KR101831328B1 - 하나 이상의 외부 링을 갖는 장착 부재를 포함하는 단일 부분 또는 다중 부분 임플란트 시스템 - Google Patents

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쿨처 게엠베하
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Abstract

본 발명은 임플란트에 고정된 제거가능한 치과용 보철물을 고정하기 위한 장착 부재(10)에 관한 것이고, 상기 부재는 장착 부재(10)를 임플란트(21) 또는 어버트먼트에 부착하기 위한 하단(13); 치과용 보철물, 선택적으로 마찰 인서트에 상기 장착 부재를 연결하기 위한 상단을 포함하되, 상기 장착 부재(10)의 기본체는 외부 링(11)을 포함하는 것을 특징으로 한다.

Description

하나 이상의 외부 링을 갖는 장착 부재를 포함하는 단일 부분 또는 다중 부분 임플란트 시스템{ONE-PART OR MULTI-PART IMPLANT SYSTEM COMPRISING A MOUNTING ELEMENT HAVING ONE OR MORE OUTER RINGS}
본 발명은 장착 부재를 갖는 단일 또는 다중 부분 치과용 임플란트 시스템에 관한 것이다. 더욱이, 본 발명은 임플란트에 고정된 제거가능한 치과용 수복재(dental restoration)를 부착하기 위한 장착 부재에 관한 것이다.
실시예의 범위 중에, 완전히 없어지거나 부분적으로 교체되어야 하는 치아에 대한 치과용 수복재는 임플란트 및 선택적인 장착부들을 포함하는 치과 임플란트 시스템 및 치과용 보철물로 구성된다. 이러한 맥락에서, 치과용 임플란트 및 치과용 보철물은 치근 및 치아의 교합면(occlusal surface)의 역할을 갖는다. 임플란트는 모든 종류의 형상을 취할 수 있다. 그러나, 원뿔형 및 원통형 임플란트가 실질적인 응용에서 두드러져 왔다. 이러한 맥락에서, 이러한 임플란트는 바람직하게는 그 데이퍼 및 그 외부 스레드, 예컨대 CAMLOG®SCREW_LINE 임플란트, CAMLOG®ROOT_LINE 임플란트의 경우에 그리고 스트라우만 SLA® 및 SLActive® 임플란트의 시리즈에서 상이하다.
고정된 치과용 수복재와 제거가능한 치과용 수복재가 구분된다. 고정된 치과용 수복재의 안정성 및 문제의 세정 옵션은 제거가능한 의치(denture)의 우수한 세정 능력 및 불량한 안정성과 대비된다. 이러한 2개의 특성은 결합된 치과용 수복재의 사용을 통해 유리하게 결합될 수 있다. 상기 결합된 치과용 수복재는 턱에 부착되는 치과용 임플란트 상에서 플러그 연결기 메커니즘을 통해 장착되는 치과용 보철물로 구성된다. 선행 기술에 따른, 구축된 플러그 메커니즘은 예컨대 볼-헤드 연결 부재, 플러그 브릿지 시스템 또는 로케이터 시스템(US 2004/0005530; US 6 299 447; US 6 030 219)와 같은 수 몰드-암 몰드 플러그 커넥터 시스템을 포함한다.
3개의 상이한 연결 시스템 모두에서, 뼈 및/또는 생물학적 폭 브릿징에 대한 치아 보철물의 거리, 즉, 치은구(gingival sulcus)의 최하 지점과 턱 뼈의 시작 사이의 거리는 장착 부재의 길이에 의해 한정된다. 이러한 영역에서, 장착 부재는 스무스한 표면을 갖고 통상적으로 티타늄(WO 2008/079699; EP 0 437 031)으로 구성된다. 티타늄은 유기 물질의 부착을 용이하게 하는 매우 생체 적합한 금속인 것으로 알려진다. 부작용으로, 또한, 병원균이 장착 부재의 티타늄 표면에 붙어서 이러한 영역에 염증을 유발할 수 있다. 더욱이, 장착 부재의 표면과 치은(gingiva) 사이에 위치된 치은구가 형성될 수 있거나 존재하는 치은구가 더 넓어지거나 더 길어질 수 있다. 타액에 존재하는 박테리아는 장착 부재의 표면과 치은 사이의 공간내로 치은구를 따라 턱뼈의 표면까지 침투하여 플라크(plaque) 및 이 영역의 염증을 유발한다. 이러한 형태의 염증은 치아 임플란트의 풀림(loosening) 및 완전한 손상을 야기할 수 있다.
치과용 임플란트는 구강 내 상이한 조건에 적응되어야 한다. 따라서, 치근 및 치관 사이에서의 상이한 기울어짐(angulation) 뿐만 아니라 높이에 있어서 상이한 치은 가장자리(gingival margins)이 치아에서 발견될 수 있다. 예컨대, 치열의 내부와 닿는 치은 가장자리는 치열의 외부에 닿는 치은 가장자리보다 평균적으로 더 높다.
장착 부재는 매우 다양한 형태를 취할 수 있다. 실질적인 응용에서 잘 알려진 것은 원통형인(스트라우만 RN RLAN LOCATOR®) 또는 상당히 원형으로 처리된 모서리를 갖는 원통형과 같은 원통형에서 파생된 형상(스트라우만 WN PLAN LOCATOR®) 및 변화가능한 직경(스트라우만 WN PLAN Massivs따undarteil 6°)이 된다.
문서 EP 2 366 360은, 임플란트, 장착 부재의 상단에 치과용 보철물을 위한 플러그 커넥터를 갖는 스크류 온 장착 부재로 구성된 치과용 임플란트 시스템을 개시한다. 상기 치과용 임플란트 시스템은 박테리아와 관련된 통상적인 문제와 관련된다. 따라서, 나사 연결에 의해 원래 생성된 장력이 뼈에 의해 줄어들기 때문에 임플란트는 치유 과정에 통상적으로 느슨해진다. 그때, 완전한 내성(ingrowth) 및 치유가 시작된다. 이 시간 동안, 임플란트와 뼈 사이의 갭은 세균 침입(bacterial infestation) 및 치은 증식(gingival proliferation)에 민감하다. 더욱이, 치은구는 임플란트 위에서 즉, 치은과 장착 부재 사이의 세균 침입에 항상 민감하다. 감염의 양쪽 형태는 임플란트의 손상을 야기할 수 있다.
