JPH06261855A - 内視鏡カバー方式の内視鏡装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】 【目的】 他の部材と接触しても、摩擦力によって挿入
部被覆部が損傷を受けることのない内視鏡カバー方式の
内視鏡装置を提供する。 【構成】 操作部１６から挿入部１７を延設する内視鏡
７と、この内視鏡７の挿入部１７を被覆する、先端部３
５，挿入部カバー外皮３６，内視鏡操作部固定用口体部
３７で構成されている挿入部カバー部１１を備えた内視
鏡カバー１０と、を有する内視鏡カバー方式の内視鏡装
置において、前記挿入部カバー部１１の挿入部カバー外
皮３６の手元側に、硬性シースなどの部材との摩擦によ
り損傷を受けない程度の硬性を有するテフロン，ウレタ
ン等の樹脂から形成された硬質外皮３６ｂを設けた内視
鏡カバー方式の内視鏡装置。

Description

【発明の詳細な説明】

【０００１】

【産業上の利用分野】本発明は、内視鏡に装着する内視
鏡カバーを備えた内視鏡カバー方式の内視鏡装置に関す
る。

【０００２】

【従来の技術】近年、内視鏡は医療分野などで広く用い
られるようになっている。この医療分野に使用される内
視鏡を用いて内視鏡検査を行う場合には、検査前に十分
な洗浄消毒をした清潔な内視鏡を使用する必要がある。

【０００３】ところが、内視鏡には送気・送水管路や鉗
子チャンネルなどが設けられていることが多いために、
使用後に、これらの管部の内部まで完全に洗浄や滅菌処
理を施こすには長い時間がかかるという問題点があっ
た。このような滅菌処理は充分に行わないと効果が期待
できないために長時間処理を行わざるを得ず、これによ
り内視鏡の使用効率が低下するという問題点や、滅菌処
理などの作業が面倒であるという問題点などがあった。

【０００４】このような問題点に鑑みて、内視鏡本体を
内視鏡カバーで覆った状態で使用し、使用後に内視鏡カ
バーのみを使い捨てとして交換することにより、使用後
においても内視鏡本体は不潔にならないようにして洗浄
や滅菌処理を施こす必要のない内視鏡カバー方式の内視
鏡装置が、例えば特公平２−５４７３４号公報，米国特
許３１６２１９０号，米国特許５０５０５８５号，米国
特許４６４６７２２号などに提案されている。

【０００５】より詳しくは、このような内視鏡カバーを
装着する内視鏡カバー用内視鏡は、その挿入部を事前に
洗浄や滅菌処理消毒をしておき、内視鏡カバーで内視鏡
の挿入部等を覆った状態で患者の体腔内に挿入して検
査，処置などを行うようになっていて、これにより内視
鏡が直接患者の体腔内に触れることはない。そして使用
後は、内視鏡本体を覆っていた内視鏡カバーは、取り外
して廃棄処分にしてしまう。このように、内視鏡カバー
を患者ごとに使い捨てすることにより、内視鏡の洗浄，
消毒をする必要がなく非常に簡便である。

【０００６】前述のような内視鏡カバーにおいて、内視
鏡の挿入部を覆う従来のカバー外皮は、軟性の材質で形
成された薄膜部材で構成されていた。例えば、前記特公
平２−５４７３４号公報には、内視鏡の先端構成部を覆
うように嵌める硬質カバーと、この硬質カバーの手元側
に設けられた、挿入部を覆う柔軟な筒状の被覆材とから
なる内視鏡カバーが提案されている。

【０００７】このような内視鏡カバー方式の内視鏡は、
種々の用途に使用されていて、例えば、腹腔内を観察す
るのに、内視鏡カバーを装着した先端湾曲付硬性鏡を、
被検体の腹部に突刺したトラカール等の硬性シースを介
して挿入し、腹腔内を観察するものもある。このような
場合には、観察し易いように送気して腹腔内を膨らませ
て、視野を確保するのが一般的である。このとき、腹腔
内に送り込んだ気体が、硬性シースと内視鏡カバーとの
間から漏れないようにする必要がある。そこで、該硬性
シース内に気密パッキンを設けて、内視鏡カバーとの間
にできる隙間を閉塞して気密に保つようになっている。

