RU2208414C2 - Dvice for correction and stabilization of deformities of vertebral column and chest and method of device application - Google Patents

Dvice for correction and stabilization of deformities of vertebral column and chest and method of device application Download PDF

Info

Publication number
RU2208414C2
RU2208414C2 RU2001115302/14A RU2001115302A RU2208414C2 RU 2208414 C2 RU2208414 C2 RU 2208414C2 RU 2001115302/14 A RU2001115302/14 A RU 2001115302/14A RU 2001115302 A RU2001115302 A RU 2001115302A RU 2208414 C2 RU2208414 C2 RU 2208414C2
Authority
RU
Russia
Prior art keywords
threaded
rods
hooks
pusher
supporting
Prior art date
Application number
RU2001115302/14A
Other languages
Russian (ru)
Other versions
RU2001115302A (en
Inventor
Я.Х. Ибрагимов
Х.З. Гафаров
Хамедалла Юсиф Мухамед Халафалла
Original Assignee
Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия"
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия" filed Critical Научно-исследовательский центр Татарстана "Восстановительная травматология и ортопедия"
Priority to RU2001115302/14A priority Critical patent/RU2208414C2/en
Publication of RU2001115302A publication Critical patent/RU2001115302A/en
Application granted granted Critical
Publication of RU2208414C2 publication Critical patent/RU2208414C2/en

Links

Images

Landscapes

  • Surgical Instruments (AREA)
  • Prostheses (AREA)

Abstract

FIELD: medicine, particularly, orthopedics. SUBSTANCE: device has supporting arc, supporting plates and pusher with ear and free threaded end. Supporting plates are interconnected by means of hinge whose axle has ear of pusher. Pusher free threaded end is installed for axial displacement and fixation in middle part of supporting arc. Device is provided with hooks, bony rods and wires with rests. Bony rods are installed in one supporting plate hinged to supporting arc end. Hooks have threaded holes and located for rotation on ends of threaded rods fixed to other supporting plate whose periphery part carries spring-loaded bar installed for longitudinal motions. Said bar is hinged to plate having holes in which threaded bars with cars are installed for axial and rotational motions and fixation. Installed in holes of said bars with ears are pullers for wires with rests. Method of device application consists in resection of costal humpback at level of concave deformation of chest with microincision to ribs. Wires with rests are conducted through ribs from below upward up to rest and their free ends are fastened to said pullers installed on threaded bars. Hooks are brought from below upward behind vertebral arches and secured to said arches by one ends of threaded rods by their rotation. The other ends of threaded rods by their rotation. The other ends of threaded rods are fixed to supporting plate. Correction is started in a day by increasing angle between supporting plates by displacing the pusher, and additionally by synchronous traction of ribs by pullers with help of wires with rests. EFFECT: provided recovery of normal shape and biomechanics of vertebral column and chest, reduced injury of intervention. 2 cl, 2 dwg

Description

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии. Используется для устранения деформаций позвоночника и грудной клетки. The invention relates to medicine, namely to orthopedics. Used to eliminate spinal and chest deformities.

Известно устройство для лечения сколиоза [1]. Это устройство состоит из скоб с отверстием и пазом, соединенных между собой посредством шарнирных штанг и элементов фиксации. Однако данное устройство, исправляя деформацию позвоночника, не обеспечивает устранения деформаций грудной клетки. A device for the treatment of scoliosis [1]. This device consists of brackets with a hole and a groove, interconnected by means of articulated rods and fixing elements. However, this device, correcting the deformation of the spine, does not eliminate the deformations of the chest.

