JPH11235348A - 高周波切除法と高周波切除装置 - Google Patents

高周波切除法と高周波切除装置

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JPH11235348A
JPH11235348A JP10354177A JP35417798A JPH11235348A JP H11235348 A JPH11235348 A JP H11235348A JP 10354177 A JP10354177 A JP 10354177A JP 35417798 A JP35417798 A JP 35417798A JP H11235348 A JPH11235348 A JP H11235348A
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Wolfgang Dr Geistert
ヴォルフガング・ガイスタート
Peter Dr Uphoff
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Sulzer Osypka GmbH
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Abstract

(57)【要約】 【課題】 無線周波数エネルギー源の出力部の間で、ま
たは、出力部に接続される電極の間での補償電流を大き
く防止する。 【解決手段】 複数の調節可能な出力部(20)と、この出
力部に接続可能な複数の電極(11)を備える無線周波数エ
ネルギー源を備え、無線周波数エネルギー源により出力
される電力及び／又は電流を表す電流及び／又は電流の
個々の値を各出力部(20)で検出し、無線周波数エネルギ
ー源により出力される電圧を、電力及び／又は電流の検
出値を基に、あらかじめ決められた電力及び／又は電流
の値に実質的に対応するように調節する。あらかじめ決
められた位相関係が、出力部(20)での電流又は電圧の間
に維持される。さらに、対応する高周波切除装置が記載
される。

Description

【発明の詳細な説明】
【０００１】
【発明の属する技術分野】本発明は、無線周波数エネル
ギー源を備える高周波切除法と、高周波切除装置に関す
る。
【０００２】
【従来の技術】高周波切除機器は、複数の制御可能な出
力とそれに接続される複数の電極を有する無線周波数エ
ネルギー源を備える。この種の切除機器は、たとえば、
心臓の不規則性すなわち異常な動作の治療のために使用
される。この目的のため、１以上の電極を備えた切除カ
テーテルが無線周波数エネルギー源に接続され、たとえ
ば血管を通して心臓の内部に導入される。カテーテルの
端に設けられる電極は、心臓の内表面または外表面の所
望の場所に位置され、そこで、電極と接触している領域
が無線周波数エネルギーの供給により熱的に除去され
る。処置される心臓組織の電気的性質は、また、このよ
うに作られた外傷(lesion)をとおして、現存の心臓の不
規則性が除去されるように変化される。
【０００３】ある種の心臓不規則性については、より大
きな面積の組織が除去されるべきであり、１電極のみを
備えるカテーテルは、そのような場合に、うまく適用さ
れない。なぜなら、心臓拍動に必要な一連の複数の点状
の外傷が、一般的に不充分であり、また、長い時間をか
けてのみ可能になる。より大きな面積の組織の除去のた
め、複数の電極を備えるカテーテルが使用される。この
配置において、好ましくは、各カテーテル電極について
のエネルギー出力が個々に調節できる。これにより、た
とえば、異なる電極で冷却条件が異なっても、また、各
カテーテル電極で負荷抵抗が異なっても、組織の中に作
用する理想的温度が各カテーテル電極について設定でき
る。
【０００４】個々のカテーテル電極は、通常は、処置さ
れる患者の体に接触する大面積の電極、いわゆる中立電
極、とともに動作し、カテーテル電極にエネルギーが供
給されると、電流はそれぞれのカテーテル電極から患者
の体を通って中立電極に流れる。カテーテル電極の面積
が小さいため、電流密度は、カテーテル電極と処置され
るべき組織との間の転移部分において最高であるので、
エネルギーが十分供給されると、この領域での温度が十
分高く、所望の外傷が作られる。
【０００５】
【発明が解決しようとする課題】複数の電極を備えるカ
テーテルを用いるとき、以下の問題が生じる。異なった
カテーテル電極で異なった温度が要求されることがあ
り、また、異なったエネルギーがあらかじめ決められた
温度を達成するために必要になることがあり、また、電
極で動作する負荷抵抗が異なることがある。このため、
個々のカテーテル電極をとおってのエネルギー出力は、
