发明内容
因此,本发明所要解决的技术问题是,提供一种用于将能取出的假牙固定的牙齿种植***,其中,牙齿种植***包含安装元件,安装元件可以最小化以及局部防止包含在唾液中的细菌的聚集以及传播至人造齿根的骨边缘。此外,用于植入体或基台的安装元件的必需的倾斜度应当被完整地,亦即无需额外的元件地解除。
本发明基于这样一种认识,即,当使用有外圈的安装元件时,减少了唾液中包含的细菌到骨边缘的传播,因而牙龈到颌骨的生物学宽度被确保至至少刚在这个外圈上方。此外,本发明还基于这样一种认识,即,弯曲的安装元件实现了植入体或基台与由颌位置和齿位置确定的要求的一种简化的匹配。迄今为止的植入体可以由此来补偿10°(历史上也至20°)的角差,即,使材料的剪力首先在阴模-阳模连接上被吸收。这样做导致植入体的磨损加大。与此相应的是,通过使用弯曲的安装元件可以大幅延长植入体的可保持持续时间。此外,可以通过弯曲的安装元件来平衡不同的接合平面以及因此可以制造为所有可能的牙齿位置量体定制的安装元件。与此无关的是,本发明基于这样一种认识,即,在口腔中可以观察到牙龈的不同的高度(牙龈的朝着口腔和背对口腔的侧)以及接触的牙龈的这个高度可以超过外圈的高度变化。
本发明提供:
一种用于将锚固植入体的、能取出的义齿固定的安装元件,该安装元件包含:
用于将安装元件与植入体或基台紧固的下端部;
用于将安装元件与义齿,可选为摩擦嵌件连接起来的上端部;
其特征在于,安装元件的基体具有外圈。
本发明的一个优选的实施形式是一种有至少一个外圈的未被弯曲的安装元件,外圈可以具有倾斜度或不具有倾斜度。此外,有倾斜度或没有倾斜度的外圈的所有组合都是可行的。外圈可以具有一个或多个缺口。
本发明的另一个优选的实施形式是有至少一个外圈的被弯曲的安装元件,外圈可以具有倾斜度或不具有倾斜度。此外,有倾斜度或没有倾斜度的外圈的所有组合都是可行的。外圈可以具有一个或多个缺口。
人们将所有确保失去的天然的牙齿功能重建的人造的组成部分称为牙齿修复体。除了固定不动的和能取出的牙齿修复体外,还存在组合的牙齿修复体。组合的牙齿修复体由种植***以及能固定的义齿组成。能固定的构件在此通过一种连接机构以能取下的方式被安装在固定在颌骨中的构件上。
种植***包括植入体以及所有其它安装义齿所需的部分。在一种单件式种植***中,不需要任何其它的部分,因为义齿被直接安装在植入体上。多件式种植***包括植入体、至少一个基台和至少一个安装元件。在多件式种植***中,植入体优选通过基台和安装元件被连接。
植入体是义齿的托架以及是天然齿根的人造替代物。它的功能是将义齿锚固在颌骨中。在单件式种植***中,植入体是一个实心体,它承载义齿以及被直接紧固在颌骨内。在多件式种植***中,植入体是一个空心体,它被紧固在颌骨中,空心体内紧固着基台,基台内安装着安装元件。
安装元件是一个实心体或空心体以及可以在其上端部上具有被加工的阳模或阴模。
基台是一种实心体或空心体,带有在上端部上的基台板。
所有所说明的部分的上端部始终说明处在被固定的义齿的附近或义齿的容纳部附近的端部。
所有所说明的部分的下端部始终说明处在植入体的附近的端部。
阴模是一种加工在工件内的自由形状,它可以由此达到与互补的阳模的一种机械的连接,即,阴模从外部精确配合地包围阳模。
阳模是一种加工在工件内的自由形状,它可以由此达到与互补的阴模的机械的连接,即,使阳模从内部配合精确地嵌入到阴模中。
