KR20150136379A - 전립선 고정용 카테타 - Google Patents

Abstract

본 발명은 전립선 고정용 카테타에 관한 것으로, 전립선암의 방사선 치료시에 전립선의 움직임을 고정시키기 위해 직장내로 삽입되며, 그 전단부에 전립선을 고정시키기 위한 벌룬부가 형성되고, 그 벌룬부에 피폭량을 검출할 수 있으며 벌룬부의 위치를 정확하게 조영할 수 있게 하여 시술의 정확성을 높일 수 있는 전립선 고정용 카테타를 제공함에 그 목적이 있다.
본 발명을 적용하면, 환자별로 상이한 전립선의 위치에 정확하게 일치되는 위치로 벌룬부를 진입시켜서 팽창시킬 수 있으며, 그로인해 전립선의 움직임을 최소화시킬 수 있게 되고, 궁극적으로 전립선 외의 장기나 세포로 방사선이 피폭되는 것을 방지할 수 있다. 또한, 벌룬부에 부착된 유리선량계를 통해 피폭량을 검출할 수 있으므로 환자의 상태에 대해 정확하게 검진할 수 있다는 장점이 있다.

Description

전립선 고정용 카테타{CATHETER FOR IMMOBILIZATION OF PROSTATE INTERNAL MOTION}

본 발명은 전립선 고정용 카테타에 관한 것으로, 보다 상세하게 전립선암의 방사선 치료시에 전립선의 움직임을 고정시키기 위해 직장내로 삽입되며, 그 전단부에 전립선을 고정시키기 위한 벌룬부가 형성되고, 그 벌룬부에 피폭량을 검출할 수 있으며 벌룬부의 위치를 정확하게 조영할 수 있게 하여 시술의 정확성을 높일 수 있는 전립선 고정용 카테타에 관한 것이다.

주지된 바와 같이, 전립선은 남성에게만 존재하는 밤톨 크기의 부성선 기관이다. 이는 포도송이 모양의 선조직과 이를 둘러싸는 섬유근 조직으로 이루어지며, 방광경부에 고정되어 방광 아래쪽의 요도를 마치 도너츠 모양으로 둘러싸고 있다.

한편, 근래 들어 식생활이 서구화되고 육식 위주의 음식물 섭취가 증가함에 따라 우리나라 중년 남성들의 암 가운데 전립선암이 빠른 수준으로 증가하고 있다. 전립선암(6.2%)은 남성의 암 발생률에서 위암(30.3%), 폐암(15.1%), 대장암(14.4%), 간암(13.1%)에 이어 다섯 번째로 높은 비율이다. 또한, 전립선암(6.2%)의 암 증가율은 12.3%로 가장 높은 수치를 보이고 있다.

이러한 전립선암은 서서히 진행하며 특이한 증상을 보이지 않아 대부분 말기가 되어야 발견되고 사망률이 폐암에 이어 두 번째이다.

전립선암을 치료하기 위한 방법으로 대기관찰요법, 근치적 전립선 적출술, 방사선치료법, 냉동수술요법 등이 있다. 최근에는 의과학의 발전에 따라 상기한 외과적 수술방법에 비해 방사선치료가 동등하거나 더욱 효과가 있다는 사실이 보고되면서 방사선을 전립선암의 치료에 많이 사용하고 있는 추세이다.

그러나, 방사선을 이용한 전립선암의 치료가 나름대로의 효과가 있다고 하지만, 종양 주변의 건강한 정상 조직에 방사선이 가해질 경우 해당 부위가 방사능에 피폭되어 매우 심각한 부작용을 야기할 수 있는 문제를 갖는다.

즉, 전립선의 선암은 일반적으로 직장벽에 매우 가까운 전립선의 뒷부분에서 발생한다. 그리고, 전립선이 치료중에 움직이게 되므로 방사선을 광범위하게 조사할 수밖에 없었고, 이 경우 전립선과 근접한 직장벽의 대부분이 방사선에 피폭되었다. 이를 첨부된 도면을 토대로 설명하면 다음과 같다.

도 1에 도시된 바와 같이 전립선 암 치료를 위한 방사선 치료시, 방사선은 전립선을 포함한 직장의 대부분에 피폭되고 있었고, 이로 인하여 직장 벽이 섬유화되는 부작용이 발생될 수도 있었던 것이다.

최근에는 이러한 부작용을 없애고 치료효과를 높인 근접방사선치료법이 행해지고 있다. 근접 방사선치료는 치료 성공률과 환자들의 만족도가 높아 앞으로 전립선암의 대표적 치료 방법으로 널리 사용될 전망이다.

