RU2164427C1 - Способ лечения гнойных заболеваний мягких тканей - Google Patents
Способ лечения гнойных заболеваний мягких тканей Download PDFInfo
- Publication number
- RU2164427C1 RU2164427C1 RU99113816A RU99113816A RU2164427C1 RU 2164427 C1 RU2164427 C1 RU 2164427C1 RU 99113816 A RU99113816 A RU 99113816A RU 99113816 A RU99113816 A RU 99113816A RU 2164427 C1 RU2164427 C1 RU 2164427C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- wound
- purulent
- napkin
- soft tissues
- treatment
- Prior art date
Links
Landscapes
- Pharmaceuticals Containing Other Organic And Inorganic Compounds (AREA)
- Medicines That Contain Protein Lipid Enzymes And Other Medicines (AREA)
Abstract
Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и предназначено для лечения гнойных заболеваний мягких тканей. На рану накладывают салфетку на основе диальдегидцеллюлозы, содержащую фотосенсибилизатор "Фотосенс". После выдерживания салфетки на ране в течение 24 ч проводят облучение раны светом с длиной волны 670 нм. Способ позволяет повысить эффективность и сократить сроки лечения.
Description
Изобретение относится к медицине, конкретно, к хирургическим методам лечения обширных гнойных заболеваний мягких тканей.
Известен хирургический способ лечения гнойных заболеваний мягких тканей, состоящий в том, что проводят вскрытие гнойного очага и туалет раны, затем накладывают повязку с антисептическими растворами или мазями с последующими ежедневными перевязками. При этом проводят туалет раны с использованием антисептических растворов (Большая медицинская энциклопедия, М, Издательство "Советская энциклопедия" 1974, т. 1, стр. 20-21). Лечение с использованием традиционных повязок носит длительный, затяжной характер, перевязки протекают болезненно из-за присыхания повязки к ране.
Известен наиболее близкий к заявленному способ лечения гнойных поражений мягких тканей, состоящий в том, что на рану накладывают салфетку с иммобилизованным протеолитическим ферментом-Дальцекстрипсин, через которую ежедневно облучают полупроводниковым низкоэнергетическим лазером (авт. св. СССР N 1598269, МКИ A 61 N 5/06, 1988).
Эпителизация при лечении известным способом наблюдалась на 9-12 сутки.
Изобретение решает задачу ускорения и повышения эффективности лечения обширных гнойных заболеваний мягких тканей.
Поставленная задача решается за счет того, что в способе лечения гнойных заболеваний мягких тканей, состоящем в том, что на рану накладывают салфетку на основе диальдегидцеллюлозы, содержащей биологически активный препарат, с последующим облучением, используют салфетку, содержащую в качестве биологически активного препарата фотосенсебилизатор "Фотосенс", а после выдерживания салфетки на ране в течение 24 час проводят облучение раны красным светом, излучаемым твердотельным лазером на алюминате иттрия с удвоенной частотой и длиной волны 670 нм или нелазерным источником света широкой полосы излучения 600-700 нм и длиной волны 670 нм.
"Фотосенс" представляет собой сульфированный - фталоцианин алюминия и является отечественным фотосенсибилизатором, разработанным в Государственном научном центре "НИОПИК". Разрешение на клинические испытания дано Фармкомитетом РФ в 1994 г.
("Фотодинамическая терапия злокачественных новообразований", Второй Всероссийский симпозиум с международным участием, М, 1997, с. 21).
Способ осуществляют следующим образом.
После поступления больного в стационар проводят вскрытие гнойного очага, удаляют гной, иссекают некротические ткани с последующей обработкой раны раствором перекиси водорода и хлоргексидином, затем накладывают на рану салфетку из диальдегидцеллюлозы (ДАЦ), пропитанную раствором фотосенсибилизатора "Фотосенс" с концентрацией 125-500 мкг/мл, выдерживают 24 ч и проводят облучение красным светом, излучаемым твердотельным лазером на алюминате иттрия с удвоенной частотой и длиной волны 670 нм или нелазерным источником света широкой полосы излучения 600-700 нм и длиной волны 670 нм.
Количество сеансов облучения определяется в зависимости от выраженности воспалительного процесса и раневой экссудации.
При лечении предложенным способом сроки лечения сокращаются до 5-10 суток вместо 7-14 по известному способу.
Пример 1.
