RU2648202C2 - Method of ophthalmological research of the field of vision - Google Patents
Method of ophthalmological research of the field of vision Download PDFInfo
- Publication number
- RU2648202C2 RU2648202C2 RU2016114209A RU2016114209A RU2648202C2 RU 2648202 C2 RU2648202 C2 RU 2648202C2 RU 2016114209 A RU2016114209 A RU 2016114209A RU 2016114209 A RU2016114209 A RU 2016114209A RU 2648202 C2 RU2648202 C2 RU 2648202C2
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- patient
- visual stimulus
- presented
- stimulus
- fixation
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B3/00—Apparatus for testing the eyes; Instruments for examining the eyes
- A61B3/02—Subjective types, i.e. testing apparatus requiring the active assistance of the patient
- A61B3/024—Subjective types, i.e. testing apparatus requiring the active assistance of the patient for determining the visual field, e.g. perimeter types
Landscapes
- Eye Examination Apparatus (AREA)
- Measurement Of The Respiration, Hearing Ability, Form, And Blood Characteristics Of Living Organisms (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, а именно к периметрии для субъективного обнаружения наличия тестового стимула, и может быть использовано для ранней диагностики первичной глаукомы и других заболеваний, ограничивающих поле зрения глаза человека.The invention relates to medicine, in particular to ophthalmology, namely to perimetry for subjective detection of the presence of a test stimulus, and can be used for early diagnosis of primary glaucoma and other diseases that limit the field of view of the human eye.
При обследовании поля зрения с помощью известных периметров существует проблема, обусловленная отсутствием объективного контроля достоверности реакции пациента на предъявляемые стимулы. Наличие ложноположительных и ложноотрицательных откликов снижает достоверность результатов обследования.When examining the visual field using known perimeters, there is a problem due to the lack of objective control of the reliability of the patient's response to the presented stimuli. The presence of false positive and false negative responses reduces the reliability of the survey results.
Существующие методики, повышающие достоверность получаемой информации, основаны на повторных предъявлениях стимулов в одних и тех же точках. Повышение достоверности при этом достигается за счет существенного увеличения времени обследования.Existing methods that increase the reliability of the information received are based on repeated presentation of stimuli at the same points. The increase in reliability is achieved due to a significant increase in examination time.
В уровне техники известны два метода объективной периметрии, основанные на регистрации зрачковой реакции в ответ на стимуляцию светом различных небольших участков сетчатки в поле зрения (пупилломоторная периметрия) или на регистрации изменения альфа-ритма при записи электроэнцефалограммы (электрофизиологический способ) [http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/oftalmologiya/perimetriya.-pole-zreniya-issledovanie.html].Two methods of objective perimetry are known in the art based on recording the pupil reaction in response to light stimulation of various small portions of the retina in the field of view (pupillomotor perimetry) or recording changes in the alpha rhythm when recording an electroencephalogram (electrophysiological method) [http: // www .sweli.ru / zdorove / meditsina / oftalmologiya / perimetriya.-pole-zreniya-issledovanie.html].
Пупилломоторная периметрия предложена Н. Harms (1951-1956). По этому методу осветитель, дающий узкий пучок белого света, перемещают по дуге периметра от периферии к центру. Когда свет попадает в поле зрения обследуемого, возникает пупилломоторная реакция, свидетельствующая о том, что в данной точке сетчатка воспринимает свет. При отсутствии зрачковой реакции данная область поля зрения считается «незрячей». В связи с наличием латентного периода зрачковой реакции границы поля зрения, определенные этим методом, на 10-15° уже субъективных границ. Однако границы поля зрения, определенные этим методом, имеют значительный индивидуальный разброс и могут быть приняты как ориентировочные показатели.Pupillomotor perimetry proposed N. Harms (1951-1956). According to this method, the illuminator, giving a narrow beam of white light, is moved along the perimeter arc from the periphery to the center. When light enters the field of view of the subject, a pupillomotor reaction occurs, indicating that at this point the retina perceives light. In the absence of a pupil reaction, this area of the visual field is considered to be "blind." Due to the latent period of the pupillary reaction, the boundaries of the visual field determined by this method are 10-15 ° narrower than the subjective boundaries. However, the boundaries of the field of view determined by this method have a significant individual scatter and can be taken as indicative indicators.
