RU2639595C1 - Method for treating soft tissue abscesses in experiment - Google Patents

Abstract

FIELD: medicine.SUBSTANCE: treatment method comprises lancing of the abscess, evacuation of the contents and laser destruction of intracavitary tissue sequester. Additionally, the cavity is filled with a combined 1% solution of zinc oxide nanoparticles and 1% solution of Eplan preparation daily until the abscess is healed.EFFECT: method provides stimulation of reparative processes of tissues, does not require special skills and expensive equipment, the method is minimum traumatic, it allows to achieve complete obliteration of the cavity on the 10th day of treatment.1 ex, 1 tbl, 3 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, в частности к гнойной хирургии, и может быть использовано для лечения абсцессов мягких тканей.The invention relates to medicine, in particular to purulent surgery, and can be used to treat soft tissue abscesses.

Известно множество способов лечения абсцессов мягких тканей: вскрытие очага разрезом с эвакуацией гнойных масс из полости с последующим дренированием турундой с гипертоническим раствором и ежедневной перевязкой (М.В. Мухин Клин. Оперативная челюстно-лицевая хирургия, 1974. - С. 421-425). По предложению П.П. Курлаева и др. (Прогнозирование течения постинфекционных абсцессов с использованием математической модели // Ж. Хирургия им. Н.И. Пирогова. - М. - Медиа Сфера. - 1999, - №7. - С. 46), способ заключается в дренировании очага по типу разреза-прокола, эвакуации гноя, «слепую» ревизию полости и промывания ее раствором антисептика.There are many methods for treating soft tissue abscesses: opening a lesion with a cut and evacuating purulent masses from the cavity, followed by drainage of turunda with hypertonic solution and daily dressing (M.V. Mukhin Klin. Operative maxillofacial surgery, 1974. - P. 421-425) . At the suggestion of P.P. Kurlaeva et al. (Predicting the course of post-infectious abscesses using a mathematical model // J. Surgery named after NI Pirogov. - M. - Media Sphere. - 1999, - No. 7. - P. 46), the method consists in draining the center according to the type of incision-puncture, evacuation of pus, “blind” revision of the cavity and washing it with an antiseptic solution.

Представленные методы не дают возможности качественной обработки стенок полости, так как плотные фибриновые наложения, покрывающие изнутри полость абсцесса, препятствуют действию лекарственных препаратов, в то же время из-за образования антибиотик-устойчивых форм бактерий приходится менять дозировку лекарственных средств и схему лечения.The presented methods do not allow high-quality treatment of the walls of the cavity, since dense fibrin deposits covering the inside of the abscess cavity inhibit the action of drugs, at the same time, due to the formation of antibiotic-resistant forms of bacteria, it is necessary to change the dosage of drugs and the treatment regimen.

Известен способ лечения абсцессов мягких тканей, включающий доступ к очагу воспаления по типу разреза-прокола, эвакуацию гноя, оценку распространенности гнойного процесса под контролем артроскопа, удаление нежизнеспособных тканей с помощью артроскопической фрезы, санацией полости и дренированием (Патент RU 2250783). Недостатками данного способа являются наличие дорогостоящей аппаратуры, травматичная обработка полости от некротических тканей, использование стандартных растворов для санации полости.A known method of treating soft tissue abscesses, including access to the focus of inflammation by type of incision-puncture, pus evacuation, assessment of the prevalence of a purulent process under the control of an arthroscope, removal of non-viable tissue using an arthroscopic cutter, cavity sanitation and drainage (Patent RU 2250783). The disadvantages of this method are the availability of expensive equipment, traumatic treatment of the cavity from necrotic tissue, the use of standard solutions for the rehabilitation of the cavity.