DE 196 44 333의 문서는 임플란트의 상단 상의 멤브레인을 개시한다. 이러한 분리된 멤브레인은 임플란트와 뼈 사이의 갭을 폐쇄하여 세균 또는 치은의 진입을 방지한다. 그러나, 이러한 멤브레인은 세균의 치은구로의 진입을 방지한다. 더욱이, 이러한 문서는 치은으로의 세균의 진입 문제에 대한 해결책이 유래될 수 있는 일반적인 지침을 제공하지 않는데, 이것은 멤브레인 해결책이 예컨대 뼈 및 임플란트와 같이 가능한 서로 단단하고 강한 단계를 요하기 때문이다.
EP 0 445 667의 문서는 임플란트 및 장착 부재 상의 표면층의 형태로 플라크 및 세균 억제제로서 지르코늄 산화물과 같은 반도전성 그러므로 높은 옴 저항 물질을 개시한다. 그러나, EP 0445667은 치은구로의 세균 침입 문제를 완전히 해결하지 않는다.
그러므로, 본 발명의 목적은 제거가능한 치과용 수복재를 부착하기 위한 치과용 임플란트 시스템을 제공하는 것이며, 여기서 치과용 임플란트 시스템은 인공 치근의 뼈 경계에 대한 타액에 존재하는 세균의 축적 및 전진(advance)을 최소화하고 부분적으로 방지하는 장착 부재를 포함한다. 게다가, 임플란트 또는 어버트먼트에 대한 장착 부재의 필수 기울어짐은 완전하게, 추가 부재 없이 해결되어야 한다.
본 발명은, 타액에 존재하는 세균의 뼈 경계로의 전진이 외부 링을 갖는 장착 부재가 사용되어서 치은의 생물학적 폭이 상기 외부 링의 적어도 단지 위까지 턱 뼈에 의해 제공될 때 감소된다는 발견을 기초로 한다. 본 발명은 또한 기울어진 장착 부재가 턱 및 치아 위치에 의해 한정된 기존의 요구에 대하여 임플란트 또는 어버트먼트의 단순한 적응을 가능하게 한다는 발견을 기초로 한다. 이전의 임플란트는 던단력이 암 몰드-수 몰드 연결에서 주로 물질에 의해 흡수된다는 점에 있어서 10°의 각도 차를 보상할 수 있다. 이것은 임플란트의 더 심한 마모를 초래한다. 따라서, 임플란트의 수명은 기울어진 장착 부재의 사용 동안 상당히 연장될 수 있다. 더욱이, 상이한 결합 레벨은 기울어진 장착 부재에 의해 밸런싱될 수 있으므로 주문 제작된 장착 부재는 모든 가능한 치아 위치에 대하여 생산될 수 있다. 이와 관련없이, 본 발명은 치은의 높이가 구강(구강을 면하는 치열 및 구강으로부터 벗어나게 면하는 치열의 측)에 존재할 수 있고 접촉하는 치은의 이러한 높이는 외부 링의 높이를 통해 변할 수 있다는 발견을 기초로 한다.
본 발명은 임플란트에 고정된 제거가능한 치과용 보철물을 부착하기 위한 장착 부재를 제공하고, 이 장착 부재는:
장착 부재를 임플란트 또는 어버트먼트에 부착하기 위한 하단;
치과용 보철물, 선택적으로 마찰 인서트에 상기 장착 부재를 연결하기 위한 상단을 포함하되,
상기 장착 부재의 기본체는 외부 링을 포함한다.
본 발명의 선호되는 실시예는 기울어짐을 가지거나 가지지 않을 수 있는 적어도 하나의 외부 링을 갖는 기울어지지 않은 장착 부재이다. 더욱이, 기울어짐을 갖고 갖지 않는 외부 링의 모든 결합도 고려된다. 외부 링은 하나 이상의 갭을 가질 수 있다.
잃어버린 자연 치아 기능의 회복을 보장하는 모든 인공적인 구성 요소는 치과용 수복재로 불린다. 고정된 그리고 제거가능한 치과용 수복재에 더하여, 결합 된 치과용 수복재도 존재한다. 결합된 치과용 수복재는 임플란트 시스템 및 부착가능한 치과용 보철물로 구성된다. 이러한 맥락에서, 부착가능한 구성 요소는 연결 메커니즘에 의해 턱에 고정된 구성 요소에서, 제거가능하게 장착된다.
임플란트 시스템은 임플란트 및 치과용 보철물을 장착하는데 필요한 모든 다른 부품들을 포함한다. 단일 부분 임플란트 시스템에서, 치과용 보철물은 임플란트 상에 직접 장착되기 때문에, 추가적인 부품이 필요하지 않다. 다중 부분 임플란트 시스템은 임플란트, 적어도 하나의 어버트먼트와, 적어도 하나의 장착 부재를 포함한다. 다중 부분 임플란트 시스템에서, 임플란트는 어버트먼트 및 장착 부재를 통하여 바람직하게 연결된다.
임플란트는 치과용 보철물과 자연 치근의 인공적인 교체를 위한 지지대이다. 그 기능은 턱뼈에 치과용 보철물을 부착하기 위한 것이다. 단일 부분 임플란트 시스템에서, 임플란트는 치아 보철물을 갖는 고체형 바디이고 직접적으로 턱뼈에 고정된다. 다중 부분 임플란트 시스템에서, 임플란트는 어버트먼트가 부착되고, 장착 부재가 장착되는, 턱뼈에 고정된 중공체이다.
장착 부재는 고체 또는 중공체이고, 그 상단에, 통합된 수 몰드 또는 암 몰드를 포함할 수 있다.
어버트먼트는 상단에 어버트먼트 플레이트를 갖는 고체 또는 중공체이다.
본 명세서에서 기재된 모든 부품의 상단은 부착된 치과용 보철물에 가깝고 및/또는 치과용 보철물에 대한 리셉터클에 가까운 단부(end)를 의미한다.
본 명세서에서 기재된 모든 부품의 하단은 임플란트에 가까운 단부를 의미한다.
암 몰드는, 암 몰드가 완벽히 맞춰지는 방식으로 외부에서 수 몰드를 둘러싸는 보상 수 몰드에 대한 기계적 연결을 형성할 수 있는 워크피스에 통합되는 자유 형이다.
