RU2620556C1 - Способ лечения хронического гингивита маргинального простого - Google Patents
Способ лечения хронического гингивита маргинального простого Download PDFInfo
- Publication number
- RU2620556C1 RU2620556C1 RU2016116391A RU2016116391A RU2620556C1 RU 2620556 C1 RU2620556 C1 RU 2620556C1 RU 2016116391 A RU2016116391 A RU 2016116391A RU 2016116391 A RU2016116391 A RU 2016116391A RU 2620556 C1 RU2620556 C1 RU 2620556C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- marginal
- days
- treatment
- gum
- minutes
- Prior art date
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K33/00—Medicinal preparations containing inorganic active ingredients
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61C—DENTISTRY; APPARATUS OR METHODS FOR ORAL OR DENTAL HYGIENE
- A61C17/00—Devices for cleaning, polishing, rinsing or drying teeth, teeth cavities or prostheses; Saliva removers; Dental appliances for receiving spittle
- A61C17/16—Power-driven cleaning or polishing devices
- A61C17/20—Power-driven cleaning or polishing devices using ultrasonics
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K38/00—Medicinal preparations containing peptides
- A61K38/16—Peptides having more than 20 amino acids; Gastrins; Somatostatins; Melanotropins; Derivatives thereof
- A61K38/43—Enzymes; Proenzymes; Derivatives thereof
- A61K38/46—Hydrolases (3)
- A61K38/48—Hydrolases (3) acting on peptide bonds (3.4)
- A61K38/482—Serine endopeptidases (3.4.21)
- A61K38/4826—Trypsin (3.4.21.4) Chymotrypsin (3.4.21.1)
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61K—PREPARATIONS FOR MEDICAL, DENTAL OR TOILETRY PURPOSES
- A61K2300/00—Mixtures or combinations of active ingredients, wherein at least one active ingredient is fully defined in groups A61K31/00 - A61K41/00
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Pharmacology & Pharmacy (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Inorganic Chemistry (AREA)
- Gastroenterology & Hepatology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Bioinformatics & Cheminformatics (AREA)
- Immunology (AREA)
- Proteomics, Peptides & Aminoacids (AREA)
- Dentistry (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Medicinal Preparation (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для лечения хронического гингивита маргинального простого. Комплексное лечение хронического гингивита маргинального простого выполняют в течение 10 дней в следующей последовательности. В течение первых 5 дней ежедневно после аппликации 1% раствора бикарбоната натрия на зону пораженной десны в течение 5 минут выполняют ультразвуковую обработку слизистой оболочки маргинальной десны и зубодесневого желобка при помощи кюреты с мыском, фиксированной в наконечнике ультразвукового скейлера, при частоте колебаний 28-30 кГц, мощностью 0,2 Вт и амплитуде рабочего инструмента 10-20 мкм. Затем под защитную индивидуальную каппу на десну на 1 час апплицируют раствор трипсина - из расчета 5 мг на зону 1 зуба в 1 мл 1% раствора бикарбоната натрия. В течение последующих 5 дней ежедневно на пораженную десну апплицируют препарат Кудесан в течение 10 минут. Использование изобретения позволяет повысить эффективность лечения хронического гингивита. 1 табл., 1 пр.
Description
Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и может быть использовано при лечении хронического гингивита маргинального простого.
Известен способ лечения хронического генерализованного гингивита в стадии обострения (Зеленская А.В., Гаража С.В., Гришилова Е.Н., Хацаева Т.М., Батчаева Д.Д.). Способ предусматривает использование иммобилизированного нимесулида в виде ежедневных аппликаций на десну в течение 20 минут курсом 3-6 дней.
Недостатками данного способа является недостаточное местное воздействие на микробную биопленку слизистой оболочки маргинальной десны и зубодесневого желобка.
В качестве ближайшего аналога принят способ лечения воспалительных заболеваний пародонта, в частности гингивита маргинального, в котором ведущее место занимают физический метод лечения и противовоспалительная терапия (Терапевтическая стоматология: учебник: в 3 ч./под ред. Г.М. Барера. - М.: 2008 г. - ч. 2 - Болезни пародонта - с. 210-211). Способ предусматривает применение ультразвукового вибратора площадью 1 см2, с интенсивностью напряжения 0,05 Вт/см2, режим - импульсный (4 см). Время воздействия 5-7 минут, курс - 10-12 процедур. Противовоспалительная терапия предусматривает ротовые ванны растворами антисептиков (3-5 минут) 2 раза в день после чистки зубов в течение 5-7 суток (0,05% раствор хлоргексидина) и 10-15-минутные аппликации на десну пленок (адгезивные лекарственные пленки диплена с хлоргексидином), гелей, паст.
