JPH0779988A - Handpiece for surgical operation - Google Patents
Handpiece for surgical operationInfo
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- JPH0779988A JPH0779988A JP5225974A JP22597493A JPH0779988A JP H0779988 A JPH0779988 A JP H0779988A JP 5225974 A JP5225974 A JP 5225974A JP 22597493 A JP22597493 A JP 22597493A JP H0779988 A JPH0779988 A JP H0779988A
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Abstract
Description
【０００１】[0001]
【産業上の利用分野】本発明は、超音波振動により生物
組織もしくは体腔内の異物を破砕、除去するための外科
手術用ハンドピースに関するものである。BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention relates to a surgical handpiece for crushing and removing foreign matter in a biological tissue or a body cavity by ultrasonic vibration.
【０００２】[0002]
【従来の技術】超音波振動によって生物組織を破砕、も
しくは切断、分離する外科手術装置としては、白内障で
硬化した水晶体を破砕・吸引除去する眼科用や、脳、脊
椎、消化器管等に生ずる腫瘍や血腫を破砕・吸引除去す
る一般外科用の軟組織を対象とした外科手術装置が知ら
れている。更に最近では、硬組織を超音波振動にて切
断、分離できる超音波手術装置が使用されている。2. Description of the Related Art As a surgical operating apparatus for crushing, cutting or separating biological tissue by ultrasonic vibration, it occurs in ophthalmology for crushing and sucking out the lens cured by cataract and in the brain, spine, digestive tract, etc. BACKGROUND ART A surgical operation device for soft tissue for crushing and removing tumors and hematomas for general surgery is known. More recently, an ultrasonic surgical apparatus has been used that can cut and separate hard tissue by ultrasonic vibration.
【０００３】また、低侵襲及び非侵襲にて治療を行なう
各種の手技、装置が開発されている中で、特に消化器分
野において、腹腔鏡を用いて胆嚢を摘出する手術が、開
腹手術と比較して手術侵襲が少ないため、回復も早く、
入院の日数が短く社会復帰も早くでき、術後の痛みが軽
く、手術創が極めて小さい等の理由により広く普及しつ
つある。Further, among various techniques and devices for performing minimally invasive and non-invasive treatment, in particular in the gastrointestinal field, surgery for removing the gallbladder using a laparoscope is compared with open surgery. Since there is little surgical invasion, recovery is quick,
It is becoming widespread due to the short hospitalization days, quick return to society, light post-operative pain, and extremely small surgical wounds.
【０００４】この手術は、開腹せずに腹腔内を炭酸ガス
等により気腹させ、トラカールを通じて内視鏡や鉗子、
電気メス等を挿入し、内視鏡の視野下で胆嚢の摘出作業
をするものである。そのポイントは、Ｃａｌｏｔ三角部
から安全にかつ正確に胆嚢管及び胆嚢動脈を剥離し、ク
リッピングして切断し、更に肝床部より胆嚢底部を剥離
して、胆嚢を鉗子で把持し体外に除去することである。In this operation, the abdominal cavity is insufflated by carbon dioxide gas or the like without laparotomy, and an endoscope, forceps,
An electric scalpel or the like is inserted to remove the gallbladder under the view of the endoscope. The point is to safely and accurately detach the gallbladder duct and gallbladder artery from the Calot triangle, clip and cut them, further detach the gallbladder bottom from the liver bed, and grasp the gallbladder with forceps to remove it outside the body. That is.
【０００５】しかし、胆石症の全症例にこの内視鏡下手
術を適用しようとすると、通常の処置具のみを用いたの
では、胆嚢炎症度、胆石の位置、胆嚢管や胆嚢動脈等の
形状、患者の年令等の条件によって、動脈及び肝床部か
らの多量出血や、胆嚢管及び胆嚢動脈の固定が難しい等
の問題を生じ、手術途中から開腹手術に切り換えねばな
らなくなる危険がある。However, if it is attempted to apply this endoscopic surgery to all cases of gallstone disease, using only ordinary treatment tools, the degree of gallbladder inflammation, the position of gallstones, the shape of gallbladder ducts and gallbladder arteries, etc. Depending on the patient's age or the like, problems such as heavy bleeding from the arteries and the hepatic bed and difficulty in fixing the gallbladder duct and the gallbladder artery may occur, and there is a risk of having to switch to open surgery during the operation.