Наиболее близким по своему техническому решению к предлагаемому является принятое за прототип устройство для коррекции деформации позвоночника [2]. Оно состоит из скоб, соединенных с тяговыми элементами и резьбовыми штангами. К резьбовым штангам фиксированы шарнирно соединенные опорные пластины с опорной дугой. На скобах и опорных пластинах установлены элементы фиксации. Однако с помощью этого устройства невозможно устранить деформацию грудной клетки с вогнутой стороны искривления позвоночника. The closest in technical solution to the proposed one is a prototype device for correction of spinal deformity [2]. It consists of brackets connected to traction elements and threaded rods. The threaded rods are fixed pivotally connected support plates with a supporting arc. Fixing elements are installed on the brackets and base plates. However, using this device, it is impossible to eliminate the deformation of the chest from the concave side of the curvature of the spine.

Сущность изобретения заключается в совокупности отличительных и существенных признаков, обеспечивающих достижение искомого технического результата, а именно: восстановление нормальной формы, биомеханики позвоночника и грудной клетки, снижение травматичности вмешательства. The invention consists in a combination of distinctive and essential features that ensure the achievement of the desired technical result, namely: restoration of normal form, biomechanics of the spine and chest, reducing the invasiveness of the intervention.

Сущность изобретения состоит в том, что устройство для коррекции и стабилизации деформаций позвоночника и грудной клетки, содержащее опорную дугу, опорные пластины и толкатель с ушком и свободным резьбовым концом, опорные пластины соединены посредством шарнира, на оси которого установлено ушко толкателя, свободный резьбовой конец которого установлен с возможностью осевых перемещений и фиксации в средней части опорной дуги, а также оно снабжено крюками, костными стержнями и спицами с упорами, костные стержни установлены в одной опорной пластине, которая шарнирно закреплена на конце опорной дуги, крюки выполнены с резьбовыми отверстиями и размещены с возможностью вращения на конце резьбовых стержней, фиксированных на другой опорной пластине, в периферическом отделе которой на кронштейне установлена с возможностью продольных перемещений подпружиненная штанга, соединенная шарниром с пластиной, имеющей отверстия, в которых установлены с возможностью осевых, ротационных перемещений и фиксации резьбовые штанги с ушками, в отверстиях которых установлены тягунки под спицы с упорами. The invention consists in that a device for correcting and stabilizing deformations of the spine and chest, containing a support arch, support plates and a pusher with an eye and a free threaded end, the support plates are connected by a hinge, on the axis of which there is a pusher eye, the free threaded end of which installed with the possibility of axial movements and fixation in the middle part of the supporting arch, and it is also equipped with hooks, bone rods and knitting needles with emphasis, bone rods are installed in one supporting the plate, which is pivotally mounted on the end of the supporting arc, the hooks are made with threaded holes and rotatably placed on the end of the threaded rods fixed on another supporting plate, in the peripheral section of which a spring-loaded rod connected by a hinge to the plate is mounted with the possibility of longitudinal movement having holes in which threaded rods with ears are installed with the possibility of axial, rotational movements and fixing, in the holes of which tie rods are installed under the spokes with stops.

Существенные признаки способа заключаются в том, что осуществляют резекцию реберного горба, на уровне вогнутой деформации грудной клетки производят микроинцизии до ребер, спицы с упорами проводят через ребра снизу вверх до упора и закрепляют их свободные концы на тягунках, установленных на резьбовых штангах, крюки подводят снизу вверх за дужки позвонков и одними концами резьбовых стержней путем их вращения крюки закрепляют на дужках, а другие концы резьбовых стержней фиксируют к опорной пластине, коррекцию начинают проводить через сутки увеличением угла между опорными пластинами путем перемещения толкателя и дополнительно синхронной тракцией ребер тягунками посредством спиц с упорами. The essential features of the method are that they perform the resection of the rib hump, at the level of the concave deformation of the chest, make micro-incisions to the ribs, the needles with the stops are carried through the ribs from bottom to top and lock their free ends on the tie rods installed on the threaded rods, the hooks are brought up from the bottom upwards, through the vertebral arches and at one end of the threaded rods by their rotation, the hooks are fixed on the arches, and the other ends of the threaded rods are fixed to the base plate, correction begins to be carried out in a day and increasing the angle between the support plates by moving the pusher, and further synchronous traction ribs tyagunkami by spokes with the abutments.