個々に設定されねばならない。したがって、異なったカ
テーテル電極で電圧値と電流値が異なることになる。特
に、カテーテル出力の出力抵抗が低いとき、異なった電
圧値が加えられる電極、または、出力電圧の間で位相シ
フトが生じる電極の間に、補償電流が生じる。補償電流
は、中立電極への電流でなく、電流が流れる電極での電
圧と異なる電圧が現れる他のカテーテル電極へ流れる。
もし大きなポテンシャル差が２つのカテーテル電極の間
に存在するなら、他の電極へ流れる補償電流は、その電
極で、望ましくない高電流密度を生じることがあり、こ
れにより、望ましくない凝固をその電極で生じる。この
効果は、エネルギーを伝える電極、または、ごく小さな
エネルギーを伝える電極で、特に目立ってくる。
【０００６】本発明の目的は、無線周波数エネルギー源
を用いる高周波切除法において、出力部の間で、また
は、出力部に接続される電極の間での補償電流を大きく
防止することである。本発明のもう１つの目的は、無線
周波数エネルギー源を備える高周波切除装置において、
出力部の間で、または、出力部に接続される電極の間で
の補償電流を大きく防止することである。
【０００７】
【課題を解決するための手段】本発明に係る無線周波数
切除法は、調節可能な複数の出力部(20)を備える無線周
波数エネルギー源と、この出力部に接続可能な複数の電
極(11)とを用い、無線周波数エネルギー源により供給さ
れる電力及び／又は電流を表す電力及び／又は電流の個
々の値を各出力部(20)で検出し、無線周波数エネルギー
源により供給される電圧を、電力及び／又は電流の検出
値に依存して、検出値が電力及び／又は電流のあらかじ
め決められた値に実質的に対応するように調節する。ま
た、高周波エネルギー源の複数の出力部(20)での電流又
は電圧の間で、あらかじめ決められた位相関係が維持さ
れる。
【０００８】また、上記の方法において、無線周波数エ
ネルギー源は、少なくとも１個の調節可能な直流電源
（たとえば、調節されない直流電源と電圧調節器との組
合せ）と、この直流電源に接続される少なくとも１個の
スイッチング段とを備える。無線周波数出力電圧の発生
のため、上記のスイッチング段がスイッチング信号によ
り制御され、無線周波数エネルギー源により出力される
電圧の制御のために、上記の直流電源から出力される電
圧が調節される。好ましくは、スイッチング信号は、周
期的なスイッチング信号である。
【０００９】また、上記の方法において、無線周波数エ
ネルギー源により出力される電力及び／又は電流の検出
のため、電力及び／又は電流が無線周波数エネルギー源
の１次側で検出される。たとえば、上記の直流電源から
出力される電力及び／又は電流が検出される。また、上
記の方法において、無線周波数エネルギー源により出力
される電力及び／又は電流の検出のため、電力又は電流
が、無線周波数エネルギー源の２次側で、たとえば無線
周波数エネルギー源のスイッチング段(3)と出力部(20)
との間で、検出される。
【００１０】また、上記の方法において、１個のスイッ
チング段は、無線周波数エネルギー源の各出力部(20)に
結合され、少なくともいくつかのスイッチング段が位相
を同期したスイッチング信号(2)により制御される。好
ましくは、スイッチング信号は同じ位相である。また、
上記の方法において、１個のスイッチング段(3)は、無
線周波数エネルギー源の各出力部(20)に結合され、少な
くともいくつかのスイッチング段が相互に位相をシフト
したスイッチング信号(2)により制御される。また、上
記の方法において、スイッチング信号(２')の位相シフ
トが調節可能である。
【００１１】また、上記の方法において、上記のスイッ
チング信号(2、2')は、同じ又は異なった時間区間で(好
ましくは定期的に)割り込みがされる。また、上記の方
法において、割り込みの時点及び／又は周波数及び／又
は割り込みの期間が調節可能である。上記の方法におい
て、上記の直流電源(4、4'、4")が少なくとも実質的に
同じ最大ポテンシャル値を出力する。好ましくは、１ユ
ニットの直流電源(4')が全出力部(20)のために使用され
る。もし全直流電源が同じ最大電圧値を有するなら、極
端な場合において、影響を受ける２つの電極に結合され
る電源は同じ電圧を出力し、この同じポテンシャルのた
め、補償電流は流れない。
【００１２】また、上記の方法において、温度及び／又
は絶対インピーダンス及び／又はインピーダンスの変化
の値が出力部(20)に接続される上記の電極(11)の領域で
測定され、上記のあらかじめ決められた電力又は電流の
値がこの測定値に依存して決定される。すなわち、上述
のあらかじめ決められた電力値及び／又は電流値は、１
つの制御（たとえば温度制御）によりあらかじめ決定さ
