RU2005506C1 - Способ лечения болезни пертеса у детей - Google Patents
Способ лечения болезни пертеса у детей Download PDFInfo
- Publication number
- RU2005506C1 RU2005506C1 SU4902946A RU2005506C1 RU 2005506 C1 RU2005506 C1 RU 2005506C1 SU 4902946 A SU4902946 A SU 4902946A RU 2005506 C1 RU2005506 C1 RU 2005506C1
- Authority
- RU
- Russia
- Prior art keywords
- hours
- current
- polarity
- femoral head
- perthes disease
- Prior art date
Links
Landscapes
- Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)
Abstract
Использование: в медицине, физиотерапии для лечения болезни Пертеса у детей. Сущность изобретения: после операции в первые трое суток проводят воздействие постоянным электрическим током силой 15 - 20 мкА положительной полярности, с 4 сут полярность меняется, в течение 20 ч на очаг костной деструкции воздействие проводится током отрицательной полярности и в течение 4 ч - положительной. Изобретение ускоряет процесс оссификации некротических участков.
Description
Изобретение относится к ортопедии и травматологии и может быть использовано для лечения болезни Пертеса у детей в более сжатые сроки.
Лечение болезни Пертеса сводится к своевременной разгрузке конечности для предупреждения деформации головки бедренной кости и к общеукрепляющей терапии, способствующие регенерации остеопорированной костной ткани головки бедра.
Однако даже длительное консервативное лечение не всегда приводит к восстановлению формы головки бедренной кости. Поэтому у ряда больных развивается деформирующий артроз.
Наряду с консервативными методами лечения для лечения остеохондропатии головки бедра применяются и хирургические методы стимуляции разреженных костных очагов.
Однако преимущества указанных оперативных вмешательств перед консервативными методами лечения пока убедительно не доказаны.
Для ускорения оссификации некротических участков эпифиза головки бедра проводится туннелизация шейки. В образовавшийся канал вставляется аллотрансплантант либо вводится лоскут надкостницы или мышцы. Указанный способ лечения болезни Пертеса у детей выбран в качестве прототипа.
Существенными недостатками способа-прототипа являются: не позволяет приостановить патологический процесс в головке бедренной кости;
не позволяет ускорить прохождение патологического процесса в головке бедра;
не предупреждает развитие деформирующего артроза на стороне поражения.
не позволяет ускорить прохождение патологического процесса в головке бедра;
не предупреждает развитие деформирующего артроза на стороне поражения.
Целью изобретения является ускорение процессов оссификации некротических участков эпифиза головки бедренной кости у детей с болезнью Пертеса.
Поставленная цель реализуется путем воздействия на головку бедренной кости постоянным электрическим током малой силы (15-20 мкА).
Способ осуществляется следующим образом. В операционной под общим обезболиванием в положение больного на здоровом боку после соответствующей обработки операционного поля производим линейный разрез по боковой поверхности бедра в области большого вертела. Послойно обнажают подвертельную область. При помощи шила или спицы Киршнера производят туннелизацию шейки бедра. В один из каналов вводят проводник тока. Последний (чаще спица Киршнера) изолирован полихлорвиниловой трубкой (катетером) за исключением его дистального конца (0,5-1,0 см), который непосредственно контактирует с очагом деструкции эпифиза головки бедренной кости. На операционном столе производят рентгенологический контроль, на котором убеждаемся в правильном стоянии электрода. При необходимости последний подтягивают или наоборот продвигают вперед. Проксимальный конец проводника тока через отдельный прокол кожи выводят на боковую поверхность бедра, минуя рану. Последнюю послойно зашивают наглухо. В палате налаживают манжеточное вытяжение на стороне поражения за голень. В послеоперационном периоде ребенок получает общепринятое консервативное лечение.
Электрод присоединяют к источнику постоянного электрического тока. В первые трое суток после операции к нему подводится положительный заряд батареи, а отрицательный располагается накожно в области бедра или голени. Это позволяет ликвидировать воспалительные явления в ране, которые сопутствуют любой операции, а так же являются сопутствующим фактором асептического некроза головки бедренной кости любого генеза.
Начиная с 4-х суток полярность меняется. Электростимуляция очага костной деструкции током отрицательной полярности продолжается 20 ч в сутки и 4 ч током положительной полярности.
Клинический эффект заключается в том, что отрицательный полюс постоянного электрического тока усиливает метаболизм костной ткани (очага деструкции), положительный - обладает противовоспалительным эффектом.
П р и м е р. Ребенок У. 5 лет (ист. бол. N 1279) поступил в клинику хирургии и ортопедии детского возраста Актюбинского государственного медицинского института. 27.10.89 г. с жалобами на боль в правом тазобедренном суставе. Болеет около полугода. Обследовался амбулаторно и стационарно у педиатров по месту жительства. Направлен на лечение в областную детскую клиническую больницу с диагнозом: болезнь Пертеса справа. В стационаре ребенку было наложено разгрузочное манжеточное вытяжение на правую нижнюю конечность, назначено соответствующее физиолечение. 15.11.89 г. произведена операция туннелизации шейки правой бедренной кости, подведение электрода к головке бедра. Послеоперационный период протекал гладко. Спустя 3 ч после операции начата электростимуляция головки правой бедренной кости по разработанной в клинике методике. На 4-й день после операции отмечено значительное уменьшение болей в правом тазобедренном суставе. На фоне воздействия ПЭТ ребенку продолжено физиолечение, назначены препараты улучшающие микроциркуляцию, массаж, ЛФК. 16.01.90 г. электрод был удален. На контрольной рентгенограмме от 20.01.90 г костная структура головки правой бедренной кости стала плотнее, а форма более правильной 23.01.90 г. ребенок был переведен для дальнейшего лечения в санаторий "Чайка", где получал общеукрепляющее лечение, физиолечение, массаж, ЛФК. В санатории ребенок находился около полутора лет.
