RU2125417C1 - Device for perosseous osteosynthesis - Google Patents

Abstract

FIELD: medical engineering; traumatology; orthopedics. SUBSTANCE: device has housing with longitudinal recesses in which clamping bolts and sliders with rods are positioned. Housing also accommodates distance frames with longitudinal recesses on side surfaces. Every slider is built in distance frame and is made as bushing with slots on end surface and pin arranged in it. Pin is provided with projections aligned with bushing slots, radial hole and with threaded tail-piece passed through frame recess. Rod is positioned in bushing slots and in radial hole of pin and is fixed by compression force arising between projections with wall of pin radial hole and bushing slot walls in tightening by axial movement of pin provided by clearance between side wall of frame and pin end at tail- piece. EFFECT: enhanced reliability. 4 dwg

Description

Изобретение относится к медицинской технике в области травматологии и ортопедии и предназначено для чрескостного остеосинтеза. The invention relates to medical equipment in the field of traumatology and orthopedics and is intended for transosseous osteosynthesis.

Известно устройство - держатель кости с внешней фиксацией, содержащее опорные штифты, связанные с универсальными соединениями с шаровыми шарнирами, которые обеспечивают ориентацию опорных штифтов относительно соединительных тяг. Между соединительными тягами имеются шаровые шарниры, телескопические соединения и ориентирующие соединения. Опорные штифты между собой крепятся струпцинами, (патент Швейцарии 0684928 A, кл. A 61 B 17/60, 1995 г). A device is known - a bone holder with external fixation, containing support pins associated with universal joints with ball joints that provide orientation of the support pins relative to the connecting rods. Between the connecting rods there are ball joints, telescopic joints and orienting joints. The support pins are fastened together with scrubs, (Swiss patent 0684928 A, class A 61 B 17/60, 1995).

Недостатками этого устройства являются необходимость установки опорных штифтов в костные отломки параллельно друг другу с определенным по размерам струпцин расстоянием между собой, что трудно осуществимо на практике, а также сложность и трудоемкость ориентации костных отломков резьбовыми телескопическими соединениями, шаровыми и ориентирующими соединениями. The disadvantages of this device are the need to install support pins in the bone fragments parallel to each other with a certain size of scrubs, the distance between them, which is difficult to do in practice, as well as the complexity and complexity of the orientation of the bone fragments with threaded telescopic joints, spherical and orienting joints.

Известно устройство для чрескостного остеосинтеза, содержащее замкнутую раму, узлы репозиции, установленные в прорезях рамы и выполненные в виде резьбовых штанг, на которых установлены распорные втулки с ползунами, имеющими чрескостные резьбовые фиксаторы (А.С. СССР N 1766390 A1, кл. A 61 B 17/58, 1992 г.). A device for transosseous osteosynthesis is known, comprising a closed frame, reposition units installed in the frame slots and made in the form of threaded rods, on which spacer sleeves with sliders having transverse threaded retainers are installed (AS USSR N 1766390 A1, class A 61 B 17/58, 1992).

Известен аппарат для чрескостного остеосинтеза, содержащий замкнутую раму и закрепленные на ней узлы репозиции, каждый из которых включает резьбовой стержень, ползун, распорную резьбовую втулку и стяжной болт, а также узлы фиксации, каждый из которых закреплен на раме и выполнен в виде стержня с заостренной цилиндрической рабочей частью, закрепленного на ползуне цанговым зажимом. Кроме этого, каждый узел фиксации и репозиции может быть снабжен дополнительным кронштейном с возможностью поворота в поперечной плоскости, (А.С. СССР N 1806661 A1, кл. A 61 B 17/58, 1993 г.). Known apparatus for transosseous osteosynthesis, containing a closed frame and mounted on it reposition nodes, each of which includes a threaded rod, a slider, a threaded spacer sleeve and a coupling bolt, as well as fixing nodes, each of which is fixed to the frame and made in the form of a rod with a pointed a cylindrical working part fixed on a slide with a collet clamp. In addition, each fixation and reposition unit can be equipped with an additional bracket that can be rotated in the transverse plane (AS USSR N 1806661 A1, class A 61 B 17/58, 1993).

Недостатками устройства для чрескостного остеосинтеза по А.С. N 1766390 A1 и аппарата для чрескостного остеосинтеза по А.С N 1806661 A1 является сложность и трудоемкость совмещения резьбовых втулок узлов фиксации и узлов репозиции по продольной оси в горизонтальной плоскости и по высоте в вертикальной плоскости с плоскостями с замкнутой рамы при ее установке, посредством резьбовых соединений. The disadvantages of the device for transosseous osteosynthesis according to A.S. N 1766390 A1 and apparatus for transosseous osteosynthesis according to A. C N 1806661 A1 is the complexity and the complexity of combining the threaded bushings of the fixation nodes and reposition nodes along the longitudinal axis in the horizontal plane and in the height in the vertical plane with planes with a closed frame when it is installed, by means of threaded compounds.

