JP6491662B2 - 患者をモニタリングするための患者モニタ及び方法 - Google Patents
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Description
−患者パラメータを測定するための1以上のセンサにより得られたセンサ信号を受信するためのセンサインタフェースと、
−ネットワークを介して、中央管理システム及び/又は他の患者モニタとの間で情報を送受信するための通信インタフェースと、
−ユーザ入力の受信と、受信されたセンサ信号、中央管理システム及び/若しくは他の患者モニタから受信された情報、並びに/又は、センサ信号、受信された情報、及び/若しくはユーザ入力から導出された患者関連データの出力と、のためのユーザインタフェースと、
−モニタリングされる患者を識別するための患者識別ユニットと、
−患者関連データを得るために、センサ信号、受信された情報、及び/又はユーザ入力を処理するためのプロセッサと、
−患者が患者識別ユニットにより識別されると、中央管理システム及び/又は他の患者モニタから、中央管理システムにおいて利用可能な、患者に関連する情報を含む患者コンテキスト情報を取得するように通信インタフェースを制御し、患者関連データを得るための処理において、受信された患者コンテキスト情報を考慮に入れるようにプロセッサを制御するためのコントローラと、
を備える患者モニタが提供される。
−モニタリングされる患者を識別するステップと、
−患者が識別されると、中央管理システム及び/又は他の患者モニタから、ネットワークを介して、中央管理システム及び/又は他の患者モニタにおいて利用可能な、患者に関連する情報を含む患者コンテキスト情報を取得するステップと、
−患者パラメータを測定するための1以上のセンサにより得られたセンサ信号を受信するステップと、
−患者関連データを得るために、受信された患者コンテキスト情報を考慮に入れて、センサ信号、受信された情報、及び/又はユーザ入力を処理するステップと、
−受信されたセンサ信号、中央管理システム及び/若しくは他の患者モニタから受信された情報、並びに/又は、センサ信号、受信された情報、及び/若しくはユーザ入力から導出された患者関連データを出力するステップと、
−ネットワークを介して、受信されたセンサ信号、得られた患者関連データ、及び/又はユーザ入力を、中央管理システムに送信するステップと、
を含む対応する方法が提供される。
−プールモデル(複数患者作業フロー):介護者が、バイタルサインを取得するために、患者から患者に患者モニタを移動させる。
−患者モニタが、全てのベッドのそばに設けられる(単一患者作業フロー):患者が、特定のベッドに割り当てられ、したがって、特定のモニタリング機器に割り当てられる;患者は、任意の時点において、例えば、アキュイティ変化(acuity change)、隔離の要求等に応じて、あるベッドから別のベッドに移される可能性がある。
i)全ての患者モニタは、レビュー(従来技術、電子医療レコード)のために、全ての患者コンテキストを(直ちに)同期させるだけではなく、シームレスなモニタリングのために、(既存のアクティブな)アラーム及び通知の確認応答(acknowledgment)、(既存のアクティブな)データの検証及び再評価、当該患者の現在のベースライン(バイタルサインステータス、アクティブなアラーム及び通知、EWSベースライン、既に検証されているデータ、...)での継続モニタリングを行うこともする。これは、完全にモデル化されたデータにより達成される。すなわち、患者モニタは、どのようなデータタイプも同期されることを理解しており、患者のデータがあたかも局所的に生成されたかのように、患者のデータを処理する。接続される患者モニタに関して、これは、バイタルサイン、アラーム、通知、仕掛かり中のオーダステータス(pending order status)等における不自然さ(artifact)なく、患者モニタが常に1つのデバイスに接続されているかのように、患者のシームレスな電子医療レコードをもたらす。
ii)同期される患者コンテキストは、ADT(入院−退院−転院)患者属性変更、例えばEWS(早期警告スコアリング、敗血症スクリーニング、トリアージアキュイティ状態(triage acuity state))といった患者に関するCDS(臨床意思決定支援)プロトコル選択、バイタルサイン及びバイタルトレンド、アクティブなアラーム、並びにアラーム履歴を含む。
iii)例えば、最新のEWS悪化通知(EWS deterioration notification)、敗血症警告、トリアージアキュイティ変化通知、仕掛かり中の作業リスト項目及び履歴(例えば、仕掛かり中のバイタルサイン又は研究データ要求)、同じ患者に割り当てられているデバイスの遠隔制御といったアクティブな通知及び通知履歴が、提供され使用される。
