KR100216293B1 - 자궁경검사 외과수술용 유체 전달 시스템 - Google Patents

자궁경검사 외과수술용 유체 전달 시스템 Download PDF

Info

Publication number
KR100216293B1
KR100216293B1 KR1019960705665A KR19960705665A KR100216293B1 KR 100216293 B1 KR100216293 B1 KR 100216293B1 KR 1019960705665 A KR1019960705665 A KR 1019960705665A KR 19960705665 A KR19960705665 A KR 19960705665A KR 100216293 B1 KR100216293 B1 KR 100216293B1
Authority
KR
South Korea
Prior art keywords
fluid
uterine cavity
patient
conduit
amount
Prior art date
Application number
KR1019960705665A
Other languages
English (en)
Other versions
KR970702083A (ko
Inventor
에이치. 골드라스 밀턴
Original Assignee
베이 메디칼 시스템즈
Priority date (The priority date is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the date listed.)
Filing date
Publication date
Application filed by 베이 메디칼 시스템즈 filed Critical 베이 메디칼 시스템즈
Priority claimed from PCT/US1995/004456 external-priority patent/WO1995028198A1/en
Publication of KR970702083A publication Critical patent/KR970702083A/ko
Application granted granted Critical
Publication of KR100216293B1 publication Critical patent/KR100216293B1/ko

Links

Classifications

    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M31/00—Devices for introducing or retaining media, e.g. remedies, in cavities of the body
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M3/00—Medical syringes, e.g. enemata; Irrigators
    • A61M3/02—Enemata; Irrigators
    • A61M3/0204—Physical characteristics of the irrigation fluid, e.g. conductivity or turbidity
    • A61M3/0208—Physical characteristics of the irrigation fluid, e.g. conductivity or turbidity before use
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/71—Suction drainage systems
    • A61M1/77—Suction-irrigation systems
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M1/00—Suction or pumping devices for medical purposes; Devices for carrying-off, for treatment of, or for carrying-over, body-liquids; Drainage systems
    • A61M1/71—Suction drainage systems
    • A61M1/77—Suction-irrigation systems
    • A61M1/777—Determination of loss or gain of body fluids due to suction-irrigation, e.g. during surgery
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M3/00—Medical syringes, e.g. enemata; Irrigators
    • A61M3/02—Enemata; Irrigators
    • A61M3/0204—Physical characteristics of the irrigation fluid, e.g. conductivity or turbidity
    • A61M3/0212—Physical characteristics of the irrigation fluid, e.g. conductivity or turbidity after use
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M3/00—Medical syringes, e.g. enemata; Irrigators
    • A61M3/02—Enemata; Irrigators
    • A61M3/0204—Physical characteristics of the irrigation fluid, e.g. conductivity or turbidity
    • A61M3/022—Volume; Flow rate
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
    • A61B17/42—Gynaecological or obstetrical instruments or methods
    • A61B2017/4216—Operations on uterus, e.g. endometrium
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
    • A61B18/00—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body
    • A61B18/04—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating
    • A61B2018/044—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating the surgical action being effected by a circulating hot fluid
    • A61B2018/046—Surgical instruments, devices or methods for transferring non-mechanical forms of energy to or from the body by heating the surgical action being effected by a circulating hot fluid in liquid form
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
    • A61M2205/33—Controlling, regulating or measuring
    • A61M2205/3379—Masses, volumes, levels of fluids in reservoirs, flow rates
    • A61M2205/3393—Masses, volumes, levels of fluids in reservoirs, flow rates by weighing the reservoir
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2205/00—General characteristics of the apparatus
    • A61M2205/50—General characteristics of the apparatus with microprocessors or computers
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M2210/00—Anatomical parts of the body
    • A61M2210/14—Female reproductive, genital organs
    • A61M2210/1433—Uterus
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M3/00—Medical syringes, e.g. enemata; Irrigators
    • A61M3/02—Enemata; Irrigators
    • A61M3/0233—Enemata; Irrigators characterised by liquid supply means, e.g. from pressurised reservoirs
    • A61M3/0241—Enemata; Irrigators characterised by liquid supply means, e.g. from pressurised reservoirs the liquid being supplied by gravity
    • A—HUMAN NECESSITIES
    • A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
    • A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
    • A61M3/00—Medical syringes, e.g. enemata; Irrigators
    • A61M3/02—Enemata; Irrigators
    • A61M3/0233—Enemata; Irrigators characterised by liquid supply means, e.g. from pressurised reservoirs
    • A61M3/0245—Containers therefor, e.g. with heating means or with storage means for cannula

Landscapes

  • Health & Medical Sciences (AREA)
  • Heart & Thoracic Surgery (AREA)
  • Veterinary Medicine (AREA)
  • Animal Behavior & Ethology (AREA)
  • Engineering & Computer Science (AREA)
  • Anesthesiology (AREA)
  • Biomedical Technology (AREA)
  • Hematology (AREA)
  • Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
  • Public Health (AREA)
  • General Health & Medical Sciences (AREA)
  • Vascular Medicine (AREA)
  • Pulmonology (AREA)
  • Surgery (AREA)
  • Fluid Mechanics (AREA)
  • Physics & Mathematics (AREA)
  • Surgical Instruments (AREA)
  • Endoscopes (AREA)
  • Fluid-Pressure Circuits (AREA)
  • Financial Or Insurance-Related Operations Such As Payment And Settlement (AREA)
  • Lubricants (AREA)
  • Measuring And Recording Apparatus For Diagnosis (AREA)
  • External Artificial Organs (AREA)
  • Dental Tools And Instruments Or Auxiliary Dental Instruments (AREA)
  • Thermistors And Varistors (AREA)
  • Acyclic And Carbocyclic Compounds In Medicinal Compositions (AREA)

Abstract

본 발명은 자궁경검사 외과수술시에 유체를 전달하기 위한 개방 루프 시스템에 관한 것이다. 본 발명의 시스템은 환자의 자궁강과 유체 전달 관계에 있는 제 1 및 제 2도관(12,14)를 포함한다. 자궁내외로의 유체의 유량을 측정하기 위해 제 1 및 제 2 측정 장치(26,28)이 구비된다. 측정 장치(26,28)은 제어기( 30)으로 송신되는 전자 신호를 발생하며, 제어기( 30)은 그 신호를 이용하여 유입과 유출간의 차이를 반영하는 수치를 계산한다. 이어서 그 차이는 설정값과 비교되며; 설정값이 초과되는 경우에 외과수술의는 환자가 과다한 유체를 흡수하고 있는 것으로 파악하여 절차를 종료시킬 수 있다.