外圈是一个三维的主体,它沿安装元件的基体的外侧是一个同心的、结构性的外拱结构。外圈通过其宽度、其高度和其到安装元件的基体的下端部的间距,必要时平均的间距,以及关于安装元件的下侧的倾斜度来表征。
当外圈所形成的平面以及在基体的下端部上的接合平面不是处于相互平行时,那么产生了外圈的倾斜度。
外圈的最宽的部位是这样一个部位,在该部位上,外圈达到其最大的有效的直径。
有效的直径是在圆柱体形状时的直径。在非圆形的横截面的情况下,有效的直径是这样一个直径,其对应有相同面积的圆形的横截面的直径。
外圈的宽度是外圈的最宽的部位直至外圈的底部的间距,外圈的底部与安装元件的表面协调一致。
外圈的高度是在安装元件的横截面中在两个点之间的间距,在这两个点上,外圈具有比安装元件的基体更宽的有效的直径,但同时具有在整个外圈中的最小的有效直径。
盖是一个套筒,其在一侧上闭合。
摩擦嵌件是一个在上方闭合的磨损件,其由弹性的聚合体制成,带有一个加工在敞开的侧上的阴模或阳模。
牙龈沟(Sulcus gingivae)是在安装元件的基体的表面和接触的牙龈之间的一条弯曲的间隙。牙龈沟可以形成至颌骨。
凹槽是在一个点上或沿着三维的主体的一条线的缩减,因此在表面上产生了一个内拱结构。
基体是一个三维的形状,它提供在所有由其推导出的形状内仍然存在的中心特征。当在基体的上端部或下端部上的面不是相互平行时,那么产生了基体的倾斜度以及基体因此被弯曲。假牙被划分成可以人工地执行天然的牙齿功能的部分的三个不同的结构。这些结构可以是固定不动的、能取下的或是两种特性的组合。实施形式此外是冠、桥或义齿。在一种组合的假牙中,植入体被紧固在颌骨中,义齿通过一种连接机构(球头、插条、***等)以能取下的方式被固定在植入体上。组合的假牙通过这种连接机构赋予了能取出的义齿到固定在颌骨中的植入体的稳定性以及同时通过取下义齿的可能性改善了卫生。
种植***表示所有将义齿紧固在颌骨中的组成部分。在此,单件式和多件式的种植***有所不同。单件式种植***包括一个植入体,植入体是一个实心体以及提供一个植入体表面,植入体表面承载义齿。多件式种植***包括一个植入体,植入体是一个空心体,空心体承载一个可选的内螺纹。安装元件通过基台安装在植入体上。义齿被紧固在这个安装元件上。
植入体是一个由具生物兼容性的金属(例如钛或钛合金)制成的锚固在颌骨中的部分,以及由此取代天然的齿根的功能,即,它赋予安装在其上的义齿以坚韧性和稳定性。它可以具有可选的粗糙的表面、可选的外螺纹以及可选的内螺纹。植入体被固定在颌骨中,其中,可选的粗糙的表面确保了与颌骨的稳定的连接。植入体存在于单件式和多件式种植***中。在单件式种植***中,义齿被牢牢地通过植入体表面固定在植入体上,而在多件式种植***中则将安装元件固定在一个基台上,基台被紧固在一个固定在颌骨中的植入体中。植入体结合义齿一起工作,义齿或持久地被固定在植入体上,或通过一种插塞连接以能取下的方式被安装。植入体的优选的实施形式具有圆柱形或锥形的形状。这些实施形式也包括有经倒圆的棱边和尖端的圆柱形或锥形的形状。安装元件由钛、钛合金或陶瓷构成以及在其实心体或空心体的上端部上加工有一个选择性的阳模或阴模。在单件式种植***中,安装元件被持久地固定在基台上,尤其是基台板上,以及通过基台以能取下的方式与植入体拧固。安装元件是用于持久地或能取下地固定义齿的连接单元。在能取下地固定的情况下,在安装元件的上端部上加工一些常见的用于这样一种固定的形状,如球头、阴模或阳模。安装元件的优选的实施形式具有圆柱形的形状。