RU2665141C2 - Способ определения позиции дентальных имплантатов на этапах реабилитации пациента с отсутствием зубов - Google Patents

Способ определения позиции дентальных имплантатов на этапах реабилитации пациента с отсутствием зубов Download PDF

Info

Publication number
RU2665141C2
RU2665141C2 RU2017102107A RU2017102107A RU2665141C2 RU 2665141 C2 RU2665141 C2 RU 2665141C2 RU 2017102107 A RU2017102107 A RU 2017102107A RU 2017102107 A RU2017102107 A RU 2017102107A RU 2665141 C2 RU2665141 C2 RU 2665141C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
line
dental implants
dzn
point
points
Prior art date
Application number
RU2017102107A
Other languages
English (en)
Other versions
RU2017102107A3 (ru
RU2017102107A (ru
Inventor
Ольга Павловна Иванова
Сергей Владимирович Черненко
Мария Викторовна Вологина
Дмитрий Валерьевич Михальченко
Original Assignee
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Волгоградский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГБОУ ВО ВолгГМУ МЗ РФ
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Волгоградский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГБОУ ВО ВолгГМУ МЗ РФ filed Critical Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Волгоградский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации ФГБОУ ВО ВолгГМУ МЗ РФ
Priority to RU2017102107A priority Critical patent/RU2665141C2/ru
Publication of RU2017102107A3 publication Critical patent/RU2017102107A3/ru
Publication of RU2017102107A publication Critical patent/RU2017102107A/ru
Application granted granted Critical
Publication of RU2665141C2 publication Critical patent/RU2665141C2/ru

Links

Images

Classifications

    • AHUMAN NECESSITIES
    • A61MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61CDENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
    • A61C7/00Orthodontics, i.e. obtaining or maintaining the desired position of teeth, e.g. by straightening, evening, regulating, separating, or by correcting malocclusions
    • A61C7/006Orthodontics, i.e. obtaining or maintaining the desired position of teeth, e.g. by straightening, evening, regulating, separating, or by correcting malocclusions using magnetic force

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
  • Dentistry (AREA)
  • Epidemiology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)

Abstract

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической и ортопедической стоматологии, и предназначено для определения положения дентальных имплантатов на ортопантомограммах челюстей, как при планировании проведения операции имплантации, так и после установки имплантатов на всех этапах реабилитации пациентов с отсутствием зубов. Проводят рентгенологическое исследование пациента, в результате которого получают ортопантомограмму челюстей. Основными анатомически стабильными ориентирами для определения позиции дентальных имплантатов в костной ткани на ортопантомограмме челюстей считают точки «Dzn», находящиеся на пересечении линии, соответствующей проекции дистального ската скулового отростка верхней челюсти с тенью твердого неба, точки «С», которые находятся вблизи латеральных стенок носового хода и точку «Ме» - самую нижнюю точку симфиза на подбородке. На ортопантомограмме челюстей, как изображено на фигуре 1, отмечают точки «Dzn» и соединяют их горизонтальной линией. Полученный отрезок между точками «Dzn» «Dzn» делят на два равных отрезка и получают точку «К», из которой опускают перпендикуляр до пересечения с тенью нижнего края нижней челюсти и таким образом строят первую вертикальную линию - линию эстетического центра. Расстояние между точками - от «Dzn» до точки «Dzn» - делят на три равных отрезка и получают точки «С». Расстояние от точки «Dzn» до точки «С» делят на три равных отрезка и получают точки «М» и «Pr», расстояние от точки «С» до точки «К» делят на два равных отрезка и получают точку «I». От точек «Dzn», «М», «Pr», «С» и «I» с каждой стороны верхней челюсти опускают перпендикуляры до пересечения с тенью нижнего края нижней челюсти, таким образом, получают ориентиры для определения положения шести постоянных зубов фронтальной группы зубов на верхней и на нижней челюстях, а именно цетральных резцов, боковых резцов и клыков, а также четырех постоянных зубов бокового сегмента на верхней и на нижней челюстях справа и слева - первого и второго премоляра, первого и второго моляра, за исключением третьих постоянных моляров, в связи с их высокой склонностью к рудиментарности. Позиционирование дентальных имплантатов на верхней и нижней челюстях относительно полученных ориентиров справа и слева осуществляют следующим образом: дентальные имплантаты верхних и нижних центральных резцов, устанавливают в костной ткани верхней и нижней челюстей между линиями К и I, дентальные имплантаты верхних боковых резцов устанавливают между линиями I и С, а имплантаты нижних боковых резцов - на линии I, дентальные имплантаты клыков верхней челюсти устанавливают в костной ткани на линии С, а имплантаты клыков нижней челюсти мезиально от линии С, дентальные имплантаты первых премоляров верхней челюсти устанавливают мезиально от линии Pr, а первых премоляров нижней челюсти между линиями Pr и С, дентальные имплантаты вторых премоляров на верхней челюсти устанавливают дистально от линии Pr, а имплантаты нижних вторых премоляров устанавливают на линии Pr, дентальные имплантаты первых постоянных моляров верхней челюсти располагают в костной ткани с дистальной стороны линии М и касательно к ней, а дентальные имплантаты первых постоянных моляров нижней челюсти - на линии М, дентальные имплантаты вторых постоянных моляров верхней челюсти устанавливают в костной ткани с дистальной стороны линии Dzn и касательно к ней, а дентальные имплантаты вторых постоянных моляров нижней челюсти - на линии Dzn, таким образом, данные линии являются ориентирами для установки дентальных имплантатов при отсутствии зубов на верхней и нижней челюстях. Способ, за счет использования наиболее точных анатомически стабильных ориентиров, позволяет повысить точность позиционирования дентальных имплантатов в область, соответствующую утраченному зубу, что улучшает качество протетических мероприятий в ходе реабилитации пациентов с отсутствием зубов. 2 ил.