れる。このため、たとえば、温度センサが、無線周波数
エネルギー源の出力部の領域の中に、特に電極の領域の
中に、配置され、上記の制御回路に接続される。調節素
子に加えられる所望の電力値及び／又は電流値は、各調
節素子に対する制御回路をとおして、温度センサにより
測定される温度値に依存して決定される。また、基本的
に、調節のための他の適当な測定パラメータを使用して
もよい。たとえば、絶対インピーダンス及び／又はイン
ピーダンスの変化による調節が、温度調節の代わりに、
または、温度調節とともに使用できる。
【００１３】本発明に係る高周波切除装置は、複数の調
節可能な出力部(20)を備える無線周波数エネルギー源
と、この出力部に接続可能な複数の電極(11)と、出力さ
れる電力及び／又は電流を表す電流及び／又は電流の値
を上記の出力部のそれぞれで検出する少なくとも１個の
測定素子(7)と、この測定素子に接続され、現時点の値
の入力部(8)と所望値の入力部(10)とを備え、現時点の
値の入力部(8)に加えられる電力及び／又は電流の検出
値、及び、所望値入力部(10)に加えられる電力及び／又
は電流のプリセット値に依存して無線周波数エネルギー
源により出力される電圧を制御する少なくとも１個の調
節素子(9)とを備える。ここに、高周波エネルギー源の
複数の出力部(20)での電流又は電圧がそれぞれ相互にあ
らかじめ決められた位相関係を有する。
【００１４】本発明の高周波切除装置は、こうして、そ
の出力が電流源又は電圧源として動作するように設計さ
れる。このようにして、補償電流が、より高い電圧の電
極からより低い電圧の電極へ流れ、この電極にフィード
バックされることが防止される。このフィードバックが
あれば、極端な場合には、より大きな電流が補償電流に
より有害にこの電極に流れるという状況を導き、このこ
とは、この電極での望ましくない凝固をもたらすであろ
う。たとえば、いくつかの状況では、補償電流は、影響
される電極の抑制される出力電流から減算でき、これに
より、影響される電極を流れる電流の作用の方向が逆に
なるという状況に導く。
【００１５】本発明による電流と電力の調節により、所
望値との差は、その後の制御、たとえば、出力電圧の増
加により直接に打ち消され、それにより、所望の電流が
再び電極を流れる。また、上記の装置において、上記の
無線周波数エネルギー源が、少なくとも１個の調節可能
な直流電源(4、4'、5、4")、この直流電源に接続される
少なくとも１個のスイッチング段(3)、及び、スイッチ
ング段を制御するためのスイッチング信号(2)を送るク
ロック発生器(1)からなる。好ましくは、スイッチング
信号は、周期的なスイッチング信号である。また、上記
の装置において、上記の測定素子(7)が、無線周波数エ
ネルギー源により出力される電力及び／又は電流の検出
のため、無線周波数エネルギー源の１次側に配置され
る。このため、上記の測定素子(7)が、たとえば、上記
の直流電源(4、4'、5、4")と上記のスイッチング段(3)
の間に、上記の直流電源(4、4'、5、4")又は直接にスイ
ッチング段(3)の中に配置される。
【００１６】無線周波数エネルギー源の１次側での電流
及び／又は電力の検出により、望ましくない患者の消費
電流や無線周波数リーク電流を生じる２次側での追加の
スイッチング素子を用いなくてもよい。さらに、１次側
での電流及び／又は電力の検出は、ハードウエアのコス
トと複雑さが２次側より実質的により少なくなる。ま
た、上記の装置において、測定素子(7)が、無線周波数
エネルギー源により出力される電力及び／又は電流の検
出のため、無線周波数エネルギー源の２次側に、たとえ
ば、スイッチング段(3)と無線周波数エネルギー源の出
力部(20)との間に、配置される。また、上記の装置にお
いて、スイッチング段(3)と測定素子(7)が、無線周波数
エネルギー源の各出力部と接続される。
【００１７】また、上記の装置において、上記のスイッ
チング段(3)は、無線周波数エネルギー源の１次側と２
次側を相互に結合する少なくとも１個のトランス(18)
と、１次側に備えられる少なくとも１個のスイッチ(6)
を備える。スイッチは、たとえば、トランジスタ又は真
空管として形成される。また、上記の装置において、位
相シフト装置(15)が備えられ、スイッチング段(3)を制
御する複数のスイッチング信号(2')の位相位置が相互に
シフトできる。好ましくは、特に位相位置が選択的に設
定できる。また、上述の装置において、割り込み素子(1
6)が、スイッチング信号の選択的に調節可能な割り込み
のために備えられる。
【００１８】また、上記の装置において、直流電源(4、
4'、4")が少なくとも実質的に同じ最大ポテンシャル値
を出力する。好ましくは、全出力部(20)が１ユニットの