这些实施形式也包括有经倒圆的棱边的圆柱形的形状。被弯曲的安装元件实现了植入体或基台与义齿,可选与摩擦嵌件的一种被弯曲的连接的建立。就此而言,两个有待连接的元件(植入体和义齿)的相对位置确定了安装元件,或者更确切地说基体的倾斜度。一般可以以简单的方式假想地确定一个接合平面,其与植入体或基台的纵轴线正交以及处在安装元件的上端部上。用相同的方式可以以简单的方式假想地确定一个第二接合平面,其与义齿的连接元件的纵轴线正交以及处在安装元件的下端部上。当接合平面不是彼此平行时,那么存在一个倾斜度。基体的外部的形状因此除了提供所述的接合平面外还与安装元件,或者更确切地说基体的倾斜度的定义无关。对本发明来说,特别适合的基台具有一种防扭转结构,以便确保安装元件在口腔中的被固定的位置以及防止了安装元件在基台上的旋转。这种防扭转结构主要由在安装元件上在内部沿着纵轴线铣削的槽和与该槽配合精确的弹簧构成,它们在连接时被交织地移动以及防止了转动。公司Zirkonzahn®的HEX基台,如CAMLOG®-J-TYPE/K-TYPE
HEX或FRIADENT DENTSPLY-XIVE®HEX,为这种基台提供了范例。
基台由钛、钛合金或陶瓷构成以及在其实心体或空心体的上端部上具有基台板。安装元件被固定在该基台板上。基台例如通过基台螺丝在植入体的选择性的内螺纹中拧紧而被紧固在植入体中,以及用作在安装元件和植入体之间的能取下的连接元件。基台的优选的实施形式具有圆柱形的形状。这些实施形式也包括有经倒圆的棱边的圆柱形的形状。
阴模是一种自由形状,它被加工在工件内以及可以以能取下的方式与一种互补的自由形状,亦即阳模,连接。这种阴模应用在定位***中以及实现了一种能取下的插塞连接。阴模或被加工在安装元件的上侧上,或被加工在盖或摩擦嵌件的底侧中。安装元件和义齿的连接优选借助摩擦嵌件施行。
阳模是一种自由形状,它被加工在工件中以及可以以能取下的方式与一种互补的自由形状,亦即阴模,连接。这种阳模应用在定位***中以及实现了一种能取下的插塞连接。阳模或被加工在安装元件的上侧上,或被加工在盖或摩擦嵌件的底侧中。安装元件和义齿的连接优选借助摩擦嵌件施行。
外圈处在安装元件的外侧上以及通过其宽度和其高度以及其到安装元件的实心体或空心体的下端部的间距被表征。在此,到安装元件的下端部的间距在所有部位上都可能是恒定不变的,但在所有间距中也可能具有最大的和最小的间距。此外,外圈具有一个或多个缺口,也就是说外圈的外拱结构在安装元件的表面上被发现必须不是连续的。因为外圈被直接加工在安装元件的实心体和空心体中,所以外圈也由同一种材料,例如钛、钛合金或陶瓷构成。具有一个或两个外圈的安装元件提高了安装元件与接触的牙龈的粘膜的***相容性以及减少了牙龈沟的形成以及因此减少了牙菌斑和其内含有的细菌的聚积、发炎的产生以及最终减少了植入体的过早的损耗。当外圈到安装元件的下端部的间距不是恒定不变时,那么涉及一种被弯曲的外圈。这种被弯曲的外圈实现了围绕安装元件的不同的牙龈高度的建造。一般可以以简单的方式假想地确定一个接合平面,其与植入体或基台的纵轴线正交以及处在安装元件的下端部上。用相同的方式可以以简单的方式假想地确定一个平面,其对应外圈的面。当接合平面与外圈的面不是彼此相互平行时,那么存在外圈的一个倾斜度。
外圈的最宽的部位描述了在其表面上的具有最大有效直径的位置。
外圈的宽度是沿着钎料从外圈的最宽的部位直至安装元件的表面的高度的间距。
