RU2441682C1 - Method of treatment of dependence syndrome - Google Patents

Method of treatment of dependence syndrome Download PDF

Info

Publication number
RU2441682C1
RU2441682C1 RU2010128821/14A RU2010128821A RU2441682C1 RU 2441682 C1 RU2441682 C1 RU 2441682C1 RU 2010128821/14 A RU2010128821/14 A RU 2010128821/14A RU 2010128821 A RU2010128821 A RU 2010128821A RU 2441682 C1 RU2441682 C1 RU 2441682C1
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
minutes
laser
exposure
procedures
treatment
Prior art date
Application number
RU2010128821/14A
Other languages
Russian (ru)
Inventor
Сергей Юрьевич Коненков (RU)
Сергей Юрьевич Коненков
Татьяна Гелиевна Тышкевич (RU)
Татьяна Гелиевна Тышкевич
Юрий Израилевич Поляков (RU)
Юрий Израилевич Поляков
Марина Николаевна Ветрова (RU)
Марина Николаевна Ветрова
Ирина Марковна Ивченко (RU)
Ирина Марковна Ивченко
Original Assignee
Сергей Юрьевич Коненков
Татьяна Гелиевна Тышкевич
Юрий Израилевич Поляков
Марина Николаевна Ветрова
Ирина Марковна Ивченко
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Сергей Юрьевич Коненков, Татьяна Гелиевна Тышкевич, Юрий Израилевич Поляков, Марина Николаевна Ветрова, Ирина Марковна Ивченко filed Critical Сергей Юрьевич Коненков
Priority to RU2010128821/14A priority Critical patent/RU2441682C1/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2441682C1 publication Critical patent/RU2441682C1/en

Links

Landscapes

  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)

Abstract

FIELD: medicine. ^ SUBSTANCE: group of inventions is referred to the field of medicine, namely - psychiatry and addiction medicine. The method can be used for treatment of dependency caused by taking alcohol, opioids and other substances, problem gambling. Psychotherapy is performed. The patient is cast into superficial sleep by introducing diprivan in the amount of 1.0 - 2.0 mg/kg for 2-5 minutes. Neuroinduction is performed at the stages of falling into sleep and awakening, as well as during the sleep itself. It lasts 5-7 minutes and performed through headphones by means of an audio-recording of a melody with a neuroinduction programme. 2 laser therapy procedures are performed before - low intensity laser therapy with the wavelength of 0.86 m, frequency 70 Hz, power 30 MW. The exposure shall be started paravertebrally, in a symmetric manner, at the Th4-5 level, and run along the linea mediana anterior - to the sternum, at the 3rd intercostal space level, at the borderline of the upper and mid-stomach, above the navel. The exposure shall be 4-field, 5 minutes each. The laser exposure with the wavelength of 0.63 m, frequency 70 Hz, power 20 MW is performed. The exposure shall take place around the mandibular angle, in a symmetrical manner and suboccipitally, laterally from the paravertebral muscles. The exposure shall be 4-field, 3 minutes each. Laser therapy shall take place after the 3rd procedure and it shall be followed by psychotherapy 2-3 hours after. ^ EFFECT: method enhances the treatment efficiency due to laser correction of psycho-neurological and somatic and autonomic disturbances in the post-intoxication period. ^ 1 dwg, 2 ex, 3 tbl

Description

Изобретение относится к области медицины, а именно - к психиатрии, наркологии, нейрореабилитации, и может быть использовано для лечения и реабилитации больных с синдромами зависимости, вызванной употреблением алкоголя, опиоидов и других психоактивных веществ (ПАВ), зависимости от азартных игр.The invention relates to medicine, namely to psychiatry, narcology, neurorehabilitation, and can be used for the treatment and rehabilitation of patients with addiction syndromes caused by the use of alcohol, opioids and other psychoactive substances (surfactants), gambling addiction.

Для синдромов зависимости характерны выраженные обсессивно-компульсивные проявления и нарушения мотивационной системы, затрудняющие получение длительной ремиссии. Наиболее тяжелые психопатологические, а также неврологические и соматовегетативные расстройства проявляются в раннем восстановительном постинтоксикационном периоде, для которого характерно выраженное психофизическое истощение - апатия, депрессия, астеническое расстройство. Имеют место нарушение сна, дискомфорт, болевой синдром, вегетативная и эмоциональная лабильность, возбудимость и утомляемость, двигательные расстройства (тремор, двигательные автоматизмы, гиперкинезы). В значительной мере страдает сердечнососудистая система, что проявляется в повышении АД, тахикардии, облитерации периферических сосудов. Лекарственная терапия не всегда успешна, поскольку многие психофармакологические препараты вызывают привыкание и не рекомендованы для применения в наркологии. Традиционная психотерапия (ПТ) используется в позднем восстановительном периоде и включает проведение длительных курсов.Dependent syndromes are characterized by severe obsessive-compulsive manifestations and disturbances in the motivational system, which make it difficult to obtain long-term remission. The most severe psychopathological, as well as neurological and somatovegetative disorders are manifested in the early recovery post-toxic period, which is characterized by severe psychophysical exhaustion - apathy, depression, asthenic disorder. There is sleep disturbance, discomfort, pain, autonomic and emotional lability, irritability and fatigue, motor disorders (tremors, motor automatisms, hyperkinesis). The cardiovascular system suffers to a large extent, which manifests itself in an increase in blood pressure, tachycardia, obliteration of peripheral vessels. Drug therapy is not always successful, since many psychopharmacological drugs are addictive and are not recommended for use in narcology. Traditional psychotherapy (PT) is used in the late recovery period and includes long courses.

Известен способ лечения синдромов зависимости путем ПТ (Телешевская М.Э. Наркопсихотерапия при неврозах. - Л.: Изд. «Медицина», 1969. - 164 с.). При этом внушение и тренировку нарушенных мозговых функций проводят больному в состоянии неполного барбитурового наркоза. Однако барбитураты могут вызывать привыкание.There is a method of treating addiction syndromes by PT (Teleshevskaya M.E. Narcopsychotherapy for neurosis. - L .: Publishing house "Medicine", 1969. - 164 S.). In this case, the suggestion and training of impaired brain functions is carried out to a patient in a state of incomplete barbituric anesthesia. However, barbiturates can be addictive.

Известен способ лечения синдромов зависимости путем воздействия низкоинтенсивным лазерным излучением (НИЛИ) красного или инфракрасного спектра мощностью 15-20 мВт на рефлексогенные зоны через насадку с площадью рассеивающей поверхности 8-10 см2 в течение 15-20 мин для коррекции соматоневрологических расстройств, обусловленных интоксикацией ПАВ. Для воздействия на сердечно-сосудистую систему облучают проекцию каротидного синуса, для воздействия на ЦНС - шейно-воротниковую зону (Сосин И.К., Чуев Ю.Ф. Наркология. - Харьков: Коллегиум, 2005. - С.276). Однако лазеротерапия (ЛТ) не компенсирует выраженные обсессивно-компульсивные проявления и неадекватность мотивационной системы и не формирует установку на преодоление патологического влечения.There is a method of treating addiction syndromes by exposure to low-intensity laser radiation (LIL) of red or infrared spectrum with a power of 15-20 mW on reflexogenic zones through a nozzle with a scattering surface of 8-10 cm 2 for 15-20 minutes to correct somatoneurological disorders caused by intoxication with surfactants . For exposure to the cardiovascular system, the projection of the carotid sinus is irradiated, for exposure to the central nervous system, the cervical-collar zone (Sosin I.K., Chuev Yu.F. Narcology. - Kharkov: Collegium, 2005. - P.276). However, laser therapy (RT) does not compensate for the expressed obsessive-compulsive manifestations and inadequacy of the motivational system and does not form an attitude to overcome the pathological attraction.

