JP6371219B2 - 神経性および神経変性の疾患、障害、および関連過程の診断および治療のための方法 - Google Patents
神経性および神経変性の疾患、障害、および関連過程の診断および治療のための方法 Download PDFInfo
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Description
本発明は、概して、神経性および神経変性の疾患、障害、および関連過程の診断および治療のための方法に関し、より具体的には、αシヌクレインのレベルおよび疾患との相関関係に関する。
タンパク質、αシヌクレインは、様々なヒトおよび動物試験によってパーキンソン病(PD)と関連付けられてきた。最近の研究により、PDに罹患した患者において、αシヌクレインのCSF中濃度が対照対象よりも有意に低いことが示され、これはPDに罹患した患者においてαシヌクレインの代謝が変化することを示唆している。タンパク質の誤った折り畳みによる他の疾患と同様に、タンパク質の誤った折り畳は濃度依存的である。したがって、シヌクレインの合成を低下させることまたはクリアランスを増加させることは、PDの治療薬を開発するための見込みのある方法であり、製薬会社は、薬物標的としてこのタンパク質の代謝に注目してきた。
[本発明1001]
対象由来の生体試料中のαシヌクレインのレベルを検出するために、該試料と検出可能な同位体とを接触させる段階
を含む、対象における予後を判定するための、診断を決定するための、または治療レジメンの有効性を判定するための方法であって、
前記レベルが、予後を判定するために、診断を決定するために、または治療レジメンの有効性を判定するために参照基準レベルと比較される、
前記方法。
[本発明1002]
(a)αシヌクレイン関連疾患または障害を有することが疑われる対象への、標識された成分の投与;
(b)前記対象からの生体試料の採取および対応する正常試料の採取;
(c)前記対象および前記対応する正常試料に由来する標識されたαシヌクレインおよび標識されていないαシヌクレインの測定;
(d)前記対象および前記対応する正常試料に由来する標識されていないαシヌクレインに対する標識されたαシヌクレインの比率の決定;
(e)段階(d)の比率からのαシヌクレイン代謝の決定;ならびに
(f)前記対象のαシヌクレイン代謝と、前記対応する正常試料のαシヌクレイン代謝との比較
を含む、αシヌクレイン関連疾患または障害を診断するための方法であって、
前記対応する正常試料と比較した前記対象のαシヌクレイン代謝における変化が、αシヌクレイン関連疾患または障害の陽性の診断を示し、
それによってαシヌクレイン関連疾患または障害を診断する、
前記方法。
[本発明1003]
(a)αシヌクレイン関連疾患または障害を有することが疑われる対象への、標識された成分の投与;
(b)前記対象からの生体試料の採取および対応する正常試料の採取;
(c)前記対象および前記対応する正常試料に由来する標識されたαシヌクレインおよび標識されていないαシヌクレインの測定;
(d)前記対象および前記対応する正常試料に由来する標識されていないαシヌクレインに対する標識されたαシヌクレインの比率の決定;
(e)段階(d)の比率からのαシヌクレイン代謝の決定;ならびに
(f)前記対象のαシヌクレイン代謝と、前記対応する正常試料のαシヌクレイン代謝との比較
を含む、αシヌクレイン関連疾患または障害の予後を判定するための方法であって、
前記対応する正常試料と比較した前記対象のαシヌクレイン代謝における変化が、αシヌクレイン関連疾患または障害の良好な予後を示し、
それによってαシヌクレイン関連疾患または障害の予後を予測する、
前記方法。
[本発明1004]
(a)αシヌクレイン関連疾患または障害を有する対象への、標識された成分および治療剤の投与;
(b)前記対象からの生体試料の採取および対応する正常試料の採取;
(c)前記対象および前記対応する正常試料に由来する標識されたαシヌクレインおよび標識されていないαシヌクレインの測定;