外圈的高度是在外圈的横截面中的两个点之间的间距,外圈的最宽的部位处在这两个点之间以及该最宽的部位具有比基台更宽的有效的直径,但具有在整个外圈中最小的有效的直径。
外圈到安装元件的下端部的间距,是在安装元件的下端部与一个点之间的最短的距离,这个点处在安装元件的下端部和外圈的最宽的部位之间以及具有比安装元件更宽的有效的直径,但具有在整个外圈中最小的有效的直径。
外圈的平均的间距描述了外圈到安装元件的下端部的最小的间距和最大的间距的和的一半。对带有与安装元件的下端部有恒定不变的间距的外圈的安装元件来说,平均间距与到安装元件的下端部的间距一致。
盖是一种由钛、钛合金或陶瓷(例如氧化锆)制成的空心体,带有封闭的侧面。义齿被持久地固定在盖上,且盖可以在底侧上承载摩擦嵌件。当存在摩擦嵌件时,可以在盖中加工连接元件,如阴模或阳模。
摩擦嵌件由一种弹性的聚合体构成以及在一侧上形成了盖的阴模。摩擦嵌件嵌入到这个阴模中。在摩擦嵌件的敞开侧上可以加工有阴模或阳模。摩擦嵌件被固定在盖中以及用于限定在安装元件和义齿之间的能取下的插塞连接的压力点。安装元件和义齿的连接优选借助摩擦嵌件施行。
人们称在安装元件的表面和接触的牙龈之间的开口为牙龈沟(Sulcus gingivae)。细菌可以积聚在牙龈沟中,细菌可能会导致牙龈沟发炎以及导致牙龈沟进一步敞开直到颌骨表面。这种发炎可能导致植入体的提前的损耗。超过2 mm的沟深被归入病理学。
基体提供了一种三维的形状的中心特征,所有由这种三维的形状推导出的实施形式都具有这些中心特征。安装元件例如具有一个圆柱体作为基体,其中,一种实施形式可以是实心圆柱体、另一种是有特定的壁厚的空心圆柱体。
凹槽是在两个外圈之间的表面的凹部。在此,安装元件在外圈的最宽的部位上的有效的直径要比在外圈之间的凹槽的任一点上来得高。
与传统的安装元件相反的是,在本发明中,在牙龈和安装元件之间可以不形成任何直至朝着颌骨的表面敞口的间隙。与没有外圈的安装元件相比,外圈的使用减少了细菌在牙龈和安装元件之间可能时甚至直至骨表面的侵入。
安装元件优选具有实心体或空心体,其有1.5 mm至10 mm,优选2 mm至8 mm,更优选2.5 mm至7 mm,最为优选3 mm至6 mm的有效的直径。
安装元件优选具有外圈,外圈有0.1 mm至5.0
mm,优选0.2 mm至3.0
mm,更优选0.5 mm至2.0
mm,最为优选0.7 mm至1.5
mm的宽度。
安装元件优选具有外圈,外圈有0.1 mm至3 mm,优选0.5 mm至2.5 mm,最为优选1 mm至2 mm的高度。
安装元件的未被弯曲的外圈具有0°的倾斜度。
安装元件的被弯曲的外圈具有1°至40°,更为优选3°至25°以及最为优选5°至15°的倾斜度。外圈的倾斜度仅在正的角中被说明。因为外圈的倾斜度与安装元件的倾斜度无关,所以这些角的所有可能的组合都是可行的。优选的是这样的实施方案,在该实施方案中,两个倾斜度互相相反地出现,也就是说外圈的到安装元件的下端部的最大的间距的那一侧正好与有安装元件的最大的倾斜度的那一侧面对面。
被弯曲的安装元件具有一个倾斜度,其有在5°至50°,优选7°至40°,还更为优选8°至30°以及最为优选9°至20°的角度。
植入体优选被这样装入,使得安装元件的外圈被定位在颌骨表面和牙龈沟的最深的部位之间,亦即在生物学宽度内。
