JP6211116B2

JP6211116B2 - プログラム及び管理システム

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Publication number: JP6211116B2
Application number: JP2016024219A
Authority: JP
Inventors: 陸太石垣
Original assignee: 株式会社Ａ−Ｌｉｎｅ
Priority date: 2016-02-11
Filing date: 2016-02-11
Publication date: 2017-10-11
Anticipated expiration: 2036-02-11
Also published as: TW201738836A; JP2017140255A; WO2017138275A1

Description

本発明は、ＣＴ（computed tomography）スキャン装置などのＸ線又は放射線などを利用した機器の医療検診における被曝線量値情報及び撮影した画像の画質情報についてのプログラム及び管理システムに関するものである。

従来から、ＣＴスキャン装置などを用いた医療検診における画像情報の管理システムとして、例えば特許文献１に記載のものが知られている。この特許文献１に記載のものは、数量情報データベースを構築するシステムであって、被検者の医療画像から数量情報を導出するコンピュータプログラムと、データベース情報を受信するコンピュータとを備え、上記データベース情報は、日常的な医療又は歯科治療の間に取得される上記被検者の医療画像もしくは上記被検者の医療画像から導出された上記数量情報と、被検者の個人情報とを含み、上記個人情報は、人口統計学的情報と、地理的情報と、１つ又は複数の疾患に関連付けられた危険因子、疾患に関連した因子、及び疾患を予防する因子に関する情報とからなるグループから選択され、上記システムは、少なくとも２つのソースからデータを収集し、上記数量情報を格納し、上記数量情報を上記被検者の個人情報に関連付ける中央データベースを備えるものである。

特表２００６−５０１５３４号公報

Ｘ線を用いた医療検診、特にＣＴスキャン装置を用いた医療検診においては、撮影画像の画質と関係するため、ある程度のＸ線量が必要となっているが、被検診者を経年検診するには、医療検診におけるＸ線の年間被曝量を厳格に管理する必要がある。

しかしながら、特許文献１に記載のシステムにおいては、医療検診における被曝情報及び画質情報の管理を行うことができるものではなかった。そのため、ＣＴスキャン装置などを用いた検診を行う各医療機関において、特許文献１に記載のシステムから提供される各情報を用いただけでは、各検診装置の管理者の経験に基づいた撮影画像の画質の選択（Ｘ線量の適宜選択）しかできず、被曝量をある程度抑制しつつ、一律に検診用として十分な画質の画像を撮影できる情報を得られるものではなかった。

そこで、本発明は、上記の問題に鑑みなされたものであり、ＣＴスキャン装置などを用いた医療検診における被曝情報及び画質情報の管理をすることによって、一律に一定の画質の画像を撮影することができる情報を利用者に提供できるようにするとともに、各被検診者の被曝量の厳格な管理が可能なプログラム及びシステムを提供する。

（１）本発明に係るプログラムは、コンピュータを、所定の方式で物体を走査し、別のコンピュータを用いて処理することで前記物体の内部画像を構成可能な撮影装置から、少なくとも前記画像のデータ及び前記画像のデータに付帯するテキストデータを取得可能な第１データ取得手段、前記第１データ取得手段で取得したデータを受信し保管する第１データ保管手段、前記第１データ保管手段と通信可能に接続され、前記第１データ保管手段に保管された前記画像のデータに対応した前記テキストデータを情報として表示する第１Ｗｅｂサイトを構築可能な第１Ｗｅｂサイト構築手段、閲覧が許可された所定のユーザによる閲覧用外部端末の所定の操作の信号を受信した場合、前記閲覧用外部端末において前記第１Ｗｅｂサイトを閲覧可能にする閲覧手段、所定の専門知識を有している予め決められた専門ユーザによる画像参照用外部端末の所定の操作の信号を受信した場合、前記画像参照用外部端末において前記第１データ保管手段に保管された前記画像のデータを画像として参照可能にする画像参照手段、前記専門ユーザによる前記画像参照用外部端末の所定の操作の信号を受信した場合、前記画像参照用外部端末において前記画像のデータに付帯するテキストデータを閲覧可能にし、且つ、前記画像参照用外部端末において前記画像のデータに付帯するテキストデータに前記画像の視覚による評価に関するデータを追記可能にするデータ閲覧追記手段、として機能させ、前記テキストデータには、少なくとも前記画像の撮影条件のデータと前記画像の撮影時の被曝線量値データとが含まれていることを特徴とする。また、本発明に係る管理システムは、前記プログラムを記憶した記憶手段と、前記プログラムを実行するコンピュータと、を備えるものである。