Известен наиболее близкий к заявленному способ лечения ограниченных гнойных заболеваний мягких тканей, взятый за прототип, в соответствии с которым вскрывают гнойный очаг, эвакуируют гной, затем на расстоянии 10 см от раневой поверхности используют расфокусированный ВЭЛИ с помощью аппарата «Скапель-1», плотность мощности лазерного излучения при этом создавалась 12,9 Вт/см² и, перемещалась со скоростью 1 см/с по обрабатываемой ране. После рану закрывали первичными швами. Средняя скорость заживления раны составляет 17 суток (Шурыгина Е.П. Обоснование рационального применения лазерного излучения в лечении острой гнойной хирургической инфекции мягких тканей / Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук // Екатеринбург - 2004). Недостатками данного способа является длительные сроки лечения абсцесса мягких тканей, отсутствие адекватной терапии направленной на инфекционный агент, закрытие раны первичными швами без дренажа, что является невозможным при гнойном процессе.Known closest to the claimed method for the treatment of limited purulent diseases of soft tissues, taken as a prototype, according to which a purulent focus is opened, pus is evacuated, then defocused VELI is used using a Skapel-1 apparatus at a distance of 10 cm from the wound surface, power density In this case, 12.9 W / cm ^{2 of} laser radiation was generated and moved at a speed of 1 cm / s along the wound being treated. After the wound was closed with primary sutures. The average wound healing rate is 17 days (Shurygina EP The rationale for the rational use of laser radiation in the treatment of acute purulent surgical infection of soft tissues / Abstract of the dissertation for the degree of Doctor of Medical Sciences // Ekaterinburg - 2004). The disadvantages of this method is the long duration of treatment of an abscess of soft tissues, the lack of adequate therapy aimed at an infectious agent, closing the wound with primary sutures without drainage, which is impossible with a purulent process.

Бактерицидные свойства наночастиц металлов известны человеку с древних времен. В 2008 году Федеральное Агентство по Охране Окружающей Среды США (US ЕРА) официально присвоило ряду металлов (серебру, меди, цинку и др.) статус веществ с бактерицидными свойствами. Было доказано их бактерицидное и бактериостатическое действие на наиболее токсические виды бактерий, в частности синегнойную палочку, золотистый стафилококк, энтерококк и др. Наночастицы металлов проявляют ярко выраженную биологическую активность, в том числе влияние на регенерацию тканей. Известно, что цинк обладает антиоксидантными свойствами, ингибируя процессы ПОЛ, приводит к изменению микроэлементного состава органов и тканей. (Глущенко Н.Н.). Учитывая исключительную роль цинка в жизнедеятельности организмов и его необходимость для процессов регенерации тканей, можно предположить, что этот элемент может обладать ранозаживляющими свойствами, ускоряя регенерацию поврежденной кожи. Местное применение пасты из окиси цинка улучшает заживление язв на ногах на 83%. У людей, страдающих такими язвами, концентрация цинка в организме, как правило, ниже нормы. Цинк также является эффективным средством для лечения местного стоматита. Тем не менее, в литературе имеются лишь отдельные данные по влиянию цинка в виде наночастиц на заживление ран (Бабушкина И.В. Регенерация экспериментальной раны под влиянием наночастиц цинка).The bactericidal properties of metal nanoparticles have been known to man since ancient times. In 2008, the US Federal Environmental Protection Agency (US EPA) officially assigned the status of substances with bactericidal properties to a number of metals (silver, copper, zinc, etc.). Their bactericidal and bacteriostatic effect on the most toxic types of bacteria was proved, in particular Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Enterococcus, etc. Metal nanoparticles exhibit pronounced biological activity, including the effect on tissue regeneration. It is known that zinc has antioxidant properties, inhibiting the processes of lipid peroxidation, leads to a change in the microelement composition of organs and tissues. (Glushchenko N.N.). Given the exceptional role of zinc in the life of organisms and its need for tissue regeneration processes, it can be assumed that this element may have wound healing properties, accelerating the regeneration of damaged skin. Topical application of zinc oxide paste improves healing of leg ulcers by 83%. In people suffering from such ulcers, the concentration of zinc in the body is usually below normal. Zinc is also an effective treatment for local stomatitis. However, in the literature there are only some data on the effect of zinc in the form of nanoparticles on wound healing (Babushkina I.V. Regeneration of an experimental wound under the influence of zinc nanoparticles).