【０００６】これに対して、電気メスの先端形状の改良
による止血効果の向上や、レーザーメスを用いて止血す
る等の対策がとられているが、煙による視野妨害が生
じ、また、胆嚢管及び胆嚢動脈の剥離には鉗子の機械的
引き裂き力が用いられているため、根本的な出血防止と
はなっていない。また、ヘルニアや胃、大腸の早期癌等
への対応を検討している中で、出血防止により優れた装
置、器具が望まれている。On the other hand, countermeasures such as improving the hemostatic effect by improving the shape of the tip of the electric scalpel and stopping the bleeding by using a laser knife have been taken, but the smoke obstructs the visual field and the gallbladder duct. Since the mechanical tearing force of the forceps is used for detaching the gallbladder artery, it does not fundamentally prevent bleeding. Further, in consideration of measures against early cancer of hernia, stomach, and large intestine, a device and an instrument which are excellent in preventing bleeding are desired.
【０００７】そこで血管等の弾性体を選択的に温存でき
る超音波振動による外科手術装置を用いて、これらの手
術を実施することが試みられている。現在、内視鏡下手
術に対応するため、これらの装置本体やハンドピースの
専用化が図られている。特に小児や既に手術を経験して
いる患者を対象とした内視鏡下手術においては、手術創
を小さくする方向で、術式及びハンドピースの腹部挿入
時に使用するトラカールの開発が行なわれており、ハン
ドピースの挿入部の細径化の要求が高い。Therefore, it has been attempted to carry out these operations by using a surgical operation apparatus using ultrasonic vibration capable of selectively preserving elastic bodies such as blood vessels. At present, these device bodies and handpieces are being dedicated to support endoscopic surgery. Especially in endoscopic surgery for children and patients who have already undergone surgery, development of a trocar to be used for surgical operation and insertion of the abdomen of a handpiece is being conducted in the direction of reducing the size of the surgical wound. There is a strong demand for smaller diameter handpiece inserts.
【０００８】しかし、ハンドピース先端部分を構成する
チップ部を細くすることによって耐久性が低下し、また
加工コストが増加する問題があり、現状の破砕能力を保
持したままでチップ部を細径化することは難しい。また
チップ部の細径化は、破砕した組織片を吸引するための
通路の細径化にもつながり、破砕片による吸引通路の詰
まりも生じる恐れがある。[0008] However, there is a problem that the thinness of the tip portion constituting the tip portion of the handpiece lowers the durability and increases the processing cost. Therefore, the tip portion is reduced in diameter while maintaining the current crushing ability. Difficult to do. Further, reducing the diameter of the tip portion also leads to reducing the diameter of the passage for sucking the crushed tissue pieces, and the suction passage may be clogged with the crushed pieces.
【０００９】また、チップカバーの一部を弾性体にする
試みが行なわれているが、図４（ａ）に示すように、ト
ラカール（５２）の気密弁（５３）を通してチップ（５
１）及び弾性体カバー（５０）を挿入する場合、弾性体
カバー（５０）の肉厚が薄く剛性が不足していたり、弾
性体カバー（５０）の端面全体が同時に気密弁（５３）
に接触して、端面で気密弁（５３）を押し開く状態とな
るため、チップ（５１）のみがトラカール（５２）に挿
入され、弾性体カバー（５０）は、図４（ｂ）のように
しわ（５２）状となりトラカール（５２）に挿入できな
い恐れがある。Although attempts have been made to make a part of the tip cover elastic, as shown in FIG. 4A, the tip (5) is passed through the airtight valve (53) of the trocar (52).
When inserting 1) and the elastic cover (50), the elastic cover (50) is thin and lacks in rigidity, or the entire end surface of the elastic cover (50) is simultaneously sealed by the airtight valve (53).
Since the end face of the airtight valve (53) is pushed open by contacting the end face, only the tip (51) is inserted into the trocar (52), and the elastic cover (50) becomes as shown in FIG. 4 (b). Wrinkles (52) may be formed and the trocar (52) may not be inserted.
【００１０】次に、チップに使用している合金の熱処理
状態及び鍛造条件の微妙な違いによって発生する結晶粒
度の大きさから製造ロットごとに音速が変化している。
内視鏡下手術では、チップ等の体内に挿入する振動体部
が細く長くなり、複数の振動の腹と節を有するため、上
記音速の違いが拡大され、端部に振動の腹部を設ける
と、各チップ全長寸法のバラツキが大きくなりやすい。
その結果、振幅拡大のためにチップ先端部を円錐形状と
している場合、図５に示すように、チップの長さのバラ
ツキ寸法（５８）の分だけ、チップ先端面（５６）（５
７）の直径が異なり、超音波振動時の破砕力の違いが生
じ、性能の安定化が図りにくいという欠点があった。Next, the sonic velocity changes from production lot to production lot due to the size of the grain size generated by the subtle difference in the heat treatment state and forging condition of the alloy used for the chip.
