KR20220047804A - 안구내 렌즈 카트리지를 위한 후퇴 가능 캡 작동 - Google Patents
안구내 렌즈 카트리지를 위한 후퇴 가능 캡 작동 Download PDFInfo
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Abstract
캡의 후퇴 시에 IOL을 접는 안구내 렌즈(IOL) 카트리지에 구동 메커니즘 핸드피스를 제거 가능하게 부착하기 위한 시스템, 방법, 및 장치가 제공된다. IOL 카트리지는 노즐 및 IOL을 수용하도록 구성된 격실을 포함한다. 노즐은 격실과 유체 연통된다. IOL 카트리지는 또한, 노즐 및 격실을 덮는 후퇴 가능 캡을 포함한다. 후퇴 가능 캡은, 후퇴 가능 캡의 후퇴 시에, 노즐을 노출시키고 IOL을 접도록 구성된다. IOL 카트리지는 또한 격실과 유체 연통되는 플런저 케이스를 포함할 수 있고, 플런저는 플런저 케이스 내에 이동 가능하게 배치된다.
Description
본 개시 내용은 일반적으로 눈 수술에 관한 것이고, 보다 구체적으로, 일부 실시형태는 일반적으로 구동 메커니즘 핸드피스를, 캡의 후퇴 시에 IOL을 접는 안구내 렌즈(IOL) 카트리지에 제거 가능하게 부착하기 위한 시스템, 방법 및 장치에 관한 것일 수 있다.
인간의 눈은 경미한 시력의 저하에서부터 완전한 상실을 유발하는 수많은 질환을 겪을 수 있다. 콘택트 렌즈 및 안경으로 일부 질병을 보완할 수 있지만, 다른 질병에는 안과 수술이 필요할 수 있다. 일반적으로, 안과 수술은 유리체 망막 수술과 같은 후안부 수술, 그리고 백내장 수술과 같은 전안부 수술로 분류될 수 있다.
백내장 수술의 경우, 수술 절차는 혼탁해진 수정체를 IOL로 교체하기 위해서 눈의 절개 및 도구의 삽입이 필요할 수 있다. 눈에 IOL을 전달하기 위해 삽입 도구가 사용될 수 있다. 예로서, 삽입 도구는 삽입 도구의 노즐 밖으로 IOL을 밀어내기 위한 플런저를 포함할 수 있다. 일부 경우에, IOL은 삽입 도구 내에 미리 적재될 수 있다. 다른 경우에, 별도의 격실이 삽입 도구 내에 적재될 수 있다. 플런저는 IOL을 격실로부터, 노즐을 통해서, 그리고 눈 내로 전진시키기 위해서 IOL과 결합될 수 있다.
예시적인 실시형태에서, 본 개시 내용은, 캡의 후퇴 시에 IOL을 접는 안구내 렌즈(IOL) 카트리지를 제공한다. IOL 카트리지는 노즐 및 IOL을 수용하도록 구성된 격실을 포함한다. 노즐은 격실과 유체 연통된다. IOL 카트리지는 또한, IOL을 전달을 위해 조작하고 노즐을 노출시키기 위해서 제1 위치로부터 제2 위치로 후퇴되도록 구성된 후퇴 가능 캡을 포함한다. IOL 카트리지는 또한 격실과 유체 연통되는 플런저 케이스를 포함할 수 있고, 플런저는 플런저 케이스 내에 이동 가능하게 배치된다. IOL 카트리지는, 후퇴 가능 캡이 제1 위치에 있을 때 노즐이 캡 내에 배치되고, 캡이 제2 위치에 있을 때 노즐이 캡의 원위 단부의 외부로 적어도 부분적으로 노출되도록 구성될 수 있다.
다른 예시적인 실시형태에서, 본 개시 내용은, 하우징 및 캡을 포함하는 IOL 카트리지를 제공한다. 하우징은 IOL을 수용하도록 구성된 격실을 포함할 수 있다. 캡은, 격실을 적어도 부분적으로 둘러싸도록 구성될 수 있고, 제1 위치로부터 제2 위치로 후퇴되어 하우징의 접기 메커니즘을 작동시키고 그에 따라 IOL을 전달을 위해 조작하도록 구성될 수 있다. 접기 메커니즘은 제1 작동기 세트를 포함할 수 있고, 캡은, 캡이 제1 위치로부터 제2 위치로 후퇴될 때 제1 작동기 세트를 작동시키도록 구성된 제1 내부 램프 세트를 포함할 수 있다. 제1 작동기 세트는, 하우징에 피벗 가능하게 부착되고 제1 내부 램프 세트와 접촉되도록 구성된 한 쌍의 연부 롤러를 포함할 수 있다. 접기 메커니즘은 제2 작동기 세트를 추가로 포함할 수 있고, 캡은, 캡이 제1 위치로부터 제2 위치로 후퇴될 때 제2 작동기 세트를 작동시키도록 구성된 제2 내부 램프 세트를 포함할 수 있다. 제2 작동기 세트는, 하우징에 피벗 가능하게 부착되고 제2 내부 램프 세트와 접촉되도록 구성된 한 쌍의 압축 아암을 포함할 수 있다.
