NO127172B - - Google Patents

Description

Strekkapparat.

Foreliggende oppfinnelse vedrorer strekkapparat for anvendelse ved behandling av benbrudd..

Ved benbrudd har bruddendene som folge av muskula-torens sammentrekning en tendens til å forskyves i retning mot hinannen, således at det'lem, i. hvilket bruddet har skjedd, blir forkortet. For å unngå denne forkorting og bringe bruddendene til å ligge i hbyde med hinannen, kreves en forlengelse som kan oppnås ved hjelp av strekkapparater av forskjellig slag.

De kjente.strekkappara te r har imidlertid mange og alvorlige ulemper som, i.betydelig.grad begrenser og vanske 1 iggjor deres anvendelse. Kravene tilet fra alle syns purik ter ' god tagtia r t strekkapparat er imidlertid rnange og vanske1ige å tilgodese. Således bor strekkapparate,t være enkelt å konstruere og : arib r i rige , det Bor være uavhengig av sengkonstruksjonen, således at det kan anvendes ved alle typer av senger, og videre bor det kunne anvendes ved behandling av både lårbens- og leggbensbrudd. Et annet viktig trekk er at strekkapparatet skal kunne anvendes både for statisk og dynamisk behandling, dvs. stillingen av det lem som behandles, skal både kunne fikseres og forandres for å tillate bevegelse av lemmets ledd uten at forlengelsen forstyrres. Sistnevnte krav er av stor betydning, da man ved behandling av benbrudd ved hjelp av bare statiske strekkapparater får en meget uheldig avstivning i leddene, hvilken bare med meget arbeide og undertiden ikke i det hele tatt kan elimineres.

Ved en av de mest anvendte typer av strekkapparater anvendes en skinne av Thomas-typen som ved hjelp av et temmelig komplisert og vanskelig anvendbart atstyr henges opp i sengen ved hjelp av liner. Et sådant strekkapparat er bare dynamisk, og en statisk fiksering av bruddet kan ikke skje med et sådant apparat. Videre er et strekkapparat av dertne type i hby grad avhengig av sengkonstruksjonen, da hele konstruksjonen som bærer Th omas-skinnen, anbringes ved hjelp av sengestolpene og sengens Svrige deler og bare kan anvendes ved behandling av lårbensbrudd.

Et annet kjent strekkapparat som ofte anvendes, er av typen Bøhler som bare virker statisk, dvs. noen bevegelse av lemmene i leddene under behandlingen i apparatet er ikke mulig å ut-fore. Videre må man for brudd i leggen og brudd i låret anvende forskjellige typer av stativer, hvilket også er en alvorlig ulempe.

Heller ikke noen av de bvrige typer av strekkapparater som hittil er kjent, tilgodeser samtlige ovenfor angitte krav.

Formålet med oppfinnelsen er derfor å skaffe et strekkapparat som er bestemt for anvendelse ved behandling av benbrudd og som ikke hår alle de tidligere kjente strekkapparaters ulemper og i vidtgående grad tilgodeser de krav som må stilles til et god-tagbart strekkapparat.

Nærmere bestemt angår oppfinnelsen således et strekkapparat for statisk såvel som dynamisk behandling av benbrudd, omfattende et stativ, en lårbenstbtte som er innstillbar i forhold til stativet i forskjellige vinkler i vertikalplanet, og eh legg-benstbtte som er innstillbar iforhold til lårbenstbtteri i forskjellige vinkler i vertikalplanet. Det særegne ved oppfinnelsen er at lårbenstbtteri ved sin ene ende er med et minimum av friksjon svingbar om en horisontal aksel på stativet og at leggbenstotten ved sin ene ende med et minimum av friksjon er svingbar om en horisontal aksel som befinner seg på 1 å rbenstb11en i noen avstand fra fbrstnevnte aksel, og at 1 årbensto11ede1en er forlenget forbi 1eggbensto11ede 1 ens lagringssted på samme ved to ben, mellom hvilke 1 eggbenstb11ede1 en er anordnet og som har minst samme lengde som denne stbttedel og er bbyet ned i en butt vinkel fra selve lårbenstbttedelen, samt at leggbenstbtten og den forlengede lårbenstbtte er opphengt i de ender som er lengst fra den fbrstnevnte aksel ved hjelp av hver sin line som på kjent vis er trukket over styreorganer på stativet og som ved sin motsatte ende dels er forsynt med én avtagbar utbalanseringsvekt og dels er forsynt med innretninger for sammenkobling med stativet for fiksering av vedkommende stbttes stilling.