【０００８】しかしながら、従来の腹腔鏡に装着されて
いるのは軟性の内視鏡カバーであったために、該腹腔鏡
を硬性シースに装着する際に、あるいは同腹腔鏡を硬性
シースに装着した状態で操作する際に、内視鏡カバーの
カバー外皮と気密パッキンとの摺動部には摩擦力が働く
ために、無理に挿脱あるいは操作するとシワ等が発生
し、さらに無理に力を加えた場合には穴あき等の損傷を
受ける可能性があった。このため、このようなことのな
いように、硬性シースに対して注意深く挿脱し、あるい
は操作する必要があった。

【０００９】

【発明が解決しようとする課題】前述のように、従来の
内視鏡カバー方式の内視鏡装置は、内視鏡カバーを装着
した内視鏡に硬性シースを装着する際に、あるいは内視
鏡カバーを装着した内視鏡を硬性シースに装着した状態
で操作する際に、無理な力が加わると損傷を受ける可能
性があった。そして、これを回避するためには注意深く
挿脱あるいは操作する必要があった。

【００１０】本発明はかかる問題点に鑑みてなされたも
のであり、他の部材と接触しても、摩擦力によって挿入
部被覆部が損傷を受けることのない内視鏡カバー方式の
内視鏡装置を提供することを目的としている。

【００１１】

【課題を解決するための手段および作用】上記の目的を
達成するために、本発明による内視鏡カバー方式の内視
鏡装置は、操作部から挿入部を延設する内視鏡と、この
内視鏡の挿入部を被覆する挿入部被覆部を備えた内視鏡
カバーと、を有する内視鏡カバー方式の内視鏡装置にお
いて、前記挿入部被覆部の少なくとも一部に、他の部材
との摩擦により損傷を受けない程度の硬性を有する材質
で形成した硬質被覆部を設けている。

【００１２】

【実施例】以下、図面を参照して本発明の実施例を説明
する。図１ないし図５は本発明の第１実施例に係り、図
１は内視鏡カバー用先端湾曲付硬性鏡を用いる内視鏡カ
バー方式の内視鏡装置の全体構成を説明する斜視図、図
２は内視鏡カバー用先端湾曲付硬性鏡に装着した状態の
内視鏡カバー（以下、カバーと略す）の挿入部カバー部
を示す縦断面図、図３はカバーを装着した内視鏡カバー
用先端湾曲付硬性鏡を硬性シースを介して腹腔内に挿入
している状態を示す断面図、図４は挿入部カバー部と操
作部カバーの接続部およびユニバーサルコードカバーと
操作部カバーの接続部分を示す内視鏡カバー用先端湾曲
付硬性鏡の拡大側面図、図５は内視鏡カバー用先端湾曲
付硬性鏡を示す側面図である。

【００１３】この第１実施例の内視鏡装置は、移動可能
なカート１に、例えば被検体を照明する光源を内蔵する
光源装置２，内視鏡先端部の撮像素子からの信号を処理
するビデオプロセッサー３，送気・送水等を制御する流
体制御装置４，画像を観察するためのモニター６等が収
納もしくは載置されていて、さらに、前記光源装置２に
は内視鏡カバー用先端湾曲付硬性鏡（以下、カバー用湾
曲付硬性鏡と略す）７が接続されて、その主要部を構成
されている。

【００１４】前記カバー用湾曲付硬性鏡７は、挿入部先
端側が湾曲可能な硬性鏡であり、図５に示すように、手
元側の操作部１６から細長の挿入部１７を延設するとと
もに、該操作部１６の側部からユニバーサルコード１８
を延設している。前記挿入部１７は、手元側から先端側
に向かって硬性部２７と湾曲部２８と先端構成部２９と
からなり、該湾曲部２８は、湾曲操作ノブ２１によって
湾曲操作されるようになっている。先端構成部２９には
対物光学系３１と複数の照明光学系３２が配設されてい
る。

