KR20140141983A - 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관 - Google Patents

Abstract

본 발명은 봉합사가 실리콘관(silicon tube) 내부에 삽입된 눈물소관열상 수술용에 사용되는 눈물소관 삽입용 실리콘관(silicon tube)의 제공을 목적으로 하는 것이다.
본 발명의 해결수단으로는 내부가 유통되고, 뾰족한 단부(a)를 가지고, 유연한 합성수지관(1)과, 유연한 합성수지관(1)의 내부를 관통하여 이동이 가능하게 삽입되면서 유연한 합성수지관(1)의 양 단부로 노출된 수술용 봉합사(2)로 이루어진 것을 특징으로 한다.
본 발명의 눈물소관 삽입용 실리콘관(silicon tube)을 실리콘관 삽입술의 문제점을 해결하여 시술 후 눈물소관의 개통이 보다 원활하고, 협착의 우려가 적어 우수한 치유효과 내지 결과를 나타낸다.

Description

눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관{Bicanalicular intubation tube}

본 발명은 눈물소관열상의 복원수술 시에 눈물소관에 삽입되는 눈물소관 삽입관에 관한 것이다.

눈물소관열상은 응급실 진료 중 흔히 볼 수 있는 수술적 치료가 필요한 외상적 질환으로, 눈물소관은 상안와골 및 비골에 의해 외상으로부터 보호되지만 눈물점으로부터 6mm 이내의 눈물점 부위는 검판조직이 없어 사소한 외상에도 쉽게 눈물소관의 열상이 동반되는 것으로 알려져 있으며, 동반된 눈물소관 열상을 조기에 적절히 진단하여 복원하지 못하는 경우 환자는 평생 눈물흘림을 호소할 수 있으므로 안검내측부위에 열상이 있는 경우에는 반드시 관류검사를 시행하여 눈물소관의 열상여부를 확인하고, 복원해주어야 한다.

눈물소관열상 환자의 눈물소관 복원을 위한 시술방법으로는 Intubation of the lacrimal passages. Am J Ophthalmol 1968;65:70-4.에 의해 요추천자침과 나일론을 이용한 실리콘관을 삽입하는 양누소관 튜브법이 알려져 있으며, Intubation of obstructions in the lacrimal system. Canad J Ophthalmil 1977;12:289-92.에 의해 스테인리스 소식자 끝을 올리브모양으로 만들어 특수갈고리를 이용하여 견인하는 시술방법이 알려져 있으며, 또 대한안과학협회지 제49권 제5호. 2008년 p701 내지 705에는 눈물소관 열상의 최소봉합 눈물소관 복원술에서 실리콘관 삽입술을 시행하고 그 결과를 제시하고 있다.

상기한 실리콘관 삽입술은 실리콘관을 이용하는 시술방법으로 수술 시에 눈물소관으로 삽입된 실리콘관의 양단을 서로 연결하기 위하여 매듭짓는 과정이 어려워 시간이 오래 걸리며, 무엇보다 수술 후에 눈물소관에 삽입된 실리콘관을 제거하였을 때 눈물소관의 개통이 원활하지 않고 막히는 문제점이 있으며, 경우에 따라서는 전신마취 하에 재수술이 필요한 경우도 있다.

본 발명은 실리콘관의 구조을 변형하고 수술용 봉합사와 조합한 실리콘 삽입관을 제안함으로써 상기 실리콘관 삽입술의 문제점을 해결하고 발명을 완성하였다.

본 발명은 눈물소관열상 환자의 눈물소관 복원을 위한 실리콘관 삽입술에 사용되는 눈물소관 삽입관의 제공에 목적이 있으며, 구체적으로는 봉합사가 실리콘관(silicon tube) 내부에 삽입된 눈물소관열상의 수술용에 사용되는 눈물소관 삽입용 실리콘관(silicon tube)의 제공을 목적으로 하는 것이다.

본 발명의 목적달성을 위한 해결수단인 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관(T)은 내부가 유통되고, 경사진 뾰족한 단부(a)를 가지는 유연한 합성수지관(1)과, 상기 유연한 합성수지관(1)의 내부를 관통하여 이동 가능하게 삽입되면서 유연한 합성수지관(1)의 양 단부로 노출된 수술용 봉합사(2)로 이루어진다.

상기 본 발명에 따른 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관(T)에 있어서, 유연한 합성수지관(1)은 통상적으로 알려진 눈물소관 삽입용으로 사용되는 수술용 실리콘관(silicon tube)이며, 실리콘관(silicon tube)은 통상 실리콘관 삽입술에 사용하는 실리콘관의 규격으로 직경 0.34mm, 두께 0.62mm 정도이면 가능하고, 실리콘관(1)의 길이는 실리콘관 삽입술에서 시술 시에 필요한 정도의 길이로서 50 ~ 60mm 정도가 바람직하다.