다른 예시적인 실시형태에서, 본 개시 내용은 IOL을 눈 내로 전달하기 위한 방법을 제공한다. 그러한 방법은 IOL 카트리지를 핸드피스에 부착하는 단계를 포함한다. IOL 카트리지는 노즐, 및 IOL을 포함하는 격실을 포함한다. 노즐은 격실과 유체 연통된다. IOL 카트리지는 또한, 노즐 및 격실을 덮는 후퇴 가능 캡을 포함한다. IOL 카트리지는 또한 격실과 유체 연통되는 플런저 케이스를 포함할 수 있고, 플런저는 플런저 케이스 내에 이동 가능하게 배치된다. 방법은 후퇴 가능 캡을 후퇴시켜 노즐을 노출시키고 IOL을 접는 단계를 추가로 포함한다.
상기 일반적인 설명 및 다음의 상세한 설명 모두는 본질적으로 예시적이고 설명적이며, 본 개시 내용의 범위를 제한하지 않고 본 개시 내용의 이해를 제공하도록 의도된 것임을 이해하여야 한다. 이와 관련하여, 본 개시 내용의 부가적인 양태, 특징, 및 장점이 이하의 구체적인 설명으로부터 당업자에게 명확해질 것이다.
이들 도면은 본 개시 내용의 일부 실시형태의 특정 양태를 도시하고, 개시 내용을 제한하거나 한정하기 위해서 이용되지 않아야 한다.
도 1은 본 개시 내용의 일부 실시형태에 따른, 후퇴 가능 캡이 초기 비-후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지를 포함하는 삽입 도구의 상면 사시도를 도시한다.
도 2는 본 개시 내용의 일부 실시형태에 따른, IOL 카트리지의 절취 상면 사시도를 도시한다.
도 3은 본 개시 내용의 일부 실시형태에 따른, IOL 카트리지의 절취 상면도를 도시한다.
도 4는 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, 후퇴 가능 캡이 초기 비-후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지의 절취 상면도를 도시한다.
도 5는 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, 후퇴 가능 캡이 초기 비-후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지의 절취 측면도를 도시한다.
도 6은 본 개시 내용의 일부 실시형태에 따른, 후퇴 가능 캡이 후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지를 포함하는 삽입 도구의 상면 사시도를 도시한다.
도 7은 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, 후퇴 가능 캡이 후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지의 절취 상면도를 도시한다.
도 8은 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, 후퇴 가능 캡이 후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지의 절취 측면도를 도시한다.
도 9는 핸드피스에 제거 가능하게 부착된 IOL 카트리지의 측면 횡단면도를 도시한다.
도 10a 및 도 10b는 본 개시 내용의 일부 실시형태에 따른 IOL의 이식을 도시한다.
도 1은 본 개시 내용의 일부 실시형태에 따른, 후퇴 가능 캡이 초기 비-후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지를 포함하는 삽입 도구의 상면 사시도를 도시한다.
도 2는 본 개시 내용의 일부 실시형태에 따른, IOL 카트리지의 절취 상면 사시도를 도시한다.
도 3은 본 개시 내용의 일부 실시형태에 따른, IOL 카트리지의 절취 상면도를 도시한다.
도 4는 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, 후퇴 가능 캡이 초기 비-후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지의 절취 상면도를 도시한다.
도 5는 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, 후퇴 가능 캡이 초기 비-후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지의 절취 측면도를 도시한다.
도 6은 본 개시 내용의 일부 실시형태에 따른, 후퇴 가능 캡이 후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지를 포함하는 삽입 도구의 상면 사시도를 도시한다.
도 7은 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, 후퇴 가능 캡이 후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지의 절취 상면도를 도시한다.
도 8은 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, 후퇴 가능 캡이 후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지의 절취 측면도를 도시한다.
도 9는 핸드피스에 제거 가능하게 부착된 IOL 카트리지의 측면 횡단면도를 도시한다.
도 10a 및 도 10b는 본 개시 내용의 일부 실시형태에 따른 IOL의 이식을 도시한다.
본 개시 내용의 원리를 이해하는 것을 돕기 위한 목적으로, 이제 도면에 도시된 구현예를 참조할 것이고, 특정의 언어가 그러한 구현예를 설명하기 위해서 이용될 것이다. 그럼에도 불구하고, 개시 내용의 범위에 대한 제한이 의도되지 않을 수 있다는 것을 이해할 수 있을 것이다. 설명된 장치, 기구, 방법, 및 본 개시 내용의 원리의 임의의 추가적인 적용에 대한 임의 변경 및 추가적인 수정이, 개시 내용과 관련된 당업자에 의해서 일반적으로 이루어질 수 있음이 완전히 이해될 수 있을 것이다. 특히, 하나 이상의 구현예를 참조하여 설명된 특징, 구성요소, 및/또는 단계가 본 개시 내용의 다른 구현예를 참조하여 설명된 특징, 구성요소, 및/또는 단계와 조합될 수 있다는 것을 완전히 이해할 수 있을 것이다. 간결함을 위해서, 일부 경우에, 동일한 또는 유사한 부분을 지칭하기 위해서, 도면 전체를 통해서 동일한 참조 번호가 이용된다.
