KR20190004716A - 수술용 레이저 창 - Google Patents

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KR20190004716A
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지브 카니
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알마 레이저 엘티디.
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Abstract

적층형 레이저 창은 3.5마이크로미터 내지 12마이크로미터의 파장을 갖는 광이 투과하는 내층; 창의 외부 표면을 구성하는 나노미터 두께의 SiO2 외층을 포함한다. 이에 따라 상기 창은 상기 파장을 갖는 광, 예를 들어 CO2 레이저로부터의 광의 통과를 허용하도록 구성된다. 외부에서 접근 가능한 체강 안으로 삽입되는 레이저 장지에 사용될 때 SiO2 외층은 생체 적합성을 유지한다.

Description

수술용 레이저 창
본 발명은 레이저 공구용 창 부품에 관한 것이다. 몇몇 실시 예는 레이저 의료용 프로브에 대한 것이다.
본 출원은 2016년 5월 4일자로 출원된 미국 임시특허 출원 번호 62324418호를 우선권 주장한다.
의료용 레이저 공구에서 창 재료로서 다이아몬드를 사용하는 것은 공지되어있다. 다이아몬드는 높은 출력의 레이저 빔을 전송하기 위해 적외선 파장에 대해 흡수가 낮기 때문에 창 소재로 유용한다. 그러나 다이아몬드는 비싸다. 다이아몬드 창은 US9040131에 논의되어 있으며, 그 내용은 본 명세서에 참조에 의해 포함된다.
중간 적외선 파장(3.5 - 12마이크론), 특히 CO2 (10.6마이크론)의 레이저에 대해 높은 투과도의 창을 위해 다양한 저렴한 대안이 시도되었다. 여기에는 Ge, GaAs, CdTe, ZnSe, NaCl 및 KCl가 포함된다. 이 창은 종종 AR/AR (내부 및 외부 반사 방지 코팅)으로 코팅된다.
ZnSe는 이러한 창 재료 중에서 가장 우수한 것으로 밝혀졌다. 그러나 생체 적합성에 대한 의문이 있기 때문에 수술을 포함한 의료 응용 분야에서 이러한 재료의 사용은 제한적이다.
SiO2는 생체 적합성 화합물이다. 이 제품은 약 0.2 ~ 3.5 마이크론의 파장을 위한 레이저 창에 사용되었지만 이 파장에서의 낮은 투과율로 인해 중간 IR 파장에는 적합하지 않다.
쉽게 적용되고 비싸지 않은 중간 IR 파장 레이저용 창에 대한 생체 적합 코팅이 아직까지 없었다.
본 발명은 적층형 레이저 창을 제공한다.
본 발명은 생체 조직을 광으로 조명하기 위해 의료 장치를 제공한다.
본 발명의 적층형 레이저 창은: 3.5 마이크로미터 내지 12마이크로미터의 파장을 갖는 광이 투과하는(transparent) 내층; 창의 외부 표면을 구성하는 나노미터 두께의 SiO2 외층을 포함한다. 이에 따라 상기 창은 상기 파장을 갖는 광의 통과를 허용하도록 구성된다.
일부 실시 예에서, SiO2 외층은 150nm 이하의 두께, 100nm 내지 150nm 두께 또는 100nm 미만의 두께를 갖는다.
일부 실시 예에서, 내층은 Ge, GeAs, CdTe, ZnSe, NaCl, KCl 및 ZnSe를 포함하는 군으로부터 선택된 하나 이상의 층이다.
일부 실시 예에서, 내층은 ZnSe이다.
일부 실시 예에서, 창은 10.6마이크로미터의 파장을 갖는 광의 통과를 허용한다.
일부 실시 예에서, 창은 CO2 레이저에 의해 생성된 광의 통과를 허용한다.
일부 실시 예에서, 제1 층이 창의 최내층이다.
일부 실시 예에서, 제1 층 및 외층을 제외한 다른 층은 없다.
일부 실시 예에서, 제1 층과 외층 사이에 개재 층이 있다.
일부 실시 예에서, 개재층은 AR 층이다.
일부 실시 예에서, 생체 조직을 광으로 조명하기 위해 의료 장치가 제공되며, 장치 본체는 외부 표면을 갖는 벽 및 앞서 설명을 한 레이저 창을 가지며, 상기 레이저 창은 상기 벽의 적어도 일부분을 구성하며, 상기 레이저 창을 통해 상기 파장의 광이 상기 본체 내부로부터 상기 본체 외부로 통과한다.
일부 실시 예에서, 상기 장치 내의 상기 레이저 창의 외층은 상기 장치의 사용 중에 신체 조직과 접촉 할 수 있게 위치된다.
일부 실시 예에서, 상기 장치의 본체는 질 같은 체강 내로의 삽입을 위한 것이다.
일부 실시 예에서, 상기 장치는 CO2 레이저를 더 포함한다.
일부 실시 예에서, 장치 본체는 치료 장치용 외장(sheath)을 구성한다.
