JP6775355B2 - 生物組織の広範囲表面凝固のための切除システム - Google Patents
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Description
11 内視鏡
12、12a 切除プローブ
13 装置
14 生物組織、粘膜
15 胃
16 内視鏡11の末端
17 内視鏡11の制御要素
18、18a ヘッド
19 アダプタ
20、20a、20b 引張強度および圧縮強度を示すチューブ、流体線
21 チューブスリーブ
22 チューブスリーブ21の第1ルーメン
23 チューブスリーブ21の第2ルーメン
24 食道
25 内視鏡11のルーメン
26、27 ガス排出ノズル
28 ヘッド18の末端
29、30 開口軸
α 開口軸30、31間の角度
31、32 スパークプラズマ電極
33、34 配線
35 ヘッド18の基部方向端
36 流体線
37 流体排出ノズル
38 電源、高周波生成器
39 電源および制御部
40 スイッチ装置
41 中性電極
42 第1スイッチ、メイク接点
43 第2スイッチ、メイク接点
44 インバータおよび増幅器モジュール
T クロックパルス
45 結合キャパシタンス
47、48 プラズマビーム
49、50 粘膜層(粘膜固有層、粘膜筋板)
51 粘膜の下にある組織(粘膜下組織)
52 凝固軌跡
53 ガス源
Claims (20)
- 特に広範囲粘膜切除のための切除システム(10)であって、
互いに隣接するように配置された少なくとも2つの類似する単極電極であるスパークプラズマ電極(31、32)からなるプラズマ切除プローブ(12、12a)と、
前記スパークプラズマ電極(31、32)からの電流を戻すための中性電極(41)と、
高周波電圧用の単一の電源(38)と、
前記スパークプラズマ電極(31、32)につながる互いに平行に配置された少なくとも2つの電気配線(33、34)と、
前記2つの電気配線(33、34)を前記電源(38)に交互に接続するために前記電源(38)と前記2つの電気配線(33、34)との間に配置されたスイッチ装置(40)と、
ガス源(53)と、前記ガス源(53)から類似する前記スパークプラズマ電極(31、32)に通じる少なくとも1つの流体線(20)と、を備え、
前記スイッチ装置(40)が切り替わる周波数は、1ヘルツから20ヘルツの間であり、
前記スパークプラズマ電極(31、32)は、交互に点火して非円形の断面を有する2つのプラズマビーム(47、48)を生成し、
前記2つのプラズマビーム(47、48)は、交互に励起されて、組織(14)上で互いに隣り合って前記組織(14)に入射する
切除システム(10)。 - 前記スパークプラズマ電極(31、32)は、末端方向において開口する鋭角(α)で互いに遠ざかるように配置されていることを特徴とする
請求項1に記載の切除システム。 - 前記切除プローブ(12、12a)は、2つの隣接するガス排出ノズル(26、27)からなり、
前記スパークプラズマ電極(31、32)のそれぞれは、対応するガス排出ノズル(26、27)の中に配置されていることを特徴とする
請求項1または2に記載の切除システム。 - 前記切除プローブ(12、12a)は、2つの隣接するガス排出ノズル(26、27)からなり、
前記スパークプラズマ電極(31、32)のそれぞれは、対応するガス排出ノズル(26、27)の中に配置され、
前記ガス排出ノズル(26、27)は、末端方向において開口する鋭角(α)で互いに遠ざかるように配置されていることを特徴とする
請求項1に記載の切除システム。 - 前記切除プローブ(12、12a)は、2つの隣接するガス排出ノズル(26、27)からなり、
前記スパークプラズマ電極(31、32)のそれぞれは、対応するガス排出ノズル(26、27)の中に配置され、
前記ガス排出ノズル(26、27)は、末端方向において開口する前記鋭角(α)で互いに遠ざかるように配置されていることを特徴とする
請求項2に記載の切除システム。 - 単一の流体線(20)が前記切除プローブ(12a)へのガス供給のために備えられ、
前記電気配線(33、34)が前記流体線(20)を通ってガイドされていることを特徴とする
請求項1〜5のいずれか1項に記載の切除システム。 - 2つの流体線(20a、20b)が切除プローブ(12)へのガス供給のために備えられ、
各電気配線(33、34)がそれぞれ対応する流体線(20a、20b)の中に配置されていることを特徴とする
請求項1〜5のいずれか1項に記載の切除システム。 - 前記2つの電気配線(33、34)は、互いに電気的に結合されるように配置されていることを特徴とする
請求項1〜7のいずれか1項に記載の切除システム。 - 前記2つの電気配線(33、34)は、互いに容量結合されるように配置されていることを特徴とする
請求項1〜8のいずれか1項に記載の切除システム。 - 前記スイッチ装置(40)は、2つのメイク接点(42、43)からなり、そのうちの少なくとも1つは常時閉じられていることを特徴とする
請求項1〜9のいずれか1項に記載の切除システム。 - 前記スイッチ装置(40)が切り替わる周波数は、5ヘルツであることを特徴とする
請求項1〜10のいずれか1項に記載の切除システム。 - 前記電源(38)は、100キロヘルツから1メガヘルツの周波数の電力を供給するように構成されていることを特徴とする
請求項1〜11のいずれか1項に記載の切除システム。 - 内視鏡(11)が切除プローブ(12)をガイドするために備えられていることを特徴とする
請求項1〜12のいずれか1項に記載の切除システム。 - 前記内視鏡(11)は、少なくとも1のルーメン(25)を備え、
前記切除プローブ(12)は、前記内視鏡の前記ルーメン(25)の外の前記内視鏡(11)上でガイドされていることを特徴とする
請求項13に記載の切除システム。 - 前記切除プローブ(12)は、アダプタ(19)によって前記内視鏡(11)上で保持されていることを特徴とする
請求項13または14に記載の切除システム。 - 前記内視鏡(11)および前記切除プローブ(12)は、チューブスリーブ(21)の異なるルーメン(22、23)に配置されることを特徴とする
請求項13〜15のいずれか1項に記載の切除システム。 - 前記2つのプラズマビーム(47、48)は、前記組織(14)上でガイドされることを特徴とする
請求項1〜16のいずれか1項に記載の切除システム。 - 前記2つのプラズマビーム(47、48)は、それらのエッジに沿って接触する2つの部分ビームからなることを特徴とする
請求項17に記載の切除システム。 - 前記切除プローブ(12、12a)は、前記スパークプラズマ電極(31、32)が切除経路を横切る線上に保持されている向きにおける前記切除経路に沿ってガイドされることを特徴とする
請求項17または18に記載の切除システム。 - 前記2つのプラズマビームの印加前又は印加中に、粘膜(14)を貫通および/または通過する目的、かつ、前記粘膜内または前記粘膜下に流体クッションを形成する目的、および/または前記粘膜を粘膜下組織(51)から剥がす目的で、流体を流体排出ノズル(37)に導くためかつ前記流体をジェットとして前記粘膜(14)へ導くために流体チャネル(36)を備えることを特徴とする
請求項17〜19のいずれか1項に記載の切除システム。
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