В литературе имеются сообщения о применении наночастиц меди in vivo (Бабушкина И.В., Бородулин В.Б., Коршунов Г.В. Изучение антибактериального действия наночастиц меди и цинка на клинические штаммы S. aureus // Саратовский научно-медицинский журнал - 2010 - Т. 6 - 1 - c. 11-14). При изучении антимикробного влияния наночастиц металлов на грамотрицательные микроорганизмы установлено, что при введении наночастиц в рану стимулируются механизмы регуляции микроэлементного состава и активность антиоксидантных ферментов, отмечается ранозаживляющий эффект (Глущенко Н.Н. и др. 2010), что является перспективой создания нового класса антибактериальных препаратов. Наночастицы за счет многостороннего действия на бактериальную клетку в отличие от антибиотиков не вызывают селекции резистентных штаммов, что позволяет в дальнейшем рекомендовать для использования при лечении гнойных заболеваний, вызванных штаммами, устойчивыми к используемым в настоящие время антибиотикам. Гладковой Е.В. с соавт. сообщается, что эффективным в отношении S.aureus является разроботанный авторами комплексный препарат, включающий наночастицы цинка (Гладкова Е.В., Бабушкина И.В., Белова С.В. Возможности использования хитозана и наночастиц металлов в регенерации экспериментальной раны // Фундаментальные исследования - 2013 - №7 - с. 530-533).There are reports in the literature on the use of copper nanoparticles in vivo (Babushkina I.V., Borodulin V.B., Korshunov G.V. Study of the antibacterial effect of copper and zinc nanoparticles on clinical strains of S. aureus // Saratov Journal of Medical Scientific Research - 2010 - T. 6 - 1 - p. 11-14). When studying the antimicrobial effect of metal nanoparticles on gram-negative microorganisms, it was found that with the introduction of nanoparticles into the wound, the mechanisms of regulation of the microelement composition and the activity of antioxidant enzymes are stimulated, a wound healing effect is noted (Glushchenko N.N. et al. 2010), which is the prospect of creating a new class of antibacterial drugs . Unlike antibiotics, nanoparticles, due to their multidimensional effect on a bacterial cell, do not cause the selection of resistant strains, which makes it possible to recommend them for use in the treatment of purulent diseases caused by strains that are resistant to the antibiotics currently used. Gladkova E.V. et al. it is reported that the complex drug developed by the authors, including zinc nanoparticles (Gladkova E.V., Babushkina I.V., Belova S.V. Possibilities of using chitosan and metal nanoparticles in the regeneration of an experimental wound) is effective against S.aureus // Basic Research - 2013 - No. 7 - p. 530-533).

Препарат «ЭПЛАН» выпускается в жидкой форме в герметичном пластиковом флаконе по 20 г. Это ранозаживляющее средство, обладающее обезболивающим, бактерицидным и регенерирующим действием. Продолжительность действия до 8 часов. Препарат обладает антибактериальным действием, существенно препятствует прогрессированию гнойно-воспалительного процесса и сокращает сроки лечения. Имеются данные, что препарат используется в ветеринарии при лечении ран и абсцедирующих процессах, при этом он вводится в гнойные полости по дренажам (Блатун Л.А., Жуков А.О., Терехова Р.П., Агафонов В.А., Чекмарева И.А., Иванов А.П., Ушаков А.А., Печетов А.А., Аскеров Н.Г. Новые возможности лечения длительно незаживающих ран, трофических язв, пролежней, хронических гнойно-воспалительных процессов кожи и мягких тканей. Амбулаторная хирургия. 2010, 4, 40, с. 31-39).The drug "EPLAN" is available in liquid form in an airtight plastic bottle of 20 g. It is a wound healing agent that has analgesic, bactericidal and regenerative effects. Duration of action is up to 8 hours. The drug has an antibacterial effect, significantly inhibits the progression of the purulent-inflammatory process and reduces treatment time. There is evidence that the drug is used in veterinary medicine in the treatment of wounds and abscessed processes, while it is injected into the purulent cavity through drains (Blatun L.A., Zhukov A.O., Terekhova R.P., Agafonov V.A., Chekmareva I.A., Ivanov A.P., Ushakov A.A., Pechetov A.A., Askerov N.G. New possibilities of treating long-term non-healing wounds, trophic ulcers, pressure sores, chronic purulent-inflammatory processes of the skin and soft tissues. Outpatient Surgery. 2010, 4, 40, pp. 31-39).

Задачей предлагаемого изобретения является разработка эффективного способа лечения абсцессов мягких тканей, позволяющего снизить травматизацию тканей при хирургической обработке, микробную обсемененность полости, добиться полной облитерации полости, сократить сроки лечения абсцессов мягких тканей.The objective of the invention is to develop an effective method for the treatment of soft tissue abscesses, which allows to reduce tissue trauma during surgical treatment, microbial contamination of the cavity, to achieve complete obliteration of the cavity, to shorten the treatment of soft tissue abscesses.