이러한 근접방사선치료법은 전립선 내의 종양 및 종양 부근에 방사선방출물질인 동위원소가 내장된 시드(seed)를 주사하여, 동위원소가 종양의 암 조직을 집중적으로 파괴하도록 하는 원리를 갖는다. 이 치료법은 특히 고령이나 심장질환 등으로 수술이 어려운 환자에게 유용하며, 기존 수술적 치료의 대표적 부작용인 요실금이나 발기부전을 겪지 않고도 치료가 가능해 환자 삶의 질을 높여주는 치료법으로 주목받고 있다.

첨부된 도면 중에서와 같이 음경(6)내에 위치하는 요도(4)의 방광(2)과의 연결부위에 전립선(8)이 위치하고 있다. 또한 상기 전립선(8)에 다수의 방사선시드(10)를 삽입함으로써 방사선을 조사할 수 있는 바, 상기 방사선시드(10)는 방사선시드삽입바늘(미도시)을 통해 시술되며 전립선 내에 심어진 상태로 방사선을 조사한다.

그러나, 이와 같은 근접방사선치료법은 시드(10)가 원하지 않은 위치로 이동할 수 있는 문제점이 있었고, 각각의 시드(10)가 서로 이격되어 있어야 균일한 방사선 조사가 가능하였으나, 서로 붙어 있거나 근접하게 되는 문제점이 있었던 것이다. 또한, 이러한 근접방사선치료법은 시술 후에 정기적 또는 비정기적 촬영을 통해서 전립선 내에서 시드(10)의 위치이동을 관찰하고 보정해야 하는 문제점이 있었다.

따라서, 전립선암의 방사선 치료시 치료영역(방사선 피폭영역)에 포함되는 직장벽을 감소시켜 정상조직이 방사선에 피폭되어 발생되는 부작용을 최소화할 수 있고, 치료선량을 높여 치료효율을 향상시킬 수 있는 수단이 절실하게 요구되었다.

또한, 전립선암의 방사선 치료시 인근 조직으로의 피폭량이 어느 정도인지, 실제로 피폭이 인근 조직으로 발생되었는 지를 판단할 수 있어야 하지만 추가적인 검사를 하기 전에는 이를 알기 어려웠고, 추가적인 검사는 시간과 비용이 필요하므로 경제적이지 않다는 문제가 있었다.

한편, 방사선 피폭량을 줄이기 위해 전립선을 고정하려고 시도하더라도, 전립선을 고정시키기 위해 어느 정도의 위치에 고정수단을 설치해야 할지를 알 수 없다는 문제가 있었다.

본 발명은 상기한 종래 기술의 사정을 감안하여 이루어진 것으로, 전립선암의 방사선 치료시에 전립선의 움직임을 고정시키기 위해 직장내로 삽입되며, 그 전단부에 전립선을 고정시키기 위한 벌룬부가 형성되고, 그 벌룬부에 피폭량을 검출할 수 있으며 벌룬부의 위치를 정확하게 조영할 수 있게 하여 시술의 정확성을 높일 수 있는 전립선 고정용 카테타를 제공함에 그 목적이 있다.

상기한 목적을 달성하기 위해, 본 발명의 바람직한 실시예에 따르면 전립선 내부의 이물질을 썩션하기 위한 썩션부(22)와; 생리 식염수 또는 압축공기를 주입할 수 있게 된 밸브부(24)와; 상기 썩션부(22) 및 밸브부(24)의 전단에 결합되되, 내부에 길이방향으로 생리 식염수 또는 압축공기를 이동시키기 위한 주입경로(30)가 형성된 원통형의 튜브부(26)와; 상기 튜브부(26)의 전단에 결합되며, 직장내부로 삽입되어 전립선(8)에 근접하게 위치되되, 상기 주입경로(30)의 전단부가 내부에 연통되어 상기 생리 식염수 또는 압축공기의 충만에 의해 팽창되는 벌룬부(28)와; 상기 벌룬부(28)의 중앙 소정부에 형성되어 방사선 피폭량을 검출하기 위한 유리선량계가 결합되는 유리선량계 결합부(36)로 구성된 것을 특징으로 하는 전립선 고정용 카테타가 제공된다.

바람직하게, 상기 유리선량계 결합부(36)는 벌룬부(28)의 외부 표면에 복수개 형성된 것을 특징으로 하는 전립선 고정용 카테타가 제공된다.

바람직하게, 상기 벌룬부(28)는 그 외부 표면의 4모서리에 튜브 위치를 감지할 수 있는 위치감지부(38)가 더 형성된 것을 특징으로 하는 전립선 고정용 카테타가 제공된다.

바람직하게, 상기 위치감지부(38)는 X-ray가 불투영되는 조영제가 도포된 것을 특징으로 하는 전립선 고정용 카테타가 제공된다.

