JPH03193045A - 骨用ピン位置決め固定装置 - Google Patents

骨用ピン位置決め固定装置

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JPH03193045A
JPH03193045A JP1325779A JP32577989A JPH03193045A JP H03193045 A JPH03193045 A JP H03193045A JP 1325779 A JP1325779 A JP 1325779A JP 32577989 A JP32577989 A JP 32577989A JP H03193045 A JPH03193045 A JP H03193045A
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Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 産業上の利用分野 本発明は、外傷外科及び成形外科に関する。詳細には、
骨に挿入されるピンを使用する、骨固定の外部装置用の
、ピンキャリアを目的とする。
従来の技術 「外傷外相」は日常的には外科と理解され、「成形外科
」は先天的奇形の成形、あるいは不整合な骨格から生ず
る奇形の成形と理解されている。長年にわたり、骨の一
部分と残りの部分との関係において動かしたり、移動し
たりするための多数の器具、装置が開発されてきた。状
況により、その移動は角度、長手方向あるいは回転方向
、あるいはそれらの移動の組み合せである。
が解決しようとする問題点 使用される装置は主に２種類ある。内部装置、これは患
者の体内に導入され、連結される内部固定手段が、骨に
挿入されるピンにより、移動あるいは支持を必要とする
骨の破片に連結される。
これら装置は常に麻酔をしてから所定の位置に配置され
る。麻酔の持続時間をできるだけ少なくするために、あ
らゆる角度で位置決めを可能としてしかも、必ずしも機
械的機構に関する熟練者でない外科医によって容易に調
節できる装置を開発する努力がされてきた。
本発明は、相互に相対的な位置関係に配置されるべき骨
の破片のそれぞれに挿入するピンのセットに連結される
外部固定手段に関する。現時点で採用されている第１技
術によれば、フープ部材がリムの周囲に配置され、前記
フープが一方でピンあるいはワイヤに固定され、骨に挿
入され、他方でフープとフープとの間のスペーサ棒に固
定される。この使用は、各リムの各側面の１つに配置さ
れ、骨の破片を通過するピンにより連結される枠により
なされる。
その他の技術によれば、前記ピンが１木の固定棒に連結
され、前記棒がほぼ骨の破片と平行に配置されている。
骨の破片に挿入されたピンの各セットが支持部にクラン
プ締めされ、前記支持部が前記固定棒に対し相対的な方
向に取り付けられ、前記棒上の固定クリップに固定され
る。
ピンの各セットの方向法めのために、ボールや自在継手
などの様々なシステムが知られているが、これらは連続
的にその位置を修正できないという欠点がある。フラン
ス特許第２，５５７，９３３号明細書に説明されている
システムのような、対応する部品に係合するように取り
付けられたノツチ付きの環状面を有し、前記部品に関連
して中央ボアを通過する連結手段により固定される部品
が既に提案されている。しかしながらこのシステムによ
り得られる関節は、ノツチが所定の角度位置に制限され
、それに加えて二重の調節を必要とする、つまり、２つ
の平面で所定の方向を得る必要がある上に、前記ピンの
固定のために追加のクランプシステムを必要としている
。
フランス特許第２，５１７，１９５号明細書に説明され
ているような、湾曲案内部材に固定されているピンキャ
リアクリップも提案されている。湾曲案内部材はウオー
ムと協調するようになされたヘリカル歯（ｈｅｌｉｃａ
ｌ　ｔｏｏｔｈ）を備えている。
加えて、米国特許第４，６２８，９２２号明細書に説明
されているように、２つの部材からなり、１つの部材が
ピンに固定され、他が固定棒に固定され、両者の１つが
他を案内する湾曲部分を有するような装置も知られてい
る。この装置は独立のピンをクランプ締めすることと、
独立のクランプ手段の助けを借りて前記部材を所定の位
置にロックすることが必要である。
問題点を解決するための手段 本発明は、１セツトのビンを固定し、前記ビンを固定棒
あるいはスペーサ棒に対し相対的に角度をつけて配置す
るためのクリップを提案する。前記クリップは、ビンを