또 본 발명에 따른 상기 유연한 합성수지관(1)의 내부를 관통하여 이동 가능하게 삽입되면서 유연한 합성수지관(1)의 양 단부로 노출되는 수술용 봉합사(2)도 통상의 수술용 봉합사로 예를 들면, 생체비분해성 고분자로 폴리에스테르, 폴리아미드6, 폴리아미드66, 폴리프로필렌 또는 폴리에틸렌 등으로 이루어진 수술용 봉합사이면 가능하고, 특별하게 제한되는 것은 아니며 또 상기 봉합사(2)의 길이는 시술 과정에 필요한 정도의 길이를 가지며, 특별하게 제한되는 것은 아니다.

상기 본 발명에 따른 실리콘관(1)은 경사진 뾰족한 단부(a)로 이루어지며, 상기 뾰족한 단부(a)는 실리콘관(1)의 한 쪽 또는 양 쪽 끝단에 형성되는 것으로 이루어지며, 또 상기 경사진 뾰족한 단부(a)는 실리콘관(1)의 단부를 단순히 경사지게 절단하는 것으로 용이하게 형성할 수 있으며, 실리콘관(1)의 경사진 뾰족한 단부(a)의 경사각(a1)은 작을수록 유리하다.

다음은 본 발명에 따른 눈물소관 수술용 눈물소관 삽입관(T)을 이용하는 실리콘관 삽입술의 시술과정을 개략적으로 설명하면,

환자의 눈물소관 열상부위를 확인 한 다음, pigtail probe(p)을 건측 눈물소관의 눈물점(n1)으로 삽입하여 pigtail probe(p)가 눈물소관을 관통하면서 열상측 눈물소관의 눈물점(n2)으로 pigtail probe(p)의 끝단이 나오게 한 다음, 준비된 본 발명의 눈물소관 삽입관(T)인 실리콘관(1)의 경사진 뾰족한 단부(a)가 형성된 측의 봉합사(2)를 pigtail probe(p)의 끝단의 구멍에 삽입하면서 뾰족한 단부(a)를 이용하여 실리콘관(1)도 pigtail probe(p)의 끝단의 구멍에 동시에 삽입되게 하면서 실리콘관(1)의 중간부분까지 삽입하여 pigtail probe(p)에 실리콘관(1)이 걸리도록 한다.

그 후, pigtail probe(p)을 끌어당기면 실리콘관(1)은 접혀지면서 2중으로 중첩되어 눈물소관으로 삽입되고, 계속해서 pigtail probe(p)을 끓어 당겨 최초 눈물점(n1)의 외부까지 실리콘관(1)이 노출되게 한 다음, pigtail probe(p)의 끝에 걸려 있는 실리콘관(1)을 절단함으로써 눈물소관에 2개의 실리콘관(1)이 삽입되는 결과가 된다.

다음으로, 상기 눈물소관에 삽입된 2개의 실리콘관(1) 내부의 봉합사(2) 각각을 노출되게 하여, 눈물점(n1)에 노출된 봉합사(2)와 대응하는 눈물점(n2)에 노출된 봉합사(2)를 서로 묶어 줌으로써 눈물소관에 삽입된 2개의 실리콘관(1) 각각의 양단이 서로 연결되게 한다.

이 후, 열상부분을 통상의 시술에 의해 처치하여 눈물소관열상에 대한 시술을 완료한다.

상기 눈물소관열상에 대한 실리콘관 삽입술의 시술과정은 본 발명에 따른 눈물소관 수술용 눈물소관 삽입관(T)을 이용하여 눈물소관으로 2개의 실리콘관(1)이 삽입되는 과정을 설명하기 위하여 개략적으로 설명한 것이다.

상기에서 설명한 바와 같이 본 발명에 따른 눈물소관 수술용 눈물소관 삽입관(T)을 눈물소관열상에 대한 실리콘관 삽입술에 적용하면 눈물소관으로 2개의 실리콘관(1)을 극히 용이하게 삽입할 수가 있으므로 일반적으로 알려진 실리콘관 삽입술에서 1개의 실리콘관을 삽입하는 수술에 비하여 수술 후 치유과정에서 실리콘관을 제거하여도 눈물소관의 개통이 원활하여 눈물소관의 협착에 의해 좁아짐이 적어, 수술 후 우수한 치유효과를 나타낸다.