Наиболее близким к заявляемому является способ лечения синдромов зависимости путем ПТ (патент РФ №2340364, опубл. 10.12.2008), принятый за прототип. Пациента погружают в состояние поверхностного сна с помощью дипривана в дозе 1,0-2,0 мг/кг, вводимой в течение 2-5 мин. Внушение на стадии засыпания и пробуждения проводит непосредственно врач. Внушение в состоянии поверхностного сна 5-7 мин проводят через наушники с помощью аудиозаписи. На индивидуально подобранный музыкальный фон накладывается программа внушения, включающая вербально-логическую часть и эмоциональную часть. Каждая из этих частей подается в зависимости от содержания на левый или правый наушник в соответствии с превалирующей ответственностью левого полушария за логическое, а правого - за эмоциональное восприятие. Курс лечения из 3-5 и более процедур проводится в раннем восстановительном постинтоксикационном периоде.Closest to the claimed is a method of treating dependence syndromes by PT (RF patent No. 2340364, publ. 10.12.2008), adopted as a prototype. The patient is immersed in a state of superficial sleep using diprivan at a dose of 1.0-2.0 mg / kg, administered for 2-5 minutes. The suggestion at the stage of falling asleep and awakening is carried out directly by the doctor. Suggestion in a state of superficial sleep for 5-7 minutes is carried out through the headphones using audio recordings. An inspirational program is superimposed on an individually selected musical background, including the verbal-logical part and the emotional part. Each of these parts is supplied, depending on the content, to the left or right earphone in accordance with the prevailing responsibility of the left hemisphere for the logical and the right for emotional perception. A course of treatment of 3-5 or more procedures is carried out in the early recovery post-toxic period.

Прототип недостаточно эффективен, поскольку его использование возможно лишь при условии медикаментозной коррекции психоневрологических и соматовегетативных расстройств, вызванных интоксикацией ПАВ. Кроме того, лекарственная терапия имеет неблагоприятные побочные эффекты.The prototype is not effective enough, since its use is possible only under the condition of medical correction of neuropsychiatric and somatovegetative disorders caused by intoxication of surfactants. In addition, drug therapy has adverse side effects.

Дефицит компенсации психоневрологических и соматовегетативных расстройств, обусловленных интоксикацией ПАВ, затрудняет достижение ремиссии в связи с недостаточностью или отсутствием эмоционального ответа на внушаемые образы в состоянии поверхностного сна, в условиях торможения корковых структур и растормаживания и нередко перевозбуждения подкорковых структур. Затрудняют получение необходимого эффекта следующие симптомы:A deficiency in the compensation of neuropsychiatric and somatovegetative disorders due to intoxication of surfactants makes it difficult to achieve remission due to the insufficiency or absence of an emotional response to suggestible images in a state of superficial sleep, under conditions of inhibition of cortical structures and disinhibition and often overexcitation of subcortical structures. The following symptoms make it difficult to obtain the desired effect:

- апатичность и снижение эмоциональной активности;- apathy and a decrease in emotional activity;

- двигательные автоматизмы, тремор, гиперкинезы;- motor automatisms, tremors, hyperkinesis;

- вегетативная лабильность;- vegetative lability;

- затрудненные засыпание и пробуждение;- difficulty falling asleep and waking up;

- дискомфорт и болевой синдром.- discomfort and pain.

Кроме того, двигательное возбуждение препятствует удержанию иглы в вене и проведению внушения через наушники.In addition, motor excitation prevents the needle from being held in the vein and the suggestion is carried out through the headphones.

Изобретение направлено на создание способа лечения синдромов зависимости, обеспечивающего повышение эффективности лечения за счет лазерной коррекции психоневрологических и соматовегетативных расстройств в раннем восстановительном постинтоксикационном периоде.The invention is aimed at creating a method for the treatment of addiction syndromes, which provides an increase in the effectiveness of treatment due to laser correction of neuropsychiatric and somatovegetative disorders in the early recovery post-toxic period.

Указанный технический результат при осуществлении изобретения достигается тем, что в известном способе лечения синдромов зависимости путем психотерапии, включающей погружение больного в состояние поверхностного сна с помощью дипривана в дозе 1,0-2,0 мг/кг, вводимой в течение 2-5 мин, и проведение внушения на стадии засыпания и пробуждения непосредственно врачом и во сне через аудиозапись, где на музыкальный фон наложена программа внушения, особенность заключается в том, что предварительно проводят 2 процедуры лазеротерапии, начиная с 3 процедуры проводят последовательно лазеротерапию и через 2-3 часа психотерапию, при этом низкоинтенсивным лазерным излучением вначале воздействуют симметрично паравертебрально на уровне Th4-5 и по передней срединной линии на грудину на уровне 3 межреберья и на границе верхней и средней трети живота выше пупка длиной волны 0,86 мкм, частотой 70 Гц, мощностью 30 мВт в 4 поля по 5 мин, затем воздействуют симметрично за углом нижней челюсти и субокципитально латерально от паравертебральных мышц длиной волны 0,63 мкм, частотой 70 Гц, мощностью 20 мВт в 4 поля по 3 мин.The specified technical result in the implementation of the invention is achieved by the fact that in the known method of treating dependence syndromes by psychotherapy, including immersing the patient in a state of superficial sleep with diprivan in a dose of 1.0-2.0 mg / kg, administered for 2-5 minutes, and carrying out suggestions at the stage of falling asleep and awakening directly by the doctor and in a dream through an audio recording where the suggestion program is superimposed on the musical background, the peculiarity is that 2 laser therapy procedures are preliminarily performed, starting from 3% Yuri perform sequentially laser therapy and after 2-3 hours psychotherapy, while low-intensity laser radiation first acts symmetrically paravertebrally at the level of Th4-5 and along the anterior midline on the sternum at level 3 of the intercostal space and at the border of the upper and middle third of the abdomen above the navel with a wavelength of 0 , 86 μm, a frequency of 70 Hz, a power of 30 mW in 4 fields of 5 minutes each, then act symmetrically around the angle of the lower jaw and suboccipitally laterally from the paravertebral muscles with a wavelength of 0.63 μm, a frequency of 70 Hz, and a power of 20 mW in 4 fields of 3 min.

Эффективность лазерной коррекции патологических симптомов раннего восстановительного постинтоксикационного периода в заявляемом способе обусловлена тем, что воздействуют НИЛИ на проекции сосудисто-нервных структур, обеспечивающих оптимальность функционирования нервно-психической и соматовегетативной систем.The effectiveness of laser correction of pathological symptoms of the early recovery post-toxic period in the present method is due to the fact that LLLT acts on the projection of the neurovascular structures providing optimal functioning of the neuropsychic and somatovegetative systems.