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической и ортопедической стоматологии, и предназначено для определения положения дентальных имплантатов на ортопантомограммах челюстей, как при планировании проведения операции имплантации, так и после установки имплантатов на всех этапах реабилитации пациента с отсутствием зубов.
При отсутствии зубов необходимо соблюдать симметричность протетических конструкций, особенно тех, которые фиксируются на дентальные имплантаты, с целью перераспределения жевательной нагрузки на альвеолярный гребень и череп в целом. Способы расшифровки ортопантомограмм при отсутствии зубов Рабухиной Н.А. и Аржанцевой А.П. направлены на определение высоты альвеолярного гребня, толщину кости и близость важных анатомических образований, но не предусматривают определения точного расположения дентальных имплантатов относительно анатомических ориентиров. (Рабухина Н.А., Аржанцева А.П. Рентгендиагностика в стоматологии. - М: ООО «Медицинское информационное агентство», 1999 стр. 128-133.).
Известен способ зубного протезирования (патент РФ №2494698 С1 МПК A61C 8/00 от 20.06.2012), предназначенный для позиционирования имплантатов в челюстных костях при полном и частичном отсутствии зубов, включающий проведение компьютерной томографии челюсти, создание по томограмме трехмерной виртуальной виртуальной модели челюсти, изготовление из полимерного материала протеза, проектирование положения имплантатов в челюстной кости пациента и создание шаблонов, отличающийся тем, что протез оборачивают слоем рентгеноконтрастного воска, с обеспечением плотного прилегания к поверхности протеза, а компьютерную томографию осуществляют совместно с установленным на слизистую оболочку полости рта и челюсти протезом, прототипируют стереографическую модель челюсти с установкой в ней направляющих фтулок, положение которых соответствует виртуально расставленным дентальным имплантатам, проводят припасовку протеза на прототипированную модель челюсти, через направляющие втулки которой в соответствующих позициях формируют отверстия в протезе, затем осуществляют сверление челюстной кости пациента через отверстия в протезе, который используют в качестве хирургического кондуктора для сверления челюстной кости пациента, при этом в подготовленные указанным образом отверстия в челюсти устанавливают имплантаты с последующей их остеоинтеграцией.
Существенным недостатком данного способа является то, что для установки дентальных имплантатов способ не предусматривает четких анатомически стабильных ориентиров, определяющих область, соответствующую позиции утраченного зуба на ортопантомограммах челюстей.
Наиболее близкого аналога нами не обнаружено.
Задачей заявляемого изобретения является повышение точности позиционирования дентальных имплантатов в область, соответствующую позиции утраченного зуба за счет использования четких анатомически стабильных ориентиров на ортопантомограммах челюстей.
Сущность заявляемого изобретения поясняется фотографиями ортопантомограмм пациента с полным отсутствием зубов, где:
- на (фиг. 1) показана ортопантомограмма с нанесенными реперными линиями, являющимися анатомически стабильными ориентирами для установки дентальных имплантатов в позицию, соответствующую утраченному зубу.
- на (фиг. 2) показана ортопантомограмма того же пациента с со схематичным изображением расстановленных шаблонов дентальных имплантатов, соответствующих утраченным зубам относительно анатомически стабильных ориентиров. Шаблоны имплантатов, расположенных справа и слева на верхней и нижней челюстях, обозначены цифрами для соответствующих постоянных зубов:
1 - центральные резцы
2 - боковые резцы
3 - клыки
4 - первый премоляр
5 - второй премоляр