본 발명에 따른 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관은 알려진 실리콘관 삽입술에 이용되고 있는 실리콘관(silicon tube)과 봉합사를 이용하는 것이므로 수술 시에 특별한 비용문제가 없고, 제작도 매우 용이하다.

특히, 본 발명에 따른 눈물소관 삽입관은 구조적 특징에 의해 알려진 실리콘관 삽입술에 제한 없이 적용할 수 있을 뿐 아니라, 실리콘관의 양단을 서로 극히 쉽게 연결할 수 가 있으므로 1개의 실리콘관을 삽입하는 알려진 실리콘관 삽입술의 문제점을 해결하여 시술 후 눈물소관의 개통이 보다 원활하고, 협착의 우려가 적어 우수한 치유효과 내지 결과를 나타낸다.

도 1 (가), (나)는 본 발명의 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관(T)의 실시예를 개략적으로 나타낸 도면.
도 2 내지 도 8는 본 발명의 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관(T)을 사용하여 눈물소관열상 환자에 대한 일반적인 실리콘관 삽입술의 수술과정을 개략적으로 나타낸 도면.

이하에서는 본 발명의 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관(T) 및 이를 사용하여 pigtail probe를 이용하는 실리콘관 삽입술을 도면과 함께 더욱 구체적으로 설명하지만, 아래 기재에 의해 본 발명이 한정되는 것은 아니며, 본 발명의 설명을 위하여 한쪽 단부가 15° 각도로 경사지게 형성된 길이 55mm의 수술용 실리콘관의 내부에 수술용 봉합사(Ethilon 6-0 white)가 삽입되고, 실리콘관의 양 단부로부터 수술용 봉합사가 15mm 노출된 눈물소관 삽입용 실리콘관(T)을 사용하는 실리콘관 삽입술의 수술과정을 설명한다.

도 1 (가) 및 (나)는 본 발명의 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관(T)의 실시예를 개략적으로 나타낸 도면으로서, 도 1 (가) 및 (나)를 참조하여 본 발명의 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관(T)을 설명하면,

본 발명의 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관(T)은 실리콘관(1)과 실리콘관(1)의 내부에 삽입되고 실리콘관(1)의 양 단부로 노출된 수술용 봉합사(2)로 이루어져 있으며, 도 1 (가)는 실리콘관(1)의 한쪽 단부에 경사진 뾰족한 단부(a)가 형성된 본 발명의 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관(T)이며, 도 1 (나)는 실리콘관(1)의 양쪽 단부에 경사진 뾰족한 단부(a)가 형성된 본 발명의 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관(T)을 나타낸다.

그리고 도 2 내지 도 8는 본 발명의 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관(T)을 사용하여 눈물소관열상 환자에 대한 일반적인 실리콘관 삽입술의 수술과정을 예시적으로 나타낸 도면으로써, 한쪽 단부가 15° 각도로 경사지게 형성된 길이 55mm의 수술용 실리콘관의 내부에 수술용 봉합사(Ethilon 6-0 white)가 삽입되고, 실리콘관의 양 단부로부터 수술용 봉합사가 15mm 노출된 눈물소관 삽입용 실리콘관(T)을 사용하는 실리콘관 삽입술의 수술과정을 예시적으로 설명하기로 한다.

도 2 및 도 3에 도시된 바와 같이, 눈물소관이 절단된 눈물소관 열상환자에 대한 수술을 위하여 먼저, 눈물소관 열상환자의 건측 눈물점(n1)으로부터 pigtail probe(p)을 삽입시켜 열상측 눈물점(n2)으로 pigtail probe(p)의 끝단을 노출시킨다.

도4 및 도 5에 도시한 바와 같이, 열상측 눈물점(n2)으로 pigtail probe(p)의 끝단을 노출시킨 상태에서 본 발명의 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관(T)의 내부에 삽입되어 있는 수술용 봉합사(2)를 pigtail probe(p)의 끝단에 형성된 구멍으로 삽입하고, 동시에 눈물소관 삽입관(T)의 단부에 형성된 뾰족한 단부(a)를 이용하여 눈물소관 삽입관(T) 즉 실리콘관(1)도 수술용 봉합사(2)와 함께 pigtail probe(p)의 끝단에 형성된 구멍으로 삽입한 다음, 눈물소관 삽입관(T)이 대략 중간부분까지 pigtail probe(p)에 삽입되게 하여 pigtail probe(p)의 끝단에 눈물소관 삽입관(T)이 걸리도록 한 상태에서 pigtail probe(p)을 눈물소관을 통하여 눈물점(n1)으로 끌어당긴다.

