RU2054916C1 - Способ расширения зрачка - Google Patents
Способ расширения зрачка Download PDFInfo
- Publication number
- RU2054916C1 RU2054916C1 SU5023520A RU2054916C1 RU 2054916 C1 RU2054916 C1 RU 2054916C1 SU 5023520 A SU5023520 A SU 5023520A RU 2054916 C1 RU2054916 C1 RU 2054916C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- iris
- needle
- thread
- pupil
- eye
- Prior art date
Links
Images
Landscapes
- Eyeglasses (AREA)
Abstract
Использование: в офтальмохирургии при расширении зрачка. Сущность изобретения: радужную оболочку захватывают нитью на атравматической изогнутой игле через каждые 90o под углом 45o к лимбу, прошивают ее на расстоянии 1 мм от зрачкового края, выводят нить той же иглой максимально ближе к месту введения и подтягивают, при этом при афакии и артифакии прошивание производят изнутри кнаружи, а при сохраненном хрусталике радужку прошивают по наружной поверхности несквозным швом. 2 з. п. ф-лы, 5 ил.
Description
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для расширения зрачка, в том числе ригидного, во время хирургической операции.
Известен способ расширения зрачка с помощью специального устройства, содержащего рабочую часть в виде округлой петли из упругого материала, которую устанавливают в центре зрачка и дозированно увеличивают в диаметре, тем самым расширяя зрачок (авт.св. СССР N 1258405, кл. А 61 Ш 9/00, 1986).
Известны способы расширения зрачка путем наложения транспупиллярных швов с последующим подтягиванием нити. Наиболее близким является способ расширения зрачка на афакичных и артифакичных глазах с помощью прямой иглы (15 мм) с нитью 10,0. Иглу вкалывают в 3 мм латеральнее лимба с таким расчетом, чтобы пройти под радужкой параллельно ее плоскости, и выкалывают на противоположной стороне также в 3 мм от лимба, затем через выполненные немного медиальнее лимба два парацентеза в том же меридиане нить захватывают в области зрачка радужным крючком, введенным по очереди сначала в один, затем в другой парацентез, и выводят из передней камеры. Нить с одной стороны разрезают, подтягивают и завязывают.
Свободный конец нити вводят к месту выкола, где также после подтягивания завязывают, затем аналогичные манипуляции выполняют во втором перпендикулярном первому меридиане. В итоге расширенный зрачок имеет четырехугольную форму.
Этот способ имеет следующие недостатки:
вскрытие передней камеры;
травматизация сосудистой оболочки и возможность кровотечения;
невозможность использования данного метода на факичных глазах, так как будет травмироваться хрусталик.
вскрытие передней камеры;
травматизация сосудистой оболочки и возможность кровотечения;
невозможность использования данного метода на факичных глазах, так как будет травмироваться хрусталик.
Предложенный способ направлен на решение задачи атравматичного расширения ригидного зрачка без вскрытия передней камеры.
Это решается наложением швов с последующим подтягиванием и завязыванием нити с использованием атравтической изогнутой иглы, которую проводят паралимбально через роговицу в переднюю камеру параллельно плоскости радужки и под углом к лимбу, затем захватив радужку в зрачковой зоне, производят выкол рядом с местом вкола. Такую манипуляцию осуществляют в четырех точках через 90о, в случае необходимости накладывают добавочные швы.
На афакичных и артифакичных глазах захват радужки осуществляют путем огибания зрачкового края иглой и выкола на расстоянии 1 мм от него.
На факичных глазах захват радужки осуществляют путем несквозного вкола и выкола иглы в строме радужки (1/2 толщины радужки) со стороны передней камеры на расстоянии 1 мм от зрачкового края. При этом проведение иглы паралимбально через роговицу в переднюю камеру, захват радужки в ее зрачковой зоне и выкол иглы рядом с местом вкола с последующим подтягиванием и завязыванием нити осуществляются без вскрытия передней камеры, и только атравматической изогнутой иглой. Исключаются такие операционные осложнения, как травматизация сосудистой оболочки.
Изобретение поясняется фиг.1 5.
На фиг.1 показано осуществление вкола иглы, паралимбально через роговицу в переднюю камеру, под углом к лимбу; на фиг.2 расположение иглы, проведенной параллельно радужке, обогнувшей ее зрачковый край, и осуществление выкола на расстоянии 1 мм от него; на фиг.3 расположение иглы, проведенной параллельно радужке, и осуществление несквозного вкола и выкола иглы в строме радужки со стороны передней камеры на расстоянии 1 мм от зрачкового края; на фиг. 4 расширенный зрачок в результате наложения швов в четырех точках через 90о с последующим подтягиванием и завязыванием нити; на фиг.5 зрачковый край радужки, подтянутый к лимбу.