6 - первый моляр
7 - второй моляр.
Для повышения точности позиционирования дентальных имплантатов в область, соответствующую позиции утраченного зуба, проводят рентгенологическое исследование пациента, в результате которого получают ортопантомограмму челюстей. Основными анатомически стабильными ориентирами для определения позиции дентальных имплантатов в костной ткани на ортопантомограмме челюстей считают точки «Dzn», находящиеся на пересечении линии, соответствующей проекции дистального ската скулового отростка верхней челюсти с тенью твердого неба, точки «С», которые находятся вблизи латеральных стенок носового хода и точку «Ме» - самую нижнюю точку симфиза на подбородке.
На ортопантомограмме челюстей отмечают точки «Dzn» и соединяют их горизонтальной линией. Полученный отрезок «Dzn» - «Dzn» делят на два равных отрезка и получают точку «K», из которой опускают перпендикуляр до пересечения с тенью нижнего края нижней челюсти и таким образом строят первую вертикальную линию - линию эстетического центра.
Расстояние от точки «Dzn» до точки «Dzn» делят на три равных отрезка и получают точки «С». Расстояние от точки «Dzn» до точки «С» делят на три равных отрезка и получают точки «М» и «Pr». Расстояние от точки «С» до точки «K» делят на два равных отрезка и получают точку «I».
От точек «Dzn», «М», «Pr», «С» и «I» с каждой стороны верхней челюсти опускают перпендикуляры до пересечения с тенью нижнего края нижней челюсти. Таким образом, получают ориентиры для определения положения шести постоянных зубов фронтальной группы зубов на верхней и нижней челюстях, а именно цетральных резцов, боковых резцов и клыков, а также четырех постоянных зубов бокового сегмента на верхней и нижней челюстях справа и слева - первого и второго премоляра, первого и второго моляра, за исключением третьих постоянных моляров, в связи с их высокой склонностью к рудиментарности.
Позиционирование дентальных имплантатов на верхней и нижней челюстях относительно полученных ориентиров справа и слева осуществляют следующим образом: дентальные имплантаты верхних и нижних центральных резцов устанавливают в костной ткани верхней и нижней челюстей между линиями K и I. Дентальные имплантаты верхних боковых резцов устанавливают между линиями I и С, а имплантаты нижних боковых резцов - на линии I. Дентальные имплантаты клыков верхней челюсти устанавливают в костной ткани на линии на С, а имплантаты клыков нижней челюсти мезиально от линии С. Дентальные имплантаты первых премоляров верхней челюсти устанавливают мезиально от линии Pr, а первых премоляров нижней челюсти между линиями Pr и С. Дентальные имплантаты вторых премоляров на верхней челюсти устанавливают дистально от линии Pr, а имплантаты нижних вторых премоляров устанавливают на линии Pr. Дентальные имплантаты первых постоянных моляров верхней челюсти располагают в костной ткани с дистальной стороны линии М и касательно к ней, а дентальные имплантаты первых постоянных моляров нижней челюсти - на линии М. Дентальные имплантаты вторых постоянных моляров верхней челюсти устанавливают в костной ткани с дистальной стороны линии Dzn и касательно к ней, а дентальные имплантаты вторых постоянных моляров нижней челюсти - на линии Dzn. Таким образом, данные линии являются ориентирами для установки дентальных имплантатов при отсутствии зубов на верхней и нижней челюстях.
Техническим результатом заявляемого изобретения является повышение точности позиционирования дентальных имплантатов в область, соответствующую утраченному зубу, за счет использования наиболее точных анатомически стабильных ориентиров, что улучшает качество протетических мероприятий в ходе реабилитации пациентов с отсутствием зубов.