Description

자궁경검사 외과수술용 유체 전달 시스템
미국 특허 제 5,242,390호는 자궁의 내벽(자궁내막으로도 알려져 있음)을 열적으로 박리하기 위한 방법 및 장치를 개시하고 있다. 상기 특허의 장치는 질을 통해 자궁내로 삽입하기 위한 기부, 및 파지 및 영상화용 말초부를 포함한다. 자궁경은 자궁강을 관찰하기 위한 광학적 수단 및 제어가능한 방식으로 가열된 조직-응집성 액체를 자궁강내로 전달하기 위한 채널 수단을 둘다 포함할 뿐만 아니라 그 자궁경에 대한 열 절연 수단을 포함한다. 열 절연 수단은 가열된 액체가 운반되어 그 액체에 의해 수술부위가 응집되는 동안 손상을 입힐 가능성이 있는 열로부터 다른 신체 구조를 절연하므로써, 자궁내막 조직 이외의 다른 조직(예를 들면 질 조직 및 자궁경부내 조직)에 대한 열적 손상을 방지한다. 또한 장치는 자궁강내로, 그리고 자궁강으로부터 액체를 공급하기 위한 수단, 및 가열된 액체의 온도와 압력을 조정하기 위한 제어 수단을 추가로 포함한다.
상기 특허 공보에 개시된 방법은 (a) 자궁내막 표면 전체를 팽창시키고 직접 노출 시키기에 충분한 압력하에서 자궁강에 액체를 전달하고 주입하기 위한 채널 수단을 가진 자궁경에 의한 직접 관찰하에 생리학적으로 적합한 수용액(예 : 염수용액 또는 기타 적합한 액체)로 자궁강을 확장시키는 단계; (b) 자궁강 내부 구조의 적절한 영상화에 의해 자궁경의 기부가 자궁강 내부에 적절히 위치하고 있는지를 확인하는 단계 : (c) 자궁강으로부터 상기 수용액을 배출시키므로써, 자궁강을 거의 허탈(collapse)시키는 단계, 및 (d) 자궁내막 조직-응집 온도까지 가열된 탄수화물 수용액(또는 적당한 등가의 용액)을, 자궁내막 표면 전체를 직접 노출시키기에 충분한 압력하에서 가열된 용액을 그 표면 전체와 접촉한 상태로 유지시키기에 충분한 시간동안, 자궁강으로 전달하고 주입하여 상기 자궁경에 의한 직접 관찰하에 상기 허탈된 자궁강을 확장시키므로써, 자궁내막의 균일하고 완전한 파괴를 일으키는 단계를 포함한다.
상기 특허는 가열된 액체를 함유하는 시린디 배럴 및 피스톤 형태로 된 자궁경으로 액체를 공급하기 위한 수단을 개시하고 있으며, 이때 가열된 액체는 수동으로 자궁경검사용 외장(sheath)의 주입구내로 주입된다. 자궁강으로부터 배출되고 상기 채널 및 자궁경검사용 외장의 주입구를 통해 복귀되는 유체는 폐물 저장기내로 순환된다. 경우에 따라, 마찬가지로 시린지 배럴 및 피스톤의 형태로 된 별도의 냉각액 공급 수단을 이용할 수도 있다. 각종 액체의 진입과 배출을 제어하기 위한 여러 가지 밸브가 개시되어 있다.
또한 영상화를 위해 자궁내로 유체를 순환시키는 것을 포함하여 자궁상에서 특정의 내시경검사를 실시하는 것도 공지되어 있다. 외과의사가 토명한 시야를 유지하기 위해서는, 순환하는 유체에는 그 외과수술에 부수하는 혈액과 기타 유리된 조직이 없는 상태로 유지되어야 한다.
이러한 외과수술 절차를 수행하는 동안, 특히 환자가 용액을 설치하는 동안에 혈행(또는 팔로피오수도)내로 일정한 양의 액체를 흡수하는 경우에는 특정의 문제점이 발생할 수 있다. 어떤 유형의 자궁경검사 절차에 있어서는, 환자가 다량의 액체(2,000 내지 3,000 ㏄ 정도)를 흡수하여, 사망에 이르거나 사망과 연루되는 심각한 합병증을 일으킬 수가 있다. 유의의 양의 액체가 흡수되는 일이 전혀 없도록 확보하기 위해서는, 이러한 절차를 수행하는데 사용된 액체의 양을 정확하게 모니터하는 것이 대단히 중요함은 자명한 사실이다. 미국 특허 제 5,242,390호에 개시된 유체 전달 시스템은 실제로 이와 같은 액체의 양을 모니터하기 위한 실용적인 방법을 제공하지 못한다.
공동 계류중인 미국 출원 일련번호 제 08/227,724 호에서, 본 발명은 순환하는 유체가 통과하는 눈금표시를 가진 챔버를 포함하는 폐쇄 루프 도관을 제공하므로써, 순환하는 유체를 모니터하는 문제를 해결하는 방법을 제안한 바 있다. 상기 챔버를 광학적으로 모니터하여 유체 준위가 윌정하게 유지되는지를 알아보고, 만일 그 준위가 일정하지 않을 경우에는 절차를 종료시킬 수 있다.
상기 공동 계류중인 출운에 개시된 시스템은 자궁내막 박리 또는 멸균에 특히 적합하다. 그러나, 폐쇄 루프 시스템은 다른 유형의 자궁경검사 절차에 있어서 유체 전달용으로 항상 사용될 수 있는 것은 아닌데, 재순환하는 유체가 어떠한 실용적인 방식으로도 제거될 수 없는 혈액 및 기타 유리된 조직으로 빠르게 오염되기 때문이다.
본 발명은 자궁강으로 유체를 전달하는 단계와 병행하는 자궁경검사 외과수술 분야에 관한 것이며, 더욱 구체적으로는 상기 유체를 전달하기 위한 시스템에 관한 것이다.
제1도는 자궁의 내시경 외과수술을 수행하는데 사용된, 주입구와 배출구를 구비하는 자궁경검사용 외장을 도시한 개요도이다.
제2도는 액체를 제1도의 자궁경검사용 외장에 공급하기 위한 본 발명의 시스템의 개방 루프 실시예의 개요도이다.
제 3도는 본 발명에 유용한 유체 공급원의 다른 배열을 도시한 도면이다.
본 발명은 전술한 바와 같은 종래 기술의 결점을 극복하기 위해 고안된 것이다. 따라서, 본 발명은 자궁강에 관계하는 자궁경검사 절차를 수행하는데 사용되는 액체를 전달하기 위한 것으로서, 사용중인 액체의 양을 항상 정확하게 모니터할 수 있는 개방 루프 시스템을 제공한다.
포괄적인 면에서 보면, 본 발명은 환자의 자궁강의 내외로 생리학적으로 적합한 유체의 제 1 및 제 2 스트림을 각각 전달 및 인출하기 위한 제 1 및 제 2 도관을 포함한다. 상기 시스템은 상기 제 1 및 제 2 스트림의 크기를 측정하기 위한 수단(크기는 주입되는 유체의 양을 반영하는 유속, 압력, 부피, 중량, 또는 기타 임의의 측정가능한 양을 의미함), 및 그 크기를 표시하는 제 1 및 제 2 전기 신호를 송신하기 위한 수단을 포함한다. 또한 시스템은 상기 제 1 및 제 2 신호를 수용하여 제 2 스트림의 크기가 제 1 스트림의 크기와 상이한지의 여부를 표시하는 수치를 측정하기 위한 제어기를 포함한다. 측정된 차이가 설정값을 초과할 경우에 상기 제 1 스트림의 흐름을 종료시키기 위한 수단이 구비될 수 있으며, 예를 들어서 자궁을 빠져나가는 유체의 양이 유입량보다 설정된 값 이상만큼 작다면, 이는 결과적으로 환자가 과다한 유체를 흡수하고 있음을 시사하는 것이다. 그 수치는 수행되는 절차의 유형을 반영할 것이다. 또한 본 발명의 비스템은 상기 유체의 제 1 스트림을 가열하기 위한 수단을 포함할 수 있다.