일부 실시 예에서, SiO2 나노미터 외층은 3.5 마이크로미터 내지 12마이크로미터의 파장을 갖는 광이 투과하는 내층을 코팅하기 위한 레이저 창에 사용된다.
본 발명은 이제 도면을 참조하여 설명될 것이다 :
도 1은 본 발명의 일 실시 예에 따른 레이저 창을 포함하는 레이저 처리 장치의 사시도이다.
도 2는 창이 제거된 도 1의 장치의 사시도이다.
도 3은 체강 내부의 레이저 창의 단면의 단면도이다.
SiO2 기반 나노코팅은 유리 및 유약(glazed) 세라믹용으로 개발되었다. 비 점착성 코팅은 매끄러운 유리와 같은 표면이 먼지 입자와의 접촉을 적게 할 수 있게 한다. 코팅 특성은 소수성, 식품 안전성 (비활성) 및 스틱 방지(anti-stick) 성질을 포함한다. 이러한 코팅의 예는 Nano-Care Deutschland AG(http://www.nanocare-ag.com/glas_keramik/ 참조)에서 제조한 것이 있다.
본 발명자는 나노 스케일에서, SiO2는 중간 적외선(mid-IR) 파장에서 실질적으로 투과성이라는 것을 발견했다.
본 발명자는 또한 높은 투과도 창(transparency window), 특히 나노 크기 SiO2로 코팅된 ZnSe가 중간 IR 파장에서 의료용 레이저의 생체 적합성 창으로 사용될 수 있음을 발견했다.
도 1은 질 또는 직장과 같이 외부 접근 가능한 체강(body cavity)에서 사용하기 위한 레이저 치료 헤드(laser treatment head)(2)에 장착된 생체 적합성 일회용 외장(disposable sheath)(6)의 일부를 형성하는 예시적인 창(window)(14)을 도시한다. 레이저 치료 헤드는 미국 특허 출원 번호 15473621호 (출원일: 2017-03-30)에 기술되어 있으며, 본 명세서에서 완전히 개시된 것처럼 참조에 의해 본 명세서에 포함되며, 또한 부록으로서 그 전체가 첨부된다.
창(14)은 3.5 마이크로미터 내지 12마이크로미터의 파장을 갖는 광에 대해 투과성인 내층(23)을 포함한다. 내층의 외부 표면은 나노미터 스케일의 SiO2 외층(25)에 의해 코팅된다.
일부 실시 예에서, 내층(23)은 ZnSe를 포함한다. 일부 실시 예에서, 내층(23)은 AR/AR 코팅을 가지며, 외부 AR 코팅(external AR coating)은 내층(23)과 외층(25) 사이에 놓인다. 창(window)(14)은 CO2 레이저에 대해 실질적으로 투과성이다.
도 2는 외장이 제거된 레이저 치료 헤드(2)를 도시한다.
사용시에, 레이저 치료 헤드(2)는 외부 접근 가능한 체강 내로 삽입된다. 직선 축(linear axis)(12)과 동축으로 레이저 치료 헤드(2)를 통과하는 레이저 빔(4)은 디플렉터(deflector)(22)에 충돌하고, 창(14)을 통해 레이저 치료 헤드(2)로부터 멀어지는 방향으로 측 방향으로 편향되어 체강의 벽(27)으로 진행한다. 도 3은 창(14) 및 체강의 벽(27)의 일부의 단면도를 도시한다.
SiO2 층의 두께는 100마이크론 미만, 바람직하게는 100-150nm이다.
본 명세서에 참조에 의해 포함되는 출원 첨부
레이저 치료 장치 및 방법
관련 출원에 대한 참조
본 출원은 2016년 3월 30일자로 출원된 미국 임시출원 62/315,034호를 우선권 주장한다.
발명의 분야
본 발명은 외부 접근 가능한 체강을 라이닝하는 조직의 열처리에 대한 것이다.
배경기술
점막은 외부 환경에 노출된 체강(body cavity)을 라이닝하는 촉촉한 조직이다. 점막은 콧구멍, 입, 입술, 눈꺼풀, 귀, 생식기 및 항문에서 피부와 연속되는 여러 장소에 있다. (여기서 '강'(cavity) 이라는 용어는 일반적으로 이러한 구조에 사용되며, 일부는 '관'(canal) 라고도 한다.)
점막과 그 아래에 있는 인접한 조직의 이완, 탄력 또는 긴장 악화로 인해 발생하는 여러 가지 건강상의 문제가 있다. 다음은 가장 일반적인 문제 중 일부이다. a) 여성에서 요실금(urinary incontinence : UI)이라고 불리는 비자발적 소변 결핍, b) 항문 괄약근 통제의 손실; c) 여성의 질 이완; d) 코골이.
스트레스성 요실금 (SUI)은 들어 올리기(lifting), 재채기 및 기침과 같은 활동과 관련된 복강 내 압력 증가에 대한 응답으로 소변이 누출되는 것이다. 이러한 형태의 요실금의 발생 위험 요소로는 질 분만, 질 수술, 부적절한 에스트로겐 수준 및 고령이 있다.