Преимуществами данного устройства являются:
Выполнение элементов фиксации в виде крюков и резьбовых стержней обеспечивает надежную фиксацию устройства на дужках и малотравматичную коррекцию деформаций позвоночника.The advantages of this device are:
The implementation of the fixation elements in the form of hooks and threaded rods provides reliable fixation of the device on the arches and less traumatic correction of spinal deformities.

Наличие подпружиненной штанги, установленной с возможностью продольных перемещений в кронштейне опорной пластины, обеспечивает демпферное вытяжение, устранение деформации ребер, облегчение дыхательной функции. The presence of a spring-loaded rod installed with the possibility of longitudinal displacements in the bracket of the base plate provides damper traction, eliminating deformation of the ribs, and facilitating respiratory function.

Размещение на пластине, шаринирно соединенной с подпружиненной штангой, резьбовых штанг с ушками под тягунки со спицами, обеспечивает дифференцированное устранение вогнутой деформации ребер. The placement on the plate, pivotally connected to a spring-loaded rod, of threaded rods with ears under the tie rods with needles, provides a differential elimination of concave deformation of the ribs.

Шарнирные соединения между подпружиненной штангой и пластиной обеспечивает синхронное устранение деформации позвоночника и грудной клетки. The swivel joints between the spring-loaded bar and the plate provides simultaneous elimination of deformation of the spine and chest.

Устройство иллюстрируется чертежами (фиг. 1, 2). Устройство содержит опорную дугу 1, на одном конце которой выполнена бобышка 2 с прямоугольным отверстием 3, в котором с возможностью продольных перемещений установлена опорная пластина 4. В отверстиях этой пластины закреплены резьбовые стержни 5, на концах которых без контровки установлены крюки 6. На периферическом конце опорной пластины 4 в кронштейне 7 размещена подпружиненная штанга 8. Пружина 9 установлена между кронштейном 7 и шайбой 10 с гайкой 11. Через резьбовой конец 12 подпружиненная штанга 8 шарнирно соединена с резьбовым концом 13 пластины 14, в отверстиях которой с возможностью перемещений и фиксации установлены резьбовые штанги 15 с ушками 16. В ушках 16 установлены тягунки 17 под спицы с упорами 18. Опорная пластина 4 посредством шарнира 19 соединена с другой опорной пластиной 20, которая, в свою очередь, шарнирно закреплена на конце опорной дуги 1. В отверстиях опорной пластины 20 установлены костные стержни 21. На оси шарнира 19 установлено ушко толкателя 22, свободный резьбовой конец которого установлен с возможностью осевых перемещений и фиксации в отверстии кронштейна 23, размещенного в средней части опорной дуги 1. The device is illustrated by drawings (Fig. 1, 2). The device comprises a support arc 1, on one end of which a boss 2 is made with a rectangular hole 3, in which a support plate 4 is mounted with the possibility of longitudinal movements. Threaded rods 5 are fixed in the holes of this plate, hooks are installed at the ends of which 6. On the peripheral end the support plate 4 in the bracket 7 is placed a spring-loaded rod 8. The spring 9 is installed between the bracket 7 and the washer 10 with the nut 11. Through the threaded end 12, the spring-loaded rod 8 is pivotally connected to the threaded end 13 of the pl 14, in the openings of which threaded rods 15 with ears 16 are mounted with the possibility of movement and fixing. In the ears 16 are installed tie rods 17 under the spokes with stops 18. The support plate 4 is connected to another support plate 20 by means of a hinge 19, which, in turn, bone rods 21 are mounted pivotally at the end of the supporting arch 1. Bone rods 21 are installed in the holes of the supporting plate 20. A pusher eye 22 is mounted on the axis of the hinge 19, the free threaded end of which is mounted with the possibility of axial movements and fixing in the hole of the bracket 23, placed in the middle of the supporting arc 1.

Клинический пример. Clinical example.