바람직한 실시예에서, 본 발명의 장치는 액체를 순환시키는 개방 루프 도관 시스템이다. 상기 시스템은 생리학적으로 적합한 유체의 제 1 스트림을 환자의 자궁강내로 주입하기 위한 제 1 유체 도관, 및 자궁강으로부터 상기 유체의 제 2 스트림을 인출하기 위한 제 2 도관을 포함한다. 또한 시스템은 제 1 스트림의 크기를 측정하여 그 크기를 표시하는 제 1 전기 신호를 발생시키기 위한 수단, 및 제 2 스트림의 크기를 측정하여 그 크기를 표시하는 제 2 전기 신호를 발생시키기 위한 수단을 포함한다. 상기 제 1 및 제 2 신호를 수용하여 그 표시된 크기를 사용해서 상기 제 2 스트림이 제 1 스트림을 기준으로 하여 설정값보다 큰 차이를 나타내는지의 여부를 표시하는 수치를 계산하므로써, 환자에 의한 유체의 흡수도를 나타내기 위한 제어기가 구비된다.
본 발명의 시스템의 다른 실시예에서, 용어 크기는 유체의 중량으로서 정의된다.
시스템은 또한 기지의 중량의 생기학적으로 적합한 유체의 공급원을 포함하며, 이는 상기 유체를 자궁으로 공급하기 위해 제 1 도관과 유체 전달 관계로 존재한다. 자궁강으로부터 인출된 유체를 수용하기 위해 제 2 도관과 유체 전달 관계로 존재하는 저장기가 장착된다. 제 1 및 제 2 측정 수단은 공급원과 저장기 각각의 중량에 비례하는 전기 신호를 발생시키는 전자 중량 측정 장치(스트레인 게이지(strain gauge), 압전 모듈등)로서 설계된다. 이어서 신호는 제어기로 공급되고, 제어기는 2 가지 중량을 합산하여 그 합계를 공급원의 기지의 초기 중량과 비교한다. 합계 중량과 초기 중량과의 차이가 설정값보다 클 경우, 외과수술의는 환자가 과다한 액체를 흡수하고 있는 것으로 파악하여 절차를 종료시킬 수 있다. 유체의 공급원은 환자의 높이보다 높은 위치에 위치하고, 자궁내로의 흐름을 위한 중력 이외에는 압축 또는 펌프수송 수단은 전혀 불필요한 것이 바람직하다. 저장기는 환자보다 아래쪽에 위치하며, 또한 유체를 자궁으로부터 인출하는 것을 도모하고자, 자궁강으로부터 유체를 펌프수송하기 위해 저장기 및 제 2 도관과 작동상 결합되어 있는 펌프가 구비될 수 있다. 이와 같은 중력 공급 시스템은 사실상 자궁강내로 유체를 펌프수송하는 종래 기술의 시스템에 비해 많은 장점을 갖는다{문헌 (앤컴 더블유. 및 제이. 봉크, The Spring Balance : a Simple Monitoring System for Fluid Overload During Hysteroscopic Surgery, The Lancet, 제 343 권, 1994년 2 월, pp 836-837) 참조}. 종래 기술의 시스템은 자궁내 압력을 기본적으로 제어할 수가 없기 때문에 본래 불안전하다. 본 발명의 시스템의 배열에 의해 제공된 압력은 공급원이 환자위로 얼마나 높은 위치에(통상 3 또는 4 피트) 배치되는지의 여부에 의해 결정되는 특정의 최대값을 초과할 수 없다. 흡인 펌프 또는 연동 펌프일 수 있는 펌프를 자궁강의 하류에 장착시키므써, 유체는 더욱 용이하에 인출되므로, 유체가 인출될 때 자궁내 압력이 하강하는바 안전성을 더욱 증가한다. 대조적으로 자궁의 상류에 장착된 펌프는 펌프수송할 때에 자궁 압력을 증가시킨다. 이와 같은 펌프의 고장시에는, 펌프가 자궁 압력을 손상 또는 파열점까지 상승시킬수도 있다. 만일 본 발명의 하류 펌프가 고장이 난다며, 자궁내 압력은 유해한 결과를 초래하는 일 없이 하강하기만 할 뿐이다.
또 다른 안전 대책으로서, 본 발명의 시스템은 수용 수단과 연결되어 상기 제 1 도관에 장착된 밸브를 추가로 포함한다. 밸브의 개폐에 의해 공급원으로부터 자궁으로의 유체의 흐름은 개시 또는 중단된다. 또한 제어기는 공급원의 중량과 저장기의 중량 일부간의 차이가 설정된 값 이상만큼 공급원의 초기 중량을 초과할 경우에는 밸브를 폐쇄하도록 작동한다.
또한 본 발명의 시스템의 또 다른 실시예에서, 크기는 부피 또는 유속으로서 정의되고, 측정 수단은 부치 또는 유속을 측정하기 위한 제 1 및 제 2 장치, 예를 들면 제 1 및 제 2 스트림과 작동상 연결된 유량계를 포함한다. 이러한 장치로부터 발생된 신호는 제어기로 공급되고, 제어기는 제 1 및 제 2 스트림에 대해 측정된 부피간의 차이를 표시하는 수치를 계산한다. 이어서 제어기는 그 차이를 설정된 값과 비교한다. 따라서, 예를 들면 자궁내로 유입되는 유속이 자궁으로부터 유출되는 유속을 설정된 값 이상만큼 초과할 경우에는, 외과수술의는 환자가 과다한 유체를 흡수하고 있는 것으로 파악하여 절차를 종료시킬 수 있다. 이 실시예는, 전술한 실예와 마찬가지로, 2 가지 유속간의 차이가 설정된 값을 초과할 경우에 자궁내로의 유체 유입을 자동적으로 중단하기 위한 제어지와 연결되어 제 1 도관에 장착된 밸브를 포함할 수도 있다.
이하에서는 첨부된 도면과 관련하여 본 발명을 상세히 설명하고자 한다.
본 명세서 전반에 걸쳐서 여러 가지 도면에 나타낸 본 발명의 동일한 구성요소들은 같은 도면부호를 사용하여 언급하였다. 제1도를 참조하면, 자궁상에서 내시경 외과 수술 절차를 실시하는데 적합한 자궁경검사용 외장(7)이 도시되어 있다. 이러한 외과수술 절차에서는 자궁강의 크기를 확장시켜서 명확하게 관찰하기 위해 자궁강내로 다량의 유체를 연속 주입할 필요가 있는 경우가 많다. 자궁강(UC)로부터 배출된 유체는 자궁경검사용 외장(7)을 경유하여 복귀되고(유체 유동 채널은 도시하지 않음; 더욱 완벽한 설명을 위해서는 미국 특허 제 5,242,390호를 참조할 것), 배출구(9)를 통해 외장(7)을 빠져 나간다. 물론 본 발명의 순환 시스템은 다른 유형의 자궁경과 자궁내 캐뉼라를 사용하는 경우에도 적용될 수 있다.