교정 수술은 침습적이며 비용이 많이 들고 정상적인 요로 기능의 장애로 이어질 수 있다. 관리 옵션으로는 골반저 재활, 행동 요법, 운동, 약물 요법, 질내 및 요도내 장치, 흡수 제품 및 외부 교합 장치가 있다.
최소 침습성 레이저 치료법은 US8709057, US20150367142 및 WO2014182047에 기술되어 있으며, 이들 모든 참조된 특허 및 출원은 그 전체가 본원에 참조에 의해 포함된다. 또한, 여기에 참조에 의해 포함된 참조 문헌의 용어 정의 또는 사용이 본 명세서에 제공된 그 용어의 정의와 일치하지 않거나 상반되는 경우, 본 명세서에 제공된 용어의 정의가 적용되고 참조 문헌에서의 해당 용어의 정의 적용되지 않다.
US8709057 호는 종 방향으로 및/또는 회전 방향으로 이동하여 다중 경로에서 대상영역 위로 레이저 빔을 안내하는 점막 치료용 레이저 장치를 기술한다.
US20150367142호는 체강 내의 대상 영역을 치료하기 위한 레이저 장치를 기술하는데, 여기서 레이저 출력 요소는 고정된 안내 요소에 대해 레이저 출력 요소의 전동 회전에 응답하여 안내 요소에 대해 축 방향 운동 및 회전 운동의 조합을 수행하는 레이저 편향 요소를 가진다.
안내 요소에 고정된 레이저-투과 반경 방향 거리 요소(검경)가 강 내로 연장되어 레이저 출력 요소를 질 내로 삽입하고 레이저 출력 요소를 그 내부에서 자유롭게 회전 및 축 방향으로 이동시키는 역할을 한다.
US20150367142호에 기술된 장치는 다수의 결점을 갖는다.
안내 요소는 레이저 출력 요소와 별개인 구성 요소이므로 치료 기간 동안 별도로 보관해야 한다.
안내 요소는 강의 외부 구멍에 배치되어 환자에게 부상, 불편함 또는 당혹감을 줄 수 있다. 또한, 치료 중에 환자가 움직일 때 안내 요소가 조정되어야 하므로 외과의사에게 더 많은 어려움 유발하고 환자의 부상 또는 불편함을 더 많이 일으킬 수 있다.
반경 방향 거리 요소는 안내 요소의 선택적 부분으로 설명되지만 실제로 필요한 것으로 보이다. 이유는 다음과 같다:
- 그렇지 않으면 출력 요소의 외부 나사가 강 내부에 노출되어 점막과 아주 근접하거나 심지어 접촉하여 부상이나 감염 가능성이 커진다.
- 그렇지 않으면 덮개가 없는 거울은 레이저의 점막이나 부산물과 접촉하여 거울의 출력을 저하 시키거나 점막을 해할 수 있다.
- 그렇지 않으면 점막이 거울에서 알려진 거리에 놓이지 않아 레이저 스폿 모양 및 초점 영역의 제어가 저하된다.
반경 방향 거리 요소가 있더라도 출력 요소의 외부 나사산은 강 바깥쪽에 노출되어 조직을 손상 시키거나 오염시킬 수 있다.
반경 방향 거리 요소는 레이저 투과 재질 또는 철망으로 만들어진다. 이 구조는 기술되지 않았지만 재료 및 제조 비용 측면에서 어려움이 있다고 가정할 수 있다.
레이저 투과 재료의 경우, 전체 반경 방향 거리 요소는 값 비싼 재료로 구성되어야 한다. CO2 레이저의 경우, 요구되는 형상으로 형성될 수 있는 레이저-투과 재료가 본 발명자들에게 알려지지 않았다.
와이어 메쉬의 경우도 그 구조가 설명되어 있지 않다. 이전 특허 US8709057호에 기술된 바와 같이 보강 스트럿(strut)을 요구하는 것으로 가정할 수 있다. 스트럿은 레이저가 점막에 도달하는 것을 방해 할 수 있다.
US20150367142호에 기술된 장치의 또 다른 단점은 위치 피드백이 없기 때문에 제어의 정확성이 감소하고, 환자에게 부상을 입히지 않도록 동작 또는 레이저를 정지시킬 필요가 있는 운동 장애를 검출할 수 없다는 것이다. 또한, 수술자는 치료 영역의 여러 부분에 대해 서로 다른 레이저 매개 변수를 설정할 수 없다.
외과 의사가 모터를 수동으로 작동시킬 때, 예를 들어 적용중에 장치가 이동할 원위치 지점과 원거리 끝점을 설정할 때 볼 수 있는 장치가 없다.
따라서, 외부 접근 가능한 체강의 레이저 치료의 자동화된 제어를 위한 개선 된 방법 및 장치가 필요한다.