К объективному способу исследования поля зрения относится периметрия по реакции изменения альфа-ритма электроэнцефалограммы. Процесс исследования поля зрения на проекционном периметре сопровождается записью электроэнцефалограммы. Об ориентировочных границах поля зрения по исследуемым меридианам судят по уменьшению амплитуды или исчезновению альфа-ритма из электроэнцефалограммы при появлении тест-объекта в поле зрения исследуемого. Метод может быть применен у неконтактных больных и в экспертных случаях.An objective method for studying the field of view includes perimetry according to the reaction of changes in the alpha rhythm of the electroencephalogram. The process of studying the field of view on the projection perimeter is accompanied by the recording of an electroencephalogram. The approximate boundaries of the field of view of the studied meridians are judged by the decrease in amplitude or the disappearance of the alpha rhythm from the electroencephalogram when a test object appears in the field of view of the subject. The method can be applied in non-contact patients and in expert cases.
Ввиду сложности описанных методик объективные способы периметрии применяются редко.Due to the complexity of the described methods, objective methods of perimetry are rarely used.
В качестве ближайшего аналога к заявляемому решению выбран способ офтальмологического исследования поля зрения по патенту России №2217039 (МПК А61В 3/024, 2006 г.), осуществляемый путем фиксации взгляда пациента в точке фиксации, поочередного предъявления пациенту в различных точках поля зрения зрительного стимула с изменяющейся яркостью, восприятия пациентом зрительного стимула и определения яркостного порога восприятия пациентом зрительного стимула, причем после каждого восприятия пациентом зрительного стимула, предъявленного в очередной точке зрения, выбирают точку фиксации взгляда пациента в точке предъявления воспринятого пациентом зрительного стимула, а факт восприятия пациентом зрительного стимула определяют на основании регистрации его глазодвигательной реакции.As the closest analogue to the claimed solution, the method of ophthalmological examination of the field of view according to Russian patent No. 2217039 (IPC АВВ 3/024, 2006), which is carried out by fixing the patient’s gaze at the fixation point and alternately presenting the patient with visual stimulus with different points of view from changing brightness, the patient’s perception of the visual stimulus and the determination of the brightness threshold of the patient’s perception of the visual stimulus, and after each patient’s perception of the visual stimulus presented in the next point of view, choose the point of fixation of the patient’s gaze at the point of presentation of the visual stimulus perceived by the patient, and the fact of the patient’s perception of the visual stimulus is determined based on the registration of his oculomotor reaction.
Недостатками способа по патенту России №2217039 являются недостаточные качество и достоверность информации, получаемой при исследовании поля зрения пациента, что в конечном итоге снижает качество ранней диагностики различных заболеваний глаза, включая первичную глаукому. Это объясняется тем, что в указанном способе возможен точный контроль только одного базового положения глаза, т.е. возможен контроль фиксации взгляда только на одной точке (находящейся, например, на оптической оси периметра). А точный контроль различных углов поворота глазного яблока, т.е. контроль фиксации взгляда на многочисленных точках предъявления воспринятых пациентом зрительных стимулов затруднен и невозможен с необходимой точностью по следующей причине.The disadvantages of the method according to Russian patent No. 2217039 are the insufficient quality and reliability of the information obtained by examining the patient’s field of vision, which ultimately reduces the quality of early diagnosis of various eye diseases, including primary glaucoma. This is due to the fact that in this method, accurate control of only one basic position of the eye is possible, i.e. it is possible to control the fixation of gaze at only one point (located, for example, on the optical axis of the perimeter). And precise control of various angles of rotation of the eyeball, i.e. control of fixing the gaze at the numerous points of presentation of the visual stimuli perceived by the patient is difficult and impossible with the necessary accuracy for the following reason.
Для точного измерения (контроля) угла поворота глазного яблока, т.е. контроля фиксации взгляда, с помощью видеокамеры (или других датчиков движения), во-первых, необходимо знать точные размеры яблока и роговицы, что на практике - нереально, а во-вторых, необходимо знать точное расположение осей вращения глазного яблока, что еще более проблематично, т.к. центр вращения глаза отличается от анатомического центра и его расположение зависит от положения глаза в глазнице, анатомических особенностей костных стенок и тканей глазницы, а также степени раскрытия глазной щели; точно определить центр вращения не представляется возможным [http://zreni.ru/2061-dvizheniya-glaz-9474-chast-l.html].For accurate measurement (control) of the angle of rotation of the eyeball, i.e. First, you need to know the exact size of the apple and cornea, which is unrealistic in practice, and secondly, you need to know the exact location of the axis of rotation of the eyeball, which is even more problematic because the center of rotation of the eye differs from the anatomical center and its location depends on the position of the eye in the orbit, the anatomical features of the bone walls and tissues of the orbit, as well as the degree of opening of the palpebral fissure; to accurately determine the center of rotation is not possible [http://zreni.ru/2061-dvizheniya-glaz-9474-chast-l.html].
