RU2408335C1 - Method of treating age-related macular retinal degeneration - Google Patents
Method of treating age-related macular retinal degeneration Download PDFInfo
- Publication number
- RU2408335C1 RU2408335C1 RU2009140357/14A RU2009140357A RU2408335C1 RU 2408335 C1 RU2408335 C1 RU 2408335C1 RU 2009140357/14 A RU2009140357/14 A RU 2009140357/14A RU 2009140357 A RU2009140357 A RU 2009140357A RU 2408335 C1 RU2408335 C1 RU 2408335C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- exposure
- laser
- minutes
- sessions
- retinalamine
- Prior art date
Links
Abstract
Description
Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, может быть использовано при лечении связанной с возрастом макулярной дегенерации сетчатки (ВМД).The invention relates to medicine, in particular to ophthalmology, can be used in the treatment of age-related macular retinal degeneration (AMD).
Современными способами лечения ВМД являются:Modern methods of treating AMD are:
- консервативная терапия, которая не всегда оказывается эффективной;- conservative therapy, which is not always effective;
- хирургические методы, которые достаточно травматичны.- surgical methods that are quite traumatic.
Уже на протяжении последних 30 лет в офтальмологии используется лазерное излучение. Преимуществом его является широта терапевтического диапазона, атравматичность проводимого лечения. Принципиальным моментом в использовании лазерной энергии является то, что излучение различного спектрального состава по-разному поглощается тканями глаза. В современных офтальмолазеркоагуляторах используются в основном лазеры, излучающие в сине-зеленой и красной области, т.е. аргоновые и криптоновые. Однако излучение аргонового лазера повреждает как внутренние, так и внешние слои сетчатки и не может использоваться для лечения патологии сетчатки, связанной с возрастной макулярной дегенерацией.For the past 30 years, laser radiation has been used in ophthalmology. Its advantage is the breadth of the therapeutic range, the non-invasiveness of the treatment. The fundamental point in the use of laser energy is that radiation of different spectral composition is absorbed differently by the tissues of the eye. Modern ophthalmolasercoagulators mainly use lasers emitting in the blue-green and red regions, i.e. argon and krypton. However, argon laser radiation damages both the inner and outer layers of the retina and cannot be used to treat retinal pathology associated with age-related macular degeneration.
Известным способом лечения ВМД является метод фотодинамической терапии (ФТД) (Ciulla T.A., Danis R.P., Criswell M., Pratt L.M. Changing therapeutic paradigms for exudative age-related macular degeneration: antiangiogenic agents and photodynamic therapy. Expert Open Investing Drugs. - 1999. - vol.8. № 12 - P.2173-2182. Caused by Age related Macular Degeneration: Results of a Single Treatment in a Phase 1 and 2 Study. Arch Ophthalmol. 1999. vol.117 (10). -P.1161-1173 и Rivellese M.J., Baumal C.R. Photodynamic therapy of eye diseases. J. Ophthalmic Nurs Technol. - 2000. - May-Jun. - vol.19 (3). - P.134-141).A known method of treating AMD is photodynamic therapy (FTD) (Ciulla TA, Danis RP, Criswell M., Pratt LM Changing therapeutic paradigms for exudative age-related macular degeneration: antiangiogenic agents and photodynamic therapy. Expert Open Investing Drugs. - 1999. - vol.8. No. 12 - P.2173-2182. Caused by Age related Macular Degeneration: Results of a Single Treatment in a Phase 1 and 2 Study. Arch Ophthalmol. 1999. vol. 117 (10). -P.1161- 1173 and Rivellese MJ, Baumal CR Photodynamic therapy of eye diseases. J. Ophthalmic Nurs Technol. - 2000. - May-Jun. - vol.19 (3) .- P.134-141).