In endoscopic surgery, the vibrating body part to be inserted into the body such as a tip becomes thin and long, and since it has multiple vibration antinodes and nodes, the difference in the sonic velocity is magnified, and when the vibration abdomen is provided at the end. , The total length of each chip tends to vary greatly.
As a result, in the case where the tip end portion has a conical shape to increase the amplitude, as shown in FIG. 5, the tip end surface (56) (5) is equal to the variation dimension (58) of the tip length.
The diameter of 7) is different, the difference in crushing force at the time of ultrasonic vibration occurs, and it is difficult to stabilize the performance.
【００１１】[0011]
【発明が解決しようとする課題】本発明は、超音波振動
を用いた従来の外科手術用ハンドピースのこのような問
題点を解決することを目的としたもので、超音波振動性
能を低下させることなく挿入性を向上させて、小児及び
手術既応歴のある患者にも対応し、かつ、チップ先端形
状を安定化させることができる外科手術用ハンドピース
を提供するものである。SUMMARY OF THE INVENTION The present invention is intended to solve the problems of the conventional surgical handpiece using ultrasonic vibration, and reduces ultrasonic vibration performance. (EN) Provided is a surgical handpiece capable of improving the insertability without any problems, adapting to a child and a patient who has a history of surgery, and stabilizing the tip shape of the tip.
【００１２】[0012]
【課題を解決するための手段】本発明は、超音波振動に
より生物組織もしくは体腔内の異物を、破砕もしくは切
断分離し除去するための超音波振動源、該超音波振動源
に接続され超音波周波数の機械的振動を伝達拡大する振
動体、及び、これらを収納被覆する保護カバーから構成
され、該保護カバーの内部に液体通路を有する外科手術
用ハンドピースにおいて、前記振動体は先端部近傍に円
錐形状の縮径部を設け、さらにその先端側に円筒形状部
が設けられていて、その先端部に振動の腹面を有し、前
記保護カバーは振動体の周囲部が弾性体からなり、その
先端面が振動体の長さ方向の軸に対して角度を有し、か
つその内面に突起部を設けて前記振動体と点または線接
触するようになし、さらには前記振動体がジョイント部
とチップ部とからなり、前記保護カバーが超音波振動源
とジョイント部の一部とを収納する本体カバーと、チッ
プ部とジョイント部の一部とを被覆するチップカバーと
を組合せてなることを特徴とする外科手術用ハンドピー
スである。SUMMARY OF THE INVENTION The present invention is an ultrasonic vibration source for crushing or cutting and separating foreign matter in a biological tissue or body cavity by ultrasonic vibration, and an ultrasonic wave connected to the ultrasonic vibration source. In a surgical handpiece including a vibrating body that transmits and expands mechanical vibration of a frequency and a protective cover that houses and covers these, in the surgical handpiece having a liquid passage inside the protective cover, the vibrating body is located near the tip. A conical diameter-reduced portion is provided, and a cylindrical portion is further provided on the tip side thereof, and has a vibration antinode surface at the tip portion thereof, and the protective cover has a vibrating body peripheral portion made of an elastic body. The tip surface has an angle with respect to the longitudinal axis of the vibrating body, and a protrusion is provided on the inner surface thereof so as to make point or line contact with the vibrating body. From the tip part The surgical operation characterized in that the protective cover is a combination of a main body cover for accommodating the ultrasonic vibration source and a part of the joint part, and a tip cover for covering the tip part and a part of the joint part. For handpiece.
【００１３】以下、図面を参照して本発明を詳細に説明
する。図１は本発明の一実施例となる外科手術用ハンド
ピースの基本的構造を説明するための図で、図２はその
チップ部先端の形状、図３はチップカバーの構造を示す
図である。The present invention will be described in detail below with reference to the drawings. FIG. 1 is a view for explaining the basic structure of a surgical handpiece according to an embodiment of the present invention, FIG. 2 is a shape of a tip of a tip portion thereof, and FIG. 3 is a view showing a structure of a tip cover. .
【００１４】超音波振動源（１）は、図１（ａ）に示す
ように、ジョイント部（２）とチップ部（３）からなる
振動体と、ネジ等の手段により接合され、これらの内部
には長さ方向に貫通した吸引通路（４）が設けられてい
る。As shown in FIG. 1 (a), the ultrasonic vibration source (1) is joined with a vibrating body composed of a joint portion (2) and a tip portion (3) by means of a screw or the like, and the inside of these is joined. Is provided with a suction passage (4) which penetrates in the longitudinal direction.