Наиболее близким техническим решением является аппарат для чрескостного остеосинтеза, содержащий замкнутую раму, в которой установлены стяжные болты с распорными втулками и размещенными на них ползунами со стержнями, в каждой из которых введен зажимной винт с коническими сухарями и поворотная втулка с разрезным выступом. При этом ползуны выполнены разъемными (А.С. СССР N 1806673 A1, кл. A 61 B 17/60, 1993 г.) - прототип. The closest technical solution is an apparatus for transosseous osteosynthesis, containing a closed frame, in which there are coupling bolts with spacer sleeves and sliders with rods placed on them, each of which has a clamping screw with conical crackers and a rotary sleeve with a split protrusion. In this case, the sliders are made detachable (AS USSR N 1806673 A1, class A 61 B 17/60, 1993) - prototype.

Недостатком данного аппарата является низкая надежность фиксации стержней в ползунах, которая осуществляется посредством деформации стержней изгибающими нагрузками. Поворотная втулка с разрезными выступами, представляющая клеммовый зажим, в данной конструкции при затяжке зажимного винта деформируется с переломом своей геометрической оси и при этом изгибает стержень. Сжатие стержня в этой конструкции клеммового зажима не происходит. Изгибающие усилия на стержне могут привести к остаточным деформациям и заеданию стержня в поворотной втулке без его фиксации. The disadvantage of this apparatus is the low reliability of the fixation of the rods in the sliders, which is carried out by deformation of the rods by bending loads. The rotary sleeve with split protrusions representing the terminal clamp, in this design, when the clamping screw is tightened, it deforms with a fracture of its geometric axis and bends the rod. Rod compression does not occur in this terminal clamp design. Bending forces on the rod can lead to permanent deformation and jamming of the rod in the rotary sleeve without fixing it.

Технической задачей настоящего изобретения является повышение надежности устройства путем фиксации стержней нагрузкой сжатия. The technical task of the present invention is to increase the reliability of the device by fixing the rods with a compression load.

Задача достигается тем, что устройство для чрескостного остеосинтеза, содержащее корпус с продольными прорезями, в котором установлены стяжные болты и ползуны со стержнями, согласно предложению дополнительно содержит распорные рамки, каждая из которых снабжена продольными пазами в боковых стенках и встроенным ползуном, выполненным в виде втулки с пазами на торцевой поверхности и размещенного в ней пальца с выступами, совмещенными с пазами втулки, радиальным отверстием и резьбовым хвостовиком, пропущенным через паз рамки, для обеспечения фиксации стрежня, размещенного в пазах втулки и отверстия пальца, посредством зазора между боковой стенкой рамки и торцем пальца у хвостовика. The objective is achieved in that the device for transosseous osteosynthesis, comprising a housing with longitudinal slots, in which there are coupling bolts and sliders with rods, according to the proposal further comprises spacer frames, each of which is provided with longitudinal grooves in the side walls and an integrated slide made in the form of a sleeve with grooves on the end surface and a finger placed therein with protrusions aligned with the grooves of the sleeve, a radial hole and a threaded shank passed through the groove of the frame, for fixation of the rod placed in the grooves of the sleeve and the hole of the finger, through the gap between the side wall of the frame and the end of the finger at the shank.

На фиг. 1 изображен общий вид предлагаемого устройства для чрескостного остеосинтеза;
на фиг. 2 - вид устройства сверху;
на фиг. 3 - продольный разрез элемента 1;
на фиг. 4 - разрез А-А элемента 1.In FIG. 1 shows a General view of the proposed device for transosseous osteosynthesis;
in FIG. 2 is a top view of the device;
in FIG. 3 is a longitudinal section through an element 1;
in FIG. 4 - section AA element 1.

Устройство для чрескостного остеосинтеза содержит корпус 1, стяжные болты 2, ползуны 3, стержни 4, распорные рамки 5. Каждый ползун 3 встроен в распорную рамку 5 и выполнен в виде втулки 6 с пазами 7 на торцевой поверхности и размещенного в ней пальца 8 с выступами 9, совмещенными с пазами 7, радиальным отверстием 10 и резьбовым хвостовиком 11. Хвостовик 11 пропущен через паз 12 рамки 5, что позволяет ползуну 3 при отпущенной гайке 13 свободно перемещаться вдоль рамки и вращаться вокруг собственной оси. При затянутой гайке 13 между боковой стенкой рамки 5 и торцем пальца 8 выполнен зазор 14, обеспечивающий фиксацию стержня 4, размещенного в пазах 7 втулки 6 и в радиальном отверстии 10 пальца 8. Стержень 4 состоит из самонарезающей части 15, опорной гладкой части 16 и квадратного хвостовика 17 для ввертывания ключом стержня в костный отломок. Device for transosseous osteosynthesis includes a housing 1, coupling bolts 2, sliders 3, rods 4, spacer frames 5. Each slider 3 is integrated into the spacer frame 5 and is made in the form of a sleeve 6 with grooves 7 on the end surface and a finger 8 with protrusions placed therein 9, combined with the grooves 7, the radial hole 10 and the threaded shank 11. The shank 11 is passed through the groove 12 of the frame 5, which allows the slider 3 to freely move along the frame and rotate around its own axis when the nut 13 is released. When the nut 13 is tightened, a gap 14 is made between the side wall of the frame 5 and the end of the finger 8, which fixes the rod 4, which is located in the grooves 7 of the sleeve 6 and in the radial hole 10 of the finger 8. The rod 4 consists of a self-tapping part 15, a supporting smooth part 16 and a square a shank 17 for screwing a rod key into a bone fragment.