Воздействие НИЛИ инфракрасного спектра паравертебрально на уровне Th4-5, в проекции симпатических узлов, преимущественно формирующих аортальное нервное сплетение, а также грудной аорты, благоприятно влияет на кровоток и метаболизм в бассейнах большого круга кровообращения. Облучение по передней срединной линии грудины на уровне 3 межреберья, в проекции отверстия аорты и легочного ствола, на уровне формирования этих сосудов, благоприятно влияет на кровоток и метаболизм в бассейнах большого и малого круга кровообращения. Данное воздействие также способствует нормализации иннервации органов грудной полости.The influence of the LLLT of the infrared spectrum is paravertebral at the level of Th4-5, in the projection of the sympathetic nodes, mainly forming the aortic nerve plexus, as well as the thoracic aorta, favorably affects blood flow and metabolism in the pools of the great circulation. Irradiation along the anterior midline of the sternum at level 3 of the intercostal space, in the projection of the opening of the aorta and pulmonary trunk, at the level of formation of these vessels, favorably affects blood flow and metabolism in the basins of the pulmonary circulation and pulmonary circulation. This effect also contributes to the normalization of the innervation of the organs of the chest cavity.

Лазерное воздействие на границе верхней и средней трети живота выше пупка по передней срединной линии в проекции брюшной аорты с чревным стволом, нижней полой вены и чревного сплетения благоприятно влияет на кровоток и метаболизм в большом круге кровообращения. Данное воздействие улучшает кровоснабжение и иннервацию органов брюшной полости и забрюшинного пространства, а также функции надпочечников, с которыми упомянутые анатомические образования находятся в тесном морфофукциональном взаимодействии.Laser exposure on the border of the upper and middle third of the abdomen above the navel along the anterior midline in the projection of the abdominal aorta with the celiac trunk, inferior vena cava, and celiac plexus favorably affects blood flow and metabolism in the pulmonary circulation. This effect improves blood supply and innervation of the organs of the abdominal cavity and retroperitoneal space, as well as the function of the adrenal glands, with which the mentioned anatomical structures are in close morphofunctional interaction.

Следовательно, инфракрасное лазерное облучение улучшает метаболизм и кровоток в органах грудной полости, корригируя, прежде всего, расстройства функции сердечнососудистой системы, органов брюшной полости и забрюшинного пространства, что способствует купированию физического истощения и соматовегетативных расстройств.Therefore, infrared laser irradiation improves the metabolism and blood flow in the organs of the chest cavity, correcting, first of all, disorders of the cardiovascular system, abdominal organs and retroperitoneal space, which helps to stop physical exhaustion and somatovegetative disorders.

При воздействии НИЛИ красного спектра на сосудисто-нервный пучок за углом нижней челюсти облучаются внутренние сонные артерии и яремные вены, а также верхний шейный симпатический узел, иннервирующий церебральные сосуды, в частности сосуды гипофиза, участвующего в иннервации сердца. Облучению подвергается каудальная группа черепных нервов (VII-XII), иннервирующих артикуляторный аппарат, вкусовую чувствительность и соматическую систему через блуждающий нерв.Under the influence of the LLLT of the red spectrum on the neurovascular bundle around the angle of the lower jaw, the internal carotid arteries and jugular veins are irradiated, as well as the upper cervical sympathetic node innervating the cerebral vessels, in particular the pituitary vessels involved in the innervation of the heart. The caudal group of cranial nerves (VII-XII) that innervate the articulatory apparatus, taste sensitivity and somatic system through the vagus nerve is irradiated.

При лазерном воздействии субокципитально латерально от паравертебральных мышц облучаются позвоночные артерии у входа в полость черепа, что обеспечивает улучшение кровотока в вертебробазилярном бассейне, соответственно и улучшение кровоснабжения центров каудальной группы черепных нервов и проводящих путей двигательного и чувствительного анализаторов, стволовых центров регуляции дыхательной и сердечно-сосудистой систем.With laser exposure, the vertebral arteries at the entrance to the cranial cavity are irradiated suboccipitally laterally from the paravertebral muscles, which improves blood flow in the vertebrobasilar basin, and accordingly, improves blood supply to the centers of the caudal group of cranial nerves and the conduction pathways of the motor and sensory analyzers, stem centers for regulating the respiratory and cardiovascular systems.

Следовательно, красное лазерное облучение улучшает церебральный кровоток и метаболизм мозга, что способствует повышению мозгового тонуса и купированию психического истощения и неврологических расстройств.Therefore, red laser irradiation improves cerebral blood flow and brain metabolism, which contributes to an increase in cerebral tone and relief of mental exhaustion and neurological disorders.

В совокупности лазерное воздействие обеспечивает сбалансированное по бассейнам кровообращения улучшение кровотока и метаболизма головного мозга и соматических систем, прежде всего сердечнососудистой, на функциональном состоянии которой наиболее отражается дисфункция стволовых структур мозга и центров регуляции эмоциональной и вегетативной систем. Это позволяет компенсировать психоневрологические и соматовегетативные расстройства, препятствующие проведению ПТ, а именно апатию и вегетативную лабильность, двигательные автоматизмы, затрудненные засыпание и пробуждение, дискомфорт и болевой синдром.In total, laser exposure provides a balanced circulation of blood circulation in the bloodstream and metabolism of the brain and somatic systems, primarily cardiovascular, the functional state of which is most affected by dysfunction of brain stem structures and centers of regulation of the emotional and autonomic systems. This allows you to compensate for neuropsychiatric and somatovegetative disorders that impede PT, namely apathy and autonomic lability, motor automatism, difficulty falling asleep and waking up, discomfort and pain.

Проведение 2 предварительных процедур ЛТ обосновано тем, что после этого проявляется лечебный эффект ЛТ. Дальнейшее проведение последовательно ЛТ и через 2-3 часа ПТ обосновано тем, что процедура ЛТ создает нужный фон для качественного проведения ПТ. Кроме того, ЛТ компенсирует побочные эффекты медикаментозного пособия при проведении ПТ и оптимизирует эффекты дипривана, в частности подавление избыточной активности поясной извилины, где расположена лимбическая система, а также процессы засыпания и пробуждения. ЛТ поддерживает мозговой тонус для улучшения восприятия и усвоения внушаемой информации.Carrying out 2 preliminary procedures of RT is justified by the fact that after this the therapeutic effect of RT is manifested. Further consecutive radiotherapy, and after 2–3 hours of PT, is justified by the fact that the radiotherapy procedure creates the necessary background for high-quality PT. In addition, RT compensates for the side effects of medication benefits during PT and optimizes the effects of diprivan, in particular, suppression of the excessive activity of the cingulate gyrus, where the limbic system is located, as well as the process of falling asleep and waking up. RT supports brain tone to improve the perception and assimilation of suggested information.

Т.о. последовательная ЛТ и ПТ повышает результативность коррекции выраженных обсессивно-компульсивных проявлений и нарушений мотивационной системы и облегчает получение ремиссии в короткие сроки.T.O. consistent LT and PT improves the correction of severe obsessive-compulsive manifestations and disorders of the motivational system and facilitates the remission in a short time.

Способ осуществляется следующим образом.The method is as follows.

Используют лазерные аппараты, генерирующие импульсное НИЛИ инфракрасного и красного спектров. Устанавливают частоту 70 Гц - средняя нормальная частота сердечных сокращений (ЧСС), норма 60-80 уд/мин. Воздействуют чрескожно, контактно по стабильной методике. Диаметр лазерного луча на выходе световода не более 10-20 мм.Use laser devices that generate a pulsed LLLT of infrared and red spectra. Set the frequency to 70 Hz - the average normal heart rate (HR), the norm is 60-80 beats / min. They act percutaneously, contact by a stable technique. The diameter of the laser beam at the output of the fiber is not more than 10-20 mm.