Техническим результатом является полное подавление патогенных микроорганизмов и активация регенеративных процессов в полости абсцесса. Технический результат достигается сочетанием обработки полости абсцессов мягких тканей комбинированным 1% раствором наночастиц оксида цинка и 1% раствором препарата «Эплан» после однократного облучения высокоинтенсивным лазером.The technical result is the complete suppression of pathogenic microorganisms and the activation of regenerative processes in the abscess cavity. The technical result is achieved by combining the treatment of the cavity of soft tissue abscesses with a combined 1% solution of zinc oxide nanoparticles and 1% solution of the Eplan preparation after a single exposure to a high-intensity laser.

Способ осуществляется следующим образом:The method is as follows:

Для формирования абсцесса мягких тканей, лабораторным животным моделировали абсцесс мягких тканей диаметром 2 см по методике, изложенной в заявке на патент №2015120118, решение о выдаче патента от 11.04.16 (после определения участка в межлопаточной области размером 5×3 см, депиляции и обработки антисептиком 70% этилового спирта, нами произведена пункция подкожного пространства иглой Дюфо, после в проделанное иглой отверстие диаметром 2 мм, введен модифицированный катетер Фогарти и раздут баллон в объеме 2 мл раствором 0,9% NaCl, конец был укрыт кожной дупликатурой. На 3-е сутки опорожнили баллон, удалили катетер и ввели суспензию S.aureus с микробной нагрузкой 2 мл × 10⁶ КОЕ. На 5 сутки был сформирован абсцесс мягких тканей.To form an abscess of soft tissues, laboratory animals simulated an abscess of soft tissues with a diameter of 2 cm according to the method described in patent application No. 2015120118, the decision to grant a patent dated 04/11/16 (after determining a site in the interscapular region 5 × 3 cm in size, depilation and processing an antiseptic agent of 70% ethyl alcohol, we punctured the subcutaneous space with a Dufo needle, then a 2 mm diameter hole was inserted into the hole made with a needle, a modified Fogarty catheter was inserted and the balloon was inflated in a volume of 2 ml with 0.9% NaCl solution, the end was covered with skin plikaturoy. On the 3rd day emptied balloon catheter is removed and introduced S.aureus slurry with a microbial load of 2 × ¹⁰ June ml CFU. On day 5 was formed by soft tissue abscess.

Лабораторных животных с моделированными абсцессами разделили на 4 группы, по варианту местного лечения: 1- применение препарата Эплан, 2 - применение суспензии ZnO-1%, 3 - применение комбинированного препарата «Эплан+суспензия ZnO-1% раствор», 4 - группа сравнения - применение стандартных антисептиков (диоксидин).Laboratory animals with simulated abscesses were divided into 4 groups, according to the variant of local treatment: 1 - use of the drug Eplan, 2 - use of a suspension of ZnO-1%, 3 - use of the combined preparation "Eplan + suspension ZnO-1% solution", 4 - comparison group - the use of standard antiseptics (dioxidine).

Комбинированный 1% раствор наночастиц оксида цинка и 1% раствор препарата «Эплан» предоставлена ФГУП РФ ГНЦ ГНИИ химической технологии элементарноорганического синтеза г. Москва.The combined 1% solution of zinc oxide nanoparticles and 1% solution of the “Eplan” preparation was provided by the Federal State Unitary Enterprise of the Russian Federation, State Research Center of Scientific Research Institute of Chemical Technology of Organoelemental Synthesis, Moscow.