본 개시 내용의 실시형태는, 캡의 후퇴 시에 IOL을 접는 안구내 렌즈 카트리지("IOL 카트리지")를 제공한다. 캡은, 비-후퇴 위치에서, 초기에 IOL 카트리지의 노즐을 덮어 저장 및 운반 중에 노즐을 임의의 손상으로부터 보호할 수 있다. 캡의 후퇴는 노즐을 노출시키고 또한 IOL 카트리지의 접힘 메커니즘을 작동시켜 눈 내로의 전달을 위해서 IOL을 접는다. IOL 카트리지는 IOL이 미리 적재되는, 미리 적재된 형태의 카트리지일 수 있다. IOL 카트리지는, 상이한 유형들의 구동 메커니즘들을 포함하는 다양한 핸드피스에 대한 제거 가능한 부착을 위한 범용 인터페이스를 포함하는 모듈형 전달 시스템의 일부일 수 있다.
본 개시 내용의 특정 실시형태는 일회용 및 재사용 가능 핸드피스와 같은 상이한 핸드피스들과 IOL 카트리지 사이의 상호 교환 가능성을 허용한다. 일회용 핸드피스는, 전기적으로 동력을 공급 받지 않는 (예를 들어, 밀기 또는 나사 작업을 통해서 수동으로 작동되는, 및/또는 유체 또는 스프링과 같은 탄성 부재를 통해서 수동으로 작동되는) 수동 구동 메커니즘을 포함할 수 있다. 재사용 가능 핸드피스는 수동 구동 메커니즘뿐만 아니라 전기 동력형 구동 메커니즘(예를 들어, 고정자 권선)을 포함할 수 있다. 이러한 유형의 핸드피스는 예시이고, 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따라 다른 유형의 핸드피스 또는 구동 메커니즘이 이용될 수 있다는 것에 주목하여야 한다.
본 개시 내용의 특정 실시형태는 IOL 카트리지로의 핸드피스의 조립, IOL의 전달, 및 필요한 경우 사용된 IOL 카트리지로부터의 핸드피스의 분리를 허용한다. 범용 인터페이스는 상이한 유형들의 핸드피스들이 IOL 이식을 위한 IOL 카트리지와 용이하게 짝을 이루어 그와 함께 사용될 수 있게 한다. 핸드피스는, 핸드피스의 단부를 IOL 카트리지의 플런저 케이스 위로 활주시키는 것에 의해서 IOL 카트리지에 고정되어 삽입 도구를 형성할 수 있다. 삽입 도구가 형성되면, IOL이 눈 내로 전달될 수 있다. IOL 이식 후에, 핸드피스를 IOL 카트리지로부터 당기는 것에 의해서, IOL 카트리지가 핸드피스(예를 들어, 재사용 가능 핸드피스)로부터 용이하게 탈착될 수 있다.
도 1은 본 개시 내용의 일부 실시형태에 따른, 후퇴 가능 캡("캡")(14)이 초기 비-후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지(12)를 포함하는 삽입 도구(10)의 상면 사시도를 도시한다. 도시된 실시형태에서, 캡(14)은 IOL 카트리지(12)의 내부 하우징(16) 위에 이동 가능하게 배치될 수 있다. 내부 하우징(16)은 격실(18)을 수용할 수 있다. IOL(26)은 격실(18) 내에 배치될 수 있다.
IOL(26)은 임의의 적합한 안구내 렌즈일 수 있다. IOL(26)은 렌즈 부분(28) 및 햅틱 연장부(haptic extension)(30)를 포함할 수 있다. 햅틱 연장부(30)는, 환자의 눈 내에 배치되는 경우 IOL(26)을 안정화시키는, 렌즈 부분(28)으로부터 연장되는 측면 스트럿(side strut)(또는 다른 적합한 연장부)일 수 있다. 도 1에 도시된 IOL(26)이 단지 예시적인 것이고 본원에 개시된 기술이 임의의 적합한 IOL과 함께 사용될 수 있다는 것을 이해하여야 한다. 예를 들어, 햅틱 연장부를 갖는 기부 내에 배치될 수 있는 렌즈 부분을 포함하는 모듈형 IOL(미도시)이 또한 이용될 수 있다.
삽입 도구(10)는, 플런저 케이스(31)를 포함할 수 있는 IOL 카트리지(12)에 제거 가능하게 부착되는 핸드피스(29)를 포함할 수 있다. 플런저 케이스(31)는, 핸드피스(29) 내로 삽입될 수 있는 강성, 중공형, 및 관형 부재일 수 있다. 플런저 케이스(31)는 가요성 클립(38)을 통해서 핸드피스(29)에 고정될 수 있다. 가요성 클립(38)은 핸드피스(29)의 개구(39)를 통해서 플런저 케이스(31)로부터 연장될 수 있다. 다양한 핸드피스들이 상이한 유형들의 IOL 카트리지들과 함께 사용될 수 있다는 것에 주목하여야 한다. 핸드피스(29)는, 핸드피스(29)의 길이를 따라서 연장되는 밀기 막대(33)를 포함할 수 있는 전기 동력형 또는 비-전기 동력형 구동 메커니즘을 포함할 수 있다. 밀기 막대(33)는 핸드피스(29) 내에 이동 가능하게 배치될 수 있고 회전 가능 노브(35)를 통해서 수동으로 작동될 수 있고, 회전 가능 노브는 유체 또는 스프링(37)과 같은 탄성 부재 또는 다른 작동 메커니즘과 협력할 수 있다.