본 발명에 따른 전립선 고정용 카테타는 환자별로 상이한 전립선의 위치에 정확하게 일치되는 위치로 벌룬부를 진입시켜서 팽창시킬 수 있으며, 그로인해 전립선의 움직임을 최소화시킬 수 있게 되고, 궁극적으로 전립선 외의 장기나 세포로 방사선이 피폭되는 것을 방지할 수 있다. 또한, 벌룬부에 부착된 유리선량계를 통해 피폭량을 검출할 수 있으므로 환자의 상태에 대해 정확하게 검진할 수 있다는 장점이 있다.

도 1은 전립선에 대한 방사선 치료상태를 도시한 도면,
도 2는 본 발명의 일실시예에 따른 전립선 고정용 카테타의 구성을 도시한 도면,
도 3은 본 발명의 일실시예에 따른 전립선 고정용 카테타에 포함된 벌룬부를 도시한 평면도,
도 4는 본 발명의 일실시예에 따른 전립선 고정용 카테타를 삽입하여 전립선을 고정한 상태를 도시한 사진이다.

이하, 본 발명에 대해 도면을 참조하여 상세하게 설명한다.

도 2는 본 발명의 일실시예에 따른 전립선 고정용 카테타의 구성을 도시한 도면, 도 3은 본 발명의 일실시예에 따른 전립선 고정용 카테타에 포함된 벌룬부를 도시한 평면도, 도 4는 본 발명의 일실시예에 따른 전립선 고정용 카테타를 삽입하여 전립선을 고정한 상태를 도시한 사진이다.

이를 참조하면, 본 발명의 일실시예에 따른 전립선 고정용 카테타(20)는 전립선암의 방사선 치료시에 전립선의 움직임을 고정시키기 위해 직장내로 삽입되며, 그 전단부에 전립선을 고정시키기 위한 벌룬부가 형성되고, 그 벌룬부에 피폭량을 검출할 수 있으며 벌룬부의 위치를 정확하게 조영할 수 있게 하여 시술의 정확성을 높일 수 있는 카테타이다.

보다 상세하게, 본 발명의 일실시예에 따른 전립선 고정용 카테타(20)는 전립선 내부의 이물질을 썩션하기 위한 썩션부(22)와; 생리 식염수 또는 압축공기를 주입할 수 있게 된 밸브부(24)와; 상기 썩션부(22) 및 밸브부(24)의 전단에 결합되되, 내부에 길이방향으로 생리 식염수 또는 압축공기를 이동시키기 위한 주입경로(30)가 형성된 원통형의 튜브부(26)와; 상기 튜브부(26)의 전단에 결합되며, 직장내부로 삽입되어 전립선(8)에 근접하게 위치되되, 상기 주입경로(30)의 전단부가 내부에 연통되어 상기 생리 식염수 또는 압축공기의 충만에 의해 팽창되는 벌룬부(28)를 포함하여 구성된다.

보다 상세하게 상기 전립선 고정용 카테타(20)를 설명하면 하기와 같다.

상기 썩션부(22)는 카테타를 직장으로 내삽할 때 그 카테타를 지지할 수 있게 하는 지지대(미도시)를 썩션부(22)를 통해 통과시킬 수 있도록 그 전단과 후단이 각각 개방되어져 있다.

또한, 상기 썩션부(22)는 외주연 소정부가 분기되어 밸브부(24)가 별도로 형성된 바, 그 밸브부(24)는 상기 벌룬부(28)에 공기나 생리 식염수를 주입하기 위한 주사기 형태의 수단을 결합하기 위한 밸브이다.

상기 튜브부(26)는 소정의 길이를 갖는 중공형으로 형성되며, 신축성과 탄력성이 우수한 고무재로 이루어진다. 이러한 튜브부(26)의 일측 외주면에는 벌룬부(28)의 삽입 깊이를 알 수 있도록 하는 수단이 필요하다. 이를 통해, 해당 환자의 전립선 위치, 즉 상기 벌룬부(28)가 팽창되어야할 위치를 직장의 깊이로서 파악되도록 해야 하는 바, 그 수단에 대해 이하 상세하게 후술한다.

한편, 상기 벌룬부(28)는 직장 내로 삽입된 상태에서 밸브부(24)를 통해 주입된 압축공기에 의해 팽창되어 직장을 확장시키기 위한 것으로, 연질의 고무재 또는 합성수지재로 이루어져 튜브부(26)의 일측단에 억지끼움으로 결합 된다.

그러나, 상기 벌룬부(28)는 상기 튜브부(26)와 다양한 결합방식에 의해 결합될 수 있다. 예를 들면, 나사 체결방식, 클립 고정방식, 고주파 융착방식 등이 있을 수 있는 것이다. 이때, 튜브부(26)와 벌룬부(28)의 결합부위로 공기가 누출되지 않도록 기밀을 유지하여 결합 되어야 함은 당연하다.