수 몰드는, 수 몰드가 완벽히 맞춰지는 방식으로 내부에서 암 몰드를 둘러싸는 보상 암 몰드에 대한 기계적 연결을 형성할 수 있는 워크피스에 통합되는 자유 형이다.
외부 링은 장착 부재의 기본체의 외측을 따른 동심 장착 벌지(bulge)인 3차원 바디이다. 외부 링은 장착 부재의 하부 측에 대한 기울어짐뿐만 아니라 장착 부재의 기본체의 하단으로부터 그 거리, 선택적으로 평균 거리뿐만 아니라 그 폭 및 그 높이를 특징으로 한다.
외부 링의 기울어짐은 외부 링에 의해 형성되는 면과 기본체의 하단부에서의 결합면이 서로 평행하지 않을 때 존재한다.
외부 링의 가장 넓은 영역은 외부 링이 최대 유효 직경을 갖는 위치이다.
유효 직경은 원통형의 직경이다. 이러한 경우에, 단면 표면은 비 원형이고, 유효 직경은 동일한 면적의 원형 단면 표면의 직경에 상응하는 직경이다.
외부 링의 폭은 외부 링의 가장 넓은 영역으로부터 장착 부재의 표면에 상응하는 외부 링의 베이스까지의 거리이다.
외부 링의 높이는, 장착 부재의 단면에서, 외부 링이 장착 부재의 기본체보다 더 큰 유효 직경을 갖되 동시에 전체 외부 링의 최소 유효 직경을 갖는 2개의 지점 간의 거리이다.
캡은 한쪽 측이 폐쇄된 슬리브이다.
마찰 인서트는 상단이 폐쇄되고 개방된 측 상에서 통합되는 암 몰드 또는 수 몰드를 갖는 탄성 중합체로 구성되는 마모 부분이다.
치은구는 장착 부재의 기체 표면과 인접한 치은 간의 기울어진 갭이다. 치은구는 턱뼈까지 연장될 수 있다.
리세스는 표면상에 오목부를 형성하는 지점 또는 3차원 바디의 라인을 따라 감소된다.
기본체는 그로부터 파생된 모든 형태로 유지되는 핵심 기능을 제공하는 3차원 형태이다.
바디의 상단 및 하단의 표면이 서로 평행하지 않을 경우 기본체의 기울어짐은 명확하고 기본체는 기울어진다. 치과용 수복재는 자연치 기능을 인공적으로 취하는 부분의 3개의 상이한 구성 요소로 세분화된다. 이러한 구성 요소는 고정되고 제거가능해질 수 있거나 이러한 2개의 특성을 결합할 수 있다. 실시예는 크라운, 브릿지 또는 치과 보철물을 포함한다. 결합된 치과용 수복재에서, 임플란트는 턱 뼈에 부착되고 연결 메커니즘(볼 헤드, 커넥터 스트립, 로케이터 등)에 의해 그에 제거가능하게 부착된 치과용 보철물을 갖는다. 결합된 치과용 보철물은 이러한 연결 메커니즘에 의해 턱에 부착된 임플란트에 관한 제거가능한 치과용 보철물에 안정성을 부여하여 치과용 보철물을 제거하는 옵션을 통해 위생을 개선한다.
임플란트 시스템은 턱뼈에 치아 보철물을 고정하기 위해 필요한 모든 구성 요소를 지칭한다. 단일 부분과 다중 부분 임플란트 시스템이 존재한다. 단일 부분 임플란트 시스템은 고체형 바디인 임플란트를 포함하고 치과용 보철물을 갖는 임플란트 표면을 제공한다. 다중 부분 임플란트 시스템은 선택적인 내부 스레드를 갖는 중공체인 임플란트를 포함한다. 장착 부재는 어버트먼트에 의해 임플란트에 장착된다. 치과용 보철물은 상기 장착 부재에 부착된다.
임플란트는 턱에 고정되고 생체적합한 금속(예, 티타늄 또는 티타늄 합금)으로 구성된 부분이고 그 위에 장착된 치과용 보철물에 대한 지원 및 안정성을 제공함으로써 자연 치근의 기능을 대체한다. 이것은 선택적인 거친 표면, 선택적인 외부 스레드 및 선택적인 내부 스레드를 가질 수 있다. 임플란트는 턱뼈에 고정되고, 이때 선택적인 거친 표면이 턱뼈에 안정적인 연결을 제공한다. 임플란트는 단일 부분과 다중 부분 임플란트 시스템에 사용된다. 단일 부분 임플란트 시스템에서, 치과용 보철물은 임플란트 표면을 통해 임플란트 상에 단단히 부착되는 반면에 다중 부분 임플란트 시스템의 장착 부재는 턱뼈에 부착된 임플란트에 고정된 어버트먼트 상에 부착된다. 임플란트는 치과용 보철물과 관련하여 기능하게 제조되고, 이것은 임플란트 상에 영구적으로 고정되거나 플라크 연결을 통해 제거가능하게 장착된다. 임플란트의 바람직한 실시예는 원통형 또는 원추형이다. 이러한 실시예는 또한 둥근 에지 및 팁을 갖는 원통형 또는 원추형 모양을 포함한다.