제2도는 내시경 절차를 수행하고 있는 환자(P)에 사용된 상기 자궁경검사용 외장(7)을 도시한 개요도이다. 본 발명은 생리학적으로 적합한 유체의 양을 계산하기 위한 장치(10)을 제공한다. 제 2도에서, 화살표는 시스템의 각종 요소들을 통한 유체의 흐름 방향을 도시한 것이다. 시스템(10)은 생리학적으로 적합한 유체를 주입구(8)을 통해 자궁강(UC)로부터 주입하기 위한 제 1도관(12)를 포함한다. 또한 시스템은 유체를 배출구(9)를 통해서 자궁강(UC)로부터 인출하기 위한 제 2도관(14)를 포함한다. 생리학적으로 적합한 유체의 공급원(16)은 환자(P)의 높이보다 수 피트만큼 위쪽에 장착되므로써 유체는 오로지 중력에 의해서만 발생된 압력하에서 자궁강(UC)내로 유입될 것이다. 유체 저장기(18)은 자궁가(UC)로부터 인출된 유체를 수용하기 위해 제 2 도관(14)와 연결되어 있다. 저장기(18)은 환자의 높이보다 아래쪽에 배치되어 제2도관(14)를 따라 장착된 펌프(22)에 의해 자궁강(UC)로부터의 유체의 유출을 도모하는 것이 바람직하다.
밸브(20)이 제 1 도관(12)에 장착되어 밸브(20)이 개폐될 때 공급원(16)으로부터의 유체의 유동을 개시하고 중단할 수 있다. 밸브(20)은 제어기(30)과 연결되어 있으며, 제어기(30)은 또한 전자 천칭의 형태로 된 한쌍의 측정 수단(26,28)과 연결되어 있다. 천칭(26)은 공급원(16)에서 유체의 양을 평량하고, 천칭(28)은 저장기(18)에서 유체의 양을 평량한다. 천칭(26,28)은 각각 공급원(16) 및 저장기(18)의 각각의 중량을 표시하는 제 1 및 제 2 신호를 발생한다. 이어서 이와 같은 제 1 및 제 2 신호는 제어지(30)으로 공급된다. 경우에 따라서, 특정한 절차에서 액체를 가열하기 위해 도관(12)에 가열기(24)가 장착될 수도 있다.
본 발명의 시스템(10)은 다음과 같이 작동한다. 절차의 개시점에서, 공급원(16)내의 유체의 양이 천칭(26)에 의해 평량되고 그 수치는 제어기(30)에 저장된다. 이어서 밸브(20)이 개방되어 유체를 자궁강(UC)내로 유동시킨다. 유체는 자궁강을 팽창시키므로써 외과수술의는 자궁강 내부를 잘 관찰할 수 있게 된다. 자궁강이 팽창된 후에, 유체는 계속해서 자궁강내로 유입되고, 과량의 유체는 펌프(22)에 의해서 제 2 도관(14)를 통해 인출된다. 이어서, 그 유체는 저장기(18)로 유입된다. 저장기(18)내의 유체의 중량은 천칭(28)에 의해서 연속적으로 평량되며, 공급원(16)에서의 유체의 양도 마찬가지이다. 이어서 공급원(16)과 저장기(18)의 각각의 중량이 제어기에 의해 합산되고 제어기에 저장된 유체의 초기 중량과 비교된다. 또한 제어기(30)에는 외과수술의 특성과 평량불가능한 유체의 양(자궁강내, 외장내의 유체등)을 고려하여 예상되는 차이를 표시하는 성정값이 저장되어 있다. 설정값은 절차마다 상이할 수 있다. 즉, 유체를 가열하지 않는 경우에는 유체를 가열하는 경우에비해서 환자가 상당히 더 많은 양의 유체를 안전하게 흡수할 수 있다. 이어서 제어기는 공급원(16)과 저장기(18)내의 유체의 합계 중량과 유체의 초기 중량을 설정값과 비교한다. 그 설정값을 초과할 경우에는, 제어기가 밸브(20)에 유체의 유동을 중단하도록 신호를 송신한다.
대안으로서, 공급원 유체의 초기 중량은 시스템이 초회 작동한 후에, 즉, 유체가 자궁내로 유입되어 자궁으로부터 유출되기 시작할때에 측정될 수도 있다. 이 경우에는, 절차가 수행될 때 공급원과 저장기내의 유체의 중량의 합계가 공급원의 초기중량과 대략 동일하여야 한다. 이때 제어기내에 저장된 설정값은 시스템내의 평량 불가능한 액체를 고려하지 않았기 때문에 더욱 작은 값일 것이다.
물론, 측정 수단(26,28)은 전자 천칭 이외의 것으로서, 유체의 중량 이외의 다른 수치를 측정할 수 있다. 예를 들면 상기 수단은 제 1 및 제 2 도관을 통과하는 유체의 부치 또는 유속을 측정하는 장치일 수 있다. 유량계와 같은 장치는 그 도관을 통해 유동하는 유체의 양을 표시하는 신호를 제어기에 송신할 수 있다. 이 경우에, 제어기는 전술한 실시양태와는 사소 상이하게 프로그래밍된다. 측정 수단(26,28)에 의해 송신된 수치를 합산하는 것이 아니라, 제어기는 이들 수단에 의해 송신된 수치간의 차이를 측정하여 제어기에 저장된 설정값과 비교한다. 즉, 제 2 도관내의 부피 또는 유속이 제 1 도관내의 부피 또는 유속보다 상당히 작을 경우에는, 외과수술의는 환자가 과다한 유체를 흡수하고 있는 것으로 파악할 것이다. 마찬가지로, 제어기(30)은 밸브(20)에 신호를 송신하여 그 밸브를 폐쇄시켜서 자궁강내로의 유체의 유입을 중단할 것이다.
제3도는 본 발명의 장치에 사용된 생리학적으로 적합한 유체의 공급원의 다른 배열의 실시예를 도시한 것이다. 이 경우에는, 2개의 공급원(16)이 제공되며, 이들은 직렬로 결합되어 있다. 많은 자궁경검사 절차에 있어서는 단일의 유체 백 또는 용기에 용이하게 수용될 수 있는 것보다 더 많은 용량의 유체를 자궁강내로 주입할 필요가 있다. 제 3도에 도시된 배열의 실시예에 있어서는, 각각의 공급원(16)이 그 자체의 밸브(32)를 구비하므로써, 하나의 공급원이 비어 있게 되는 즉시, 다른 하나가 개시될 수 있다.
본 발명의 유체 순환 시스템은 관련된 특정의 외과수술 절차에 요구되는 바에 따라서 자궁강으로 저온의 유체 또는 가열된 유체를 전달하는데 사용될 수 있다. 본 발명의 시스템은 폐쇄 루프 시스템이 아니기 때문에, 트명하고 깨끗한 유체의 연속적인 흐름을 제공할 수 있으며, 여전히 환자의 안전을 확보하도록 연속적인 모니터링을 제공한다. 또한, 본 발명의 시스템은 자궁강 상류의 펌프를 사용하지 않기 때문에 종래 기술의 시스템에 비해서 더욱 안전하다. 이외에도, 본 발명의 시스템은 전자계 시스템이기 때문에 연속적으로 모니터할 수가 있다.
이상에서는 본 발명의 시스템을 특정의 실시예에 의거하여 설명하였다. 그러나, 본 발명의 기술내용이 교사하는 바를 습득한 당업자라면 본 발명의 보호범위를 벗어나지 않는 다른 변형예를 설계할 수 있다. 예를 들면 전술한 실시예에서는 중량, 부피 및 유속을 측정하기 위한 장치와 관련하여 본 발명의 시스템을 설명하였지만, 본 발명의 시스템은 다른 정량가능한 물리적인 변수, 예컨대 유체 압력을 측정하는 다른 유형의 측정 장치를 이용할 수도 있다. 따라서, 본 발명의 보호범위는 전술한 구체적인 실시예에 한정되는 것이 아니라, 첨부된 청구의 범위 및 그와 균등한 범위에 의해 정의되는 것이다.