한편, 상기 벌룬부(28)의 중앙 소정부에 형성되어 방사선 피폭량을 검출하기 위한 유리선량계(미도시)가 결합되는 유리선량계 결합부(36)로 구성된다.

즉, 유리선량계는 공지의 방사선 선량계로서, 타겟으로 하는 암세포 또는 암세포가 발현된 장기측에 정확하게 조사되고 있는 지를 측정할 수 있을 뿐 아니고, 본 발명에서는 상기 벌룬부(28)의 소정부에 결합되어 직장 내측으로 피폭되는 방사선량을 측정할 수 있으므로 환자의 피폭상태를 정확하게 판단할 수 있게 된다.

바람직하게, 상기 유리선량계는 상기 유리선량계 결합부(36)에 대해 간단하게 착탈될 수 있는 구조가 이루어지는 것이 좋겠다.

한편, 환자마다 전립선의 위치가 조금씩 상이한 바, 환자의 직장내로 삽입되어 팽창됨으로써 전립선을 고정시키는 상기 벌룬부(28)가 전립선에 일치되는 위치로 진입되는 것이 전립선의 고정에 유리하다.

이에, 본 발명의 일실시예에 따른 전립선 고정용 카테타(20)는 상기 벌룬부(28)를 전립선 위치에 정확하게 위치시킬 수 있다.

즉, 상기 벌룬부(28)는 그 외부 표면의 4모서리에 튜브 위치를 감지할 수 있는 위치감지부(38)가 더 형성된 바, 상기 위치감지부(38)는 X-ray가 불투영되는 조영제가 도포되어져 있다.

따라서, 상기 벌룬부(28)와 튜브부(26)가 직장 내부로 삽입된 상태에서, 별도의 영상장비를 이용하여 벌룬부(28)를 조영하게 되면 해당 환자의 각종 장기 특히, 전립선이 표시되고 동시에, 상기 위치감지부(38)가 인근 장기들과는 다른 형태와 색상으로 표시되게 된다. 이를 통해, 의료진은 상기 벌룬부(28)의 위치가 전립선의 위치와 일치되는 지를 정확하게 파악할 수 있다.

이를 통해, 본 발명의 실시예에 따른 전립선 고정용 카테타(20)는 환자별로 상이한 전립선의 위치에 정확하게 일치되는 위치로 상기 벌룬부(28)를 진입시켜서 팽창시킬 수 있으며, 그로인해 전립선의 움직임을 최소화시킬 수 있게 된다.

그로인해, 궁극적으로 전립선 외의 장기나 세포로 방사선이 피폭되는 것을 방지할 수 있다.

한편, 본 발명의 실시예에 따른 전립선 고정용 카테타는 단지 상기한 실시예에 한정되는 것이 아니라 그 기술적 요지를 이탈하지 않는 범위내에서 다양한 변경이 가능하다.

20:전립선 고정용 카테타, 22:썩션부,
24:밸브부, 26:튜브부,
28:벌룬부, 30:주입경로,
32:지지대 투입경로.

Claims (4)

1. 전립선 내부의 이물질을 썩션하기 위한 썩션부(22)와;
   생리 식염수 또는 압축공기를 주입할 수 있게 된 밸브부(24)와;
   상기 썩션부(22) 및 밸브부(24)의 전단에 결합되되, 내부에 길이방향으로 생리 식염수 또는 압축공기를 이동시키기 위한 주입경로(30)가 형성된 원통형의 튜브부(26)와;
   상기 튜브부(26)의 전단에 결합되며, 직장내부로 삽입되어 전립선(8)에 근접하게 위치되되, 상기 주입경로(30)의 전단부가 내부에 연통되어 상기 생리 식염수 또는 압축공기의 충만에 의해 팽창되는 벌룬부(28)와;
   상기 벌룬부(28)의 중앙 소정부에 형성되어 방사선 피폭량을 검출하기 위한 유리선량계가 결합되는 유리선량계 결합부(36)로 구성된 것을 특징으로 하는 전립선 고정용 카테타.
2. 제 1항에 있어서,
   상기 유리선량계 결합부(36)는 벌룬부(28)의 외부 표면에 복수개 형성된 것을 특징으로 하는 전립선 고정용 카테타.
3. 제 1항에 있어서,
   상기 벌룬부(28)는 그 외부 표면의 4모서리에 튜브 위치를 감지할 수 있는 위치감지부(38)가 더 형성된 것을 특징으로 하는 전립선 고정용 카테타.
4. 제 3항에 있어서,
   상기 위치감지부(38)는 X-ray가 불투영되는 조영제가 도포된 것을 특징으로 하는 전립선 고정용 카테타.

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