장착 부재는 티타늄, 티타늄 합금 또는 세라믹 재료로 구성되고 고체 또는 중공체의 상단에 통합된 선택적 수 몰드 또는 암 몰드를 갖는다. 단일 부분 임플란트 시스템의 장착 부재는 임플란트 표면에 영구적으로 부착된다. 다중 부분 임플란트 시스템의 장착 부재는 어버트먼트 상에, 특히 어버트먼트 플레이트 상에서 영구적으로 부착되며 제거가능한 방식으로 어버트먼트에 의해 임플란트 나사 유지된다. 장착 부재는 영구적으로 또는 제거 가능하게 부착된 의치에 대한 연결기 유닛이다. 제거가능한 고정의 경우, 고정의 상기 형태에 대한 일반적인 형태는 예컨대 볼 헤드, 암 몰드 또는 수 몰드와 같이 장착 부재의 상단에 통합된다. 장착 부재의 바람직한 실시예는 원통형이다. 이러한 실시예는 둥근 모서리를 가진 원통 모양을 포함한다. 기울어진 장착 부재는 치과용 보철물, 선택적으로 마찰 인서트에 대한 임플란트 또는 어버트먼트의 기울어진 연결부의 장착을 허용한다. 이러한 관점에서, 연결될 두 부재(임플란트와 치아 보철물)의 상대 위치는 기본체 및/또는 장착 부재의 기울어짐을 결정한다. 일반적으로, 임플란트 및/또는 어버트먼트의 길이방향 축에 직교이고 장착 부재의 상단에 위치한 결합면을 이론적으로 결정하는 것은 수월하다. 마찬가지로, 치과용 보철물의 연결 부재의 길이방향 축에 직교이며 장착 부재의 하단에 위치되는 제 2 결합 평면을 이론적으로 결정하는 것은 수월하다. 기울어짐은 결합 평면이 서로 평행하지 않을 때 존재한다. 그러므로 기본체의 외형은 상기 결합면의 제공을 제외하고 장착 부재 및/또는 기본체의 기울어짐의 한정과는 관련 없다.
본 발명에 특히 적합한 어버트먼트는 구강 내에서 장착 부재의 고정된 위치를 제공하고 어버트먼트 상의 장착 부재의 회전을 방지하기 위한 회전 방지 메커니즘을 갖는다. 상기 회전 방지 메커니즘은 길이방향 축을 따른 장착 부재의 내부 상에서 밀링되는 그루브 및 완전히 그루브와 맞는 스프링으로 주로 구성되고, 이들은 연결동안 서로 푸시되어서 회전을 방지한다. 상기 어버트먼트의 예시는 예컨대 CAMLOG® - J-TYPE / K-TYPE HEX 또는 FRIADENT DENTSPLY - XiVE® HEX와 같은 Zirkonzahn®의 HEX 어버트먼트를 포함한다.
어버트먼트는 티타늄, 티타늄 합금 또는 세라믹 재료로 이루어지고, 그 고체 또는 중공체의 상단에 어버트먼트 플레이트를 갖는다. 장착 부재는 어버트먼트 플레이트에 부착된다. 어버트먼트는 임플란트에 체결되고 예컨대 임플란트의 선택적인 내부 스레드로 어버트먼트 나사에 의해 나사연결되며 장착 부재와 임플란트 사이의 제거가능한 연결하는 부재의 역할을 한다. 어버트먼트의 바람직한 실시예는 원통형이다. 이러한 실시예는 둥근 에지를 가진 원통형을 포함한다.
암 몰드는 워크 피스로 통합되는 자유형이고 제거가능한 방식으로 상보적인 자유형 수 몰드에 연결될 수 있다. 이 형태의 암 몰드는 로케이터 시스템에서 사용하고 탈착 플러그 연결을 가능하게 한다. 암 몰드는 장착 부재의 상면에 또는 캡 및/또는 마찰 인서트의 아랫면에 통합된다. 장착 부재 및 치과용 보철물은 마찰 인서트에 의해 바람직하게 연결된다.
수 몰드는 워크 피스로 통합되는 자유형이고 제거가능한 방식으로 상보적인 자유형 암 몰드에 연결될 수 있다. 이 형태의 수 몰드는 로케이터 시스템에서 사용하고 탈착 플러그 연결을 가능하게 한다. 수 몰드는 장착 부재의 상면에 또는 캡 및/또는 마찰 인서트의 아랫면에 통합된다. 장착 부재 및 치과용 보철물은 마찰 인서트에 의해 바람직하게 연결된다.
외부 링은 장착 부재의 외측에 위치되고 장착 부재의 고체형 또는 중공체의 하단으로부터의 그 거리뿐만 아니라 그 폭 및 그 높이를 특징으로 한다. 이러한 맥락에서, 장착 부재의 하단으로부터의 거리는 모든 사이트에서 일정하게 할 수 있지만, 모든 거리 중 최장 및 최소 거리를 포함할 수 있다. 더욱이, 외부 링은 하나 이상의 갭을 포함하고, 즉, 장착 부재의 표면상의 외부 링의 벌지는 연속할 필요가 없다. 외부 링이 장착 부재의 고체 및 중공체로 직접 통합되므로, 예컨대, 티타늄, 티타늄 합금 또는 세라믹 재료와 같은 동일한 물질로 구성된다. 하나 또는 2개의 외부 링을 포함하는 장착 부재는 인접한 치은의 점막에 관한 장착 부재의 연결 조직 융화성(tissue compatibility)을 증가시키고, 치은구의 형성 그러므로 내부의 세균의 축적, 염증의 발달 그리고 궁극적으로 임플란트의 미성숙 손실을 줄인다. 기울어진 외부 링에서 외부 링은 장착 부재의 하단으로부터 일정하지 않은 거리를 갖는다. 상기 기울어진 외부 링은 장착 부재의 주변의 다수의 치은의 높이의 장착을 가능하게 한다. 통상적으로 임플란트 및/또는 어버트먼트의 길이방향 축에 직교인 결합면을 이론적으로 결정하는 것은 수월하다. 마찬가지로, 외부 링의 표면에 상응하는 면을 이론적으로 결정하는 것은 수월하다. 외부 링의 기울어짐은 결합면과 외부 링의 면이 서로 평행하지 않을 때 존재한다.
외부 링의 가장 넓은 영역은 그 최대 유효 직경을 포함하는 그 표면에서의 위치이다.
외부 링의 폭은 외부 링의 가장 넓은 영역으로부터 상기 장착 부재의 표면의 높이까지의 수직 라인을 따른 거리에 상응한다.
외부 링의 높이는, 외부 링의 가장 넓은 영역이 위치되고, 장착 부재보다 더 넓은 유효 직경을 갖되 전체 외부 링의 최소 유효 직경을 갖는 외부 링의 단면의 2개의 지점 사이의 거리에 상응한다.
장착 부재의 하단까지의 외부 링의 거리는 장착 부재의 하단과 장착 부재의 하과 외부 링의 가장 넓은 영역 사이에 위치된 지점 사이의 최단 거리에 상응하고 이것은 장착 부재보다 더 넓은 유효 직경을 갖되 전체 외부 링의 최소 유효 직경을 갖는다.
