KR101905318B1 - 최소 침습으로 척추질환을 치료하기 위한 워킹캐눌러 및 이를 포함하는 척추내시경치료장치 - Google Patents

최소 침습으로 척추질환을 치료하기 위한 워킹캐눌러 및 이를 포함하는 척추내시경치료장치 Download PDF

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Abstract

본 발명은 최소 침습으로 척추질환을 치료하기 위한 척추내시경치료장치이다. 본 발명은 환자의 체내에 삽입되어 수술부위에 인접한 척추뼈의 고정포인트에 가고정되며 워킹캐눌러가 수술부위에 접근할 수 있도록 유도하는 가이드와이어, 및 가이드와이어에 의해 수술부위로 유도되어 체내에 삽입되며, 내시경수술기구가 삽입되는 작업관 및 가이드와이어가 삽입되는 앵커관을 포함하는 워킹캐눌러를 포함하고, 상기 워킹캐눌러는 가이드와이어를 따라 체내에 삽입되어 상기 고정포인트에 고정되는 것을 특징으로 한다.

Description

최소 침습으로 척추질환을 치료하기 위한 워킹캐눌러 및 이를 포함하는 척추내시경치료장치 {SURRICAL APPARATUS FOR PERFORMING MICROSCOPE SPINE SURGERY OF MINIMUM INVASION}
본 발명은 척추내시경치료장치에 관한 것이다.
일반적으로 인체의 척추(脊椎)는 척주를 형성하는 뼈 구조물로서, 목뼈인 7개의 경추(頸椎)와, 등뼈인 12개의 흉추(胸椎)와, 허리뼈인 5개의 요추(腰椎)와, 엉치뼈인 5개의 천추(薦椎)가 하나로 합쳐진 천골(薦骨)과, 꼬리 뼈인 4개의 미추(尾椎)가 하나로 합쳐진 미골(尾骨)로 이루어지며, 이는 관절마디로 연결되어 있고, 각 관절 사이는 추간판(일명 '디스크'라 함)이 있다. 추간판이 변성되거나 파열되어 정상의 위치에서 이탈하거나, 척추 후방의 돌기로 구성된 관절이 손상되거나, 척추가 정상의 위치로부터 변형 및 전위되는 경우 척추관을 통과하는 신경을 압박하여 통증이 발생된다.
종래 척추수술은 절개부위가 커서 환자에게 긴 회복시간을 요구한다는 점이 문제되었다. 이에 더 짧은 회복시간을 야기하는 최소침습 기술이 발전해 왔다. 이러한 최소침습 기술의 예로서 공개특허 제10-2012-0075711호에서는 힌지부를 이용하여 하단이 벌어지거나 좁혀질 수 있는 한쌍의 익스펜더 파이프를 이용하여 절개부위를 양쪽으로 벌려줌으로써 시술 공간을 확보 하도록 한 최소절개 척수 수술 시스템이 개시된 바 있다.
그러나 이 기술에서 사용되는 수술도구들은 폭이 비교적 크거나 긴 형상들의 도구들이 많아 시술자의 시선확보가 어렵고, 익스펜더 파이프를 통해 삽입된 수술도구의 움직임에 큰 제한이 있기 때문에 시술자가 원하는 대로 시술하기 어려운 문제점이 있었다.
이에 본 발명의 발명자는 그런 문제점을 해결하기 위해서 오랫동안 연구하고 시행착오를 거치며 개발한 끝에 본 발명을 완성하기에 이르렀다.
본 발명의 목적은 수술부위에 보다 정밀한 접근이 가능하며 작업반경이 넓은 척추내시경치료장치를 제공하는 것을 목적으로 한다.
한편, 본 발명의 명시되지 않은 또 다른 목적들은 하기의 상세한 설명 및 그 효과로부터 용이하게 추론할 수 있는 범위 내에서 추가적으로 고려될 것이다.