Принцип метода заключается в селективном воздействии на ткани сетчатки глаза фотохимической реакции, возникающей при лазерном облучении на длине волны, соответствующей пику поглощения фотосенсибилизатора (ФС). При проведении ФТД отсутствует коагуляционный эффект в тканях сетчатки, поэтому методика рассматривается как наиболее атравматичная. Основным недостатком метода являются частые рецидивы, неоваскуляризация, что требует 3-4 повторных сеанса в год, кроме того, высокая стоимость ФС.The principle of the method is the selective exposure of the retinal tissue to a photochemical reaction that occurs during laser irradiation at a wavelength corresponding to the absorption peak of the photosensitizer (PS). During FTD, there is no coagulation effect in the retinal tissues, therefore, the technique is considered as the most atraumatic. The main disadvantage of the method is frequent relapses, neovascularization, which requires 3-4 repeated sessions per year, in addition, the high cost of FS.
В настоящее время разработан еще один метод лазерной фотокоагуляции - метод транспупилярной термотерапии (ТТТ), который выбран нами в качестве прототипа. ТТТ впервые была применена J.A. Oosterhuis 1995 (Oosterhuis J.A., Joumee-de Korver H.G., Keunen J.E.E. Transpupillary thermotherapy. Results in 50 patients with choroidal melanoma. Arch Ophthalmol. 1995 - vol.116 - P.157-62).Currently, another method of laser photocoagulation has been developed - the method of transpupilar thermotherapy (TTT), which we have chosen as a prototype. TTT was first applied by J.A. Oosterhuis 1995 (Oosterhuis J.A., Joumee-de Korver H.G., Keunen J.E. E. Transpupillary thermotherapy. Results in 50 patients with choroidal melanoma. Arch Ophthalmol. 1995 - vol. 116 - P.157-62).
Лечение ВМД методом ТТТ базируется на принципе термальной резистентности сетчатки на медленное повышение температуры, которое вызывает внутрисосудистый тромбоз, лейкостаз, склероз сосудов субретинальной неоваскулярной мембраны, и, как следствие, уменьшение экссудации, прилегание отслойки сетчатки, стабилизацию или улучшение остроты зрения. Среди побочных эффектов ТТТ отмечают резкое снижение остроты зрения и окклюзию артериол сетчатки (Reichel E., Berrocal A.M., Ip М. Transpupillary thermotherapy of subfoveal macular degeneration. Ophthalmology. - 1999. - vol.106. - 1908-1914). В случае значительных повреждений пигментного эпителия сетчатки на фоне проводимой ТТТ повышается риск развития послеоперационных ее разрывов (Thompson J.T. Retinal pigment epithelial tear after transpupillary thermotherapy for choroidal neovasculariza-tion. Am. J. Ophthalmol. 2001. - vol.131. - P.662-664).Treatment of AMD with TTT is based on the principle of thermal resistance of the retina to a slow increase in temperature, which causes intravascular thrombosis, leukostasis, vascular sclerosis of the subretinal neovascular membrane, and, as a result, a decrease in exudation, retinal detachment, stabilization or improvement of visual acuity. Among the side effects of TTT, there is a sharp decrease in visual acuity and occlusion of the retinal arterioles (Reichel E., Berrocal A.M., Ip M. Transpupillary thermotherapy of subfoveal macular degeneration. Ophthalmology. - 1999. - vol.106. - 1908-1914). In the case of significant damage to the retinal pigment epithelium during TTT, the risk of developing postoperative ruptures increases (Thompson JT Retinal pigment epithelial tear after transpupillary thermotherapy for choroidal neovascularization. Am. J. Ophthalmol. 2001. - vol. 131. - P.662. -664).
Известно также использование биорегулятора ретиналамина в комплексном лечении сосудистых и дистрофических заболеваний глаз, предполагающем назначения комплекса лекарственных средств, магнитотерапии и электростимуляции в определенном режиме (RU 2367388 С1, 20.09.2009). Однако нами не выявлено в уровне техники сведений об применении ретиналамина как единственного лекарственного средства при лечении ВМД, которая характеризуется сложным патогенезом, является полиэтиологичным заболеванием и требует индивидуального подхода к вобору лечения. Кроме того, указанный известный способ является сложным, требует использования многих лекарственных средств и двух видов физиотерапии (электростимуляции и магнитотерапии).The use of a retinalamin bioregulator is also known in the complex treatment of vascular and dystrophic eye diseases, which involves the administration of a complex of drugs, magnetotherapy and electrical stimulation in a certain mode (RU 2367388 C1, 09/20/2009). However, we have not revealed in the prior art information about the use of retinalamine as the only drug in the treatment of AMD, which is characterized by complex pathogenesis, is a polyetiological disease and requires an individual approach to treatment selection. In addition, the specified known method is complex, requires the use of many drugs and two types of physiotherapy (electrical stimulation and magnetotherapy).