외부 링의 평균 거리는 장착 부재의 하단에 대한 외부 링의 최소 및 최대 거리의 합의 절반이다. 장착 부재의 하단으로부터의 일정한 거리를 갖는 외부 링을 갖는 장착 부재에 있어서 장착 부재의 하단으로부터의 평균 거리 및 거리는 일치한다.
캡은 티타늄, 티타늄 합금 또는 세라믹 재료(예컨대, 지르코늄 산화물)로 구성된 중공체이다. 치과용 보철물은 캡에 영구적으로 부착되고 캡은 아랫면에서 마찰 인서트를 가질 수 있다. 마찰 인서트가 존재하지 않을 경우, 암 몰드 또는 수 몰드와 같은 연결 부재는 캡에 통합될 수 있다.
마찰 인서트는 엘라스틱 폴리머로 구성되고 한쪽 측면에 그에 맞는 캡의 음의 몰드를 형성한다. 암 몰드 또는 수 몰드는 마찰 인서트의 개방 측 상에서 통합될 수 있다. 마찰 인서트는 캡에 부착되고 장착 부재와 치과용 보철물 사이의 제거가능한 플러그 연결의 동작 지점을 정의하는 역할을 한다. 장착 부재 및 치아 보철물은 마찰 인서트에 의해 바람직하게 연결된다.
치은구는 장착 부재와 인접한 치은의 표면 사이의 개구이다. 박테리아는 치은구에 축적될 수 있고 이것은 염증 및 턱뼈까지의 치은구의 추가 개방을 야기할 수 있다.
이러한 염증은 임플란트의 미성숙 손실까지 야기할 수 있다. 2mm 이상의 구(sulcus) 폭은 병리학적인 것으로 여겨진다.
기본체는 그로부터 유래된 모든 실시예에서 유지되는 3차원 형태의 핵심 특징을 제공한다. 예컨대, 장착 부재는 기본체로서 실린더를 포함하고 여기서 일 실시예는 고체 실린더가 될 수 있는 반면에 다른 것은 특정 벽 두께를 갖는 중공 실린더가 될 수 있다.
리세스는 두 개의 외부 링 사이의 표면의 오목한 곳이다. 이러한 맥락에서, 외부 링의 가장 넓은 위치에서의 장착 부재의 유효 직경은 외부 링 사이의 리세스의 어느 지점에서보다 크다.
종래의 장착 부재와 대조적으로, 갭은 치은과 장착 부재 사이에서 본 발명에서 형성될 수 없고 이것은 턱뼈의 표면까지 개방된다. 외부 링의 응용은 외부 링을 갖지 않는 장착 부재에 비해 뼈 표면까지 연장가능하여 치은과 장착 부재 사이의 세균의 침입을 감소시킨다.
본 발명의 목적은, 임플란트에 고정된 제거가능한 치과용 보철물을 부착하기 위한 장착 부재이며, 이 장착 부재는, 장착 부재를 임플란트 또는 어버트먼트에 부착하기 위한 하단; 치과용 보철물, 선택적으로 마찰 인서트에 장착 부재를 연결하기 위한 상단을 포함하되, 장착 부재의 기본체는 외부 링을 포함하고, 장착 부재의 기본체는 기울어지며, 장착 부재의 기본체는 기본체 상에서 제 1 외부 링 아래에 적절하게 위치된 제 2 외부 링을 포함하므로 리세스가 제 1 외부 링과 제 2 외부 링 사이의 기본체 주변에 형성되는 것을 특징으로 한다. 특히, 장착 부재의 기본체는 기울어지지 않고 기울어진 외부 링을 포함한다.
장착 부재는 1.5mm에서 10mm의, 바람직하게는 2mm에서 8mm의, 더욱 바람직하게는 2.5mm에서 7mm의, 가장 바람직하게는 3mm에서 6mm의 유효 직경을 갖는 고체의 또는 중공체를 바람직하게 갖는다.
장착 부재는 0.1mm에서 5.0mm의, 바람직하게는 0.2mm에서 3.0mm의, 더욱 바람직하게는 0.5mm에서 2.0mm의, 가장 바람직하게는 0.7에서 1.5mm의 폭의 외부 링을 바람직하게 갖는다.
장착 부재는 0.1mm에서 3mm의, 바람직하게는 0.5mm에서 2.5mm의 가장 바람직하게는 1mm에서 2mm의 높이를 갖는 외부 링을 갖는다.
장착 부재의 기울어지지 않은 외부 링은 0°의 기울어짐을 갖는다.
장착 부재의 기울어진 외부 링은 1°에서 40°의, 더욱 바람직하게는 3°에서 25°의 그리고 가장 바람직하게는 5°에서 15°의 기울어짐을 갖는다. 외부 링의 기울어짐은 양의 각도 값만으로 명시된다. 외부 링의 기울어짐이 장착 부재의 기울어짐에 의존하지 않으므로, 각도의 모든 가능한 조합이 가능하다. 2개의 기울어짐이 대향하는 방향에서 일어나는, 즉, 장착 부재의 하단으로부터 외부 링의 최장 거리가 장착 부재의 최대 기울어짐을 갖는 측에 정확히 반대로 위치되는 실시예가 선호된다.
기울어진 장착 부재의 기본체는 바람직하게는 5°에서 50°의, 바람직하게는 7°에서 40°의, 더욱 바람직하게는 8°에서 30°의 그리고 가장 바람직하게는 9°에서 20°의 각도를 갖는 기울어짐을 갖는다.
임플란트는 바람직하게는 적절히 설치되므로 장착 부재의 외부 링은 턱뼈의 표면과 치은구의 가장 깊은 곳 사이에, 즉, 생물학적 폭 내에 위치된다.
장착 부재는 바람직하게는, 0.3mm에서 7mm의, 바람직하게는 0.4mm에서 6mm의, 가장 바람직하게는 0.5mm에서 5mm의 외부 링의 하단과 장착 부재의 하단 사이의 평균 거리를 갖는다. 더욱이, 거리는 모든 장소에서 동일하지 않은 것이 유리할 수 있다. 설치된 위치에서 외부 링은 구강을 면하는 측 상에서 더 높게 높일 수 있고 구강으로부터 벗어나게 면하는 측 상에서 더 낮게 놓일 수 있는 것이 명백하다.