이와 같은 과제를 달성하기 위하여 본 발명의 제1국면은 환자의 체내에 삽입되어 수술부위에 인접한 척추뼈의 고정포인트에 가고정되며 워킹캐눌러가 수술부위에 접근할 수 있도록 유도하는 가이드와이어; 및
가이드와이어에 의해 수술부위로 유도되어 체내에 삽입되며, 내시경수술기구가 삽입되는 작업관 및 가이드와이어가 삽입되는 앵커관을 포함하는 워킹캐눌러를 포함하고,
상기 워킹캐눌러는 가이드와이어를 따라 체내에 삽입되어 상기 고정포인트에 고정되는 것을 특징으로 하는, 최소 침습으로 척추질환을 치료하기 위한 척추내시경치료장치를 제공한다.
바람직한 실시예에 있어서, 상기 앵커관의 전단부에는 소정의 길이만큼 돌출되어 상기 고정포인트에 고정되는 앵커팁이 형성되는 것이 좋다.
바람직한 실시예에 있어서, 상기 앵커관은 상기 작업관의 외주면의 일측을 따라 길이방향으로 결합되는 것이 좋다.
바람직한 실시예에 있어서, 상기 가이드와이어는 길게 연장되는 금속재질의 와이어 형상이며 수술부위에 인접한 척추뼈에 가고정되는 와이어전단부 및 체외로 길게 연장되는 와이어후단부를 포함하고,
상기 앵커관은 길이방향으로 연장되며 내부가 비어있는 파이프형상으로 와이어후단부가 삽입되는 앵커전단부 및 삽입된 가이드와이어를 체외로 빼내기 위해 개방되어 있는 앵커후단부를 포함하는 것이 좋다.
바람직한 실시예에 있어서, 상기 내시경수술기구는 길이방향으로 길게 연장되며 내부에 내시경카메라 및 유착부분이나 덧자란 뼈를 제거하는 기계장치를 포함하고,
상기 기계장치는 내시경수술기구의 후단부 단면의 중심에서 일방향으로 소정 간격 이격되어 삽입되고, 내시경수술기구의 전단부 단면의 중심에서 상기 일방향의 반대방향으로 소정 간격 이격되어 돌출됨므로서, 상기 기계장치는 내시경수술기구의 내부를 소정의 각도를 갖고 사선으로 관통하는 것이 좋다.
본 발명의 제2국면은 가이드와이어에 의해 수술부위로 유도되어 체내에 삽입되는 워킹캐눌러로서:
길이방향으로 연장되며 내부가 비어있는 파이프형상으로 내시경수술기구가 삽입되는 작업관; 및
상기 작업관의 외주면의 일측을 따라 길이방향으로 결합되며 내부가 비어있는 파이프 형상으로 가이드와이어가 삽입되는 앵커관을 포함하고,
상기 앵커관의 전단부에는 소정의 길이만큼 돌출되어 수술부위에 인접한 척추뼈에 고정되는 앵커팁이 형성되는 것이 좋다.
위와 같은 본 발명의 과제해결수단에 의해서 본 발명은 수술부위에 보다 정밀한 접근이 가능하며 작업반경이 넓은 척추내시경치료장치를 제공한다. 특히, 수술부위에 인접한 뼈에 워킹캐눌러를 회전가능하게 고정하므로 안정성이 향상된다. 따라서, 드릴과 집게 같은 기계장치가 유착부분이나 덧자란 뼈를 보다 정밀하게 제거할 수 있다.
한편, 내시경수술기구 내부를 사선으로 관통하는 기계장치는 수술부위에서 깔데기 모양으로 회전가능하므로 작업공간을 보다 넓게 확보할 수 있는 장점이 있다. 따라서, 이전에는 도달하기 어려웠던 수술부위에 보다 용이하게 접근할 수 있다.
한편, 여기에서 명시적으로 언급되지 않은 효과라하더라도, 본 발명의 기술적 특징에 의해 기대되는 이하의 명세서에서 기재된 효과 및 그 잠정적인 효과는 본 발명의 명세서에 기재된 것과 같이 취급됨을 첨언한다.
도 1은 본 발명의 척추내시경치료장치의 바람직한 실시예를 나타내는 도면이다.
도 2는 본 발명의 워킹캐눌라의 바람직한 실시예를 나타내는 도면이다.
도 3은 본 발명의 앵커팁의 바람직한 실시예를 나타내는 도면이다.
