RU2481578C1 - Method for prediction of developing severe preeclampsia - Google Patents
Method for prediction of developing severe preeclampsia Download PDFInfo
- Publication number
- RU2481578C1 RU2481578C1 RU2012107573/15A RU2012107573A RU2481578C1 RU 2481578 C1 RU2481578 C1 RU 2481578C1 RU 2012107573/15 A RU2012107573/15 A RU 2012107573/15A RU 2012107573 A RU2012107573 A RU 2012107573A RU 2481578 C1 RU2481578 C1 RU 2481578C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- weeks
- severe preeclampsia
- pregnancy
- preeclampsia
- trimester
- Prior art date
Links
Landscapes
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
- Peptides Or Proteins (AREA)
Abstract
Description
Изобретение относится к области медицины, а именно к акушерству, и может быть использовано для прогнозирования развития тяжелой преэклампсии во втором триместре беременности. На сегодняшний день в развитии этой патологии большое значение придают нарушению процессов плацентации и миграции клеток цитотрофобласта, особенно во время второй волны инвазии ворсин хориона (16-20 недель беременности), выраженности воспалительных реакций и степени эндогенной интоксикации (Радзинский В.Е. Акушерская агрессия. - М.: Изд-во журнала StatusPresens, 2011, с.231, с.249).The invention relates to medicine, namely to obstetrics, and can be used to predict the development of severe preeclampsia in the second trimester of pregnancy. To date, in the development of this pathology, great importance is attached to disruption of the processes of placentation and migration of cytotrophoblast cells, especially during the second wave of invasion of chorionic villi (16-20 weeks of pregnancy), the severity of inflammatory reactions and the degree of endogenous intoxication (Radzinsky V.E. Obstetric aggression. - M .: Publishing House of the journal StatusPresens, 2011, p.231, p.249).
Существует способ прогнозирования тяжелой преэклампсии - определение уровня цитокинов и гормонов в крови: степень повышения фактора некроза опухолей-альфа и интерлейкина-6 при снижении трофобластического плацентарного гликопротеина и хорионического гонадотропина человека определяет тяжесть этого осложнения беременности (Еремеева Л.И. Закономерности изменения цитокинов и плацентарных пептидов при гестозе: Диссертация … кандидата медицинских наук. - Новосибирск, 2006).There is a method for predicting severe preeclampsia - determining the level of cytokines and hormones in the blood: the degree of increase in tumor necrosis factor-alpha and interleukin-6 with a decrease in trophoblastic placental glycoprotein and human chorionic gonadotropin determines the severity of this pregnancy complication (Eremeeva L.I. Patterns of changes in cytokines and placental peptides in gestosis: The dissertation ... of a candidate of medical sciences. - Novosibirsk, 2006).
Недостатком прототипа является необходимость проведения дополнительных дорогостоящих обследований.The disadvantage of the prototype is the need for additional expensive examinations.
Технический результат: упрощение прогнозирования тяжелой преэклампсии у женщин во втором триместре при высокой достоверности получаемых результатов, обеспечивающее обоснованное назначение своевременного лечения, направленного на коррекцию патологического состояния, и помогающее в оценке тяжести состояния больной при развитии клинических симптомов преэклампсии и в выборе тактики ведения пациентки.EFFECT: simplified prediction of severe preeclampsia in women in the second trimester with high reliability of the obtained results, providing a reasonable appointment of timely treatment aimed at correcting the pathological condition, and helping to assess the severity of the patient's condition with the development of clinical symptoms of preeclampsia and in choosing patient management tactics.
Указанный результат достигается тем, что по общему анализу крови, взятой у женщины во втором триместре беременности, проводят оценку лейкоцитарного индекса интоксикации.This result is achieved by the fact that according to the general analysis of blood taken from a woman in the second trimester of pregnancy, an assessment of the leukocyte intoxication index is carried out.
Способ осуществляют следующим образом: после получения общего анализа крови беременной женщины с угрожающим выкидышем во втором триместре рассчитывают лейкоцитарный индекс интоксикации по формуле Я.Я. Кальф-Калиф (Кальф-Калиф Я.Я. О лейкоцитарном индексе интоксикации и его практическом значении // Врачебное дело. - 1941. - №1. - С.31-35).The method is as follows: after receiving a general blood test of a pregnant woman with a threatening miscarriage in the second trimester, the leukocyte intoxication index is calculated according to the formula Y.Ya. Kalf-Caliph (Kalf-Kalif Ya. Ya. On the leukocyte index of intoxication and its practical significance // Medical practice. - 1941. - No. 1. - P.31-35).