Воздействуют НИЛИ длиной волны 0,86 мкм (инфракрасный спектр), частотой 70 Гц, мощностью 30 мВт через световод с магнитной насадкой (постоянный магнит), который устанавливают в межлопаточном пространстве паравертебрально на уровне Th4-5 последовательно слева и справа. Затем световод устанавливают последовательно по передней срединной линии на грудину на уровне 3 межреберья и на границе верхней и средней трети живота выше пупка. Каждое из 4 полей облучают по 5 мин. Продолжительность инфракрасного магнитолазерного воздействия за одну процедуру составляет 20 мин.The LLLT is affected by a wavelength of 0.86 μm (infrared spectrum), a frequency of 70 Hz, and a power of 30 mW through a fiber with a magnetic nozzle (permanent magnet), which is installed in the interscapular space paravertebrally at the level of Th4-5 sequentially from left to right. Then the light guide is installed sequentially along the anterior midline on the sternum at level 3 of the intercostal space and at the border of the upper and middle third of the abdomen above the navel. Each of the 4 fields is irradiated for 5 minutes. The duration of infrared magnetic laser exposure in one procedure is 20 minutes

Затем воздействуют НИЛИ длиной волны 0,63 мкм (красный спектр), частотой 70 Гц, мощностью 20 мВт через световод без магнитной насадки, который устанавливают за углом нижней челюсти последовательно слева и справа. Затем световод устанавливают последовательно субокципитально латерально от паравертебральных мышц слева и справа. Каждое из 4 полей облучают по 3 мин. Продолжительность воздействия НИЛИ красного диапазона за одну процедуру составляет 12 мин.Then the LLLT is affected by a wavelength of 0.63 μm (red spectrum), a frequency of 70 Hz, and a power of 20 mW through a fiber without a magnetic nozzle, which is installed around the angle of the lower jaw sequentially from left and right. Then the fiber is installed sequentially suboccipitally laterally from the paravertebral muscles on the left and on the right. Each of the 4 fields is irradiated for 3 minutes. The duration of the LLLT exposure in the red range for one procedure is 12 minutes.

Продолжительность лазерного воздействия за одну процедуру составляет 32 мин.The duration of laser exposure in one procedure is 32 minutes

После проведения 2 процедур ЛТ, начиная с 3 процедуры, проводят последовательно ЛТ и ПТ. Перерыв между лазерным воздействием и проведением внушения в состоянии поверхностного сна составляет 2-3 часа, в течение которых больной отдыхает в палате.After 2 procedures of RT, starting with 3 procedures, sequentially RT and PT. The interval between laser exposure and suggestion in a state of superficial sleep is 2-3 hours, during which the patient rests in the ward.

Перед процедурой ПТ проводят подготовительную беседу, больного просят сосредоточиться на состояниях, чаще всего приводящих его к рецидивам употребления. Затем больного погружают в состояние поверхностного сна с помощью дипривана (пропофола), который вводят в дозе 1,0-2,0 мг/кг с помощью миниинфузии медленно до утраты роговичного рефлекса в течение 2-5 мин.Before the PT procedure, a preparatory conversation is conducted, the patient is asked to concentrate on the conditions that most often lead him to relapse. Then the patient is immersed in a state of superficial sleep using diprivan (propofol), which is administered at a dose of 1.0-2.0 mg / kg by mini-infusion slowly until the corneal reflex is lost within 2-5 minutes.

На стадии засыпания и пробуждения внушение проводится врачом (его речью). В состоянии поверхностного сна в течение 5-7 мин внушение проводят через наушники с помощью аудиозаписи с повторяющимися речевыми формулами внушения, которые накладываются на индивидуально подбираемый музыкальный фон с учетом возраста и предпочтений больного, преимущественно размеренной ритмики с успокаивающей мелодией. Для лиц старшего возраста, как правило, подбираются классические музыкальные композиции, для молодых людей могут использоваться современные музыкальные композиции.At the stage of falling asleep and awakening, the suggestion is carried out by the doctor (his speech). In a state of superficial sleep for 5-7 minutes, the suggestion is carried out through the headphones using audio recordings with repeating speech formulas of the suggestion, which are superimposed on an individually selected musical background taking into account the patient's age and preferences, mainly measured rhythms with a soothing melody. For older people, as a rule, classical musical compositions are selected, for young people modern musical compositions can be used.

На первых процедурах ПТ в зависимости от внушаемой информации, ориентированной больше на логику или эмоции пациента, звучание речи подается соответственно в чередовании на левый (логика) или правый (эмоции) наушник. При аудиозаписи используют ручку баланса, при цифровой записи - предварительную настройку на компьютерных микшерных программах. На последующих процедурах звучание речи и музыку направляют в разные наушники для усиления активизации функций полушарий мозга - левого при вербальном воздействии и правого при прослушивании музыки. После каждой процедуры обсуждают с больным его состояние.In the first PT procedures, depending on the suggested information, oriented more toward the patient’s logic or emotions, the sound of speech is delivered in alternation to the left (logic) or right (emotions) headphone. For audio recordings use the balance knob, for digital recording - pre-setting on computer mixing programs. In the following procedures, the sound of speech and music are sent to different headphones to enhance the activation of the functions of the cerebral hemispheres - the left when verbal exposure and the right when listening to music. After each procedure, his condition is discussed with the patient.

Курс лечения состоит из 5-7 процедур и более, проводимых ежедневно или через день. Способ адаптирован для лечения больных с синдромами зависимости, в т.ч. в раннем восстановительном постинтоксикационном периоде. Курсы лечения повторяют в позднем восстановительном периоде для пролонгирования ремиссии. Перерыв между курсами не менее 2-3 мес.The course of treatment consists of 5-7 procedures or more, carried out daily or every other day. The method is adapted for the treatment of patients with addiction syndromes, including in the early recovery post-toxic period. The courses of treatment are repeated in the late recovery period to prolong the remission. A break between courses of at least 2-3 months.

Способ прошел клинические испытания в Институте мозга человека РАН при лечении 18 больных с синдромами зависимости в возрасте от 20 до 49 лет. Средний возраст составил 34±8 лет. Мужчин было 14 человек и 4 женщины. Зависимость, вызванную употреблением алкоголя, имели 11 больных, опиоидов - 5 человек, амфетамина - один и нескольких ПАВ - один. У всех больных стадия заболевания средняя. Сопутствующая патология - энцефалопатия у 13 (у 3 с эпилептическим синдромом, гиперкинезами), вегетососудистая дистония у 15, кардиопатия у 10 (у троих с артериальной гипертензией, у 7 с нарушением сердечного ритма, у 5 с ангиопатией сосудов сетчатки). Дезадаптация личности была выраженной у 8, умеренно выраженной у 10, с признаками депрессии, агрессии или астении у 9 пациентов. Все больные основной группы лечились стационарно и получили последовательную ЛТ и ПТ. Курс лечения у 13 больных состоял из 5 процедур, у 5 больных из 6-10 процедур. Контрольную группу составили 7 больных с идентичной картиной зависимости, которые получали только ПТ.The method has passed clinical trials at the Institute of the Human Brain of the Russian Academy of Sciences in the treatment of 18 patients with addiction syndromes aged 20 to 49 years. The average age was 34 ± 8 years. There were 14 men and 4 women. Dependence caused by the use of alcohol had 11 patients, opioids - 5 people, amphetamine - one and several surfactants - one. In all patients, the stage of the disease is average. Concomitant pathology - encephalopathy in 13 (in 3 with epileptic syndrome, hyperkinesis), vegetovascular dystonia in 15, cardiopathy in 10 (in three with arterial hypertension, in 7 with impaired heart rhythm, in 5 with angiopathy of the retinal vessels). Disadaptation of personality was pronounced in 8, moderately expressed in 10, with signs of depression, aggression, or asthenia in 9 patients. All patients of the main group were treated inpatiently and received sequential RT and PT. The course of treatment in 13 patients consisted of 5 procedures, in 5 patients of 6-10 procedures. The control group consisted of 7 patients with an identical dependence pattern who received only PT.