도 4는 본 발명의 내시경수술기구의 바람직한 실시예를 나타내는 도면이다.
도 5는 본 발명의 척추내시경치료장치의 사용방법에 관한 바람직한 실시예를 나타내는 도면이다.
※ 첨부된 도면은 본 발명의 기술사상에 대한 이해를 위하여 참조로서 예시된 것임을 밝히며, 그것에 의해 본 발명의 권리범위가 제한되지는 아니한다.
본 발명을 설명함에 있어서 관련된 공지기능에 대하여 이 분야의 기술자에게 자명한 사항으로서 본 발명의 요지를 불필요하게 흐릴 수 있다고 판단되는 경우에는 상세한 설명을 생략한다.
도 1은 본 발명의 척추내시경치료장치의 바람직한 실시예를 나타내는 도면이다.
도 1에서 알 수 있듯이, 본 발명의 척추내시경치료장치(100)는 워킹캐눌러(110), 가이드와이어(140), 및 내시경수술기구(150)를 포함한다.
워킹캐눌러(110)는 가이드와이어에 의해 수술부위로 유도되어 체내에 삽입된다. 워킹캐눌러(110)는 내시경수술기구(150)가 삽입되는 작업관(130) 및 가이드와이어(140)가 삽입되는 앵커관(120)을 포함한다. 워킹캐눌러(110)는 가이드와이어(140)를 따라 체내에 삽입되어 수술부위에 인접한 척추뼈의 고정포인트에 고정된다.
앵커관(120)은 길이방향으로 연장되며 내부가 비어있는 파이프형상이다. 앵커관(120)은 와이어후단부(143)가 삽입되는 앵커전단부(121) 및 삽입된 가이드와이어(140)를 체외로 빼내기 위해 개방되어 있는 앵커후단부(123)를 포함한다.
작업관(130)은 길이방향으로 연장되며 내부가 비어있는 파이프형상이다. 작업관(130)은 내시경수술기구(150)가 삽입되는 작업관후단부(133) 및 삽입된 내시경수술기구(150)가 수술부위에 접근할 수 있도록 개방되어 있는 작업관전단부(131)를 포함한다.
가이드와이어(140)는 환자의 체내에 삽입되어 수술부위에 인접한 척추뼈의 고정포인트에 가고정되며 워킹캐눌러(110)가 수술부위에 접근할 수 있도록 유도한다. 가이드와이어(140)는 길게 연장되는 금속재질의 와이어 형상이다. 가이드와이어(140)는 수술부위에 인접한 척추뼈에 가고정되는 와이어전단부(141) 및 체외로 길게 연장되는 와이어후단부(143)를 포함한다.
내시경수술기구(150)는 길이방향으로 길게 연장되며 내부에 내시경카메라 및 유착부분이나 덧자란 뼈를 제거하는 기계장치를 포함한다.
도 2는 본 발명의 워킹캐눌라의 바람직한 실시예를 나타내는 도면이다.
도 2에서 알 수 있듯이, 워킹캐눌러(110)는 앵커관(120) 및 작업관(130)을 포함한다. 앵커관(120) 및 작업관(130)은 일체형으로 형성된다. 앵커관(120) 및 작업관(130)의 결합형태에는 다양한 실시예가 있다. 도 2 (a)의 실시예와 같이 앵커관(120)은 작업관(130)의 외주면의 일측을 따라 길이방향으로 결합될 수 있다. 또한, 도 2 (b)의 실시예와 같이 앵커관(120)은 작업관(130)의 내벽을 관통하는 방식으로 형성될 수 있다.
도 3은 본 발명의 앵커팁의 바람직한 실시예를 나타내는 도면이다.
도 3 (a) 의 실시예에서 알 수 있듯이, 앵커관(120)은 앵커팁(125)이 형성된다. 앵커팁(125)은 앵커관(120)의 앵커전단부(121)에서 소정의 길이만큼 돌출된다. 따라서, 앵커팁(125)은 작업관(130)의 작업관전단부(131) 보다 더 길게 형성된다. 앵커팁(125)의 말단부분은 뾰족하게 테이퍼되어 수술부위에 인접한 척추뼈에 삽입된다.