上記（１）の構成のプログラム備えた管理システムの第１Ｗｅｂサイトに通信可能な端末を有した医療施設などにおいては、例えば、予め保管しておいた撮影画像の最高画質のデータ(各メーカの最新機器データを含む)を有した該管理システムにより、自施設の撮影装置の撮影画像と撮影画像の最高画質(各メーカの最新機器データ)との相対値を常時知ることが可能となる。したがって、自施設の撮影装置で撮影した画像の画質及び被曝量がどの程度のものなのかを定量的に把握できる。その結果として、自施設の撮影装置の撮影条件（各種のパラメータ設定など）の妥当性の判断に役立てることができる。また、該管理システムにより、共通のファントム(管理システムの管理者が用意した、人の標準体型を表現した撮影用模型（人の腫瘍を所定箇所に再現してあるもの）)を用いた撮影を行い、データを蓄積することにより、相互にそのデータを閲覧用端末によって閲覧することができるので、自施設の撮影装置の設定の参考とすることができる。また、閲覧手段と画像参照手段とを分けて、データ量の比較的少ないテキストデータを閲覧したい場合には、閲覧手段を用い、データ量の多い画像データは必要な場合にのみ画像参照手段で閲覧することで、より迅速な処理をコンピュータにさせることが可能となる。

（２）上記（１）のプログラム又は管理システムにおいては、前記撮影装置が複数ある場合、前記第１データ取得手段が前記撮影装置のそれぞれに対応する数だけ設けられ、前記第１データ保管手段は、複数の前記第１データ取得手段からデータを受信して保管するものであり、前記画像参照手段は、前記専門ユーザの操作により、前記第１データ保管手段に保管されている各画像のデータを画像として参照することができるものであり、前記データ閲覧追記手段は、前記専門ユーザの操作により、前記第１データ保管手段に保管されている各画像のデータに付帯する各テキストデータに前記画像の視覚による評価に関するデータを追記可能なものであってもよい。

上記（２）の構成のプログラムを備えた管理システムの第１Ｗｅｂサイトに通信可能な端末を有した医療施設などにおいては、該管理システムにより、他の撮影装置を有した医療施設などのＣＮＲ（Contrast-to-Noise Ratio （低コントラスト分解能が重要な時に有効な画像評価方法の一種）)評価結果を知ることができる。したがって、自施設の撮影装置におけるＣＮＲ評価結果を、他の撮影装置を有した医療施設などと定量的に比較できる。特に、例えば、どのメーカーのどの型番の撮影装置であり、どのソフトウェア（バージョン情報も含む）であるかのデータまでテキストデータに含ませておけば、自施設の撮影装置におけるＣＮＲ評価結果を、同メーカー及び同ソフトウェアを用いている他の撮影装置におけるＣＮＲ評価結果と比較できる。その結果として、例えば、肺でもどの部分(肺尖部，気管分岐部，肺底部など)の評価が良いのか悪いのか等を具体的に把握できるので、問題箇所の把握が可能となる。

本発明の実施形態に係るＣＴ検診における被曝情報及び画質情報の管理システムの概略構成図である。図１の情報処理端末における処理の実行例を示すフローチャート図である。図１のサーバにおける処理の実行例を示すフローチャート図である。図３（ｂ）におけるデータ処理の実行例を示すフローチャート図である。図１の管理システムにおける画像参照用Ｗｅｂブラウザの該当画像のＩＤに対応する第１Ｗｅｂサイトの該当入力欄の例を示す図である。第１Ｗｅｂサイトにおけるファントムに関する視覚評価結果ページの例を示す図である。第１Ｗｅｂサイトにおけるファントムに関する視覚評価結果ページの例を示す図である。第１Ｗｅｂサイトにおけるファントムに関する視覚評価結果ページの例を示す図である。第１Ｗｅｂサイトにおけるファントムに関する視覚評価結果ページの例を示す図である。第１Ｗｅｂサイトにおけるファントムに関する視覚評価結果ページの例を示す図である。第１Ｗｅｂサイトにおけるファントムに関する視覚評価結果ページの例を示す図である。第１Ｗｅｂサイトにおける男性受診者に関する視覚評価結果ページの例を示す図である。第１Ｗｅｂサイトにおける男性受診者に関する視覚評価結果ページの例を示す図である。第１Ｗｅｂサイトにおける男性受診者に関する視覚評価結果ページの例を示す図である。第１Ｗｅｂサイトにおける男性受診者に関する視覚評価結果ページの例を示す図である。第１Ｗｅｂサイトにおけるファントムに関するＣＮＲ評価結果ページの例を示す図である。第１Ｗｅｂサイトにおけるファントムに関するＣＮＲ評価結果ページの例を示す図である。第１Ｗｅｂサイトにおけるファントムに関するＣＮＲ評価結果ページの例を示す図である。

以下、本発明の実施形態に係るＣＴ検診における被曝情報及び画質情報の管理システム１００（以下、単に管理システム１００という。）について図面に基づいて説明する。

（管理システム１００の構成）
図１に示したように、本発明の実施の形態に係る管理システム１００は、ＣＴスキャン装置１０と、情報提供用端末２０と、閲覧用端末３０と、視覚評価用端末４０と、サーバ５０とを備えている。なお、ＣＴスキャン装置１０と情報提供用端末２０は、有線ＬＡＮ又は無線ＬＡＮなどのネットワークを介して通信可能に接続されている。また、情報提供用端末２０、閲覧用端末３０、視覚評価用端末４０は、サーバ５０と有線ＬＡＮ又は無線ＬＡＮなどのネットワークを介して通信可能に接続されている。なお、図示していないが、ＣＴスキャン装置１０と情報提供用端末２０との組み合わせは、各医療施設などにそれぞれ設けられているものであり、該医療施設に複数設けられている場合もある。また、閲覧用端末３０は、情報提供用端末２０と対応するように、各医療施設などに設けられている。視覚評価用端末４０は、後述する特定の専門家などの専門ユーザ毎に設けられるものである。

