JP6594204B2 - 衝撃力が閾値を上回ったときに連結の終了を可能にする内部構成要素のための締結要素を含む医療デバイス - Google Patents

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Description

本発明は、可搬型医療デバイスの分野に関し、詳細には、機械的衝撃からデバイスおよびその構成要素を保護する、医療デバイス用の耐衝撃性の(impact−resistant or shock−proof)締結アセンブリに関する。
注射デバイスまたは分析デバイスなど、様々な可搬型医療デバイスがあり、それらのデバイスによって患者は自己処置、特に薬剤の自己投与を行うことができる。
特に、糖尿病を患っている患者の場合、例えば血糖測定デバイス(BGM)を使用して、血糖レベルを定期的に判定しなければならない。測定されたデータおよび判定された血糖濃度に応じて、患者は、次いで、例えば注射により投与予定の薬剤の用量を個別に選択することができる。
診察目的および/または治療目的で患者を分析かつ処置する多種多様な医療デバイスが存在する。そうした医療デバイスは、往々にして多少壊れやすく、機械的衝撃の影響を受けやすい。
一般的に、医療デバイスは、外部の危険に対して十分な保護を必要とする様々な繊細な構成要素を含むことができる。可搬型または移動式の医療デバイスは、デバイスの様々な機能性を構成、制御および実施することができる多種多様な電子構成要素をさらに含むことができる。さらに、そうしたデバイスは、ディスプレイ、操作ボタンおよびつまみ、レギュレータならびに用量ダイヤルなどのような、様々な入力および/または出力の手段を含むことができる。
さらに、医療デバイスは、医療デバイスの反復使用を監視しログに記録することができる記憶モジュールをさらに含むことができる。さらに、医療デバイスは、処置に関するデータまたはデバイスの構成に関するデータをパーソナルコンピュータまたはスマートフォンなどのさらなるデバイスと交換することができる、インターフェースなどの通信モジュールを含むことができる。
そうした可搬型医療デバイスの様々な構成要素は、機械的衝撃の影響をかなり受けやすいことがあり、また、ある閾値を上回る機械的衝撃に曝されると、そうしたデバイスの全体的な操作性に影響を及ぼすことがある。
したがって、本発明の目的は、機械的衝撃に対する医療デバイスおよびその構成要素の頑丈さおよび感受性を向上させるために、医療デバイスの保護に関する改良を提供することである。機械的衝撃から医療デバイスの選択された構成要素を保護すること、および医療デバイスの明確な衝撃の際の挙動または衝突の際の挙動を提供することを、特に目的とする。機械的衝撃に対する保護に関する改良は、実現するためにかなり単純かつ費用効果が高いものであるべきである。
第1の態様において、医療デバイス用の締結アセンブリが提供される。締結アセンブリは、支持構造と、相互に対応する締結部材によって支持構造に解放可能に締結可能なデバイス構成要素とを含む。支持構造およびデバイス構成要素の締結部材は、具体的には、所定の閾値を上回る力効果を受けたとき、または機械的衝撃を受けたときデバイス構成要素と支持構造との相互連結を終了させるように適合される。
一般的に、その締結部材が支持構造上およびデバイス構成要素上に設けられている締結アセンブリは、デバイス構成要素と支持構造との耐久性のある相互連結を確立するように適合される。何らかの理由で医療デバイスが許容できないほど大きな機械的衝撃またはそれぞれの機械的負荷を受けた場合、支持構造およびデバイス構成要素の相互に係合する締結部材が明確に解放される。したがって、相互に対応する締結部材は、支持構造からのデバイス構成要素の明確な終了および解放を助けかつ誘発する。
支持構造およびデバイス構成要素の相互に係合する締結部材は、所定の閾値を上回る力効果または機械的衝撃を受けたとき、明確に解放される。所定の閾値は、機械的衝撃またはそれぞれの機械的負荷もしくは力がその閾値を下回っている限り、デバイス構成要素と支持構造の耐久性のある相互連結を確立することで、デバイスの良好な機能性または通常の操作性を確実にするように選択される。閾値は、例えば、デバイスがある高さからの落下に耐えることを定めることができる規制要件に従って選択されてよい。したがって、閾値は選択され、その締結部材が支持構造上およびデバイス構成要素上に設けられている締結アセンブリは、デバイス構成要素と支持構造の耐久性のある相互連結を確立するように適合される。それによって、デバイス構成要素は、そのある高さから落下した後でも定位置にとどまり、デバイスは十分に機能し続ける。
しかし、デバイスが許容できない大きさの機械的衝撃またはそれぞれの機械的負荷を受けた場合、支持構造およびデバイス構成要素の相互に係合する締結部材は、明確に解放される。例えば、より高い高さからの落下は、デバイスのあらゆる構成要素にダメージを与える恐れがあるので、許容しがたいとみなすことができる。規制の観点、例えば、製造者または使用者の観点からは必要ないが、所定の閾値を上回る力効果を受けたとき、または所定の閾値を上回る機械的衝撃を受けたときのデバイスの反応を定めておくことが有益であり得る。したがって、閾値を上回る機械的衝撃またはそれぞれの機械的負荷もしくは力を受けた結果としてのそれぞれの締結部材の少なくとも2つの別個の片への分解および分離は、明確な解放挙動をもたらす。支持構造およびデバイス構成要素の相互に係合する締結部材は、明確に解放される。これは、機械的衝撃に対する医療デバイスとその構成要素の頑丈さおよび感受性を向上させるために改良された医療デバイス保護を提供する方法であってよい。