Учитывая ведущее место ВМД в структуре глазной патологии у лиц в возрасте 60 лет и старше, распространенность, которой достигает 8% в ведущих странах Европы, с тенденцией ежегодного увеличения, вопросы, связанные с разработкой новых методов лечения заболеваний сетчатки, являются актуальными.Given the leading place of AMD in the structure of ocular pathology in people aged 60 years and older, the prevalence of which reaches 8% in the leading countries of Europe, with a tendency to increase annually, issues related to the development of new methods of treating retinal diseases are relevant.
Нами поставлена задача разработать атравматичный, эффективный способ консервативного лечения ВМД.We set the task to develop an atraumatic, effective method of conservative treatment of AMD.
Технический результат, получаемый при осуществлении заявленного способа, заключается в улучшении зрительных функций путем повышения остроты зрения и расширения полей зрения с устойчивым сохранением достигнутого функционального результата за счет улучшения трофики тканей сетчатки, а также в профилактике осложнений со стороны тканей глаза за счет уменьшения повреждающего воздействия на сетчатку путем выбора щадящего режима воздействия на сетчатку за счет сочетания лазерного воздействия с введением ретиналамина.The technical result obtained by the implementation of the claimed method is to improve visual functions by increasing visual acuity and expanding visual fields with stable preservation of the achieved functional result by improving trophic tissue of the retina, as well as the prevention of complications from the tissues of the eye by reducing the damaging effects on the retina by choosing a gentle mode of action on the retina by combining laser exposure with the introduction of retinalamine.
Сущность предложенного способа лечения ВМД заключается в следующем.The essence of the proposed method for the treatment of AMD is as follows.
Лазерное воздействие с помощью гелий-неонового лазера комбинируют с введением ретиналамина. Сначала растворяют 5 мг ретиналамина в 1,5 мл 2%-ного раствора лидокаина. Вводят парабульбарно по 0,75 мл полученного раствора в каждый глаз. Через 5-10 минут осуществляют непрерывное бесконтактное лазерное воздействие, фокусируя его на сетчатке. Диаметр световода равен 3 мм. Лазерное воздействие осуществляют при расстоянии от дистального конца световода до передней поверхности роговицы 2-4 см. Мощность воздействия составляет 2,2-2,6 Вт. Указанное комбинированное воздействие повторяют ежедневно в течение десяти дней. Продолжительность первых трех сеансов лазерного воздействия составляет 3 минуты, а последующих семи сеансов лазерного воздействия - 5 минут.Laser exposure using a helium-neon laser is combined with the administration of retinalamine. First, 5 mg of retinalamine is dissolved in 1.5 ml of a 2% lidocaine solution. 0.75 ml of the resulting solution is injected parabulbularly into each eye. After 5-10 minutes, a continuous contactless laser action is carried out, focusing it on the retina. The diameter of the fiber is 3 mm. Laser exposure is carried out at a distance from the distal end of the fiber to the front surface of the cornea 2-4 cm. The exposure power is 2.2-2.6 watts. The specified combined effect is repeated daily for ten days. The duration of the first three sessions of laser exposure is 3 minutes, and the next seven sessions of laser exposure is 5 minutes.
Сочетанное воздействие позволяет совместить лечебное действие на ткани сетчатки гелий-неонового лазера и ретиналамина с достижением указанного технического результата, по-видимому, путем воздействия на обменные процессы в сетчатке на внутриклеточном уровне.The combined effect allows you to combine the therapeutic effect on the tissue of the retina of a helium-neon laser and retinalamine with the achievement of the specified technical result, apparently by affecting the metabolic processes in the retina at the intracellular level.