Больной Ш. , 19 лет, поступил с жалобами на деформацию позвоночника и грудной клетки, одышку при физических нагрузках. Диагноз: С-образный сколиоз грудопоясничного отдела позвоночника с деформацией грудной клетки. После клинического обследования и предоперационной подготовки произведены операция резекции реберного горба и наложение устройства для коррекции и стабилизации деформаций позвоночника и грудной клетки. Patient Sh., 19 years old, was admitted with complaints of deformation of the spine and chest, shortness of breath during physical exertion. Diagnosis: C-shaped scoliosis of the thoracolumbar spine with chest deformity. After clinical examination and preoperative preparation, an operation was performed to resect the rib hump and apply a device to correct and stabilize deformations of the spine and chest.

Разрезом кожи по линии остистых отростков выделены остистые отростки и дужки грудных и поясничных позвонков. Между паравертебральной и задней подмышечной линиями поднадкостнично резецированы V-IV ребра с выпуклой стороны искривления. На уровне верхне- и среднегрудных позвонков за дужки введены крюки, а на уровне поясничного отдела костные стержни введены транспедикулярно в тела позвонков. На вершине деформации позвоночника произведена декортикация дужек и уложены губчатые аллотрансплантаты. С вогнутой стороны искривления позвоночника между лопаточной и задней подмышечной линией через IV-VIII ребра снизу вверх через микроинцизии проведены спицы с упорами. Свободные концы спиц через тягунки и резьбовые штанги соединены с пластиной устройства. A cut of the skin along the line of the spinous processes distinguishes the spinous processes and arches of the thoracic and lumbar vertebrae. Between the paravertebral and posterior axillary lines, subperiosteal resected V-IV ribs from the convex side of the curvature. At the level of the upper and middle thoracic vertebrae, hooks were introduced behind the arches, and at the level of the lumbar bone rods were introduced transpedicularly into the vertebral bodies. At the top of the spinal deformity, arches were decorticated and spongy allografts were placed. From the concave side of the curvature of the spine between the scapular and posterior axillary line through the IV-VIII ribs from the bottom up through micro-incisions held needles with stops. The free ends of the spokes through the tie rods and threaded rods are connected to the device plate.

Исправление искривлений позвоночника и деформаций грудной клетки проводилось синхронно. За счет перемещения толкателя произведено выпрямление позвоночника, одновременно синхронно, тягунками поднимая ребра, благодаря чему расширились межреберные промежутки и устранялась вогнутая деформация грудной клетки. Correction of spinal curvature and chest deformities was performed synchronously. Due to the movement of the pusher, the spine was straightened, simultaneously synchronously, lifting the ribs with the pulling rods, due to which the intercostal spaces widened and the concave deformation of the chest was eliminated.

После устранения деформации позвоночника и грудной клетки устройство стабилизировано, а через 2,5 месяца демонтировано. При осмотре через 2 года после операции жалоб нет. Реберный горб отсутствует, имеется незначительная асимметрия грудной клетки. На рентгенограмме позвоночника и грудной клетки угол искривления во фронтальной плоскости уменьшался с 60o до 17o. Костный блок на уровне V-VIII позвонков.After eliminating the deformation of the spine and chest, the device is stabilized, and after 2.5 months it is dismantled. When viewed 2 years after the operation, there are no complaints. The rib hump is absent, there is a slight asymmetry of the chest. On the x-ray of the spine and chest, the angle of curvature in the frontal plane decreased from 60 o to 17 o . Bone block at the level of V-VIII vertebrae.

Таким образом, вышеперечисленные существенные признаки отличают данное изобретение от известных, позволяют менее травматичное установление крюков, одновременную демпферную постепенную коррекцию деформаций грудной клетки с уменьшением ограничения дыхательной функции. Thus, the above essential features distinguish this invention from the known ones, allow less traumatic hooking, simultaneous damper gradual correction of chest deformities with a decrease in respiratory function restriction.

Источники информации
1. Патент РФ 2086202, кл. А 61 В 17/70, БИ 22, 1997.Sources of information
1. RF patent 2086202, cl. A 61 B 17/70, BI 22, 1997.