安装元件优选具有在外圈的下端部和安装元件的下端部之间的0.3 mm至7 mm,优选0.4 mm至6 mm,最为优选0.5 mm至5 mm的平均间距。此外还可能有利的是,间距不是在所有部位上都是相同的。这表明,在被装入的位置中外圈在面朝口腔的一侧上可以设得较高以及在背对口腔的一侧上可以设得较低。
安装元件优选在表面上具有在第一外圈下方的第二外圈,其中,在第一和第二外圈之间形成了一个围绕实心体或空心体的凹槽。如在第一外圈中那样,第二外圈也可以具有到安装元件的下端部的最小的和最大的间距。
安装元件优选具有和第一外圈相同大小的第二外圈。
安装元件优选具有在两个外圈的最宽的部位之间的、为0.1 mm至5 mm,更为优选为0.5 mm至4 mm,最为优选为1 mm至3 mm的间距。此外还优选的而是,两个外圈的最宽的部位之间的间距在外圈的整个区域内都是恒定不变的。
安装元件优选具有1 mm至15 mm,更为优选2 mm至12 mm,最为优选3 mm至9 mm的高度。
安装元件的材料优选包括陶瓷。特别优选是氧化锆(ZrO2)。
安装元件的表面尤为优选由氧化锆(ZrO2)构成。
特别优选的是在生物学宽度D的范围内的由氧化锆(ZrO2)构成的表面的实施方案。
安装元件优选在其上端部上加工有阴模或阳模。
在本发明的一种优选的实施形式中,安装元件被设计成空心体以及安装元件与植入体的固定优选通过一个基台施行,基台通过螺丝穿过安装元件的内部与植入体拧固。
在本发明的一种同样优选的实施形式中,安装元件包括一个实心体,实心体具有用于将安装元件紧固在植入体内的外螺纹。
此外,本发明还涉及一种用于锚固能取出的义齿的单件式种植***,该单件式种植***包含用于将种植***紧固在颌骨或齿根中的植入体、作为植入体的上端部的植入体表面和被紧固在植入体表面上的安装元件。
此外,本发明还涉及一种用于锚固能取出的义齿的多件式种植***,该多件式种植***包含用于置入到颌骨或齿根中的植入体、有用于将基台固定在植入体中的杆的基台、在杆的上端部上的基台板和被紧固在植入体表面上的安装元件。
本发明的另一种优选的实施形式包括一种单件式或多件式的种植***,在该种植***中,安装元件与植入体表面或基台板拧固。
本发明的一种优选的应用包括最小化以及局部防止包含在唾液中的细菌侵入牙龈沟和/或防止牙龈沟扩张和/或通过有一个或两个外圈的安装元件平衡在单件式或多件式牙齿植入体中的不同的牙龈高度。
具体实施方式
通常在附图编号后带“*”的附图,亦即附图1*、2*、3*、4*、5*a-e和不带“*”的附图所示一样,但却表示有未被弯曲的安装元件的实施形式。
图1示出了一种单件式或多件式种植***,该种植***被锚固在颌骨30中且被安装到被弯曲的安装元件10上。这个安装元件10具有带有宽度B和高度A的外圈11,其中,宽度和高度处于同一数量级。外圈11的位置由生物学宽度D和从其下端部到植入体表面20的基台板或到安装元件的下端部13的间距C限定。牙龈40在外圈上方贴靠在安装元件10上以及具有仅一个很小的牙龈沟41。在安装元件10的上端部上加工有一个阳模。
图2示出了一种单件式或多件式种植***,它被锚固在颌骨30内以及具有一个被弯曲的安装元件10,该安装元件用它的下端部13被安装在种植***的基台板上或植入体表面20上。这个安装元件10具有外圈11,牙龈40贴靠在外圈的上端部上以及具有仅一个很小的牙龈沟41。在安装元件10的上端部上加工有一个阴模。