(d)前記対象および前記対応する正常試料に由来する標識されていないαシヌクレインに対する標識されたαシヌクレインの比率の決定;
(e)段階(d)の比率からのαシヌクレイン代謝の決定;ならびに
(f)前記対象のαシヌクレイン代謝と、前記対応する正常試料のαシヌクレイン代謝との比較
を含む、αシヌクレイン関連疾患または障害を治療するために治療レジメンの有効性を判定するための方法であって、
前記対応する正常試料と比較した前記対象のαシヌクレイン代謝における変化が、αシヌクレイン関連疾患または障害を治療するための治療剤の治療レジメンの有効性を示し、
それによってαシヌクレイン関連疾患または障害を治療するための治療レジメンの有効性を判定する、
前記方法。
[本発明1005]
(a)αシヌクレイン関連疾患または障害を有することが疑われる対象への、標識された成分および治療剤の投与;
(b)前記対象からの生体試料の採取および対応する正常試料の採取;
(c)前記対象および前記対応する正常試料に由来する標識されたαシヌクレインおよび標識されていないαシヌクレインの測定;
(d)前記対象および前記対応する正常試料に由来する標識されていないαシヌクレインに対する標識されたαシヌクレインの比率の決定;
(e)段階(d)の比率からのαシヌクレイン代謝の決定;ならびに
(f)前記対象のαシヌクレイン代謝と、前記対応する正常試料のαシヌクレイン代謝との比較
を含む、αシヌクレイン関連疾患または障害を治療するための治療剤を特定するためのインビボでの方法であって、
前記対応する正常試料と比較した前記対象のαシヌクレイン代謝における変化が、αシヌクレイン関連疾患または障害を治療するための治療剤の特定を示し、
それによってαシヌクレイン関連疾患または障害を治療するための治療剤を特定する、
前記方法。
[本発明1006]
(a)細胞への、標識された成分および治療剤の投与;
(b)前記細胞および対応する正常試料からのαシヌクレインの採取;
(c)前記細胞および前記対応する正常試料に由来する標識されたαシヌクレインおよび標識されていないαシヌクレインの測定;
(d)前記細胞および前記対応する正常試料に由来する標識されていないαシヌクレインに対する標識されたαシヌクレインの比率の決定;
(e)段階(d)の比率からのαシヌクレイン代謝の決定;ならびに
(f)前記細胞のαシヌクレイン代謝と、前記対応する正常試料のαシヌクレイン代謝との比較
を含む、αシヌクレイン関連疾患または障害を治療するための治療剤を特定するためのインビトロでの方法であって、
前記対応する正常試料と比較した前記細胞のαシヌクレイン代謝における変化が、αシヌクレイン関連疾患または障害を治療するための治療剤の特定を示し、
それによってαシヌクレイン関連疾患または障害を治療するための治療剤を特定する、
前記方法。
[本発明1007]
(a)αシヌクレイン関連疾患または障害を有することが疑われる対象への、標識された成分および治療剤の投与;
(b)前記対象からの生体試料の採取および対応する正常試料の採取;
(c)前記対象および前記対応する正常試料に由来する標識されたαシヌクレインおよび標識されていないαシヌクレインの測定;
(d)前記対象および前記対応する正常試料に由来する標識されていないαシヌクレインに対する標識されたαシヌクレインの比率の決定;
(e)段階(d)の比率からのαシヌクレイン代謝の決定;ならびに
(f)前記対象のαシヌクレイン代謝と、前記対応する正常試料のαシヌクレイン代謝との比較
を含む、αシヌクレイン関連疾患または障害を治療するための治療剤に対する対象の反応を予測するための方法であって、
前記対応する正常試料と比較した前記対象のαシヌクレイン代謝における変化が、αシヌクレイン関連疾患または障害を治療するための治療剤の特定を示し、
それによってαシヌクレイン関連疾患または障害を診断する、
前記方法。
[本発明1008]
前記標識された成分が、標識されたアミノ酸または標識された水である、本発明1002〜1007の方法。