Состояние больных основной группы оценивали до лечения, после 2 предварительных процедур ЛТ и после 3 процедур ЛТ в процессе последовательной ЛТ и ПТ; в контроле - до и после лечения. Проводили оценку соматовегетативного статуса по маркерам сердечно-сосудистой системы и нервно-психического статуса по клиническим признакам. Измеряли ЧСС, систолическое (СД) и диастолическое (ДД) давление. Вычисляли вегетативный индекс Кердо по формуле 100×(1-ДД/ЧСС). Проведены 87 исследований. Динамика показателей сердечно-сосудистой системы в процессе последовательной ЛТ и ПТ приведена в таблице 1.The condition of the patients of the main group was evaluated before treatment, after 2 preliminary radiotherapy procedures and after 3 radiotherapy procedures in the process of sequential radiotherapy and PT; in control - before and after treatment. Assessed somatovegetative status by markers of the cardiovascular system and neuropsychic status by clinical signs. Heart rate, systolic (DM) and diastolic (DD) pressure were measured. The Kerdo vegetative index was calculated using the formula 100 × (1-DD / HR). Conducted 87 studies. The dynamics of the indicators of the cardiovascular system during sequential RT and PT are shown in table 1.

Таблица 1Table 1 Показатели сердечно-сосудистой системыIndicators of the cardiovascular system Этапы леченияStages of treatment До лечения n=28Before treatment, n = 28 После 2 процедур ЛТ n=20After 2 LT procedures n = 20 После 3 процедур ЛТ n=21After 3 LT procedures n = 21 ЧСС (уд/мин)Heart rate (bpm) 78,6±1,978.6 ± 1.9 75,4±1,875.4 ± 1.8 74,3±0,7*74.3 ± 0.7 * СД (мм рт. ст.)SD (mmHg) 120,0±1,9120.0 ± 1.9 126,5±2,4126.5 ± 2.4 124,2±1,8124.2 ± 1.8 ДД (мм рт. ст.)DD (mmHg) 82,1±1,782.1 ± 1.7 84,3±1,884.3 ± 1.8 76,7±1,2*76.7 ± 1.2 * Вегетативный индекс КердоVegetative Kerdo Index 18,4±1,418.4 ± 1.4 24,1±1,7*24.1 ± 1.7 * 12,3±1,0*12.3 ± 1.0 * * достоверность р<0,05* reliability p <0.05

Как видно из таблицы 1, в основной группе получено достоверное (р<0,05) урежение ЧСС от 78,6±1,9 уд/мин (исходный показатель) до 74,3±0,7 уд/мин после лечения (t=2,1); снижение ДД до 76,7±1,2 мм рт ст после лечения по сравнению с исходным 82,1±1,7 мм рт. ст. (t=2,6) и показателем после 2 процедур ЛТ 84,3±1,8 рт. ст. (t=3,5); увеличение вегетативного индекса Кердо от 18,4±1,4 (исходный показатель) до 24,1±1,7 после 2 процедур ЛТ (t=2,6) и уменьшение до 12,3±1,0 после лечения по сравнению с исходным (t=3,5) и показателем после 2 процедур ЛТ (t=6,7).As can be seen from table 1, in the main group, a significant (p <0.05) decrease in heart rate from 78.6 ± 1.9 beats / min (baseline) to 74.3 ± 0.7 beats / min after treatment (t = 2.1); decrease in DD to 76.7 ± 1.2 mm Hg after treatment compared with the initial 82.1 ± 1.7 mm Hg. Art. (t = 2.6) and an indicator after 2 RT procedures of 84.3 ± 1.8 RT. Art. (t = 3.5); an increase in the vegetative Kerdo index from 18.4 ± 1.4 (baseline) to 24.1 ± 1.7 after 2 RT procedures (t = 2.6) and a decrease to 12.3 ± 1.0 after treatment compared with initial (t = 3.5) and indicator after 2 RT procedures (t = 6.7).

Итак, после 2 процедур ЛТ повышение индекса Кердо указывает на усиление напряженности соматовегетативных реакций и нецелесообразность проведения ПТ на данном этапе лечения. После 3 процедур ЛТ урежение ЧСС, снижение ДД и уменьшение индекса Кердо указывает на отчетливую тенденцию к нормализации соматовегетативных реакций, что повышает комфортность для восприятия внушаемых образов и целесообразность проведения ПТ на данном этапе лечения. Это состояние сохранялось при дальнейшем проведении последовательной ЛТ и ПТ.So, after 2 RT procedures, an increase in the Kerdo index indicates an increase in the tension of somatovegetative reactions and the inappropriateness of PT at this stage of treatment. After 3 RT procedures, heart rate reduction, DD reduction and Kerdo index decrease indicate a clear tendency to normalize somatovegetative reactions, which increases the comfort for the perception of suggested images and the feasibility of PT at this stage of treatment. This state was maintained during subsequent sequential RT and PT.

Динамика показателей сердечно-сосудистой системы в процессе изолированной ПТ у больных контрольной группы приведена в таблице №2.The dynamics of the indicators of the cardiovascular system in the process of isolated PT in patients of the control group are shown in table No. 2.

Таблица 2table 2 Показатели сердечно-сосудистой системыIndicators of the cardiovascular system До лечения n=9Before treatment, n = 9 После лечения n=9After treatment, n = 9 ЧСС (уд/мин)Heart rate (bpm) 78,3±1,278.3 ± 1.2 82,7±1,5*82.7 ± 1.5 * СД (мм рт. ст.)SD (mmHg) 129,4±4,5129.4 ± 4.5 127,2±1,1127.2 ± 1.1 ДД (мм рт. ст.)DD (mmHg) 82,2±2,282.2 ± 2.2 81,1±3,481.1 ± 3.4 Вегетативный индекс КердоVegetative Kerdo Index 12,7±1,712.7 ± 1.7 10,7±1,710.7 ± 1.7 * достоверность р<0,05* reliability p <0.05

Достоверное увеличение ЧСС от 78,3±1,2 (исходный показатель) до 82,7±1,5 уд/мин после изолированной ПТ (t=2,l), как видно из таблицы 2, отражает некоторое усиление вегетативной дисфункции, что снижает комфортность для восприятия внушаемых образов.A significant increase in heart rate from 78.3 ± 1.2 (baseline) to 82.7 ± 1.5 beats / min after isolated PT (t = 2, l), as can be seen from table 2, reflects some increase in autonomic dysfunction, which reduces comfort for the perception of inspired images.