ＣＴスキャン装置１０は、Ｘ線又は放射線などを利用して物体を走査し、コンピュータを用いて処理することで、物体の内部画像を構成することができるものである。ＣＴスキャン装置１０において撮影された画像のデータ、画像データに付帯されるテキストデータ、撮影時のＣＴスキャン装置１０の設定条件、被曝線量値などのデータは、ＣＴスキャン装置１０から情報提供用端末２０に送信される。なお、本実施形態で扱うデータとしては、例えば、ＤＩＣＯＭ（Digital Imaging and Communications in Medicine）規格のデータが挙げられるが、これに限られない。

情報提供用端末２０は、ＣＴスキャン装置１０に接続されており、ＣＴスキャン装置１０から送信されたデータを保管（記憶）可能なデータ保管部２１と、データ保管部２１から目的のデータを取得可能なデータ取得部２２とを備えている。データ取得部２２は、データ保管部２１に保管されたデータのうち、画像データに付帯するテキストデータのみを抽出・取得する第２データ取得部２２ｂと、画像データ及び画像データに付帯するテキストデータを抽出・取得する第１データ取得部２２ａと、を有しているとともに、各種データの変更処理機能（図示せず）も有している。また、第１データ取得部２２ａは、サーバ５０内の第１データ保管部５１にデータを送信可能なものでもある。同様に、第２データ取得部２２ｂは、サーバ５０内の第２データ保管部５２にデータを送信可能なものでもある。

なお、情報提供用端末２０は、ＣＰＵと、主記憶装置と、データ保管部２１を含む補助記憶装置と、通信Ｉ／Ｆと、入力装置（キーボード、マウス（ポインティングデバイス）、タッチパネルなど）と、ディスプレイ装置（いずれも図示せず）を備えており、補助記憶装置に記憶（インストール）された第１データ取得用プログラム及び第２データ取得用プログラムと第１データ送信用プログラム及び第２データ送信用プログラムとを、ＣＰＵが主記憶装置にロードして実行することによって、第１データ取得部２２ａ及び第２データ取得部２２ｂのデータ取得機能及びデータ送信機能を実現する。

閲覧用端末３０は、クライアントアプリケーションとして、例えば、ビューワ機能を司るＷｅｂブラウザ３１を備えている。Ｗｅｂブラウザ３１は、サーバ５０へＨＴＴＰＧＥＴに基づく通信（例えば、ＨＴＴＰ通信）を行い、サーバ５０に対して閲覧用端末３０のユーザが閲覧を所望する画像データの提供要求を送信する。また、Ｗｅｂブラウザ３１は画像データの提供要求に応じてサーバ５０にて生成されたコア画像データを含むファイルを受信し、ファイルに基づくコア画像をディスプレイに表示する。画像データを含むファイルは、例えば、ＪＳＯＮ（JavaScript（登録商標） Object Notation）ファイルとして提供される。

なお、閲覧用端末３０は、ＣＰＵと、主記憶装置と、補助記憶装置と、通信Ｉ／Ｆと、入力装置（キーボード、マウス（ポインティングデバイス）、タッチパネルなど）と、ディスプレイ装置（いずれも図示せず）を備えており、補助記憶装置に記憶（インストール）されたＷｅｂブラウザ３１に対応するプログラムをＣＰＵが主記憶装置にロードして実行することによって、Ｗｅｂブラウザ３１（クライアントアプリケーション）のＷｅｂサイト閲覧機能を実現する。これにより、閲覧用端末３０は、ネットワークを介してサーバ５０が構築して提供するＷｅｂサイトにアクセスすることによって、画像又は画像の撮影条件の検索、画像及び該画像の撮影条件の閲覧を行うＷｅｂページをディスプレイ装置に表示することができる。

視覚評価用端末４０は、クライアントアプリケーションとして、例えば、ビューワ機能（閲覧機能）及びデータ入力機能を司るＷｅｂブラウザ４１と、サーバ５０内の第１データ保管部５１（後に詳述する）に保管（記憶）されている画像データを画像として参照することが可能な画像参照用Ｗｅｂブラウザ４２とを備えている。なお、一変形例として、画像参照用Ｗｅｂブラウザ４２の機能は、Ｗｅｂブラウザ４１に持たせることとしてもよい。また、Ｗｅｂブラウザ４１においては、ビューワ機能（閲覧機能）及びデータ入力機能を実行できるように構成しているが、ビューワ機能（閲覧機能）又はデータ入力機能のどちらか一方の機能を実行し、他のＷｅｂブラウザなどにおいて他方を実行可能に構成してもよい。