【００１５】ジョイント部（２）とチップ部（３）は、
図示したようにそれぞれ別個に製作してネジ等の手段に
より接合しても良いが、超音波振動源（１）とジョイン
ト部（２）、またはジョイント部（２）とチップ部
（３）とを一体に形成しても何ら差しつかえない。ま
た、ジョイント部（２）を複数個に分割し接合させても
良く、振動伝達損失が少ない場合に有効である。更に、
チップ部（３）とジョイント部（２）の接合部は振動の
節部と腹部との間に位置し、チップ部（３）の節部に加
わる応力の低減化を図っている。チップ部（３）とジョ
イント部（２）とをネジ接合した場合、チップ部（３）
をオネジ方式にするか、ジョイント部（２）をオネジに
して袋ナット方式にするかは、振動伝達損失及び加工コ
ストによって選択する。The joint portion (2) and the tip portion (3) are
As shown in the drawing, they may be separately manufactured and joined by means such as screws, but the ultrasonic vibration source (1) and the joint part (2) or the joint part (2) and the tip part (3) may be joined together. It does not matter at all if it is formed integrally. Further, the joint part (2) may be divided into a plurality of parts and joined, which is effective when the vibration transmission loss is small. Furthermore,
The joint portion between the tip portion (3) and the joint portion (2) is located between the vibration node and the abdomen to reduce the stress applied to the node of the tip portion (3). When the tip portion (3) and the joint portion (2) are screw-joined, the tip portion (3)
Is selected according to vibration transmission loss and processing cost.
【００１６】本発明による外科手術用ハンドピースは腹
壁を貫通して設置されたトラカールを通して、内視鏡等
と共に腹腔内に挿入して使用するものであって、通常、
チップ部（３）の長さとして２２０〜２７０ｍｍが必要
とされる。また、ジョイント部（２）とチップ部（３）
の接合部は、振動による材質の疲労や破損の問題を考慮
して、超音波振動の節面の近傍に設けることが必要で、
一方、チップ部先端の作業部（１４）は、振幅を最大に
する必要から振動の腹面とする。超音波振動の波長は、
振動の周波数、振動体の材質（密度）や外径寸法等によ
って決まり、一例として、ステンレス鋼製の外径φ４ｍ
ｍのチップ部では、周波数２４ｋＨｚの時、波長は約２
１１ｍｍ、３８ｋＨｚでは約１３３ｍｍとなる。これら
の条件を総合して、ハンドピースのチップ長さは、波長
のほぼ５／４倍もしくは７／４倍に相当する長さにする
のが適切である。The surgical handpiece according to the present invention is used by inserting it into the abdominal cavity together with an endoscope through a trocar installed through the abdominal wall.
The length of the tip portion (3) is required to be 220 to 270 mm. Also, the joint part (2) and the tip part (3)
The joint of is required to be provided near the node surface of ultrasonic vibration in consideration of the problem of material fatigue and damage due to vibration.
On the other hand, the working portion (14) at the tip of the tip portion is a vibration antinode because it is necessary to maximize the amplitude. The wavelength of ultrasonic vibration is
Determined by the frequency of vibration, the material (density) of the vibrating body, outer diameter, etc., and as an example, stainless steel outer diameter φ4m
In the chip part of m, the wavelength is about 2 when the frequency is 24 kHz.
It becomes about 133 mm at 11 mm and 38 kHz. Taking these conditions into consideration, it is appropriate that the tip length of the handpiece is approximately 5/4 times or 7/4 times the wavelength.
【００１７】次に、作業部（１４）先端の吸引通路の開
口部は、チップ部（３）内部の吸引通路（４）の直径よ
り小さくするのが好ましい。これにより吸引物がチップ
部（３）の振動の節部に詰まって、通路を閉塞させるの
を防止できる利点が得られる。Next, the opening of the suction passage at the tip of the working portion (14) is preferably smaller than the diameter of the suction passage (4) inside the tip portion (3). This has the advantage that it is possible to prevent the suction passage from being blocked by clogging of the vibration node of the tip portion (3) and blocking the passage.