В нервно-психическом статусе выявлены следующие симптомы: эмоциональное напряжение или апатия при снижении адекватной эмоциональной активности, мышечное напряжение и двигательное беспокойство, тремор рук, гиперкинезы типа «орального автоматизма», мраморность кожи рук (нарушение микроциркуляции), замедленное засыпание и пробуждение с напряжением, иногда плачем. До лечения наблюдали 1-2, реже 3 из указанных симптомов у 13 из 18 больных основной группы. После 1 процедуры ЛТ симптомы частично купированы у 3 больных, после 2 процедур ЛТ у 6 больных, после 3 процедур ЛТ у всех 13 больных. При этом значительное уменьшение выраженности патологической симптоматики было у 4 пациентов и полное купирование у 9 больных. Динамика показателей психологического статуса по тесту депрессии Зунга в процессе последовательной ЛТ и ПТ (n=17) приведена в таблице 3.The following symptoms were identified in the neuropsychic status: emotional stress or apathy with a decrease in adequate emotional activity, muscle tension and motor anxiety, hand tremor, hyperkinesis such as “oral automatism”, marbling of the skin of the hands (impaired microcirculation), delayed falling asleep and waking up with stress, sometimes cry. Before treatment, 1-2, less often 3 of these symptoms were observed in 13 of 18 patients of the main group. After 1 RT procedure, symptoms were partially stopped in 3 patients, after 2 RT procedures in 6 patients, after 3 RT procedures in all 13 patients. In this case, a significant decrease in the severity of pathological symptoms was in 4 patients and complete relief in 9 patients. The dynamics of indicators of psychological status according to the Zung depression test in the process of sequential RT and PT (n = 17) are shown in table 3.

Таблица 3Table 3 До леченияBefore treatment После 2 процедур ЛТAfter 2 LT procedures После 3 процедур ЛТAfter 3 LT procedures 39,9±0,8 баллов39.9 ± 0.8 points 43,2±0,9* баллов43.2 ± 0.9 * points 30,5±0,9* баллов30.5 ± 0.9 * points * достоверность р<0,05* reliability p <0.05

Как видно из таблицы 3, после 2 процедур ЛТ показатель достоверно возрос от 39,9±0,8 до 43,2±0,9 баллов (t=2,8), что отражает повышение критичности к своему состоянию с более правильной его оценкой. После 3 процедур ЛТ показатель снизился до 30,5±0,9 баллов, что было достоверно по сравнению с показателем после 2 процедур ЛТ (t=9,8) и исходным (t=7,8), и отражает отчетливую тенденцию к улучшению психологического статуса.As can be seen from table 3, after 2 RT procedures, the indicator significantly increased from 39.9 ± 0.8 to 43.2 ± 0.9 points (t = 2.8), which reflects an increase in criticality to one’s state with a more correct assessment of it . After 3 RT procedures, the indicator decreased to 30.5 ± 0.9 points, which was significant compared with the indicator after 2 RT procedures (t = 9.8) and the initial one (t = 7.8), and reflects a clear improvement trend psychological status.

Итак, после 2 процедур ЛТ имела место тенденция к улучшению нервно-психического статуса при нестабильности психических реакций, после 3 процедур ЛТ выявлено наиболее полное восстановление нарушенных мозговых функций, что повышает комфортность для восприятия внушаемых образов и целесообразность проведения ПТ на данном этапе лечения. Это состояние сохранялось при дальнейшем проведении последовательной ЛТ и ПТ.So, after 2 RT procedures, there was a tendency to improve neuropsychiatric status with instability of mental reactions, after 3 RT procedures, the most complete restoration of impaired brain functions was revealed, which increases the comfort for the perception of suggestible images and the feasibility of PT at this stage of treatment. This state was maintained during subsequent sequential RT and PT.

В контроле нервно-психические нарушения, выявленные у 4 из 7 больных, проявлялись и после лечения.In the control, the neuropsychiatric disorders detected in 4 of 7 patients also appeared after treatment.

Полученные данные позволяют сделать вывод о целесообразности проведения последовательной ЛТ и ПТ после проведения предварительных 2 процедур ЛТ.The data obtained allow us to conclude that it is advisable to conduct sequential radiotherapy and PT after preliminary 2 procedures of radiotherapy.

Приводим примеры - выписки из историй болезни.We give examples - extracts from medical records.

Пример 1. Больной А., 35 лет, находился на лечении в клинике ИМЧ РАН с 06.04.2009 по 17.04.2009 с диагнозом: Синдром зависимости, вызванный употреблением алкоголя. Средняя стадия. Предъявлял жалобы на невозможность самостоятельно прервать многодневную алкоголизацию, головную боль, пониженное настроение, сердцебиение, нарушение сна. В анамнезе повторные внутричерепные травмы. Алкоголь употреблял с 16 лет. Ежедневно стал употреблять пиво на фоне эмоционально-стрессирующей ситуации 10 лет назад, когда появились головная боль, страхи, бессонница. «Запои» сформировались 5-6 лет назад. В последние 1-2 года перерыв между запоями сократился до нескольких дней. Во время «запоя» употребляет 0,5-1,0 л водки, иногда еще 0,5-1,0 л пива. При психологическом обследовании выявлена выраженная дезадаптация личности смешанного характера с доминированием тревожно-депрессивных, демонстративных и гипертимных черт. Сопутствующая патология: энцефалопатия смешанного генеза, ангиопатия сетчатки, вегетососудистая дистония.Example 1. Patient A., 35 years old, was treated at the clinic of the PMI RAS from 04/06/2009 to 04/17/2009 with a diagnosis of Addiction syndrome caused by alcohol consumption. Middle stage. He complained about the inability to independently interrupt the multi-day alcoholization, headache, low mood, palpitations, sleep disturbance. A history of repeated intracranial injuries. I used alcohol from 16 years. Every day I began to drink beer against the backdrop of an emotionally stressful situation 10 years ago, when there was a headache, fears, and insomnia. "Binges" formed 5-6 years ago. In the last 1-2 years, the interval between hard drinking reduced to a few days. During the "binge" consumes 0.5-1.0 liters of vodka, sometimes another 0.5-1.0 liters of beer. A psychological examination revealed a pronounced maladaptation of a mixed personality with the predominance of anxiety-depressive, demonstrative and hyperthymic traits. Concomitant pathology: encephalopathy of mixed origin, retinal angiopathy, vegetovascular dystonia.

Соматовегетативную дисфункцию отражали показатели сердечно-сосудистой системы: ЧСС 66 уд/мин, АД 150/90 мм рт. ст., вегетативный индекс Кердо -29. Нервно-психическое состояние включало снижение настроения и общее двигательное беспокойство, мышечное напряжение более выражено при засыпании и пробуждении, тест Зунга 44 балла свидетельствовал о депрессивности.Indicators of cardiovascular system reflected somatovegetative dysfunction: heart rate 66 beats / min, blood pressure 150/90 mm Hg. Art., vegetative index Kerdo -29. The neuropsychic state included a decrease in mood and general motor anxiety, muscle tension was more pronounced when falling asleep and waking up, a 44-point Zung test indicated depression.