Соответственно, отсутствие в способе точного контроля фиксации взгляда в многочисленных точках предъявления воспринятых пациентом зрительных стимулов делает невозможным использование этих стимулов в качестве точек фиксации и, как следствие, делает невозможным определение точных координат участка сетчатки, на который будет проецироваться (воздействовать) очередной стимул.Accordingly, the absence in the method of precise control of gaze fixation at numerous points of presentation of visual stimuli perceived by the patient makes it impossible to use these stimuli as fixation points and, as a result, makes it impossible to determine the exact coordinates of the retina section onto which the next stimulus will be projected (acted upon).
Кроме того, отсутствие контроля координат фиксации взгляда на многочисленных точках предъявления воспринятых пациентом зрительных стимулов исключает возможность использовать глазодвигательную реакцию пациента как объективный критерий реакции на предъявляемый стимул.In addition, the lack of control of the coordinates of fixing the gaze at the numerous points of presentation of the visual stimuli perceived by the patient excludes the possibility of using the oculomotor reaction of the patient as an objective criterion for the reaction to the presented stimulus.
Во-первых, глаз постоянно находится в движении, и при обследовании макулы, т.е. при предъявлении очередных стимулов на малых углах нецентральности, будет трудно отличить перемещение взгляда к новой точке предъявления воспринятого пациентом зрительного стимула от непроизвольных движений глаза (саккад, дрейфа и пр.), а во-вторых, при указанном способе (когда пациент проинструктирован о необходимости фиксировать взгляд на вновь появляющемся зрительном стимуле) велика вероятность ложноположительной реакции: глаз в ожидании предъявления очередного стимула может «искать» этот стимул и находить, двигаясь к нему не по кратчайшему пути. То есть движение глаза само по себе не может служить объективным критерием реакции пациента на предъявление стимула.Firstly, the eye is constantly in motion, and when examining the macula, i.e. when regular stimuli are presented at small off-center angles, it will be difficult to distinguish between moving the gaze to a new point of presentation of a visual stimulus perceived by the patient from involuntary eye movements (saccades, drift, etc.), and secondly, with the indicated method (when the patient is instructed to fix look at the newly appearing visual stimulus) there is a high probability of a false-positive reaction: the eye, in anticipation of the presentation of the next stimulus, can “search” for this stimulus and find, moving towards it not to atchayshemu way. That is, eye movement alone cannot serve as an objective criterion for the patient's response to the presentation of the stimulus.
Результат, на достижение которого направлено заявляемое изобретение, заключается в повышении достоверности результатов обследования за счет повышения точности определения местоположения предъявляемых зрительных стимулов и снижения субъективной составляющей реакции пациента на предъявление световых стимулов.The result, to which the claimed invention is directed, is to increase the reliability of the examination results by increasing the accuracy of determining the location of the visual stimuli presented and reducing the subjective component of the patient’s response to the presentation of light stimuli.
Указанный результат достигается тем, что заявляемый способ осуществляется путем фиксации взгляда пациента в точке фиксации, поочередного предъявления пациенту в различных точках поля зрения зрительного стимула, а факт восприятия пациентом зрительного стимула определяют на основании регистрации датчиком движения направления движения зрачка от точки фиксации к предъявляемому зрительному стимулу, при этом точкой фиксации является одна базовая точка для отсчета координат всех предъявляемых стимулов, к которой взгляд возвращается для контроля фиксации взгляда после каждого предъявления очередного зрительного стимула.This result is achieved by the fact that the inventive method is carried out by fixing the patient’s gaze at the fixation point, alternately presenting the patient with a visual stimulus at various points of the visual field of view, and the fact that the patient perceives the visual stimulus is determined based on the detection by the motion sensor of the pupil’s movement from the fixation point to the visual stimulus , while the fixation point is one base point for counting the coordinates of all presented stimuli, to which the view returns for warning light gaze fixation after each presentation of the next visual stimulus.