閾値は、許容できない大きな衝撃を考慮に入れることにより選択されてよい。閾値は、規制要件に従って選択されてよい。閾値は、デバイスの操作性の考察を考慮に入れて選択されてよい。閾値は、品質、製造/組み付け、および/または使いやすさ/取り扱いの要件に従って選択されてよい。閾値は、安全バッファ(safety buffer)の考察を考慮に入れて選択されてよい。閾値は、前述の考察のうちの少なくとも1つを考慮に入れて、またはその組合せを考慮に入れて選択されてよい。
過度の機械的衝撃または機械的負荷を受けたときに支持構造とデバイス構成要素が分離することによって、デバイス構成要素を機械的衝撃に対して効果的に保護することができる。衝撃のシナリオまたは衝突のシナリオの間、支持構造からデバイス構成要素が解放されることによって、デバイス構成要素が支持構造に解放不可能に締結されたままの構造に比べて、デバイス構成要素に影響を及ぼす機械的衝撃の大きさおよび期間を効果的に削減することができる。
事実上、支持構造とデバイス構成要素を解放可能に係合することによって、衝撃のシナリオまたは衝突のシナリオで解放された機械的エネルギーの少なくとも一部は、支持構造に対して分離かつ変位させることができる、デバイス構成要素の運動エネルギーまたは角運動量に変換され得るようになる。
このようにして、衝撃のシナリオまたは衝突のシナリオの間に医療デバイスのハウジングに対して通常影響を及ぼす減速およびそれぞれの機械的な最大負荷は、減衰されあまり激しくないように、解放されるデバイス構成要素に伝えることができる。
好ましい一実施形態では、デバイス構成要素の締結部材は、支持構造の締結部にポジティブ係合される。デバイス構成要素および支持構造の相互に対応する締結部材のポジティブ係合を実施することによって、それぞれの相互連結の終了が非破壊的になり、それによって、支持構造およびデバイス構成要素の相互に対応する締結部材が実質的に無傷のままになり得る。
さらなる一実施形態では、デバイス構成要素の締結部材は、支持構造の締結部材とクリップ継手(clip−joint)を形成するように適合される。ここで、クリップ継手は、デバイス構成要素と支持構造の締結部材のポジティブ係合を確立する方法の複数ある例のうちの1つに過ぎない。クリップ継手は、デバイス構成要素と支持構造の相互連結がそれを上回ると効果的に終了される予め決められた取り外し力を提供することができる。
クリップ継手タイプの締結アセンブリの場合、相互連結が過度の力効果を受けることで終了させられても、デバイス構成要素と支持構造の再連結を確立することができる。一般的に、特にデバイス構成要素と支持構造がポジティブ係合される場合、締結アセンブリは、医療デバイスのデバイス構成要素と支持構造の解放可能かつ再連結可能な締結を提供することができる。
さらなる一実施形態では、デバイス構成要素および支持構造の締結部材は、中に受けられる予定の軸部分に係合するレセプタクルまたはオリフィスを含み、軸部分は、自由端に広がったヘッドをさらに含む。一般的に、軸部分の広がったヘッドの直径は、実質的に、レセプタクルまたは対応するオリフィスの内径よりも大きい。組み付けた後で、広がったヘッドは、所与の閾値を上回るはぎ取る力またはそれぞれの衝撃が加わったときだけ、レセプタクルからまたはオリフィスを通って出るように付勢され得る。
典型的な実施形態では、支持構造は、径方向に広がったヘッドをその自由端に有する比較的直線の細長い軸にポジティブ係合する首部分を有する、オリフィスまたは対応する形状のレセプタクルを含む。ここで、軸部分は、その広がったヘッドとともに、デバイス構成要素上に提供されるまたは取り付けられる。さらに、軸部分は、その細長いヘッドセクションとともに、デバイス構成要素と一体に形成されてもよい。
他の実施形態では、デバイス構成要素が、対応するように形作られた軸およびその自由端にあるそれぞれの径方向に広がったヘッド部分を受けるレセプタクルまたは対応するオリフィスを含むことを考えることもできる。その場合、軸は、支持構造上に配置されるのが好ましい。
支持構造およびデバイス構成要素の相互に対応する締結部材の実際の設計および実施形態に関係なく、支持構造およびデバイス構成要素はそれぞれ締結部材を1つだけ含めば普通は十分である。しかし、デバイス構成要素および支持構造のそれぞれが複数の締結部材を含むこともできる。この場合、支持構造からのデバイス構成要素の分離は、支持構造およびデバイス構成要素の相互に係合するすべての締結部材が解放されたときだけしか達成され得ない。
複数の対になった相互に係合する締結部材により支持構造とデバイス構成要素を相互に締結することによって、最大の引きはがし力の点でそれぞれの違いを伴うことがある、単一の締結部材の最終的な幾何公差が互いに打ち消され得る。このようにして、デバイス構成要素および支持構造の締結部材の幾何公差の影響は、減少されるまたは実質的に帳尻が合わされ得る。
さらに、実質的に等しく構成されている相互に係合する締結部材のわずかな数を変えることによって、それに対応して、支承可能な最大の機械的負荷または衝撃の大きさの変更を簡単に設計かつ実現することができる。さらに、相互に対応する複数の締結部材がある場合、デバイス構成要素と支持構造の耐久性のある信頼性の高い相互締結が提供され得る。1つの締結部材が機能しなくなる場合でさえ、デバイス構成要素は、支持構造に依然としてしっかりと組み付けられかつ取り付けられ得る。