直流電源(4')から供給される。全出力部について同じ最
大電圧値を用いると、以下の効果がある。前に説明した
ように、もし２つのカテーテル電極の間に大きなポテン
シャル差が生じると、大きな補償電流が生じる。直流電
源により出力される電圧は、補償電流により生じる所望
値からのずれが打ち消されるまで、補償電流により影響
される出力電流の調節をとおして増加される。極端な場
合、直流電源の最大値が制御範囲を制限するので、回路
が飽和してしまう。もし全直流電源が同じ最大電圧値を
有するなら、極端な場合において、影響を受ける２つの
電極に接続される電源は同じ電圧を出力し、この同じポ
テンシャルのため、補償電流は流れない。また、上記の
装置において、上記のスイッチング段(3)は、シングル
エンド・スイッチング段、プッシュプル・スイッチング
段、半波スイッチング段及び／又はフルブリッジ・スイ
ッチング段として形成される。
【００１９】また、上記の装置において、温度センサ(1
3)及び／又はインピーダンス測定素子が、出力部(20)に
接続される電極(11)の領域に設けられ、温度センサ(13)
及び／又はインピーダンス測定素子が、温度の測定値、
絶対インピーダンスの測定値またはインピーダンス変化
の測定値に依存するあらかじめ決められた電力及び／又
は電流の値の決定のため制御回路(14)に接続され、この
制御回路が上記の調節素子(9)に接続される。このよう
に、上述のあらかじめ決められた電力値及び／又は電流
値は、１つの制御（たとえば温度制御）によりあらかじ
め決定される。このため、たとえば温度制御のため、温
度センサが、無線周波数エネルギー源の出力部の領域の
中に、特に電極の領域の中に、配置され、上記の制御回
路に接続される。調節素子に加えられる所望の電力値及
び／又は電流値は、各調節素子に対する制御回路をとお
して、温度センサにより測定される温度値に依存して決
定される。また、基本的に、調節のための他の適当な測
定パラメータを使用してもよい。たとえば、絶対インピ
ーダンス及び／又はインピーダンスの変化による調節
が、温度調節の代わりに、または、温度調節とともに使
用できる。また、本発明に係る高周波切除カテーテル
は、無線周波数エネルギー源の出力部にそれぞれ接続可
能な、上述の高周波切除装置を備える。たとえば、この
カテーテルにおいて、１個の電極が１個の出力部に接続
される。
【００２０】
【発明の実施の形態】以下、添付の図面を参照して本発
明の実施の形態を説明する。なお、図面において、同じ
参照記号は同一または同等のものを示す。図１に示され
る組織のための高周波切除装置は、サイクル発生器すな
わちクロック発生器１を備える。クロック発生器１は、
複数のスイッチング段３のための周期的な矩形波スイッ
チング信号２を作る。直流電源４は、各々のスイッチン
グ段３に接続され、個々の電圧調節器５を経て可変電圧
をスイッチング段３に供給する。直流電源４は、それぞ
れ同じ電圧を出力するので、図１の破線で示されるよう
に、異なる複数の電源４の代わりに、共通の１ユニット
の電源４'も使用できる。
【００２１】スイッチング段３は、それぞれ、少なくと
も１個の、図式的に示されるスイッチ６を含む。スイッ
チ６は、たとえばトランジスタまたは真空管からなる。
スイッチ６は、個々のスイッチング段３に供給されるス
イッチング信号２'により制御され、すなわち、開閉さ
れる。スイッチの制御により、電源調節器５からスイッ
チ６に入力されるＤＣ電圧がチョップされ、これによ
り、スイッチング段３が出力する無線周波数（RF）の出
力電圧が作られる。個々のスイッチング段３の出力電圧
は、電源調節器５によりスイッチング段３に送られる電
圧により決定される。
【００２２】測定素子７は、無線周波数エネルギー源
の、したがって、トランスの１次側で電流及び／又は電
力を検出する。ここでは、各スイッチング段３に対し
て、測定素子(モニター素子)７は、スイッチ６を経て流
れる電流またはこれに対応する電力を検出し、調節素子
９の現時点の値の入力部８に供給する。また、測定素子
７は、電圧調節器５とスイッチング段３の間の径路に、
または、直流電源４と電圧調節器５との間の径路にも配
置できる。したがって、電流または電力は、これらの点
で、すなわち、スイッチング段３の１次側で、測定され
る。これにより、２次側で追加の回路素子を用いる場合
に生じる余分な消費電流の発生が避けられる。無線周波
数エネルギー源の１次側での電流及び／又は電力の検出
のため、スイッチング段の変換因子と効率、および、使
用されている他の素子たとえば電圧調整器が、電流及び
／又は電力の決定において考慮される。
【００２３】もし電流検出及び／又は電力検出が無線周
波数エネルギー源の、したがって、トランスの１次側で