Claims (13)

  1. 환자의 자궁강으로 유체를 전달하는 것을 필요로 하는 자궁경검사 절차에 유용한 유체 전달 시스템으로서, -생리학적으로 적합한 유체의 제 1 스트림을 중력 유동에 의해 환자의 자궁강내로 주입하기 위해 상기 환자의 높이보다 위에 장착된 제 1 도관, -상기 자궁강으로부터 상기 유체의 제 2 스트림을 중력에 의해 인출하기 위해 상기 환자의 높이보다 아래에 장착된 제 2 도관, -상기 자궁강내로 유입되는 상기 제 1 스트림에서 유체의 제 1 양을 측정하여 그 양을 표시하는 제 1 전기 신호를 발생시키기 위한 수단, -상기 자궁강으로부터 인출되는 상기 제 2 스트림에서 유체의 제 2 양을 측정하여 그 양을 표시하는 제 2 전기 신호를 발생시키기 위한 수단 및 -상기 제 1 및 제 2 신호를 수용하고, 그 신호에 의해 표시된 제 1 및 제 2 양에 기초하여 상기 제 2 스트림이 상기 제 1 스트림을 기준으로 하여 상기 환자가 안전하게 흡수할 수 있는 혀용가능한 최대의 유체의 양을 반영하는 설정값보다 큰 차이를 나타내는지를 표시하므로써 환자에 의한 상기 유체의 흡수량을 표시하는 수치를 계산하기 위한 제어기를 포함하는 시스템.
  2. 제1항에 있어서, 상기 계산된 수치가 상기 제 1 양과 w 2 양간의 차이이며, 상기 수용 수단은 그 차이를 상기 설정값과 비교하도록 작동하는 시스템.
  3. 제2항에 있어서, 상기 크기가 유속으로서 정의되며, 상기 측정 수단은 각각 상기 제 1 및 제 2 유체 스트림과 작동상 연결된 유량계 스트레인 게이지를 포함하는 시스템.
  4. 제2항에 있어서, 상기 크기가 부피에 의해 정해지는 시스템.
  5. 제1항에 있어서, 상기 제 1 도관과 유체 전달 관계로 존재하며 기지의 초기 양을 갖는 상기 생리학적으로 적합한 유체의 공급원을 추가로 포함하고, 상기 계산된 수치는 상기 제 1 양과 제 2 양의 합계이며, 상기 제어기는 상기 합계와 상기 유체의 공급원의 기지의 초기 양간의 차이를 측정하여 그 차이를 상기 설정값과 비교하도록 작동하는 시스템.
  6. 제5항에 있어서, 상기 크기가 중량으로서 정의되며, 상기 측정 수단은 제 1 및 제 2 전자 천칭을 포함하는 시스템.
  7. 제1항에 있어서, 상기 액체의 제 1 스트림을 가열하기 위한 수단을 추가로 포함하는 시스템.
  8. 제1항에 있어서, 자궁강으로부터 상기 액체의 제 2 스트림을 펌프수송하기 위해 상기 제 2 도관과 작동상 연결된 펌프를 추가로 포함하는 시스템.
  9. 제8항에 있어서, 상기 제 1 도관을 개폐하기 위한 밸브, 및 상기 계산된 수치가 상기 설정갑을 초과할 경우 상기 밸브를 폐쇄하기 위해 상기 제어기와 연결된 스위치를 추가로 포함하는 시스템.
  10. 환자의 자궁강으로 유체를 전달하는 것을 필요로 하는 자궁경검사 절차에 유용한 유체 전달 시스템으로서, -자궁경검사 절차를 받는 환자의 높이보다 위해 장착된 기지의 초기 중량을 갖는 생리학적으로 적합한 액체의 공급원, -상기 공급원에 남아있는 상기 액체의 중량을 연속적으로 측정하기 위한 제 1 수단, -압축되지 않은 생리학적으로 적합한 액체를 상기 환자의 자궁강내로 주입하기 위해 상기 공급원과 유체 전달 관계로 존재하는 제 1 도관, -상기 자궁강으로부터 생리학적으로 적합한 액체를 인출하기 위한 제 2 도관, -상기 환자의 높이보다 아래에 장착되어 있으며 상기 자궁강으로부터 인출된 생리학적으로 적합한 액체를 수용하기 위해 상기 제 2 도관과 유체 전달 관계로 존재하는 유체 저장기, -상기 저장기내의 상기 액체의 중량을 연속적으로 측정하기 위한 제 2 수단, -상기 자궁강으로부터 생리학적으로 적합한 액체를 펌프수송하기 위해 상기 제 2 도관과 작동상 연결된 폄프 및 -상기 제 1 및 제 2 측정 수단의 중량의 합계를 측정하고 그 합계를 상기 공급원의 기지의 초기 중량과 비교하여 그 차이를 계산하기 위해 상기 제 1 및 제 2 측정 수단과 연결된 제어기를 포함하는 시스템.
  11. 제10항에 있어서, 상기 제어기가 상기 차이를 상기 환자가 안전하게 흡수할 수 있는 허용가능한 최대의 양을 반영하는 설정값과 비교하도록 작동하는 시스템.
  12. 제11항에 있어서, 상기 제 1 도관을 개폐하기 위한 밸브를 추가로 포함하고, 상기 밸브는 상기 제어기와 연결되어 있으며, 상기 전자 수단은 상기 차이가 상기 설정값을 초과할 경우에 상기 밸브를 폐쇄하도록 작동하는 시스템.
  13. 제5항에 있어서, 상기 차이가 설정값을 초과하는 경우에 상기 제 1 스트림의 유동을 종료시키기 위한 수단을 추가로 포함하는 시스템.
KR1019960705665A 1994-04-14 1995-04-11 자궁경검사 외과수술용 유체 전달 시스템 KR100216293B1 (ko)

Applications Claiming Priority (7)