さらなる一実施形態では、デバイス構成要素および/または支持構造の締結部材の少なくとも1つは、弾性的に変形可能である。相互に対応する締結部材のポジティブ係合は、明確な弾性変形により、所定の閾値を上回る力効果を受けると終了され得る。少なくとも1つの締結部材の弾性は、具体的には、機械的衝撃または他の外部から加えられる力効果を受けると、明確な解放挙動を達成かつ/または提供するために設計され得る。
好ましい実施形態では、デバイス構成要素および支持構造の相互に対応しかつ相互に係合する締結部材の少なくとも1つは、プラスチック材料、具体的には射出成形されるプラスチック材料を含む。例えば、デバイス構成要素および/または支持構造の締結部材のうちの少なくとも1つを形成するのに、所定の弾性変形特性を示す熱可塑性材料を使用することができる。熱可塑性材料に代わってまたはそれに加えて、少なくとも1つの締結部材は、少なくとも部分的に、デュロ(duro)−プラスチック材料またはエラストマ材料を含むこともできる。
相互に対応しかつ相互に係合する締結部材は、所定の程度の弾性および/または変形性を特徴とする材料を使用することにより、それらの幾何学的形状がほぼ正確に整合するように製造することができる。
あるいは、機械的負荷に応答する明確な解放挙動を促進し提供するために、支持構造およびデバイス構成要素の相互に係合しかつ相互に対応する締結部材が所与の公差領域(tolerance regime)内で製造される場合も有益であり得る。
さらなる一実施形態では、デバイス構成要素および/または支持構造の締結部材の少なくとも1つは、予め決められた破断構造または屈曲構造を含む。この方法では、締結部材の相互係合を非破壊的に解放するのではなく、選択された締結部材を、支持構造からのデバイス構成要素の解放のために分解することができる。例えば予め決められた破断ポイントまたは破断ラインの形態の、予め決められた破断構造として実施されたとき、それぞれの締結部材を少なくとも2つの別個の片に分解および分離させることができる。
予め決められた屈曲構造として実施されたとき、締結部材の諸部材だけを医療デバイス構成要素または支持構造から分解することができ、それによって、デバイス構成要素および支持構造の相対的な変位または旋回が可能になる。この場合、支持構造とデバイス構成要素が完全に外れることを、効果的に防止することができる。
しかし、過度の機械的衝撃または力効果を受けると、デバイス構成要素は、ある種の回避的な動きを受けることがあるが、支持構造から完全には分離されない。したがって、過度の力効果または衝撃を受けても、部分的に緩められたデバイス構成要素は、所定の空間領域内にとどまり、支持構造に連結されたままになる。
予め決められた破断構造または屈曲構造は、デバイス構成要素と支持構造の終了した相互連結を再確立することができないことを意味する。そうした締結アセンブリを装備したデバイスの最終使用者は、その場合には、カスタマサポートに尋ねざるを得ない。カスタマサポートは、デバイスの機能性を確認することができ、保守手順の過程で相互連結を再生することができる。
デバイス構成要素と支持構造の相互連結の計画的な非可逆性の終了は、デバイスの安全およびユーザの安全の観点から有益であり得る。デバイス構成要素と支持構造の相互連結が終了されると、デバイスのさらなる使用はもはや不可能になり得る。したがって、過度の力効果または衝撃の結果として前記相互連結が意図的に終了されたら、医療デバイスの通常の動作および機能性を確認するために、絶対にカスタマサポートにその医療デバイスを持っていく必要がある。
さらなる一実施形態では、支持構造は、医療デバイスのハウジングを含み、または支持構造は、医療デバイスのハウジングの一部である。さらに、支持構造は、ハウジング内に配置され複数のデバイス構成要素を受ける取り付けプラットホームを含むまたは提供することができる。
さらなる一実施形態では、デバイス構成要素は、電子構成要素、ディスプレイ要素、通信モジュールまたは薬剤が充填されるカートリッジを含む。例えば医療デバイスのハウジングからのデバイス構成要素の相互連結を終了させることによって、それぞれのデバイス構成要素は、医療デバイスが地面に落下して実質的に減衰しないまま地面に衝突した場合に概して起こり得る非常に大きな機械的負荷からそれぞれのデバイス構成要素を保護するために、ハウジングに対して回避的な動きをすることが可能になる。
さらなる独立態様では、さらに、可搬型医療デバイスが提供される。可搬型医療デバイスは、ハウジングと、電子構成要素、ディスプレイ要素、通信モジュールまたは薬剤が充填されるカートリッジのような少なくとも1つのデバイス構成要素とを含む。さらに、可搬型医療デバイスは、上述したような締結アセンブリをさらに含む。一般的に、医療デバイスのハウジングは、その場合、少なくとも1つのデバイス構成要素がそこに解放可能に締結される支持構造として働くことができる。
したがって、締結アセンブリの支持構造は、医療デバイスのハウジングに組み込まれる。換言すると、医療デバイスのハウジングは、締結予定のデバイス構成要素の対応する締結部材と協働する少なくとも1つの締結部材を含むことができる。