캡(14)이 비-후퇴 위치에 있는 동안, IOL(26)은 예를 들어 접히지 않은 상태일 수 있다. 방향 화살표(23)에 의해서 표시된 방향으로, 캡(14)이 후퇴될 때, 노즐(미도시)을 노출시키기 위한 개구(17)를 캡(14)의 선단부(19)가 포함할 수 있다. 일반적으로, 핸드피스(29) 및 IOL 카트리지(12)의 여러 구성요소 및 특징을 기술하고 설명하기 위해서, 근위 단부 또는 방향에 대한 언급이, 방향 화살표(23)에 따라, 회전 가능 노브(35)를 포함하는 핸드피스(29)의 단부를 더 향하는 방향을 지칭할 수 있다. 마찬가지로, 원위 단부 또는 방향에 대한 언급은, 방향 화살표(27)에 따라, 선단부(19)를 포함하는 IOL 카트리지(12)의 단부를 더 향하는 방향을 지칭할 수 있다.
도 2는, 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, (도 1에 도시된) 캡(14)이 비-후퇴 위치에 있을 때의 도 2의 IOL 카트리지(12)의 절취 상면 사시도를 도시한다. 도시된 실시형태에서, IOL 카트리지(12)의 캡(14) 아래의 내부 구성요소를 볼 수 있도록 캡(14)을 도시하지 않았다.
내부 하우징(16)은 격실(18)을 포함할 수 있다. 격실(18)은, IOL(26)을 접거나, 펼치거나, 직선화하거나, 달리 조작하기 위해서 IOL(26)와 결합하기 위한 하나 이상의 메커니즘 또는 작동기를 포함할 수 있다. 예를 들어, 접힘 메커니즘은 내부 하우징(16)에 피벗 가능하게 부착된 연부 롤러(42)를 포함할 수 있다. 내부 하우징(16)은 또한, 압축 아암(44)의 (예를 들어, 측방향을 따른) 회전을 허용하기 위해서 압축 아암(44)을 통해서 하우징(16) 내로 수직으로 연장되는 핀(46)을 통해 내부 하우징(16) 내에 피벗 가능하게 또한 배치되는 압축 아암(44)을 포함할 수 있다. 압축 아암(44)은, 상향 연장되어 캡(14)의 내부 램프(미도시)와 접촉될 수 있는 돌출부(48)를 포함할 수 있다. IOL(26)은 격실(18) 내에서 내부 하우징(16)의 중심에 그리고 압축 아암(44)과 연부 롤러(42) 사이에 배치될 수 있다. IOL(26)은 미리 적재될 수 있고 연부 롤러(42)의 홈(45) 내의 제 위치에서 유지될 수 있다. 연부 롤러(42)는, 작동 시에(즉, 캡(14)의 후퇴 시에), 내측으로 그리고 아래쪽으로 회전(예를 들어, 수직 회전)되어 IOL(26)을 접는다. 동시에, 작동 시에, 압축 아암(44)은 측방향으로 내측으로 회전되어 햅틱 연장부(30)를 압축한다. 압축되고 접히면, IOL(26)은 눈 내로의 전달을 위해 준비된다. IOL 카트리지(12)는 또한, 격실(18)과 유체 연통되는 노즐(50)을 포함할 수 있다. IOL(26)은 노즐(50)을 통해서 전달될 수 있다.
도 3은 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, 비-후퇴 위치에의 도 2의 IOL 카트리지(12)의 절취 상면도를 도시한다. 도시된 실시형태에서, IOL 카트리지(12)의 캡(14) 아래의 내부 구성요소를 볼 수 있도록 (도 1에 도시된) 캡(14)을 도시하지 않았다. 캡(14)의 후퇴 시에, 핀(43)이 연부 롤러(42)로부터 내부 하우징(16) 내로 연장되고, 그에 의해서, 연부 롤러(42)가 회전될 수 있게 한다. 눌렸을 때, 캡(14)은, 내부 하우징(16)의 외부(49)를 따라서 길이방향으로 연장되는 측방향 부분(47)을 따라서 축방향으로 이동할 수 있다. 앞서 주목한 바와 같이, 캡(14)의 후퇴는 연부 롤러(42) 및 압축 아암(44)의 회전을 유발하고, 그에 의해서 노즐(50)을 통한 전달을 위해서 IOL(26)을 접고 압축한다.
도 4는 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, 캡(14)이 비-후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지(12)의 절취 상면도를 도시한다. 캡(14)은 초기의 비-후퇴 위치에 있고, 그에 따라 IOL 카트리지(12)의 저장 및/또는 운반 중에, 노즐(50)을 위한 보호 커버리지를 제공하고 (도 1에 도시된) IOL(26)을 접히지 않은 상태로 유지한다.