발명의 개요
본 발명은 외부 접근 가능한 체강의 레이저 치료의 자동화된 제어를 제공하는 레이저 치료 헤드 제공한다.
본 발명은 상술한 요구를 만족시키는 레이저 치료 헤드에 관한 것이다. 레이저 치료 헤드는 체강에 접근하도록 형성된 기다란 애플리케이터를 포함한다. 애플리케이터의 원위단부에는 창에 의해 보호되는 디플렉터가 있다. 애플리케이터의 근위단부에는 나선형 패턴으로 애플리케이터를 축 방향으로 변위 시키고 회전시켜 점막으로 편향된 레이저 빔 펄스가 나선형 경로를 따라 강의 벽에 인가되도록 하는 구동장치(drive)가 있다.
바람직한 실시 예에서, 구동장치는 회전 가능한 슬리브 내부의 고정 중공 샤프트를 포함한다. 샤프트는 그 외측에 나선형 채널을 갖고, 슬리브는 그 외측을 통해 길이 방향 슬롯을 갖는다. 애플리케이터의 근위단부에 부착된 핀은 슬롯을 통과해 채널내로 연장된다. 슬리브가 회전하면 슬롯이 핀을 채널을 따라 이동시켜 부착 된 애플리케이터를 나선형 패턴으로 이동시킨다.
핀은 출력 요소의 근위 영역에 연결된 링에 고정될 수 있다.
구동장치와 강 사이에 스페이서가 있을 수 있다.
레이저는 CO2 레이저일 수 있다.
바람직하게는, 모터가 슬리브를 회전시키고, 센서가 디플렉터의 선형 및 회전 위치 중 적어도 하나를 측정하고, 제어기가 센서 데이터를 처리하여 레이저 또는 모터를 작동시킨다.
치료할 부위를 정의하는 하나 이상의 선형 또는 회전 끝점을 외과 의사가 수동으로 찾아서 표시할 수 있게 해주는 레이저 치료 헤드의 스위치가 있을 수 있다.
바람직한 실시 예에서, 디플렉터는 단일 평면 거울, 대향 경사 거울의 쌍, 피라미드 및 원추형 거울을 형성하도록 배열 된 다수의 평면 거울 중 하나이다.
바람직한 실시 예에서, 레이저 치료 헤드는 레이저 빔을 다수의 개별 빔으로 분리하는 분리 소자를 포함한다.
본 발명의 장점 중 일부는 다음과 같다.
. 구동장치와 애플리케이터가 레이저 치료 헤드에 통합되어 있다.
. 일회용일 수 있는 스페이서는 환자로부터 구동장치를 안전하고 위생적이며 일정한 거리에서 유지한다.
. 외과의 사는 레이저로 직접 치료 종점을 설정할 수 있다.
. 장치는 종점들간에 반복적으로 이동하도록 설정될 수 있으며, 각 경로에서 동일한 경로를 따라 처리를 적용 할 수 있다.
. 움직임 및 레이저 제어를 위한 선형 및 회전 위치 피드백.
. 디플렉터와 함께 움직이는 보호 창으로서, 비용이 많이 드는 레이저 투과 재료를 절약하고 제조를 크게 단순화한다.
. 창은 외장의 일부로, 점액을 디플렉터에서 일정한 거리에 유지하며 일회용으로 사용할 수 있다.
본 발명의 다양한 목적, 특징, 양상 및 이점은 첨부된 도면과 함께 본 발명의 바람직한 실시 예에 대한 다음의 상세한 설명으로부터 명백해질 것이다.
도면의 간략한 설명
도 1은 본 발명의 일 실시 예에 따른 예시적인 레이저 치료 헤드의 사시도이다.
도 2는 외장이 제거된 레이저 치료 헤드의 도면이다.
도 3은 스페이서 및 케이스 요소가 제거된 레이저 치료 헤드의 도면이다.
도 4는 레이저 치료 헤드의 구동장치의 도면이다.
도 5는 레이저 치료 헤드의 구동장치의 핀, 슬리브 및 샤프트의 회전된 상세 부분도이다.
도 6a는 환자의 체강 내의 원위 단부 지점으로 인출된 레이저 치료 헤드의 도면이다.
도 6b는 환자 체강 내의 근위 단부 지점으로 인출된 레이저 치료 헤드의 도면이다
도면의 참조 번호
레이저 처리 2 레이저 빔 4
헤드
외장 6 애플리케이터 8
스페이서 10 축 12
창 14 스위치 16
하우징 18 시스템 커넥터 20
디플렉터 22 출력 요소 24
인코더 26 제어기 28
모터 30 톱니 바퀴(cog wheel) 32
디스크 34 소켓 36
구동장치 38 링 40
핀 42 슬리브 44
종 방향 슬롯 46 샤프트 48
나선형 채널 50 체강 52
근위 영역 54 원위 영역 56
외부 오리피스 58 립 60
원위 단부 지점 62 근위 단부 지점 64
눈금 마크 66
발명의 상세한 설명
도 1은 본 발명의 일 실시 예에 따른 레이저 치료 헤드(2)를 개략적으로 도시한다. 레이저 치료 헤드는 시스템 커넥터(20)에서 US20150367142호에 기술된 것과 유사한 레이저 시스템에 부착하기에 적합하며, 동 특허출원에서 레이저 시스템은 레이저 빔(4)을 발생하고 예를 들어 세그먼트화된 암(arm) 도는 광학 섬유를 통해 치료 헤드(2)로 안내하도록 구성된다.