さらに他の一実施形態では、医療デバイスは、薬物送達デバイス、具体的にはペン型注射器のような注射デバイスを含む。他の一実施形態では、医療デバイスは、血糖監視デバイスのような、分析デバイスを含むことができる。
さらに、他の一実施形態によれば、薬物送達デバイス、具体的には注射デバイスは、好ましくは注射により患者に投与または送達される予定の薬剤が充填される少なくとも1つのカートリッジを含む。
本明細書で使用する用語「薬物」または「薬剤」は、少なくとも1つの薬学的に活性な化合物を含む医薬製剤を意味し、
ここで、一実施形態において、薬学的に活性な化合物は、最大1500Daまでの分子量を有し、および/または、ペプチド、タンパク質、多糖類、ワクチン、DNA、RNA、酵素、抗体もしくはそのフラグメント、ホルモンもしくはオリゴヌクレオチド、または上述の薬学的に活性な化合物の混合物であり、
ここで、さらなる実施形態において、薬学的に活性な化合物は、糖尿病、または糖尿病性網膜症などの糖尿病関連の合併症、深部静脈血栓塞栓症または肺血栓塞栓症などの血栓塞栓症、急性冠症候群(ACS)、狭心症、心筋梗塞、がん、黄斑変性症、炎症、枯草熱、アテローム性動脈硬化症および/または関節リウマチの処置および/または予防に有用であり、
ここで、さらなる実施形態において、薬学的に活性な化合物は、糖尿病または糖尿病性網膜症などの糖尿病に関連する合併症の処置および/または予防のための少なくとも1つのペプチドを含み、
ここで、さらなる実施形態において、薬学的に活性な化合物は、少なくとも1つのヒトインスリンもしくはヒトインスリン類似体もしくは誘導体、グルカゴン様ペプチド(GLP−1)もしくはその類似体もしくは誘導体、またはエキセンジン−3もしくはエキセンジン−4もしくはエキセンジン−3もしくはエキセンジン−4の類似体もしくは誘導体を含む。
インスリン類似体は、例えば、Gly(A21),Arg(B31),Arg(B32)ヒトインスリン;Lys(B3),Glu(B29)ヒトインスリン;Lys(B28),Pro(B29)ヒトインスリン;Asp(B28)ヒトインスリン;B28位におけるプロリンがAsp、Lys、Leu、Val、またはAlaで置き換えられており、B29位において、LysがProで置き換えられていてもよいヒトインスリン;Ala(B26)ヒトインスリン;Des(B28−B30)ヒトインスリン;Des(B27)ヒトインスリン、およびDes(B30)ヒトインスリンである。
インスリン誘導体は、例えば、B29−N−ミリストイル−des(B30)ヒトインスリン;B29−N−パルミトイル−des(B30)ヒトインスリン;B29−N−ミリストイルヒトインスリン;B29−N−パルミトイルヒトインスリン;B28−N−ミリストイルLysB28ProB29ヒトインスリン;B28−N−パルミトイル−LysB28ProB29ヒトインスリン;B30−N−ミリストイル−ThrB29LysB30ヒトインスリン;B30−N−パルミトイル−ThrB29LysB30ヒトインスリン;B29−N−(N−パルミトイル−γ−グルタミル)−des(B30)ヒトインスリン;B29−N−(N−リトコリル−γ−グルタミル)−des(B30)ヒトインスリン;B29−N−(ω−カルボキシヘプタデカノイル)−des(B30)ヒトインスリン、およびB29−N−(ω−カルボキシヘプタデカノイル)ヒトインスリンである。
エキセンジン−4は、例えば、H−His−Gly−Glu−Gly−Thr−Phe−Thr−Ser−Asp−Leu−Ser−Lys−Gln−Met−Glu−Glu−Glu−Ala−Val−Arg−Leu−Phe−Ile−Glu−Trp−Leu−Lys−Asn−Gly−Gly−Pro−Ser−Ser−Gly−Ala−Pro−Pro−Pro−Ser−NH2配列のペプチドであるエキセンジン−4(1−39)を意味する。
エキセンジン−4誘導体は、例えば、以下のリストの化合物:
H−(Lys)4−desPro36,desPro37エキセンジン−4(1−39)−NH2、
H−(Lys)5−desPro36,desPro37エキセンジン−4(1−39)−NH2、
desPro36エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14,IsoAsp28]エキセンジン−(1−39)、
desPro36[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Trp(O2)25,IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14Trp(O2)25,IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39);または
desPro36[Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14,IsoAsp28]エキセンジン−(1−39)、
desPro36[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Trp(O2)25,IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)、
desPro36[Met(O)14,Trp(O2)25,IsoAsp28]エキセンジン−4(1−39)、