При анализе лейкоцитарного индекса интоксикации обращает на себя внимание, что у женщин с неосложненным течением беременности во втором триместре он составляет 0,6-1,5. У тех пациенток, у кого в более поздние сроки беременности диагностируют тяжелую преэклампсию, лейкоцитарный индекс интоксикации во втором триместре превышает 1,6.When analyzing the leukocyte intoxication index, it is noteworthy that in women with uncomplicated pregnancy in the second trimester, it is 0.6-1.5. In those patients who are diagnosed with severe preeclampsia in later pregnancy, the leukocyte intoxication index in the second trimester exceeds 1.6.
К достоинствам данного метода прогнозирования формирования тяжелой преэклампсии у беременных во втором триместре следует отнести высокую прогностическую ценность с минимальными затратами времени, технических и материальных средств.The advantages of this method for predicting the formation of severe preeclampsia in pregnant women in the second trimester include high prognostic value with minimal time, technical and material resources.
Примеры конкретного выполненияCase Studies
Пример 1. Беременная Б., 32 лет. Встала на учет по поводу беременности в 6 недель. Особенности анамнеза: хронический тонзиллит с 15 лет; первая беременность в 24 года протекала с симптомами тяжелой преэклампсии и закончилась экстренным оперативным родоразрешением в 29-30 недель с рождением живого мальчика весом 976 г с фетопатией (шестипалость на руках и ногах), ребенок жив. Данная беременность - вторая, с 5 недель наблюдалась в женской консультации, назначено лечение - непрерывно в течение беременности препараты магния (магне В6 по 2 таблетки 2 раза в день), никотиновая кислота (по 50 мг 2 раза в день), дополнительно к этому в 6 недель проведен курс внутривенного введения актовегина по 400 мг/сутки в течение 5 дней. При обследовании во втором триместре в общем анализе крови лейкоцитов - 6,0×10 9/л, эозинофилов - 1%, палочкоядерных нейтрофилов - 1%, сегментоядерных нейтрофилов - 60%, лимфоцитов -35%, моноцитов - 1%. Лейкоцитарный индекс интоксикации - 0,86 (соответствует показателям лейкоцитарного индекса интоксикации у женщин с низким риском развития тяжелой преэклампсии). В дальнейшем беременность протекала без осложнений, АД было в пределах 110/70-120/80 мм рт.ст., отеков не было, анализы мочи - без патологических изменений. В 38 недель госпитализирована для решения вопроса о методе родоразрешения. В 38-39 недель прооперирована - кесарево сечение по сумме относительных показаний (рост 152 см, общеравномерносуженный таз 1 степени, рубец на матке). Операция - без осложнений, родилась живая доношенная девочка по Апгар 8-10 баллов, весом 3 кг 650 г.Example 1. Pregnant B., 32 years old. Registered about pregnancy at 6 weeks. Features of the anamnesis: chronic tonsillitis from 15 years; the first pregnancy at 24 years of age proceeded with symptoms of severe preeclampsia and ended with an emergency operative delivery at 29-30 weeks with the birth of a live boy weighing 976 g with fetopathy (six-fingered arms and legs), the child is alive. This pregnancy is the second, from 5 weeks it was observed in the antenatal clinic, treatment was prescribed - continuously during pregnancy, magnesium preparations (Magne B6 2 tablets 2 times a day), nicotinic acid (50 mg 2 times a day), in addition to this A course of intravenous administration of Actovegin at 400 mg / day for 5 days was carried out for 6 weeks. When examined in the second trimester in the general analysis of blood leukocytes - 6.0 × 10 9 / l, eosinophils - 1%, stab neutrophils - 1%, segmented neutrophils - 60%, lymphocytes - 35%, monocytes - 1%. The leukocyte intoxication index is 0.86 (corresponds to the leukocyte intoxication index in women with a low risk of developing severe preeclampsia). Further pregnancy proceeded without complications, blood pressure was within 110 / 70-120 / 80 mm Hg, there was no edema, and urinalysis was without pathological changes. At 38 weeks she was hospitalized to resolve the issue of delivery. At 38-39 weeks, a cesarean section was performed according to the sum of relative indications (height 152 cm, uniformly narrowed pelvis of the 1st degree, scar on the uterus). The operation was without complications, a live full-term girl was born on Apgar 8-10 points, weighing 3 kg 650 g.