도 6에 도시된 바와 같이 눈물소관 삽입관(T)이 걸려 있는 pigtail probe(p)을 눈물소관을 통하여 건측 눈물점(n1)으로 끌어당기면, 눈물소관 삽입관(T)은 2가닥으로 접히면서 열상측 눈물점(n2)을 통하여 눈물소관으로 삽입되고, 계속해서 pigtail probe(p)을 건측 눈물점(n1)으로 끌어당겨 pigtail probe(p)의 끝단을 건측 눈물점(n1)의 외부로 노출시키면, pigtail probe(p)의 끝단에 걸려있는 부분의 눈물소관 삽입관(T)도 함께 건측 눈물점(n1)의 외부로 노출되므로 이 상태에서 pigtail probe(p)의 끝단에 걸려있는 부분의 눈물소관 삽입관(T)을 절단한다.

상기 건측 눈물점(n1)의 외부로 노출된 pigtail probe(p)의 끝단에 걸려있는 부분의 눈물소관 삽입관(T)을 절단하는 것에 의해 도 7에 도시된 바와 같이 2개의 눈물소관 삽입관(T) 즉 2개의 실리콘관(1)이 눈물소관의 내부로 삽입되는 상태가 된다.

도 7에 도시된 바와 같이, 단부가 절단된 상태로 눈물소관으로 삽입된 2개의 실리콘관(1)은 그 양 쪽 단부로 수술용 봉합사(2)가 노출되며, 건측 눈물점(n1)으로 노출된 2가닥의 수술용 봉합사(2)를 열상측 눈물점(n2)에 노출된 2가닥의 수술용 봉합사와 서로 대응하는 것끼리 묶어줌으로써 도 8에 도시된 바와 같이 2개의 실리콘관(1)은 서로 연결되어 눈물소관으로 2개의 눈물소관 삽입관(T)이 삽입된다.

상기 도 7에는 눈물소관으로 삽입된 2개의 실리콘관(1)의 양 쪽 단부에 노출된 수술용 봉합사(2)가 짧게 도시되어 있으나, 수술용 봉합사(2)는 수술에 적당한 길이로 실리콘관(1)의 내부로 삽입되어 있고 또 수술용 봉합사(2)는 실리콘관(1)의 내부에서 원활하게 움직이므로 건측 눈물점(n1)으로 노출된 2가닥의 수술용 봉합사(2)를 적절한 수술용 기구(핀셋 등)를 사용하여 수술용 봉합사(2)를 잡아당기면서 길게하여 대응하는 봉합사(열상측 눈물점(n2) 쪽 봉합사)와 용이하게 묶을 수가 있다.

도 8에 도시된 바와 같은 과정 이 후에는 열상부분을 통상의 시술에 의해 처치하여 눈물소관열상에 대한 시술을 완료한다.

일반적인 눈물소관열상 환자의 눈물소관 복원을 위한 실리콘관 삽입술에서는 1개의 실리콘관을 삽입하여 눈물소관열상을 시술하고 있으나, 본 발명의 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관(T)을 이용함으로써 눈물소관으로 2개의 실리콘 관을 손쉽게 삽입할 수 있으므로 눈물소관열상의 시술 후 2개의 실리콘 관을 제거하는 것에 의해 눈물소관의 개통이 보다 원활하고, 협착의 우려가 적어 우수한 치유효과 내지 결과를 나타낸다.

1 : 유연한 합성수지관 2 : 수술용 봉합사,
a : 유연한 합성수지관의 경사진 뾰족한 단부
a1 : 뾰족한 단부의 경사각 n1, n2 : 눈물점 p : pigtail probe
T : 본 발명의 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관

Claims (4)

1. 내부가 유통되고, 뾰족한 단부(a)를 가지는 유연한 합성수지관(1)과, 유연한 합성수지관(1)의 내부를 관통하여 이동이 가능하게 삽입되면서 유연한 합성수지관(1)의 양 단부로 노출된 수술용 봉합사(2)로 이루어진 것을 특징으로 하는 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관.
2. 청구항1에 있어서, 유연한 합성수지관(1)의 양쪽 끝단이 뾰족한 단부(a)를 가지는 것을 특징으로 하는 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관.
3. 청구항 1 또는 청구항2에 있어서, 유연한 합성수지관(1)의 뾰족한 단부(a)가 경사진 단면을 갖는 것을 특징으로 하는 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관.
4. 청구항3에 있어서, 유연한 합성수지관(1)이 실리콘관(silicon tube)으로 이루어진 것을 특징으로 하는 눈물소관열상 수술용 눈물소관 삽입관.

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