(ここで、基−Lys6−NH2が、エキセンジン−4誘導体のC−末端に結合していてもよい);
または、以下の配列のエキセンジン−4誘導体:
desPro36エキセンジン−4(1−39)−Lys6−NH2(AVE0010)、
H−(Lys)6−desPro36[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−Lys6−NH2、
desAsp28Pro36,Pro37,Pro38エキセンジン−4(1−39)−NH2、
H−(Lys)6−desPro36,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2、
H−Asn−(Glu)5desPro36,Pro37,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2、
desPro36,Pro37,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2、
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2、
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2、
H−(Lys)6−desPro36[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−Lys6−NH2、
H−desAsp28Pro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25]エキセンジン−4(1−39)−NH2、
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2、
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2、
desPro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2、
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2、
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2、
H−(Lys)6−desPro36[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−Lys6−NH2、
desMet(O)14,Asp28Pro36,Pro37,Pro38エキセンジン−4(1−39)−NH2、
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2、
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2;
desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2、
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2、
H−Asn−(Glu)5desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2、
H−Lys6−desPro36[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−Lys6−NH2、
H−desAsp28,Pro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25]エキセンジン−4(1−39)−NH2、
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2、
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−NH2、
desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2、
H−(Lys)6−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(S1−39)−(Lys)6−NH2、
H−Asn−(Glu)5−desPro36,Pro37,Pro38[Met(O)14,Trp(O2)25,Asp28]エキセンジン−4(1−39)−(Lys)6−NH2;
または前述のいずれか1つのエキセンジン−4誘導体の薬学的に許容される塩もしくは溶媒和化合物
から選択される。
ホルモンは、例えば、ゴナドトロピン(フォリトロピン、ルトロピン、コリオンゴナドトロピン、メノトロピン)、ソマトロピン(ソマトロピン)、デスモプレシン、テルリプレシン、ゴナドレリン、トリプトレリン、ロイプロレリン、ブセレリン、ナファレリン、ゴセレリンなどの、Rote Liste、2008年版、50章に列挙されている脳下垂体ホルモンまたは視床下部ホルモンまたは調節性活性ペプチドおよびそれらのアンタゴニストである。
多糖類としては、例えば、グルコサミノグリカン、ヒアルロン酸、ヘパリン、低分子量ヘパリン、もしくは超低分子量ヘパリン、またはそれらの誘導体、または上述の多糖類の硫酸化形態、例えば、ポリ硫酸化形態、および/または、薬学的に許容されるそれらの塩がある。ポリ硫酸化低分子量ヘパリンの薬学的に許容される塩の例としては、エノキサパリンナトリウムがある。