Заключение: у беременной с отягощенным тяжелой преэклампсией и досрочным экстренным оперативным родоразрешением акушерским анамнезом на фоне профилактического лечения с ранних сроков при нормальных показателях лейкоцитарного индекса интоксикации во втором триместре вторая беременность протекала без осложнений и закончилась плановым кесаревым сечением по сумме относительных показаний с рождением живого здорового ребенка.Conclusion: in a pregnant woman with severe severe preeclampsia and early emergency surgical delivery with an obstetric history against the background of prophylactic treatment from an early date with normal leukocyte intoxication index in the second trimester, the second pregnancy proceeded without complications and ended in a planned cesarean section with a healthy total birth rate with the total relative .
Пример 2. Беременная А., 26 лет. Встала на учет по поводу беременности в 6 недель. Особенности анамнеза: частые ОРВИ с 12 лет; обильные, продолжительные месячные с менархе (с 16 лет); первая беременность в 22 года закончилась операцией медицинского аборта, осложнившегося эндометритом; хронический эндометрит с 23 лет. С 6 недель данной беременности лечилась в гинекологическом отделении с угрожающим выкидышем, неспецифическим вульвовагинитом. Получала препараты магния (магне В6), папаверин при болях, санацию влагалища тержинаном, витамины. С 6 недель назначен дюфастон по 20 мг в сутки, прием которого продолжила амбулаторно до 22 недель. По УЗИ в 12 недель выявлено предлежание хориона, в 16 недель - признаки инфекции (плацентит, многоводие), по поводу чего в 17 недель прошла курс лечения вильпрафеном в течение 5 дней. При обследовании во втором триместре в общем анализе крови лейкоцитов - 7,5×109/л, эозинофилов - 1%, палочкоядерных нейтрофилов -3%, сегментоядерных нейтрофилов - 73%, лимфоцитов - 21%, моноцитов - 2%. Лейкоцитарный индекс интоксикации - 1,71 (соответствует показателям лейкоцитарного индекса интоксикации у женщин с высоким риском развития тяжелой преэклампсии). С 22-23 недель - повышение АД до 130/90 мм рт.ст., к лечению добавлен допегит и аспирин по 75 мг/сутки, с 34 недель - отеки на ногах, повышение АД до 150/100 мм рт.ст. - госпитализирована в отделение патологии беременных, начата магнезиальная терапия. В 35-36 недель - на фоне повышения АД до 170/100 мм рт.ст. выявлены протеинурия (0,69 г/л), незначительное повышение трансаминаз (АлАТ 45 ед., АсАТ 56 ед.), по данным доплерометрии - нарушение кровотока в артериях пуповины. Выставлен диагноз: тяжелая преэклампсия, и женщина родоразрешена путем кесарева сечения. Родилась живая доношенная девочка весом 4 кг 588 г с оценкой по Апгар 6/8 баллов (в легкой асфиксии). Послеоперационный период протекал без осложнений, анализы и АД нормализовались в течение 4 дней, выписана домой с ребенком в удовлетворительном состоянии.Example 2. Pregnant A., 26 years old. Registered about pregnancy at 6 weeks. Features of the anamnesis: frequent SARS from 12 years; plentiful, prolonged menstruation with menarche (from 16 years); the first pregnancy at age 22 ended with the operation of a medical abortion complicated by endometritis; chronic endometritis from 23 years. From 6 weeks of this pregnancy, she was treated in the gynecological department with a threatening miscarriage, nonspecific vulvovaginitis. She received magnesium preparations (Magne B6), papaverine for pain, vaginal debridement with terzhinan, vitamins. From 6 weeks, dufaston was prescribed at 20 mg per day, the administration of which was continued on an outpatient basis until 22 weeks. An ultrasound scan revealed chorionic prevalence at 12 weeks, signs of infection (placentitis, polyhydramnios) at 16 weeks, which was followed by treatment with vilprafen for 17 days at 5 weeks. When examined in the second trimester in the general analysis of blood leukocytes - 7.5 × 10 9 / l, eosinophils - 1%, stab neutrophils - 3%, segmented neutrophils - 73%, lymphocytes - 21%, monocytes - 2%. The leukocyte intoxication index is 1.71 (corresponds to the leukocyte intoxication index in women with a high risk of severe preeclampsia). From 22-23 weeks - an increase in blood pressure to 130/90 mm Hg, dopegin and aspirin 75 mg / day were added to the treatment, from 34 weeks - swelling on the legs, an increase in blood pressure to 150/100 mm Hg - was hospitalized in the department of pathology of pregnant women, magnesia therapy was started. At 35-36 weeks - against the background of an increase in blood pressure to 170/100 mm Hg revealed proteinuria (0.69 g / l), a slight increase in transaminases (AlAT 45 units, AcAT 56 units), according to Doppler measurements - impaired blood flow in the umbilical arteries. Diagnosed with severe preeclampsia, and the woman was delivered by caesarean section. A live full-term girl was born weighing 4 kg 588 g with an Apgar score of 6/8 points (in mild asphyxiation). The postoperative period was uneventful, tests and blood pressure normalized within 4 days, was discharged home with a child in satisfactory condition.