把持するクランプと、偏向部材（ｄｅｆｌｅｃｔｉｏｎ
　ｍｅｍｂｅｒ）　と前記棒に沿って位置決めするジョ
ーと、所望の位置にブロックする手段とを備えてなる。
その特徴は、偏向部材が前記クランプと前記ジョーとの
間に配置され、前記偏向部材が、１面の上に、前記クラ
ンプあるいはジョーの相補手段と協調するようになされ
た回転手段があり、これが前記ジョーに対する前記クラ
ンプの回転を保証し、 対向面の上に、前記ジョーあるいは前記クランプの相補
的湾曲した手段と協調するようになされた湾曲した案内
手段があり、これが前記ジョーに対する前記クランプの
旋回を保証する。
加えて、本発明はクリップを固定棒に沿って位置決めす
る手段を提供し、これと共に、１実施例においては、ク
ランプを締めたり解いたりする制限器をも提供する。改
良例では、前記クリップは前記スペーサ棒に沿って摺動
可能である。
前記クランプは前記ビンを１平面上に保持し、同時にピ
ンがそれに沿って摺動可能な固定棒に対する相対的な角
度決めを可能にし、前記固定棒が骨に対し相対的に平行
に配置される。
外部固定手段により患者に生ずる不愉快をできるだけ減
少させるために、その構成部品の寸法と重量とをできる
だけ減少させる努力がなされている。
本発明の説明は折れた骨についてなされているが、成形
の目的で長くするような場合に、意図して切断された骨
についても該当することは明白である。
添附の図面は、本発明の実施例を非制限的例示の方法で
示している。
実施例 １ 第１図の概略図において、多角形の断面図の外部固定棒
１が示されており、その上には本発明による２つのクリ
ップ２及び３があり、これらは間接にクランプ４を把持
するピン５に固定されている。
連続した外部固定棒１が図面にあるが、改良例では一体
となった伸縮エレメントからなることも明白である。
各クリップは、前記棒１を取り巻く前記クランプ４とジ
ョー６との間に配置された湾曲した偏向部材を備え、前
記棒１の上に位置決め装置７により固定可能となってい
る。この湾曲した偏向部材は第１図にある図式図には示
されていないが、後に詳細を説明する。これは一方で矢
印への方向にクランプ４の角度方向の枢動を可能とし、
他方で矢印Ｂの方法に、クランプ軸８に対し相対的にビ
ンのセットの０〜３６０度の連続的方向変更を可能とす
る。
これに加えて第１図のクリップ３は角度駆動手段９を備
え、クランプ４°と、従ってピン５１とが　２ ９０度回転することを可能にする。この種の角度駆動は
例えば、ピン５”が管端（例えば脛骨あるいは大腿骨）
に挿入され、骨幹でピン５を受ける場合に使用される。
加えて、矢印Ａの方向に円形に枢動するために、及び矢
印Ｂの方向に角度運動するために、クリップ３も矢印Ｃ
に従った角度方向に運動可能である。矢印りはクリップ
の棒に沿った移動を示す。
第１図の図式図において、部材ｌＯも示され、これが棒
１に沿ったクリップ３の移動に役立ち、棒１には直線の
目盛１１があり、通常はこれは［［１ｍで表示される。
移動部材１０は、軸１３上で枢動する２つの部分からな
り、ねじ１４により前記棒にクランプ締めされる固定ク
リップ１２からなる。移動部材１０は又、クリップ１２
とともに回転するために固定され、送りねじ１６のヘッ
ドの固定のための開口部を有する支持部１５を備え、ね
じ１６に沿って、２つのフランジ１９を備えたクランプ
１８と一体となったねじ切りボス１７が移動し、クリッ
プ３の側面部分を抱き込むようになっている。
第２図及び第３図を参照すると、外部固定棒１、クラン
プ４、ジョー６、位置決め装置７がクリップが棒１上に
固定されるのを可能とし、軸８の方向にある前記ビンを
クランプする配置８０が見える。上述の偏向部材が参照
番号４０で示されている。
細かいところと見ると、クランプ４は上部把持部２０と
低部把持部３０とからなり、その把持部の両方ともクラ
ンプ配置８０のために、はぼ矩形の中央通路２１．３１
に配置されている。前記把持部の相互に向かい合った表
面には平行な溝２２．３２があり、骨に挿入されるビン
の通路となっている。溝２２あるいは３２はその中央部
分にへこみ２３あるいは３３があり、ビンを更によく固
定することを保証していることに注意すべきである。
上部クランプ把持部２０は更に２つの下方に伸びている
側面ニブ２４があり、低部把持部にある対応するへこみ
３４を貫通し、把持部２０及び３０の相互に対する回転
を防ぐようになっている。
クランプの低部把持部３０はその底部に円形の中央ボス
