JPH0255052A - 超音波治療装置 - Google Patents

Abstract

(57)【要約】本公報は電子出願前の出願データであるた
め要約のデータは記録されません。

Description

【発明の詳細な説明】 ［産業上の利用分野コ 本発明は、超音波治療装置、更に詳しくは、体外で発生
させた超音波を体内の結石等の治療対象物に向けて集束
させて治療を施こす超音波治療装置に関する。

［従来の技術］ 従来、この種の超音波治療装置は、特開昭６２１２０８
４６号公報等に示されるように、既に周知である。この
超音波治療装置は、治療対象物およびその付近の断層像
を得るための位置検出用超音波トランスデユーサと、皮
膚を介して胆嚢等の結石の近辺まで貫通させる注入用針
と、治療対象物である結石に超音波ビームを集束させて
これを治療する超音波照射器とで構成されており、治療
対象物である結石等に対しては、その溶解剤を併用して
治療するようになっている。そして、上記結石等の破砕
には、５００ＫＨｚ〜ＩＭＩｌｚの範囲の周波数で高度
に集束した超音波ビームが好適であり、その溶解には１
００Ｋｔｌｚ　〜５００ＫＨｚの範囲の周波数で幅の広
い超音波ビームが適している旨記載されている。

また、本出願人は先に、超音波振動子に音響分散媒体を
一体的に設け、同音響分散媒体を介して周波数の異なる
超音波ビームを治療部位に集束して好適に結石等を破砕
するようにした超音波治療装置について提案した（特願
昭６２−９４９７３号参照）。

［発明が解決しようとする課ｍ］ ところで、上記特開昭６２−１２０８４６号公報に示さ
れる超音波治療装置においては、結石等の破砕には５０
０ＫＨｚ〜１Ｍ）１ｚの範囲の周波数で高度に集束した
超音波ビームが好適であり、結石の溶解には１００Ｋｔ
（ｚ　〜５００ＫＨｚの範囲の周波数で幅の広い超音波
ビームが好適である旨記載されているが、その具体的な
手段については何等示されていない。

また、上記特願昭６２−９４９７３号で提案されている
超音波治療装置は、周波数の異なる超音波ビームを治療
部に集束して結石等を破砕するよ。

うにしたものであるが、結石等の溶解を行なえる構成と
はなっていない。

従って、本発明の目的は、体内の結石等を破砕するため
の超音波照射手段と同結石等を溶解するための超音波照
射手段との具体的な装置を効率良く構成し、安全に治療
が行なえるようにした超音波治療装置を提供するにある
。

［課題を解決するための手段および作用］本発明は、上
記目的を達成するために、体内に生じた結石等の位置を
検出する手段と、上記結石の周囲に溶解剤を注入する手
段と、上記結石に超音波ビームを照射して同結石を砕石
する第１の超音波照射手段と、上記結石に超音波ビーム
を照射して同結石の溶解を促進する第２の超音波照射手
段とを有する超音波治療装置において、超音波振動子を
保持する振動子保持体と、この振動子保持体の振動子取
付面に取り付けられた超音波振動子とで構成される上記
第１の超音波照射手段と上記振動子保持体、または同振
動子保持体に関連する位置に、上記第２の超音波照射手
段を配設したことを特徴とするものである。

［実　施　例］ 以下、本発明を図示の実施例に基づいて詳細に説明する
。

第１図は、本発明の第１実施例を示す超音波治療装置の
要部断面図であり、第２図は、同超音波治療装置の全体
の構成を示す概要図である。第１第２図において、符号
１は人体、２は胆嚢、３は同胆嚢２内の結石をそれぞれ
示している。なお、本実施例は胆嚢結石を治療する場合
であるが、本発明はこれに限定されるものでないことは
勿論である。

この超音波治療装置は、体内の結石位置等を検出する位
置検出手段と、結石等を破砕するための第１の超音波照
射手段と、同結石等を溶解するための第２の超音波照射
手段と、超音波ビームの焦点を移動させる焦点移動手段
等でその主要部が構成されている。