Больная М., 19 лет, поступила в хирургическое отделение больницы с диагнозом: острый гнойный интрамаммарный лактационный правосторонний мастит, в верхних квадрантах определяется обширный инфильтрат с умеренной гиперемией и флюктуацией. Больная прооперирована. Под наркозом произведен радиальный разрез до 12 см.
Вскрыта обширная гнойная полость, занимавшая верхние квадранты молочной железы и содержавшая до 1 л жидкого гноя с секвестированными тканями. Некротические ткани удалены. Рана промыта раствором перекиси водорода и хлоргексидином, на рану наложена салфетка из диальдегидцеллюлозы, пропитанная раствором фотосенсибилизатора "Фотосенс" с концентрацией 250 мкг/мл.
Салфетку выдерживают на ране в течение 24 ч и затем проводят облучение раны красным светом, излучаемым твердотельным лазером на алюминате иттрия с удвоенной частотой "Полюс-2" и длиной волны 670 нм. Время облучения 20 мин на 1 см2. Расстояние от рабочего конца световода до раневой поверхности 3-5 мм. После облучения рану закрывают салфеткой, смоченной раствором "Фотосенса", как описано выше. Через сутки снова проводят облучение красным светом и повторяют процедуру еще один раз. Всего проведено 3 сеанса фототерапии. Рана ушита на 3-и сутки после последнего сеанса фотодинамической терапии с дренированием. Швы сняты на 7 сутки. Заживление раны первичное, воспалительные явления купированы к 3-им суткам. На 5-6 сутки отмечено отсутствие отделяемого по дренажам. Температура тела нормализовалась на 3-й сутки после операции. Больная получала гентамицин в суточной дозировке. Рана закрылась на 8 сутки. Выписана через 9 дней.
Пример 2.
Больная Т., возраст 59 лет, поступила в хирургическое отделение больницы с диагнозом: флегмона передней брюшной стенки (послеоперационного рубца).
Проведена первичная хирургическая обработка флегмоны. Была проведена антибиотикотерапия, местное лечение проводилось перевязками с растворами антисептиков и водорастворимыми мазями. На фоне лечения отмечено вялое очищение раны, появление вялых грануляций и гнойное отделяемое из раны передней брюшной стенки размером 15х5х10 см.
На 7-е сутки после операции проведена аппликация на рану салфетки, пропитанной раствором фотосенсибилизатора "Фотосенс" концентрацией 125 мкг/мл.
Через 24 часа проведен сеанс фотодинамической терапии красным светом, излучаемым твердотельным лазером на алюминате иттрия с удвоенной частотой "Полюс-2" и длиной волны 670 нм. Время облучения 20 мин на 1 см2. Расстояние от рабочего конца световода до раневой поверхности 3-5 мм. Наложена повязка с хлоргексидином.
На следующий день при перевязке рана чистая, грануляции сочные, живые, ярко-красные.
Швы сняты на 9 сутки после операции, осложнений (таких как нагноение, расхождение швов, некроз краев) со стороны раны нет.
Больная выписана.
Пример 3.
Больной 3., возраст 52 года, поступил в хирургическое отделение больницы с гнойной раной правой голени, размер до 6 см, некроз кожи в области раны 6,0х4,0 см, флюктуация клетчатки.
Проведено вскрытие гнойного очага, полость санирована раствором перекиси водорода, иссечены некрозы, наложена повязка с иодопироном. Статус локалис: рана 6,0х4,0 см с гнойным отделяемым, гиперемия, отек.
Через сутки на рану после обработки раствором перекиси водорода наложена салфетка из диальдегидцеллюлозы, пропитанная раствором фотосенсибилизатора "Фотосенс" с концентрацией 500 мкг/мл.
Через 24 часа проведен первый сеанс фотодинамической терапии красным светом нелазерным источником облучения широкой полосы излучения 600-700 нм с длиной волны 670 нм. Время облучения 20 мин на 1 см2. Расстояние от рабочего конца световода до раневой поверхности 3-5 мм. Наложена антисептическая повязка. Через сутки отмечается выраженный дегидрационный эффект, рана без гнойного налета, единичные грануляции, купирование отека, отсутствие гиперемии.
Еще раз проведена процедура аппликации салфетки, пропитанной фотосенсибилизатором, в течение 24 ч и проведен 2-й сеанс фотодинамической терапии красным светом, как описано выше. Через сутки рана чистая, отделяемого нет, грануляции живые, краевая эпителизация. Далее проводят перевязки с растворами антисептиков.