抗体は、基本構造を共有する免疫グロブリンとしても知られている球状血漿タンパク質(約150kDa)である。これらは、アミノ酸残基に付加された糖鎖を有するので、糖タンパク質である。各抗体の基本的な機能単位は免疫グロブリン(Ig)単量体(1つのIg単位のみを含む)であり、分泌型抗体はまた、IgAなどの2つのIg単位を有する二量体、硬骨魚のIgMのような4つのIg単位を有する四量体、または哺乳動物のIgMのように5つのIg単位を有する五量体でもあり得る。
Ig単量体は、4つのポリペプチド鎖、すなわち、システイン残基間のジスルフィド結合によって結合された2つの同一の重鎖および2本の同一の軽鎖から構成される「Y」字型の分子である。それぞれの重鎖は約440アミノ酸長であり、それぞれの軽鎖は約220アミノ酸長である。重鎖および軽鎖はそれぞれ、これらの折り畳み構造を安定化させる鎖内ジスルフィド結合を含む。それぞれの鎖は、Igドメインと呼ばれる構造ドメインから構成される。これらのドメインは約70〜110個のアミノ酸を含み、そのサイズおよび機能に基づいて異なるカテゴリー(例えば、可変すなわちV、および定常すなわちC)に分類される。これらは、2つのβシートが、保存されたシステインと他の荷電アミノ酸との間の相互作用によって一緒に保持される「サンドイッチ」形状を作り出す特徴的な免疫グロブリン折り畳み構造を有する。
α、δ、ε、γおよびμで表される5種類の哺乳類Ig重鎖が存在する。存在する重鎖の種類により抗体のアイソタイプが定義され、これらの鎖はそれぞれ、IgA、IgD、IgE、IgGおよびIgM抗体中に見出される。
異なる重鎖はサイズおよび組成が異なり、αおよびγは約450個のアミノ酸を含み、δは約500個のアミノ酸を含み、μおよびεは約550個のアミノ酸を有する。各重鎖は、2つの領域、すなわち定常領域(C)と可変領域(V)を有する。1つの種において、定常領域は、同じアイソタイプのすべての抗体で本質的に同一であるが、異なるアイソタイプの抗体では異なる。重鎖γ、α、およびδは、3つのタンデム型のIgドメインと、可撓性を加えるためのヒンジ領域とから構成される定常領域を有し、重鎖μおよびεは、4つの免疫グロブリン・ドメインから構成される定常領域を有する。重鎖の可変領域は、異なるB細胞によって産生された抗体では異なるが、単一B細胞またはB細胞クローンによって産生された抗体すべてについては同じである。各重鎖の可変領域は、約110アミノ酸長であり、単一のIgドメインから構成される。
哺乳類では、λおよびκで表される2種類の免疫グロブリン軽鎖がある。軽鎖は2つの連続するドメイン、すなわち1つの定常ドメイン(CL)および1つの可変ドメイン(VL)を有する。軽鎖のおおよその長さは、211〜217個のアミノ酸である。各抗体は、常に同一である2本の軽鎖を有し、哺乳類の各抗体につき、軽鎖κまたはλの1つのタイプのみが存在する。
すべての抗体の一般的な構造は非常に類似しているが、所与の抗体の固有の特性は、上記で詳述したように、可変(V)領域によって決定される。より具体的には、各軽鎖(VL)について3つおよび重鎖(HV)に3つの可変ループが、抗原との結合、すなわちその抗原特異性に関与する。これらのループは、相補性決定領域(CDR)と呼ばれる。VHドメインおよびVLドメインの両方からのCDRが抗原結合部位に寄与するので、最終的な抗原特異性を決定するのは重鎖と軽鎖の組合せであり、どちらか単独ではない。
「抗体フラグメント」は、上記で定義した少なくとも1つの抗原結合フラグメントを含み、そのフラグメントが由来する完全抗体と本質的に同じ機能および特異性を示す。パパインによる限定的なタンパク質消化は、Igプロトタイプを3つのフラグメントに切断する。1つの完全なL鎖および約半分のH鎖をそれぞれが含む2つの同一のアミノ末端フラグメントが、抗原結合フラグメント(Fab)である。サイズが同等であるが、鎖間ジスルフィド結合を有する両方の重鎖の半分の位置でカルボキシル末端を含む第3のフラグメントは、結晶可能なフラグメント(Fc)である。Fcは、炭水化物、相補結合部位、およびFcR結合部位を含む。限定的なペプシン消化により、Fab片とH−H鎖間ジスルフィド結合を含むヒンジ領域の両方を含む単一のF(ab’)2フラグメントが得られる。F(ab’)2は、抗原結合に対して二価である。F(ab’)2のジスルフィド結合は、Fab’を得るために切断することができる。さらに、重鎖および軽鎖の可変領域は、縮合して単鎖可変フラグメント(scFv)を形成することもできる。
薬学的に許容される塩は、例えば、酸付加塩および塩基性塩である。酸付加塩としては、例えば、HClまたはHBr塩がある。塩基性塩は、例えば、アルカリまたはアルカリ土類、例えば、Na+、またはK+、またはCa2+から選択されるカチオン、または、アンモニウムイオンN+(R1)(R2)(R3)(R4)(式中、R1〜R4は互いに独立に:水素、場合により置換されたC1〜C6アルキル基、場合により置換されたC2〜C6アルケニル基、場合により置換されたC6〜C10アリール基、または場合により置換されたC6〜C10ヘテロアリール基を意味する)を有する塩である。薬学的に許容される塩のさらなる例は、「Remington’s Pharmaceutical Sciences」17版、Alfonso R.Gennaro(編)、Mark Publishing Company、Easton、Pa.、U.S.A.、1985およびEncyclopedia of Pharmaceutical Technologyに記載されている。