На основании известного уровня техники заранее не представлялось возможным предположить полученный лечебный эффект заявляемого сочетанного воздействия при тяжелой патологии сетчатки - ВМД, которая характеризуется выраженными морфофункционалеными нарушениями сетчатки.Based on the prior art, it was not possible in advance to suggest the obtained therapeutic effect of the claimed combined effect in severe retinal pathology - AMD, which is characterized by severe morphofunctional retinal disorders.
Предложенный комбинированный способ лечения ВМД, по-видимому, приводит к улучшению кровоснабжения тканей сетчатки, регенерации ее клеток, а также к повышению чувствительности фоторецепторов, что привело к стойкому улучшению зрительных функций.The proposed combined method of treating AMD, apparently, leads to an improvement in the blood supply to retinal tissues, regeneration of its cells, as well as to an increase in the sensitivity of photoreceptors, which has led to a persistent improvement in visual functions.
Способ осуществляется следующим способом.The method is carried out in the following way.
Для лазерного воздействия может быть использован, например, лазерный аппарат ЛОТ-01 с длиной волны 633 нм, с диаметром световода 3 мм. Воздействие осуществляют при расстоянии от дистального конца световода до передней поверхности роговицы 2-4 см, мощности воздействия 2,2-2,6 Вт. Причем сначала парабульбарно вводят 0,75 мл раствора в каждый глаз. Раствор получают следующим образом: 5 мг ретиналамина растворяют в 1,5 мл 2%-ного раствора лидокаина. Через 5-10 минут после парабульбарных иньекций проводят непрерывное бесконтактное лазерное воздействие, фокусируя его на сетчатке и используя приведенный выше режим воздействия. Указанное комбинированное воздействие повторяют ежедневно в течение 10 дней, причем продолжительность первых трех сеансов лазерного воздействия составляет 3 минуты, а последующих семи сеансов лазерного воздействия 5 минут.For laser exposure, for example, a LOT-01 laser apparatus with a wavelength of 633 nm and a fiber diameter of 3 mm can be used. The impact is carried out at a distance from the distal end of the fiber to the front surface of the cornea 2-4 cm, exposure power 2.2-2.6 watts. And first, 0.75 ml of solution is administered parabulbarly into each eye. The solution is prepared as follows: 5 mg of retinalamine is dissolved in 1.5 ml of a 2% lidocaine solution. 5-10 minutes after parabulbar injection, a continuous non-contact laser exposure is performed, focusing it on the retina and using the above exposure mode. The specified combined exposure is repeated daily for 10 days, and the duration of the first three sessions of laser exposure is 3 minutes, and the next seven sessions of laser exposure are 5 minutes.
Регистрация результатов лечения проводилась с помощью визометрического биомикроскопического, периметрического методов исследований и офтальмоскопии глазного дна.The treatment results were recorded using visometric biomicroscopic, perimetric research methods and fundus ophthalmoscopy.
Приводим клинические примеры осуществления изобретения.The following are clinical examples of the invention.
Пример 1. 1.Пациент М.П. 67 лет.Example 1. 1. Patient M.P. 67 years old.
Диагноз: OU - связанная с ВМД, более выражена на правом глазу, начальная катаракта.Diagnosis: OU - associated with AMD, more pronounced in the right eye, initial cataract.
Острота зрения:Visual acuity:
правый глаз=0,1 c sph + 1,5D=0,2right eye = 0.1 s sph + 1.5D = 0.2
левый глаз=0,4 c sph + 1,0=0,6left eye = 0.4 s sph + 1.0 = 0.6
Биомикроскопия: OU - передний отрезок не изменен, начальные помутнения кортикальных слоев хрусталика, стекловидное тело прозрачное. Офтальмоскопия: ДЗН - бледно-розовый с четкими границами, в макулярной зоне имеются дистрофические изменения и множественные друзы, более выраженные на правом глазу, ангиосклероз сосудов сетчатки.Biomicroscopy: OU - the anterior segment is not changed, the initial clouding of the cortical layers of the lens, the vitreous body is transparent. Ophthalmoscopy: optic nerve disc - pale pink with clear boundaries, in the macular zone there are dystrophic changes and multiple drusen, more pronounced in the right eye, angiosclerosis of the retinal vessels.