Claims (1)

  1. Способ определения позиции дентальных имплантатов на этапах реабилитации пациента с отсутствием зубов, заключающийся в том, проводят рентгенологическое исследование пациента, в результате которого получают ортопантомограмму челюстей, основными анатомически стабильными ориентирами для определения позиции дентальных имплантатов в костной ткани на ортопантомограмме челюстей считают точки «Dzn», находящиеся на пересечении линии, соответствующей проекции дистального ската скулового отростка верхней челюсти с тенью твердого неба, точки «С», которые находятся вблизи латеральных стенок носового хода и точку «Ме» - самую нижнюю точку симфиза на подбородке, на ортопантомограмме челюстей, как изображено на фигуре 1, отмечают точки «Dzn» и соединяют их горизонтальной линией, полученный отрезок между точками «Dzn» «Dzn» делят на два равных отрезка и получают точку «К», из которой опускают перпендикуляр до пересечения с тенью нижнего края нижней челюсти и таким образом строят первую вертикальную линию - линию эстетического центра, расстояние между точками - от «Dzn» до точки «Dzn» делят на три равных отрезка и получают точки «С», расстояние от точки «Dzn» до точки «С» делят на три равных отрезка и получают точки «М» и «Pr», расстояние от точки «С» до точки «К» делят на два равных отрезка и получают точку «I», от точек «Dzn», «М», «Pr», «С» и «I» с каждой стороны верхней челюсти опускают перпендикуляры до пересечения с тенью нижнего края нижней челюсти, таким образом, получают ориентиры для определения положения шести постоянных зубов фронтальной группы зубов на верхней и на нижней челюстях, а именно цетральных резцов, боковых резцов и клыков, а также четырех постоянных зубов бокового сегмента на верхней и на нижней челюстях справа и слева - первого и второго премоляра, первого и второго моляра, за исключением третьих постоянных моляров, в связи с их высокой склонностью к рудиментарности, позиционирование дентальных имплантатов на верхней и нижней челюстях относительно полученных ориентиров справа и слева осуществляют следующим образом: дентальные имплантаты верхних и нижних центральных резцов, устанавливают в костной ткани верхней и нижней челюстей между линиями К и I, дентальные имплантаты верхних боковых резцов устанавливают между линиями I и С, а имплантаты нижних боковых резцов - на линии I, дентальные имплантаты клыков верхней челюсти устанавливают в костной ткани на линии С, а имплантаты клыков нижней челюсти мезиально от линии С, дентальные имплантаты первых премоляров верхней челюсти устанавливают мезиально от линии Pr, а первых премоляров нижней челюсти между линиями Pr и С, дентальные имплантаты вторых премоляров на верхней челюсти устанавливают дистально от линии Pr, а имплантаты нижних вторых премоляров устанавливают на линии Pr, дентальные имплантаты первых постоянных моляров верхней челюсти располагают в костной ткани с дистальной стороны линии М и касательно к ней, а дентальные имплантаты первых постоянных моляров нижней челюсти - на линии М, дентальные имплантаты вторых постоянных моляров верхней челюсти устанавливают в костной ткани с дистальной стороны линии Dzn и касательно к ней, а дентальные имплантаты вторых постоянных моляров нижней челюсти - на линии Dzn, таким образом, данные линии являются ориентирами для установки дентальных имплантатов при отсутствии зубов на верхней и нижней челюстях.
RU2017102107A 2017-01-23 2017-01-23 Способ определения позиции дентальных имплантатов на этапах реабилитации пациента с отсутствием зубов RU2665141C2 (ru)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017102107A RU2665141C2 (ru) 2017-01-23 2017-01-23 Способ определения позиции дентальных имплантатов на этапах реабилитации пациента с отсутствием зубов

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2017102107A RU2665141C2 (ru) 2017-01-23 2017-01-23 Способ определения позиции дентальных имплантатов на этапах реабилитации пациента с отсутствием зубов

Publications (3)

Publication Number Publication Date
RU2017102107A3 RU2017102107A3 (ru) 2018-07-23
RU2017102107A RU2017102107A (ru) 2018-07-23
RU2665141C2 true RU2665141C2 (ru) 2018-08-28

Family

ID=62981432

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2017102107A RU2665141C2 (ru) 2017-01-23 2017-01-23 Способ определения позиции дентальных имплантатов на этапах реабилитации пациента с отсутствием зубов

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2665141C2 (ru)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2739116C1 (ru) * 2020-07-27 2020-12-21 Димитрий Сергеевич Алёшин Способ позиционирования скуловых имплантов и лазерный указатель, используемый в способе

Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2416364C2 (ru) * 2005-07-15 2011-04-20 Материалайз Дентал Н.В. Способ автоматического планирования внутричелюстного зубного имплантата
RU146100U1 (ru) * 2012-08-23 2014-09-27 Тайвань Имплант Текнолоджи Компани Устройство позиционирования хирургического шаблона
RU2566921C2 (ru) * 2010-02-24 2015-10-27 3Шейп А/С Опора удаляемых элементов в зубной модели, изготовленной средствами автоматизированного производства
RU2574575C2 (ru) * 2013-12-04 2016-02-10 Александр Николаевич Ряховский Направляющий шаблон для установки имплантатов и способ его изготовления
RU2599877C1 (ru) * 2015-04-21 2016-10-20 Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства Здравоохранения Российской Федерации" Способ определения диаметра имплантата при немедленной дентальной имплантации в межкорневую перегородку при удалении моляров верхней челюсти