Во всех группах лечение начинали с дренирования абсцесса путем пункции гнойника троакаром диаметром 5 мм, установление дренажа и эвакуации гноя, затем в полость абсцесса через просвет дренажа проводили световод высокоинтенсивного лазера «Лазермед 1001» в центральную область полости с рассеивающей головкой и выполняли лазерное разрушение тканевого секвестра путем воздействия излучением длиной волны 1064 нм в постоянном режиме мощностью 12 Вт/см² в течение 2 минут, после полость санировали раствором NaCl 0.9%. Лазерную обработку проводили всем группам животных, однократно. В первой группе после обработки полости лазером ежедневно абсцесс заполняли раствором «Эплан». Во второй группе после лазеротерапии ежедневно применяли комбинированный 1% раствор наночастиц оксида цинка и 1% раствор препарата «Эплан» путем заполнения полости. В третьей группе после лазерной некрэктомии, до заживления абсцесса заполняли полость комбинированным 1% раствором наночастиц оксида цинка и 1% раствором препарата «Эплан». В четвертой группе так же обработанную лазером полость ежедневно санировали раствором диоксидина - 1% раствор. Полости абсцессов за сутки после заполнения растворами по группам животных, осушались физиологическими способами - испарение и впитывание в стенку растворов.In all groups, treatment was started with drainage of the abscess by puncture of the abscess with a trocar with a diameter of 5 mm, establishment of drainage and evacuation of pus, then the fiber of the high-intensity laser "Lasermed 1001" was introduced through the drainage cavity into the central region of the cavity with a scattering head and laser tissue sequestration was performed by exposure to a wavelength of 1064 nm in a constant mode with a power of 12 W / cm ² for 2 minutes, after the cavity was sanitized with a 0.9% NaCl solution. Laser treatment was performed for all groups of animals, once. In the first group, after laser cavity treatment, the abscess was daily filled with Eplan solution. In the second group, after laser therapy, a combined 1% solution of zinc oxide nanoparticles and a 1% solution of the Eplan preparation were used daily by filling the cavity. In the third group after laser necrectomy, before healing of the abscess, the cavity was filled with a combined 1% solution of zinc oxide nanoparticles and 1% solution of the Eplan preparation. In the fourth group, the laser-treated cavity was also sanitized daily with a solution of dioxidine - 1% solution. The cavities of abscesses per day after filling with solutions in groups of animals were dried by physiological methods - evaporation and absorption into the wall of solutions.

Для комплексной оценки эффективности лечения гнойного процесса использовались планиметрические, инструментальные, бактериологические и морфологические методы.For a comprehensive assessment of the effectiveness of treatment of the purulent process, planimetric, instrumental, bacteriological and morphological methods were used.

Результаты леченияTreatment results

Как видно из таблицы, объем полости в зависит от схемы лечения и суток проводимой терапии. Метод был построен на измерении количества вводимых растворов в полость абсцесса, единица измерения - миллилитры (р<0.005). В первой группе исследования заметна положительная динамика на фоне лечения, но она не является столь эффективной даже на 10-е сутки эксперимента.As can be seen from the table, the volume of the cavity in depends on the treatment regimen and the day of the therapy. The method was built on measuring the number of injected solutions into the abscess cavity, the unit of measurement is milliliters (p <0.005). In the first group of the study, positive dynamics are noticeable during treatment, but it is not so effective even on the 10th day of the experiment.

Во 2-й группе также видна отчетливая положительная динамика по уменьшению объема полости. В 3-й группе - где применяется комбинированный 1% раствор наночастиц оксида цинка и 1% раствор препарата «Эплан» имеется выраженная регрессия объема полости, вплоть до полной ее обтурации на 10-е сутки эксперимента. В 4-й группе - где применялась стандартные антисептики, наоборот видна отрицательная динамика, которая проявляется в увеличении объема полости абсцесса на 10-е сутки до 2,8+0,3 мл.In the 2nd group, a distinct positive dynamics in the decrease in the volume of the cavity is also visible. In the 3rd group — where a combined 1% solution of zinc oxide nanoparticles and a 1% solution of the Eplan preparation are used, there is a pronounced regression of the cavity volume, up to its complete obstruction on the 10th day of the experiment. In the 4th group, where standard antiseptics were used, on the contrary, negative dynamics are visible, which manifests itself in an increase in the volume of the abscess cavity on the 10th day to 2.8 + 0.3 ml.

На Фиг. 1 - фотография контрольных высевов содержимого абсцессов. Как видно, на 5 сутки у всех групп эксперимента наблюдается рост микроорганизмов на чашках Петри. На 7-е сутки в 3 -й группе исследования отмечается отсутствие роста инфекционного агента на чашке, в отличие от других групп эксперимента. На 9 -е сутки, также подтверждается стерильность полости в 3 группе животных.In FIG. 1 is a photograph of control seeding of abscesses. As can be seen, on day 5, all groups of the experiment showed the growth of microorganisms on Petri dishes. On the 7th day in the 3rd group of the study, there was a lack of growth of the infectious agent on the plate, in contrast to other groups of the experiment. On the 9th day, the sterility of the cavity in the 3rd group of animals is also confirmed.

