RU1813420C - Устройство дл лечени переломов костей предплечь - Google Patents

Description

раллельно кольцу кистедержател  9 относи- тельно дистракторов 3.

Дл  устранени  смещени  по ширине и тыльно-лэдонном направлени х необходимо перемещение опор 41 вдоль дистракторов 3 так, чтобы один узел репозиции находилс  дистальнее, а второй прокси- мальнее места перелома. Вдвига  кронштейны 26 в опорные пластины 29 так, чтобы пластины 23 плотно прилегали к коже в непосредственной близости к проекции места перелома, отдельно дл  лучевой и локтевой костей с тыльной и ладонной поверхностей предплечь . На дистально расположенном узле репозиции поджатием пластины 23 со стороны смещени  производ т его устранение . Затем производитс  необходима  коррекци  отломков по ширине (перпендикул рное направлению относительно действию пластин 23), что осуществл етс  с помощью боковых прижимов 36, которые при вращении головки 38 через винт 37 прилегают плотно к коже и через нее воздействуют на отломки. На этом репозици  завершена, в чем убеждаютс  по рентгеновским снимкам. Затем уменьшаетс  усилие нагружени  вращением винтов 20 до 4 кг.

По прошествии 20-24 дней снимаютс  накладки 15 вывинчиванием винтов 22 и осуществл етс  сгибательно-разгибатель- ное движение кисти в лучезап стном суставе , постепенно довод  продолжительность движений с 2-3 минут до 45 ежедневно пробно за 5-8 процедур. За счет эксцентриситета центра О рычага 11 на величину вызывающую продольное смещение в сторону удлинени  на 2-3 мм дистальных отделов сломанной кости, а затем их возврата в прежнее положение происходит раздражение костной мозоли и ускорение образовани  периостальной костной мозоли. После окончани  сеанса микроподвижности за счет движений кисти вновь фиксируют кольца 7 и 9 относительно друг друга.

Через 7-8 недель, после рентгенологического контрол  дл  подтверждени  вращени , устройство снимают.

Общественно-полезные преимущества за вл емого решени  . по сравнению с прототипом состр т в сокращении сроков нетрудоспособности в среднем на 22-24 дн . Средн   продолжительность лечени  при использовании устройства - прототипа 90-95 дней. Средн   продолжительность нетрудоспособности при лечении с помощью за вл емого устройства 68-71 день.

Осева  циклическа  микроподвижность отломков стимулирует образование периостальной костной мозоли. Устройство позвол ет в процессе лечени  осуществл ть 5 движени  в лучезап стном суставе, что предупреждает развитие постиммобилизаци- онной контрактуры. Все выше изложенное ведет к сокращению сроков нетрудоспособности пострадавших. Ожидаемый годовой

Claims (1)

1. 0 экономический эффект, только по травматологическому отделению республиканской больницы,составит около 4 тыс. рублей. Формула изобретени  Устройство дл  лечени  переломов кос5 тей предплечь , содержащее ложемент плеча , жестко св занный с опорным кольцом, дистракторы, одним концом св занные с опорным кольцом, а другим -с системой сдвоенных колец, выполненных с возмож0 ностью относительного поворота и фиксации , репонирующие узлы с шарнирно установленными пластинами, выполненные из рентгенопрозрачного материала, и кис- тедержатель в виде двух опорных пластин,

   5 о т л и ч а ю щ е ее   тем, что, с целью повышени  точности пространственной репозиции фрагментов обеспечени , управл емой осевой микроподвижности отломков и сохранени  функции в лучезап стном суста0 ве в процессе всего периода лечени , каждый репонирующий узел установлен на кронштейне, выполненном с возможностью перемещени  относительно опорной пластины , котора  посредством ходового винта

   5 с головкой и направл ющего штифта св зана с ползуном, установленным с возможностью перемещени  вдоль полукольцевых опор, св занных Посредством муфт на дис- тракторах с возможностью продольного пе0 ремещени , аг репонирующий узел выполнен в виде подпружиненной штанги, взаимодействующей с подвижным рычагом, который с одной стороны св зан с кронштейном шарнирно, а с другой - с помощью

   5 винта, .а на опорной пластине установлен боковой прижим, выполненный в виде вогнутой пластины, установленной с возможностью перемещени  в направлении, перпендикул рном направлению воздейст0 ви  репонирующих узлов, внутреннее кольцо системы сдвоенных колец жестко св зано с втулкой, на которой размещено с возможностью вращени  кольцо кистедержател , а на наружном кольце размещены

   5 два узла нагружени , каждый из которых выполнен в виде динамометра, взаимодействующего через подвижный шарик с боковой поверхностью рычага кистедержател , при этом бокова  поверхность рычага, контактирующа  с узлом нагружени . в сечении

   перпендикул рном оси вращени , пред-вращени  рычага в направлении, перпендиставл ет собой дугу окружности, центр ко-кул рном направлению действи  силы наторой смещен относительно центрагружени .

   фиг 5