도 3 (b)의 실시예에서 알 수 있듯이, 앵커팁(125)의 말단에는 앵커팁(125)보다 작은 직경이며 소정의 길이만큼 연장되어 돌출되는 연장부(127)가 형성될 수 있다. 연장부(127)의 말단부분은 뾰족하게 테이퍼되어 수술부위에 인접한 척추뼈에 삽입된다.
도 3 (c)의 실시예에서 알 수 있듯이, 앵커팁(125)의 외주면 또는 말단에는 톱날(129)이 형성될 수 있다. 연장부(127)의 말단부분은 뾰족하게 테이퍼되어 수술부위에 인접한 척추뼈에 삽입된다.
도 4는 본 발명의 내시경수술기구의 바람직한 실시예를 나타내는 도면이다.
내시경수술기구(150)는 길이방향으로 길게 연장되며 내부에 내시경카메라(154) 및 유착부분이나 덧자란 뼈를 제거하는 기계장치(158)를 포함한다. 기계장치(158)는 드릴 또는 집게와 같은 도구를 포함한다. 그 밖의 구멍(156, 157)을 통해 물이 공급되고 회수될 수 있다.
그런데 기계장치(158)를 내시경수술기구(150)와 평행하게 삽입하면 기계장치(158)의 가동범위가 협소해진다. 따라서 본 발명의 기계장치(158)는 내시경수술기구의 후단부(159) 단면의 중심에서 일방향으로 소정 간격 이격되어 삽입되고, 내시경수술기구의 전단부(151) 단면의 중심에서 상기 일방향의 반대방향으로 소정 간격 이격되어 돌출된다. 즉 기계장치(158)는 내시경수술기구의 내부를 소정의 각도를 갖고 사선으로 관통하게 된다. 그러므로 내시경수술기구(150)를 회전시키면 내시경수술기구를 중심으로 깔대기 형상의 작업반경이 형성된다. 따라서 기계장치(158)의 가동범위가 훨씬 넓어지는 효과가 있다.
이를 위해서 내시경수술기구의 후단부(159) 단면의 중심에서 일방향으로 소정 간격 이격된 부분에 장치입구(153)가 형성되고, 내시경수술기구의 전단부(151) 단면의 중심에서 상기 일방향의 반대방향으로 소정 간격 이격된 부분에 장치출구(152)가 형성된다. 장치입구(153)로 기계장치(158)가 삽입되고 장치출구(152)를 통해 기계장치(158)가 빠져나와 수술부위에 접근한다.
도 5는 본 발명의 척추내시경치료장치의 사용방법에 관한 바람직한 실시예를 나타내는 도면이다.
도 5에서 알 수 있듯이, 수술부위에 근접한 부분의 척추뼈(10)에 고정포인트(20)를 설정한다.
고정포인트(20)에 가이드와이어(140)의 와이어전단부(141)를 삽입한다. 고정포인트(20)에 가이드와이어(140)를 정확하게 삽입하기 위해 엑스레이 영상을 통해 척추뼈(10)와 와이어전단부(141)를 실시간으로 관찰할 수 있다.
가이드와이어(140)가 삽입된 후에는 앵커관(120)을 통해 가이드와이어(140)를 삽입하여 워킹캐눌러(110)가 수술부위에 근접할 수 있도록 가이드한다.
워킹캐눌러(110)를 밀어 넣어 앵커팁(125)을 척추뼈(10)에 삽입한다. 워킹캐눌러(110)는 앵커팁(125)을 기준으로 회전가능하다.
앵커팁(125)이 삽입된 후에는 가이드와이어(140)를 제거한다.
본 발명의 보호범위가 이상에서 명시적으로 설명한 실시예의 기재와 표현에 제한되는 것은 아니다. 또한, 본 발명이 속하는 기술분야에서 자명한 변경이나 치환으로 말미암아 본 발명이 보호범위가 제한될 수도 없음을 다시 한 번 첨언한다.