なされると、スイッチング段３が広い動作範囲で実質的
にリニアに動作する場合に、この検出が以下の公式での
計算により行える。
【数１】 ここに、ＰHFは、２次側での無線周波数出力電力であ
り、ＰDCは１次側の供給電力であり、ＰDC0は無線周波
数出力がない場合の供給電力であり、ηは、効率であ
り、ＲLは、２次側での負荷抵抗であり、ＲDCは、１次
側での検出可能な直流抵抗であり、ＲDC0は、直流抵抗
オフセットであり、ｋは、回路の特定の抵抗変換因子で
ある。しかし、基本的に、２次の値は、表または表と計
算の組合せにより１次の値から決定することもできる。
また、スイッチとしては、トランジスターの代わりに、
他の所望のスイッチ、たとえば真空管が使用できる。し
たがって、スイッチング信号のたとえば３００〜１００
０ｋＨｚの要求される信号周波数が得られる。
【００２４】調節素子９は、現時点の値の入力部８と所
望値の入力部１０を備える。所望値の入力部１０に入力
される所望値に対応して、調節素子９は、測定素子７に
より検出される電流、または、測定素子７により検出さ
れる電力を設定する。こうして、個々のスイッチング段
３のための供給電圧は、検出される電力の検出される電
流が一定に保たれるように制御される。
【００２５】スイッチング段３の２次側で、無線周波数
エネルギー源のそれぞれの出力部２０、２１が設けられ
る。出力部２０は、カテーテル電極１１に接続され、出
力部２１は、共通の中立電極１２に接続される。
【００２６】個々の温度センサ１３は、各電極１１の領
域の中に配置され、測定温度に依存する出力信号を制御
回路１４に送る。次に、制御回路１４は、測定温度に依
存して、および、あらかじめ設定された所望温度に依存
して、調節素子９の入力部１０に所望値を出力する。
【００２７】上述の回路において複数のスイッチング段
３に加えられる複数のスイッチング信号２'は、それぞ
れ、同じ位相である。しかし、クロック発生器１の後に
位相シフト回路１５を接続することにより、スイッチン
グ信号２の相互に対する位相位置を意図的にシフトする
ことが可能である。これにより、限定された補償電流が
電極１１の間に作り出される。これらの補償電流は、組
織の表面を流れ、複数のカテーテル電極１１の間の外傷
間隙を狭めるために役立つ。
【００２８】さらに、割り込み回路１６が、クロック発
生器１と位相シフト回路１５との間に配置される。割り
込み回路１６は、出力電力のパルス化のため、クロック
発生器１により発生されるスイッチング信号２に対し定
期的に割り込みをできる。このように、設定可能な割り
込み回路１６により作られる割り込みの期間と周波数に
より、外傷の外形が制御できる。
【００２９】図２は、シングルエンド・スイッチング段
としてのスイッチング段３の構成を示す。理解を容易に
するため、すでに図１に示されスイッチング段３に接続
されるいくつかの素子が図２にも示される。スイッチン
グ段３のスイッチ６は、トランス１８の１次巻線１７と
直列に接続される。１次巻線１７の他端は、測定素子７
に接続される。トランスの２次巻線１９は、その１端で
通常はコンデンサ２３を介してカテーテル電極１１に接
続され、他端は中立電極１２に接続される。
【００３０】図２から図５の各々において、図１に示さ
れる直流電源４と電圧調節器５とが組み合わされて、調
節される直流電源４"となる。図２からわかるように、
直流電源４"から出力される電圧は、スイッチング信号
２'によるスイッチ６の制御によりチョップされ、トラ
ンス１８を介して１次巻線１７から２次巻線１９に送ら
れる。これにより誘導される電流は、カテーテル電極１
１を経て組織の中に中立電極１２に流れる。これによ
り、組織は、カテーテル電極１１の領域の中で凝固され
る。
【００３１】図２に示されるシングルエンド・スイッチ
ング段が１つのスイッチング信号２'により制御される
のに対し、図３から図５に示される複数のスイッチング
段は、それぞれ、位相の異なる２つのスイッチング信号
２'により制御される。図２に示されるシングルエンド
・スイッチング段におけるように、トランス１８の２次
巻線１９は、図３から図５に示されるスイッチング段の
各々において、カテーテル電極１１と中立電極１２に接
続される。こうして、これらのスイッチング段を用い
て、図２のシングルエンド・スイッチング段と同じ効果
が達成できる。
【００３２】本発明により作成される高周波切除装置の
操作は、以下に図面を参照してより詳細に説明される。
クロック発生器１は、スイッチング信号２を発生する。
スイッチング信号２は、割り込み回路１６により時間的
に割り込まれ、位相シフト回路１５により、異なった位
相位置のスイッチング信号２'に変換される。
【００３３】複数のスイッチング信号２'は、それぞ