３５を備えそこに中央の円錐台形のへこみ３６があり、
その角度は７度程度に形成されている。
円錐台形のへこみ３６は偏向部材４０に対応する円錐台
形の肩部４１を受領するようになっており、その中央部
分はその端部に外部ねじ切り４３と内側肩部４４とを備
えた中空の軸４２を受領する（第４図参照）。中空の軸
４２は通常はステンレス製で、当業者には公知の手段に
より偏向部材４０内で封止されている（例えばねじ込み
あるいは粘着性接着剤）。中空軸４２の正確な位置決め
を保証するために、偏向部材４０の頂部に配置された円
筒形の対応する開口部４６に支持のためにカラー４５を
備えることが可能である。中空の軸４２は、クランプ４
の低部把持部３０の中央通路３１及び上部把持部２０の
中央通路２１を通過するようになされている。
偏向部材４０は、その中央がビンの平面の上に配置され
るような湾曲半径を有する。その底部には２つの湾曲ス
キッド４７があり、これらは対称的かつ平行であり、そ
のそれぞれが溝４８を有し、各ス５ キット４７の頂部にある湾曲肩部の範囲を限定している
。図面に見られるように、湾曲スキット４７、及び従っ
て湾曲肩部４９は前記棒の軸に平行に配置されている。
湾曲スキッド４７は対応する湾曲部の中空５１に沿って
摺動するようになされ、ジョー６の部分の間に配置され
たブリッジ５０内に形成されている。
前記ブリッジの中央部５２にはスキッド４７と平行に細
長い断面形の開口部５３（ｏｂｌｏｎｇ　ｏｐｅｎｉｎ
ｇ）が設けられている。
その底部でブリッジ５０は２つの傾斜した側面５４が設
けられ、その傾斜は棒１の形状に対応しており、各端に
外側に伸びるフランジ５６（第２図及び第３図）を有す
る２つの直線リム部分５５が設けられている。
はまぐりの貝殻のような形状のジョー６は２つの対称形
の部分を有し、それぞれがその内側部分を有するのが第
４図に見える。
一湾曲肩部６１及び溝６、、これらは偏向部材４０の溝
４８及び肩部４９と協調するようになされている。
４゛″＼ 　６ 直線リム６３、これはブリッジ５０の対応するリム部分
５５を担持する。
一傾斜側面６４、これの傾斜も棒１の形状に対応してい
る。
第２図に見えるように、各ジョーは横方向のへこみ６５
を伴う直線リム部分上に配置され、ブリッジの横方向の
フランジ５６を受領するようになされている。各ジョー
の底部には、内部リム６７を有する開口部６６が設けら
れ、位置決め装置７と協調するようになされている。
位置決め装置７は詳細な第４図を参照して説明される。
位置決め装置７は、外部へ導く例えば６角形の開口部７
２を有するヘッド７１を備え、クランプ工具と協調する
ようになされている。ヘッド７１の直径は、ジョーの開
口部６６内へ貫通し、内側リム７７を担持するに至るよ
うな直径である。ヘッド７１は更に外部の円形溝７３を
有し、０リングタイプのリング７４を受領するようにな
されているのがわかる。
中空軸７０は内部肩部７５を有し、中央内側のねじ７６
で終っている。
位置決め装置７は、上述のものと同一のへラド７１を有
する中央軸７７を備えている。中央軸７７は外部ねじを
備え、中空の軸７ｏの内部ねじ切りと協調するようにな
され、同様に内部ねじ切り７８を備えて、チーズヘッド
ねじ７ｏを受領するようになされている。
第４図では、ねじ７９のヘッドが内部肩部７５を担持す
るに至ると、隙間ｉが中空の軸７ｏと中央軸７７のヘッ
ド７１の内面との間に残るのが観察される。
クランプ配置８ｏは、ワッシャ８２に取り付けられたナ
ツト８１を備え、中空の軸４２のねじヘッド４３がねじ
込まれるようになされ、軸４２は偏向部材４ｏに固定さ
れるのがわかる。
第４図に示された実施例においては、中央チューブ８３
が中空軸４２の内部に配置されている。
この中央チューブ８３は円盤８４の底部と中央内部のね
じ切り８５にある頂部で終っている。円盤８４はチュー
ブ８３の端に、当業者には公知の手段により固定されて
いる。これは湾曲形状であり、その湾曲ハフリッジ５０
の中央部分５２のそれに対応し、前記ブリッジを担持し
、一方でチューブ８３が、中空の軸４２へ貫通する前に
、前記ブリッジにある細長い断面形の開口部５３を自由
に通過する。
チューブ８３は０リングタイプのリング８７を挿入する
ための溝８６をも備えている。クランプ配置８０はねじ
８８により完成し、螺子８８のヘッド８９は６脚気位の
開口部を有し、それは中空軸４２の内部肩部４４を担持
するような寸法である。
角度駆動部９は既に図式的に第１図に示されているが、
詳細が第５図に示されている。それは長方形の部材で、