【００１５】一方、前記ユニバーサルコード１８の先端
部にはコネクタ１８ａが設けられていて前記光源装置２
に接続するとともに、その側部から図１に示すようにケ
ーブル８を延設して前記ビデオプロセッサ３へ接続して
おり、挿入部１７の先端部２９に内設された撮像素子９
６（図１１参照）の出力信号を伝送して入力させるよう
になっている。

【００１６】前記操作部１６は、操作部本体２０の先端
側に硬性鏡７を把持する把持部１９を連設してなり、こ
の操作部本体２０には、前記湾曲操作ノブ２１や送気・
送水制御スイッチ２２，吸引制御スイッチ２３，静止画
像等の切り換えを行う画像切換スイッチ２４などが設け
られている。なお、前記湾曲操作ノブ２１は、操作部本
体２０に対して着脱自在に取り付けるようになってい
る。

【００１７】このような硬性鏡７に対して取り付ける前
記内視鏡カバー１０は、図１に示すように、先端側から
順に挿入部被覆部たる挿入部カバー部１１，操作部カバ
ー１２，ユニバーサルコードカバー１３によって要部を
構成されている。このようなカバー１０の挿入部カバー
部１１の詳細を、図２を参照して説明する。なお、カバ
ー用硬性鏡７は、前記挿入部カバー部１１を、カバー保
持具１５（図１参照）に保持した状態で装着するように
なっている。また、内視鏡カバー方式の内視鏡（以下、
カバー式内視鏡と略す）は、カバー用硬性鏡７にカバー
１０を被覆したものである。

【００１８】図２に示すように、挿入部カバー部１１
は、先端側から順に、先端部３５，挿入部カバー外皮３
６，内視鏡操作部固定用口体部３７で要部を構成されて
いて、前記挿入部カバー外皮３６は、先端部３５および
内視鏡操作部固定用口体部３７に対して、その両端部を
水密的，気密的に接続されている。そして、これらの内
部には前記内視鏡７を挿入するための内視鏡挿入チャン
ネル４６が設けられ、軟性の樹脂からなる送気・送水管
路３８や、やはり軟性の樹脂からなる吸引管路３９等が
挿通されている。

【００１９】前記先端部３５は、カバー用内視鏡７の対
物光学系３１および照明光学系３２の光軸前方に対応す
る位置に、透明な樹脂で形成された観察窓４１を設ける
とともに、この観察窓４１を洗浄するために該窓４１に
向かって開口していて前記送気・送水管路３８に連通し
ている送気・送水ノズル（以下、ノズルと略す）４２
と、前記吸引管路３９に連通している鉗子出口４３とが
設けられている。

【００２０】前記内視鏡操作部固定用口体部３７は、鉗
子挿入口４４をその側部から突設するとともに、該口体
部３７の手元側端部には、内視鏡挿入チャンネル４６の
開口部４６ａが設けられ、さらに前記送気・送水管路３
８や吸引管路３９が延出している。

【００２１】前記挿入部カバー外皮３６は、カバー用湾
曲付硬性鏡７の湾曲部２８に対応する部分を覆う軟質外
皮３６ａと、硬質部２７に対応する部分を覆う硬質被覆
部たる硬質外皮３６ｂとよりなり、前記軟質外皮３６ａ
は軟質の高分子材料により薄肉（例えば０．１〜３mm程
度）に形成され、前記硬質外皮３６ｂは、例えばテフロ
ン，ウレタン等の比較的硬性の樹脂から形成されてい
る。そして、これら軟質外皮３６ａと硬質外皮３６ｂと
は、互いに水密，気密に接続されている。

【００２２】そして、挿入部カバー部１１と操作部カバ
ー１２、およびユニバーサルコードカバー１３と操作部
カバー１２の接続部分は、図４に示すように、互いの端
部を重なり合わせていて、これにより内部の硬性鏡７が
外部に露出する部分がないようになっている。