Проводилось сочетание парабульбарных инъекций и непрерывного бесконтактного лазерного воздействия. Для чего сначала растворили 5 мг ретиналамина в 1,5 мл 2%-ного раствора лидокаина и ввели по 0,75 мл полученного раствора в каждый глаз. Затем через 5-10 минут осуществили непрерывное бесконтактное лазерное воздействие, фокусируя его на сетчатке, с помощью гелий-неонового лазера (ЛОТ-01) с длиной волны 633 нм, с диаметром световода 3 мм, при расстоянии от дистального конца световода до передней поверхности роговицы 3 см, мощности воздействия 2,3 Вт. Указанное комбинированное воздействии повторяли ежедневно в течение 10 дней, причем продолжительность первых трех сеансов лазерного воздействия составляет 3 минуты, а последующих 7 сеансов лазерного воздействия - 5 минут.A combination of parabulbar injection and continuous non-contact laser exposure was performed. For this, first 5 mg of retinalamine was dissolved in 1.5 ml of a 2% lidocaine solution and 0.75 ml of the resulting solution was injected into each eye. Then, after 5-10 minutes, a continuous non-contact laser action was carried out, focusing it on the retina, using a helium-neon laser (LOT-01) with a wavelength of 633 nm, with a fiber diameter of 3 mm, with a distance from the distal end of the fiber to the front surface of the cornea 3 cm, exposure power 2.3 watts. The specified combined exposure was repeated daily for 10 days, and the duration of the first three sessions of laser exposure is 3 minutes, and the next 7 sessions of laser exposure - 5 minutes.
Срок наблюдения 18 месяцев.The observation period is 18 months.
Пациент был осмотрен по окончании курса лечения, через 1-3-6-12-18 месяцев.The patient was examined at the end of the course of treatment, after 1-3-6-12-18 months.
Таким образом, в результате проведенного лечения удалось повысить остроту зрения на правом глазу на 10%, а на левом глазу на 30%.Thus, as a result of the treatment, it was possible to increase visual acuity in the right eye by 10%, and in the left eye by 30%.
Данные периметрии до и после лечения свидетельствовали о повышении светочувствительности центральной зоны сетчатки и расширении полей зрения в правом глазу (на 5 градусов), в левом глазу (на 17 градусов).Perimetric data before and after treatment indicated an increase in photosensitivity of the central zone of the retina and an expansion of the visual fields in the right eye (by 5 degrees), in the left eye (by 17 degrees).
Достигнутый функциональный результат сохранялся на протяжении 18 месяцев наблюдения после проведенного лечения.The achieved functional result was maintained during 18 months of observation after the treatment.
Пример 2.Example 2
Пациентка Е.В. 78 лет.Patient E.V. 78 years old.
Диагноз OU - связанная с ВМД, более выраженная на левом глазу, начальная катаракта.The diagnosis of OU is AMD-related, more pronounced in the left eye, initial cataract.
Острота зрения:Visual acuity:
Правый глаз (OD)=0,5 не корригируется.Right eye (OD) = 0.5 is not corrected.
Левый глаз (OS)=0,4 не корригируется.Left eye (OS) = 0.4 is not corrected.
Биомикроскопия: OU - передний отрезок не изменен, начальные помутнения кортикальных слоев хрусталика, стекловидное тело прозрачное. Офтальмоскопия: ДЗН - бледно-розовый с четкими границами, в макулярной зоне имеются дистрофические изменения и единичные друзы, более выраженные на левом глазу, ангиосклероз сосудов сетчатки.Biomicroscopy: OU - the anterior segment is not changed, the initial clouding of the cortical layers of the lens, the vitreous body is transparent. Ophthalmoscopy: DZN - pale pink with clear borders, in the macular zone there are dystrophic changes and single drusen, more pronounced in the left eye, angiosclerosis of the retinal vessels.