Недостатками данного способа являются неполное разрушение микробной биопленки в силу недостаточной ультразвуковой обработки слизистой оболочки десны и зубодесневого желобка, а также сравнительно низкое регенерирующее воздействие на ткани пародонта.
Задачи: повышение эффективности лечения хронического гингивита маргинального простого путем более эффективного разрушения микробной биопленки, за счет улучшения противовоспалительного воздействия на слизистую оболочку и зубодесневого желобка, а также сокращения сроков наступления стойкой ремиссии.
Технический результат состоит в том, что более высокий результат заявленного способа обеспечивается благодаря комплексному применению выполняемых в определенной последовательности мероприятий, в частности, ультразвуковой обработки скейлером слизистой оболочки маргинальной десны и зубодесневого желобка с помощью кюреты с мыском, что обеспечивает полное разрушение микробной биопленки за счет эффекта кавитации. Дополнительным условием эффективного лечения является проводимая после ультразвуковой обработки антиоксидантная и регенеративная местная терапия препаратом Кудесан, который предотвращает формирование свободных радикалов, обеспечивает снижение маркеров окислительного стресса, стимулирует дыхательную функцию митохондрий и синтез АТФ. Таким образом, в результате ультразвуковой обработки разрушается экстрацеллюлярный матрикс, в который погружены колонии микроорганизмов, последующая аппликация на десну под индивидуальной защитной каппой по 1 часу раствора трипсина в 1 мл 1% раствора бикарбоната натрия оказывает опосредованно противовоспалительное, протеолитическое и регенерирующее действие.
Сущностью способа является то, что комплексное лечение хронического гингивита маргинального простого выполняют в течение 10 дней в следующей последовательности: в течение первых 5 дней ежедневно после аппликации 1% раствора бикарбоната натрия на зону пораженной десны в течение 5 минут выполняют ультразвуковую обработку слизистой оболочки маргинальной десны и зубодесневого желобка при помощи кюреты с мыском, фиксированной в наконечнике ультразвукового скейлера, при частоте колебаний 28-30 кГц, мощностью 0,2 Вт и амплитуде рабочего инструмента 10-20 мкм, затем аппликация на десну раствора трипсина (из расчета 5 мг на зону 1 зуба) в 1 мл 1% раствора бикарбоната натрия под защитную индивидуальную каппу на 1 час, в течение последующих 5 дней ежедневно на пораженную десну апплицируют препарат Кудесан в течение 10 минут.
Способ апробирован на 20 больных в течение 1 года.
Способ осуществляют следующим образом: до начала лечения с помощью общепринятой методики выявляют наличие воспалительных заболеваний пародонта, применяют индексы гигиены полости рта OHI-S, кровоточивости десневой борозды, индекс ПМА, а также рентгенологическое исследование (ортопантомография), затем осуществляют профессиональную гигиену полости рта, включающую удаление наддесневых зубных отложений, лечение или удаление не подлежащих лечению зубов. После санации полости рта в течение первых 5 дней ежедневно последовательно проводят аппликацию 1% раствора бикарбоната натрия на зону пораженной десны один раз в день по 5 минут и последующую ультразвуковую обработку скейлером слизистой оболочки маргинальной десны и зубодесневого желобка с помощью кюреты с мыском, при частоте колебаний 28-30 кГц, мощностью 0,2 Вт и амплитуде рабочего инструмента 10-20 мкм, затем аппликацию на десну раствора трипсина (из расчета 5 мг на зону 1 зуба) в 1 мл 1% раствора бикарбоната натрия под защитную индивидуальную каппу на 1 час. Затем в течение следующих 5 дней проводят ежедневно аппликацию раствора препарата Кудесан на зону пораженной десны в течение 10 минут.
Все больные находились на диспансерном наблюдении в течение 1 года с контрольными осмотрами через 3, 6, 9, 12 месяцев. Подтверждена полная ремиссия.