플런저 케이스(31)는, 도시된 바와 같이, 노즐(50)에 대향되는 IOL 카트리지(12)의 단부로부터 연장될 수 있다. 캡(14)은, 압축 아암(44)의 돌출부(48)와 정렬되는 내부 램프(52)를 포함할 수 있다. 내부 램프(52)는 캡(14)의 측방향 부분(53)으로부터 내측으로 연장될 수 있다. 내부 램프(52)는, (방향 화살표(23)에 의해서 표시된 바와 같이) 캡(14)이 후퇴될 때, 내부 램프(52)를 따라서 돌출부(48)를 안내하도록 구성될 수 있다. 캡(14)이 전진되고 돌출부(48)가 내부 램프(52)를 따라서 이동할 때, 압축 아암(44)은 내측으로(예를 들어, 측방향으로) 회전될 수 있고, 그에 의해서 (예를 들어, 도 1에 도시된) 햅틱 연장부(30)를 압축할 수 있다.
도 5는 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, 캡(14)이 비-후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지(12)의 절취 측면도를 도시한다. 도시되지는 않았지만, 캡(14)의 반대 측면은 도시된 측면과 유사하게 구성된다. 캡(14)은 초기의 비-회전 위치에 있다. 캡(14)은, 연부 롤러(42)의 하부 부분(56)과 정렬되는 내부 램프(54)를 포함할 수 있다. (화살표23에 의해서 표시된 바와 같이) 캡(14)이 후퇴될 때, 내부 램프(54)는 위쪽으로 연장될 수 있고, 연부 롤러(42)의 하부 부분(56)을 수용하여 들어 올리거나 상승시키도록 구성될 수 있다. 연부 롤러(42)의 하부 부분(56)이 내부 램프(54)와 접촉됨에 따라, 캡(14)이 화살표(23)에 의해서 표시된 방향으로 더 후퇴되거나 이동될 때, 내부 램프(54)의 경사 표면으로 인해서, 하부 부분(56)은 위쪽으로 밀릴 수 있다. 연부 롤러(42)의 하부 부분(56)이 상승됨에 따라, 연부 롤러(42)가 수직 회전되어 (도 1에 도시된) IOL(26)을 접을 수 있다. 그에 따라, 캡(14)이 (화살표(23)에 의해서 표시된 바와 같이) 후퇴됨에 따라, (캡(14)의 양 측면 마다 하나의) 양 내부 램프(54)가 연부 롤러(42)의 하부 부분(56)과 접촉될 수 있고 연부 롤러(42)를 수직으로 회전시킬 수 있고, 그에 의해서 IOL(26)을 접을 수 있다.
도 6은 본 개시 내용의 일부 실시형태에 따른, 캡(14)이 후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지(12)를 포함하는 삽입 도구(10)의 상면 사시도를 도시한다. 캡(14)이 후퇴 위치에 있는 동안, IOL(26)(미도시)은 접히고 압축된 상태가 된다. 도시된 실시형태에서, 캡(14)은 후퇴되었고, 그에 따라 노즐(50)은 캡(14)의 개구(17)를 통과하였고, 그에 의해서 노즐(50)을 노출시켰다. 밀기 막대(33)가 누를 때, IOL(26)은 IOL 카트리지(12)로부터 전진될 수 있다.
도 7은 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, 캡(14)이 후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지(12)의 절취 상면도를 도시한다. 도시된 실시형태에서, 캡(14)은 후퇴 위치에 있고, 그에 따라 노즐(50)을 노출시킨다. 이러한 후퇴 위치에서, 내부 램프(54)는 전진되었고 압축 아암(44)의 돌출부(48)는 내부 램프(54)를 따라서 캡(14)의 편평한 부분(51)으로 이동된다. 편평 부분(51)은 내부 램프(52)의 정점(55)에 인접한다. 돌출부(48)는, 캡(14)의 중심 부분(58) 내에 배치될 수 있는 함몰부(57) 내의 제 위치에서 록킹된다. 캡(14)이 후퇴 위치에 있는 동안, 함몰부(57)는 편평한 부분(51) 및 정점(55)에 인접한다. 이러한 후퇴 위치에서, 압축 아암(44)은 내측으로 측방향으로 회전되고, (도 1에 도시된) 햅틱 연장부(30)는 압축된다.
도 8은 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, 캡(14)이 후퇴 위치에 있는 IOL 카트리지(12)의 절취 측면도를 도시한다. 앞서 주목한 바와 같이, 캡(14)의 반대 측면은 도시된 측면과 유사하게 구성될 수 있다. 도시된 실시형태에서, 캡(14)은 후퇴 위치에 있고, IOL(26)(미도시)은 접힌 상태이다. 내부 램프(54)는 전진되었고 연부 롤러(42)의 하부 부분(56)은 수직으로 상승되어 회전되었고, 내부 램프(54)의 정점(62)에 인접할 수 있는 캡(14)의 편평 부분(60) 상에 배치된다. 캡(14)의 내부 램프(54)의 전진 시에, 연부 롤러(42)의 하부 부분(56)은 수직으로 회전되고 편평 부분(60) 상에 배치되며, IOL(26)은 접힌 상태가 된다.