【００１８】一方、これらの超音波振動する部材は、耐
熱樹脂と弾性体からなる保護カバーで収納、被覆されて
いる。保護カバーは、図１（ｂ）及び（ｃ）に示したよ
うに、超音波振動源（１）とジョイント部（２）の一部
とを収納する本体カバー（５）と、ジョイント部（２）
の先端部分とチップ部（３）とを覆う弾性体のチップカ
バー（８）とを組合せたもので、超音波振動源（１）の
本体カバー（５）への固定方法は、特に限定されない
が、超音波振動源（１）の節部にフランジ形状を設けて
固定するのが良い。On the other hand, these ultrasonically vibrating members are housed and covered by a protective cover made of a heat resistant resin and an elastic body. As shown in FIGS. 1B and 1C, the protective cover includes a main body cover (5) for accommodating the ultrasonic vibration source (1) and a part of the joint portion (2), and a joint portion (2). )
Is a combination of an elastic tip cover (8) that covers the tip end part and the tip portion (3), and the method of fixing the ultrasonic vibration source (1) to the main body cover (5) is not particularly limited. It is preferable that the ultrasonic vibration source (1) is provided with a flange at the node and fixed.
【００１９】また、本体カバー（５）の後端部には、吸
引通路（４）と連通している吸引ニップル（７）及び超
音波振動源（１）に高周波電力を供給するケーブル
（６）が付設されている。チップカバー（８）は、図３
（ａ），（ｂ）に示すように、チップ部（３）を挿通す
るための内腔（７）を有する。内腔（７）にチップ部
（３）を挿通した時両者の間に生じる環状の空間は、生
理食塩水等のイリゲーション液を供給するための通路と
して利用され、チップカバー（８）の後端部近傍にはイ
リゲーション液の入口となるイリゲーションニップル
（９）が設けられている。また、チップカバー（８）
は、図３（ｂ）に示したように、着脱可能な別部品とし
て弾性体で形成された先端カバー（１２）と、基端部カ
バー（１３）の２個の部品を組合せて構成しても良い。
感染防止の点からは、患部に直接接触する先端カバー
（１２）の着脱方式が有用である。A cable (6) for supplying high frequency power to the suction nipple (7) communicating with the suction passage (4) and the ultrasonic vibration source (1) is provided at the rear end of the body cover (5). Is attached. The tip cover (8) is shown in FIG.
As shown in (a) and (b), it has a lumen (7) for inserting the tip portion (3). An annular space formed between the tip portion (3) and the inner cavity (7) when the tip portion (3) is inserted is used as a passage for supplying an irrigation liquid such as physiological saline, and the rear end of the tip cover (8). An irrigation nipple (9) serving as an inlet for irrigation liquid is provided near the part. Also, chip cover (8)
As shown in FIG. 3 (b), is formed by combining two parts, a distal end cover (12) and a proximal end part cover (13), which are detachable parts and are formed of an elastic body. Is also good.
From the viewpoint of preventing infection, a method of attaching and detaching the tip cover (12) that directly contacts the affected area is useful.
【００２０】チップカバー（８）の材質は、１個の部品
で構成する場合は、高圧蒸気滅菌も考慮して、シリコー
ン系もしくはフッ素系の弾性体のみとし、また、先端カ
バー（１２）の着脱方式とする場合は、先端カバー（１
２）のみをシリコーン系もしくはフッ素系の弾性体と
し、基端部カバー（１３）はポリスルホン、ポリエーテ
ルスルホン等の耐熱性樹脂とするのが装着性の点より好
ましい。また、チップカバー（８）の少なくとも先端部
付近は透明もしくは半透明の材質にするが良い。When the tip cover (8) is composed of one part, only the silicone or fluorine elastic body is taken into consideration in consideration of high pressure steam sterilization, and the tip cover (12) is attached and detached. When using the method, the tip cover (1
It is preferable that only 2) is made of a silicone-based or fluorine-based elastic body, and the base end cover (13) is made of a heat-resistant resin such as polysulfone or polyethersulfone from the viewpoint of wearability. Further, at least the tip end portion of the chip cover (8) is preferably made of a transparent or translucent material.
【００２１】先にも述べたように、本発明による外科手
術用ハンドピースは、トラカールを通して腹腔内に挿入
し手術を行なうものであるから、術中に前進後退がくり
返される。従って、チップカバーの外径がテーパー状等
になっている場合、種々の問題を生じる。この前進後退
の操作をスムーズにし、また、その際の気腹ガスの漏れ
をなくすためには、チップカバー（８）の挿入部の外径
が一定であることが望ましい。その長さは、チップカバ
ー（８）の先端から１／２波長以上とするのが良い。As described above, the surgical handpiece according to the present invention is inserted into the abdominal cavity through the trocar to perform the operation, and therefore the forward and backward movements are repeated during the operation. Therefore, when the outer diameter of the chip cover is tapered, various problems occur. In order to make this forward / backward operation smooth and to prevent leakage of pneumoperitoneum gas at that time, it is desirable that the outer diameter of the insertion portion of the tip cover (8) be constant. It is preferable that the length is 1/2 wavelength or more from the tip of the chip cover (8).