上記位置検出手段および第１．第２の超音波照射手段は
、何れも支持体４の部分球殻体１７に形成された内面に
取り付けられている。上記位置検出手段は部分球殻体１
７の一端に設けられた、体内の結石等の治療部位の断層
像を得るための超音波トランスデユーサ７と、この超音
波トランスデユーサ７を駆動する駆動回路９と、超音波
トランスデユーサ７で受信した体内の治療部位からの信
号を処理する受信回路１２と、この受信回路１２で処理
した信号をＣＲＴなどの画面上に表示するデイスプレィ
装置１３等で構成されている。そして、体内の結石等を
破砕する超音波ビームを放射する上記第１の超音波照射
手段としての第１の超音波照射器５は、多数の圧電素子
からなる超音波振動子を上記球殻体１７からなる振動子
保持体の内面にモザイク状に並べて取り付けられて構成
されている。また、体内の結石の溶解を促進する超音波
ビームを放射する上記第２の超音波照射手段としての第
２の超音波照射器６も、上記第１の超音波照射器５と同
様に、多数の圧電素子からなる超音波振動子を上記球殻
体１７からなる振動子保持体の内面にモザイク状に並べ
て取り付けられて構成されている。また、上記第１．第
２の超音波照射器５，６は何れも、これらを駆動させる
パルス発生器１０に接続されており、第１の超音波照射
器５の超音波振動子は５００ＫＩｌｚの周波数の超音波
ビームを照射して結石３等を破砕し、第２の超音波照射
器６の超音波振動子は１００ＫＩＩｚの周波数の超音波
ビームを照射して結石３等の溶解を促進するようになっ
ている。

上記焦点移動手段１１は、上記支持体４を移動させて、
第１．第２の超音波照射器５，６から照射される超音波
ビームを体内の結石３等に集束させるもので、上記パル
ス発生器１０．駆動回路つと共にコンピュータ８に接続
されている。上記コンピュータ８は、上記駆動回路９．
ノくルス発生器１０、焦点移動手段１１．受信回路１２
等に接続され、それぞれを制御するようになっている。

また、第１図に示すように、第１の超音波照射器５、第
２の超音波照射器６および超音波トランスデユーサ７が
配設された部分球殻体１７の上面は軟性樹脂材等からな
るウオータバ・ソゲ１６で覆われており、同ウォータバ
ッグ１６内には超音波伝達媒体液１５としての水等が充
填されている。

そして、上記ウォータバッグ１６の外面が人体１に密接
するようになっている。

次に、以上のように構成された本実施例の超音波治療装
置の作用について説明する。先ず、人体１の胆嚢２内に
ある結石３を治療するに先立って、経内視鏡的に、ある
いは経皮的に注射針等を用いて胆嚢２内に胆石溶解剤が
注入される。次いで、コンピュータ８が駆動回路９に信
号を送り、同回路を駆動させ、その駆動信号を上記超音
波トランスデユーサ７に供給する。これにより同超音波
トランスデユーサ７は作動して、人体１内の胆嚢２付近
の超音波エコーを検出し、この検出信号を受信回路１２
に送る。この受信回路１２は検出信号を処理して胆嚢２
付近の断層像を上記デイスプレィ装置１３に表示させる
と共に、結石３の位置信号をコンピュータ８に送る。コ
ンピュータ８では、送られてきた上記結石３の位置信号
と、第１の超音波照射器５の焦点位置とを比較して、両
者が一致していない場合は、コンピュータ８は焦点移動
手段１１に信号を送り、焦点移動手段１１を駆動させて
支持体４を移動させ、結石３の位置と第１の超音波照射
器５の焦点を一致させる。そして、両者が一致した時点
で、コンピュータ８はパルス発生器１０に信号を送り、
これを作動させ、第１の超音波照射器５に駆動パルスを
供給する。これにより、同第１の超音波照射器５から超
音波ビームが照射される。このビームは上記超音波伝達
媒体液１５を満たしたウォータバッグ１６を介して人体
１の胆嚢２内にある結石３に幅の狭いビームとなって集
束され、結石３を破砕する。また、この結石３の破砕状
態は、上記超音波トランスデユーサ７により上記デイス
プレィ装置１３に表示された断ｉｌ＆から観察できる。

従って、オペレータは、結石３の破砕状態を観察しなが
ら、溶解を促進するための超音波ビームが必要かどうか
を判断し、その必要を認めた場合は、コンピュータ８に
結石３を溶解する超音波ビームを照射する指令を送る。

この指令によりコンピュータ８は、パルス発生器１０に
信号を送り、パルス発生器１０は第２の超音波照射器６
に結石３の溶解を促進する超音波ビームを照射するため
の駆動パルスを供給する。これによって第２の超音波照
射器６より結石３の溶解を促進する超音波ビームが照射
される。

この超音波ビームは上述したように、幅の広いビームと
なって、上記超音波伝達媒体液１５．ウォータバッグ１
６を介して人体１の胆嚢２内にある胆汁や胆石溶解剤を
振動させ、結石３を溶解する。