도 9는 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, 핸드피스(40)에 제거 가능하게 부착된 IOL 카트리지(12)를 포함하는 삽입 도구(10)의 측면 횡단면도를 도시한다. 도시된 실시형태에서, 캡(14)은 후퇴되고 노즐(50)은 노출된다. 캡(14)의 내부 부분(73)이 격실(18)에 노출된다. 플런저 케이스(31)는 핸드피스(29)의 하우징(69) 내에 배치될 수 있고 (도 1에 도시된) 가요성 클립(38)을 통해서 고정될 수 있다. 플런저 케이스(31)는 격실(18)과 유체 연통된다. 플런저(72)가 플런저 케이스(31) 내에 이동 가능하게 배치될 수 있다. 플런저(72)는 플런저 케이스(31) 내에서 길이방향으로 연장되는 세장형의 강성 부재일 수 있다. 핸드피스(29)의 밀기 막대(33)가 작동되어 플런저(72)를 정방향으로 진행시켜, 접히고 압축된 상태의 IOL(26)을 격실(18)로부터 통로(74) 및 노즐(50)을 통해서 그리고 환자의 눈 내로 전달할 수 있다. 통로(74)는 격실(18)로부터 그리고 노즐(50)을 통해서 연장될 수 있다. IOL(26)의 전달 후에, 노즐(50)을 환자의 눈으로부터 제거할 수 있고, 핸드피스(29)는 핸드피스(29)로부터 IOL 카트리지(12)를 분리하기 위해 IOL 카트리지(12)로부터 당겨질 수 있다. IOL 카트리지(12)를 핸드피스(29)로부터 언록킹시키기 위해서, (도 1에 도시된) 가요성 클립(38)을 누를 수 있다. 사용된 IOL 카트리지(12)가 이어서 폐기될 수 있다.
도 1 내지 도 9를 참조하면, (예를 들어, 도 1에 도시된) IOL 카트리지(12)를 핸드피스(예를 들어, 도 1에 도시된 핸드피스(29))에 조립하여 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른 (예를 들어, 도 1에 도시된) 삽입 도구(10)를 형성하기 위한 예시적인 기술이 이하와 같이 설명된다.
첫 번째로, 캡(14)이 비-후퇴 위치에 있는(예를 들어, 도 1 참조) IOL 카트리지(12)의 플런저 케이스(31)가 핸드피스(29) 내로 삽입될 수 있고(예를 들어, 도 1 참조), 그에 의해서 (예를 들어, 도 1에 도시된 가요성 클립(38)을 통해서) IOL 카트리지(12)를 핸드피스(29)에 고정하여 삽입 도구(10)를 형성할 수 있다. 이어서, 캡(14)을 후퇴시켜 노즐(50)을 노출시킬 수 있다(예를 들어, 도 6 참조). 캡(14)이 후퇴됨에 따라(예를 들어, 도 7 및 도 8 참조), IOL(26)이 접히고 압축될 수 있다(예를 들어, 도 7 및 도 8 참조). 전술한 바와 같이, 부가적인 또는 대안적인 실시형태에서, IOL(26)을 접는 것에 더하여 또는 그 대신, 캡(14)의 후퇴가 햅틱 연장부(30)와 같은 IOL(26)의 하나 이상의 부분을 펴지거나 펼쳐지게 하도록, IOL 카트리지(12)의 캡(14) 및 내부 하우징(16)이 구성될 수 있다. 밀기 막대(33)의 작동 시에(예를 들어, 도 1 참조), 플런저(72)가 정방향으로 전진되어 IOL(26)을 격실(18)로부터 노즐(50)을 통해서 전달한다(예를 들어, 도 9 참조).
IOL(26)의 전달 후에 삽입 도구(10)를 분해하기 위해서, IOL 카트리지(12)가 핸드피스(29)로부터 외부로 당겨질 수 있고, 그에 의해서 플런저 케이스(31)를 핸드피스(29)로부터 외부로 활주시켜 분리된 IOL 카트리지(26) 및 분리된 핸드피스(29)를 형성할 수 있다.
도 10a 및 도 10b는 본 개시 내용의 특정 실시형태에 따른, IOL(26)을 환자의 눈(76) 내로 이식하기 위한 예시적인 기술을 도시한다. 도 10a는 외과의사에 의해서 눈(76)에서 만들어질 수 있는 절개부(80)를 도시한다. 예를 들어, 절개부(80)는 눈(76)의 공막을 통해서 만들어질 수 있다. 절개부(80)는 적합한 폭 또는 길이를 가질 수 있다. 비제한적으로, 적합한 폭 및 길이는 3 밀리미터 미만일 수 있고, 일부 경우에 2 밀리미터 미만일 수 있다. 절개부(80)를 만든 후에, 삽입 도구(10)의 노즐(50)이 절개부(80)를 통해서 눈(76)의 내측부 부분 내로 삽입될 수 있다. 도 10b에 도시된 바와 같이, 삽입 도구(10)가 작동되어 IOL(26)을 눈(76)의 수정체낭(88) 내로 분배한다.