Заключение: у беременной с отягощенным гинекологическим анамнезом (медицинский аборт и хронический эндометрит) вторая беременность осложнилась угрожающим выкидышем, плацентитом и многоводием; при высоких показателях лейкоцитарного индекса интоксикации во втором триместре - тяжелым гестозом в 35-36 недель, и закончилась экстренным кесаревым сечением с рождением живого ребенка в состоянии легкой асфиксии.Conclusion: in a pregnant woman with a burdened gynecological history (medical abortion and chronic endometritis), the second pregnancy was complicated by a threatening miscarriage, placentitis and polyhydramnios; with high leukocyte intoxication index in the second trimester - severe gestosis at 35-36 weeks, and ended with an emergency cesarean section with the birth of a living child in a state of mild asphyxiation.
Пример 3. Беременная И., 36 лет. Встала на учет по поводу беременности в 7-8 недель. Особенности анамнеза: редкие ОРВИ, хронический гастродуоденит, язвенная болезнь желудка вне обострения; хронический эндометрит с 23 лет; двое физиологических родов; два медицинских аборта без осложнений; один самопроизвольный выкидыш. В ранние сроки данной беременности были клинические симптомы угрозы прерывания, по поводу чего амбулаторно был назначен дюфастон по 20 мг в сутки, который продолжала принимать до 22 недель. При обследовании во втором триместре в общем анализе крови лейкоцитов - 15,3×10 9/л, эозинофилов - 2%, палочкоядерных нейтрофилов - 6%, сегментоядерных нейтрофилов - 86%, лимфоцитов - 5%, моноцитов - 1%. Лейкоцитарный индекс интоксикации - 5,44 (соответствует показателям лейкоцитарного индекса интоксикации у женщин с высоким риском развития тяжелой преэклампсии). Ультразвуковое исследование в 13 недель беременности выявило низкую плацентацию, в 22 недели - частичное предлежание плаценты, плацентит и взвесь в околоплодных водах, по поводу чего проведен курс лечения вильпрафеном. С 25 недель - повышение АД до 140/95 мм рт.ст., к лечению добавлен допегит. В 29-30 недель была диагностирована фето-плацентарная недостаточность (констатированы нарушения маточно-плацентарного кровотока 1А степени) и полное предлежание плаценты с врастанием ворсин хориона - лечение стационарное (никотиновая кислота, актовегин). С 34-35 недель - повышение АД до 170/100 мм рт.ст., по поводу чего была госпитализирована, начата магнезиальная терапия и проведено обследование (протеинурия 0,99 г/л; снижение количества тромбоцитов до 80×10 9/л; повышение трансаминаз - АлАТ 180 ед., АсАТ 98 ед.; по данным доплерометрии - нарушение кровотока в маточных артериях и артериях пуповины - нарушения маточно-плацентарного кровотока 2Б степени). На второй день госпитализации на фоне очередного подъема АД произошла частичная отслойка предлежащей плаценты. Выставлен диагноз: тяжелая преэклампсия, HELP-синдром, преждевременная частичная отслойка предлежащей плаценты. Женщина родоразрешена путем кесарева сечения, за извлечением плода выполнена экстирпация матки с трубами. Родилась живая доношенная девочка весом 3 кг 200 г с оценкой по Апгар 6/8 баллов (в легкой асфиксии).Example 3. Pregnant I., 36 years old. Registered about pregnancy at 7-8 weeks. Features of the anamnesis: rare acute respiratory viral infections, chronic gastroduodenitis, gastric ulcer without exacerbation; chronic endometritis from 23 years old; two physiological births; two medical abortions without complications; one spontaneous miscarriage. In the early stages of this pregnancy, there were clinical symptoms of the threat of termination, about which Duphaston 20 mg per day was prescribed as an outpatient, which continued to be taken until 22 weeks. When examined in the second trimester in the general analysis of blood leukocytes - 15.3 × 10 9 / l, eosinophils - 2%, stab neutrophils - 6%, segmented neutrophils - 86%, lymphocytes - 5%, monocytes - 1%. The leukocyte intoxication index is 5.44 (corresponds to the leukocyte intoxication index in women with a high risk of developing severe preeclampsia). Ultrasound examination at 13 weeks of gestation revealed low placentation, at 22 weeks - partial placenta previa, placenta and suspension in amniotic fluid, for which a