Application Number Priority Date Filing Date Title
US08/227,724 1994-04-14
US08/227,724 US5437629A (en) 1994-04-14 1994-04-14 Fluid delivery system for hysteroscopic endometrial ablation
US8/227,724 1994-04-14
US08/239,770 1994-05-09
US8/239,770 1994-05-09
US08/239,770 US5503626A (en) 1994-04-14 1994-05-09 Fluid delivery system for hysteroscopic surgery
PCT/US1995/004456 WO1995028198A1 (en) 1994-04-14 1995-04-11 Fluid delivery system for hysteroscopic surgery

Publications (2)

Publication Number Publication Date
KR970702083A KR970702083A (ko) 1997-05-13
KR100216293B1 true KR100216293B1 (ko) 1999-08-16

Family

ID=22854207

Family Applications (1)

Application Number Title Priority Date Filing Date
KR1019960705665A KR100216293B1 (ko) 1994-04-14 1995-04-11 자궁경검사 외과수술용 유체 전달 시스템

Country Status (11)

Country Link
US (2) US5437629A (ko)
EP (1) EP0755283B1 (ko)
JP (1) JP2963201B2 (ko)
KR (1) KR100216293B1 (ko)
AT (1) ATE342095T1 (ko)
AU (1) AU688895B2 (ko)
CA (1) CA2186479C (ko)
DE (2) DE755283T1 (ko)
ES (1) ES2099054T3 (ko)
RU (1) RU2141354C1 (ko)
WO (1) WO1995028199A1 (ko)