[本発明1009]
前記アミノ酸が、放射性同位体または非放射性標識同位体で標識されている、本発明1008の方法。
[本発明1010]
前記アミノ酸が、非放射性標識同位体で標識されている、本発明1009の方法。
[本発明1011]
前記非放射性標識同位体が、 2 H、 13 C、 15 N、 17 Oまたは 18 O、および 33 S、 34 S、または 36 Sからなる群から選択される、本発明1010の方法。
[本発明1012]
前記アミノ酸が、ロイシン、イソロイシン、およびフェニルアラニンからなる群から選択される、本発明1008の方法。
[本発明1013]
前記標識されたアミノ酸が、x=1〜6である 15 N x で標識されたロイシン、x=1〜9である 13 C x で標識されたフェニルアラニン、およびx=1〜6である 13 C x で標識されたイソロイシンのうちの1つ以上からなる群から選択される、本発明1012の方法。
[本発明1014]
前記標識された成分が、標識された水である、本発明1002〜1007の方法。
[本発明1015]
前記標識された水が、重水素化水または酸素18水からなる群から選択される、本発明1014の方法。
[本発明1016]
前記生体試料が、体液または組織試料からなる群から選択される、本発明1002〜1007の方法。
[本発明1017]
前記体液が、血液、血漿、血清、脳脊髄液(CSF)、尿、唾液、汗、および涙からなる群から選択される、本発明1016の方法。
[本発明1018]
前記体液がCSFである、本発明1017の方法。
[本発明1019]
前記組織試料がCNS試料である、本発明1016の方法。
[本発明1020]
前記CNS試料が、CNS系由来の組織、脳組織、前脳組織、間脳組織、中脳組織、後脳組織、および脊髄組織からなる群から選択される、本発明1019の方法。
[本発明1021]
前記治療剤が、αシヌクレインの低分子阻害剤、αシヌクレインに対する抗体、αシヌクレインクリアランス活性化剤、サーチュイン2阻害剤、プロテアソーム阻害剤、αシヌクレイン重合の低分子阻害剤、L−DOPA、コレステリルエステル転送タンパク質(CEPT)阻害剤、メタロプロテアーゼ阻害剤、コリンエステラーゼ阻害剤、NMDA受容体拮抗薬、ホルモン、神経保護薬、および細胞死阻害剤からなる群から選択される、本発明1004〜1007の方法。
[本発明1022]
前記治療剤がL−DOPAである、本発明1021の方法。
[本発明1023]
αシヌクレイン関連疾患または障害を有するかまたは有することが疑われる対象における予後を判定するための、診断を決定するための、または治療レジメンの有効性を判定するためのキット。
[本発明1024]
1つ以上の標識された成分と、対象に該1つ以上の成分を投与するための手段とを含む、本発明1023のキット。
[本発明1025]
生体試料を得るための手段と、標識されていないαシヌクレインに対する標識されたαシヌクレインの比率を決定するための指示とをさらに含む、本発明1023のキット。
本発明は、生体分子の安定同位体標識化は、生体分子の分子量にわずかな差をもたらすが、生体分子の物理特性または化学特性は変化させないという発見に一部基づいている。本明細書に提供される技術を使用して、生体分子の分析を、神経障害または神経変性障害を有するかまたは発症するリスクのある対象を診断および/または治療するために使用することができる。したがって、本発明は、対象におけるαシヌクレインの代謝を測定するために有用な方法およびキットを提供する。