れ、スイッチング段３で１個又は複数個のスイッチ６を
制御する。こうして、電圧調節器５を介して設定され直
流電源４によりスイッチング段３に出力される直流電圧
は、交流電圧に変換される。１次側を流れる電流は、測
定素子７により測定され、調節素子９へ送られる。調節
素子９は、制御回路１４からの電力又は電流のための所
望の値を基に、検出される電力又は電流が一定になるよ
うに電圧調節器５を制御する。スイッチング段３は、２
次側では、無線周波数エネルギー源の出力部２０，２１
を介して、カテーテル電極１１に接続され、また、中立
電極１２に接続される。これにより、カテーテル電極１
１に接触する組織は、この位置で生じる高電流密度の結
果、加熱され、正常にされる。
【００３４】カテーテル電極１１の領域の中での温度
は、温度センサ１３により測定され、制御回路１４に送
られる。制御回路１４は、対応する所望値を調節素子９
に送る。もし２個の近接して配置されるカテーテル電極
の間にポテンシャル降下があれば、補償電流が、より高
電圧の電極１１からより低電圧の電極１１へ流れること
があり得る。より低電圧の電極１１で、出力電流が補償
電流と重畳するので、生じた電流値を測定素子７により
検出した後で、調節素子９は、スイッチング段３に加え
られる電圧を続いて調節し、電流又は電力の所望の値が
再び設定されるように、電圧調節器５を制御する。
【００３５】極端な場合では、スイッチング段３に加え
られる電圧は、飽和限界まで調節される。これにより、
１ユニットの電源４'の使用により、極端な場合におい
て、同じ電圧が補償電流を出力する電極１１と補償電流
を受け取る電極１１にともに加えられるので、補償電流
はこれらの２つの電極１１の間に流れない。全出力部２
０について１ユニットの最大電圧値を用いると、以下の
効果がある。前に説明したように、もし２つのカテーテ
ル電極の間に大きなポテンシャル差が生じると、大きな
補償電流が生じる。直流電源により送られる電圧は、補
償電流により生じる所望値からのずれが打ち消されるま
で、補償電流により影響される出力電流の調節により増
加される。極端な場合、直流電源の最大値が制御範囲を
制限するので、回路が飽和してしまう。もし全直流電源
が同じ最大電圧値を有するなら、極端な場合において、
影響を受ける２つの電極に結合される電源は同じ電圧を
出力し、この同じポテンシャルのため、補償電流は流れ
ない。
【００３６】前に説明したように、温度センサは各カテ
ーテル電極に結合されるが、各電極に複数の温度センサ
を備えることもでき、複数の電極に共通の温度センサを
備えることもでき、また、いくつかのまたはすべての電
極について温度センサを備えないこともできる。スイッ
チを介しての電力損失は低いため、スイッチング段は効
率が高く、上述のスイッチング段の使用は好ましい。電
力のフィードバックをさらに減少するため、スイッチ段
が０ボルトの電圧の供給により制御されるなら、すべて
のスイッチを開いた位置にスイッチすることも可能であ
る。また、本装置では、高周波切除において連続的エネ
ルギー供給が可能である。
【００３７】また、回路素子を用いない好ましい別の実
施形態において、望ましくない補償電流が防止できる。
この実施形態において、たとえば、レリーフネットワー
クを用いる場合のように、著しい受動の電流印加(inpra
gnung)を許容する。好ましくは、さらに、出力電圧の高
調波成分を減少するスイッチング素子が備えられる。近
傍において作動される装置の機能は、高調波成分により
妨害されるので、対応する回路素子、たとえば、出力ト
ランスの１次巻線に並列に接続されるコンデンサ２２
(図３）やコンデンサと抵抗の組合せ２２、２２'(図３)
により高調波の強度が減少される。
【００３８】また、共通の、中立電極を用いる代わり
に、同じカテーテルまたは他のカテーテルの上に別の電
極を設けることもできる。この別の電極は、カテーテル
電極に対し、対極として動作する。さらに、回路は、モ
ジュールとして設計されてもよい。たとえば、各々の電
極の制御回路は、別のモジュールにより形成できる。
【００３９】特に医療用途において、電圧制御特性を備
える無線周波数エネルギー源を提供することが、実用的
である。この観点で、電流制御のためと、電圧制御のた
めに、それぞれ調節素子を設けることが好ましい。２つ
の制御のどちらを起動するかは、好ましくは、負荷条件
により決定される。電圧制御のために必要な電圧測定
は、スイッチング段の１次側又は２次側で選択的に行え
る。
【００４０】
【発明の効果】本発明の高周波切除法により、無線周波
数エネルギー源の出力部の間で、または、出力部に接続
される電極の間での補償電流が大きく防止される。本発
明の高周波切除装置において、無線周波数エネルギー源