Patent Citations (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2416364C2 (ru) * 2005-07-15 2011-04-20 Материалайз Дентал Н.В. Способ автоматического планирования внутричелюстного зубного имплантата
RU2566921C2 (ru) * 2010-02-24 2015-10-27 3Шейп А/С Опора удаляемых элементов в зубной модели, изготовленной средствами автоматизированного производства
RU146100U1 (ru) * 2012-08-23 2014-09-27 Тайвань Имплант Текнолоджи Компани Устройство позиционирования хирургического шаблона
RU2574575C2 (ru) * 2013-12-04 2016-02-10 Александр Николаевич Ряховский Направляющий шаблон для установки имплантатов и способ его изготовления
RU2599877C1 (ru) * 2015-04-21 2016-10-20 Государственное Бюджетное Образовательное Учреждение Высшего Профессионального Образования "Красноярский Государственный Медицинский Университет Имени Профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства Здравоохранения Российской Федерации" Способ определения диаметра имплантата при немедленной дентальной имплантации в межкорневую перегородку при удалении моляров верхней челюсти

Cited By (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2739116C1 (ru) * 2020-07-27 2020-12-21 Димитрий Сергеевич Алёшин Способ позиционирования скуловых имплантов и лазерный указатель, используемый в способе
WO2022025798A1 (ru) * 2020-07-27 2022-02-03 Димитрий Сергеевич АЛЁШИН Способ позиционирования скуловых имплантов и лазерный указатель, используемый в способе

Also Published As

Publication number Publication date
RU2017102107A3 (ru) 2018-07-23
RU2017102107A (ru) 2018-07-23

Similar Documents

Publication Publication Date Title
KR101380771B1 (ko) 치과 설계를 위한 시스템 및 방법
Vieira et al. Clinical accuracy of flapless computer-guided surgery for implant placement in edentulous arches.
US20080057467A1 (en) Dental Implant Surgical Guide
Winkler Implant site development and alveolar bone resorption patterns
Pawar et al. A step toward precision: a review on surgical guide templates for dental implants
RU2665141C2 (ru) Способ определения позиции дентальных имплантатов на этапах реабилитации пациента с отсутствием зубов
Mukherjee et al. All-on-Four Concept in Dental Implants
Jennes et al. Digital treatment planning and prosthetic rehabilitation of a patient suffering from generalized tooth wear
JP6341842B2 (ja) 咬合2平面の決定方法およびそのプログラム
RU2822318C1 (ru) Способ изготовления элайнера с адаптивной накусочной площадкой во фронтальном участке верхней челюсти
Patel et al. Single implant supported fixed prosthesis in anterior zone: A review
Hu et al. Immediate reconstruction of defects after a partial maxillectomy with a digitally planned, prefabricated, 3-dimensionally printed, esthetic obturator prosthesis
RU2784297C1 (ru) Способ протезирования при полном отсутствии зубов с использованием имплантатов
CN216136069U (zh) 一种种植钉结合式扩弓器
Yeung et al. Design concepts of a removable partial dental prosthesis with implant-supported abutments
Chopra et al. Cast-based guided implant placement and prosthetic rehabilitation of a single edentulous space: case report and systematic analysis of surgical guides used in implant dentistry
RU2663631C1 (ru) Способ профилактики зубочелюстно-лицевых аномалий у детей до 6 лет с полным отсутствием зубов
RU2676629C1 (ru) Временный съемный зубной протез малой протяженности
RU2649212C1 (ru) Способ определения положения постоянных зубов на ортопантомограммах челюстей
Ergun et al. Full-mouth rehabilitation of Class II deep-bite patient: A 5-year clinical report
Singhal et al. Customized implant full-mouth rehabilitation: A biomechanical depiction
Alekseyevich et al. THE BILATERALLY MISSING MAXILLARY LATERAL INCISORS: AN INTERDISCIPLINARY APPROACH
Kumar et al. Customized Implant Full-Mouth Rehabilitation: A Biomechanical Depiction
Marković PREREQUISITES FOR SUCCESSFUL IMPLANT TREATMENT IN THE ESTHETIC ZONE
Aonuma et al. The making of Surgical Guides for TADs

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20190124