С 10.04.2009 по 17.04.2009 получил курс последовательной ПТ и ЛТ из 5 ежедневных процедур согласно заявляемому способу. Использован лазерный аппарат «Шатл-комби». После 2 процедур ЛТ ЧСС 68 уд/мин, АД 150/95 мм рт. ст., увеличение вегетативного индекса Кердо до -36, двигательное беспокойство и мышечное напряжение уменьшились при нарастании признаков депрессивности до 47 баллов по тесту Зунга, что отражало неуравновешенность соматовегетативных и нервно-психических процессов. После 3 процедур ЛТ ЧСС 70 уд/мин, АД 130/80 мм рт. ст., уменьшение вегетативного индекса Кердо до -14, отсутствие двигательного беспокойства и мышечного напряжения, купирование депрессивности по тесту Зунга (35 баллов), что отражало уравновешенность соматовегетативных и нервно-психических процессов. Через 2 часа после 3 процедуры ЛТ выполнена ПТ, в следующие дни проведены еще 2 процедуры последовательной ЛТ и ПТ.From 10.04.2009 to 04.17.2009 received a course of sequential PT and RT from 5 daily procedures according to the claimed method. The laser device “Shuttle-combi” was used. After 2 RT procedures, heart rate 68 beats / min, blood pressure 150/95 mm RT. Art., an increase in the Kerdo vegetative index to -36, motor anxiety and muscle tension decreased with an increase in signs of depression to 47 points according to the Zung test, which reflected the imbalance of somatovegetative and neuropsychic processes. After 3 RT procedures, heart rate of 70 beats / min, blood pressure 130/80 mm RT. Art., a decrease in the Kerdo vegetative index to -14, lack of motor anxiety and muscle tension, relief of depression according to the Zung test (35 points), which reflected the balance of somatovegetative and neuropsychic processes. 2 hours after 3 procedures of RT, PT was performed, on the following days 2 more procedures of sequential RT and PT were performed.

Результатом лечения явилось улучшение самочувствия, купирование головной боли, нормализация сна. Сформировалась мотивация для осознанного отказа от алкоголя, которая сохранялась в ближайшем катамнезе в течение нескольких месяцев после выписки из стационара.The result of treatment was an improvement in well-being, relief of headaches, and normalization of sleep. A motivation was formed for the conscious abandonment of alcohol, which remained in the nearest medical history for several months after discharge from the hospital.

Пример 2. Больной С., 30 лет, находился на лечении в клинике ИМЧ РАН с 08.10.2009 по 21.10.2009 с диагнозом: Синдром зависимости, вызванный употреблением опиоидов. Постабстинентный синдром. Предъявлял жалобы на выраженное влечение к опиоидам, начальные проявления абстиненции, нарушение сна. Опиоиды начал употреблять эпизодически (ингалировал) во время службы в армии, через 1,5 года сформировалась выраженная зависимость, но мог удерживаться до нескольких месяцев. В последние 4 года перешел на внутривенное введение опиатов, стал употреблять систематически в больших дозах (на момент поступления до 5,0 г героина в сутки). Анамнез отягощен хроническим гепатитом «С». Объективно: ориентирован, интеллект сохранен, актуальной продуктивной психопатологической симптоматики и опасных тенденций нет, выраженные признаки дезадаптации личности с доминированием гипертимных черт. После проведения детоксикации соматовегетативную дисфункцию отражали показатели сердечно-сосудистой системы: ЧСС 66 уд/мин, АД 130/95 мм рт. ст., вегетативный индекс Кердо -44. Нервно-психическое состояние включало замедление психических процессов, в частности пробуждения, тест Зунга соответствовал 39 баллам.Example 2. Patient S., 30 years old, was treated at the clinic of the PMI RAS from 10/08/2009 to 10/21/2009 with a diagnosis of Addiction syndrome caused by the use of opioids. Post-withdrawal syndrome. He complained of a pronounced attraction to opioids, the initial manifestations of withdrawal symptoms, and sleep disturbance. He began to use opioids sporadically (inhaled) while serving in the army, after 1.5 years a pronounced dependence formed, but could last up to several months. In the last 4 years, he switched to intravenous administration of opiates, began to use systematically in large doses (at the time of receipt of up to 5.0 g of heroin per day). Anamnesis is burdened with chronic hepatitis "C". Objectively: oriented, intellect preserved, there are no actual productive psychopathological symptoms and dangerous trends, pronounced signs of maladaptation of the personality with the dominance of hyperthymic traits. After detoxification, somatovegetative dysfunction was reflected in the indicators of the cardiovascular system: heart rate 66 beats / min, blood pressure 130/95 mm RT. Art., vegetative index Kerdo -44. The neuropsychic state included a slowdown in mental processes, in particular, awakening; the Zung test corresponded to 39 points.

С 14.10.2009 по 19.10.2009 получил курс последовательной ПТ и ЛТ из 5 ежедневных процедур согласно заявляемому способу. Использован лазерный аппарат «Шатл-комби». После 2 процедур ЛТ ЧСС 83 уд/мин, АД 120/80 мм рт. ст., резкое снижение вегетативного индекса Кердо до 0, сохранение замедленности психических провесов (апатия) с отрицательным эмоциональным наполнением, затрудненное пробуждение с плачем, проявление депрессивности по тесту Зунга (42 балла), что отражало неуравновешенность соматовегетативных и нервно-психических процессов. После 3 процедур ЛТ ЧСС 80 уд/мин, АД 115/70 мм рт. ст., увеличение вегетативного индекса Кердо до +20, частичное восстановление психической реактивности, сохранение замедленного пробуждения без отрицательного эмоционального наполнения (без плача), нивелирование депрессивности по тесту Зунга (29 баллов), что отражало отчетливую тенденцию к уравновешиванию соматовегетативных и нервно-психических процессов. Через 2 часа после 3 процедуры ЛТ выполнена ПТ, в следующие дни проведены еще 2 процедуры последовательной ЛТ и ПТ.From 10/14/2009 to 10/19/2009 received a course of sequential PT and RT from 5 daily procedures according to the claimed method. The laser device “Shuttle-combi” was used. After 2 RT procedures, heart rate is 83 beats / min, blood pressure is 120/80 mm Hg. Art., a sharp decrease in the Kerdo vegetative index to 0, retardation of mental slowness (apathy) with negative emotional content, difficulty waking up with crying, manifestation of depression according to the Zung test (42 points), which reflected the imbalance of somatovegetative and neuropsychic processes. After 3 RT procedures, heart rate of 80 beats / min, blood pressure 115/70 mm RT. Art., increasing the Kerdo vegetative index to +20, partial restoration of mental reactivity, maintaining delayed awakening without negative emotional content (without crying), leveling depression according to the Zung test (29 points), which reflected a clear tendency to balance somatovegetative and neuropsychic processes . 2 hours after 3 procedures of RT, PT was performed, on the following days 2 more procedures of sequential RT and PT were performed.

Результатом лечения явилось улучшение самочувствия и настроения, купирование дискомфорта, нормализация сна. В конце курса лечения был имплантирован препарат «Продетаксон». Пациент настроен на отказ от употребления наркотиков. Катамнез на протяжении нескольких месяцев после лечения благоприятный.The result of the treatment was an improvement in well-being and mood, relief of discomfort, and normalization of sleep. At the end of the course of treatment, Prodetaxone was implanted. The patient is set up to stop using drugs. Follow-up for several months after treatment is favorable.