の出力部の間で、または、出力部に接続される電極の間
での補償電流が大きく防止される。
【図面の簡単な説明】
【図１】 本発明による高周波切除装置の実施形態のブ
ロック図
【図２】 可変直流電源と電流モニター素子とを備え、
図１による装置に使用できる、シングルエンド・スイッ
チング段の図式的な図。
【図３】 調節可能直流電源と電流モニター素子とを備
えたプッシュプル・スイッチング段の図式的な図。
【図４】 調節可能直流電源と電流モニター素子とを備
えた半波スイッチング段の図式的な図。
【図５】 調節可能直流電源と電流モニター素子とを備
えた全波プッシュプル・スイッチング段の図式的な図。
【符号の説明】
２、２' スイッチング信号、 ３ スイッチング
段、 ４、４'、４"、５ 直流電源、 ６ スイッ
チ、 ７ 測定素子、 ９ 調節素子、１１ 電
極、 １３ 温度センサ、 １４ 制御回路、
１６ 割り込み素子、 １８ トランス、 ２０
出力部。

Claims (24)

    【特許請求の範囲】
  1. 【請求項１】 調節可能な複数の出力部を備える無線周
    波数エネルギー源と、この出力部に接続可能な複数の電
    極とを用いる無線周波数切除法であって、 無線周波数エネルギー源により供給される電力及び／又
    は電流を表す電力及び／又は電流の個々の値を各出力部
    で検出し、 無線周波数エネルギー源により供給される電圧を、電力
    及び／又は電流の検出値に依存して、検出値が電力及び
    ／又は電流のあらかじめ決められた値に実質的に対応す
    るように調節し、 高周波エネルギー源の複数の出力部での電流又は電圧の
    間で、あらかじめ決められた位相関係を維持することを
    特徴とする方法。
  2. 【請求項２】 請求項１に記載された方法において、上
    記の無線周波数エネルギー源は、少なくとも１個の調節
    可能な直流電源と、この直流電源に接続される少なくと
    も１個のスイッチング段とを備え、無線周波数出力電圧
    の発生のため、上記のスイッチング段がスイッチング信
    号により制御され、上記の直流電源から出力される電圧
    が無線周波数エネルギー源により出力される電圧の制御
    のために調節されることを特徴とする方法。
  3. 【請求項３】 請求項２に記載された方法において、電
    力及び／又は電流が無線周波数エネルギー源の１次側で
    検出されることを特徴とする方法。
  4. 【請求項４】 請求項２に記載された方法において、電
    力又は電流が無線周波数エネルギー源の２次側で検出さ
    れることを特徴とする方法。
  5. 【請求項５】 請求項２または４に記載された方法にお
    いて、１個のスイッチング段は、無線周波数エネルギー
    源の各出力部に結合され、少なくともいくつかのスイッ
    チング段が位相を同期したスイッチング信号により制御
    されることを特徴とする方法。
  6. 【請求項６】 請求項２または４に記載された方法にお
    いて、１個のスイッチング段は、無線周波数エネルギー
    源の各出力部に結合され、少なくともいくつかのスイッ
    チング段が相互に位相をシフトしたスイッチング信号に
    より制御されることを特徴とする方法。
  7. 【請求項７】 請求項６に記載された方法において、ス
    イッチング信号の位相シフトが調節可能であることを特
    徴とする方法。
  8. 【請求項８】 請求項２から７のいずれかに記載された
    方法において、上記のスイッチング信号は、同じ又は異
    なった時間区間で割り込みがされることを特徴とする方
    法。
  9. 【請求項９】 請求項８に記載された方法において、割
    り込みの時点及び／又は周波数及び／又は割り込みの期
    間が調節可能であることを特徴とする方法。
  10. 【請求項１０】 請求項２から９のいずれかに記載され
    た方法において、上記の直流電源が少なくとも実質的に
    同じ最大ポテンシャル値を出力し、特に、ユニット状直
    流電源が全出力部のために使用されることを特徴とする
    方法。
  11. 【請求項１１】 請求項２から１０のいずれかに記載さ
    れた方法において、温度及び／又は絶対インピーダンス
    及び／又はインピーダンスの変化の値が出力部に接続さ
    れる上記の電極の領域で測定され、上記のあらかじめ決
    められた電力又は電流の値がこの測定値に依存して決定
    されることを特徴とする方法。
  12. 【請求項１２】 複数の調節可能な出力部を備える無線
    周波数エネルギー源と、 この出力部に接続可能な複数の電極と、 出力される電力及び／又は電流を表す電流及び／又は電