iv)したがって、介護者の作業フローが単純化され、患者の安全がさらに高められる。例えば、より鋭敏な/より鋭敏でないデバイスが必要とされるために、患者モニタを交換した場合、現在の患者ステータス(患者ベースライン)が、新たな患者モニタ上で直ちに利用でき、ゼロから始まる必要がない。患者モニタは、他の患者モニタ上で取得されたデータから、患者の変化について直ちに通知することができる。一例として、これが、スコア変更通知に関して例示される:スコアは、患者モニタ1上では1であり、患者モニタ2上では2である。スコア1からスコア2へのスコア変更が、患者モニタ2から通知される。患者モニタ2は、患者の変化を通知するためのベースラインとして、患者モニタ1からスコアを引き継いでいる。この拡張(enhancement)がなければ、スコアの変更は、通知されることが不可能であろう。なぜならば、取得された新たなバイタルサインしか、分析するのに利用できないであろうからである。さらに、スコア変更は、ページングにより患者モニタ1、患者モニタ2上で、及び、EMR内で、すなわち、患者コンテキストが必要とされるどの場所でも、視覚化され得る。介護者は、この患者に割り当てられている全ての患者モニタ(すなわち、患者モニタ1及び2)上で、このスコア変更通知をレビューし、このスコア変更通知に確認応答することができる。したがって、全ての患者コンテキストが、確認応答に関して決定するのに利用可能である。さらに、複数患者作業フローにおいて、介護者は、患者をモニタに割り当て、次のステップに進む前に、したがって、患者の既存のステータス/ベースラインに基づいて、患者に関するバイタルサイン履歴及び仕掛かり中のレコメンデーション/患者オーダを直ちにレビューすることができる。
Claims (15)
- 患者をモニタリングするための患者モニタであって、
患者パラメータを測定するための1以上のセンサにより得られたセンサ信号を受信するよう構成されているセンサインタフェースと、
ネットワークを介して、中央管理システム及び/又は他の患者モニタに情報を送信し、前記中央管理システム及び/又は前記他の患者モニタから情報を受信するよう構成されている通信インタフェースと、
ユーザ入力の受信、及び
受信されたセンサ信号、
前記中央管理システム及び/又は前記他の患者モニタから受信された情報、及び
前記センサ信号、受信された情報、及び/又はユーザ入力から導出された患者関連データ
のうちの1以上の出力、のために構成されているユーザインタフェースと、
モニタリングされる前記患者を識別するよう構成されている患者識別ユニットと、
患者関連データを得るために、前記センサ信号、受信された情報、及び/又はユーザ入力を処理するよう構成されているプロセッサと、
前記患者が前記患者識別ユニットにより識別されると、前記中央管理システム及び/又は前記他の患者モニタから、前記中央管理システム及び/又は前記他の患者モニタにおいて利用可能な、前記患者に関連する情報を含む患者コンテキスト情報を取得するように前記通信インタフェースを制御し、患者関連データを得るための前記処理において、前記の取得された患者コンテキスト情報及び前記患者モニタ自体から導出された患者コンテキスト情報を考慮に入れるように前記プロセッサを制御するよう構成されているコントローラと、
を備え、
前記患者コンテキスト情報は、バイタルサイン、バイタルサイン履歴、アラーム、アラーム履歴、スコア、通知、通知履歴、助言、助言履歴、オーダ、オーダ履歴、作業項目、作業項目履歴、ステータスレポート、患者属性変更、プロトコル、プロトコル選択情報、バイタルトレンド、センサデータ要求、前記患者に割り当てられているデバイスを制御するための制御データ、管理属性選択型スコアリング方式、スコアリングプロトコル状態のうちの1以上を含む、患者モニタ。 - 前記コントローラは、前記患者が前記患者識別ユニットにより識別された直後に、前記中央管理システム及び/又は前記他の患者モニタから、全ての患者コンテキスト情報を取得するように且つ/又は前記患者モニタを前記中央管理システムと同期させるように前記通信インタフェースを制御するよう構成されている、請求項1記載の患者モニタ。
- 前記コントローラは、得られたセンサ信号、患者関連データ、及び/又はユーザ入力を前記中央管理システムに送信するように且つ/又は前記中央管理システムを前記患者モニタと同期させるように前記通信インタフェースを制御するよう構成されている、請求項1記載の患者モニタ。
- 前記コントローラは、得られたセンサ信号、患者関連データ、及び/又はユーザ入力を、該得られたセンサ信号、患者関連データ、及び/又はユーザ入力が、得られた若しくはアップデートされた後、又は、ユーザによる確認の後、前記中央管理システムに送信するように前記通信インタフェースを制御するよう構成されている、請求項1記載の患者モニタ。