そのベースにはカラー９１があり、円錐台形の開口部９
２を形成し、その形状は偏向部材４０の円錐形の肩部に
対応している。前記カラーの中央には、貫通開口部９３
があり、中空軸４２が通過し、平坦部９４へ導き、クラ
ンプナツト９５と協調するようになされている。***部
９６は開口部９３に対し直角に伸び、円錐台形の肩部９
７で終り、ビンキャリアクランプの把持部３０に形成さ
れた円錐台９ 形のへこみ３６と協調するようになされている。
肩部９７の中央には、ねじ切りロンド９８が公知の手段
で固定されている。ねじ切りロッド９８はクランプ４°
を通過し、ビン５′を前記スペーサ棒に対し相対的に横
方向の平面に固定し、この目的のためにナツト９９と係
合するに至っている。
既に説明したように、外部固定棒１は多角形の断面を有
している。ここに説明されている実施例においては、第
３図に示されている前記棒は、一対のジョー６の間に配
置された２つの平行な面１０１及び１０２を有し、これ
ら面のそれぞれは、ブリッジの対応する傾斜側面５４と
各ジョーの対応する傾斜側面６４に従うような方式で、
２０度傾斜した面１０３及び１０４に従っている。
第４図に示された改良例においては、本発明に従ったク
リップは円筒形の棒でも固定可能なことが観察される。
この目的のために中間部分１１０がジョーの間に追加さ
れ、その外側壁が平行面１０１及び１０２に対応し、前
述の傾斜面１０３及び１０４と同様に傾斜している。連
結部材１１０はほぼ矩形０ て、チューブ８３の端に固定された円盤８４の通過が可
能な寸法の２つの開口部１１１及び１１２を有している
。連結部材１１０の全長にわたり、連結棒に一定の弾性
を与えるような方式で、スロット１１３が設けられてい
る。加えて、一つのジョーの各側面には、外側に面した
カラーを有して連結部材１１０が設けられ、図には示さ
れていないが、前記カラーは前記クリップ内に連結部材
を保持するようになされている。
その他の実施例を示す第６図から第８図までを参照する
ど、円形の断面の外部固定棒１００　、上部把持部１２
０と低部把持部１３０とを有するクランプ、前記棒に沿
ってクリップを位置決めするジョー１６０　、棒１００
上に前記クリップを固定可能にする固定装置１７０、及
びビン５をクランプする構成１８０が見られる。偏向部
材が参照番号１４０で示され、これはジョー１６０に対
し角度をつけて固定されるための配置１９０を有する。
詳細を見ると、上部及び低部把持部１２０及び１３０は
ほぼ矩形であり、クランプ配置１８０のための中央通路
１．２１．１３１を備えている。相互に向かい合った前
記把持部の表面には、骨に挿入されるピン５の通路とな
る平行な溝１．２２．１３２が設けられている。
クランプの上部把持部１２０の上部面には、クランプ配
置１８０のねじヘッドのためのへこみ１２３かあり、一
方でその低部面には２つの対称的なへこみ１２４があり
、詳細が後述されるように、把持部１２０及び１３０が
相互に回転するのを防ぐ。
クランプの低部把持部１３０の上部面には２つのへこみ
１３５が設けられ、上部把持部のへこみ１２４へ突き出
る２つのニブ１３６を受領し、更に２つのばね１２５を
受領して、ピン５の導入を容易にするために、把持部１
２０及び１３０を相互に離すようになされている。低部
把持部１３０の低部面は、偏向部材１４０に対し相対的
にクランプの旋回（従ってピンの旋回）を可能とするた
めに、円筒形の中空１３７を有している。
偏向部材１４０はキャップを有し、それのカバー１４１
は低部把持部にある円筒形の中空１３７に対応する湾曲
を有している。カバー１４１は更に細長い断面形の開口
部１４２を有し、クランプ配置１８０が自由に通行可能
となっている。キャップの壁１４３は円筒形で、開口部
１４２の端の１つにおいて伸びるスロット１４４を有し
、２つの突出質１４５及び１４６を形成している。
第８図の断面図において、ジョー１６０は、偏向部材１
４０の表示を可能とするために示されていないことに注
意すべきである。それの翼部１４５はねじ切り開口部１
４７を有し、それの翼部１４６は外部のへこみ１４９へ
開く通路１４８を有して、細長い断面形の開口部１４２
とスロット１４４とに対して横方向に配置された固定配
置１９０を受領するようになされている。
この実施例においては、ジョー１６０はほぼ円筒形で一
体となっており、固定ワンド１００用の横方向の通路１
６１を有し、これがスロット１６２まで伸びて２湾曲下
バー１６３及び１６４を形成して、固定ロッドに沿って