Families Citing this family (104)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US5415654A (en) * 1993-10-05 1995-05-16 S.L.T. Japan Co., Ltd. Laser balloon catheter apparatus
US5709670A (en) * 1994-05-03 1998-01-20 Aquintel, Inc. Surgical fluid and tissue loss monitor
US5858003A (en) * 1994-10-20 1999-01-12 Children's Medical Center Corporation Systems and methods for promoting tissue growth
US7207966B2 (en) * 1995-11-01 2007-04-24 Ethicon, Inc. System for fluid retention management
DE19541633A1 (de) * 1995-11-08 1997-05-15 Storz Endoskop Gmbh Vorrichtung zum Spülen von Körperhöhlen
US7604633B2 (en) 1996-04-12 2009-10-20 Cytyc Corporation Moisture transport system for contact electrocoagulation
US5769880A (en) * 1996-04-12 1998-06-23 Novacept Moisture transport system for contact electrocoagulation
US6813520B2 (en) 1996-04-12 2004-11-02 Novacept Method for ablating and/or coagulating tissue using moisture transport
US5956464A (en) * 1996-04-18 1999-09-21 Bei Sensors & Systems Company, Inc. Fuzzy logic controlled endometrium ablator
US5814009A (en) * 1996-10-11 1998-09-29 Cabot Technology Corporation Fluid management system and replaceable tubing assembly therefor
US6238366B1 (en) * 1996-10-31 2001-05-29 Ethicon, Inc. System for fluid retention management
US6010454A (en) * 1997-05-29 2000-01-04 Aquintel, Inc. Fluid and electrolyte balance monitoring system for surgical and critically ill patients
FR2766083A1 (fr) * 1997-07-17 1999-01-22 Future Medical Systems Procede de determination de perte de liquide lors d'une operation
US8551082B2 (en) 1998-05-08 2013-10-08 Cytyc Surgical Products Radio-frequency generator for powering an ablation device
US6066132A (en) * 1998-06-30 2000-05-23 Ethicon, Inc. Articulating endometrial ablation device
US6443947B1 (en) 2000-03-01 2002-09-03 Alexei Marko Device for thermal ablation of a cavity
US6626827B1 (en) 2000-09-01 2003-09-30 C. R. Bard, Inc. Fluid management assembly for use in endoscopic procedures
IL137448A (en) * 2000-07-23 2006-08-01 Flomed Ltd System and method for ensuring continuous flow of streams through a main pipe
US20030236489A1 (en) * 2002-06-21 2003-12-25 Baxter International, Inc. Method and apparatus for closed-loop flow control system
US6960203B2 (en) * 2002-06-26 2005-11-01 Ethicon, Inc. Thermal ablation with deployable cage
US6793635B2 (en) 2002-06-28 2004-09-21 Ethicon, Inc. Devices having deployable ultrasound transducers and method of use of same
US7004940B2 (en) 2002-10-10 2006-02-28 Ethicon, Inc. Devices for performing thermal ablation having movable ultrasound transducers
ES2364353T3 (es) * 2003-07-31 2011-08-31 Debiotech S.A. Sistema para realizar una administración de fluidos en una diálisis peritoneal.
WO2005009511A2 (en) * 2003-07-31 2005-02-03 Debiotech S.A. A system for performing peritoneal dialysis
US8579892B2 (en) 2003-10-07 2013-11-12 Tsunami Medtech, Llc Medical system and method of use
US7731712B2 (en) 2004-12-20 2010-06-08 Cytyc Corporation Method and system for transcervical tubal occlusion
US7674260B2 (en) 2005-04-28 2010-03-09 Cytyc Corporation Emergency hemostasis device utilizing energy
US8486060B2 (en) 2006-09-18 2013-07-16 Cytyc Corporation Power ramping during RF ablation
US20080091181A1 (en) * 2006-10-11 2008-04-17 Shlomo Gabbay System and method for ablation
US8840625B2 (en) * 2006-10-18 2014-09-23 Hologic, Inc. Systems for performing gynecological procedures with closed visualization lumen
US9392935B2 (en) * 2006-11-07 2016-07-19 Hologic, Inc. Methods for performing a medical procedure
US8025656B2 (en) 2006-11-07 2011-09-27 Hologic, Inc. Methods, systems and devices for performing gynecological procedures
US7846160B2 (en) 2006-12-21 2010-12-07 Cytyc Corporation Method and apparatus for sterilization
US8574253B2 (en) * 2007-04-06 2013-11-05 Hologic, Inc. Method, system and device for tissue removal
US9259233B2 (en) 2007-04-06 2016-02-16 Hologic, Inc. Method and device for distending a gynecological cavity
US8951274B2 (en) 2007-04-06 2015-02-10 Hologic, Inc. Methods of high rate, low profile tissue removal
US9095366B2 (en) 2007-04-06 2015-08-04 Hologic, Inc. Tissue cutter with differential hardness
US20090125010A1 (en) 2007-07-06 2009-05-14 Sharkey Hugh R Uterine Therapy Device and Method
WO2009026528A1 (en) * 2007-08-23 2009-02-26 Aegea Medical, Inc. Uterine therapy device and method
WO2009039038A1 (en) * 2007-09-20 2009-03-26 Boston Scientific Scimed, Inc. Hand-held thermal ablation device
US20090125014A1 (en) * 2007-11-14 2009-05-14 Bouthillier Robert J Thermal Ablation System
US8147443B2 (en) * 2007-12-28 2012-04-03 Boston Scientific Scimed, Inc. Indirect fluid flow measurement
US20100004595A1 (en) * 2008-07-01 2010-01-07 Ethicon, Inc. Balloon catheter systems for treating uterine disorders having fluid line de-gassing assemblies and methods therefor
US10695126B2 (en) 2008-10-06 2020-06-30 Santa Anna Tech Llc Catheter with a double balloon structure to generate and apply a heated ablative zone to tissue
US9561066B2 (en) 2008-10-06 2017-02-07 Virender K. Sharma Method and apparatus for tissue ablation
EP3175805A1 (en) 2008-10-06 2017-06-07 Sharma, Virender K. Apparatus for tissue ablation
US10064697B2 (en) 2008-10-06 2018-09-04 Santa Anna Tech Llc Vapor based ablation system for treating various indications
US9561068B2 (en) 2008-10-06 2017-02-07 Virender K. Sharma Method and apparatus for tissue ablation
US11284931B2 (en) 2009-02-03 2022-03-29 Tsunami Medtech, Llc Medical systems and methods for ablating and absorbing tissue
CA2754773C (en) 2009-03-09 2017-06-13 Thermedx, Llc Surgical fluid management system having default operating parameters associated with a plurality of medical procedures
US11903602B2 (en) 2009-04-29 2024-02-20 Hologic, Inc. Uterine fibroid tissue removal device
US8585616B2 (en) * 2009-10-09 2013-11-19 Conceptus, Inc. Methods and apparatus for determining fallopian tube occlusion
US10660697B2 (en) 2009-11-10 2020-05-26 Cardea Medsystems (Tianjin) Co., Ltd. Hollow body cavity ablation apparatus
BR112012011021B1 (pt) 2009-11-10 2022-03-29 Cardea Medsystems (Tianjin) Co., Ltd Aparelho de ablação de cavidade corporal
US8394037B2 (en) * 2009-11-11 2013-03-12 Minerva Surgical, Inc. Systems and devices for evaluating the integrity of a uterine cavity
EP2498668A4 (en) 2009-11-13 2013-08-07 Hologic Inc ACCESS SYSTEM WITH DETACHABLE DISCHARGE CHANNEL
EP2588180B1 (en) * 2010-06-29 2016-12-07 Hospitech Respiration Ltd. Device and method for irrigating-evacuating a body cavity
US9943353B2 (en) 2013-03-15 2018-04-17 Tsunami Medtech, Llc Medical system and method of use
WO2012064864A1 (en) 2010-11-09 2012-05-18 Aegea Medical Inc. Positioning method and apparatus for delivering vapor to the uterus
US9655557B2 (en) 2011-02-04 2017-05-23 Minerva Surgical, Inc. Methods and systems for evaluating the integrity of a uterine cavity
US10335230B2 (en) * 2011-03-09 2019-07-02 Covidien Lp Systems for thermal-feedback-controlled rate of fluid flow to fluid-cooled antenna assembly and methods of directing energy to tissue using same
US20120232549A1 (en) * 2011-03-09 2012-09-13 Vivant Medical, Inc. Systems for thermal-feedback-controlled rate of fluid flow to fluid-cooled antenna assembly and methods of directing energy to tissue using same
US8512326B2 (en) 2011-06-24 2013-08-20 Arqos Surgical, Inc. Tissue extraction devices and methods
BR112013026260A2 (pt) 2011-04-12 2019-09-24 Thermedical Inc dispositivos e métodos para terapia de formatação em ablação aperfeiçoada com fluido
WO2012178119A2 (en) 2011-06-24 2012-12-27 Arqos Surgical, Inc. Tissue extraction devices and methods
US9233193B2 (en) * 2011-06-29 2016-01-12 Iogyn, Inc. Surgical fluid management systems and methods
US9737362B2 (en) 2011-07-06 2017-08-22 Boston Scientific Scimed, Inc. Tissue cutting systems and methods
US9084847B2 (en) 2011-09-22 2015-07-21 Iogyn, Inc. Surgical fluid management systems and methods
CN104135960B (zh) 2011-10-07 2017-06-06 埃杰亚医疗公司 一种子宫治疗装置
US9597149B2 (en) * 2011-11-04 2017-03-21 Iogyn, Inc. Tissue extraction devices and methods
EP3216478A1 (en) 2012-01-03 2017-09-13 Hospitech Respiration Ltd. System and method for determining cuff rupture in a cuffed endotracheal tube
EP2626049B1 (de) * 2012-02-11 2018-07-25 Paul Hartmann AG Wundtherapievorrichtung
US10022176B2 (en) 2012-08-15 2018-07-17 Thermedical, Inc. Low profile fluid enhanced ablation therapy devices and methods
US9498244B2 (en) 2012-10-19 2016-11-22 Iogyn, Inc. Medical systems and methods
EP2945556A4 (en) 2013-01-17 2016-08-31 Virender K Sharma METHOD AND DEVICE FOR TISSUE REMOVAL
US9033972B2 (en) * 2013-03-15 2015-05-19 Thermedical, Inc. Methods and devices for fluid enhanced microwave ablation therapy
US9907563B2 (en) 2013-04-08 2018-03-06 Boston Scientific Scimed, Inc. Medical systems and methods
US9486233B2 (en) 2013-04-26 2016-11-08 Iogyn, Inc. Tissue resecting systems and methods
US9943639B2 (en) 2013-10-28 2018-04-17 Boston Scientific Scimed, Inc. Fluid management system and methods
US9770541B2 (en) * 2014-05-15 2017-09-26 Thermedx, Llc Fluid management system with pass-through fluid volume measurement
WO2015179662A1 (en) 2014-05-22 2015-11-26 Aegea Medical Inc. Integrity testing method and apparatus for delivering vapor to the uterus
CN106794030B (zh) 2014-05-22 2019-09-03 埃杰亚医疗公司 用于执行子宫内膜消融术的***和方法
AU2015317450B2 (en) * 2014-09-19 2019-10-17 Coloplast A/S An anal irrigation system
CN104688510B (zh) * 2015-03-16 2017-04-05 张仙驰 便携式妇科臭氧治疗冲洗器
CN104958792A (zh) * 2015-06-05 2015-10-07 于秀荣 妇产科刀口产道双用护理装置
CN105013034B (zh) * 2015-08-12 2018-03-30 苏州登顶医疗科技有限公司 一种带空气净化的空气灌肠仪
CN105013038A (zh) * 2015-08-12 2015-11-04 苏州登顶医疗科技有限公司 一种多功能医用灌肠仪
CN105148349A (zh) * 2015-08-12 2015-12-16 苏州登顶医疗科技有限公司 一种肠道灌洗治疗仪
CN105148347A (zh) * 2015-08-12 2015-12-16 苏州登顶医疗科技有限公司 一种医用灌肠治疗仪
JP6732013B2 (ja) 2015-08-27 2020-07-29 ボストン サイエンティフィック サイムド，インコーポレイテッドＢｏｓｔｏｎ Ｓｃｉｅｎｔｉｆｉｃ Ｓｃｉｍｅｄ，Ｉｎｃ． 組織切除デバイス
CN107920725B (zh) 2015-08-27 2020-10-13 密涅瓦外科有限公司 医疗装置和方法
WO2017035242A1 (en) 2015-08-27 2017-03-02 Boston Scientific Scimed, Inc. Fluid management systems and methods
CN105148346A (zh) * 2015-09-02 2015-12-16 苏州登顶医疗科技有限公司 一种带自动加热的灌肠治疗仪
EP3416551B1 (en) 2016-02-19 2022-10-12 Aegea Medical Inc. Apparatus for determining the integrity of a bodily cavity
US11331140B2 (en) 2016-05-19 2022-05-17 Aqua Heart, Inc. Heated vapor ablation systems and methods for treating cardiac conditions
US9743984B1 (en) 2016-08-11 2017-08-29 Thermedical, Inc. Devices and methods for delivering fluid to tissue during ablation therapy
US11083871B2 (en) 2018-05-03 2021-08-10 Thermedical, Inc. Selectively deployable catheter ablation devices
WO2019232432A1 (en) 2018-06-01 2019-12-05 Santa Anna Tech Llc Multi-stage vapor-based ablation treatment methods and vapor generation and delivery systems
US11918277B2 (en) 2018-07-16 2024-03-05 Thermedical, Inc. Inferred maximum temperature monitoring for irrigated ablation therapy
WO2020264084A1 (en) 2019-06-27 2020-12-30 Boston Scientific Scimed, Inc. Detection of an endoscope to a fluid management system
US11850396B2 (en) 2019-10-30 2023-12-26 Boston Scientific Scimed, Inc. System and method for monitoring fluid deficit
CN114945392A (zh) 2019-11-08 2022-08-26 瑟梅德斯有限责任公司 流体管理***和方法
CN112220988B (zh) * 2020-12-17 2021-04-13 上海宇度医学科技股份有限公司 宫腔灌流***
CN113974600B (zh) * 2021-09-30 2022-07-15 北京伯仲汇智科技有限公司 一种宫腔镜膨宫用供液装置及监控方法