장착 부재의 기본체는, 바람직하게는 표면상에 제 1 외부 링 아래에 제 2 외부 링을 갖고, 여기서, 리세스는 제 1 외부 링과 제 2 외부 링 사이의 고체 또는 중공의 바디 주변에서 형성된다. 제 1 외부 링과 마찬가지로, 제 2 외부 링은 장착 부재의 하단으로부터의 최단 및 최장 거리를 포함할 수 있다.
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장착 부재는 바람직하게는 제 1 외부 링과 동일한 치수를 갖는 제 2 외부 링을 갖는다.
장착 부재는 0.1mm에서 5mm의, 더욱 바람직하게는 0.5mm에서 4mm의 가장 바람직하게는 1mm에서 3mm의 외부 링의 가장 넓은 장소 사이의 거리를 갖는다. 더욱이, 2개의 외부 링의 가장 넓은 위치의 거리는 외부 링의 전체 영역에 대하여 일정한 것이 선호된다.
장착 부재는 바람직하게는 1mm에서 15mm의, 더욱 바람직하게는 2mm에서 12mm의 가장 바람직하게는 3mm에서 9mm의 높이를 갖는다.
장착 부재의 재료는 세라믹 재료를 포함한다. 지르코늄 산화물(ZrO2)이 특히 선호된다.
특히, 장착 부재의 표면은 지르코늄 산화물(ZrO2)로 구성되는 것이 선호된다.
표면이 생물학적 폭(D)의 범위로 지르코늄 산화물(ZrO2)로 구성되는 것이 특히 선호된다.
설치 부재는 바람직하게 그 상단에 통합되는 암 몰드 또는 수 몰드를 갖는다.
본 발명의 선호되는 실시예에서, 장착 부재는 중공체로서 설계되고, 장착 부재는 바람직하게는 어버트먼트를 통해 임플란트에 바람직하게 체결되고 이것은 장착 부재의 내부를 통해 연장하는 나사에 의해 임플란트에 나사고정된다.
또한 선호되는 본 발명의 실시예에서, 장착 부재는 임플란트에서 장착 부재에 체결되기 위한 외부 스레드를 포함하는 고체 바디를 포함한다.
본 발명은 제거가능한 치과용 보철물의 고정을 위한 단일 부분 임플란트 시스템에 관한 것이고, 이것은 턱뼈 또는 치근에 임플란트 시스템을 체결하기 위한 임플란트, 임플란트의 상단으로서의 임플란트 표면 및 임플란트 표면상에 체결된 장착 부재를 포함한다.
더욱이, 본 발명은 제거가능한 치과용 보철물의 고정을 위한 다중 부분 임플란트 시스템에 관한 것이며, 이것은, 턱뼈 또는 치근 삽입용 임플란트, 임플란트에 어버트먼트를 체결하기 위한 스템(stem)을 갖는 어버트먼트, 스템의 상단의 어버트먼트 플레이트 및 어버트먼트 플레이트 상에 체결된 장착 부재를 포함한다.
본 발명의 추가 선호되는 실시예는 단일 부분 또는 다중 부분 임플란트 시스템을 포함하며, 여기서 장착 부재는 임플란트 표면 또는 어버트먼트 플레이트에 나사고정된다.
본 발명의 선호되는 용도는, 치은구의 타액에 존재하는 세균의 침입의 최소화 및 부분적인 방지 및/또는 치은구의 팽창의 방지 및/또는 하나 또는 2개의 외부 링을 갖는 장착 부재를 통한 단일 또는 다중 부분 치과용 임플란트의 맥락에 상이한 치은 레벨의 보상을 포함한다.
도 1은 임플란트 장착 부재, 하나의 외부 링을 갖는 기본체, 수 몰드로서 설계되는 임플란트 장착 부재를 도시한다.
도 2는 임플란트 장착 부재, 하나의 외부 링을 갖는 기본체, 암 몰드로서 설계되는 임플란트 장착 부재를 도시한다.
도 3은 임플란트 장착 부재, 2개의 외부 링을 갖는 기본체, 수 몰드로서 설계되는 임플란트 장착 부재를 도시한다.
도 4는 임플란트 장착 부재, 임플란트를 위한 부착을 위한 외부 스레드를 갖는 거대한 바디로서 설계되는 임플란트 장착 부재를 도시한다.
도 5a 내지 도 5e는 나사에 의해 임플란트에 임플란트 장착 부재의 부착되는 중공체로서 설계되는 임플란트 장착 부재를 도시한다.
도 6a 내지 도 6d는 장착 부재의 하단으로부터 최단 및 최장 길이만큼 콘스탄트를 갖는 기울어지지 않은 그리고 기울어진 기본체 및 기울어진 외부 링의 다양한 결합인 임플란트 장착 부재를 도시한다.
일반적으로, 도면 번호에 'a'를 붙이는 도면, 즉, 도 1a, 도 2a, 도 3a, 도 4a, 도 5aa 내지 도 5ae는, 'a'없는 도면과 동일한 것을 도시하되, 기울어지지 않은 빌딩 부재를 갖는 실시예를 도시한다.
도 1은 턱뼈(30)에 고정되고(anchored) 기울어진 장착 부재(10) 상에 장착되는 단일 부분 또는 다중 부분 임플란트 시스템을 도시한다. 상기 장착 부재(10)는 폭(B) 및 높이(A)의 외부 링(11)을 갖고, 폭 및 높이는 동일하다. 외부 링(11)의 위치는 어버트먼트 플레이트 또는 임플란트 표면(20)에 대한 그 하단 및/또는 장착 부재(13)의 하단으로의 생물학적 폭(D) 및 거리(C)에 의해 한정된다. 치은(40)은 외부 링 위의 장착 부재(10)와 접촉하며 작은 치은구(41)만을 갖는다. 수 몰드는 장착 부재(10)의 상단에 통합된다.
도 2는 턱뼈(30)에 고정되고 그 하단(13)에 의해 그 어버트먼트 플레이트 또는 임플란트 표면(20) 상에서 장착되는 기울어진 장착 부재(10) 상에 장착되는 단일 부분 또는 다중 부분 임플란트 시스템을 도시한다. 상기 장착 부재(10)는 외부 링(11)을 갖고 치은(40)은 그의 상단과 접촉하고 작은 치은구(41)만을 갖는다. 암 몰드가 장착 부재(10)의 상단에 통합된다.