αシヌクレインの過剰発現をもたらす構築物を、組織培養細胞(SH−SY5Y)に安定にトランスフェクトした。12C6に対する13C6についての既知の比率で標識したロイシン(トレーサー:トレイシー比、TTR)(TTR=0.00、0.0127、0.0256、0.0526、0.111、0.25)を含有する培地で細胞を増殖させた。標識された培地における増殖の3、5、および7日後に培地を回収した。C2N−ASMAB3を用いた免疫沈降によりαシヌクレインを培地試料から単離した。単離したタンパク質をトリプシンで消化し、TSQ−Vantageトリプル四重極質量分析計設定にて分析し、標識されたおよび標識されていないαシヌクレイン35−43ペプチドをモニタリングした。各試料ごとに、標識されていないαシヌクレインに対する標識されたαシヌクレインの比率を算出した。最初の回収からその後の回収まで、細胞がよりコンフルエントに増殖するにつれて、標識されたαシヌクレインおよび標識されていないαシヌクレインの強度によって測定されるαシヌクレインのおよその濃度が増加した。さらに、標識されていないαシヌクレインに対する標識されたαシヌクレインの比率は、細胞が元々標識されていないαシヌクレインを代謝回転させて、標識されたアミノ酸と標識されていないアミノ酸の混合物を用いて新しいαシヌクレインを生成した場合に、予想濃度とより厳密に適合した。
ヒトボランティアに13C6ロイシンを9時間投与し、ロイシン注入時から開始して36時間の間、毎時間CSF試料を採取した。CSF試料、および1つの13C6ロイシンαシヌクレイン標準曲線の試料から、免疫沈降によりαシヌクレインを単離し、トリプシンで消化した。質量分析計により、各試料ごとに35−43ペプチドへの13C6ロイシンの取り込みを分析した。
Claims (30)
- 標識されたαシヌクレインのレベルをインビトロで測定するための方法であって、以下:
標識されたαシヌクレインを含む、対象由来の生体試料中の標識されたαシヌクレインのレベルを測定する段階;および
前記試料中の標識されたαシヌクレインのレベルを、対応する正常試料と比較する段階
を含み、
標識されたαシヌクレインの循環レベルまたは産生における、対応する正常試料との差が、神経性疾患または神経変性疾患の存在を示し、
対応する正常試料と比較した、前記試料のαシヌクレイン代謝における変化が、神経性疾患もしくは神経変性疾患の予後を予測するために、治療レジメンの有効性を判定するために、および/または神経性疾患もしくは神経変性疾患を治療するための治療剤に対する対象の反応を判定するために、決定され、ならびに
前記神経性疾患または神経変性疾患が、アルツハイマー病、パーキンソン病、脳卒中、前頭側頭型認知症、レビー小体病、脳外傷、および筋萎縮性側索硬化症からなる群より選択される、
方法。 - 標識されたαシヌクレインおよび標識されていないαシヌクレインのレベルをインビトロで測定するための方法であって、以下:
(a) 標識された成分および治療剤を事前に投与された対象由来の生体試料に由来する、および神経性疾患または神経変性疾患を有さない対象由来の対応する正常試料に由来する、標識されたαシヌクレインおよび標識されていないαシヌクレインの測定;
(b) 前記試料および前記対応する正常試料に由来する、標識されていないαシヌクレインに対する標識されたαシヌクレインの比率の決定;
(c) 段階(b)の比率からのαシヌクレイン代謝の決定;ならびに
(d) 前記試料のαシヌクレイン代謝と、前記対応する正常試料のαシヌクレイン代謝との比較
を含み、
標識されたαシヌクレインの循環レベルまたは産生における、対応する正常試料との差が、神経性疾患または神経変性疾患の存在を示し、
対応する正常試料と比較した、該試料のαシヌクレイン代謝における変化が、神経性疾患もしくは神経変性疾患の予後を予測するために、および/または前記治療剤に対する対象の反応を予測するために、決定され、ならびに
前記神経性疾患または神経変性疾患が、アルツハイマー病、パーキンソン病、脳卒中、前頭側頭型認知症、レビー小体病、脳外傷、および筋萎縮性側索硬化症からなる群より選択される、
方法。 - 標識されたαシヌクレインおよび標識されていないαシヌクレインのレベルをインビトロで測定するための方法であって、以下:
(a) 神経性疾患または神経変性疾患を有し、かつ標識された成分および治療剤を投与された対象由来の生体試料、および対応する正常試料に由来する、標識されたαシヌクレインおよび標識されていないαシヌクレインの測定;