なお、視覚評価用端末４０は、ＣＰＵと、主記憶装置と、補助記憶装置と、通信Ｉ／Ｆと、入力装置（キーボード、マウス（ポインティングデバイス）、タッチパネルなど）と、ディスプレイ装置（いずれも図示せず）を備えており、補助記憶装置に記憶（インストール）されたＷｅｂブラウザ４１に対応するプログラム及び画像参照用Ｗｅｂブラウザ４２に対応するプログラムをＣＰＵが主記憶装置にロードして実行することによって、Ｗｅｂブラウザ４１（クライアントアプリケーション）及び画像参照用Ｗｅｂブラウザ４２の各種データ参照機能を実現する。これにより、視覚評価用端末４０のＷｅｂブラウザ４１においては、ネットワークを介してサーバ５０が構築して提供する第１Ｗｅｂサイトにアクセスすることによって、画像又は画像の撮影条件の検索、画像及び該画像の撮影条件の閲覧、並びに画像及び該画像の撮影条件に対する各種の操作（例えば、各データへの他情報の追加）を行うＷｅｂサイト（Ｗｅｂページ）をディスプレイ装置に表示することができる。また、画像参照用Ｗｅｂブラウザ４２においては、ネットワークを介してサーバ５０内の第１データ保管部５１内の画像データを画像として閲覧できるビューワをディスプレイ装置に表示することができる。なお、第１Ｗｅｂサイトにおいて検索して得た情報に対応するように、該情報と画像データとをリンクさせておき、第１Ｗｅｂサイトから直接、画像参照用Ｗｅｂブラウザ４２で画像データを呼び出せるようにしておいてもよい。また、視覚評価用端末４０は、いわゆるデスクトップ型又はノート型のパーソナルコンピュータでもよいし、携帯型端末（スマートフォン、タブレット型ＰＣなど）でもよい。

サーバ５０は、第２データ取得部２２ｂから送信されたデータを受信・保管（記憶）する第２データ保管部５２と、第２データ保管部５２から送信されたデータを基にＷｅｂサイトを構築する第２Ｗｅｂサイト構築部５３と、第１データ取得部２２ａから送信されたデータを受信・保管（記憶）する第１データ保管部５１と、第１データ保管部５１に保管されているデータを処理するデータ処理部５４と、データ処理部５４から送信されたデータを基にＷｅｂサイトを構築する第１Ｗｅｂサイト構築部５５と、を備えている。なお、第１データ保管部５１には、予め、撮影画像の最高画質(各メーカの最新機器データ)に関する画像データ、及び、該画像データを得た際のＣＴスキャン装置１０の撮影条件などを示すテキストデータが保管（記憶）されている。また、第２データ保管部５２には、予め、撮影画像の最高画質(各メーカの最新機器データ)に関する撮影条件などを示すテキストデータが保管（記憶）されている。また、図示しないが、第１データ保管部５１は、情報提供用端末２０が複数ある場合、すべての情報提供用端末２０の第１データ取得部２２ａからデータを受信し、保管できるようになっている。同様に、第２データ保管部５２においても、情報提供用端末２０が複数ある場合、すべての情報提供用端末２０の第２データ取得部２２ｂからデータを受信し、保管できるようになっている。

なお、サーバ５０は、ＣＰＵと、主記憶装置と、第２データ保管部５２及び第１データ保管部５１を含む補助記憶装置と、通信Ｉ／Ｆと、入力装置（キーボード、マウス（ポインティングデバイス）、タッチパネルなど）と、ディスプレイ装置（いずれも図示せず）を備えており、補助記憶装置に記憶（インストール）された第１Ｗｅｂサイト構築用プログラム、第２Ｗｅｂサイト構築用プログラム、及び、データ処理プログラムをＣＰＵが主記憶装置にロードして実行することによって、第１Ｗｅｂサイト構築部５５及び第２Ｗｅｂサイト構築部５３のＷｅｂサイト構築機能と、データ処理部５４のデータ処理機能と、を実現する。なお、後に詳述するが、データ処理部５４におけるデータ処理は、（１）画像を特定するための番号データ、被曝線量値データ、テキスト項目データなどのデータを、第１データ保管部５１から受信して読み取り、又は、（２）視覚評価用端末４０においてＷｅｂブラウザ４１を介して入力された評価結果データを、第１Ｗｅｂサイト構築部５５を介して受信して読み取り、第１Ｗｅｂサイト構築部５５での第１Ｗｅｂサイト構築に使用できるデータに変換する処理のことをいう。また、サーバ５０は、補助記憶装置に記憶（インストール）された閲覧プログラム、画像参照プログラム、及び、データ閲覧追記プログラムをＣＰＵが主記憶装置にロードして実行することによって、閲覧が許可された所定のユーザによる閲覧用端末３０における所定の操作によって、閲覧用端末３０において第１Ｗｅｂサイト又は第２Ｗｅｂサイトを閲覧可能とする閲覧機能と、所定の専門知識を有している予め決められた専門ユーザによる視覚評価用端末４０における所定の操作によって、視覚評価用端末４０において第１データ保管手段に保管された画像のデータを画像として参照可能とする画像参照機能と、該専門ユーザによる閲覧用端末３０における所定の操作によって、画像のデータに付帯するテキストデータを閲覧可能とし、且つ、画像のデータに付帯するテキストデータに該画像の視覚による評価に関するデータを追記可能とするデータ閲覧追記機能と、を実現させる。