IOL(26)은 접힌 상태로(또는 롤링된 형태로) 전달될 수 있고, 삽입 도구(10)로부터의 배출 후에 펼쳐질 수 있다. 분배 시에, 도 10b에 도시된 바와 같이, IOL(26)은 눈(76)의 수정체낭(88) 내에서 펼쳐지고 안착될 것이다. 햅틱 연장부(20)를 조작하여, 예를 들어, 수정체낭(88)의 적도(equator)에 결합시킬 수 있다. 햅틱 연장부(30)가 수정체낭(88)과 결합되어, IOL(26)을 수정체낭(88) 내에 고정할 수 있다.
본원에서 설명된 방법 및 시스템의 사용은 다른 IOL 전달 시스템보다 우수한 많은 이점 및 장점을 제공할 수 있다. 예를 들어, IOL을 접는 것 또는 다른 조작이 단순화될 수 있다. IOL(26)을 접는 것 또는 달리 조작하는 것과 IOL 카트리지(12)의 캡(14)을 후퇴시키는 것의 통합된 기능은, IOL 삽입 도구(10)가 정확하게 사용되도록 보장할 수 있고 잠재적인 사용자 오류에 대해서 보호할 수 있다. 예를 들어, IOL 카트리지(12)의 노즐(50)을 노출시키기 위해서, 캡(14)이 먼저 후퇴되어야 하고, 그에 따라 IOL(26)이 접히게 하고 전달을 위한 적절한 구성이 되게 한다. 따라서, 후퇴 가능 캡(14)의 이러한 통합된 기능은, IOL을 준비, 구성, 및 전달을 위한 단계들의 적절한 시퀀스가 이어지도록 보장할 수 있고, 그에 따라 적절한 접힘 또는 다른 구성화 전에 IOL(26)이 조기에 전달되는 것 또는 배출되는 것에 대해서 보호할 수 있다.
또한, 상이한 구동 메커니즘들과 미리 적재된 IOL 카트리지 사이의 상호 교환 가능한 이용 가능성은 구동 메커니즘이 미리 적재된 IOL 카트리지와 짝을 이루게 하는 데 있어 단순하고 균일한 프로세스를 제공한다. 따라서, 상이한 유형들의 구동 메커니즘들을 이용하는 다양한 핸드피스가 수많은 상이한 유형들의 IOL 카트리지들의 각각과, 그에 따라 상이한 유형들의 IOL들과 함께 사용될 수 있다. 예를 들어, 사용자는, IOL의 유형 및/또는 IOL 카트리지의 유형에 따라 사용하고자 하는 다수의 유형들의 구동 메커니즘들 사이에서 용이하게 선택할 수 있다. 또한, 한 명의 사용자가 주어진 IOL 카트리지를 위해서 제1 유형의 구동 메커니즘 핸드피스를 사용하는 것을 선호할 수 있는 한편, 다른 사용자는 동일한 주어진 유형의 IOL 카트리지를 위해서 제2 유형의 구동 메커니즘 핸드피스를 사용하는 옵션을 가질 수 있다. 중요한 것은, 핸드피스를 IOL 카트리지에 고정하기 위한 공통적인 또는 표준의 인터페이스를 허용함으로써, 핸드피스를 IOL 카트리지에 고정하는 것과 관련된 사용자 체험은, 사용되는 구동 메커니즘의 유형 또는 IOL 카트리지의 유형 그리고 그에 따라 IOL의 유형과 관계없이, 실질적으로 동일할 수 있고, 이는 또한 조작자의 사용 용이성을 증가시킬 뿐만 아니라 IOL 전달 절차를 간소화할 수 있다는 점이다.
본 개시 내용의 동작 및 구성이 전술한 설명으로부터 명확해질 것으로 생각한다. 앞서 도시되거나 설명된 장치 및 방법이 바람직한 것으로 특징지어졌으나, 이하의 청구범위에서 규정되는 바와 같은 개시 내용의 사상 및 범위를 벗어나지 않고, 다양한 변경 및 수정이 이루어질 수 있다.