(b) 前記試料および前記対応する正常試料に由来する、標識されていないαシヌクレインに対する標識されたαシヌクレインの比率の決定;
(c) 段階(b)の比率からのαシヌクレイン代謝の決定;ならびに
(d) 前記試料のαシヌクレイン代謝と、前記対応する正常試料のαシヌクレイン代謝との比較
を含み、
標識されたαシヌクレインの循環レベルまたは産生における、対応する正常試料との差が、神経性疾患または神経変性疾患の存在を示し、
対応する正常試料と比較した、前記試料のαシヌクレイン代謝における変化が、治療レジメンの有効性を判定するために、および/または神経性疾患もしくは神経変性疾患を治療するための前記治療剤に対する対象の反応を判定するために、決定され、ならびに
前記神経性疾患または神経変性疾患が、アルツハイマー病、パーキンソン病、脳卒中、前頭側頭型認知症、レビー小体病、脳外傷、および筋萎縮性側索硬化症からなる群より選択される、
方法。 - 神経性疾患または神経変性疾患を治療するための治療剤を特定するための方法において用いるための、標識された成分および治療剤を含むキットであって、前記方法が以下:
(a) 標識された成分および治療剤を投与された対象由来の生体試料、および対応する正常試料の用意;
(b) 前記対象由来の生体試料、および前記対応する正常試料における、標識されたαシヌクレインおよび標識されていないαシヌクレインの測定;
(c) 前記試料および前記対応する正常試料に由来する、標識されていないαシヌクレインに対する標識されたαシヌクレインの比率の決定;
(d) 段階(c)の比率からのαシヌクレイン代謝の決定;ならびに
(e) 前記試料のαシヌクレイン代謝と、前記対応する正常試料のαシヌクレイン代謝との比較
を含み、
標識されたαシヌクレインの循環レベルまたは産生における、対応する正常試料との差が、神経性疾患または神経変性疾患の存在を示し、
前記神経性疾患または神経変性疾患が、アルツハイマー病、パーキンソン病、脳卒中、前頭側頭型認知症、レビー小体病、脳外傷、および筋萎縮性側索硬化症からなる群より選択され、ならびに
対応する正常試料と比較した、前記試料のαシヌクレイン代謝における変化が、前記治療剤が神経性疾患もしくは神経変性疾患を治療するために有効かどうかを示し、
それによって神経性疾患もしくは神経変性疾患を治療するための治療剤が特定される方法
である、キット。 - 神経性疾患もしくは神経変性疾患を治療するための治療剤の特定を補助するためのインビトロでの方法であって、
(a)インビトロでの、細胞への標識された成分および治療剤の添加;
(b)インビトロでの、前記細胞および対応する正常試料からのαシヌクレインの採取;
(c)前記細胞および前記対応する正常試料に由来する、標識されたαシヌクレインおよび標識されていないαシヌクレインの測定;
(d)前記細胞および前記対応する正常試料に由来する、標識されていないαシヌクレインに対する標識されたαシヌクレインの比率の決定;
(e)段階(d)の比率からのαシヌクレイン代謝の決定;ならびに
(f)前記細胞のαシヌクレイン代謝と、前記対応する正常試料のαシヌクレイン代謝との比較
を含み、
標識されたαシヌクレインの循環レベルまたは産生における、対応する正常試料との差が、神経性疾患または神経変性疾患の存在を示し、
前記神経性疾患または神経変性疾患が、アルツハイマー病、パーキンソン病、脳卒中、前頭側頭型認知症、レビー小体病、脳外傷、および筋萎縮性側索硬化症からなる群より選択され、ならびに
対応する正常試料と比較した、前記試料のαシヌクレイン代謝における変化が、前記治療剤が神経性疾患もしくは神経変性疾患を治療するために有効かどうかを示し、
それによって神経性疾患もしくは神経変性疾患を治療するための治療剤が特定される、方法。 - 前記標識された成分が、標識されたアミノ酸または標識された水である、請求項2、3、または5に記載の方法。