2. Патент РФ 2132169, кл. А 61 В 17/70, БИ 18, 1999. 2. RF patent 2132169, cl. A 61 B 17/70, BI 18, 1999.

Claims (2)

1. Устройство для коррекции и стабилизации деформаций позвоночника и грудной клетки, содержащее опорную дугу, опорные пластины и толкатель с ушком и свободным резьбовым концом, опорные пластины соединены посредством шарнира, на оси которого установлено ушко толкателя, свободный резьбовой конец которого установлен с возможностью осевых перемещений и фиксации в средней части опорной дуги, отличающееся тем, что оно снабжено крюками, костными стержнями и спицами с упорами, костные стержни установлены в одной опорной пластине, которая шарнирно закреплена на конце опорной дуги, крюки выполнены с резьбовыми отверстиями и размещены с возможностью вращения на конце резьбовых стержней, фиксированных на другой опорной пластине, в периферическом отделе которой на кронштейне установлена с возможностью продольных перемещений подпружиненная штанга, соединенная шарниром с пластиной, имеющей отверстия, в которых установлены с возможностью осевых, ротационных перемещений и фиксации резьбовые штанги с ушками, в отверстиях которых установлены тягунки под спицы с упорами. 1. A device for correcting and stabilizing deformations of the spine and chest, containing a supporting arch, supporting plates and a pusher with an eye and a free threaded end, the supporting plates are connected by a hinge on the axis of which a pusher eye is installed, the free threaded end of which is mounted with the possibility of axial movements and fixing in the middle part of the supporting arch, characterized in that it is equipped with hooks, bone rods and knitting needles with stops, the bone rods are installed in one support plate, which hinges but fixed at the end of the support arc, the hooks are made with threaded holes and rotatably placed at the end of the threaded rods fixed on another support plate, in the peripheral section of which a spring-loaded rod connected by a hinge to a plate having holes is mounted with the possibility of longitudinal movement in which threaded rods with ears are installed with the possibility of axial, rotational movements and fixing, in the openings of which are tie rods for knitting needles with stops. 2. Способ применения устройства для коррекции и стабилизации деформаций позвоночника и грудной клетки по п.1, заключающийся в том, что осуществляют резекцию реберного горба, на уровне вогнутой деформации грудной клетки производят микроинцизии до ребер, спицы с упорами проводят через ребра снизу вверх до упора и закрепляют их свободные концы на тягунках, установленных на резьбовых штангах, крюки подводят снизу вверх за дужки позвонков и одними концами резьбовых стержней путем их вращения крюки закрепляют на дужках, а другие концы резьбовых стержней фиксируют к опорной пластине, коррекцию начинают проводить через сутки увеличением угла между опорными пластинами путем перемещения толкателя и, дополнительно, синхронной тракцией ребер тягунками посредством спиц с упорами. 2. The method of using the device for correction and stabilization of deformations of the spine and chest according to claim 1, which consists in the fact that the rib hump is resected; and fix their free ends on the tie rods mounted on the threaded rods, the hooks are brought upward from behind the arches of the vertebrae and with one end of the threaded rods by their rotation the hooks are fixed on the arches, and the other ends are threaded rods are fixed to the base plate, correction start to conduct through day increasing angle between the supporting plates by movement of the pusher and, further, the synchronous traction ribs tyagunkami by spokes with the abutments.
RU2001115302/14A 2001-05-25 2001-05-25 Dvice for correction and stabilization of deformities of vertebral column and chest and method of device application RU2208414C2 (en)

Priority Applications (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001115302/14A RU2208414C2 (en) 2001-05-25 2001-05-25 Dvice for correction and stabilization of deformities of vertebral column and chest and method of device application

Applications Claiming Priority (1)

Application Number Priority Date Filing Date Title
RU2001115302/14A RU2208414C2 (en) 2001-05-25 2001-05-25 Dvice for correction and stabilization of deformities of vertebral column and chest and method of device application