레이저 치료 헤드(2)는 구동장치(drive)(38)(도 4)와 애플리케이터(applicator)(8)를 포함한다. 구동장치(38)는 레이저 빔(4)(도 2)을 애플리케이터(8)로 통과시키고 애플리케이터(8) 상에 나선형 운동을 부여하도록 구성된다. 애플리케이터(8)는 체강(52)(도 6) 내로의 삽입, 그 내부에서의 나선형 이동, 및 레이저 빔을 체강의 점막으로 편향시키기 위한 것이다.
애플리케이터(8)는 근위 영역(proximal region)(54) 및 원위 영역(distal region)(56)을 가지며 외장(sheath)(6) (도 1)에 의해 덮인 출력 요소(output element)(24)(도 2, 도 3)를 포함한다. 출력 요소(24)는 그 근위 영역(54)에서 구동장치(38)(도 4)에 부착되고, 빔을 인접한 점막으로 편향시키는 원위 영역(56)의 디플렉터(22)로의 레이저 빔(4)의 통과를 허용하도록 구성된다. 바람직하게는, 구동장치(38)와 애플리케이터(8)는 공통 길이 방향 축(12)(도 2)을 따라 순차적으로 정렬되고 레이저 빔(4)이 시스템 커넥터(20)로부터 디플렉터(22)까지 축(12)에 평행하게 통과할 수 있도록 구성된다.
디플렉터의 일부 예는 단일 평면 거울(single flat mirror), 반대 방향으로 기울어진 한 쌍의 거울, 피라미드 및 원추형 거울을 형성하도록 배열된 다수의 평면 거울을 포함한다. 바람직한 실시 예에서, 디플렉터는 축(12)으로부터 30도 내지 120도의 각도로 레이저 빔을 전환시키는 단일 평면 거울이다.
일부 실시 예에서, 분리 소자(fractionating element)(미도시)는 레이저 빔(4)을 다수의 개별 빔으로 분할한다. 분리 소자는 당업계에 공지되어 있으며, 스캐너와 광 디텍터(light detector)를 포함하며 예를 들어, 참조에 의해 본원에 포함되는 US20140005644호에 기술된 것 같은 스캐너 및 광 디렉터를 포함한다
외장(6)은 단일 사용일 수 있고 삽입 소켓(36)에 유지될 수 있다. 외장(6)은 질경유 처리에 적합한 물질, 바람직하게는 FDA 클래스 II 장치용 일회용 무균 등급의 경질 플라스틱을 포함한다. 외장(6)은 또한 디플렉터(22)로부터 점막으로의 레이저 빔(4)의 통과를 허용하는 창(14)을 포함한다. 외장(6)은 애플리케이터(8)의 이동을 용이하게 하고 인접한 점막으로부터 알려진 안전 거리에 디플렉터(22)를 유지시킨다. 외장(6)은 출력 요소(24)와 일체로 이동한다. 창(14)이 디플렉터(22)와 고정된 관계에 있기 때문에, 창은 단지 그것을 통과하는 레이저 빔(4)의 단면적만큼 크면 된다(또는, 분리된 레이저 빔 실시 예의 경우 분리된 레이저 빔 세트를 포함하는 단면적 만큼 크면된다).
창(14)은 레이저 빔의 파장의 투과를 위해 선택된 재료로 구성된다. 적절한 레이저 투과 물질이 창(14)의 재질로 사용된다면 레이저 빔의 파장에는 제한이 없다. 바람직한 실시 예에서, 레이저 빔(4)은 CO2 레이저 (10.6마이크로미터를 중심으로하는 파장 대역을 가짐)로부터 온 것이고, 창(14)은 아연 셀렌화물 (ZeSe)을 포함한다.
하우징(housing)(18)은 구동장치(38)를 감싸고, 돌출 스페이서(projecting spacer)(10)을 포함한다. 돌출 스페이서(10)는, 원위 립(distal lip)(60)이 동작시에 체강(52)의 외부 오리피스(external orifice)(58)에 인접한 환자 신체와 접촉한채로 유지된다 (도 6a). 스페이서(10)는 체강(52)으로부터 일정 거리에서 구동장치(38)를 유지하여 외과의사가 디플렉터(22)의 이동에 대한 치료 종단 지점(treatment end point)을 설정할 수 있도록 하고 구동장치(38)의 이동 부분을 환자로부터 안전하고 위생적 거리로 유지하게 한다. 스페이서(10)는 또한 애플리케이터(8)를 체강(52) 내에서 이동을 위해 안전하게 정렬되도록 유지한다.