- 前記アミノ酸が、放射性同位体または非放射性標識同位体で標識されている、請求項6に記載の方法。
- 前記アミノ酸が、非放射性標識同位体で標識されている、請求項7に記載の方法。
- 前記非放射性標識同位体が、2H、13C、15N、17Oまたは18O、および33S、34S、または36Sからなる群から選択される、請求項8に記載の方法。
- 前記アミノ酸が、ロイシン、イソロイシン、およびフェニルアラニンからなる群から選択される、請求項6に記載の方法。
- 前記標識されたアミノ酸が、x=1〜6である15Nxで標識されたロイシン、x=1〜9である13Cxで標識されたフェニルアラニン、およびx=1〜6である13Cxで標識されたイソロイシンのうちの1つ以上からなる群から選択される、請求項10に記載の方法。
- 前記標識された成分が、標識された水である、請求項2、3、または5に記載の方法。
- 前記標識された水が、重水素化水または酸素18水からなる群から選択される、請求項12に記載の方法。
- 前記生体試料が、体液または組織試料からなる群から選択される、請求項1、2、3、または5に記載の方法。
- 前記体液が、血液、血漿、血清、脳脊髄液(CSF)、尿、唾液、汗、および涙からなる群から選択される、請求項14に記載の方法。
- 前記体液がCSFである、請求項15に記載の方法。
- 前記組織試料がCNS試料である、請求項14に記載の方法。
- 前記CNS試料が、CNS系由来の組織、脳組織、前脳組織、間脳組織、中脳組織、後脳組織、および脊髄組織からなる群から選択される、請求項17に記載の方法。
- 前記治療剤が、αシヌクレインの低分子阻害剤、αシヌクレインに対する抗体、αシヌクレインクリアランス活性化剤、サーチュイン2阻害剤、プロテアソーム阻害剤、αシヌクレイン重合の低分子阻害剤、L−DOPA、コレステリルエステル転送タンパク質(CEPT)阻害剤、メタロプロテアーゼ阻害剤、コリンエステラーゼ阻害剤、NMDA受容体拮抗薬、ホルモン、神経保護薬、および細胞死阻害剤からなる群から選択される、請求項1、2、3、または5に記載の方法。
- 前記治療剤がL−DOPAである、請求項19に記載の方法。
- 前記標識された成分が、標識されたアミノ酸または標識された水である、請求項4に記載のキット。
- 前記アミノ酸が、放射性同位体または非放射性標識同位体で標識されている、請求項21に記載のキット。
- 前記アミノ酸が、非放射性標識同位体で標識されている、請求項22に記載のキット。
- 前記非放射性標識同位体が、 2 H、 13 C、 15 N、 17 Oまたは 18 O、および 33 S、 34 S、または 36 Sからなる群から選択される、請求項23に記載のキット。
- 前記アミノ酸が、ロイシン、イソロイシン、およびフェニルアラニンからなる群から選択される、請求項21に記載のキット。
- 前記標識されたアミノ酸が、x=1〜6である 15 N x で標識されたロイシン、x=1〜9である 13 C x で標識されたフェニルアラニン、およびx=1〜6である 13 C x で標識されたイソロイシンのうちの1つ以上からなる群から選択される、請求項25に記載のキット。
- 前記標識された成分が、標識された水である、請求項4に記載のキット。
- 前記標識された水が、重水素化水または酸素18水からなる群から選択される、請求項27に記載のキット。
- 前記治療剤が、αシヌクレインの低分子阻害剤、αシヌクレインに対する抗体、αシヌクレインクリアランス活性化剤、サーチュイン2阻害剤、プロテアソーム阻害剤、αシヌクレイン重合の低分子阻害剤、L−DOPA、コレステリルエステル転送タンパク質(CEPT)阻害剤、メタロプロテアーゼ阻害剤、コリンエステラーゼ阻害剤、NMDA受容体拮抗薬、ホルモン、神経保護薬、および細胞死阻害剤からなる群から選択される、請求項4に記載のキット。
- 前記治療剤がL−DOPAである、請求項29に記載のキット。
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