【００２３】図３は、カバー１０を装着したカバー用湾
曲付硬性鏡７を硬性シース７１に挿入して、腹腔内を観
察している状態を示したものである。このような硬性シ
ース７１は、トラカールとも言われているものであり、
種々のものが提案されている公知のものである。

【００２４】このような硬性シース７１を介して硬性鏡
７により腹腔内を観察する際には、視野を確保して観察
に適するように送気して腹腔内を膨らませ、かつその膨
らませた状態を保つ必要がある。このため、硬性シース
７１の手元側端部には、気密を保持するための気密パッ
キン７２が設けられていて、上記硬性鏡７が挿入されて
いる状態のときには腹腔内の気体を外部に漏らさないよ
うになっている。このとき、気密パッキン７２に接する
部分は上述のように硬質外皮３６ｂとなっているため
に、気密パッキン７２との摺動摩擦力に耐えることがで
き、損傷が発生することはない。このときの硬質外皮３
６ｂの硬さは、該気密パッキン７２との摺動摩擦力に耐
える程度の硬度があればよく、金属のように完全な硬性
のものでなくてもかまわない。

【００２５】なお、本発明は、カバー用湾曲付硬性鏡に
限定されるものではなく、通常はカバーを用いないで使
用するカバーなし湾曲付硬性鏡や軟性鏡等の内視鏡にも
適用できる。さらには、腹腔内臓器の超音波診断を行う
腹腔内用超音波プローブにカバーを被覆したものでも良
い。軟性鏡の場合には、湾曲部および可撓管部の必要に
応じて撓ませたい部分を覆うカバー外皮を軟質外皮と
し、それ以外の挿入部を覆うカバー外皮を硬質外皮とし
ても良い。また、湾曲無し硬性鏡等の場合は、挿入部を
覆うカバー外皮は、全て硬質外皮としても良いことはも
ちろんである。

【００２６】このような第１実施例によれば、硬性シー
ス７１の気密パッキン７２と挿入部カバー部１１の硬質
外皮３６ｂが密着しているので、カバー用湾曲付硬性鏡
７を操作しても気密性が保持でき、腹腔中の空気が抜け
ることはない。またカバー外皮３６の気密パッキン７２
との摺動部は硬質外皮３６ｂとなっているために、気密
パッキン７２との摩擦によるシワ等が発生せず、穴あき
等の損傷を受けることはない。これにより内視鏡カバー
内の内視鏡が外部に露出することはなく、内視鏡に雑菌
等が付着していたとしても、患者の体腔内に侵入して感
染することはない。さらに、カバーに硬性部分があるの
で全長軟性のカバー内に内視鏡を挿脱するよりも挿脱が
容易になる。加えて、カバー用湾曲付硬性鏡７の湾曲部
２８に対応する部分が軟質外皮３６ａで覆われているた
め、湾曲操作に支障をきたすことがない。

【００２７】図６は本発明の第２実施例に係り、内視鏡
カバー用先端湾曲付硬性鏡に装着した状態の内視鏡カバ
ーの挿入部カバー部を示す縦断面図である。この第２実
施例は前述の第１実施例とほぼ同様であるので、異なる
部分のみを説明する。

【００２８】この第２実施例では、前述の第１実施例の
内視鏡操作部固定用口体部３７と硬質外皮３６ｂとを一
体で成形し、硬質被覆部たる内視鏡操作部固定用硬質外
皮７５とした。その他の部分は第１実施例と同様であ
る。

【００２９】このような第２実施例によれば、前述の第
１実施例とほぼ同様の効果を有するとともに、部品点数
を減らすことができるため、組立時の作業性が向上し、
さらに原価を安くすることができるという効果を有す
る。

【００３０】図７ないし図１１は本発明の第３実施例に
係り、図７は内視鏡カバー用先端湾曲付硬性鏡の他の例
を示す側面図、図８は内視鏡カバー用先端湾曲付硬性鏡
に内視鏡カバーを装着した状態を示す断面図、図９は前
記図８のＡ−Ａ断面図、図１０は湾曲操作機構の概略を
示す縦断面図、図１１は内視鏡カバー用先端湾曲付硬性
鏡の先端部近傍を示す縦断面図である。