Et strekkapparat av denne art kan anvendes uavhengig av sengkonstruksjonen, da det kan stilles opp på sengebunnen og tillate både dynamisk og statisk stilling for lemmene, da linenes ender dels kan være festet til stativet, således at leggbenstbttedelens og 1 årbenstb11ede1ens stilling er fiksert, og dels kan loses fra stativet, idet man ved egnet trekk i linene kan til-veiebringe en bevegelse både i kne- og hofteleddene, således at det uten videre er mulig ved trekk i linene å etterligne den bevegelse som benet utforer når pasienten går.

Strekkapparatet kan anvendes ved behandling av både lårbensbrudd og og leggbensbrudd, idet man ved lårbensbrudd lar en line fra en for 1enge1sesboy1e, hvis tråd er fort gjennom benet like over kneleddet, lbpe over holdeanordningens friksjonsned-settende organ og belaster linen med en vekt i den ende som er motsatt forlengelsesbbylen.

Ved en foretrukket utfbrelse av oppfinnelsen er lårbenstbttedelen svingbart forbundet med stativet over et par leddarmer som ved hjelp av et snekkedrev er vippbare for regulering av hbydesti 11 i ngen av forbindelsen mellom stativet og lårbenstbttedelen. Dermed oppnås at 1 årbenstb11ede1ens hbydesti 11 ing i denne ende av stativet kan stilles som for ti 1 pasning av lårbenstbtte-delens stilling under hensyn til forskjellige pasienter.

Et utfbre1seseksempe1 på oppfinnelsen skal beskrives nærmere i det fblgende under henvisning til tegningene , på hvilke fig. 1 viser et strekkapparat ifblge oppfinnelsen i en fbrste stilling, fig. 2 viser apparatet i en annen stilling, fig. 3 viser apparatet anvendt ved forlengelse av leggbenet og fig. 4 viser en detalj av en innsti 1 i ingsanbrdning ved apparatet.

Et strekkapparat ifblge oppfinnelsen omfatter et stativ 1, på hvilket strekkapparatet er bestemt til å hvile og som under-stbtter apparatets bvrige deler. Videre har apparatet en vinkel-formet 1 å rbenstb11ede 1 2, med hvilken der ved 4 er svingbart forbundet en 1 eggbenstb11ede 1 3. De to stbttedeler er utformet av med tby overtrukne rammer. Stativet bærer på to sbyler 5 en holdedel 6 som bl. a. er forsynt med linetrinser, over hvilke der lbper liner for understøttelse av lårbenstbttedelen 2 og leggbenstbttedelen 3.

Stbttedelen 2 er svingbart forbundet med stativet 1 over et par leddarmer 7 med sin ene ende fast forbundet med en i stativet svingbart lagret aksel 8 og ved sin annen ende svingbart forbundet med lårbenstbttedelen 2. Et parti av akselen 8

som rager utenfor stativet 1, er fast forbundet med et snekkehjul 9 som står i inngrep med en snekkeskrue 10 som.er fast forbundet med en i en holder 11 dreibart lagret bolt 13 med håndtak 12.

Ved hjelp av drevet 9, 10 kan leddarmenes 7 stilling reguleres for innstilling av 1årbenstbttede1éns 2 hb ydesti 11 ing for uavhengig av lårbenets lengde å kunne'unders totte dette. Stbttedelen 2 består av to innbyrdes fast forbundne deler som sammen begrenser en vinkel- på ca. 135°. Eh bbyle 14 er med sine ender svingbart forbundet med leggbenstottedelen 3 og er også forbundet med en line 15 som' lijper opp over linetrinser 16 Og 17 og som i den annen ende bærer en vekt 18 for å ba lanseré 1eggbenstb11ede1en 3. Til den ende av lårbenstbttedelen 2 som er motsatt dens svingbart lagrede ende er der festet en line 19 som lbper over linetrinser 20 og 21. Også linens 19 fri ende bærer en vekt betegnet med 22. Fig. 1 og 2 viser en forlengelses- eller forankr ingsbbyle 23 som har en gjennom lårbenets nedre del fort tråd 24 og som utsettes for en trekkraft over en line 25 som lbper over linetrinser 26 og 27 og hvis fri ende er belastet med en vekt 28. Holdearorriningen for linetrinsene utgjbres av en T-foriiiet del 29 som ved hjelp av mellom sbylenes 5 ovre ender. Holdeanordni ngen er også på ikke nærmere vist måte svingbar i horisontalplanet for å muliggjbre en innstilling av retningen av den av linen 25 utbvede trekkraft. Trinsene 17, 21 og 27 er lagret på den T-formede dels 29 tverrparti 32, mens trinsene 16, 20 og 26 er lagret på en k 1 erna nordning 33 som er innstillbart forbundet med delens 29 ben 34. Også sbylenes 5 hbyde er innstillbar, idet deres nedre ender er fort inn i med stativet 1 forbundne hylser 36 med k1emanordninger 35.