Пример 1
Больной М., 32 года, поступил с жалобами на кровоточивость десен во время чистки зубов, неприятный запах изо рта. Больным себя считает в течение 6 месяцев, когда впервые обратил внимание на кровоточивость десен и болезненные ощущения при чистке зубов. Объективно: конфигурация лица не изменена, региональные лимфатические узлы не пальпируются. Осмотр полости рта: наличие большого количества мягкого и пигментированного налета на вестибулярных поверхностях зубов, твердые зубные отложения на оральных и апроксимальных поверхностях 15, 14, 13, 12, 22, 23, 24, 25, 45, 44, 43, 33, 34, 35 зубов, папиллярная и маргинальная десна отечна, гиперемирована. При зондировании пародонтальным зондом десневой борозды возникает кровоточивость, клинического кармана нет. Индекс гигиены полости рта OHI-S 3 балла, индекс кровоточивости десневой борозды SBI 12%, индекс ПМА 2. Результат рентгенологического исследования (ортопантомография): высота межальвеолярных перегородок сохранена, целостность кортикальной пластинки на их вершинах не нарушена. Прикус ортогнатический. На жевательной поверхности 24 зуба и на медиальной поверхности 42 зуба имеются глубокие кариозные дефекты, заполненные размягченным пигментированным дентином, зондирование слабо болезненно в области дна дефекта, холодная проба положительная, кратковременная, перкуссия безболезненная. Коронковая часть 27 зуба полностью разрушена, зондирование в области устьев корневых каналов безболезненно, перкуссия слабо болезненна.
Зубная формула:
где О – отсутствует, С – кариес,
П – пломба, R – корень.
Диагноз: хронический гингивит маргинальный простой, кариес дентина (глубокий кариес) 24, 42 зубов, хронический периодонтит 27. Лечение: проведена профессиональная гигиена полости рта с удалением всех видов зубных отложений, лечение кариеса дентина (глубокого кариеса) 24, 42 зубов по известной методике, корень 27 зуба удален. Затем в течение первых 5 дней последовательно выполнена аппликация 1% раствором бикарбоната натрия на участки пораженной десны в течение 5 минут, после выполнена ультразвуковая обработка слизистой оболочки маргинальной десны и зубодесневого желобка при помощи кюреты с закрепленным на ней мыском, фиксированной в наконечнике ультразвукового скейлера, при частоте колебаний 28-30 кГц, мощностью 0,2 Вт и амплитуде рабочего инструмента 10-20 мкм и последующая аппликация на десну раствора трипсина (из расчета 5 мг на зону 1 зуба) в 1 мл 1% раствора бикарбоната натрия под защитную индивидуальную каппу на 1 час, затем в течение последующих 5 дней на пораженную десну апплицирован препарат Кудесан на 10 минут. Контрольные осмотры через 3, 6, 9, 12 месяцев. У больного отмечается клиническая ремиссия.
Ниже приведены результаты проведенного лечения в виде таблицы после контрольных осмотров через 3, 6, 9, 12 месяцев:
Claims (1)
- Способ лечения хронического гингивита маргинального простого, включающий санацию полости рта, антиоксидантную и регенеративную терапию, отличающийся тем, что после санации полости рта больному в течение первых 5 дней ежедневно последовательно проводят аппликации 1% раствора бикарбоната натрия на зону пораженной десны, один раз в день в течение 5 минут, ультразвуковую обработку скейлером слизистой оболочки маргинальной десны и зубодесневого желобка с помощью кюреты с мыском при частоте колебаний 28-30 КГц, мощности 0,2 Вт и амплитуде рабочего инструмента 10-20 мкм, затем проводят аппликации раствора трипсина на десну, из расчета 5 мг на зону 1 зуба в 1 мл 1% раствора бикарбоната натрия, под защитной индивидуальной каппой в течение 1 часа, после чего в течение последующих 5 дней по 10 минут ежедневно проводят на зону пораженной десны аппликацию препарата Кудесан.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2016116391A RU2620556C1 (ru) | 2016-04-26 | 2016-04-26 | Способ лечения хронического гингивита маргинального простого |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU2016116391A RU2620556C1 (ru) | 2016-04-26 | 2016-04-26 | Способ лечения хронического гингивита маргинального простого |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2620556C1 true RU2620556C1 (ru) | 2017-05-26 |
Family
ID=58881530
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU2016116391A RU2620556C1 (ru) | 2016-04-26 | 2016-04-26 | Способ лечения хронического гингивита маргинального простого |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2620556C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2643589C1 (ru) * | 2017-07-27 | 2018-02-02 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кубанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России) | Способ лечения острого неспецифического гингивита и хронического гингивита маргинального простого |
Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2445045C1 (ru) * | 2010-11-17 | 2012-03-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ лечения больных с воспалительными заболеваниями пародонта и десны |
RU2011137373A (ru) * | 2011-09-08 | 2013-03-20 | Олег Анатольевич Буглаев | Система контроля работы электро- и пневмоинструмента стоматологической установки |
RU2539191C1 (ru) * | 2013-12-05 | 2015-01-20 | Ирина Николаевна Усманова | Способ лечения биогелем ламифарэн хронических воспалительных заболеваний пародонта у лиц молодого возраста |
-
2016
- 2016-04-26 RU RU2016116391A patent/RU2620556C1/ru not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2445045C1 (ru) * | 2010-11-17 | 2012-03-20 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Государственный научно-исследовательский центр профилактической медицины" Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации | Способ лечения больных с воспалительными заболеваниями пародонта и десны |
RU2011137373A (ru) * | 2011-09-08 | 2013-03-20 | Олег Анатольевич Буглаев | Система контроля работы электро- и пневмоинструмента стоматологической установки |
RU2539191C1 (ru) * | 2013-12-05 | 2015-01-20 | Ирина Николаевна Усманова | Способ лечения биогелем ламифарэн хронических воспалительных заболеваний пародонта у лиц молодого возраста |
Non-Patent Citations (3)
Title |
---|
Болезни пародонта. Терапевтическая стоматология: учебник. Под ред. Г.М. Барера, М., 2008, ч.2, с.210-211. * |
СОРОКИН А.П. Диагностика и комплексное лечение хронических деструктивных форм инфекционного периодонтита. Авто диссертации к.м.н., Уфа, 2014, с.3-20. * |
СОРОКИН А.П. Диагностика и комплексное лечение хронических деструктивных форм инфекционного периодонтита. Автореферат диссертации к.м.н., Уфа, 2014, с.3-20. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2643589C1 (ru) * | 2017-07-27 | 2018-02-02 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Кубанский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России) | Способ лечения острого неспецифического гингивита и хронического гингивита маргинального простого |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Salvi et al. | Efficacy of patient‐administered mechanical and/or chemical plaque control protocols in the management of peri‐implant mucositis. A systematic review | |
Nyman et al. | Role of “diseased” root cementum in healing following treatment of periodontal disease: a clinical study | |
RU2566066C1 (ru) | Способ комплексной медикаментозной обработки корневого канала зуба | |
RU2620556C1 (ru) | Способ лечения хронического гингивита маргинального простого | |
RU2635963C1 (ru) | Способ профилактики и лечения кариеса | |
RU2643589C1 (ru) | Способ лечения острого неспецифического гингивита и хронического гингивита маргинального простого | |
RU2457006C1 (ru) | Способ лечения заболеваний пародонта | |
RU2636185C1 (ru) | Способ лечения хронического генерализованного катарального гингивита в стадии обострения | |
RU2690433C1 (ru) | Способ лечения пародонтита | |
Kreve et al. | Clinical evaluation of hygiene maintenance of full-arch implant-supported prostheses | |
RU2797853C1 (ru) | Способ лечения хронического пародонтита | |
RU2785010C1 (ru) | Способ лечения пародонтита средней степени тяжести у пациентов после перенесенной коронавирусной инфекции | |
RU2662143C1 (ru) | Способ улучшения трофических процессов десны и увеличения сроков ремиссии у пациентов с хроническим генерализованным пародонтитом средней степени | |
RU2675736C1 (ru) | Способ лечения пародонтита | |
RU2820154C1 (ru) | Способ зубосохраняющего лечения моляров при пародонтально-эндодонтическом поражении с перфорацией в области фуркации | |
RU2772296C1 (ru) | Способ лечения пародонтита легкой и средней степени тяжести | |
RU2733718C1 (ru) | Композиция в форме геля для ухода за тканями полости рта | |
Kehily | Subgingival instrumentation for the treatment of periodontitis | |
RU2163116C1 (ru) | Способ лечения воспалительных заболеваний пародонта | |
RU2685380C1 (ru) | Способ лечения гиперестезии зубов | |
RU52323U1 (ru) | Ультразвуковой стоматологический инструмент | |
Horzov et al. | «PERIODONTOLOGY». Educational and methodical textbook for practical classes in Periodontology for 5-th year students of the dental faculty | |
Horzov et al. | " THERAPEUTIC DENTISTRY" Part 2 Educational and methodical textbook for practical classes in therapeutic dentistry for fourth-year students of the dental faculty. | |
RU2690413C1 (ru) | Способ предупреждения поражений твердых тканей зубов кариозной и некариозной этиологии | |
Semenov et al. | State of oral hygiene and ways to improve it |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20180427 |