图3示出了一种单件式或多件式种植***,它被锚固在颌骨30中且具有一个被弯曲的安装元件,该安装元件用它的下端部13被安装在种植***的基台板上或植入体表面20上。这个安装元件除了外圈11之外还有一个第二外圈15,第二外圈与外圈11相隔间距E地处在第一外圈和安装元件的下端部13之间。在两个外圈之间产生了一个凹槽16。牙龈40贴靠在第一外圈11的上端部上以及形成了仅一个很小的牙龈沟41。在安装元件10的上端部上加工有一个阳模。
图4示出了一种单件式种植***,它除了第一外圈11之外还具有在其被弯曲的安装元件10上的第二外圈15。安装元件被牢牢地紧固在植入体上,植入体具有外螺纹25。植入体通过这个外螺纹25拧固在颌骨30中。
图5a是现有技术以及用剖面图和立体图示出了基台螺丝23,基台螺丝带有在下端部上的外螺纹和在上端部上的有较大有效直径的附件,附件应当防止基台22滑转。
图5b是现有技术以及在剖面图和立体图中示出了基台22,基台具有基台板20。基台是空心体以及通过其空心形状经由基台螺丝23(图5a)与植入体21拧固。
图5c和6b以剖面图和立体图示出了一个被弯曲的安装元件10,其带有倾斜度17、带有第一外圈11、第二外圈15和阳模12。其中,第一和第二外圈具有到安装元件的下端部的恒定不变的间距以及因此形成了一个在安装元件的下端部的接合平面和外圈的平面之间的0°的角。安装元件10被紧固在基台22上。具有阴模的义齿可以通过阳模12以能取下的方式被连接。
图5d在剖面图和立体图中示出了一个被弯曲的安装元件10,该安装元件被紧固在基台22上,基台螺丝23插接在该基台内。基台22被透明地示出。安装元件10具有第一外圈11和第二完全15以及在上端部上的阳模12。基台螺丝23处在基台22的空心形状内以及安装元件10被安装在基台22的基台板20上。
图5e在剖面图和立体图中示出了一个被弯曲的安装元件,它被固定在基台22上,基台螺丝23插接在该基台内。基台22被透明地示出。安装元件10具有第一外圈11和第二外圈15以及在上端部上的阳模12。基台螺丝处在基台22的空心形状内以及安装元件10被安装在基台22的基台板20上。盖26通过这个阴模和安装元件10的阳模以能取下的方式与安装元件10连接,摩擦元件24在这个盖内与一个加工好的阴模14紧固。
图6a在剖面图和立体图中示出了一个未被弯曲的安装元件10,其带有第一外圈11和第二外圈以及阳模12,第一和第二外圈与安装元件的下端部有恒定不变的间距以及因此具有在安装元件的下端部的接合平面和外圈的平面之间的一个0°的角。安装元件10被紧固在基台22上。具有阴模的义齿以能取下的方式通过阳模12被连接。
图6c在剖面图和立体图中示出了一个被弯曲的安装元件,其带有倾斜度17、第一外圈11以及阳模12和第二外圈15。安装元件在一个部位上具有从下端部到外圈的最大的间距,在该部位上,基体上的倾斜度最小,以及因此具有在安装元件的下端部的接合平面和外圈11和15的平面之间的倾斜度18,该倾斜度等于0°。此外,安装元件在一个部位上具有到下端部的最小的间距,在该部位上,基体上的倾斜度最大。安装元件10被紧固在基台22上。具有阴模的义齿可以以能取下的方式通过阳模12被连接。
图6d在剖面图和立体图中示出了一个未被弯曲的安装元件10,其带有第一外圈11和第二外圈15以及阳模12,第一和第二外圈具有到安装元件的下端部的最大的间距以及具有到安装元件的下端部的最小的间距以及因此具有在安装元件的下端部的接合平面和外圈11和15的平面之间的倾斜度18,这个倾斜度不等于0°。安装元件10被紧固到基台22上。具有阴模的义齿可以通过阳模12以能取下的方式被连接。