На Фиг. 2 - фотография рентгенологического исследования с контрастированием, где а) у животных 3 группы исследования на 9-е сутки эксперимента полость имеет минимальные размеры, в отличие от б) 4-й группы животных, имеющих наиболее большой объем полости на фоне лечения.In FIG. 2 is a photograph of an X-ray study with contrast, where a) in animals of the 3rd study group, on the 9th day of the experiment, the cavity has minimal dimensions, unlike b) in the 4th group of animals with the largest cavity volume during treatment.

На Фиг. 3 - фотография морфологического исследования места абсцесса животных 3 группы на 10-е сутки, где видно на срезе, на месте абсцесса, образовалась молодая соединительная ткань с большой сетью микроциркуляторного русла и множеством коллагеновых волокон.In FIG. 3 is a photograph of a morphological study of the place of an abscess of animals of group 3 on the 10th day, where it can be seen on a slice, at the place of the abscess, a young connective tissue was formed with a large network of microvasculature and many collagen fibers.

ПРИМЕРEXAMPLE

Кролику-самцу породы шиншилла возрастом 1 год массой 4 кг с моделированным абсцессом мягких тканей диаметром 2 см выполнили пункцию гнойника троакаром диаметром 5 мм, установление дренажа и эвакуацию гноя, затем однократно через просвет дренажа проводили световод высокоинтенсивного лазера «Лазермед 1001» в центральную область полости с рассеивающей головкой и выполняли лазерное разрушение тканевого секвестра путем воздействия лазерным излучением длиной волны 1064 нм в постоянном режиме мощностью 12 Вт/см² в течение 2 минут, затем ежедневно заполняли полость абсцесса комбинированным 1% раствором наночастиц оксида цинка и 1% раствором препарата «Эплан».A male rabbit of a 1-year-old chinchilla breed weighing 4 kg with a simulated soft tissue abscess of 2 cm in diameter was punctured by an abscess with a trocar of 5 mm in diameter, drainage and pus evacuation were performed, then a laser-guide “Lasermed 1001” was transmitted through the drainage lumen into the central region of the cavity head with a scattering performed and laser tissue destruction by exposure to sequester 1064 nm wavelength laser light continuously output of 12 W / cm ² for 2 minutes, then daily Fill-abscess cavity combined with 1% solution of zinc oxide nanoparticles and 1% solution of the drug "Eplan".

На 7-е сутки отмечали отсутствие роста микроорганизмов Staphylococcus aureus при контрольных посевах содержимого из полости абсцесса. На 8-сутки катетер-дренаж из полости удаляли. На 10-е сутки лечения полость абсцесса была полностью обтурирована и заполнена молодой соединительной тканью по данным морфологического исследования.On the 7th day, there was a lack of growth of Staphylococcus aureus microorganisms during control inoculation of contents from the abscess cavity. On day 8, catheter drainage was removed from the cavity. On the 10th day of treatment, the abscess cavity was completely obstructed and filled with young connective tissue according to a morphological study.

Таким образом, сочетанное применение комбинированного 1% раствора наночастиц оксида цинка и 1% раствора препарата «Эплан» после высокоинтенсивного облучения лазером внутренней поверхности полости, позволяет добиться желаемого эффекта в кратчайшие сроки лечения до 10 суток, стимулировать репаративные процессы тканей, не требует специальных навыков и дорогостоящей аппаратуры, способ минимально травматичен.Thus, the combined use of a combined 1% solution of zinc oxide nanoparticles and a 1% solution of the Eplan preparation after high-intensity laser irradiation of the internal surface of the cavity allows achieving the desired effect in the shortest possible time of treatment up to 10 days, stimulating reparative tissue processes, and does not require special skills and expensive equipment, the method is minimally traumatic.

Claims (1)

Способ лечения абсцессов мягких тканей в эксперименте, включающий вскрытие гнойника, эвакуацию содержимого и лазерное разрушение внутриполостного тканевого секвестра, отличающийся тем, что дополнительно ежедневно до заживления абсцесса полость заполняют комбинированным 1% раствором наночастиц оксида цинка и 1% раствором препарата «Эплан».A method for treating soft tissue abscesses in an experiment, including opening an abscess, evacuating the contents and laser destruction of the intracavitary tissue sequestration, characterized in that the cavity is additionally filled with a combined 1% solution of zinc oxide nanoparticles and 1% solution of the Eplan preparation daily before healing the abscess.

Images