Проводилось сочетание парабульбарных инъекций и лазерного воздействия по предложенному способу. Растворяли 5 мг ретиналамина в 1,5 мл 2%-ного раствора лидокаина и вводили по 0,75 мл полученного раствора в каждый глаз, затем через 5-10 минут осуществляем непрерывный бесконтактный лазерное воздействие, фокусируя его на сетчатке, с помощью гелий-неонового лазера, с диаметром световода 3 мм, при расстоянии от дистального конца световода до передней поверхности роговицы 4 см, мощности воздействия 2,6 Вт, указанное комбинированное воздействии повторяли ежедневно в течение 10 дней. Причем продолжительность первых трех сеансов лазерного воздействия составляет 3 минуты, а последующих 7 сеансов лазерного воздействия - 5 минут. Срок наблюдения 18 месяцев.A combination of parabulbar injection and laser exposure according to the proposed method. 5 mg of retinalamine was dissolved in 1.5 ml of a 2% solution of lidocaine and 0.75 ml of the resulting solution was injected into each eye, then after 5-10 minutes we perform a continuous non-contact laser exposure, focusing it on the retina using helium-neon laser, with a fiber diameter of 3 mm, with a distance from the distal end of the fiber to the front surface of the cornea 4 cm, exposure power of 2.6 watts, the specified combined exposure was repeated daily for 10 days. Moreover, the duration of the first three sessions of laser exposure is 3 minutes, and the next 7 sessions of laser exposure - 5 minutes. The observation period is 18 months.
Пациентка была осмотрена по окончании курса лечения, через 1-3-6-12-18 месяцев.The patient was examined at the end of the course of treatment, after 1-3-6-12-18 months.
Таким образом, в результате проведенного лечения удалось повысить остроту зрения на правом глазу на 40%, а на левом глазу на 10%Thus, as a result of the treatment, it was possible to increase visual acuity in the right eye by 40%, and in the left eye by 10%
Данные периметрии до и после лечения свидетельствовали о повышении светочувствительности центральной зоны сетчатки и расширении полей зрения в правом глазу (на 25 градусов), в левом глазу (на 10 градусов).Perimetric data before and after treatment indicated an increase in photosensitivity of the central zone of the retina and an expansion of the visual fields in the right eye (by 25 degrees), in the left eye (by 10 degrees).
Достигнутый функциональный результат сохранялся на протяжении 18 месяцев наблюдения после проведенного лечения.The achieved functional result was maintained during 18 months of observation after the treatment.
Пример 3. Пациентка К.П. 77 лет.Example 3. Patient K.P. 77 years old.
Диагноз: OU - связанная с ВМД, начальная катаракта.Diagnosis: OU - associated with AMD, initial cataract.
Острота зрения:Visual acuity:
Правый глаз (OD)=0,3-0,4 не корригируется.The right eye (OD) = 0.3-0.4 is not corrected.
Левый глаз (OS)=0,2-0,3 не корригируется.The left eye (OS) = 0.2-0.3 is not corrected.
Биомикроскопия: OU - передний отрезок не изменен, начальные помутнения кортикальных слоев хрусталика, стекловидное тело прозрачное. Офтальмоскопия OD - ДЗН - бледно-розовый с четкими границами, в макулярной зоне имеются очаговые деструкции пигментного эпителия, множественные друзы, ангиосклероз.Biomicroscopy: OU - the anterior segment is not changed, the initial clouding of the cortical layers of the lens, the vitreous body is transparent. Ophthalmoscopy OD - DZN - pale pink with clear boundaries, in the macular zone there are focal destruction of the pigment epithelium, multiple drusen, angiosclerosis.
OS - ДЗН - бледно-розовый с четкими границами, в макулярной зоне имеются очаговые деструкции пигментного эпителия, множественные друзы, субретинальный фиброз, ангиосклероз.OS - DZN - pale pink with clear boundaries, in the macular zone there are focal destruction of the pigment epithelium, multiple drusen, subretinal fibrosis, angiosclerosis.