스페이서(10)는 애플리케이터(8)를 구동시키는데 필요하지 않기 때문에, 립 (60)은 오리피스(58)의 내부 또는 바로 옆에서 환자와 접촉할 필요가 없다. 대신 스페이서(10)는 큰 직경으로 형성되어 립(60)이 오리피스(58)로부터 떨어진 환자와 접촉한다. 스페이서(10)는 바람직하게는 일회용이며 외장(6)과 동일한 재료로 제조될 수 있다.
도 3 내지도 5에 도시된 바와 같이, 구동장치(38)는 회전 가능한 슬리브(rotatable sleeve)(44) 내부에 고정 중공 샤프트(stationary hollow shaft)(48)를 포함한다. 나선형 채널(helical channel)(50)은 샤프트(48)의 외부의 적어도 일부분을 따라 원주 방향(circumferentially)으로 연장된다. 길이 방향 슬롯(longitudinal slot)(46)은 슬리브(44)의 길이의 적어도 일부분을 따라 연장된다. 슬롯(46)은 바람직하게는 관통 슬롯 즉 슬리브(44)의 벽을 완전히 관통하여 신장한다. 구동장치(38)는 출력 요소(24)의 근위 영역(54)에 연결되고 길이 방향 슬롯(46)을 통과해 나선형 채널(50) 내로 돌출하는 핀(42)을 더 포함한다. 일부 실시 예에서, 핀(42)은 출력 요소(24)의 근위 영역(54) 및 소켓(36)에 연결된 링(40)의 내향 돌출 요소이다.
모터(30)는 톱니 바퀴(cog wheel)(32)를 통해 슬리브(44)를 회전시키도록 구성된다. 톱니 바퀴(32)에 부착된 디스크(34)는, 디플렉터(22)의 직선 및 회전 위치를 계산하는 제어기(28)에 의해 인코더(26)를 통해 모니터 된다. 제어기(28)는 디플렉터(22)의 위치에 따라 모터(30) 또는 시스템 레이저 작동을 제어하도록 프로그램될 수 있다.
스위치(16)는 외과 의사에게 모터의 수동 제어를 제공하여 디플렉터(22)를 원하는 위치로 이동시키고 종단 지점으로서 제어기(28)에 대한 위치를 표시한다. 이러한 방식으로, 외과 의사는 치료 영역의 길이를 정의하는 직선 종단 지점과 치료 영역의 폭을 정의하는 회전 종단 지점을 설정할 수 있다. 예를 들어, 요실금 치료를 위해 요도에 인접한 밴드로 치료 영역을 제한하기 위해 종단 지점을 설정할 수 있다. 스위치(16)는 외과의가 종단 지점을 설정하면서 애플리케이터(8)를 계속 모니터할 수 있도록 레이저 치료 헤드(2) 상에 위치된다.
스위치(16)는 바람직하게는 애플리케이터(8)에 인접하게 배치되어, 외과 의사가 종단 지점을 설정할 때, 스페이서(10)에 대한 눈금 마크(graduation mark)(66)의 통과에 의해 애플리케이터의 선형 변위를 추적할 수 있게 한다.
종단 지점은 불연속 영역들로 설정할 수 있다. 예를 들어, 디플렉터(22)가 제1 종단 지점에 도달할 때 레이저를 정지시키도록, 디플렉터가 제2 종단 지점에 도달할 때 레이저를 재개하도록, 제3 종단 지점에서 다시 레이저를 정지시키도록 제어기가 프로그래밍 될 수 있다. 이것은 비치료 영역으로 분리된 개별 치료 영역을 치료하는 데 유용할 수 있다. 또한, 제어기는 디플렉터의 선형 또는 회전 위치에 따라 레이저 파라미터를 변경하도록 프로그래밍할 수 있다. 예를 들어, 치료된 체강의 다른 세그먼트들은 다양한 레벨의 플루엔스(fluence) 또는 펄스 폭을 수신할 수 있다. 이것은 치료 유형, 환자의 민감도 수준 및 해부학적 차이를 조정할 때 유용할 수 있다. 상대적으로 많은 통증수용체가 있는 경우 낮은 플루엔스가 체강의 외부 개구 근처에 적용될 수 있다.
도 6a 및 도 6b는 예시적인 종단 지점(62), (64)을 도시한다. 예를 들어, 제어기(28)는 주어진 수의 통로로 그리고 하나 또는 두 방향 모두에서 원위 종단 지점(62)과 근위 종단 지점(64) 사이의 나선형 경로를 따라 레이저를 자동적으로 적용하도록 프로그래밍 될 수 있다.
