JPS62233153A

JPS62233153A - 血栓除去具

Info

Publication number: JPS62233153A
Application number: JP61077240A
Authority: JP
Inventors: 小納　良一
Original assignee: Olympus Optical Co Ltd
Current assignee: Olympus Corp
Priority date: 1986-04-03
Filing date: 1986-04-03
Publication date: 1987-10-13

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】〔産業上の利用分野〕この発明は血栓による血管の狭窄部を治療する血栓除去
具に関する。

〔従来の技術〕

血栓によシ血管に狭窄部が生じた場合、この狭窄部を治
療するにはいくつかの方法が知られている。第１の方法
は狭窄部にバルー／カテーテルを挿入してバルーン部を
膨張させることによシ、その狭窄部を解除するものであ
る。ｇ２の方法は特開昭５７−８９８５９号公報に示さ
れるように形状記憶合金からなるパイプを細径状態にし
て狭窄部に挿通し、ここで拡張させて留置固定する方法
である。

〔発明が解決しようとする問題点〕

しかしながら、上述した第１の方法によると、バルーン
の強度を維持し破損のない安全なものとするため、バル
ーンの肉厚等を犬きくする必要がある。そのため、外径
が大きくなシ、細径な血管への挿入が著しく困難となる
。しかも、面枠が固くなっている場合にはその血栓によ
る狭窄を解消することが難かしい。

第２の方法は、血栓による狭窄を解消するに必要な比較
的大きな外径寸法のパイプを挿入しなければならないか
ら、第１の方法と同様血管への挿入が困難となる。さら
に、パイプを血管に長期間留置すると、その部位に再度
血栓が生じるということもある。

この発明は、血管に生じた血栓を機械的に削るようにす
るとともに、血管への挿入を容易に、しかも安全に行な
えるようにした血栓除去具を提供することを目的とする
。

〔問題点を解決するための手段および作用〕この発明の
血栓除去具は、刃部６を有し変態温度以下でこの刃部６
をしまい込むように変形加工され、加温すると上記刃部
６が突出する形状に復元する形状記憶合金よりなる血栓
除去部４を有する。そして、血管８へ挿入するときには
刃部をしまい込んだ状態で行ない、挿入後に加温して上
記刃部６を突出させ、この刃部６で血栓９を削り取る。

゛　〔実施例〕以下、この発明の実施例を図面を８照して説明する。

第１図乃至第４図はこの発明の第１の実施例を示し、第
１図に示す血栓除去具１はがイト９ワイヤ２ｔ−備えて
いる。このガイドワイヤ２の基端には操作部３が連結さ
れ、先端には血栓除去部４が設けられている。この血栓
除去部４は形状記憶合金からなる板状部材５を筒状に曲
成し、その周方向の一側端を上記がイドワイヤ２に固着
してなる。

この板状部材５の一側端面は刃部６となるもので、この
刃部６は変態温度以下では上記板状部材５が第１図のご
とくうす巻き状に変形加工されることによってその他側
端側の内側にしまい込まれている。上記血栓除去部４ｔ
−変態温度以上に加温すると、上記板状部材５は第２図
に示すように大径に拡がシ、その刃部６が突出するよう
になっている。

なお、変態温度は体温よりもわずかに高い温度に設定す
るのが好ましい。

つぎに、上記血栓除去具１を用いて血栓を除去する場合
を第３図と第４図にもとすき説明する。

まず、血管用の内視鏡７を血管８の下流側から血栓９の
部位まで挿入する。なお、血管８の血栓９よシも上流側
の部位には図示せぬバルーンを挿入し、これを膨張させ
ることによって血流を止める。

上記内視鏡７には、ｍ祭窓１ノ、照明窓１２、第１のチ
ャンネル１３および第２のテヤンネルノ４が設けられて
いる。そして、上記第１のチャンネル１３から血栓除去
具１の血栓除去部４を突出させ、この血栓除去部４を血
栓９のすきまに挿入する。この際、上記第２のチャンネ
ル１４から生理食塩水などを送り、視野を確保しながら
行なう。

このように血栓除去部４を血栓９に通したならば、第１
のチャンネル１３もしくは第２のチャンネルノ４から温
水を流出させて上記血栓除去部４を変態温度以上に加温
する。すると、第４図に示すように板状部材５が記憶さ
れた形状に復元して刃部６が外方に突出する。したがっ
て、この状態で操作部３により上記血栓除去部４ｔ−回
転させれば、その板状部材５の一側端面の刃部６により
上記血栓９を削り取ることができる。また、血栓９を削
るときに第２のチャンネル１４に吸引力を発生させれば
、その削られた血栓９が吸引除去されるＯすなわち、上記血栓除去具Ｊによれば、血管８に挿入す
る際は、刃部６が内側にしまい込まれた状態で、しかも
血栓除去部４を細径にして行なえるから、この血栓除去
部４によって内視鏡７の第１のチャ／ネル１３−′Ｐ血
管８を傷付けるような心配なく、安全かつｉ′ｉ実に行
なえる。

第５図乃至第８図はこの発明の第２の実施例を示す。こ
の実施例は第１の実施例に示されたがイドワイヤ２に代
りチューブ２１が用いられ、このチューブ２１の先端に
連結管２２によって形状記憶合金で作られた血栓除去部
４ａが取付けられている。この血栓除去部４＆は円筒状
に形成され、先端側には複数のすり割２３が形成されて
いる。

そして、すり割２３の各端面が刃部６ａとなっている。

このような構造の血栓除去部４ａは変態温度以上に加温
すると、第７図と第８図に示すようにすり割２２の個所
が大径に変形し、刃部６ａが突出する状態となる。した
がって、この状態で血栓除去部４ａを回転させれば、そ
の刃部６ａにより血栓９を削シ取ることができる。