course of treatment with vilprafen was carried out. From 25 weeks - an increase in blood pressure to 140/95 mm Hg, dopegy is added to the treatment. At 29-30 weeks, fetoplacental insufficiency was diagnosed (abnormalities of uteroplacental blood flow of grade 1A were detected) and complete placenta previa with ingrown chorionic villi - inpatient treatment (nicotinic acid, actovegin). From 34-35 weeks - an increase in blood pressure to 170/100 mm Hg, for which he was hospitalized, magnesia therapy was started and an examination was performed (proteinuria 0.99 g / l; decrease in platelet count to 80 × 10 9 / l; increased transaminases - AlAT 180 units, AsAT 98 units; according to dopplerometry - impaired blood flow in the uterine arteries and umbilical arteries - impaired uteroplacental blood flow, grade 2B). On the second day of hospitalization, against the background of another rise in blood pressure, a partial detachment of the placenta occurred. Diagnosed with severe preeclampsia, HELP syndrome, premature partial detachment of the underlying placenta. The woman was delivered by cesarean section, the uterus was extirpated with tubes for fetal extraction. A live full-term girl was born weighing 3 kg 200 g with an Apgar score of 6/8 points (in mild asphyxiation).
Заключение: у беременной, имевшей двое физиологических родов, при отягощенном двумя медицинскими абортами, самопроизвольным выкидышем анамнезе шестая беременность осложнилась угрожающим выкидышем при высоких показателях лейкоцитарного индекса интоксикации во втором триместре - тяжелой преэклампсией (HELP-синдромом) в 34-35 недель с частичной отслойкой предлежащей плаценты, и закончилась экстренным кесаревым сечением с рождением живого ребенка в состоянии легкой асфиксии.Conclusion: in a pregnant woman who had two physiological births, with a history of spontaneous miscarriage, a sixth pregnancy was complicated by a threatening miscarriage with high leukocyte intoxication index in the second trimester - severe pre-eclampsia (HELP syndrome) from 34 to 35 weeks the placenta, and ended with an emergency cesarean section with the birth of a living child in a state of mild asphyxiation.
Пример 4. Беременная С., 29 лет. Встала на учет по поводу беременности в 9-10 недель. Особенности анамнеза: хронический гастрит, пиелонефрит; первые роды осложнились эндометритом, за ними - 1 медицинский аборт, 1 замершая беременность; хронический эндометрит. Данная беременность четвертая. Ранние сроки протекали без осложнений. При обследовании во втором триместре в общем анализе крови лейкоцитов - 9,1×10 9/л, эозинофилов - 0%, палочкоядерных нейтрофилов - 4%, сегментоядерных нейтрофилов - 76%, лимфоцитов - 18%, моноцитов - 2%. Лейкоцитарный индекс интоксикации - 4,2 (соответствует показателям лейкоцитарного индекса интоксикации у женщин с высоким риском развития тяжелой преэклампсии). По УЗИ в 20 недель - низкая плацентация, признаки угрозы прерывания (назначены препараты магния, виферон). Обращали на себя внимание небольшая общая прибавка массы тела (6 кг) при изначальном дефиците веса, отставание роста высоты дна матки от предполагаемого срока беременности с 33-34 недель (УЗИ в 33 недели патологии не выявило). В 36 недель (на 3-й день от появления клинических симптомов) поступила с проявлениями желтухи в инфекционное отделение. Там в течение 3 дней проходила обследование (исключили вирусные гепатиты, причина желтухи не установлена), отмечен подъем АД до 130/90 мм рт.ст. В 36-37 недель при начавшейся родовой деятельности переведена в родильное отделение, куда была доставлена в тяжелом состоянии (гипотензия, нарушение сознания, антенатальная гибель плода). Через 2 часа родила мертвую девочку весом 1 кг 700 г длиной 45 см. В послеродовом периоде переведена для дальнейшего лечения в перинатальный центр, где было проведено полное клиническое обследование, выставлен диагноз - поздний послеродовый период после патологических родов (тяжелая преэклампсия), острая жировая дистрофия печени беременных, печеночная недостаточность, геморрагический синдром; проводилась интенсивная терапия (8 сеансов мембранной плазмофильтрации, 2 сеанса интермиттирующего диализа, переливание