Проводилось сочетание парабульбарных инъекций и непрерывного бесконтактного лазерного воздействия. При этом растворяли 5 мг ретиналамина в 1,5 мл 2%-ного раствора лидокаина и вводили по 0,75 мл полученного раствора в каждый глаз. Затем через 5-10 минут осуществляли непрерывное бесконтактное лазерное воздействие, фокусируя его на сетчатке, с помощью гелий-неонового лазера (ЛОТ-01) с длиной волны 633 нм, с диаметром световода 3 мм, при расстоянии от дистального конца световода до передней поверхности роговицы 2 см, мощности воздействия 2,2 Вт, указанное комбинированное воздействие повторяли ежедневно в течение 10, дней, причем продолжительность первых трех сеансов лазерного воздействия составляла 3 минуты, а последующих 7 сеансов лазерного воздействия - 5 минут.A combination of parabulbar injection and continuous non-contact laser exposure was performed. In this case, 5 mg of retinalamine was dissolved in 1.5 ml of a 2% lidocaine solution and 0.75 ml of the resulting solution was injected into each eye. Then, after 5-10 minutes, a continuous non-contact laser action was carried out, focusing it on the retina using a helium-neon laser (LOT-01) with a wavelength of 633 nm, with a fiber diameter of 3 mm, with a distance from the distal end of the fiber to the front surface of the cornea 2 cm, exposure power 2.2 W, the specified combined effect was repeated daily for 10 days, the duration of the first three sessions of laser exposure was 3 minutes, and the next 7 sessions of laser exposure - 5 minutes.
Срок наблюдения 18 месяцев.The observation period is 18 months.
Пациентка была осмотрена по окончании курса лечения, через 1-3-6-12-18 месяцев.The patient was examined at the end of the course of treatment, after 1-3-6-12-18 months.
Таким образом, в результате проведенного лечения удалось повысить остроту зрения на правом глазу на 10%, а на левом глазу на 10%.Thus, as a result of the treatment, it was possible to increase visual acuity in the right eye by 10%, and in the left eye by 10%.
Данные периметрии до и после лечения свидетельствовали о повышении светочувствительности центральной зоны сетчатки и расширении полей зрения в правом глазу (на 18 градусов), в левом глазу (на 15 градусов).Perimetric data before and after treatment indicated an increase in photosensitivity of the central zone of the retina and an expansion of the visual fields in the right eye (by 18 degrees), in the left eye (by 15 degrees).
Достигнутый функциональный результат сохранялся на протяжении 18 месяцев наблюдения после проведенного лечения.The achieved functional result was maintained during 18 months of observation after the treatment.
Всего предлагаемый способ был использован у 754-х больных с ВМД в течение семи лет. В результате проведенного лечения во всех случаях было отмечено улучшение остроты зрения и расширение полей зрения. Таким образом, сочетание двух лечебных воздействий: введения ретиналамина и лазерного воздействия в заявляемом нами режиме позволило эффективно улучшить зрительные функции у больных с ВМД на протяжении длительного времени.In total, the proposed method was used in 754 patients with AMD for seven years. As a result of the treatment, in all cases an improvement in visual acuity and an expansion of the visual fields were noted. Thus, a combination of two therapeutic effects: administration of retinalamine and laser exposure in the mode we declare allowed us to effectively improve visual function in patients with AMD for a long time.