본 발명의 일부 실시 예는 구동장치(8) 자체를 회전시키는 메커니즘을 포함한다. 일부 실시 예에서, 이 메커니즘은 두 개의 톱니 바퀴 사이에서 전환 가능한 모터(30)를 체결(engagement)하는, (제1) 톱니 바퀴(32) 뒤에 제2 톱니 바퀴를 포함한다. 다른 실시 예에서, 이 메커니즘은 제2 톱니 바퀴와 맞물리는 제2 모터를 포함한다.
제어기(28)는 또한 인코더(26)로부터의 피드백이 시스템 오류 예를 들어 디플렉터(22)가 규정된 수의 펄스 후에 변하지 않았거나 디플렉터(22)가 정위치에 있지 않을 때 같은 시스템 오류를 나타내는 경우 모터 또는 레이저 작동을 정지하도록 프로그램될 수 있다.
링(40)은 채널(46)의 단부에 대향하도록 배치된 센서들 (도시되지 않음)에 의해 검출될 수 있는 자석 (도시되지 않음)을 포함하여, 구동장치(38)가 그 이동의 끝에 도달하고 모터 회전의 방향이 반대로 되어야 한다는 신호를 제어기(28)에 줄 수 있다.
사용시, 레이저 치료 헤드(2)는 다음과 같이 작동한다: 제어기(28)는 모터(30)를 작동시켜 슬리브(44)를 고정 샤프트(48) 둘레로 회전시킨다. 길이 방향 슬롯(46)은 핀(42)과 링(40)이 나선형 채널(50)을 타고 들어가도록 함으로써, 디플렉터(22)를 포함하여 출력 요소(24)에 나선형 운동을 부여한다. 일정 간격으로, 제어기(28)는 디플렉터(22)에 의해 목표 점막으로 편향되는 레이저 빔(4)의 펄스를 개시한다. 구동장치(38)에 의해 발생한 디플렉터(22)의 나선형 운동 패턴은 레이저 빔 펄스가 나선형 경로를 따라 체강의 벽에 가해지게 한다.
따라서, 레이저 치료 헤드의 특정 실시 예가 개시되었다. 그러나 본 발명의 개념을 벗어나지 않고 이미 기술된 것들 이외의 많은 수정이 가능하다 것이 당업자에게 명백할 것이다. 그러므로 본 발명의 주제는 본 발명의 사상을 제외하고는 제한되지 않는다. 여기에 도시된 실시 예의 세부 사항에 대한 언급은 청구 범위의 범위를 제한하려는 것이 아니라, 그 자체가 본 발명에 필수적인 것으로 간주되는 특징을 언급한다.
또한, 본 명세서를 해석함에 있어서, 모든 용어는 문맥에 따라 가능한 한 가장 폭넓게 해석되어야 한다. 특히 "포함한다" 및 "포함하는"은 비배타적인 방식으로 요소, 성분 또는 단계를 가리키는 것으로서, 참조된 요소, 성분 또는 단계가 존재하거나 이용되거나 또는 명시적으로 언급되지 않은 다른 요소, 구성 요소와 결합 될 수 있음을 나타낸다.
발명의 요약
레이저 치료 헤드는 체강에 접근하도록 형성된 기다란 애플리케이터를 포함한다. 애플리케이터의 원위단부에는 창에 의해 보호되는 디플렉터가 있다. 애플리케이터의 근위단부에는 나선형 패턴으로 애플리케이터를 축 방향으로 변위 시키고 회전시켜 점막으로 편향된 레이저 빔 펄스가 나선형 경로를 따라 강의 벽에 인가되도록 하는 구동장치가 있다. 구동장치는 회전 가능한 슬리브 내부의 고정 중공 샤프트를 포함한다. 샤프트는 그 외측에 나선형 채널을 갖고, 슬리브는 그 외측을 통해 길이 방향 슬롯을 갖는다. 애플리케이터의 근위단부에 부착된 핀은 슬롯을 통과해 채널내로 연장된다. 슬리브가 회전하면 슬롯이 핀을 채널을 따라 이동시켜 부착된 애플리케이터를 나선형 패턴으로 이동시킨다.
도면
Figure pct00001
Figure pct00002
Figure pct00003
Figure pct00004
Figure pct00005
Figure pct00006
Figure pct00007
창 14 외장 6
레이저 치료 헤드 2 레이저 빔 4
축 12 디플렉터 22
내층 23 외부 표면 25
체강 27

Claims (19)

  1. 적층형 레이저 창으로서,
    3.5 마이크로미터 내지 12 마이크로미터의 파장을 갖는 광에 대해 투과성인 내층; 그리고,
    창의 외부 표면을 구성하는, 나노미터 두께의 SiO2 외층;
    을 포함하는, 레이저 창
  2. 청구항 1에 있어서,
    상기 SiO2 외층은 150nm 이하의 두께인, 레이저 창.
  3. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서,
    상기 SiO2 외층은 100nm 내지 150nm 두께인, 레이저 창.
  4. 청구항 1 내지 청구항 3중 어느 한 청구항에 있어서,
    상기 SiO2 외층은 100nm 이하의 두께인, 레이저 창.