плазмы, эритроцитарной массы, искусственная вентиляция легких, инфузионная, антибактериальная терапия, операция - экстирпация матки с трубами по поводу гнойного метроэндометрита, трахеостомия), на фоне которой наступила остановка кровообращения. Патологоанатомическое заключение - причиной смерти родильницы С. является острая жировая дистрофия печени беременных с развитием печеночной недостаточности, геморрагического синдрома, энцефалопатии, отека мозга, синдрома дыхательных расстройств взрослых, двухсторонней пневмонии, полиорганной недостаточности; причина смерти ребенка С. - внутриутробная гипоксия и незрелость.Example 4. Pregnant S., 29 years old. Registered about pregnancy at 9-10 weeks. Features of the anamnesis: chronic gastritis, pyelonephritis; the first birth was complicated by endometritis, followed by 1 medical abortion, 1 frozen pregnancy; chronic endometritis. This pregnancy is the fourth. The early stages were uneventful. When examined in the second trimester in the general analysis of blood leukocytes - 9.1 × 10 9 / l, eosinophils - 0%, stab neutrophils - 4%, segmented neutrophils - 76%, lymphocytes - 18%, monocytes - 2%. The leukocyte intoxication index is 4.2 (corresponds to the leukocyte intoxication index in women with a high risk of developing severe preeclampsia). By ultrasound at 20 weeks - low placentation, signs of a threat of interruption (magnesium preparations, viferon were prescribed). Noteworthy was a small general increase in body weight (6 kg) with initial weight deficiency, a lag in the growth of the height of the uterine fundus from the expected gestational age from 33-34 weeks (ultrasound did not reveal pathology at 33 weeks). At 36 weeks (on the 3rd day from the onset of clinical symptoms) was admitted with manifestations of jaundice in the infectious ward. An examination was carried out there for 3 days (viral hepatitis was excluded, the cause of jaundice was not established), a rise in blood pressure to 130/90 mm Hg was noted. At 36-37 weeks with the onset of labor, she was transferred to the maternity ward, where she was delivered in a serious condition (hypotension, impaired consciousness, antenatal death of the fetus). After 2 hours, she gave birth to a dead girl weighing 1 kg, 700 g, 45 cm long. In the postpartum period she was transferred to the perinatal center for further treatment, where she underwent a full clinical examination, she was diagnosed with a late postpartum period after pathological delivery (severe preeclampsia), acute fatty degeneration pregnant liver, liver failure, hemorrhagic syndrome; Intensive therapy was carried out (8 sessions of membrane plasma filtration, 2 sessions of intermittent dialysis, transfusion of plasma, red blood cells, mechanical ventilation, infusion, antibiotic therapy, surgery - extirpation of the uterus with tubes for purulent metroendometritis, tracheostomy), against which the blood circulation stopped. Pathologic conclusion - the cause of death of the puerperal S. is acute fatty degeneration of the liver of pregnant women with the development of liver failure, hemorrhagic syndrome, encephalopathy, cerebral edema, adult respiratory distress syndrome, bilateral pneumonia, multiple organ failure; the cause of death of child S. is intrauterine hypoxia and immaturity.
Заключение: у беременной, имевшей физиологические роды, при отягощенном медицинским абортом и самопроизвольным выкидышем анамнезе четвертая беременность при высоких показателях лейкоцитарного индекса интоксикации во втором триместре осложнилась тяжелой преэклампсией в 36 недель - развитием острого жирового гепатоза беременных с формированием печеночной недостаточности и геморрагического синдрома, закончилась антенатальной гибелью плода и материнской смертностью.Conclusion: in a pregnant woman with a physiological birth, with a history of medical abortion and spontaneous miscarriage, the fourth pregnancy with high leukocyte intoxication index in the second trimester was complicated by severe preeclampsia at 36 weeks - the development of acute fatty hepatosis of pregnant women with the formation of hepatic hepatitis syndrome and fetal death and maternal mortality.