薬学的に許容される溶媒和物は、例えば、水和物である。
さらに、本発明の精神および範囲を逸脱することなく、本発明に様々な修正および変更を加えることができることが当業者には明らかであろう。さらに、添付の特許請求の範囲で使用されるあらゆる参照符号は、本発明の範囲を限定するとみなすべきではないことに留意すべきである。
以下において、図面を参照して本発明の2つの実施形態が説明される。
相互連結された構成にある、締結アセンブリの第1の実施形態の概略図である。 デバイス構成要素および支持構造が解放されたときの、図1による締結アセンブリの図である。 予め決められた破断構造を特徴とする、代替実施形態の最初に相互連結されている構成を示す図である。 デバイス構成要素および支持構造の相互連結の解放後の、図3による実施形態の図である。
図1には、衝撃に対して最適化された、医療デバイスの締結アセンブリ10が示されている。締結アセンブリ10は、医療デバイスの支持構造12とデバイス構成要素14のポジティブ係合を提供する。支持構造12は、本明細書には詳細に示されない可搬型医療デバイスのハウジングに組み込まれ得る、またはハウジングを形成することさえできる。あるいは、支持構造12は、複数の医療デバイス構成要素14を受けかつ取り付ける取り付けプラットホームを提供することもでき、デバイス構成要素14および支持構造12のそれぞれのアセンブリは、医療デバイスのハウジング内部に配置される。
図1、図2による実施形態では、支持構造12は、実質的に円形形状のオリフィスを特徴とする締結部材22を含む。医療デバイス構成要素14は、細長い軸部分18とその自由端に広がったヘッド部分20とを有する、対応するように形作られた締結部材16を含む。図1に示されるように、軸部分18の実質的に円筒形部分は、支持構造12の貫通口22を通って延び、貫通口22の内径を超える直径を有する広がったヘッド部分20は、デバイス構成要素14から離れた方に向く支持構造12の下面26から延びて突出する。
締結アセンブリ10が所定の閾値を上回る力効果または機械的衝撃を受けた場合、2つの締結部材16、22のポジティブ係合している相互連結が解放されて終了され、それによって、デバイス構成要素14は支持構造12から自由に動いて分離することが可能になる。このようにして、デバイス構成要素14は、そうでない場合に医療デバイス構成要素14に害を与えるまたはそれを破壊する恐れがある非常に大きな機械的負荷に曝されるのを回避するために、ある種の回避的な動きをすることができる。
図1〜4の実施形態にさらに示されるように、医療デバイス構成要素14は、1つまたはいくつかの支持要素24をさらに含み、それを介してデバイス構成要素14は支持構造12の上側の例えば内側に向いた面28に当接する。複数の空間的に分配されかつ対応して分離される支持要素24が提供されてよく、または単一の、例えば支持構造の上面28とデバイス構成要素14の間に延びる環状形状の支持要素24だけが提供されてもよい。支持要素24は、エラストマ材料を含んでよく、したがって、デバイス構成要素14は支持構造12にぴったりと機械的接触することができる。
さらに、デバイス構成要素14は、エラストマ支持要素24によって支持構造12に対して効果的に付勢され、それによって、広がったヘッド部分20と貫通口22の下側リム27の密なぴったりとした接触を保つ。支持要素24は、デバイス構成要素14と一体に形成されるが、別個の片として提供される、または支持構造12に別に取り付けられてもよい。
図1、図2に示されるような締結アセンブリ10の実施形態は、デバイス構成要素14と支持構造12との解放可能かつ再係合可能な締結を提供する。デバイス構成要素14が支持構造12から解放されても、いつでも、デバイス構成要素14の締結部材16を支持構造12の貫通口またはオリフィス22の中に付勢することで図1に示されるような相互連結を簡単に再確立することができる。ここで、締結部材16、22の少なくとも一方が、少なくとも所定の弾性を含む場合、特に有益である。
図3、図4による実施形態では、デバイス構成要素34は、異なる種類の締結部材36を含む。その外形からすると、締結部材36は、むしろ図1、図2に示されるような締結部材16と同一である。しかし、図3、図4に示されるような実施形態による締結部材36は、予め決められた破断構造42を含み、それによって、軸部分38は、締結アセンブリ30が過度の力効果またはそれぞれの過度の機械的衝撃を受けたとき、図4に示されるように上側軸部分38aと下側軸部分38bに分解することができる。
それを除けば、図3、図4に示されるようなクリップ継手は、図1、図2に示されるような実施形態に関連して上述したような方法と類似するまたは同一の方法で働く。やはりこの場合も、軸部分38は、その広がったヘッド40とともに、デバイス構成要素34の締結部材36の幾何学的寸法に整合しそれに一致するオリフィスを特徴とする支持構造12の締結部材22の中を通って延びる。やはりこの場合も、デバイス構成要素34は、少なくとも1つの支持要素44によって支持構造に当接することができる。