  5. 청구항 1 내지 청구항 4중 어느 한 청구항에 있어서,
    상기 내층은 Ge, GeAs, CdTe, ZnSe, NaCl, KCl 및 ZnSe를 포함하는 군으로부터 선택된 하나 이상의 층인, 레이저 창.
  6. 청구항 5에 있어서,
    상기 내층은 ZnSe인, 레이저 창.
  7. 청구항 1 내지 청구항 6중 어느 한 청구항에 있어서,
    상기 창은 10.6 마이크로미터의 파장을 갖는 광의 통과를 허용하는, 레이저 창.
  8. 청구항 1 내지 청구항 7중 어느 한 청구항에 있어서,
    상기 창은 CO2 레이저에 의해 생성된 광의 통과를 허용하는, 레이저 창.
  9. 청구항 1 내지 청구항 8중 어느 한 청구항에 있어서,
    상기 창의 최내층은 제1 층인, 레이저 창.
  10. 청구항 1 내지 청구항 9중 어느 한 청구항에 있어서,
    제1 층 및 상기 외층을 제외한 다른 층은 없는, 레이저 창.
  11. 청구항 1 내지 청구항 10중 어느 한 청구항에 있어서,
    제1 층과 상기 외층 사이에 개재 층을 포함하는, 레이저 창.
  12. 청구항 11에 있어서,
    상기 개재 층은 AR층인, 레이저 창.
  13. 생체 조직을 광으로 조명하기 위해 의료 장치로서,
    외부 표면을 갖는 벽을 구비한 본체를 포함하며,
    청구항 1 내지 청구항 12중 어느 한 청구항의 레이저 창은 상기 벽의 적어도 일부분을 구성하여, 상기 레이저 창을 통해 상기 파장의 광이 상기 본체 내부로부터 상기 본체 외부로 통과하는,
    의료 장치.
  14. 청구항 13에 있어서,
    상기 레이저 창의 상기 외층은 상기 장치의 사용 중에 신체 조직과 접촉할 수 있도록 위치하는,
    의료 장치.
  15. 청구항 13 또는 청구항 14에 있어서,
    상기 장치의 본체는 질 같은 체강 내로의 삽입하도록 구성되는,
    의료 장치.
  16. 청구항 15에 있어서,
    상기 체강은 질인,
    의료 장치.
  17. 청구항 13 내지 청구항 16중 어느 한 청구항에 있어서,
    CO2 레이저를 더 포함하는,
    의료 장치.
  18. 청구항 13 내지 청구항 16중 어느 한 청구항에 있어서,
    상기 본체는 치료 장치의 외장을 구성하는,
    의료 장치.
  19. 3.5마이크로미터 내지 12마이크로미터의 파장을 갖는 광에 대해서 투과성인 내층을 코팅하는데 사용하는 SiO2 나노미터 외층.



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Families Citing this family (1)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
CN107970526B (zh) * 2018-01-03 2019-09-03 张金玲 一种妇科临床光疗装置

Family Cites Families (13)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US4122853A (en) * 1977-03-14 1978-10-31 Spectra-Med Infrared laser photocautery device
US4170997A (en) * 1977-08-26 1979-10-16 Hughes Aircraft Company Medical laser instrument for transmitting infrared laser energy to a selected part of the body
US20020045811A1 (en) * 1985-03-22 2002-04-18 Carter Kittrell Laser ablation process and apparatus
US6190376B1 (en) * 1996-12-10 2001-02-20 Asah Medico A/S Apparatus for tissue treatment
US6249369B1 (en) * 1999-07-09 2001-06-19 Gentex Corporation Coupled electrochromic compounds with photostable dication oxidation states
US6904073B2 (en) * 2001-01-29 2005-06-07 Cymer, Inc. High power deep ultraviolet laser with long life optics
US8187481B1 (en) 2005-05-05 2012-05-29 Coho Holdings, Llc Random texture anti-reflection optical surface treatment
NL1036469A1 (nl) * 2008-02-27 2009-08-31 Asml Netherlands Bv Optical element, lithographic apparatus including such an optical element, device manufacturing method, and device manufactured thereby.
US20110310472A1 (en) * 2009-02-13 2011-12-22 Takahiko Hirai Infrared optical filter and manufacturing method of the infrared optical filter
JP5489824B2 (ja) * 2010-04-02 2014-05-14 富士フイルム株式会社 反射防止膜及び赤外線用光学素子
CN103771725A (zh) * 2012-10-22 2014-05-07 中国科学院上海硅酸盐研究所 一种新型多功能节能玻璃镀膜结构及制备方法
US20160097681A1 (en) * 2013-03-14 2016-04-07 Qualcomm Mems Technologies, Inc. Microbolometer supported by glass substrate
JP2017530402A (ja) * 2014-09-17 2017-10-12 コーニング インコーポレイテッド 誘電体強化ミラーを採用した高効率多波長ビームエキスパンダ

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