Предложенный способ прогнозирования развития тяжелой преэклампсии апробирован на 24 пациентках с тяжелыми гестозами, закончивших беременность родами.The proposed method for predicting the development of severe preeclampsia was tested in 24 patients with severe gestosis who ended the pregnancy with childbirth.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012107573/15A RU2481578C1 (en) | 2012-02-28 | 2012-02-28 | Method for prediction of developing severe preeclampsia |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2012107573/15A RU2481578C1 (en) | 2012-02-28 | 2012-02-28 | Method for prediction of developing severe preeclampsia |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2481578C1 true RU2481578C1 (en) | 2013-05-10 |
Family
ID=48789594
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2012107573/15A RU2481578C1 (en) | 2012-02-28 | 2012-02-28 | Method for prediction of developing severe preeclampsia |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2481578C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2545760C2 (en) * | 2013-05-31 | 2015-04-10 | Закрытое акционерное общество "Протеинсинтез" | Method for prediction of preeclampsia in pregnant women suffering from placental insufficiency |
| RU2552931C1 (en) * | 2014-06-03 | 2015-06-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prediction of preeclampsia in second trimester of pregnancy |
| RU2568893C1 (en) * | 2014-09-04 | 2015-11-20 | Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет" (НИУ "БелГУ") | Method of predicting development of pre-eclampsia in women with non-burdened heredity |
| RU2648872C1 (en) * | 2016-10-18 | 2018-03-28 | Елена Геннадьевна Сюндюкова | Method of early prediction of preeclampsia progression |
Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2161990C2 (en) * | 1999-03-26 | 2001-01-20 | Общество с ограниченной ответственностью "НОРД КОМПЬЮТЕР" | Method for preventing eclampsia occurrence |
| RU2243562C1 (en) * | 2003-07-04 | 2004-12-27 | Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей | Method for predicting the risk of eclampsia development in pregnant women |
| RU2408259C2 (en) * | 2008-01-24 | 2011-01-10 | Римма Михайловна Абрамова | Method of preclinical diagnostics of preeclampsia |
-
2012
- 2012-02-28 RU RU2012107573/15A patent/RU2481578C1/en not_active IP Right Cessation
Patent Citations (3)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2161990C2 (en) * | 1999-03-26 | 2001-01-20 | Общество с ограниченной ответственностью "НОРД КОМПЬЮТЕР" | Method for preventing eclampsia occurrence |
| RU2243562C1 (en) * | 2003-07-04 | 2004-12-27 | Новокузнецкий государственный институт усовершенствования врачей | Method for predicting the risk of eclampsia development in pregnant women |
| RU2408259C2 (en) * | 2008-01-24 | 2011-01-10 | Римма Михайловна Абрамова | Method of preclinical diagnostics of preeclampsia |
Non-Patent Citations (3)
| Title |
|---|
| ЕРЕМЕЕВА Л.И. Закономерности изменения цитокинов и планетарных пептидов при гестозе. Автореф. дисс.к.м.н. 2006. Новосибирск, с.21. * |
| КРАСНОПОЛЬСКИЙ В.И. Диагностика и прогнозирование развития тяжелых форм гестоза у беременных. Российский вестник акушера-гинеколога. 2006, т.6, No.1, с.69-72. * |
| КРАСНОПОЛЬСКИЙ В.И. Диагностика и прогнозирование развития тяжелых форм гестоза у беременных. Российский вестник акушера-гинеколога. 2006, т.6, №1, с.69-72. МАЛАНИНА Е.Н. Комбинированный скриниг преэклампсии в 11-14 недель беременности. Литературный обзор современных методов прогнозирования и профилактики тяжелых гестозов. Обзор "Пренатальная диагностика". 2011, т.10, №3, с.197-207. DONG М. el al. Placental imbalance of Тh1- and Th2-type cytokines in preeclampsia. Acta Obstet Gynecol Scand. 2005 Aug; 84 (8): 788-93. BELO L. et al. Quintanilha A., Rebelo I. Neutrophil activation and C-reactive protein concentration in preeclampsia. Hypertens Pregnancy. 2003; 22(2): 129-41. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2545760C2 (en) * | 2013-05-31 | 2015-04-10 | Закрытое акционерное общество "Протеинсинтез" | Method for prediction of preeclampsia in pregnant women suffering from placental insufficiency |