При осмотре в августе 1991 г. ребенок жалоб не предъявляет, не хромает, соблюдает ортопедический режим. Движения в правом тазобедренном суставе в полном объеме. На контрольной рентгенограмме от 25.08.91 г. соотношения в правом тазобедренном суставе правильные, головка центрирована в вертлужной впадине, обычной формы. Даны рекомендации по дальнейшему диспансерному наблюдению за ребенком. (56) Волков М. В. Болезни костей у детей. М. : 1985, с. 491.
Claims (1)
- СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ ПЕРТЕСА У ДЕТЕЙ, отличающийся тем, что, с целью ускорения процессов оссификации некротических участков эпифиза головки бедренной кости, воздействуют постоянным электрическим током силой 15 - 20 мкА в первые трое суток после операции током положительной полярности, причем начиная с четвертых суток после операции электростимуляцию очага костной деструкции проводят в течение 20 ч током отрицательной полярности и 4 ч положительной полярности.
Priority Applications (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU4902946 RU2005506C1 (ru) | 1991-01-18 | 1991-01-18 | Способ лечения болезни пертеса у детей |
Applications Claiming Priority (1)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
SU4902946 RU2005506C1 (ru) | 1991-01-18 | 1991-01-18 | Способ лечения болезни пертеса у детей |
Publications (1)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
RU2005506C1 true RU2005506C1 (ru) | 1994-01-15 |
Family
ID=21555856
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
SU4902946 RU2005506C1 (ru) | 1991-01-18 | 1991-01-18 | Способ лечения болезни пертеса у детей |
Country Status (1)
Country | Link |
---|---|
RU (1) | RU2005506C1 (ru) |
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2454975C1 (ru) * | 2010-12-10 | 2012-07-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Алтайский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ лечения дистрофических изменений головки бедренной кости у детей |
RU2558476C2 (ru) * | 2013-06-25 | 2015-08-10 | Андрей Евгеньевич Волков | Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости и сборы лекарственных растений для осуществления лечения |
RU2565334C1 (ru) * | 2014-12-01 | 2015-10-20 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава России) | Способ хирургического лечения болезни пертеса |
-
1991
- 1991-01-18 RU SU4902946 patent/RU2005506C1/ru active
Cited By (3)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
RU2454975C1 (ru) * | 2010-12-10 | 2012-07-10 | Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Алтайский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию" | Способ лечения дистрофических изменений головки бедренной кости у детей |
RU2558476C2 (ru) * | 2013-06-25 | 2015-08-10 | Андрей Евгеньевич Волков | Способ лечения асептического некроза головки бедренной кости и сборы лекарственных растений для осуществления лечения |
RU2565334C1 (ru) * | 2014-12-01 | 2015-10-20 | государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет" Министерства здравоохранения Российской Федерации (ГБОУ ВПО СибГМУ Минздрава России) | Способ хирургического лечения болезни пертеса |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
Friedenberg et al. | Healing of nonunion of the medial malleolus by means of direct current: a case report | |
CONNOLLY | Selection, evaluation and indications for electrical stimulation of ununited fractures | |
Simard et al. | The Ilizarov procedure: limb lengthening and its implications | |
TW567078B (en) | Electromagnetic apparatus of treatment of lesions associated with inadequate blood perfusion, partial denervation, tissue loss, pain, edema, inflammation and infection | |
RU2005506C1 (ru) | Способ лечения болезни пертеса у детей | |
RU2284785C1 (ru) | Способ лечения юношеского эпифизеолиза головки бедренной кости у детей | |
RU2412666C1 (ru) | Способ оперативного лечения нестабильности плечевого сустава | |
Csongradi et al. | Ununited lower limb fractures. | |
RU2565334C1 (ru) | Способ хирургического лечения болезни пертеса | |
RU2528637C1 (ru) | Способ восстановительного лечения нервно-мышечного аппарата у больных с ложным суставом шейки бедренной кости после эндопротезирования тазобедренного сустава | |
RU2525635C2 (ru) | Способ хирургического лечения синдрома зудека | |
SU1750700A1 (ru) | Способ лечени детей с асептическими некрозами костно-хр щевых структур | |
RU2062124C1 (ru) | Способ лечения остеохондроза позвоночника с радикуло-ишемическим синдромом | |
RU2288658C2 (ru) | Способ лечения болевого синдрома при гонартрозе | |
SU1428388A1 (ru) | Способ стимул ции регенерации костной ткани | |
RU2192842C2 (ru) | Способ консервативного лечения болезни пертеса | |
RU2089241C1 (ru) | Способ лечения хронической венозной недостаточности нижних конечностей у больных остеоартрозом | |
RU2195217C2 (ru) | Способ инициации остеогенеза при пластике остеомиелитических дефектов костей стопы | |
RU2255688C2 (ru) | Способ лечения ранней стадии остеохондропатии тазобедренного сустава | |
RU2194507C2 (ru) | Способ эндопротезирования тазобедренного сустава при последствиях метатуберкулезного коксита | |
RU2117451C1 (ru) | Способ лечения болевого синдрома при коксартрозе и артрозе коленного сустава чрезкожной радиочастотной деструкцией запирательного нерва | |
RU2292854C2 (ru) | Способ хирургического лечения остеохондропатии головки бедренной кости у детей | |
RU2146115C1 (ru) | Способ лечения осложненных переломов нижних конечностей | |
RU2073537C1 (ru) | Способ лечения реабилитации больных с переломами нижней челюсти | |
RU2601656C1 (ru) | Способ консервативного лечения закрытых переломов трубчатых костей |