しかし、図3、図4に示されるような締結アセンブリ30は、デバイス構成要素34と支持構造12の相互連結が終了してしまうと、再組み付けを提供しない。その代わりに、予め決められた破断構造42が予め決められたように壊れた場合、それぞれの医療デバイスにはカスタマサポートによる保守が必要になる。したがって、デバイス構成要素34と支持構造12の相互連結が破壊的に終了される場合、それぞれの医療デバイスを使用している顧客または患者は、実質的に、デバイス構成要素34が支持構造12から解放されたときはいつもカスタマサポートに尋ねざるを得ない。
10 締結アセンブリ
12 支持構造
14 デバイス構成要素
16 締結部材
18 軸部分
20 ヘッド部分
22 締結部材
24 支持要素
26 下面
27 下側リム
28 上面
30 締結アセンブリ
34 デバイス構成要素
36 締結部材
38 軸部分
40 ヘッド部分
42 予め決められた破断構造
44 支持要素

Claims (10)

  1. 支持構造(12)と少なくとも1つのデバイス構成要素(14;34)とを含み、そして、支持構造(12)に少なくとも1つの該デバイス構成要素(14;34)を解放可能に締結するための相互に対応する締結部材(16、22;36)を含み、
    ここで、締結部材(16、22;36)は、所定の閾値を上回る力効果または機械的衝撃を受けたときデバイス構成要素(14;34)と支持構造(12)との相互連結を非可逆的に終了させるように適用され、ここで、支持構造(12)は医療デバイスのハウジングを形成し、支持構造(12)は医療デバイスのハウジングの部分であるか、または支持構造(12)は医療デバイスのハウジングの中に組み入れられており、ここで、支持構造(12)は少なくとも1つのデバイス構成要素をハウジングに締結する取り付けプラットホームを提供し、取り付けプラットホームはハウジングの内側に位置し、そしてここで、デバイス構成要素(14;34)は、医療デバイスの電子構成要素、ディスプレイ要素、通信モジュールであるか、またはデバイス構成要素(14;34)は、薬剤が充填されるカートリッジであり、そしてここでデバイス構成要素(34)および/または支持構造(12)の締結部材(36)のうちの少なくとも1つは、予め決められた破断構造(42)を含む、医療デバイス用の締結アセンブリ。
  2. デバイス構成要素(14;34)の締結部材(16;36)は、支持構造(12)の締結部材(22)にポジティブ係合する、請求項1に記載の締結アセンブリ。
  3. デバイス構成要素(14;34)および支持構造(12)の締結部材(16、22;36)は、中に受けられる軸部分(18;38)に係合するレセプタクルまたはオリフィス(22)を含み、軸部分(18;38)は、自由端に、広がったヘッド部分(20;40)を含む、請求項1または2に記載の締結アセンブリ。
  4. デバイス構成要素(14;34)および/または支持構造(12)の締結部材(16、22;36)のうちの少なくとも1つは、弾性的に変形可能である、請求項1〜3のいずれか1項に記載の締結アセンブリ。
  5. 予め決められた破断構造(42)は、それぞれの締結部材(36)を少なくとも2つの別個の片に分解および分離し、それによってデバイス構成要素(34)が支持構造(12)から解放されるように構成される、請求項1〜4のいずれか1項に記載の締結アセンブリ。
  6. 所定の閾値を上回る力効果または機械的衝撃を受けたとき、支持構造(12)およびデバイス構成要素(14;34)の締結部材(16、22;36)は、明確に解放される、請求項1〜のいずれか1項に記載の締結アセンブリ。
  7. ハウジングと、締結アセンブリ(10)とを含む、可搬型医療デバイスであって、ここで、締結アセンブリ(10)は、支持構造(12)と少なくとも1つのデバイス構成要素(14;34)とを含み、そして支持構造(12)に少なくとも1つの該デバイス構成要素(14;34)を解放可能に締結するための相互に対応する締結部材(16、22;36)を含み、ここで、締結部材(16、22;36)は、所定の閾値を上回る力効果または機械的衝撃を受けたときデバイス構成要素(14;34)と支持構造(12)との相互連結を非可逆的に終了させるように適用され、ここで、支持構造(12)は医療デバイスのハウジングを形成し、支持構造(12)は医療デバイスのハウジングの部分であるか、または支持構造(12)は医療デバイスのハウジングの中に組み入れられており、ここで、支持構造(12)は少なくとも1つのデバイス構成要素をハウジングに締結する取り付けプラットホームを提供し、取り付けプラットホームはハウジングの内側に位置し、そしてここで、デバイス構成要素(14;34)は、医療デバイスの電子構成要素、ディスプレイ要素、通信モジュールであるか、またはデバイス構成要素(14;34)は、薬剤が充填されるカートリッジであり、そしてここでデバイス構成要素(34)および/または支持構造(12)の締結部材(36)のうちの少なくとも1つは、予め決められた破断構造(42)を含む、可搬型医療デバイス。
  8. 締結アセンブリ(10)の支持構造(12)は、医療デバイスのハウジングに組み込まれる、請求項に記載の可搬型医療デバイス。
  9. 薬物送達デバイス、注射デバイスまたは分析デバイスを含む、請求項またはに記載の可搬型医療デバイス。
  10. 薬物送達デバイスまたは注射デバイスは、薬剤が充填されるカートリッジを含む、請求項に記載の可搬型医療デバイス。
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