Publications (2)

Publication Number Publication Date
RU2001115302A RU2001115302A (en) 2003-03-10
RU2208414C2 true RU2208414C2 (en) 2003-07-20

Family

ID=29209742

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
RU2001115302/14A RU2208414C2 (en) 2001-05-25 2001-05-25 Dvice for correction and stabilization of deformities of vertebral column and chest and method of device application

Country Status (1)

Country Link
RU (1) RU2208414C2 (en)

Cited By (4)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN103961166A (en) * 2014-05-19 2014-08-06 薛远亮 Locating assembly for parallel needle penetration and angle rotation of femoral osteotomy of hip dislocation and locating method
CN104644251A (en) * 2015-01-22 2015-05-27 南方医科大学南方医院 Angle positioning device for rotary bone cutting of thigh bone
CN105286972A (en) * 2015-10-21 2016-02-03 钱明 Multifunctional simple variable-angle spinal internal fixator
CN113413204A (en) * 2021-07-19 2021-09-21 上海三友医疗器械股份有限公司 Hook component

Cited By (5)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN103961166A (en) * 2014-05-19 2014-08-06 薛远亮 Locating assembly for parallel needle penetration and angle rotation of femoral osteotomy of hip dislocation and locating method
CN103961166B (en) * 2014-05-19 2017-01-25 山东中医药大学 Locating assembly for parallel needle penetration and angle rotation of femoral osteotomy of hip dislocation and locating method
CN104644251A (en) * 2015-01-22 2015-05-27 南方医科大学南方医院 Angle positioning device for rotary bone cutting of thigh bone
CN105286972A (en) * 2015-10-21 2016-02-03 钱明 Multifunctional simple variable-angle spinal internal fixator
CN113413204A (en) * 2021-07-19 2021-09-21 上海三友医疗器械股份有限公司 Hook component

Similar Documents

Publication Publication Date Title
Gertzbein et al. Harrington instrumentation as a method of fixation in fractures of the spine
JP4621691B2 (en) Pedicle screw structure for spinal fixation system
EP0418387A1 (en) Device for treatment of curvature of and damage to the spine
JP2009535108A (en) Interspinous process fixator
US20080177326A1 (en) Orthosis to correct spinal deformities
WO1997020511A1 (en) Method and apparatus for treatment of idiopathic scoliosis
De Giorgi et al. Cotrel-Dubousset instrumentation for the treatment of severe scoliosis
US20120016420A1 (en) Devices, systems, and methods for inter-transverse process dynamic stabilization
RU2369349C1 (en) Method of scoliotic deformation correction
Cotrel et al. A new technic for segmental spinal osteosynthesis using the posterior approach
RU2208414C2 (en) Dvice for correction and stabilization of deformities of vertebral column and chest and method of device application
RU2129844C1 (en) Device for correction of vertebral column deformation
RU2698618C1 (en) Method of three-column vertebrobotomy with diastematomielia
RU2307616C2 (en) Method for surgical correction of scoliotic deformation of vertebral column
RU2301041C2 (en) Method for correcting congenital vertebral column deformity caused by hemivertebra in children
CN209884298U (en) Vertebral plate fixing plate with buffer function
RU2370232C2 (en) Method of treating pelvic ring deformity
Herron et al. Methylmethacrylate as an adjunct in spinal instrumentation
RU2283054C1 (en) Fixing unit for stabilizing the vertebral column
CN100579478C (en) Posterior cervical inner fixing device
RU2362503C2 (en) Gross scoliosis alignment technique
Makarevich Historical aspects of transpedicular fixation of the spine: literature review
RU2735897C1 (en) Method for restoration of local spinal balance in congenital deformity
RU2330628C1 (en) Method of concave chest correction associated with spinal scoliosis
RU2115381C1 (en) Method of extramedullary osteosynthesis of vertebral column and device for its realization

Legal Events

Date Code Title Description
MM4A The patent is invalid due to non-payment of fees

Effective date: 20040526