    流の値を上記の出力部のそれぞれで検出する少なくとも
    １個の測定素子と、 この測定素子に接続され、現時点の値の入力部と所望値
    の入力部とを備え、現時点の値の入力部に加えられる電
    力及び／又は電流の検出値、及び、所望値入力部に加え
    られる電力及び／又は電流のプリセット値に依存して無
    線周波数エネルギー源により出力される電圧を制御する
    少なくとも１個の調節素子とを備え、 高周波エネルギー源の複数の出力部での電流又は電圧が
    それぞれ相互にあらかじめ決められた位相関係を有する
    ことを特徴とする組織の高周波切除装置。
  13. 【請求項１３】 請求項１２に記載された装置におい
    て、上記の無線周波数エネルギー源が、少なくとも１個
    の調節可能な直流電源、この直流電源に接続される少な
    くとも１個のスイッチング段、及び、スイッチング段を
    制御するためのスイッチング信号を送るクロック発生器
    からなることを特徴とする装置。
  14. 【請求項１４】 請求項１３に記載された装置におい
    て、上記の測定素子が、無線周波数エネルギー源により
    出力される電力及び／又は電流の検出のため、上記の直
    流電源と上記のスイッチング段の間に、上記の直流電源
    又はスイッチング段の中に、すなわち、無線周波数エネ
    ルギー源の１次側に配置されることを特徴とする装置。
  15. 【請求項１５】 請求項１３に記載された装置におい
    て、測定素子が、無線周波数エネルギー源により出力さ
    れる電力及び／又は電流の検出のため、スイッチング段
    と無線周波数エネルギー源の出力部との間に、すなわ
    ち、無線周波数エネルギー源の２次側に配置されること
    を特徴とする装置。
  16. 【請求項１６】 請求項１３から１５のいずれかに記載
    された装置において、スイッチング段と測定素子が、無
    線周波数エネルギー源の各出力部と接続されることを特
    徴とする装置。
  17. 【請求項１７】 請求項１３から１６のいずれかに記載
    された装置において、上記のスイッチング段は、無線周
    波数エネルギー源の１次側と２次側を相互に結合する少
    なくとも１個のトランスと、１次側に少なくとも１個の
    スイッチを備えることを特徴とする装置。
  18. 【請求項１８】 請求項１３から１７のいずれかに記載
    された装置において、位相シフト装置が備えられ、スイ
    ッチング段を制御する複数のスイッチング信号の位相位
    置が相互にシフトできることを特徴とする装置。
  19. 【請求項１９】 請求項１３から１８のいずれかに記載
    された装置において、割り込み素子が、スイッチング信
    号の選択的に調節可能な割り込みのために備えられるこ
    とを特徴とする装置。
  20. 【請求項２０】 請求項１３から２０のいずれかに記載
    された装置において、直流電源が少なくとも実質的に同
    じ最大ポテンシャル値を出力することを特徴とする装
    置。
  21. 【請求項２１】 請求項１３から２０のいずれかに記載
    された装置において、スイッチング段が、シングルエン
    ド・スイッチング段、プッシュプル・スイッチング段、
    半波スイッチング段及び／又はフルブリッジ・スイッチ
    ング段として形成されることを特徴とする装置。
  22. 【請求項２２】 請求項１３から２１のいずれかに記載
    された装置において、温度センサ及び／又はインピーダ
    ンス測定素子が、出力部に接続される電極の領域に設け
    られ、温度センサ及び／又はインピーダンス測定素子
    が、温度の測定値、絶対インピーダンスの測定値または
    インピーダンス変化の測定値に依存するあらかじめ決め
    られた電力及び／又は電流の値の決定のため制御回路に
    接続され、この制御回路が上記の調節素子に接続される
    ことを特徴とする装置。
  23. 【請求項２３】 無線周波数エネルギー源の出力部にそ
    れぞれ接続可能な、請求項１２から２２のいずれかに記
    載された装置を備える高周波切除カテーテル。
  24. 【請求項２４】 請求項２３に記載されたカテーテルに
    おいて、１個の電極が１個の出力部に接続されることを
    特徴とするカテーテル。
JP10354177A 1997-12-23 1998-12-14 高周波切除法と高周波切除装置 Pending JPH11235348A (ja)

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