（管理システム１００の各部位の処理動作）
次に、管理システム１００における各部位の処理動作について図を用いて説明する。なお、ここでは、ＣＴスキャン装置１０から得られるデータは、被写体のファントム（管理システム１００の管理者が用意した、人の標準体型を表現した撮影用模型）を撮影して得たファントム画像データ（ＡＥＣ（Auto Exposure Control：自動露出機構）−ＯＮ、ＡＥＣ−ＯＦＦ、提供側の撮影条件の３つの条件で撮影したもの）、これらファントム画像データの各被曝線量を示す画面データ（以下、被曝線量画面データという）、提供側の撮影条件で撮影した検診者（男性、女性各１名）の画像データ、付帯テキストデータヘッダ情報（例えば、ＤＩＣＯＭヘッダ情報）及びＲＤＳＲ（Radiation Dose Structured Reports：放射線被爆値を構造化したレポート）のデータ、又は、ＲＤＳＲ未対応の装置の場合はＲＤＳＲがないＤＩＣＯＭヘッダ情報のデータのみとして説明するが、ＣＴスキャン装置１０から得られるデータはこれらに限られず、他のデータ（例えば、ＣＴスキャン装置１０のメーカー名、型番、ＣＴスキャン装置１０で使用されているソフトウェア名、該ソフトウェアのバージョンなど様々なデータ）を付帯させてもよい。また、ＣＴスキャン装置１０から得られたデータには、情報提供用端末２０、視覚評価用端末４０において、権限を有した各ユーザにより、必要に応じて、情報の追記を行ってもよい。また、ＣＴスキャン装置１０から得られたデータのうち、個人情報に当たるデータなどを、権限を有したユーザにより、必要に応じて情報提供用端末２０において削除してもよい。

（情報提供用端末２０の処理動作とサーバ５０のデータ取得処理動作）
図２に示したように、データ保管部２１は、ＣＴスキャン装置１０で得られた画像データをＣＴスキャン装置１０から受信し、保管（記憶）する（ステップＳ１）。

次に、データ取得部２２は、データ保管部２１に保管されているファントム画像データに付されている番号データ、検診者の画像データに付されている番号データ、被曝線量画面データからＯＣＲ（光学文字認識）により読み取った被曝線量値データ（例えば、ＣＴＤＩｖｏｌ（CT Dose Index Volume）とＴｏｔａｌＤＬＰ（Dose Length Product））をＤＩＣＯＭヘッダ情報に追記する（ステップＳ２）。また、第２データ取得部２２ｂは、データ保管部２１に保管されているＤＩＣＯＭの全テキスト項目のデータを取得する（ステップＳ３）。その後、得られたデータをサーバ５０内の第２データ保管部５２に送信する（ステップＳ４）。

次に、第１データ取得部２２ａは、ファントム画像データに付されている番号データ、検診者の画像データに付されている番号データ、被曝線量画面データからＯＣＲ（光学文字認識）により読み取った被曝線量値データ（例えば、CTDIvol（CT Dose Index Volume）とTotal DLP（Dose Length Product））を取得し、データ保管部２１から取得したＤＩＣＯＭヘッダ情報に追記する（ステップＳ５）。また、第１データ取得部２２ａは、データ保管部２１に保管されているファントム画像データ及び検診者の画像データ、データ保管部２１に保管されているＤＩＣＯＭの全テキスト項目のデータを取得する（ステップＳ６）。その後、得られたデータをサーバ５０内の第１データ保管部５１に送信し（ステップＳ７）、終了する。なお、ステップＳ５〜Ｓ７は、ステップＳ２〜Ｓ４の前に実行するものであってもよい。また、ステップＳ２〜Ｓ４とステップＳ５〜Ｓ７とは、それぞれ独立して実行されるものであってもよい。また、ステップＳ７の代わりに、サーバ５０の管理者が発行するＳＤカードなどの記録媒体にステップＳ６で得られたデータを書き込み、該記録媒体をサーバ５０の管理者に送付し、サーバ５０の管理者が該記録媒体から第１データ保管部５１に読み込みさせることとしてもよい。ここで、第１データ取得部２２ａを実行するためのプログラム及び該記録媒体にはシリアルナンバーデータが含まれており、該シリアルナンバーデータが合致していないと該記録媒体に得られたデータを書き込みすることができないようになっている。これにより、該記録媒体を用いた場合でも、データの流出を防止することができる。

（サーバ５０のデータ保管処理動作）
図３（ａ）に示したように、第２データ保管部５２は、情報提供用端末２０の第２データ取得部２２ｂからＤＩＣＯＭの全テキスト項目のデータを受信し、該データを整理して保管（記憶）する（ステップＰ１）。次に、第２Ｗｅｂサイト構築部５３は、第２データ保管部５２からＤＩＣＯＭの全テキスト項目のデータをすべて取得して、閲覧用端末３０のＷｅｂブラウザ３１で閲覧可能な第１Ｗｅｂサイトを構築し（ステップＰ２）、終了する。なお、図示していないが、構築された第１Ｗｅｂサイトのデータは、サーバ５０内の補助記憶装置に記憶される。

図３（ｂ）に示したように、第１データ保管部５１は、情報提供用端末２０の第１データ取得部２２ａからファントム画像データ及び検診者の画像データ、データ保管部２１に保管されているＤＩＣＯＭの全テキスト項目の全データを受信し、データを整理して保管（記憶）する（ステップＱ１）。