- 前記患者識別ユニットは、前記患者モニタが、前記患者又は前記患者の局所領域に近づいたときに、前記患者を自動的に識別し、且つ/又は、前記患者のアイデンティティに関連する情報を含むユーザ入力に基づいて、前記患者を識別するよう構成されている、請求項1記載の患者モニタ。
- 前記患者モニタのユーザを識別するよう構成されているユーザ識別ユニットをさらに備え、
前記コントローラは、前記ユーザが前記ユーザ識別ユニットにより識別されると、前記中央管理システム及び/又は前記他の患者モニタから、前記中央管理システム及び/又は前記他の患者モニタにおいて利用可能な、前記ユーザに関連する情報を含むユーザコンテキスト情報を取得するように前記通信インタフェースを制御し、受信されたユーザコンテキストを出力するように前記ユーザインタフェースを制御し、患者関連データを得るための前記処理において、受信されたユーザコンテキスト情報を考慮に入れるように前記プロセッサを制御するよう構成されている、請求項1記載の患者モニタ。 - 前記ユーザコンテキスト情報は、
前記ユーザインタフェースによる、
受信されたセンサ信号、
前記中央管理システム及び/又は前記他の患者モニタから受信された情報、及び
患者関連データ
のうちの1以上の前記出力を制御するための、且つ/又は
前記通信インタフェースによる、前記中央管理システムからの情報の前記取得を制御するための、且つ/又は
前記プロセッサによる、患者関連データを得るための、センサ信号、受信された情報、及び/又はユーザ入力の前記処理を制御するための
前記コントローラによる使用のためのユーザ権限情報を含む、請求項6記載の患者モニタ。 - 前記ユーザコンテキスト情報は、
前記ユーザインタフェースによる、
受信されたセンサ信号、
前記中央管理システム及び/又は前記他の患者モニタから受信された情報、及び
患者関連データ
のうちの1以上の前記出力を制御するための前記コントローラによる使用のためのユーザプリファレンスを含む、請求項6記載の患者モニタ。 - 前記ユーザコンテキスト情報は、1以上のセンサによるセンサ信号の受信を制御するための前記コントローラによる使用のためのユーザプリファレンスを含む、請求項6記載の患者モニタ。
- 前記プロセッサは、患者関連データを得るために、個々の処理アルゴリズムを、前記センサ信号、受信された情報、及び/又はユーザ入力に対して実行するよう構成されている、請求項1記載の患者モニタ。
- 前記プロセッサは、その患者関連データを、患者コンテキスト情報の受信後に該患者コンテキスト情報と同期させてアップデートするよう構成されている、請求項1記載の患者モニタ。
- 前記プロセッサは、前記患者モニタが前記中央管理システムに接続されているか否かにかかわらず、患者関連データを得るために、前記センサ信号、受信された情報、及び/又はユーザ入力を処理するよう構成されている、請求項1記載の患者モニタ。
- 前記通信インタフェースは、前記患者モニタが前記中央管理システムに接続されていなかった間に得られた患者関連データを、前記患者モニタが前記中央管理システムに接続されると前記中央管理システムに送信するよう構成されている、請求項12記載の患者モニタ。
- 患者モニタが患者をモニタリングするための方法であって、前記方法は、
モニタリングされる前記患者を識別するステップと、
前記患者が識別されると、中央管理システム及び/又は他の患者モニタから、ネットワークを介して、前記中央管理システム及び/又は前記他の患者モニタにおいて利用可能な、前記患者に関連する情報を含む患者コンテキスト情報を取得するステップと、
患者パラメータを測定するための1以上のセンサにより得られたセンサ信号を受信するステップと、
患者関連データを得るために、前記センサ信号、受信された情報、及び/又はユーザ入力を処理するステップであって、前記処理において、前記の取得された患者コンテキスト情報及び前記患者モニタ自体から導出された患者コンテキスト情報を考慮に入れる、ステップと、
受信されたセンサ信号、
前記中央管理システム及び/又は前記他の患者モニタから受信された情報、及び
前記センサ信号、受信された情報、及び/又はユーザ入力から導出された患者関連データ
のうちの1以上を出力するステップと、
を含み、
前記患者コンテキスト情報は、バイタルサイン、バイタルサイン履歴、アラーム、アラーム履歴、スコア、通知、通知履歴、助言、助言履歴、オーダ、オーダ履歴、作業項目、作業項目履歴、ステータスレポート、患者属性変更、プロトコル、プロトコル選択情報、バイタルトレンド、センサデータ要求、前記患者に割り当てられているデバイスを制御するための制御データ、管理属性選択型スコアリング方式、スコアリングプロトコル状態のうちの1以上を含む、方法。 - 患者モニタに請求項14記載の方法を実行させるコンピュータプログラム。
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