JP6771203B2 - ペプチドワクチン療法の効果予測方法 - Google Patents
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Description
[1]被検者の体液中のマイクロRNAの発現量を測定することを特徴とする大腸がん患者に対するペプチドワクチン療法の効果予測方法であって、前記マイクロRNAが、以下の(1)又は(2)に示すマイクロRNAのいずれかであることを特徴とする方法。
(1)配列番号1に示されるマイクロRNA−6826−5p(hsa-miR-6826-5p);
(2)配列番号2に示されるマイクロRNA−6875−5p(hsa-miR-6875-5p);
[2]大腸がん患者が、ヒト白血球型抗原(HLA)−A*2402を保有する患者であることを特徴とする上記[1]記載の方法。
[3]ペプチドワクチン療法に用いるエピトープペプチドが、ヒト白血球型抗原(HLA)−A*2402に対する結合能を有するエピトープペプチドであることを特徴とする上記[1]又は[2]記載の方法。
[4]大腸がん患者に対するペプチドワクチン療法の効果予測キットであって、以下の(1)又は(2)に示すマイクロRNAのいずれかとストリンジェントな条件下でハイブリダイズするプローブ又は以下の(1)又は(2)に示すマイクロRNAのいずれかを増幅しうるプライマー対を備えたキット。
(1)配列番号1に示されるマイクロRNA−6826−5p(hsa-miR-6826-5p);
(2)配列番号2に示されるマイクロRNA−6875−5p(hsa-miR-6875-5p);
[5]以下の(1)又は(2)に示すマイクロRNAのいずれかに対するマイクロRNAインヒビターを含む、大腸がん患者に対するペプチドワクチン療法の効果向上剤。
(1)配列番号1に示されるマイクロRNA−6826−5p(hsa-miR-6826-5p);
(2)配列番号2に示されるマイクロRNA−6875−5p(hsa-miR-6875-5p);
(1)配列番号1に示されるマイクロRNA−6826−5p(hsa-miR-6826-5p);
(2)配列番号2に示されるマイクロRNA−6875−5p(hsa-miR-6875-5p);
growth factor receptor)1、VEGFR2をターゲットとする血管新生抑制がんワクチンであるVEGFR1-1084(配列番号6:SYGVLLWEI)、VEGFR2-169(配列番号7:RFVPDGNRI)を挙げることができ、上記エピトープペプチドのいずれか1個のみを用いても、2個以上混合して用いてもよく、3個以上混合してもよく、4個以上混合してもよく、5個全て混合してもよい。大腸がん細胞によって表面に有するエピトープペプチドにばらつきがあるため、よりペプチドワクチン療法の効果を高める観点からは、混合するエピトープペプチドの数は、3個以上、好ましくは4個以上、より好ましくは5個以上である。
(がん患者に対する療法)
切除不能進行大腸がん患者に対する1次療法として標準化学療法であるFOLFOX療法(Schmoll HJ, et all, J Clin Oncol(2012) 30:3588-3595)にペプチドワクチン療法を上乗せする併用療法(第II相試験(PII):FXV)を合計96名に行った。この試験はヘルシンキ宣言に従っており、国立大学法人山口大学の倫理審査委員会により承認された。また、患者からはインフォームドコンセントを得た。
ペプチドワクチン療法としてはHLA−A*2402拘束性の5種類のエピトープペプチドそれぞれ3mgを1.5mlの不完全フロイントアジュバント(IFA)Montanide ISA51(Seppci社製)に混合し、週1回の皮下投与を13週、その後2週間に一度の皮下投与を行った。5種類のエピトープペプチドとしては、腫瘍抗原由来のRNF43-721(配列番号3:NSQPVWLCL)、TOMM34-299(配列番号4:KLRQEVKQNL)、KOC1(IMP-3)-508(配列番号5:KTVNELQNL)、VEGFR1をターゲットとする血管新生抑制がんワクチンであるVEGFR1-1084(配列番号6:SYGVLLWEI)、及びVEGFR2をターゲットとする血管新生抑制がんワクチンであるVEGFR2-169(配列番号7:RFVPDGNRI)(American Peptide Company社製)を用いた。上記ぺプチドは標準固相法で合成し、精製してGMP gradeのものを用いた。