第９図と第１０図はこの発明の第３の実施例を示す。こ
の実施例は第２の実施例と血栓除去部４ｂの形状が異な
る他は同じ構造である。この血栓除去部４ｂは形状記憶
合金からなる板状部材５＆をうず巻状に曲成して形成し
、その先端面を刃部６ｂとした。また、血栓除去部４ｂ
の軸方向中途部にはす９割２６を設け、その先端側が軸
方向に変形しやすいようにしている。

このような構造においては、血栓除去部４ｂが変態温度
以下では第９図に示すようになっているが、変態温度以
上に加温すると、第１０図に示すように刃部６ｂが前方
へ突出する状態に変形する。

したがって、血栓除去部４ｂを前後にスライドすること
によって血栓９を削シ取ることができる。

また、前方に突出した刃部４ｂは前後方向に弾性変形し
やすい状態となるから、血栓９や血管８に必要以上に大
きな力を加えるのが防止でき、安全性に優れる。

第１１図乃至第１４図はこの発明の第４の実施例を示す
。この実施例は第２の実施例同様チューブ２１ａに連結
９２２を介して形状記憶合金を筒状に形成してなる血栓
除去部４ｃが取付けられている。しかしながら、上記チ
ェーグ２１ａには血栓除去部４ｃの近傍で上記チューブ
ＺＪ＆の外周面に先端を開口させ、後端には口金２７が
接続された管路２８が形成され、上記血栓除去部４ｃの
周壁はコ字状のスリット２９によって多数の舌片状の刃
部６Ｃを形成したという点で異なる。なお、チューブ２
１ｈの基端の操作部３ａにはコック３１が設けられ、上
記チューブ２１ａの基端の開口状態を閉塞できるように
なっている。

このような構造においては、第１１図と第１２図とが変
態温度以下の状態で、これを変態温度以上に加熱すると
刃部６ｃが第１３図と第１４図とに示すように径方向外
方へ突出する状態に起立する。また、上記管路２８から
はウロキナーセなどの車検溶解剤を注入すれば、血栓９
を溶かしながら上記刃部６Ｃで削り取ることができるか
ら、効率よく行なえる。なお、削り取った血栓９はチュ
ーブ２１ｈ内の通路を利用して吸引除去すればよいＯ第１５図乃至第１６図はこの発明の第５の実施例を示す
。この実施例は操作部材３２の先端に一側面に刃部６ｄ
が形成された形状記憶合金からなる棒状の血栓除去ｇ４
ｄを取り付ける。この血栓除去部４ｄは変態温度以下で
は８１５図に示すようにストレート状であり、体温より
も少し高い変態温度以上に加温すると、刃部６ｄを手前
に向け、しかも操作部材３２に対して垂直な方向にほぼ
Ｕ字状に変形する。したがって、上記血栓除去部４ｄを
血栓９に通してから変形させたのち手前へ引けば、その
刃部６ｄで血栓９を削シ取ることができる。また、血栓
除去部４ｄがストレートな棒状であるから、血栓９によ
る狭窄部がかなり細くなっていても、上記血栓除去部４
ｄを通すことができる。

なお、上記各実施例において血栓除去部は一方向性の形
状記憶合金を使用した例を挙げたが、二方向性の形状記
憶合金を用いてもよい。その場合、体温より少し高い高
温側で刃部を突出させ、体温より低い低温側で刃部がし
まい込まれるよう形状を記憶させればよい。

また、各実施例における刃部は、形状記憶合金でなくス
テ／レスで形成したものを接合するようにしてもよい。

〔発明の効果〕

以上述べたようにこの発明によれば、血栓除去部を形状
記憶合金で形成し、変態温度以上に加熱すると、それま
で内側にしまい込まれていた刃部が突出する状態に変形
するようにした。したがって、上記血栓除去部は刃部が
突出していない小径な状態で血栓の部位へ挿入すること
ができるから、その挿入を血管や挿入に用いられる内視
鏡などを傷付けることなく安全に、しかも容易に行なう
ことができるという利点を有する。

【図面の簡単な説明】

第１図はこの発明の第１の実施例を示す血栓除去具の側
面図、第２図は同じく刃部を突出させた状態の側面図、
第３図と第４図は同じく使用状態の説明図、第５図はこ
の発明の第２の実施例の血栓除去部の側面図、第６図は
同じく正面図、第７図は同じく刃部が突出した状態の（
１１＋＋面図、第８図は同じく第７図Ａ−Ａ線に沿う半
断面正面図、第９図はこの発明の第３の実施例の血栓除
去部の斜視図、第１０図は同じく刃部が突出した状態の
斜視図、第１１図はこの発明の第４の実施例を示す血栓
除去具の一部断面した側面図、第１２図は第１／？／図
の正面図、第１３図は刃部が突出した状態の血栓除去部
の側面図、第１４図はそのときの正面図、第１５図はこ
の発明の第５の実施例を示すに沿う断面図である。４　、４　ａ　、　４　ｂ　、　４　ｃ　、　４　ｒｉ
　−血栓除去部、６　、６　ｍ　、　６　ｂ　、　６　
ｃ　、　６　ｄ　−刃部。

Claims

【特許請求の範囲】

刃部を有し変態温度以下でこの刃部を内側にしまい込む
ように変形加工され、加温すると上記刃部が突出する形
状に復元する形状記憶合金よりなる血栓除去部を備えて
いることを特徴とする血栓除去具。