ジョーを位置決めするためにクランプ配置１７０により
棒１００上にジョー１６０をクラ３ ンブ締めするのを可能にしている。第７図に見えるよう
に、ジョー１６０は上部円形肩部１６５を有し、固定配
置１９０により、偏向部材をクランプ締めするために、
壁１４３と協調するようになされている。
クランプ配置１７０は、第７図に断面図で示されている
が、スロット１６２に対し垂直に配置され、翼部１６３
及び１６４に近くなるようになされている。これはヘッ
ド１７２を有するねじ１７１からなり、ヘッド１７２は
翼部１６４のへこみ１６８と、翼部１６４を通るねじ切
り部内を通り、翼部１６３内の内部ねじ切りに係合して
いる。
第６図及び７図のクランプ配置１８０はねじ１８１とそ
のヘッド１８２とからなり、ヘッド１８２は上部把持部
１２０のへこみ１２３上に載置されている。ねじ１８１
のねじ切り部分は上部及び低部把持部にある通路１２１
及び１３１を自由に通過し、細長い断面形の開口部１４
２を通ってスタット１８３に係１合し、その上部表面は
偏向部材カバー１４１の湾曲を形成している。
　４ 固定配置１９０は、第８図に見られるが、ねじ１９１と
、そのヘッド１９２からなり、ヘッド１９２は翼部１４
６のへこみ１４９に載置されている。ねじ１９１のねじ
切り部分は通路１４８を自由に通過し、翼部１４５のね
じ切り開口部１４７に係合する。ねじヘッド１７２．１
８２　、及び１９２は同一の六角形の開口部を有し、同
じ工具でクランプ締めされる。加えて、これらある種の
ねじヘッドは、事前に手動でクランプ締め可能なように
、その周縁に縦溝を有することもある。
患者のために、本発明に従った様々なりリップの（クリ
ップキャリアクランプ、偏向部材、ジョー、及び角度駆
動手段のような）構成部品が鋭い縁を持たないように形
成され、装置の重量を軽減するためにアルミニウムある
いはその他の軽合金で作成される。
手術の過程で使用される前に、本発明に従ったクリップ
は図面に示されているような方式て組立てられ、必要に
応じ角度駆動手段が取り付けられたり、外されたりする
。
実際の外科手術の過程において、外科医はピンのセット
を公知の技術を応用して８骨の破片に挿入する。第２図
から第５図までに示されている実施例においては、ピン
５の各セットはクランプ４により同一平面に保持され、
クランプ把持部３０の円錐台形のへこみ３６の相対的位
置決めを通じて、及び偏向部材４０の円錐台形の肩部４
１に対応する位置決めを通じて、矢印Ｂの方向にクラン
プを連続的に方向づけできるのを利用して、棒１に対し
相対的に位置決めされる。次にナツト８１中空軸４２の
外部ねじ切り４３上にロックされる。
クランプの矢印Ａの方向の角度枢動のロックは２つの方
法で達成される。
第１に、本発明に従ったクリップが固定棒１上に固定さ
れるようになされる場合は、同時にクリップを固定し、
矢印Ａの方向に角度をロックするために、棒１上の位置
決め装置７をクランプすれば十分である。ねじヘット７
１の１つを作用させることにより、一対のジョー６が実
際に第１図の矢印Ｅによりクランプされる。棒１の傾斜
面１０３卯の各ジョーの傾斜側面が摺動することにより
、ジョーの頂部が矢印Ｆの方向に移動する（第３図）。
続いて、ジョーの湾曲肩部６１が偏向部材４゜の対応す
る湾曲肩部４９を担持するに至り、かくてロックされる
。
第２の例においては、クリップがスペーサ棒に沿って摺
動可能になされているところでは、ジョー６はスペーサ
棒にクランプ締めされない。
矢印Ａの方向への偏向部材４０の枢動をロックするため
に、ねじ８８を回してそのヘッド８９が中空軸４２の内
部肩部４４を担持するようにして、中央チューブ８３を
情報へ移動させる。既に述べたように、チューブ８３は
、ブリッジの中央部分５２を担持する円盤８４に固定さ
れており、かくて前記ブリッジ５゜を偏向部材４０に対
しクランプ締めして、かくて偏向部材４０が適所にロッ
クされる。
ねじ８８が適所に配置されてない場合、中央チューブ８
３の周囲に配置された０リングタイプのリング８７が前
記チューブを中空軸４２の内部に保持する。
７ 既に説明しであるが、位置決め装置７のねじ７８のヘッ
ド７９は、中央軸７７内にロックされている時は、第４
図の構成においては、中空軸７０の内部肩部７５を担持
するに至り、かくて中空軸７０の端と、中央軸７７のへ
ラド７１の内面との間に隙間ｉを残す。
この構成の目的は棒にジョーを締めすぎるのを防ぐこと
である。実際に、外科医が中空軸７０の、あるいは中央
軸７７のねじヘッド７１の１つを締めたいと思う時、外