도 3는 턱뼈(30)에 고정되고 그 하단(13)에 의해 그 어버트먼트 플레이트 또는 임플란트 표면(20) 상에서 장착되는 기울어진 장착 부재(10) 상에 장착되는 단일 부분 또는 다중 부분 임플란트 시스템을 도시한다. 외부 링(11) 옆에서, 상기 장착 부재는 장착 부재(13) 사이의 제 1 외부 링과 하단 사이에서 제 1 외부 링(11)으로의 거리(E)에 위치되는 제 2 외부 링(15)을 갖는다. 2개의 외부 링 사이에 리세스(16)가 만들어진다. 치은(40)은 제 1 외부 링(11)의 상단과 접촉하고 작은 치은구(41)만을 형성한다. 수 몰드가 장착 부재(10)의 상단에 통합된다.
도 4는 그 기울어진 장착 부재(10)에서 제 1 외부 링(11) 옆에 제 2 외부 링(15)을 포함하는 단일 부분 임플란트 시스템을 도시한다. 장착 부재는 외측 스레드(25)를 갖는 임플란트에 단단하게 부착된다. 임플란트는 상기 외부 스레드(25)에 의해 턱뼈(30)로 나사 연결된다.
도 5a는 선행 기술에 상응하며 상단에서 더 큰 유효 직경을 갖는 하단 및 부착부에서의 외부 스레드를 갖는 어버트먼트 나사(23)의 부분 및 투시도를 도시하고, 어버트먼트(22)가 미끄러지는 것을 방지하기 위한 것이다.
도 5b는 선행 기술에 상응하며 어버트먼트 플레이트(20)를 포함하는 어버트먼트(22)의 측면 투시도를 도시한다. 어버트먼트는 중공체이고 어버트먼트 나사(23)(도 5a)를 통해 그 중공 형상에 의해 임플란트(21)를 나사 연결한다.
도 5c 및 도 6b는 제 1 외부 링(11), 제 2 외부 링(15)을 갖는, 기울어짐(17)을 갖는 기울어진 장착 부재(10)의 측면 및 투시도를 도시하고, 제 1 외부 링 및 제 2 외부 링은 장착 부재의 하단에 대한 일정한 거리를 포함하므로 수의 몰드(12) 뿐만 아니라 장착 부재의 하단의 결합 평면과 외부 링의 평면 사이에 0°의 각도를 형성한다. 장착 부재(10)는 어버트먼트(22)에 부착된다. 암 몰드를 포함하는 치과용 보철물은 분리가능한 방식으로 수 몰드(12)에 의해 연결될 수 있다.
도 5d는 어버트먼트(22) 상에 부착되는 기울어진 장착 부재(10)의 단면 및 투시도이며, 어버트먼트 나사(23)가 삽입된다. 어버트먼트(22)는 투명하게 도시된다. 장착 부재(10)는 제 1 외부 링(11) 및 제 2 외부 링(15) 및 상단의 수의 몰드(12)를 갖는다. 어버트먼트 나사(23)는 어버트먼트(22)의 중공 형상에 위치되고 장착 부재(10)는 어버트먼트(22)의 어버트먼트 플레이트(20) 상에 장착된다.
도 5e는 어버트먼트(22) 상에 고정되는 기울어진 장착 부재(10)의 단면 및 투시도이며, 어버트먼트 나사(23)가 삽입된다. 어버트먼트(22)는 투명하게 도시된다. 장착 부재(10)는 제 1 외부 링(11) 및 제 2 외부 링(15) 및 상단의 수의 몰드(12)를 갖는다. 어버트먼트 나사(23)는 어버트먼트(22)의 중공 형상에 위치되고 장착 부재(10)는 어버트먼트(22)의 어버트먼트 플레이트(20) 상에 장착된다. 마찰 인서트(24)가 통합된 암 몰드(14)에 부착되는 캡(26)은 장착 부재(10)의 상기 암 몰드 및 수 몰드에 의해 분리가능한 방식으로 장착 부재(10)에 연결된다.
도 6a는 제 1 외부 링(11) 및 제 2 외부 링(15)을 갖는 기울어지지 않은 장착 부재(10)의 측면 및 투시도를 도시하고, 제 1 외부 링 및 제 2 외부 링은 장착 부재의 하단에 대한 일정한 거리를 포함하므로 수의 몰드(12) 뿐만 아니라 장착 부재의 하단의 결합 평면과 외부 링의 평면 사이에 0°의 각도를 형성한다. 장착 부재(10)는 어버트먼트(22)에 부착된다. 암 몰드를 포함하는 치과용 보철물은 분리가능한 방식으로 수 몰드(12)에 의해 연결될 수 있다.
도 6c는 기울어짐(17), 제 1 외부 링(11), 수 몰드(12), 제 2 외부 링(15)을 갖는 기울어진 장착 부재(10)의 측면 및 투시도를 도시한다. 장착 부재에서, 하단으로부터 외부 링으로의 최장 거리는 기본체 상의 기울어짐이 최소가 되고 따라서 이것이 장착 부재의 하단의 결합 평면과 외부 링(11 및 15)의 평면 사이의 0°와 동일하지 않은 기울어짐(18)을 갖는다. 더욱이, 장착 부재에서 하단으로부터의 길이는 기본체 상의 기울어짐이 최대인 곳에서 최소가 된다. 장착 부재(10)는 어버트먼트(22)에 부착된다. 암 몰드를 포함하는 치과용 보철물은 분리가능한 방식으로 수 몰드(12)에 의해 연결될 수 있다.
도 6d는 제 1 외부 링(11), 제 2 외부 링(15)을 갖는 기울어지지 않은 장착 부재(10)의 측면 및 투시도를 도시하며, 이것은 하단으로부터 외부 링으로의 최장 거리 및 기본체상의 기울어짐이 최소거리를 갖고 따라서 이것이 장착 부재의 하단의 결합 평면과 외부 링(11 및 15)의 평면 사이의 0°와 동일하지 않은 기울어짐(18)을 갖는다. 장착 부재(10)는 어버트먼트(22)에 부착된다. 암 몰드를 포함하는 치과용 보철물은 분리가능한 방식으로 수 몰드(12)에 의해 연결될 수 있다.