次に、データ処理部５４は、第１データ保管部５１からデータを取得し、データ処理を行う（ステップＱ２）。具体的には、データ処理部５４は、図４に示したように、第１データ保管部５１から取得したファントム画像データに付されている番号データ、検診者の画像データに付されている番号データ、被曝線量画面データからＯＣＲ（光学文字認識）により読み取った被曝線量値データ（例えば、CTDIvol（CT Dose Index Volume）とTotal DLP（Dose Length Product））をＤＩＣＯＭヘッダ情報に追記する（ステップＱ２１）。続いて、データ処理部５４は、第１データ保管部５１に保管されているＤＩＣＯＭの全テキスト項目のデータをすべて取得する（ステップＱ２２）。続いて、第１データ保管部５１に保管されているファントム画像データを取得して（ステップＱ２３）、ＣＮＲ（Contrast-to-Noise Ratio （低コントラスト分解能が重要な時に有効な画像評価方法の一種）)評価（計算）を行う（ステップＱ２４）。

次に、第１Ｗｅｂサイト構築部５５は、データ処理部５４からＤＩＣＯＭの全テキスト項目のデータ、ファントム画像データ、検診者の画像データ、ＣＮＲ評価結果データ、後述する視覚評価結果のデータを取得して、視覚評価用端末４０のＷｅｂブラウザ４１で閲覧可能な第１Ｗｅｂサイトを構築し（ステップＱ３）、終了する。なお、図示していないが、構築された第１Ｗｅｂサイトのデータは、第１Ｗｅｂサイト構築部５５によって、サーバ５０内の補助記憶装置に記憶される。

（視覚評価用端末４０の処理動作とサーバ５０の視覚評価データ処理動作）
視覚評価用端末４０において、ＩＤ及びパスワードによって認証されたユーザ（例えば、画像診断医、専門知識を有した又は認定資格試験に合格した医療従事者（エキスパート）など）が入力装置を用いて操作することにより、画像参照用Ｗｅｂブラウザ４２は、サーバ５０内の第１データ保管部５１からファントム画像データ（実際のＣＴ検診結果のものと、該ＣＴ検診に使用したＣＴ装置で撮影できる最高画質のもの）、男性の検診者画像データ、女性の検診者画像データを取得し画像として、視覚評価用端末４０のディスプレイ装置（例えば、医用画像モニタ）に表示する。該ユーザは、ディスプレイに表示された各画像を参照してそれぞれ視覚評価し、Ｗｅｂブラウザ４１を介して視覚評価結果を、ディスプレイ装置に表示された画像参照用Ｗｅｂブラウザ４２の該当画像のＩＤに対応する第１Ｗｅｂサイトの該当入力欄（例：図５（ファントムの視覚評価入力画面）の四角形で囲まれた各数値入力欄）に、視覚評価用端末４０の入力装置を用いて入力する。ここで、視覚評価とは、ファントム画像、男性の検診者画像、女性の検診者画像のコントラスト、エッジ、ノイズ、アーチファクトなどの点について数値化して評価することをいう（図５においては５段階評価）。入力された視覚評価結果は該当画像データに紐付けてデータ化され、第１Ｗｅｂサイト構築部５５によって、構築された第１Ｗｅｂサイトのデータとともにサーバ５０内の補助記憶装置に記憶される。また、例えば、上記視覚評価を４つの視覚評価用端末を用いて４人のユーザ（例えば、医師２人、診療放射線技師２人）にさせ、該４人のユーザそれぞれによって入力された視覚評価の平均値のデータをサーバ５０内の補助記憶装置に記憶しておき、閲覧用端末３０において閲覧できるようにしておいてもよい。

（閲覧用端末３０の処理動作）
閲覧用端末３０において、ＩＤ及びパスワードによって認証されたユーザ（例えば、ＣＴスキャン装置１０の管理者、情報提供用端末２０の管理者など）が入力装置を用いて操作することによって、サーバ５０内の補助記憶装置から第２Ｗｅｂサイト構築部５３を介して第２Ｗｅｂサイトのデータを取得し、Ｗｅｂブラウザ３１により第２Ｗｅｂサイトをディスプレイ装置に表示する。これにより、閲覧用端末３０において、各ＣＴスキャン装置１０から得られるテキストデータを、第２Ｗｅｂサイトを介して閲覧可能となる。したがって、各閲覧用端末３０において、例えば、他施設から提供されたＣＴスキャン装置１０の被爆量データ（ＣＴスキャン装置１０のメーカー名、型番、ＣＴスキャン装置１０で使用されているソフトウェア名、該ソフトウェアのバージョンなどのデータが含まれる場合もある。）を閲覧することができる。