Claims (20)
- 안구내 렌즈(IOL) 카트리지로서,
노즐;
IOL을 수용하도록 구성된 격실로서, 상기 노즐이 상기 격실과 유체 연통되는, 격실; 및
상기 IOL을 전달을 위해 조작하고 상기 노즐을 노출시키기 위해서 제1 위치로부터 제2 위치로 후퇴되도록 구성된 캡
을 포함하는, IOL 카트리지. - 제1항에 있어서,
상기 격실과 유체 연통되는 플런저 케이스를 추가로 포함하고, 플런저가 상기 플런저 케이스 내에 이동 가능하게 배치되는, IOL 카트리지. - 제1항에 있어서,
상기 캡이 상기 제1 위치에 있을 때, 상기 노즐은 상기 캡 내에 배치되고; 그리고
상기 캡이 제2 위치에 있을 때, 상기 노즐은 상기 캡의 원위 단부의 외부로 적어도 부분적으로 노출되는, IOL 카트리지. - 제1항에 있어서,
상기 격실을 포함하는 내부 하우징을 추가로 포함하고, 상기 내부 하우징은 상기 후퇴 가능 캡에 의해서 적어도 부분적으로 둘러싸이는, IOL 카트리지. - 제4항에 있어서,
상기 내부 하우징에 피벗 가능하게 부착된 연부 롤러를 추가로 포함하는, IOL 카트리지. - 제5항에 있어서,
상기 캡은, 상기 캡이 상기 제1 위치로부터 상기 제2 위치로 후퇴될 때 상기 IOL을 접기 위해서 상기 연부 롤러와 접촉되어 회전시키도록 구성된 제1 내부 램프 세트를 포함하는, IOL 카트리지. - 제1항에 있어서,
상기 내부 하우징에 피벗 가능하게 부착된 압축 아암을 추가로 포함하는, IOL 카트리지. - 제7항에 있어서,
상기 캡은, 상기 캡이 상기 제1 위치로부터 상기 제2 위치로 후퇴될 때 상기 IOL을 압축하기 위해서 상기 압축 아암과 접촉되어 회전시키도록 구성된 제2 내부 램프 세트를 포함하는, IOL 카트리지. - 제3항에 있어서,
상기 후퇴 가능 캡은 상기 노즐이 상기 캡의 원위 단부의 외부로 노출될 수 있게 허용하도록 구성된 개구를 포함하는, IOL 카트리지. - 안구내 렌즈(IOL) 카트리지로서,
IOL을 수용하도록 구성된 격실을 포함하는 하우징; 및
상기 격실을 적어도 부분적으로 둘러싸도록 구성되고, 상기 제1 위치로부터 제2 위치로 후퇴되어 상기 하우징의 접기 메커니즘을 작동시키고 그에 따라 상기 IOL을 전달을 위해 조작하도록 구성되는 캡
을 포함하는, IOL 카트리지. - 제10항에 있어서,
상기 접기 메커니즘은 제1 작동기 세트를 포함하고; 그리고
상기 캡은, 상기 캡이 상기 제1 위치로부터 상기 제2 위치로 후퇴될 때, 상기 제1 작동기 세트를 작동시키도록 구성되는 제1 내부 램프 세트를 포함하는, IOL 카트리지. - 제11항에 있어서,
상기 제1 작동기 세트는, 상기 하우징에 피벗 가능하게 부착되고 상기 제1 내부 램프 세트와 접촉되도록 구성된 한 쌍의 연부 롤러를 포함하는, IOL 카트리지. - 제12항에 있어서,
상기 제1 내부 램프 세트의 각각의 내부 램프는, 상기 캡이 상기 제1 위치로부터 상기 제2 위치로 후퇴될 때, 상기 한 쌍의 연부 롤러 중 하나의 연부 롤러의 하부 부분과 접촉되고 상기 연부 롤러를 회전시키도록 구성되는, IOL 카트리지. - 제11항에 있어서,
상기 접기 메커니즘은 제2 작동기 세트를 추가로 포함하고; 그리고
상기 캡은, 상기 캡이 상기 제1 위치로부터 상기 제2 위치로 후퇴될 때, 상기 제2 작동기 세트를 작동시키도록 구성되는 제2 내부 램프 세트를 포함하는, IOL 카트리지. - 제14항에 있어서,
상기 제2 작동기 세트는, 상기 하우징에 피벗 가능하게 부착되고 상기 제2 내부 램프 세트와 접촉되도록 구성된 한 쌍의 압축 아암을 포함하는, IOL 카트리지. - 제15항에 있어서,
상기 제2 내부 램프 세트의 각각의 내부 램프는, 상기 캡의 후퇴 시에, 상기 한 쌍의 압축 아암 중 하나의 압축 아암의 돌출부와 접촉되고 상기 압축 아암을 회전시키도록 구성되는, IOL 카트리지. - 제16항에 있어서,
상기 캡은, 상기 캡의 후퇴 시에, 상기 압축 아암의 돌출부를 수용하여 고정하기 위한 함몰부를 포함하는, IOL 카트리지. - 제10항에 있어서,
상기 격실과 유체 연통되는 플런저 케이스를 추가로 포함하고, 플런저가 상기 플런저 케이스 내에 이동 가능하게 배치되며, 상기 플런저 케이스는 핸드피스 내로 삽입될 수 있는, IOL 카트리지. - 안구내 렌즈(IOL)를 눈 내로 전달하는 방법으로서,
IOL 카트리지를 핸드피스에 부착하는 단계로서, 상기 IOL 카트리지는:
노즐;
IOL을 포함하는 격실로서, 상기 노즐이 상기 격실과 유체 연통되는, 격실;
상기 노즐 및 상기 격실을 덮는 후퇴 가능 캡; 및
상기 격실과 유체 연통되는 플런저 케이스로서, 플런저가 상기 플런저 케이스 내에 이동 가능하게 배치되는, 플런저 케이스
를 포함하는, 단계; 및
상기 후퇴 가능 캡을 후퇴시켜 상기 노즐을 노출시키고 상기 IOL을 접는 단계
를 포함하는, 방법. - 제19항에 있어서,
상기 핸드피스를 작동시켜 상기 IOL을 상기 격실로부터 상기 노즐을 통해서 전달하는 단계를 추가로 포함하는, 방법.
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