科医は隙間ｉを除去する方向に移動させればよい。中空
軸７０の端が中央軸７７のヘッドを担持するとすぐに、
Ｏリング７４があるために、位置決め装置７全体がジョ
ーの開口部６６内で自由に回転する。位置決め装置７を
緩めたい時は、ねじヘッド７１の１つを緩めれば十分で
あり、０リングの抵抗トルクは、ねじを緩めるトルクよ
りもずっと大きいため、他の組立体の０リング７４はロ
ックされたままである。かくて緩め制限器が設けられて
いるため、その助けによりクリップのジョーは適所に維
持されたままであり、それによ　８ リフリップは棒に沿って摺動する。隙間ｌに対応する移
動の可能性はおよそ２回転である。
第６図から第８図までに示されている実施例においては
、セットの仕方は前述の作動方式と類似している。ピン
５はクランプ把持部１２０及び１３０により同一平面に
維持されている。ばね１２５がカバー１４１上の円筒形
の中空１３７を圧縮し、かくて偏向部材上のクランプの
動きを制限する。
このような組立体により、医者はクランプの旋回を偏向
部材とは独立に矢印Ａに従い調節でき、ジョー１６０に
対するクランプと偏向部材の矢印Ｂに従う回転を調節で
きる。作業者の作業を容易にするために、クリップの同
じ側面にねじ１７１及び１９１のヘッド１７２及び１９
２を配置するようになされている。そのため肩部１６５
の周縁の部分（およそ９０〜１８０度の間に設定された
）に沿って、固定配置１９０を受領するようになされた
溝１６７のあるのがわかる。その結果、偏向部材に対し
、クランプの矢印Ｂに従った回転の０度と、９０〜１８
０度までの間の制限が生ずる。
更にクリップは、固定装置１７０がロックされていない
限り、矢印りに従い棒１００に沿って移動可能であり、
棒に対し矢印Ｇに従い回転可能である。
その上固定配置１７０．１８０　、及び１９０は、第４
図の改良例に説明されているように、ねじ込み及びねじ
緩め制限器を有する装置により取り替え可能である。第
６図から第８図までに示されている実施例においては更
に、ジョー１６０と偏向部材１４０との間に挿入される
角度駆動手段を使用できる。
【図面の簡単な説明】
第１図は、外部固定棒に取り付けられたビンキャリアク
リップで、前記クリップの１つの横方向の置換のための
装置を追加的に備えた、見取図的図式図、 第２図は、前記棒の軸に平行な平面にあるクリップを示
し、前記ビンが垂直となっており、構成部品か図面の右
側半分が断面図で、左側が側面図、 第３図は、図面の左半分が断面図、右半分が側面図を示
す、前記棒の軸に対し直角の平面にあるクリップの図、 第４図は第３図のクリップの拡大断面図、第５図は、前
記ビンが他の方向へ向けられるように角度駆動手段を示
す、前記棒の軸に平行な平面にある、異るクリップの部
分断面図、第６図は、左半分が断面図、右半分が側面図
の、前記棒の軸に平行な平面にある、本発明に従ったク
リップの代替例の図、 第７図は、第６図のクリップで、前記棒の軸の横方向の
平面にある、右側半分が断面図、左側半分が側面図、 第８図は、第６図のＶＩＩＩ−ＶＩＩＩの線に沿った断
面図。 １・・・固定棒、２．３・・・クリップ、４・・・クラ
ンプ、５・・・把持ビン、６・・・ジョー、７・・・位
置決め装置、８・・・クランプ軸、９・・・角度駆動手
段、１０・・・移動部材、１１・・・直線目盛、１２・
・・固定クリップ、１３・・・軸、１４・・・ねじ、１
５・・・支持部、１６・・・送りねじ、１７・・・ねじ
１ 切りボス、１８・・・クランプ、１９・・・フランジ、
２０・・・上部把持部、２１・・・中央通路、２２・・
・溝、２３・・・へこみ、２４・・・側面ニブ、３０・
・・低部把持部、３１・・・中央通路、３２・・・溝、
３３．３４・・・へこみ、３５・・・中央ボス、３６・
・・中央の円錐台形のへこみ、４０・・・偏向部材、４
１・・・円錐台形の肩部、４２・・・中空の軸、４３・
・・外部ねじ切り、４４・・・内部肩部、４５・・・カ
ラー、４６・・・円筒形の開口部、４７・・・湾曲スキ
ッド、４８・・・溝、４９・・・肩部、５０・・・ブリ
ッジ、５１・・・中空部、５２・・・中央部、５３・・
・細長い断面形の開口部、５４・・・傾斜側面、５５・
・・直線リム部分、５６・・・外側に突出したフランジ
、６１・・・湾曲した肩部、６２・・・溝、６３・・・
直線リム、６４・・・傾斜側面、６５・・・横方向のへ
こみ、６６・・・開口部、６７・・・リム、７０・・・
中空軸、チーズヘッドねじ、７１・・・ヘッド、７２・