Способ осуществляют следующим образом.
Под местной анестезией атравматическую изогнутую иглу фирмы ALCAN, например, с нитью 10,0 вкалывают в роговицу у лимба на 2 часах, проводят в переднюю камеру параллельно плоскости радужки под углом к лимбу 45о. Затем на афакичных глазах огибают иглой зрачковый край и захватывают радужку сквозным проколом со стороны пигментного эпителия на расстоянии 1 мм от края зрачка.
На факичных глазах радужку захватывают путем несквозного вкола и выкола иглы в строме со стороны передней камеры (захватывается примерно 1/2 толщины радужки) на расстоянии 1 мм от зрачкового края. Затем радужку подтягивают к лимбу и иглу выкалывают через роговицу возможно ближе к месту вкола, как позволяет радиус кривизны иглы. Нить натягивают и завязывают жестким узлом на поверхности роговицы. Такие же манипуляции проводят на 5,8 и 11 часах. Удобнее первый вкол осуществлять на часах от 1-2.
Claims (3)
1. СПОСОБ РАСШИРЕНИЯ ЗРАЧКА, включающий захватывание и подтягивание радужной оболочки нитью через каждые 90o, введенной паралимбально с помощью иглы, отличающийся тем, что нить проводят на атравматической изогнутой игле под углом 45o к лимбу, радужку подтягивают после прошивания ее нарасстоянии 1 мм от зрачкового края и выведения нити той же иглой максимально ближе к месту введения.
2. Способ по п.1, отличающийся тем, что при афакии и артифакии радужку прошивают изнутри кнаружи.
3. Способ по п.1, отличающийся тем, что при сохраненном хрусталике радужку прошивают по наружной поверхности несквозным швом.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU5023520 RU2054916C1 (ru) | 1992-01-22 | 1992-01-22 | Способ расширения зрачка |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU5023520 RU2054916C1 (ru) | 1992-01-22 | 1992-01-22 | Способ расширения зрачка |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2054916C1 true RU2054916C1 (ru) | 1996-02-27 |
Family
ID=21595040
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU5023520 RU2054916C1 (ru) | 1992-01-22 | 1992-01-22 | Способ расширения зрачка |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2054916C1 (ru) |
-
1992
- 1992-01-22 RU SU5023520 patent/RU2054916C1/ru active
Non-Patent Citations (1)
Title |
---|
Am J Opthalm, 1988, 106, 15, p.744. * |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Bergren | Four-point fixation technique for sutured posterior chamber intraocular lenses | |
Masket | Horizontal anchor suture closure method for small incision cataract surgery | |
Pannu | A new suturing technique for ciliary sulcus fixation in the absence of posterior capsule | |
RU2475211C1 (ru) | Интраокулярная линза | |
RU2338494C1 (ru) | Способ фиксации заднекамерной интраокулярной линзы | |
RU2054916C1 (ru) | Способ расширения зрачка | |
Moretsky | Suture fixation technique for subluxatedposterior chamber IOL through stab wound incision | |
RU2440077C1 (ru) | Способ транссклеральной фиксации интраокулярной линзы при отсутствии капсульной поддержки | |
Iliff et al. | The control of astigmatism in cataract surgery. | |
RU2352306C1 (ru) | Способ наложения погружного шва на фиксируемые с помощью двойной нити имплантируемые элементы | |
SU825066A1 (ru) | Способ наложени швов на радужку | |
RU2440076C1 (ru) | Способ транссклеральной фиксации интраокулярной линзы при отсутствии капсульной поддержки | |
RU2203639C1 (ru) | Способ устранения иридодиализа | |
RU2681108C1 (ru) | Способ подшивания интраокулярной линзы к радужной оболочке | |
RU2167616C2 (ru) | Устройство для проведения шва в радужной оболочке глаза | |
RU2277398C2 (ru) | Способ устранения иридодиализа | |
RU2230535C2 (ru) | Способ хирургического лечения травматической катаракты, осложненной иридодиализом | |
RU2163112C1 (ru) | Способ хирургического лечения мидриаза | |
RU2812387C1 (ru) | Способ фиксации торической интраокулярной линзы к радужке | |
RU2217113C2 (ru) | Способ фиксации интраокулярной линзы при вторичной имплантации | |
RU2200518C2 (ru) | Способ формирования зрачка при травматическом мидриазе | |
RU2209055C1 (ru) | Способ коррекции травматических дефектов радужной оболочки глаза | |
RU2072818C1 (ru) | Способ устранения циклодиализа | |
RU2817971C1 (ru) | Способ устранения иридодиализа | |
RU2820012C1 (ru) | Способ транссклеральной фиксации интраокулярной линзы |