【００３１】この第３実施例のカバー用湾曲付硬性鏡８
１は、図７に示すように、操作部８２から先端側に挿入
部１７を延設するとともに、その手元側からユニバーサ
ルコード１８を延設して構成されている。

【００３２】前記操作部８２には、湾曲操作部８３が設
けられていて、この湾曲操作部８３の周面には凸部８４
が設けられ、前記湾曲操作部８３を径方向に回すことに
よって湾曲部２８を湾曲操作するようになっている（こ
の湾曲操作機構については、後述する）。

【００３３】図８に示すように、上記カバー用湾曲付硬
性鏡８１に装着するカバー１０は、前記ユニバーサルコ
ード１８を被覆するユニバーサルコードカバー１３と、
前記操作部８２および挿入部１７を被覆する操作部挿入
部カバー８６とから構成されている。

【００３４】前記操作部挿入部カバー８６は、先端側よ
り手元側に向かって順に、挿入部カバー部８７，内視鏡
操作部固定用口体部８８，アングルリング８９から構成
されている。

【００３５】前記挿入部カバー部８７は、硬質外皮３６
ｂ，軟質外皮３６ａ，先端部３５よりなり、この先端部
３５には、カバー用湾曲付硬性鏡８１の光学系の光軸前
方に対応する位置に透明な観察窓４１が設けてある。ま
た、軟質外皮３６ａは湾曲部２８に対応する部分を、軟
質外皮３６ｂは硬質部２７に対応する部分をそれぞれ覆
っている。なお、先端部３５，軟質外皮３６ａ，硬質外
皮３６ｂおよび内視鏡操作部固定用口体部８８はそれぞ
れ気密的に接続されている。

【００３６】前記アングルリング８９は、内視鏡操作部
固定用口体部８８に回動自在に取り付けられている。こ
のアングルリング８９の内側には、湾曲操作部８３の凸
部８４に嵌合する凹部９０を設けていて、これにより、
アングルリング８９を径方向に回すことで、湾曲操作部
８３も一体的に回動し、湾曲操作を行うことができる。

【００３７】このような湾曲操作を行う部分の断面図を
図９に示す。図示のように、湾曲操作部８３の内部に
は、図１１に示す撮像素子９６から出力された信号を伝
送する撮像ケーブル９１と、光源装置２からの照明光を
伝送するためのライトガイド９２と、最先端の湾曲駒９
７に固定されていて牽引することによってカバー用先端
湾曲付硬性鏡８１の湾曲部２８を湾曲操作するアングル
ワイヤ９３とが挿通されている。このアングルワイヤ９
３の他端は、後述するヘリコイドコマ９４に固定されて
いる。

【００３８】次に、図１０を参照して湾曲操作機構につ
いて説明する。湾曲操作部８３の内周面には、上下に２
つのヘリコイド部９５ａ，９５ｂが設けられていて、こ
れらのヘリコイドの向きは互いに逆になっている。これ
らヘリコイド部９５ａ，９５ｂには、２つのヘリコイド
コマ９４がそれぞれ螺合しており、これらのヘリコイド
コマ９４には上述のようにアングルワイヤ９３の一端が
それぞれ固定されている。このヘリコイドコマ９４は、
図９に示すように径方向の回動は規制されていて、軸方
向に移動するのみである。

【００３９】このような構成の湾曲操作機構により湾曲
操作を行うときは、操作者がアングルリング８９を回す
ことによって、湾曲操作部８３も一体的に回動して内周
面に設けられたヘリコイド部９５ａ，９５ｂが回る。こ
れらヘリコイド部９５ａ，９５ｂは、上述のように溝が
互いに反対方向になるように設けられているため、該回
動動作によりそれぞれに螺合しているヘリコイドコマ９
４の一方は軸方向上に、他方は軸方向下に移動をはじめ
る。ヘリコイドコマ９４の移動とともにアングルワイヤ
９３が牽引されて湾曲操作が行われる。