・・開口部、７３・・・外部円形溝、７４・・・リング
、７５・・・内部肩部、７６・・・中央内部ねじ切り、
７７・・・中央軸、７８・・・内部ねじ切り、７９・・
・ねじ、８０・・・配置、８１・・・ナツト、８２・・
・ワッシャ、８３・・・中央チューブ、８４・・・円盤
、８５・・・中央内部ねじ切り、８６・・・溝、８７・
・・リング、８８・・・ねじ、８９・・・ヘッド、９１
・・・カラー、９２・・・円　２ 錐台形の開口部、９３・・・開口部、９４・・・平坦部
、９５・・・クランプナツト、９６・・・***部、９７
・・・円錐台形の肩部、９８・・・ねじ切りロッド、９
９・・・ナツト、１００・・・棒、１０１　、１０２・
・・平行面、１０３　、１０４・・・傾斜面、１１０・
・・中間部、１１１　、１１２・・・開口部、１１３・
・・スロット、１２０・・・上部把持部、１２１・・・
中央通路、１２２・・・溝、１２３・・・へこみ、１２
４・・・対称的へこみ、１２５・・・ばね、１３０・・
・低部把持部、１３１・・・中央通路、１３２・・・溝
、１３５・・・へこみ、１３６・・・ニブ、１３７円筒
形の中空、１４０・・・偏向部材、１４１・・・カバー
１４２・・・細長い断面形の開口部、１４３・・・壁、
１４４・・・スロット、１４５　、１４６・・・突出翼
部、１４７・・・ねじ切り開口部、１４９・・・外部へ
こみ、１６０・・・ジョー１６１・・・横方向の通路、
１６２・・・スロット、１６３．１６４・・・翼部、１
６５・・・上部円形肩部、１６６・・・上部へこみ、１
６７・・・溝、１７０・・・固定装置、１７１・・・ね
じ、１７２・・・ヘッド、１８０・・・配置、１８１・
・・ねじ、１８２・・・ヘッド、１８３・・・スタッド
、１９０・・・配置、１９１・・・ねじ、１９２・・・
ヘッド。 手 書（方式） ％式％ 発明の名称 ピンキャリアクリップ 補正をする者 事件との関係 住　　所

Claims (22)

    【特許請求の範囲】
  1. １．１組の骨用ピンを固定棒に対し固定し角度を決めて
    位置決めする装置で、 （ａ）前記骨用ピンを把持するクランプと、（ｂ）偏向
    部材と、 （ｃ）前記クランプを前記固定棒に沿って選択された位
    置に位置決めするジョーとを備えた装置において、 前記偏向部材が前記クランプと前記ジョーとの間に配置
    され、 前記偏向部材が第１回転手段を備えた第１面と、前記第
    １面の反対側にあり第１湾曲案内手段を備えた第２面と
    を有し、 前記クランプと前記ジョーとからなる前記グループから
    選択された第１エレメントがその上に、前記クランプの
    前記ジョーに対する回転を保証するように、前記第１回
    転手段と協調する相補回転手段を配置し、 前記クランプと前記ジョーからなる前記グループから選
    択されるが、前記第１エレメントとは異る第２エレメン
    トがその上に、前記クランプが前記ジョーに対し旋回す
    ることを保証するように、前記第１湾曲案内手段と協調
    する相補湾曲案内手段を配置する装置。
  2. ２．請求項１に記載の装置において、前記ジョーが前記
    棒に沿って前記ジョーを位置決めしかつクランプするた
    めの装置を受領するように取り付けられている装置。
  3. ３．請求項１に記載の装置において、、更に前記ジョー
    と前記クランプとの間に配置された、前記クランプの前
    記棒に対する角度を変更するに便利な、角度駆動手段を
    も含むことを特徴とする装置。
  4. ４．請求項１に記載の装置において、前記クランプが、
    クランプ構成のために中央通路を有する上部クランプ把
    持部と低部クランプ把持部とを備えてなる装置。
  5. ５．請求項４に記載の装置において、前記上部クランプ
    把持部と前記低部クランプ把持部とが骨用ピンの通路と
    なる溝を有する、相互に向かい合う面を有する装置。
  6. ６．請求項４に記載の装置において、前記上部クランプ
    把持部と前記低部クランプ把持部からなる前記グループ
    から選択された第３エレメントが、前記上部クランプ把
    持部と前記低部クランプ把持部からなる前記グループか
    ら選択された第３エレメントとは異る第４エレメントに
    ある対応するへこみに貫通するようになされた突出部を
    備え、それにより前記上部クランプ把持部が前記低部ク
    ランプ把持部に対し相対的に回転しないようになされた
    装置。
  7. ７．請求項１に記載の装置において、前記第１円錐台形