同様に、閲覧用端末３０において、ユーザが入力装置を用いて操作することによって、サーバ５０内の補助記憶装置から第１Ｗｅｂサイト構築部５５を介して第１Ｗｅｂサイトのデータを取得し、Ｗｅｂブラウザ３１により第１Ｗｅｂサイトをディスプレイ装置に表示する。これにより、閲覧用端末３０において、情報提供用端末２０に対応するＣＴスキャン装置１０から得られる画像のＣＮＲ評価結果及び専門家による視覚評価結果と、撮影画像の最高画質(各メーカの最新機器データ)に関する画像データ、及び、該画像データを得た際のＣＴスキャン装置１０のなどを示すテキストデータとを、第１Ｗｅｂサイトを介して閲覧可能となる。ここで、図６〜図１１に、第１Ｗｅｂサイトにおけるファントムに関する視覚評価結果ページの例を示す。これら図６〜図１１までは、順に同一ページで、Ｗｅｂブラウザ３１によりディスプレイ装置に表示することが可能である。また、図１２〜図１５に、第１Ｗｅｂサイトにおける男性受診者に関する視覚評価結果ページの例を示す。これら図１２〜図１５までは、順に同一ページで、Ｗｅｂブラウザ３１によりディスプレイ装置に表示することが可能である。なお、男性受診者の場合の視覚評価結果ページと同様に、女性受診者の視覚評価結果ページをＷｅｂブラウザ３１によりディスプレイ装置に表示することが可能である。また、図１６〜図１８に、第１Ｗｅｂサイトにおけるファントムに関するＣＮＲ評価結果ページの例を示す。これら図１６〜図１８までは、順に同一ページで、Ｗｅｂブラウザ３１によりディスプレイ装置に表示することが可能である。ここで、図６〜図１８において示した各ページに記載しているＣＴスキャン装置１０の例としては、東芝メディカルシステムズ株式会社製のAquilion ONEを挙げているが、当然、他のＣＴスキャン装置の場合も同様にデータを読み込み、Ｗｅｂサイトの構築に使用することができる。なお、図６〜図１８において示した各データに関しては、説明のために作成したダミーデータである。また、図１７においては、ファントムに予め組み込んでおいた種々の大きさ（径が１２ｍｍ、１０ｍｍ、８ｍｍ、６ｍｍ、４ｍｍ、２ｍｍ）の腫瘍部分に対応して評価結果が掲載されている。また、図１８においては、空欄となっているが、実際にはその時点で、最高画質の画像についてのＣＮＲ評価結果が掲載される。

（管理システム１００の特徴）
ＣＴスキャン装置１０、情報提供用端末２０及び閲覧用端末３０を有した医療施設などにおいては、管理システム１００により、自施設のＣＴスキャン装置１０の撮影画像と撮影画像の最高画質のデータ(各メーカの最新機器データを含む)との相対値を常時知ることができる。したがって、自施設のＣＴスキャン装置１０で撮影した画像の画質並びにファントム及び被験者の被曝量がどの程度のものなのかを定量的に把握できる。その結果として、自施設のＣＴスキャン装置１０の撮影条件の妥当性の判断に役立てることができる。

また、ＣＴスキャン装置１０、情報提供用端末２０及び閲覧用端末３０を有した医療施設などにおいては、管理システム１００により、他のＣＴスキャン装置１０を有した医療施設などのＣＮＲ評価結果を常時知ることができる。したがって、自施設のＣＴスキャン装置１０におけるＣＮＲ評価結果を、他のＣＴスキャン装置１０を有した医療施設などと定量的に比較できる。特に、特に、例えば、どのメーカーのどの型番のＣＴスキャン装置であり、どのソフトウェア（バージョン情報も含む）であるかのデータまでテキストデータに含ませておけば、自施設のＣＴスキャン装置１０におけるＣＮＲ評価結果を、同メーカー及び同ソフトウェアを用いている他のＣＴスキャン装置１０におけるＣＮＲ評価結果と比較できる。その結果として、例えば、肺でもどの部分(肺尖部，気管分岐部，肺底部など)の評価が良いのか悪いのか等を具体的に把握できるので、問題箇所の把握が可能となる。

また、管理システム１００を有した医療施設などにおいて共通のファントムを用いた撮影を行い、データをサーバ５０に蓄積することにより、相互にそのデータを閲覧用端末３０によって閲覧することができるので、自施設のＣＴスキャン装置１０の設定の参考とすることができる。

このように、本実施形態の管理システム１００によれば、ＣＴスキャン装置１０を用いた医療検診における被曝情報及び画質情報の管理をすることによって、一律に一定の画質の画像を撮影することができる情報を利用者（ユーザ）に提供できるようにするとともに、各被検診者の年間被曝量の厳格な管理が可能となる。また、視覚評価用端末４０において、Ｗｅｂブラウザ４１と画像参照用Ｗｅｂブラウザ４２とを分けて、データ量の比較的少ないテキストデータを閲覧したい場合には、Ｗｅｂブラウザ４１を用い、データ量の多い画像データは必要な場合にのみ画像参照用Ｗｅｂブラウザ４２で閲覧することで、より迅速な処理をコンピュータにさせることが可能となる。

以上、本発明の実施の形態を説明したが、具体例を例示したに過ぎず、特に本発明を限定するものではなく、具体的構成などは、適宜設計変更可能である。また、発明の実施の形態に記載された、作用及び効果は、本発明から生じる最も好適な作用及び効果を列挙したに過ぎず、本発明による作用及び効果は、本発明の実施の形態に記載されたものに限定されるものではない。