Claims (1)
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009140357/14A RU2408335C1 (en) | 2009-11-03 | 2009-11-03 | Method of treating age-related macular retinal degeneration |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| RU2009140357/14A RU2408335C1 (en) | 2009-11-03 | 2009-11-03 | Method of treating age-related macular retinal degeneration |
Publications (1)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| RU2408335C1 true RU2408335C1 (en) | 2011-01-10 |
Family
ID=44054441
Family Applications (1)
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
|---|---|---|---|
| RU2009140357/14A RU2408335C1 (en) | 2009-11-03 | 2009-11-03 | Method of treating age-related macular retinal degeneration |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| RU (1) | RU2408335C1 (en) |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2471458C1 (en) * | 2011-07-26 | 2013-01-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of treating "dry" form of age-related macular degeneration |
| RU2472476C1 (en) * | 2011-11-02 | 2013-01-20 | Наталья Олеговна Кныш | Method of laser treatment of fused drusen in case of age-related macular degeneration |
| RU2549673C1 (en) * | 2014-05-07 | 2015-04-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Государственный научный центр Российской Федерации-Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна" (ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России | Method of treating early manifestations of age-related macular retinal degeneration |
| RU2788083C2 (en) * | 2016-12-22 | 2023-01-16 | Дайити Санкио Компани, Лимитед | Peptide for treatment of age-related macular degeneration |
-
2009
- 2009-11-03 RU RU2009140357/14A patent/RU2408335C1/en not_active IP Right Cessation
Non-Patent Citations (1)
| Title |
|---|
| МАКСИМОВ И.Б. и др. Ретиналамин в комплексном лечении инволюционных центральных хориоретинальных дистрофий. - СПб.: 2006. COUSINS S.W. et al. «Dynamic indocyanine green angiography-guided focal thermal laser treatment of fibrotic choroidal neovascularization», Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol., 2008 Dec; 246(12): 1677-83. * |
Cited By (4)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| RU2471458C1 (en) * | 2011-07-26 | 2013-01-10 | Федеральное государственное учреждение "Межотраслевой научно-технический комплекс "Микрохирургия глаза" имени академика С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи" | Method of treating "dry" form of age-related macular degeneration |
| RU2472476C1 (en) * | 2011-11-02 | 2013-01-20 | Наталья Олеговна Кныш | Method of laser treatment of fused drusen in case of age-related macular degeneration |
| RU2549673C1 (en) * | 2014-05-07 | 2015-04-27 | Федеральное государственное бюджетное учреждение "Государственный научный центр Российской Федерации-Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна" (ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России | Method of treating early manifestations of age-related macular retinal degeneration |
| RU2788083C2 (en) * | 2016-12-22 | 2023-01-16 | Дайити Санкио Компани, Лимитед | Peptide for treatment of age-related macular degeneration |
Similar Documents
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| Thach et al. | Accidental Nd: YAG laser injuries to the macula | |
| Krauss et al. | Lasers in ophthalmology | |
| US6942655B2 (en) | Method to treat age-related macular degeneration | |
| US20050234531A1 (en) | Method to treat age-related macular degeneration | |
| Trempe et al. | Macular photocoagulation: optimal wavelength selection | |
| Thompson et al. | Therapeutic and diagnostic application of lasers in ophthalmology | |
| Lam et al. | Retinal injury by neodymium: YAG laser | |
| RU2408335C1 (en) | Method of treating age-related macular retinal degeneration | |
| RU2290905C1 (en) | Method for treating the cases of intraocular tumors | |
| RU2294780C1 (en) | Method for treating intraocular tumor cases | |
| RU2295944C1 (en) | Method for treating intraocular diseases | |
| Lewis et al. | Neovascular glaucoma after photoradiation therapy for uveal melanoma | |
| RU2438637C1 (en) | Method of treating diabetic macular oedema | |
| Dyer et al. | The role of laser wavelength in the treatment of vitreoretinal diseases | |
| RU2770745C1 (en) | Combined method for treating choroidal neovasculation of all types | |
| US6605640B2 (en) | Method of treating certain eye diseases | |
| TRESE et al. | SURGICAL APPROACHES TO INFANT AND CHILDHOOD RETINAL DISEASES: NONINVASIVE METHODS | |
| Park et al. | Photodynamic therapy with verteporfin for juxtafoveal choroidal neovascularization in serpiginous choroiditis | |
| RU2290973C1 (en) | Method of curing subretinal neovascular membrane | |
| RU2333022C1 (en) | Method choroidal neovascular membranes photodynamic therapy | |
| Dhawahir-Scala et al. | Neodymium: YAG laser peripheral iridotomy: cause of a visually incapacitating cataract? | |
| RU2376957C1 (en) | Method of subretinal neovascular membrane treatment | |
| RU2814777C1 (en) | Method of treating limbal-scleral staphyloma in children | |
| RU2447870C1 (en) | Method for photodynamic therapy of proliferative diabetic retinopathy | |
| Artuç et al. | Retinal Injury During Laser Epilation: Case Report |
Legal Events
| Date | Code | Title | Description |
|---|---|---|---|
| MM4A | The patent is invalid due to non-payment of fees |
Effective date: 20111104 |