Claims (6)

  1. 삭제
  2. 환자의 체내에 삽입되어 수술부위에 인접한 척추뼈의 고정포인트에 가고정되며 워킹캐눌러가 수술부위에 접근할 수 있도록 유도하는 가이드와이어; 및
    가이드와이어에 의해 수술부위로 유도되어 체내에 삽입되며, 내시경수술기구가 삽입되는 작업관 및 가이드와이어가 삽입되는 앵커관을 포함하는 워킹캐눌러를 포함하고,
    상기 워킹캐눌러는 가이드와이어를 따라 체내에 삽입되어 상기 고정포인트에 고정되고,
    상기 앵커관의 앵커전단부에는 소정의 길이만큼 돌출되어 상기 고정포인트에 고정되는 앵커팁이 형성되는 것인, 최소 침습으로 척추질환을 치료하기 위한 척추내시경치료장치.
  3. 제2항에 있어서,
    상기 앵커관은 상기 작업관의 외주면의 일측을 따라 길이방향으로 결합되는 것인, 최소 침습으로 척추질환을 치료하기 위한 척추내시경치료장치.
  4. 제2항에 있어서,
    상기 가이드와이어는 길게 연장되는 금속재질의 와이어 형상이며 수술부위에 인접한 척추뼈에 가고정되는 와이어전단부 및 체외로 길게 연장되는 와이어후단부를 포함하고,
    상기 앵커관은 길이방향으로 연장되며 내부가 비어있는 파이프형상으로 와이어후단부가 삽입되는 앵커전단부 및 삽입된 가이드와이어를 체외로 빼내기 위해 개방되어 있는 앵커후단부를 포함하는 것인, 최소 침습으로 척추질환을 치료하기 위한 척추내시경치료장치.
  5. 환자의 체내에 삽입되어 수술부위에 인접한 척추뼈의 고정포인트에 가고정되며 워킹캐눌러가 수술부위에 접근할 수 있도록 유도하는 가이드와이어; 및
    가이드와이어에 의해 수술부위로 유도되어 체내에 삽입되며, 내시경수술기구가 삽입되는 작업관 및 가이드와이어가 삽입되는 앵커관을 포함하는 워킹캐눌러를 포함하고,
    상기 워킹캐눌러는 가이드와이어를 따라 체내에 삽입되어 상기 고정포인트에 고정되고,
    상기 내시경수술기구는 길이방향으로 길게 연장되며 내부에 내시경카메라 및 유착부분이나 덧자란 뼈를 제거하는 기계장치를 포함하고,
    상기 기계장치는 내시경수술기구의 후단부 단면의 중심에서 일방향으로 소정 간격 이격되어 삽입되고, 내시경수술기구의 전단부 단면의 중심에서 상기 일방향의 반대방향으로 소정 간격 이격되어 돌출됨므로서, 상기 기계장치는 내시경수술기구의 내부를 소정의 각도를 갖고 사선으로 관통하는 것인, 최소 침습으로 척추질환을 치료하기 위한 척추내시경치료장치.
  6. 가이드와이어에 의해 수술부위로 유도되어 체내에 삽입되는 워킹캐눌러로서:
    길이방향으로 연장되며 내부가 비어있는 파이프형상으로 내시경수술기구가 삽입되는 작업관; 및
    상기 작업관의 외주면의 일측을 따라 길이방향으로 결합되며 내부가 비어있는 파이프 형상으로 가이드와이어가 삽입되는 앵커관을 포함하고,
    상기 앵커관의 전단부에는 소정의 길이만큼 돌출되어 수술부위에 인접한 척추뼈에 고정되는 앵커팁이 형성되는 것인, 최소 침습방법으로 척추질환을 치료하기 위한 척추내시경치료장치의 워킹캐눌러.
KR1020170048642A 2017-04-14 2017-04-14 최소 침습으로 척추질환을 치료하기 위한 워킹캐눌러 및 이를 포함하는 척추내시경치료장치 KR101905318B1 (ko)

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Publication number Priority date Publication date Assignee Title
JP2002505168A (ja) * 1998-03-04 2002-02-19 ボストン サイエンティフィック リミテッド 折り畳み可能な管腔を組み込んだ転換カテーテル
JP3816749B2 (ja) * 1998-05-18 2006-08-30 ボストン サイエンティフィック リミテッド ガイドワイヤおよびカテーテルを固定する装置および方法

Patent Citations (2)

* Cited by examiner, † Cited by third party
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