【００２２】チップカバー（８）は、本体カバー（５）
に嵌め込み装着されており、図３に示したように、振動
体の振動の節部及びチップカバー（８）の先端面近傍に
対応する位置の内面に設けられた突起部（１１）（１
０）との接触によって保持されると共に、振動体の軸を
中心にして回転できるようになっている。突起部（１
１）（１０）はチップカバー（８）と一体に成形しても
よく、別部材を接着しても良い。The chip cover (8) is a body cover (5).
As shown in FIG. 3, the protrusion (11) (1) (1) provided on the inner surface of the vibrating body and the tip cover of the tip cover (8) is attached to the inner surface of the tip cover (8).
It is held by contact with 0) and can rotate about the axis of the vibrating body. Protrusion (1
(1) and (10) may be integrally formed with the chip cover (8), or separate members may be bonded.
【００２３】図２に示すように、チップ部（３）の先端
付近の形状は、円錐形の縮径部（２５）を設け、さらに
その先端側に円筒形状部（２６）を設けて、作業部（１
４）を形成している。このような形状にすることによ
り、チップ部（３）に使用している合金の熱処理や鍛造
条件の微妙な違いによって発生する、結晶粒度の形状及
び大きさに起因して変動する音速が、チップ部（３）の
作業部（１４）の大きさを変化させるのを防止してい
る。即ち、音速の違いにより各チップ間に生じる全長寸
法のバラツキを、円筒形状部（２６）の範囲で吸収でき
るため、作業部（１４）の直径は変化しない。これによ
り、振動体の破砕性能の変動も防止できる。As shown in FIG. 2, the tip portion (3) has a conical diameter reducing portion (25) near its tip, and a cylindrical portion (26) is further provided on the tip side thereof to perform work. Department (1
4) is formed. With such a shape, the sonic velocity that fluctuates due to the shape and size of the grain size, which is generated due to the subtle difference in the heat treatment and forging conditions of the alloy used in the tip portion (3), The size of the working part (14) of the part (3) is prevented from changing. That is, since the variation in the total length dimension between the chips due to the difference in sound velocity can be absorbed within the range of the cylindrical portion (26), the diameter of the working portion (14) does not change. As a result, fluctuations in the crushing performance of the vibrating body can be prevented.
【００２４】前記のようにチップ部（３）の寸法は従来
のままにして、その先端部に細径の円筒形状部（２６）
を設け、一方、チップカバー（８）の肉厚を薄くし、ま
た、図３（ｃ）に示したように、チップカバー（８）の
先端部を長さ方向の軸に対して１０〜８０度、より好ま
しくは、４５〜６０度の角度を有する傾斜面とすること
により、前述のような諸問題を解決しながら、全体とし
ての細径化を図ることができる。As described above, the size of the tip portion (3) remains unchanged, and the tip portion thereof has a thin cylindrical portion (26).
On the other hand, the wall thickness of the tip cover (8) is reduced, and as shown in FIG. 3 (c), the tip end portion of the tip cover (8) is 10 to 80 relative to the longitudinal axis. By using an inclined surface having an angle of 45 degrees, more preferably 45 to 60 degrees, it is possible to reduce the diameter as a whole while solving the above-mentioned problems.
【００２５】即ち、チップカバー（８）は先端に傾斜面
を有するので、トラカールに挿入する際、トラカールの
気密弁を端面全面で受けることなく先端を挿入でき、ま
た、チップ部（３）の円錐形状の縮径部（２５）と突起
部（１０）との接触抵抗により、チップカバー（８）の
肉厚の薄さによる剛性不足に起因してチップ部（３）と
チップカバー（８）とがずれを起こし、チップカバー
（８）がしわを生ずるのを防ぐことが出来る。That is, since the tip cover (8) has an inclined surface at the tip, when the tip cover is inserted into the trocar, the tip can be inserted without receiving the airtight valve of the trocar over the entire end surface, and the cone of the tip part (3) can be inserted. Due to the contact resistance between the reduced-diameter portion (25) of the shape and the protruding portion (10), the chip portion (3) and the chip cover (8) are caused by lack of rigidity due to thinness of the thickness of the chip cover (8). It is possible to prevent the chip cover (8) from wrinkling due to misalignment.