Перед исследованием поля зрения пациент проинструктирован, что в случае обнаружения нового светового пятна (стимула), он должен перевести взгляд на него. Исследование осуществляется следующим образом:Before examining the visual field, the patient is instructed that if a new light spot (stimulus) is detected, he must look at him. The study is carried out as follows:
- пациент фиксирует взгляд в точке фиксации;- the patient fixes the gaze at the fixation point;
- с помощью датчика движения (например, видеокамеры) или другим способом регистрируется фиксация взгляда в точке фиксации;- with the help of a motion sensor (for example, a video camera) or in another way, a fixation of the gaze is recorded at the fixation point;
- на демонстрационном экране предъявляется зрительный стимул, пациент воспринимает его и переводит взгляд на него;- a visual stimulus is presented on the demo screen, the patient perceives it and looks at it;
- датчик движения регистрирует факт восприятия пациентом предъявленного зрительного стимула, регистрируя направление движения глаза от точки фиксации к появившемуся зрительному стимулу, точка фиксации гасится;- the motion sensor registers the fact that the patient perceives the presented visual stimulus, registering the direction of the eye from the fixation point to the visual stimulus that appears, the fixation point is extinguished;
- после регистрации датчиком движения направления движения глаза зрительный стимул гасится;- after the motion sensor detects the direction of eye movement, the visual stimulus is suppressed;
- далее предъявляется зрительный стимул в точке фиксации, пациент возвращает взгляд к точке фиксации;- then a visual stimulus is presented at the fixation point, the patient returns to the fixation point;
- регистрируется фиксация взгляда на точке фиксации (с помощью датчика движения или другим способом);- gaze fixation is recorded at the fixation point (using a motion sensor or in another way);
- на демонстрационном экране предъявляется новый зрительный стимул в другой точке поля зрения.- a new visual stimulus is presented on the demo screen at another point of the field of view.
Алгоритм повторяется поочередным предъявлением новых зрительных стимулов в поле зрения с возвратом взгляда после каждого из них в точку фиксации.The algorithm is repeated alternately presenting new visual stimuli in the field of view with the return of the gaze after each of them to the fixation point.
В заявляемом способе точкой фиксации является одна базовая точка для отсчета координат всех предъявляемых зрительных стимулов, к которой взгляд возвращается после каждого предъявления очередного зрительного стимула для регистрации фиксации взгляда.In the claimed method, the fixation point is one base point for counting the coordinates of all presented visual stimuli, to which the gaze returns after each presentation of the next visual stimulus to register the fixation of the gaze.
В случае совпадения зарегистрированного направления с заданным (расчетным) результат регистрируется как положительный, а в случае несовпадения - как отрицательный.If the registered direction coincides with the specified (calculated) result, it is recorded as positive, and in case of mismatch, as negative.
Таким образом, с помощью заявляемого способа за счет наличия единственной точки фиксации, которая является базовой точкой для отсчета координат, повышается точность определения местоположения предъявляемых зрительных стимулов относительно зрительной линии, а за счет сравнения зарегистрированного направления движения глаза от точки фиксации к предъявляемому стимулу с заданным (расчетным) направлением появляется возможность использования глазодвигательной реакции как объективного критерия реакции на стимул, что по совокупности повышает достоверность полученных результатов.Thus, using the proposed method, due to the presence of a single fixation point, which is the base point for the coordinate reference, the accuracy of determining the location of visual stimuli presented relative to the visual line is increased, and by comparing the recorded direction of eye movement from the fixation point to the presented stimulus ( calculated) direction, it becomes possible to use the oculomotor reaction as an objective criterion for the reaction to a stimulus, which, in terms of Increases the reliability of the results.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2016114209A RU2648202C2 (en) | 2016-04-12 | 2016-04-12 | Method of ophthalmological research of the field of vision |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2016114209A RU2648202C2 (en) | 2016-04-12 | 2016-04-12 | Method of ophthalmological research of the field of vision |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2016114209A RU2016114209A (en) | 2017-10-17 |
| RU2648202C2 true RU2648202C2 (en) | 2018-03-22 |
Family
ID=60120301
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2016114209A RU2648202C2 (en) | 2016-04-12 | 2016-04-12 | Method of ophthalmological research of the field of vision |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2648202C2 (en) |
Families Citing this family (1)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CN109875495A (en) * | 2019-03-05 | 2019-06-14 | 四川大学 | It is a kind of by display equipment the contactless full-automatic feedback visual field based on |
Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2217039C1 (en) * | 2002-03-19 | 2003-11-27 | Образцов Николай Львович | Method for carrying out ophthalmologic examination of vision field |
| US20100249532A1 (en) * | 2007-11-09 | 2010-09-30 | Teddy Lee Maddess | Method and Apparatus for Sensory Field Assessment |
| RU2409306C1 (en) * | 2009-10-29 | 2011-01-20 | Федеральное Государственное Унитарное Предприятие "Государственный Рязанский Приборный Завод" | Device to investigate field of view |
| RU113941U1 (en) * | 2011-10-12 | 2012-03-10 | Открытое акционерное общество "Научно-исследовательский центр электронно-вычислительной техники" (ОАО "НИЦЭВТ") | DEVICE FOR STUDYING THE FIELD OF VISION |
-
2016
- 2016-04-12 RU RU2016114209A patent/RU2648202C2/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2217039C1 (en) * | 2002-03-19 | 2003-11-27 | Образцов Николай Львович | Method for carrying out ophthalmologic examination of vision field |
| US20100249532A1 (en) * | 2007-11-09 | 2010-09-30 | Teddy Lee Maddess | Method and Apparatus for Sensory Field Assessment |
| RU2409306C1 (en) * | 2009-10-29 | 2011-01-20 | Федеральное Государственное Унитарное Предприятие "Государственный Рязанский Приборный Завод" | Device to investigate field of view |
| RU113941U1 (en) * | 2011-10-12 | 2012-03-10 | Открытое акционерное общество "Научно-исследовательский центр электронно-вычислительной техники" (ОАО "НИЦЭВТ") | DEVICE FOR STUDYING THE FIELD OF VISION |
Non-Patent Citations (4)
| Title |
|---|
| SUN H. et al Linearity can account for the similarity among conventional, frequency-doubling, and gabor-based perimetric tests in the glaucomatous macula. Optom Vis Sci. 2006 Jul;83(7):455-65. * |
| РУМЯНЦЕВА О.А. Новое устройство для исследования поля зрения - повышение диагностической ценности периметрии. Клиническая офтальмология. 2007, 2, с. 57. * |
| СИМАКОВА И.Л. Периметрия с удвоенной частотой как основа скрининга на глаукому и мониторинга глаукоматозного процесса. Автореф. дисс., С-Пб., 2011, с. 15-29. * |
| СИМАКОВА И.Л. Периметрия с удвоенной частотой как основа скрининга на глаукому и мониторинга глаукоматозного процесса. Автореф. дисс., С-Пб., 2011, с. 15-29. РУМЯНЦЕВА О.А. Новое устройство для исследования поля зрения - повышение диагностической ценности периметрии. Клиническая офтальмология. 2007, 2, с. 57. SUN H. et al Linearity can account for the similarity among conventional, frequency-doubling, and gabor-based perimetric tests in the glaucomatous macula. Optom Vis Sci. 2006 Jul;83(7):455-65. * |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| RU2016114209A (en) | 2017-10-17 |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| JP6530239B2 (en) | Binocular measurement apparatus, binocular measurement method, and binocular measurement program | |
| US9456740B2 (en) | Method for assessing function of the visual system and apparatus thereof | |
| AU2015213641B2 (en) | Systems, methods, and devices for measuring eye movement and pupil response | |
| Bedell et al. | Eye movement testing in clinical examination | |
| Tongue et al. | Brückner test | |
| JP2019122816A (en) | System and method for detecting neurological disease | |
| US20190216311A1 (en) | Systems, Methods and Devices for Monitoring Eye Movement to Test A Visual Field | |
| US10537240B2 (en) | Method for assessing function of the visual system and apparatus thereof | |
| Jones et al. | Stress and visual function in infantile nystagmus syndrome | |
| Lima et al. | A review of experimental task design in psychophysical eye tracking research | |
| RU2648202C2 (en) | Method of ophthalmological research of the field of vision | |
| Miller et al. | Videographic Hirschberg measurement of simulated strabismic deviations. | |
| RU2661016C1 (en) | Method for evaluating effectiveness of treating floating vitreous opacities in the projection of the visual axis in patients without macular pathology after performing nd:yag laser vitreolysis | |
| Mojon et al. | A bedside test to determine motion stereopsis using the Pulfrich phenomenon | |
| RU2682932C1 (en) | Method for carrying out perimetry in patients with no central vision | |
| RU2648204C2 (en) | Method of ophthalmological research of the field of vision and of control of the sight fixation | |
| Yagi | Nystagmus as a sign of labyrinthine disorders-three-dimensional analysis of nystagmus | |
| Hathibelagal | Objective assessment of visual acuity in infants | |
| RU2767704C1 (en) | Method for diagnosing strabismus by video eye tracking | |
| RU2538630C1 (en) | Diagnostic technique for prognostically dangerous forms of peripheral retinal dystrophy | |
| US20230337909A1 (en) | Device for retinal neuromodulation therapy and extrafoveal reading in subjects affected by visual impairment | |
| Sung et al. | A novel technique for measuring ocular duction ranges | |
| RU2318428C1 (en) | Method of diagnosing of functional condition of children's oculomotor muscles | |
| JP2020171615A (en) | Inspection system for inspecting disorders in optic nerve and central nerve | |
| Srinivasan | Pediatric Visual Acuity Testing |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20180413 |