    の肩部が前記ピンホルダクランプにある第１円錐台形の
    へこみと少なくとも間接に協調するように取り付けられ
    、前記第１円錐台形の肩部と前記第１円錐台形のへこみ
    とがクランプ軸用の中央通路を有し、前記偏向部材が前
    記棒に平行な面に配置された湾曲案内手段を設けられ、
    前記棒に沿った位置決めをするために少なくとも間接に
    前記ジョーに取り付けられている装置。
  8. ８．請求項７に記載の装置において、前記棒に沿って位
    置決めする前記ジョーがはまぐりの貝殻タイプのジョー
    であり、中央開口部を有するブリッジにより２つの対称
    的な部分に分離され、前記２つの対称的部分がそれぞれ
    前記ジョーの相補的形状に協調するようになされている
    装置。
  9. ９．請求項８に記載の装置において、前記案内手段が、
    前記ブリッジ内に形成され、前記スキッドの湾曲に対応
    する湾曲を有する中空に沿って摺動するように取り付け
    られた少なくとも１つの湾曲スキッドを備えてなる装置
    。
  10. １０．請求項８に記載の装置において、前記ブリッジと
    前記ジョーの前記２つの対称的部分とが前記固定棒の断
    面の形状に対応する形状を形成する装置。
  11. １１．請求項８に記載の装置において、前記ブリッジと
    前記ジョーの前記２つの対称的部分とが固定棒を受領す
    るために設けられた中央通路を有する中間部分の断面の
    形状に対応する形状を形成する装置。
  12. １２．請求項１に記載の装置において、前記偏向部材が
    前記ジョーにある対応する肩部に協調する円筒形の壁を
    備え、前記偏向部材が前記低部把持部にある対応する湾
    曲を有する中空と協調する湾曲下バーを形成し、前記中
    空が楕円形の開口部を有する装置。
  13. １３．請求項１２に記載の装置において、前記壁が、前
    記ジョー上に前記偏向部材をクランプするための固定配
    置を受領するように設けられた２つの翼部を形成するよ
    うに、前記楕円形の開口部の一端から伸びるスロットを
    形成している装置。
  14. １４．請求項１３に記載の装置において、前記ジョーに
    ある前記対応する肩部が、前記偏向部材の前記ジョーに
    対する回転を制限するように、前記固定配置を受領する
    ように設けられた外部溝を形成する装置。
  15. １５．請求項１２に記載の装置において、前記固定棒に
    沿って位置決めする前記ジョーが、（ａ）前記固定棒の
    形状に対応する形状に配置された横方向の通路と、（ｂ
    ）クランプ配置を受領するように設けられた２つの翼部
    を形成するように、前記横方向の通路から伸びるスロッ
    トとを備えた装置。
  16. １６．請求項１５に記載の装置において、固定配置と協
    調して作用する、少なくとも１つのねじ込み及びねじ外
    し制限器を含む装置。
  17. １７．請求項１６に記載の装置において、前記固定配置
    が、ねじ切りを有する中央軸を受領するように設けられ
    た中空の軸を備えてなる装置。
  18. １８．請求項１７に記載の装置において、前記ねじ込み
    及びねじ外し制限器が前記中空の軸と前記中央軸とＯリ
    ングとの間の連結部を備えてなる装置。
  19. １９．請求項１８に記載の装置において、前記中空の軸
    と前記中央軸との間の前記連結部が、前記中空軸の一端
    と、前記中央軸のヘッドの内面との間に隙間が形成され
    るような寸法を有する装置。
  20. ２０．請求項４に記載の装置において、前記クランプ配
    置が更にクランプ手段と協調するように、前記偏向部材
    に対して固定された中空軸を備えてなる装置。
  21. ２１．請求項８に記載の装置において、前記クランプ配
    置が前記ブリッジとねじ（８８）とに連結する中央チュ
    ーブを備えてなる装置。
  22. ２２．請求項７に記載の装置において、前記角度駆動手
    段が更に円錐台形の開口部と更に円錐台形の肩部とを有
    し、これらが異る平面に配置され、それぞれ前記第１円
    錐台形の肩部と前記第１円錐台形のへこみと協調するよ
    うに設けられている装置。
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