【００２６】チップカバー（８）には弾性体を使用して
いるので、突起部（１０）（１１）と接触しているチッ
プ部分を損傷することはない。チップカバー（８）の先
端には、図３（ｄ）に示したように、突起部（１０）の
相互間の溝が円筒形状部（２６）との間に間隙（２７）
を形成しており、ここからイリゲーション液が噴出され
る。また、チップ部（３）の先端作業部（１４）付近
が、振動方向に対して角度を有しても良い。Since the tip cover (8) is made of an elastic material, the tip portion in contact with the protrusions (10) and (11) is not damaged. At the tip of the tip cover (8), as shown in FIG. 3 (d), the groove between the protrusions (10) and the cylindrical portion (26) form a gap (27).
The irrigation liquid is ejected from here. Further, the vicinity of the tip working portion (14) of the tip portion (3) may have an angle with respect to the vibration direction.
【００２７】[0027]
【発明の効果】本発明に従うと、超音波振動を用いた外
科手術用ハンドピースによる内視鏡下での手術におい
て、超音波振動性能を低下させることなく細径トラカー
ルへの挿入性を向上させて、小児及び手術既応歴のある
患者に対して、従来より小さな手術創で手術が可能とな
り、かつ、チップ先端形状を安定化させることができ、
適応症例の拡大が図れ、外科手術用ハンドピースとして
有用である。According to the present invention, in the operation under the endoscope by the surgical handpiece using ultrasonic vibration, the insertability into the small diameter trocar is improved without deteriorating the ultrasonic vibration performance. Thus, for children and patients with a history of surgery, it is possible to perform surgery with a smaller surgical wound and stabilize the tip shape of the tip.
It can be applied to a wide range of cases and is useful as a surgical handpiece.
【図１】本発明の一実施例となる外科手術用ハンドピー
スの基本構造を示す図で、（ａ）は超音波振動源と振動
体を接続した断面図、（ｂ）は本体カバーを装着した側
面図、（ｃ）は本体カバーとチップカバーを装着した側
面図である。1A and 1B are views showing a basic structure of a surgical handpiece according to an embodiment of the present invention, in which FIG. 1A is a cross-sectional view in which an ultrasonic vibration source and a vibrating body are connected, and FIG. 2C is a side view in which the main body cover and the chip cover are mounted.
【図２】本発明におけるチップ部先端の拡大側面図であ
る。FIG. 2 is an enlarged side view of the tip of the tip portion of the present invention.
【図３】本発明におけるチップカバーの構造を示す図
で、（ａ）及び（ｂ）は側面の断面図、（ｃ）はチップ
部に装着した状態の先端の拡大断面図、（ｄ）はチップ
部に装着した状態の先端部の正面図である。3A and 3B are views showing a structure of a tip cover according to the present invention, in which FIGS. 3A and 3B are side sectional views, FIG. 3C is an enlarged sectional view of a tip mounted on a tip portion, and FIG. It is a front view of the tip part in the state where it was attached to the tip part.
【図４】弾性体カバーを装着した従来のハンドピース
を、トラカールに挿入する状況を示した図である。FIG. 4 is a view showing a state in which a conventional handpiece equipped with an elastic cover is inserted into a trocar.
【図５】チップの長さのバラツキの影響を説明するため
の図である。FIG. 5 is a diagram for explaining the influence of variations in chip length.
１ 超音波振動子 ２ ジョイント部 ３ チップ部 ４ 吸引通路 ５ 本体カバー ８ チップカバー １０，１１ 突起部 １２ 先端カバー １３ 基端部カバー １４ 作業部 ２５ 縮径部 ２６ 円筒形状部 DESCRIPTION OF SYMBOLS 1 Ultrasonic transducer 2 Joint part 3 Tip part 4 Suction passage 5 Main body cover 8 Chip cover 10, 11 Protrusion part 12 Tip cover 13 Base end part cover 14 Working part 25 Reduced diameter part 26 Cylindrical part
Claims (5)
内の異物を、破砕もしくは切断分離し除去するための超
音波振動源、該超音波振動源に接続され超音波周波数の
機械的振動を伝達拡大する振動体、及び、これらを収納
被覆する保護カバーから構成され、該保護カバーの内部
に液体通路を有する外科手術用ハンドピースにおいて、
前記振動体は先端部近傍に円錐形状の縮径部を設け、さ
らにその先端側に円筒形状部が設けられていてその先端
部に振動の腹面を有し、前記保護カバーは振動体の周囲
部が弾性体からなり、その先端面が振動体の長さ方向の
軸に対して角度を有し、かつその内面に突起部を設けて
前記振動体と点または線接触するようになしたことを特
徴とする外科手術用ハンドピース。1. An ultrasonic vibration source for crushing or cutting and separating foreign matter in a biological tissue or a body cavity by ultrasonic vibration, and mechanical vibration of ultrasonic frequency is transmitted by being connected to the ultrasonic vibration source. In the surgical handpiece, which comprises a vibrating body and a protective cover for housing and covering the vibrating body, and having a liquid passage inside the protective cover,
The vibrating body is provided with a conical reduced-diameter portion near the tip, and a cylindrical portion is provided on the tip side of the vibrating body, and has a vibration antinode surface at the tip, and the protective cover is a peripheral portion of the vibrating body. Is made of an elastic body, the tip surface of which is angled with respect to the longitudinal axis of the vibrating body, and a protrusion is provided on the inner surface of the vibrating body to make point or line contact with the vibrating body. Characteristic surgical handpiece.