例えば、情報提供用端末２０は、閲覧用端末３０の機能を併せ持つものであってもよい。これにより、端末の数を減らすことができるので、コストを低減することができる。

また、管理システム１００のサーバ５０の第１データ保管部５１に、ＣＴスキャン装置１０で得たデータが情報提供用端末２０を介して保管された際、視覚評価用端末４０のユーザ（例えば、画像診断医、専門知識を有した又は認定資格試験に合格した医療従事者（エキスパート）など）へ、視覚評価の要請メールを自動発信するメール自動発信部をサーバ５０に設けておいてもよい。また、このメール自動発信部には、管理システム１００のサーバ５０の第２データ保管部５２に、ＣＴスキャン装置１０で得たデータが情報提供用端末２０を介して保管され閲覧用端末３０での閲覧が可能になった際、情報提供用端末２０へ公開通知メールを送る機能が付加されていてもよい。

また、閲覧用端末３０において表示される第１Ｗｅｂサイト及び第２Ｗｅｂサイトには、第１Ｗｅｂサイト構築部５５及び第２Ｗｅｂサイト構築部５３により、装置の機種(型番)と装置に導入されているソフトウェアのバージョンとが一致した他機関のＣＴスキャン装置１０から得たデータのみを抽出し表示することとしてもよい。

上記実施形態のシステム１００は、情報提供端末２０において自動的にＣＴスキャン装置１０から自動取得したデータをサーバ２０に自動送信するものであったが、ＣＴスキャン装置１０から手動でデータを取り出し、メモリなどの記憶媒体に保存し、サーバ２０の管理者に該媒体を送付したり、又は、メール送信したりした後、該管理者が第１データ保管部及び第２データ保管部にデータを適宜読み込ませてもよい。

また、情報提供用端末２０から送信された画像データの視覚評価又はＣＮＲ評価が完了したかどうかを、閲覧用端末３０において確認できるように、第１Ｗｅｂサイト構築部５５又は第２Ｗｅｂサイト構築部５３により、第１Ｗｅｂサイト又は第２Ｗｅｂサイトに、各画像データの視覚評価又はＣＮＲ評価が完了したかどうかを示すページを構築しておいてもよい。

また、第１Ｗｅｂサイトと第２Ｗｅｂサイトとを、閲覧用端末において１つのＷｅｂブラウザ上で閲覧できるように、同じＷｅｂサイト内で行き来できるようにプログラムを構成してもよい。

１０ＣＴスキャン装置
２０情報提供用端末
２１データ保管部
２２データ取得部
２２ａ第１データ取得部
２２ｂ第２データ取得部
３０閲覧用端末
３１、４１Ｗｅｂブラウザ
４０視覚評価用端末
４２画像参照用Ｗｅｂブラウザ
５０サーバ
５１第１データ保管部
５２第２データ保管部
５３第１Ｗｅｂサイト構築部
５４データ処理部
５５第２Ｗｅｂサイト構築部
１００管理システム

Claims

コンピュータを、
所定の方式で物体を走査し、別のコンピュータを用いて処理することで前記物体の内部画像を構成可能な撮影装置から、少なくとも前記画像のデータ及び前記画像のデータに付帯するテキストデータを取得可能な第１データ取得手段、
前記第１データ取得手段で取得したデータを受信し保管する第１データ保管手段、
前記第１データ保管手段と通信可能に接続され、前記第１データ保管手段に保管された前記画像のデータに対応した前記テキストデータを情報として表示する第１Ｗｅｂサイトを構築可能な第１Ｗｅｂサイト構築手段、
閲覧が許可された所定のユーザによる閲覧用外部端末の所定の操作の信号を受信した場合、前記閲覧用外部端末において前記第１Ｗｅｂサイトを閲覧可能にする閲覧手段、
所定の専門知識を有している予め決められた専門ユーザによる画像参照用外部端末の所定の操作の信号を受信した場合、前記画像参照用外部端末において前記第１データ保管手段に保管された前記画像のデータを画像として参照可能にする画像参照手段、
前記専門ユーザによる前記画像参照用外部端末の所定の操作の信号を受信した場合、前記画像参照用外部端末において前記画像のデータに付帯するテキストデータを閲覧可能にし、且つ、前記画像参照用外部端末において前記画像のデータに付帯するテキストデータに前記画像の視覚による評価に関するデータを追記可能にするデータ閲覧追記手段、
として機能させ、
前記テキストデータには、少なくとも前記画像の撮影条件のデータと前記画像の撮影時の被曝線量値データとが含まれているプログラム。
前記撮影装置が複数ある場合、前記第１データ取得手段が前記撮影装置のそれぞれに対応する数だけ設けられ、
前記第１データ保管手段は、複数の前記第１データ取得手段からデータを受信して保管するものであり、
前記画像参照手段は、前記専門ユーザの操作により、前記第１データ保管手段に保管されている各画像のデータを画像として参照することができるものであり、
前記データ閲覧追記手段は、前記専門ユーザの操作により、前記第１データ保管手段に保管されている各画像のデータに付帯する各テキストデータに前記画像の視覚による評価に関するデータを追記可能なものであることを特徴とする請求項１に記載のプログラム。
請求項１又は２に記載のプログラムを記憶した記憶手段と、前記プログラムを実行するコンピュータと、を備える管理システム。