Устройство для чрескостного остеосинтеза работает следующим образом. A device for transosseous osteosynthesis works as follows.

Отпускают гайки на стяжных болтах 2 и на ползунах 3 гайки 13. Извлекают из ползунов 3 стержня 4. В процессе репозиции сместившихся отломков кости по обе стороны перелома ввертывают в каждый отломок "а" и "б" по несколько стержней 4, например по два стержня. Затем, поочередно, на стержни устанавливают ползуны 3 вместе с рамками 5 и корпусом 1. При этом свободно перемещающиеся ползуны 3 с рамками 5 самоустанавливаются. Корпус 1 располагают вдоль конечности больного на необходимом расстоянии от нее для проведения перевязок. Фиксируют стержни 4 на отломке "а" кости посредством затяжки гаек на стяжных болтах 2 и гаек 13 на ползунах 3. Проверяют правильность репозиции и при необходимости корректируют положение отломка "б" кости. При этом свободно перемещающиеся в корпусе 1 рамки 5 и ползуны 3 в рамках 5 не препятствуют коррекции репозиции. После этого затягивают гайки на стяжных болтах 2 и гайки 13 на ползунах 3 на отломки "б" кости. При затягивании гайки 13 зазор 14 обеспечивает осевое перемещение пальца 8, которое создает усилие сжатия стержня 4 между выступами 9 со стенкой радиального отверстия 10 пальца 8 и стенками пазов 7 втулки 6. Release the nuts on the tie bolts 2 and on the sliders 3 nuts 13. Remove 3 rods from the sliders 4. During reposition of the displaced bone fragments, on each side of the fracture, several rods 4 are screwed into each fragment “a” and “b”, for example, two rods . Then, in turn, the sliders 3 are mounted on the rods together with the frames 5 and the housing 1. At the same time, the freely moving sliders 3 with the frames 5 are self-installing. Case 1 is placed along the limb of the patient at the required distance from it for dressings. The rods 4 are fixed on the bone fragment “a” by tightening the nuts on the tie bolts 2 and the nuts 13 on the sliders 3. Check the correct positioning and, if necessary, adjust the position of the bone fragment “b”. In this case, the frames 5 and sliders 3 freely moving in the housing 1 within the framework of 5 do not interfere with the correction of reposition. After that, tighten the nuts on the coupling bolts 2 and the nuts 13 on the sliders 3 to the bone fragments “b”. When tightening the nut 13, the gap 14 provides axial movement of the finger 8, which creates a compression force of the rod 4 between the protrusions 9 with the wall of the radial hole 10 of the finger 8 and the walls of the grooves 7 of the sleeve 6.

Снятие устройства производится следующим образом:
отпускаются гайки стяжных болтов 2, отпускаются гайки 13 ползунов 3, снимается корпус 1 с ползунами 3 и рамками 5 со стержней 4. Извлекаются из кости стержни 4.The removal of the device is as follows:
the nuts of the coupling bolts 2 are released, the nuts 13 of the sliders 3 are released, the housing 1 with the sliders 3 and the frames 5 from the rods is removed 4. The rods 4 are removed from the bone.

Данное изобретение обеспечивает надежную фиксацию стержней в устройстве и повышает его надежность в процессе репозиции и в периоде срастания перелома кости. This invention provides reliable fixation of the rods in the device and increases its reliability during reposition and in the period of bone fracture fusion.

Claims (1)

Устройство для чрескостного остеосинтеза, содержащее корпус с продольными прорезями, в который установлены стяжные болты и ползуны со стержнями, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит распорные рамки, каждая из которых снабжена продольными пазами в боковых стенках и встроенным ползуном, выполненным в виде втулки с пазами на торцевой поверхности и размещенного в ней пальца с выступами, совмещенными с пазами втулки, радиальным отверстием и резьбовым хвостовиком, пропущенным через паз рамки, для обеспечения фиксации стержня, размещенного в пазах втулки и отверстии пальца, посредством зазора между боковой стенкой рамки и торцом пальца у хвостовика. Device for transosseous osteosynthesis, comprising a housing with longitudinal slots, in which there are coupling bolts and sliders with rods, characterized in that it further comprises spacer frames, each of which is provided with longitudinal grooves in the side walls and an integrated slide made in the form of a sleeve with grooves on the end surface and the finger placed in it with protrusions aligned with the grooves of the sleeve, a radial hole and a threaded shank passed through the groove of the frame, to ensure fixation of the rod, times placed in the grooves of the sleeve and the hole of the finger, through the gap between the side wall of the frame and the end of the finger at the shank.

Images