Family Cites Families (20)

* Cited by examiner, † Cited by third party
Publication number Priority date Publication date Assignee Title
US3850162A (en) * 1972-07-03 1974-11-26 J Iglesias Endoscope with continuous irrigation
US3924628A (en) * 1972-12-01 1975-12-09 William Droegemueller Cyrogenic bladder for necrosing tissue cells
US4071027A (en) * 1975-08-27 1978-01-31 Lawrence Dean Meador Method for flushing the uterus of a sow
EP0224487B1 (fr) * 1984-08-31 1989-05-17 BURNER, Robert Appareil d'irrigation controlee des cavites et conduits naturels du corps humain
US4637814A (en) * 1985-04-05 1987-01-20 Arnold Leiboff Method and apparatus for intestinal irrigation
US4922902A (en) * 1986-05-19 1990-05-08 Valleylab, Inc. Method for removing cellular material with endoscopic ultrasonic aspirator
ATE110552T1 (de) * 1986-06-09 1994-09-15 Univ California Gerät zur beseitigung von gallensteinen.
US4955391A (en) * 1987-07-27 1990-09-11 Invenomed, Inc. Fluid monitoring apparatus
US5242437A (en) * 1988-06-10 1993-09-07 Trimedyne Laser Systems, Inc. Medical device applying localized high intensity light and heat, particularly for destruction of the endometrium
US4949718B1 (en) * 1988-09-09 1998-11-10 Gynelab Products Intrauterine cauterizing apparatus
FR2642297A1 (fr) * 1989-02-02 1990-08-03 Sinergy Sa Appareil d'irrigation et d'aspiration utilisable en chirurgie endoscopique
US5084044A (en) * 1989-07-14 1992-01-28 Ciron Corporation Apparatus for endometrial ablation and method of using same
US5147353A (en) * 1990-03-23 1992-09-15 Myriadlase, Inc. Medical method for applying high energy light and heat for gynecological sterilization procedures
US5152746A (en) * 1990-04-30 1992-10-06 Zimmer, Inc. Low pressure irrigation system
US5242390A (en) * 1991-05-03 1993-09-07 Goldrath Milton H Endometrium coagulating surgical method for thermal destruction of the endometrium
AU661240B2 (en) * 1991-10-18 1995-07-13 Imagyn Medical, Inc. Apparatus and method for independent movement of an instrument within a linear eversion catheter
US5320091A (en) * 1992-04-27 1994-06-14 Circon Corporation Continuous flow hysteroscope
US5277201A (en) * 1992-05-01 1994-01-11 Vesta Medical, Inc. Endometrial ablation apparatus and method
SE500960C2 (sv) * 1992-05-08 1994-10-10 Torbjoern Fryklund Anordning vid spolvätskesystem för användning vid medicinska eller kirurgiska operationer
US5248312A (en) * 1992-06-01 1993-09-28 Sensor Electronics, Inc. Liquid metal-filled balloon

Also Published As

Publication number Publication date
CA2186479C (en) 2001-12-11
ES2099054T1 (es) 1997-05-16
US5503626A (en) 1996-04-02
DE755283T1 (de) 1997-06-26
AU2285295A (en) 1995-11-10
WO1995028199A1 (en) 1995-10-26
EP0755283B1 (en) 2006-10-11
JP2963201B2 (ja) 1999-10-18
ATE342095T1 (de) 2006-11-15
ES2099054T3 (es) 2007-05-01
EP0755283A4 (en) 1998-04-22
DE69535262T2 (de) 2007-05-03
KR970702083A (ko) 1997-05-13
EP0755283A1 (en) 1997-01-29
AU688895B2 (en) 1998-03-19
RU2141354C1 (ru) 1999-11-20
DE69535262D1 (de) 2006-11-23
US5437629A (en) 1995-08-01
CA2186479A1 (en) 1995-10-26
JPH10502262A (ja) 1998-03-03

Similar Documents

Publication Publication Date Title
KR100216293B1 (ko) 자궁경검사 외과수술용 유체 전달 시스템
KR100218497B1 (ko) 자궁경을 이용한 자궁내막 절제수술용 유체 전달 시스템
CA2186478C (en) Fluid delivery system for hysteroscopic surgery
US10034702B2 (en) Device for circulating heated fluid
FI109329B (fi) Kohdunsisäistä polttohoitoa varten tarkoitettu laite
US6620187B2 (en) Patient temperature control system with make-up fluid supply
RU96119772A (ru) Устройство для подачи жидкости при гистероскопической деструкции эндометрия
RU2124372C1 (ru) Устройство для подачи жидкости при гистероскопических хирургических вмешательствах (варианты)
CN109865170A (zh) 一种肠套叠复位***及方法
US20220361919A1 (en) System and method for monitoring and controlling intrauterine pressure using a pressure cuff
MXPA96004794A (en) System of introduction of fluid for surgery hysteroscop
Tomazevic et al. Safe and effective fluid management by automated gravitation during hysteroscopy
Tomazevic et al. An automated gravitational system for delivery of low-viscosity media during continuous-flow hysteroscopy
EP1615603A1 (en) Urethral warming system
RU96119773A (ru) Устройство для подачи жидкости при гистероскопических хирургических вмешательствах
Tomaževič et al. Gravitational Varlo flow system with deficit Indicator for delivery In hysteroscoplc operations

Legal Events

Date Code Title Description
A201 Request for examination
E701 Decision to grant or registration of patent right
GRNT Written decision to grant
FPAY Annual fee payment

Payment date: 20070406

Year of fee payment: 9

LAPS Lapse due to unpaid annual fee