上記療法は、患者がHLA−A*2402を有するか否かを患者ならびに主治医に知らせず、生物学的二重盲検試験とした。HLA genotyping法により各患者がHLA−A*2402を保有するか否かを調べ、50例が試験療法群(本試験で使用したエピトープペプチドの効果が認められる、HLA−A*2402を保有する患者群:HLA-A*2402+)、46例が対照群(本試験で使用したエピトープペプチドの効果が認められない、HLA−A*2402を保有しない患者群:HLA-A*2402-)であったことが後のキーオープンで判明した。上記患者の96例のうち、93例から得た末梢血液をEDTAチューブに回収してし、400g、15分、4℃で遠心して血漿を調整し、使用するまで−80℃で保存し、本実施例1及び後述の実施例2におけるトータルRNAの抽出に用いた。
93例中13例の患者の血漿から抽出したトータルRNAを用いて、約2600種類のマイクロRNAの発現量と全生存期間の関係をマイクロRNAマイクロアレイ解析により網羅的に解析した。トータルRNAは3D-Gene(登録商標)RNA extraction reagent from liquid sample kit(東レ社製)を用いて、そのプロトコールに従って抽出した。
マイクロRNAマイクロアレイ解析は3D-Gene miRNA Labeling kit及び3D-Gene Human miRNA Oligo Chip(東レ社製)を用いて行った。それぞれのハイブリダイゼーションシグナルの相対蛍光強度をMicroarray Data Analysis Tool Ver3.2(Filgen社製)により評価し、マイクロRNAの発現量を調べた。
miR-6826-5p、miR-6875-5p、miR-135a-3p、miR-6835-5pそれぞれについて、TaqMan(登録商標) MicroRNA assay(Thermo Fisher Scientific社製)とLightCycler 480 Probe Master(Roche Diagnostics社製)を用いて、LightCycler(登録商標)480 System II(Roche Diagnostics社製)にてRT−PCRを行った。内在性コントロールとしては、miR-191を用いた。上記TaqMan MicroRNA assayに含まれるLooped RT primerと鋳型RNAを用いて16℃30分、42℃30分、85℃5分にて逆転写反応を行い、続くPCR反応は、95℃10分間のプレヒーティング後、95℃15秒間、60℃60秒間を40サイクルで行った。なお、mean±3SDの値は除外した。
Claims (2)
- 被検者の血漿又は血清中のマイクロRNAの発現量を測定することを特徴とする大腸がん患者に対するペプチドワクチン療法の効果予測を補助する方法であって、前記マイクロRNAが、以下の(1)又は(2)に示すマイクロRNAのいずれかであり、大腸がん患者が、ヒト白血球型抗原(HLA)−A*2402を保有する患者であり、ペプチドワクチン療法に用いるエピトープペプチドが、ヒト白血球型抗原(HLA)−A*2402に対する結合能を有するエピトープペプチドであり、事前にペプチドワクチン療法の効果有りのがん患者及び効果無しのがん患者の血漿若しくは血清中における前記マイクロRNAの発現量に基づきカットオフ値を定め、被検者の血漿若しくは血清中における前記マイクロRNAの発現量と前記カットオフ値とを比較することで、被検者に対するペプチドワクチン療法の効果予測を補助することを特徴とする方法。
(1)配列番号1に示されるマイクロRNA−6826−5p(hsa-miR-6826-5p);
(2)配列番号2に示されるマイクロRNA−6875−5p(hsa-miR-6875-5p); - ヒト白血球型抗原(HLA)−A*2402を保有する大腸がん患者に対する、ヒト白血球型抗原(HLA)−A*2402に対する結合能を有するエピトープペプチドを用いたペプチドワクチン療法の効果予測キットであって、以下の(1)又は(2)に示すマイクロRNAのいずれかとストリンジェントな条件下でハイブリダイズするプローブ又は以下の(1)又は(2)に示すマイクロRNAのいずれかを増幅しうるプライマー対を備えたキット。
(1)配列番号1に示されるマイクロRNA−6826−5p(hsa-miR-6826-5p);
(2)配列番号2に示されるマイクロRNA−6875−5p(hsa-miR-6875-5p);
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