10 임플란트 장착 부재
11 제 1 외부 링
12 수 몰드
13 임플란트 장착 부재의 하단
14 암 몰드
15 제 2 외부 링
16 2개의 외부 링 사이의 리세스
17 장착 부재의 기본체의 기울어짐(angulation)
18 외부 링의 기울어짐
20 임플란트 표면 또는 어버트먼트 플레이트
21 임플란트
22 어버트먼트
23 어버트먼트 나사
24 마찰 바디
25 외부 스레드
26 캡
30 턱뼈
40 치은
41 치은구(Sulcus gingivae/gingival sulcus)
A 외부 링의 높이
B 외부 링의 폭
C 임플란트 장착 부재의 하단으로부터의 외부 링의 하위 에지의 거리
D 턱뼈
E 2개의 외부 링의 가장 넓은 위치 사이의 거리

Claims (27)

  1. 임플란트에 고정된 제거가능한 치과용 보철물을 부착하기 위한 장착 부재로서,
    장착 부재를 임플란트 또는 어버트먼트(abutment)에 부착하기 위한 하단(lower end);
    치과용 보철물, 선택적으로 마찰 인서트에 상기 장착 부재를 연결하기 위한 상단(upper end)을 포함하되,
    상기 장착 부재의 기본체는 외부 링을 포함하고, 상기 장착 부재의 기본체는 기울어지며(angled),
    상기 장착 부재의 기본체는 상기 기본체 상에서 제 1 외부 링 아래에 위치된 제 2 외부 링을 포함하므로 리세스가 상기 제 1 외부 링과 상기 제 2 외부 링 사이의 상기 기본체 주변에 형성되는 것을 특징으로 하는 장착 부재.
  2. 청구항 1에 있어서, 상기 장착 부재의 기본체는 기울어지지 않으며 기울어진 외부 링을 포함하는, 장착 부재.
  3. 청구항 1에 있어서, 상기 기본체의 기울어짐(angulation)은 5°내지 50°의 각도를 포함하는, 장착 부재.
  4. 청구항 1에 있어서, 상기 장착 부재의 기본체는 1.5mm 내지 10mm의 유효 직경을 갖는, 장착 부재.
  5. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서, 상기 외부 링은 0.1mm 내지 5.0mm의 폭을 갖는, 장착 부재.
  6. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서, 상기 외부 링은 0.1mm 내지 3mm의 높이를 갖는, 장착 부재.
  7. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서, 상기 외부 링은 하나 이상의 갭을 갖는, 장착 부재.
  8. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서, 상기 외부 링은 상기 장착 부재 상에 위치되므로, 턱 뼈내에 상기 임플란트를 결합시킨 후에, 상기 외부 링은 상기 턱 뼈의 표면과 치은구(gingival sulcue)의 최저 위치 사이의 구역에, 즉 생물학적 폭 내에 자리잡는, 장착 부재.
  9. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서, 상기 외부 링의 하단과 상기 장착 부재의 하단 사이의 평균 거리는 0.3mm 내지 7mm인, 장착 부재.
  10. 청구항 1에 있어서, 상기 제 2 외부 링은 상기 제 1 외부 링과 동일한 치수를 갖는, 장착 부재.
  11. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서, 2개의 외부 링의 가장 넓은 위치 간의 거리는 0.1mm 내지 5mm인. 장착 부재.
  12. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서, 상기 외부 링은 기울어짐을 포함하지 않는, 장착 부재.
  13. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서, 적어도 하나의 외부 링은 1°내지 40°의 기울어짐을 포함하는, 장착 부재.
  14. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서, 상기 장착 부재는 1mm 내지 15mm의 높이를 갖는, 장착 부재.
  15. 청구항 1 내지 청구항 4 중 어느 한 항에 있어서, 상기 장착 부재는 세라믹을 포함하는, 장착 부재.
  16. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서, 상기 상단은 수(male) 몰드로 설계되는, 장착 부재.
  17. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서, 상기 상단은 암(female) 몰드로 형성되는, 장착 부재.
  18. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서, 상기 장착 부재는 중공체로서 설계되고 상기 장착 부재는 어버트먼트를 통해 상기 임플란트에 체결되며, 상기 어버트먼트는 상기 중공체의 내부를 통해 연장하는 나사에 의해 상기 임플란트 상에 체결되는, 장착 부재.
  19. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서, 상기 장착 부재는 대형의 바디로 설계되고 상기 장착 부재를 상기 임플란트에 체결하기 위한 외부 스레드를 포함하는, 장착 부재.
  20. 청구항 1 또는 청구항 2에 있어서, 어버트먼트에는 회전 방지(anti-rotation) 메커니즘이 제공되는, 장착 부재.
  21. 청구항 20에 있어서, 상기 회전 방지 메커니즘은 길이방향 축을 따라 상기 장착 부재의 내부 상에 밀링되는 그루브 및 상기 그루브에 완벽하게 끼워지는 스프링으로 구성되고, 상기 그루브 및 상기 스프링은 연결 동안 서로에게 푸시되는, 장착 부재.
  22. 제거가능한 치과용 보철물의 고정을 위한 단일 부분 임플란트 시스템으로서, 턱뼈 또는 치근에 상기 임플란트 시스템을 체결하기 위한 임플란트; 상기 임플란트의 상단으로서의 임플란트 표면; 및 상기 임플란트 표면상에 체결된 청구항 1 내지 청구항 4 중 어느 한 항에 기재된 상기 장착 부재를 포함하는, 임플란트 시스템.
  23. 제거가능한 치과용 보철물의 고정을 위한 다중 부분 임플란트 시스템으로서, 턱뼈 또는 치근 삽입용 임플란트; 및 상기 임플란트에 어버트먼트를 체결하기 위한 스템(stem)을 갖는 어버트먼트, 상기 스템의 상단의 어버트먼트 플레이트, 상기 어버트먼트 플레이트 상에 체결되는 청구항 1 내지 청구항 4 중 어느 한 항에 기재된 장착 부재를 포함하는, 임플란트 시스템.
  24. 청구항 22에 있어서, 상기 장착 부재가 상기 임플란트 표면 또는 어버트먼트 플레이트에 나사 고정되는, 임플란트 시스템.
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