Da linsene 15 og 19 som er f orbundet med bens tottedelene

3 hhv. 2, er forsynt med vekter og benstbttede1ene er svingbare,

er det mulig ved trekk i linene å heve og senke stbttedelene uavhengig av hinannen, således at der kan foretas en bevegelse i benets hofte- og kneledd. To forskjellige stillinger av legg-benstbttede1en og lårbenstbttedelen er vist på fig. 1 og 2. Det er imidlertid også mulig å fastholde legg- og 1 årbenstb11ede 1 ene 2 og 3 i fikserte stillinger ved å forsyne de ender av linene som på fig. 1 har vekter, med kroker 37, se fig. 2. I sbylene 5

er der i forskje11 ige hbyder anordnet ikke viste hull for krokene 37, således- at linenes og dermed benstbttede1enes stillinger fikseres.

Som det fremgår av fig. 3 kan apparatet ifblge oppfinnelsen også anvendes til strekking eller forlengelse av leggbenet. I dette tilfelle forsynes den ytre ende av leggbenstbttedelen 3 med en utragende del 38 som på sin ytre ende bærer linetrinser 39. Videre anbringes der på det sted, hvor lårbenstbttedelen danner en vinkel, en bbyle 40, hvis ben bærer dreibart

lagrede li netrinser 41, En bbyle av samme art som bbylen 23,

fig. 1 og 2, har mellom sine ben en tråd 43 som er fort gjennom benets hælparti og er forbundet med en.line 44 som er fort gjennom et styrebye i en med delen 38 forbundet del 45, samt over linetrinsene 39 og tilbake rundt linetrinser 41- linens 44 fri ende

er belastet med en vekt 46. Trekkraftens retning kan reguleres ved forandring av stillingen av den med styrebyet forsynte del 45 (ikke nærmere vist). Selvsagt er stativet, selv om dette for en-kelhets skyld ikke er vist på fig. 3, likesom på fig. 1 og 2, forsynt med sbyler 5 og en holdedel 6, over hvis linetrinser de liner lbper, som understøtter legg- og 1 årbenstb11ede1ene,

Claims (3)

1. Strekkapparat for statisk såvel som dynamisk behandling av benbrudd, omfattende et stativ (1), en lårbenstbtte (2) som er innstillbar i forhold til stativet i forskjellige vinkler i vertikalplanet, og en leggbenstotte C3) som er innstillbar i forhold til 1 årbenstb11en i forskjellige vinkler i vertikalplanet, karakterisert ved at lårbens tot ten ved sin ene ende er med et minimum av friksjon svingbar om en horisontal aksel på stativet og at 1eggbenstbtten ved sin ene ende med et minimum av friksjon er svingbar om en horisontal aksel (4) som befinner seg på lårbenstotten i noen avstand fra fbrstnevnte aksel, og at lårbenstbttedelen (2) er forlenget forbi leggbenstbttedelens (3) lagringssted (4) på samme ved to ben, mellom hvilke leggbenstbttedelen er anordnet og som har minst samme lengde som denne stbttedel og er bbyet ned i en butt vinkel fra selve lårbenstbttedelen, samt at 1 eggbe n s t b 11 e n (3) ,og den forlengede .lårbenstbtte (2) er opphengt i de ender som er lengst fra den fbrstnevnte aksel ved hjelp av hver sin line (14, 15) som på kjent vis er trukket over styreorganer (20, 21, 16, 17) på stativet og som ved sin motsatte ende dels er forsynt med en avtagbar utba lanserings-vekt (22, 18) og dels er forsynt med innretninger for sammenkobling med stativet for fiksering av vedkommende stbttes stilling.

2. Apparat i henhold til krav 1, karakterisert ved at lårbenstbttedelen (2) er svingbart forbundet med stativet (1) over et par leddarmer (7) som ved hjelp av et snekkedrev (9, 10) er vippbare for regulering av hbydesti 11 ingen av forbindelsen mellom stativet og lårbenstbttedelen.

3. Apparat i henhold til krav 1 eller 2, karakterisert ved at leggbenstbttedelen (3) ved den ende som befinner seg i avstand fra forbinde1 sesstedet mellom leggbenstbttedelen og lårbenstbjttedelen , har f r ik s j on s ned s e 11 e nde organer for en line (14\).|j hvis ene ende er forbundet med en f or lengel sesboyle (42) og hv^ Øannen ende er vektbelastet, hvilken bbyle (42) er bestemt tilt å-festes til benets hælparti.