【００４０】なお、図８に示すユニバーサルコードカバ
ー１３は、その両端が開口した袋状の部材であり、その
操作部側端部１３ａはアングルリング８９を挿入するた
めに大きく開口していて、弾性リング４８によりアング
ルリング８９の端部に固定するようになっている。

【００４１】このような第３実施例によれば、前述の第
１，第２実施例とほぼ同様の効果を有するとともに、操
作部挿入部カバー８６の１つの部材だけで、カバー用湾
曲付硬性鏡８１の挿入部１７と操作部８２とを覆うこと
ができ、かつ湾曲操作部８３も一緒に装着できるのでカ
バー装着の作業性が良い。そして、カバーの上からアン
グル操作がしやすいという利点を有する。

【００４２】なお、上記各実施例において、挿入部被覆
部の表面を滑らかにする処理を施すと、他の部材との摩
擦が減少してなお良い。また、該表面に潤滑材を塗布す
る等しても良いこともいうまでもない。

【００４３】

【発明の効果】以上説明したように本発明によれば、他
の部材と接触しても、摩擦力によって挿入部被覆部が損
傷を受けることのない内視鏡カバー方式の内視鏡装置と
することができる。

【図面の簡単な説明】

【図１】図１ないし図５は本発明の第１実施例に係り、
図１は内視鏡カバー用先端湾曲付硬性鏡を用いる内視鏡
カバー方式の内視鏡装置の全体構成を説明する斜視図。

【図２】内視鏡カバー用先端湾曲付硬性鏡に装着した状
態の内視鏡カバーの挿入部カバー部を示す縦断面図。

【図３】カバーを装着した内視鏡カバー用先端湾曲付硬
性鏡を硬性シースを介して腹腔内に挿入している状態を
示す断面図。

【図４】挿入部カバー部と操作部カバーの接続部および
ユニバーサルコードカバーと操作部カバーの接続部分を
示す内視鏡カバー用先端湾曲付硬性鏡の拡大側面図。

【図５】内視鏡カバー用先端湾曲付硬性鏡を示す側面
図。

【図６】図６は本発明の第２実施例に係り、内視鏡カバ
ー用先端湾曲付硬性鏡に装着した状態の内視鏡カバーの
挿入部カバー部を示す縦断面図。

【図７】図７ないし図１１は本発明の第３実施例に係
り、図７は内視鏡カバー用先端湾曲付硬性鏡の他の例を
示す側面図。

【図８】内視鏡カバー用先端湾曲付硬性鏡に内視鏡カバ
ーを装着した状態を示す断面図。

【図９】前記図８のＡ−Ａ断面図。

【図１０】湾曲操作機構の概略を示す縦断面図。

【図１１】内視鏡カバー用先端湾曲付硬性鏡の先端部近
傍を示す縦断面図。

【符号の説明】

７，８１…内視鏡カバー用先端湾曲付硬性鏡 １０…内視鏡カバー １１…挿入部カバー部（挿入部被覆部） １６，８２…操作部 １７…挿入部 ３６ｂ…硬質外皮（硬質被覆部） ７５…内視鏡操作部固定用硬質外皮（硬質被覆部） ８６…操作部挿入部カバー部

───────────────────────────────────────────────────── フロントページの続き (72)発明者 田代 芳夫 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 鈴木 明 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 山崎 稔 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内 (72)発明者 瑞田 修 東京都渋谷区幡ヶ谷２丁目43番２号 オリ ンパス光学工業株式会社内

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. 【請求項１】 操作部から挿入部を延設する内視鏡と、
   この内視鏡の挿入部を被覆する挿入部被覆部を備えた内
   視鏡カバーと、を有する内視鏡カバー方式の内視鏡装置
   において、 前記挿入部被覆部の少なくとも一部に、他の部材との摩
   擦により損傷を受けない程度の硬性を有する材質で形成
   した硬質被覆部を設けたことを特徴とする内視鏡カバー
   方式の内視鏡装置。