| RU2552931C1 (en) * | 2014-06-03 | 2015-06-10 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Ростовский научно-исследовательский институт акушерства и педиатрии" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Method for prediction of preeclampsia in second trimester of pregnancy |
| RU2568893C1 (en) * | 2014-09-04 | 2015-11-20 | Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Белгородский государственный национальный исследовательский университет" (НИУ "БелГУ") | Method of predicting development of pre-eclampsia in women with non-burdened heredity |
| RU2648872C1 (en) * | 2016-10-18 | 2018-03-28 | Елена Геннадьевна Сюндюкова | Method of early prediction of preeclampsia progression |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Oskovi Kaplan et al. | Prediction of preterm birth: maternal characteristics, ultrasound markers, and biomarkers: an updated overview | |
| Rozikova | THE IMPACT OF SUBCHORIONIC HEMATOMA ON THE FINAL RESULT OF PREGNANCIES IN INDIVIDUALS EXPERIENCING THREATENED ABORTION | |
| RU2481578C1 (en) | Method for prediction of developing severe preeclampsia | |
| Tosheva | Obstetrical Outcomes in Women with Chorioamnionitis | |
| RU2449283C1 (en) | Method of predicting formation of congenital defects of fetus development in pregnant women in first trimester of pregnancy | |
| Zambrotta et al. | Congenital uterine anomalies and perinatal outcomes: a retrospective single-center cohort study | |
| Anh et al. | Dinoprostone vaginal insert for induction of labor in women with low-risk pregnancies: a prospective study | |
| Mukherjee et al. | Antepartum haemorrhage | |
| RU2712444C1 (en) | Method for prevention of preeclampsia in carriers of f2g20210a mutation with superthreshold increase of prothrombin activity | |
| RU2803129C1 (en) | Method for predicting the risk of developing unfavourable maternal outcomes during pregnancy, childbirth and the postpartum period | |
| Kedar et al. | Urea and creatinine levels in vaginal fluid-a reliable marker for prelabour rupture of membranes | |
| RU2442166C1 (en) | Method of forecasting the formation of feto-placental insufficiency in patients with threatening miscarriage in the first trimester of pregnancy | |
| RU2647459C1 (en) | Method for predicting the development of critical conditions of women during childbearing and during the puerperium | |
| Wahane et al. | A study of maternal and fetal outcome in cases of abruptio placentae | |
| Gashi | The woman with severe preeclampsia who died from postpartum complications | |
| RU2419385C2 (en) | Method of confirming role of infectious process in uteroplacental region in genesis of combination of threat of abortion and development of fetus growth retardation syndrome | |
| RU2749107C2 (en) | Method for early prediction of fetoplacental insufficiency in the beginning of the second trimester of pregnancy | |
| Peng et al. | Idiopathic massive fetomaternal hemorrhage in the third trimester of pregnancy causing neonatal death | |
| Fahd et al. | Vaginal Progesterone versus Cerclage for Preventing Preterm Birth in Asymptomatic Singleton Pregnant Women with a History of Preterm Birth | |
| Gashi | Paciente con preeclampsia severa muere por complicaciones posparto | |
| El-Madany et al. | Predicting Perinatal Outcome through Changes in Doppler Studies after Antenatal Corticosteroids Administration in Preeclamptic Patients | |
| Grover | S. Grover () Obstetrics and Gynecology, Government Medical College, Amritsar, Punjab, India© The Author (s), under exclusive license to Springer Nature Singapore Pte Ltd. 2023 R. Garg (ed.), Labour and Delivery | |
| Koleva-Korkelia | MATERNAL LEUKOCYTOSIS AS DIAGNOSTIC MARKERS IN SPONTANEOUSLY DECLARED PRETERM BIRTH | |
| Diab et al. | INCIDENCE OF PLACENTA ACCRETA AND ITS COMPLICATIONS IN CASES OF PREVIOUS CESAREAN SECTIONS WITH PLACENTA PREVIA ANTERIOR | |
| Murthy | Lateral Location of Placenta as a Predictor of an Adverse Pregnancy Outcome |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20140301 |