結石３の溶解状態もまた、上記超音波トランスデユーサ
７より得られ、デイスプレィ装置１３に表示された断層
像から観察できる。従って、オペレータは上記断層像か
ら結石３の溶解される様子を観察しながら、治療を終了
するか否かを判断し、治療を終了する場合には、コンピ
ュータ８に治療終了を指令すれば良い。この指令により
、コンピュータ８はパルス発生器１０に駆動停止信号を
送る。すると、同パルス発生器１０は上記第１および第
２の超音波照射器５，６へ駆動パルスを送るのを停止す
る。これによって治療は終了する。

なお、上記第１実施例においては、結石３を破砕する超
音波ビームを照射した後に、結石３の溶解を促進する超
音波ビームを照射するようにしたが、これは結石３を破
砕する超音波ビームと結石３の溶解を促進する超音波ビ
ームを同時に照射したり、あるは結石３を破砕する超音
波ビームと結石３の溶解を促進する超音波ビームを交互
に照射するようにしても良い。

このように、本実施例における超音波治療装置は、結石
等の破砕と溶解を同時に行なえるようになっているので
、従来のもののように破砕された結石が体腔管内に詰ま
って黄痘等の合併症を引き起こすようなこともなくなり
、確実に安全に治療できる効果を得ることができる。

第３図は、本発明の第２実施例を示す超音波治療装置の
要部断面図である。この超音波治療装置は、上記第１図
の超音波治療装置とは、第２の超音波照射器６が異なる
のみで他は全く同様に構成されているので、同一構成部
材については同一符号を付すに止め、その説明は省略す
る。

上記第１図における超音波治療装置における第２の超音
波照射器６は多数の圧電素子からなる超音波振動子で構
成されていたのに対し、本実施例の治療装置においては
、第２の超音波照射器として１００ＫＩＩｚの周波数で
幅の広い超音波ビームを照射するランジュバン型振動子
１８が用いられている点で異なるのみである。このよう
に構成した本実施例における超音波治療装置も、その異
なった第２の超音波照射器１８の機能が上記第１図の超
音波治療装置における第２の超音波照射器６の機能と変
る所がないので、上記第１実施例と全く同様に作用する
ことは明らかであり、その効果も変る所はない。

第４図は、本発明の第３実施例を示す超音波治療装置の
要部断面図である。この超音波治療装置は、上記第３図
の超音波治療装置における第２の超音波照射器として用
いられたランジュバン型振動子１８が球殻体１７の部分
球面部に取り付けられていたのに対し、球殻体１７の部
分球面部より人体１に近い位置に取り付けられている点
において異なっているのみである。このように構成する
ことによって全体の構造を小型でコンパクトにすること
ができ、その作用効果は全く同様とすることができる。

［発明の効果］ 以上各実施例に基づき、詳細に説明したように、本発明
によれば、結石等の破砕と溶解を同時に行なうことがで
きるので、従来のもののように破砕された結石が体腔管
内に詰まって排出されず、黄痕等の合併症を引き起こす
ようなことは確実に防止され、患者の負担も軽く極めて
容易に安全に治療することができる超音波治療装置を提
供することができる。

【図面の簡単な説明】

第１図は、本発明の第１実施例を示す超音波治療装置の
要部断面図、 第２図は、上記第１図の超音波治療装置の全体の構成を
示す概略図、 第３図は、本発明の第２実施例を示す超音波治療装置の
要部断面図、 第４図は、本発明の第３実施例を示す超音波治療装置の
要部断面図である。 ５・・・・・・・・・・・・・・・第１の超音波照射器
（第１の超音波照射手段） ６．１８・・・・・・第２の超音波照射器（第２の超音
波照射手段） ７・・・・・・・・・・・・・・・超音波トランスデユ
ーサ（位置検出手段） １７・・・・・・・・・・・・球殻体

Claims (1)

【特許請求の範囲】
1. （１）体内に生じた結石等の位置を検出する手段と、上
   記結石の周囲に溶解剤を注入する手段と、上記結石に超
   音波ビームを照射して同結石を砕石する第１の超音波照
   射手段と、上記結石に超音波ビームを照射して同結石の
   溶解を促進する第２の超音波照射手段とを有する超音波
   治療装置において、超音波振動子を保持する振動子保持
   体と、この振動子保持体の振動子取付面に取り付けられ
   た超音波振動子とで構成される上記第１の超音波照射手
   段と上記振動子保持体、または同振動子保持体に関連す
   る位置に、上記第２の超音波照射手段を配設したことを
   特徴とする超音波治療装置。