からなることを特徴とする、請求項（１）記載の外科手
術用ハンドピース。2. The surgical handpiece according to claim 1, wherein the vibrating body includes a joint portion and a small-diameter tip portion.
ト部の一部とを収納する本体カバーと、チップ部とジョ
イント部の一部とを被覆するチップカバーとを組合せて
なることを特徴とする、請求項（２）記載の外科手術用
ハンドピース。3. The protective cover is a combination of a main body cover for accommodating the ultrasonic vibration source and a part of the joint part and a tip cover for covering the tip part and a part of the joint part. The surgical handpiece according to claim (2).
脱可能に形成された透明もしくは半透明の先端カバーを
装着してなることを特徴とする、請求項（３）記載の外
科手術用ハンドピース。4. The surgical handpiece according to claim 3, wherein a peripheral portion of the tip portion of the tip cover is fitted with a detachable transparent or translucent tip cover. .
部に対応する位置に突起部を設けて、該チップカバーを
保持することを特徴とする、請求項（２）乃至（４）の
いずれかに記載の外科手術用ハンドピース。5. The chip cover is held by providing a protrusion on the inner surface of the chip cover at a position corresponding to a node of vibration of the vibrating body. The surgical handpiece according to any one of claims.
Priority Applications (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP5225974A JP2963313B2 (en) | 1993-09-10 | 1993-09-10 | Surgical handpiece |
Applications Claiming Priority (1)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP5225974A JP2963313B2 (en) | 1993-09-10 | 1993-09-10 | Surgical handpiece |
Publications (2)
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JPH0779988A true JPH0779988A (en) | 1995-03-28 |
| JP2963313B2 JP2963313B2 (en) | 1999-10-18 |
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ID=16837808
Family Applications (1)
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|---|---|---|---|
| JP5225974A Expired - Fee Related JP2963313B2 (en) | 1993-09-10 | 1993-09-10 | Surgical handpiece |
Country Status (1)
| Country | Link |
|---|---|
| JP (1) | JP2963313B2 (en) |
Cited By (5)
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2005103015A (en) * | 2003-09-30 | 2005-04-21 | Olympus Corp | Ultrasonic treatment implement |
| WO2013073675A1 (en) * | 2011-11-17 | 2013-05-23 | オリンパス株式会社 | Ultrasonic vibration probe, method for manufacturing ultrasonic vibration probe and ultrasonic therapeutic device |
| KR101359110B1 (en) * | 2012-06-08 | 2014-02-06 | 주식회사 청우메디칼 | Elector surgical hand-piece for treating tissue |
| JP2015128628A (en) * | 2008-06-19 | 2015-07-16 | オリンパス株式会社 | Ultrasonic operation device |
| JP2016530944A (en) * | 2013-08-22 | 2016-10-06 | ミソニクス インコーポレイテッド | Ultrasonic instrument assembly |
-
1993
- 1993-09-10 JP JP5225974A patent/JP2963313B2/en not_active Expired - Fee Related
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| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| JP2005103015A (en) * | 2003-09-30 | 2005-04-21 | Olympus Corp | Ultrasonic treatment implement |
| JP2015128628A (en) * | 2008-06-19 | 2015-07-16 | オリンパス株式会社 | Ultrasonic operation device |
| WO2013073675A1 (en) * | 2011-11-17 | 2013-05-23 | オリンパス株式会社 | Ultrasonic vibration probe, method for manufacturing ultrasonic vibration probe and ultrasonic therapeutic device |
| KR101359110B1 (en) * | 2012-06-08 | 2014-02-06 | 주식회사 청우메디칼 | Elector surgical hand-piece for treating tissue |
| JP2016530944A (en) * | 2013-08-22 | 2016-10-06 | ミソニクス インコーポレイテッド | Ultrasonic instrument assembly |
Also Published As
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| JP2963313B2 (en) | 1999-10-18 |
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