Использование заявляемого способа позволяет повысить эффективность лечения разных контингентов наркологических больных в раннем восстановительном постинтоксикационном периоде за счет лазерной коррекции психоневрологических и соматовегетативных расстройств, что способствует снижению выраженности обсессивно-компульсивных проявлений и нарушений мотивационной системы, уменьшает сроки стационарного лечения и обеспечивает пролонгирование ремиссии.Using the proposed method allows to increase the effectiveness of the treatment of different contingents of narcological patients in the early recovery post-toxic period due to laser correction of neuropsychiatric and somatovegetative disorders, which helps to reduce the severity of obsessive-compulsive manifestations and disorders of the motivational system, reduces the time of inpatient treatment and prolongs remission.

Claims (2)

1. Способ лечения синдромов зависимости путем психотерапии, включающей погружение больного в состояние поверхностного сна с помощью дипривана в дозе 1,0-2,0 мг/кг, вводимой в течение 2-5 мин, и проведение внушения на стадии засыпания и пробуждения непосредственно врачом и во сне 5-7 мин через наушники с помощью аудиозаписи, где на музыкальный фон наложена программа внушения, отличающийся тем, что предварительно проводят 2 процедуры лазеротерапии, при этом низкоинтенсивным лазерным излучением вначале воздействуют симметрично паравертебрально на уровне Th4-5 и по передней срединной линии - на грудину, на уровне 3 межреберья и на границе верхней и средней трети живота, выше пупка, длиной волны 0,86 мкм частотой 70 Гц мощностью 30 мВт в 4 поля по 5 минут, затем воздействуют симметрично за углом нижней челюсти и субокципитально латерально от паравертебральных мышц длиной волны 0,63 мкм частотой 70 Гц мощностью 20 мВт в 4 поля по 3 мин, а, начиная с 3 процедуры, проводят последовательно лазеротерапию и через 2-3 часа - психотерапию.1. A method of treating addiction syndromes by psychotherapy, including immersing the patient in a state of superficial sleep with diprivan at a dose of 1.0-2.0 mg / kg, administered for 2-5 minutes, and conducting the suggestion at the stage of falling asleep and waking up directly by the doctor and in a dream for 5-7 minutes through the headphones using audio recordings, where a suggestion program has been applied to the musical background, characterized in that 2 laser therapy procedures are preliminarily performed, while low-intensity laser radiation is first affected symmetrically paravertebrally at the level of Th4-5 and along the anterior midline - to the sternum, at the level of 3 intercostal space and at the border of the upper and middle third of the abdomen, above the navel, with a wavelength of 0.86 μm, a frequency of 70 Hz, 30 mW in 4 fields of 5 minutes, then they act symmetrically around the angle of the lower jaw and suboccipitally laterally from the paravertebral muscles with a wavelength of 0.63 μm and a frequency of 70 Hz with a power of 20 mW in 4 fields for 3 minutes, and, starting from the 3rd procedure, laser therapy is performed sequentially and after 2-3 hours psychotherapy. 2. Способ по п.1, отличающийся тем, что воздействие лазерным излучением инфракрасного спектра осуществляют через магнитную насадку с постоянным магнитным полем. 2. The method according to claim 1, characterized in that the laser irradiation of the infrared spectrum is carried out through a magnetic nozzle with a constant magnetic field.
RU2010128821/14A 2010-07-12 2010-07-12 Method of treatment of dependence syndrome RU2441682C1 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2010128821/14A RU2441682C1 (en) 2010-07-12 2010-07-12 Method of treatment of dependence syndrome

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2010128821/14A RU2441682C1 (en) 2010-07-12 2010-07-12 Method of treatment of dependence syndrome

Publications (1)

Publication Number Publication Date
RU2441682C1 true RU2441682C1 (en) 2012-02-10

Family

ID=45853576

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2010128821/14A RU2441682C1 (en) 2010-07-12 2010-07-12 Method of treatment of dependence syndrome

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2441682C1 (en)

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2630882C1 (en) * 2016-09-12 2017-09-13 Акционерное Общество "Нейроком" Device for improvement of sleep quality by means of combined stimulation

Non-Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Title
(56)RU 2340364 C1, 10.12.2008. *
НАСЕДКИН А. А. ПРИМЕНЕНИЕ НИЗКО-ИНТЕНСИВНОГО ЛАЗЕРНОГО ИЗЛУЧЕНИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ГЕРОИНОВОЙ НАРКОМАНИЕЙ ПОДРОСТКОВО-ЮНОШЕСКОГО ВОЗРАСТА, АВТОРЕФЕРАТ КАНДИДАТСКОЙ ДИССЕРТАЦИИ. - М., 2004, С 2 -23. SUDAKOV S.K. et al. «Changed morphine sensitivity of morphine-dependent rats after laser exposure of the cerebral prefrontal cortex», Bull Exp Biol Med. 2006 Feb;141(2):226-9. *

Cited By (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
RU2630882C1 (en) * 2016-09-12 2017-09-13 Акционерное Общество "Нейроком" Device for improvement of sleep quality by means of combined stimulation

Similar Documents

Publication Publication Date Title
US9079030B2 (en) Systems and methods for balancing and maintaining the health of the human autonomic nervous system
De Cicco et al. Trigeminal, visceral and vestibular inputs may improve cognitive functions by acting through the locus coeruleus and the ascending reticular activating system: a new hypothesis
WO2006071268A1 (en) Dental/medical anxiety/phobia remediation protocol
RU2441682C1 (en) Method of treatment of dependence syndrome
Olanipekun et al. The effect of foot bath therapy on the dynamics of cortical oscillatory waves in healthy humans: An EEG study
Singh Psychophysiological effects of yoga for adults with occupational stress: Yoga in the workplace
Kelly Clinical review of beta-blockers in anxiety
RU2405591C1 (en) Method of treating patients with stage i-ii hypertensive discirculatory encephalopathy
RU2392985C1 (en) Method of treating encephalopathy
RU2329027C1 (en) Method of alcoholic or tobacco dependence treatment of
RU2501584C1 (en) Method of treating encephalopathy in children
RU2308986C1 (en) Method for treating the cases of functional disorders of large intestine
RU2740267C1 (en) Method of climacteric syndrome treatment
RU2799252C1 (en) Method of increasing the level of consciousness of patients with chronic disorders of the level of consciousness
RU2243010C1 (en) Method for applying laser radiation therapy in treating the cases of pharmacoresistant depressive disorders
RU2226381C1 (en) Method for restoring working capacity of human organism and treating the cases of chronic fatigue syndrome
RU2178288C2 (en) Method for treating nervous system diseases
RU2440161C2 (en) Method of low-intensive laser therapy of neurotic disorders
Singh Self-healing: Powerful techniques
Templer The efficacy of electrosleep therapy
Buch et al. The Need for Sleep and Relaxation
Petrenko et al. Application of the non-invasive adaptive neuroelectrostimulation device for treatment of cognitive impairment in the model of attention deficit hyperactivity disorder
Samala et al. Vagal Nerve Stimulation for Nonneurological Diseases: An Overview
RU2481131C1 (en) Method of treating diencephalic syndrome of puberty
Polevaya et al. Current Trends and Prospects for Development of Non-Invasive Brain Stimulation

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20130713