На 10 сутки после операции пациент выписан с полной эпителизацией раневого дефекта.
Claims (1)
- Способ лечения гнойных заболеваний мягких тканей, состоящий в том, что на рану накладывают салфетку на основе диальдегидцеллюлозы, содержащей биологически активный препарат, с последующим облучением, отличающийся тем, что используют салфетку, содержащую в качестве биологически активного препарата фотосенсибилизатор "Фотосенс", а после выдерживания салфетки на ране в течение 24 ч проводят облучение раны светом с длиной волны 670 нм.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU99113816A RU2164427C1 (ru) | 1999-07-06 | 1999-07-06 | Способ лечения гнойных заболеваний мягких тканей |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
RU99113816A RU2164427C1 (ru) | 1999-07-06 | 1999-07-06 | Способ лечения гнойных заболеваний мягких тканей |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2164427C1 true RU2164427C1 (ru) | 2001-03-27 |
Family
ID=20221861
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
RU99113816A RU2164427C1 (ru) | 1999-07-06 | 1999-07-06 | Способ лечения гнойных заболеваний мягких тканей |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2164427C1 (ru) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2697578C1 (ru) * | 2018-04-03 | 2019-08-15 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ малоинвазивного лечения пациентов с абсцессами брюшной полости |
-
1999
- 1999-07-06 RU RU99113816A patent/RU2164427C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
1. ТОЛСТЫХ П.И. и др. Металлохелаты на основе диальдегидцеллюлозы с иммобилизованным трипсином и солей переходных металлов в гнойной хирургии. Труды: сборник статей, 1994, т.2, с.235-236. 2. КАЛАНОВ Р.Г. и др. Применение масла калины и магнитолазеротерапии в комплексном лечении гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей. Первый Белорусский международный конгресс хирургов. - Витебск, 1996, с.213-214. 3. * |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2697578C1 (ru) * | 2018-04-03 | 2019-08-15 | Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования "Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко" Министерства здравоохранения Российской Федерации | Способ малоинвазивного лечения пациентов с абсцессами брюшной полости |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
RU2286184C2 (ru) | Способ лечения ожоговых ран | |
RU2164427C1 (ru) | Способ лечения гнойных заболеваний мягких тканей | |
RU2405472C1 (ru) | Способ комплексного хирургического лечения синдрома диабетической стопы, осложненного гнойно-некротическим процессом | |
RU2396994C1 (ru) | Способ лечения обширных гнойных ран мягких тканей | |
RU2286780C2 (ru) | Способ лечения гнойных ран | |
RU2407565C1 (ru) | Способ лечения абсцедирующего фурункула | |
RU2483765C1 (ru) | Способ лечения локальной ожоговой травмы iii степени | |
RU2530589C1 (ru) | Средство для лечения гнойных ран, способ его получения и способ лечения гнойных ран | |
RU2712806C1 (ru) | Способ лечения больных перипротезной инфекцией после эндопротезирования сустава | |
RU2164426C1 (ru) | Способ лечения длительно незаживающих ран и трофических язв | |
RU2195930C2 (ru) | Способ лечения длительно существующих трофических язв | |
RU2274479C1 (ru) | Способ лечения трофических язв | |
RU181767U1 (ru) | Устройство для фотодинамической терапии гнойных ран | |
RU2357772C1 (ru) | Способ лечения трофических язв венозной этиологии | |
RU2648869C1 (ru) | Способ лечения локальных ожоговых ран II-III А степени | |
RU2664177C1 (ru) | Способ лечения абсцедирующих фурункулов верхней и нижней зон лица | |
RU2413550C1 (ru) | Способ лечения карбункулов кожи | |
RU2282471C2 (ru) | Способ лечения гнойных заболеваний мягких тканей | |
RU2160135C2 (ru) | Способ лечения трофических язв и длительно незаживающих гнойных ран | |
RU2359624C1 (ru) | Способ лечения трофических язв при диабетической стопе | |
RU2231377C1 (ru) | Способ лечения трофических язв и длительно незаживающих ран | |
RU2620336C1 (ru) | Способ лечения длительно незаживающих ран | |
RU2155085C1 (ru) | Способ лечения трофических язв | |
UA143817U (uk) | Спосіб лікування трофічних виразок з застосуванням фотодинамічної терапії | |
RU2784347C1 (ru) | Способ гидропрессивного лазерного фотохимического дебридмента |