JP2017191461A - 医用レポート作成装置及びその制御方法、医用画像閲覧装置及びその制御方法、並びに、プログラム - Google Patents

Abstract

【課題】医用レポートを見れば関連する複数の病変を把握することが可能な仕組みを提供する。【解決手段】医用画像に対して指定された注目領域に係る領域情報を含む医用レポートを作成する医用レポート作成装置１０において、注目領域を示す指標が医用画像に表された代表画像と、領域情報のグループを示すグループ情報とを少なくとも取得する領域情報入力部１１５と、領域情報入力部１１５で取得したグループ情報に基づき、グループを識別可能に、医用レポートにおける代表画像を更新して表示する医用レポートデータ表示部１１８を備える。【選択図】図４

Description

本発明は、医用レポートを作成する医用レポート作成装置及びその制御方法、医用画像を閲覧するための医用画像閲覧装置及びその制御方法、医用レポート作成装置と医用画像閲覧装置とを含み構成される医用レポート作成システム、並びに、プログラムに関する。

近年の医用画像撮影装置の性能向上により、１回の検査で得られる医用画像データの情報量が増大している。それに伴い、読影レポート等の医用レポートに記載される内容も複雑化し、検査の依頼元が医用レポートを解釈するための労力が大幅に増大している。

医用レポートを解釈する際には、所見で言及されている病変の特徴や、そこから導かれる診断を正しく把握する必要がある。読影中に発見された病変の画像は、キー画像（以下、このキー画像を「代表画像」と称する）として医用レポートに保存され、依頼元はこの代表画像を参照することにより、病変の特徴を正しく知ることができる。

病変には、例えば大腸癌の多発性肺転移のように、診断を行う上でまとめて扱うことが望ましい病変がある。そのような病変をまとめて扱う方法としては、例えば特許文献１に記載の方法がある。具体的に、特許文献１では、画像ビューワ上で表示されている複数のアノテーションを、ユーザの指示によりグループ化するようにしている。

特開２０１３−１５２６９９号公報

しかしながら、特許文献１に記載の方法は、画像ビューワ上でグループの情報を表示するのみである。そのため、医用レポートを見ただけではどの病変が関連するものなのかが分からず、画像ビューワを立ち上げてグループの情報を確認する手間が生じていた。

即ち、従来の技術においては、医用レポートを見ても、関連する複数の病変を把握することが困難であるという問題があった。

本発明は、このような問題点に鑑みてなされたものであり、医用レポートを見れば関連する複数の病変を把握することが可能な仕組みを提供することを目的とする。

本発明の医用レポート作成装置は、医用画像に対して指定された注目領域に係る領域情報を含む医用レポートを作成する医用レポート作成装置であって、前記医用画像に基づく代表画像と、前記領域情報のグループを示すグループ情報とを少なくとも取得する取得手段と、前記取得手段で取得した前記グループ情報に基づき、前記グループを識別可能に、前記医用レポートにおける前記代表画像を更新して表示する表示手段とを有する。
本発明の医用画像閲覧装置は、医用画像を閲覧するための医用画像閲覧装置であって、前記医用画像を閲覧可能に表示する閲覧手段と、前記医用画像に基づく代表画像と、前記医用画像に対して指定された注目領域に係る領域情報のグループを示すグループ情報とを少なくとも作成する作成手段とを有する。
また、本発明は、上述した医用レポート作成装置の制御方法、上述した医用画像閲覧装置の制御方法、及び、上述した医用レポート作成装置と上述した医用画像閲覧装置とを含み構成される医用レポート作成システムを含む。さらに、本発明は、上述した医用レポート作成装置の各手段としてコンピュータを機能させるためのプログラム、及び、上述した医用画像閲覧装置の各手段としてコンピュータを機能させるためのプログラムを含む。

本発明によれば、医用レポートを見れば関連する複数の病変を把握することが可能となる。

本発明の第１の実施形態に係る医用レポート作成システムの概略構成の一例を示す図である。 本発明の第１の実施形態に係る医用レポート作成装置のハードウェア構成の一例を示す図である。 本発明の第１の実施形態に係る医用レポート作成装置で作成される医用レポートのデータ構造の一例を示す図である。 本発明の第１の実施形態に係る医用レポート作成装置の機能構成の一例を示す図である。 本発明の第１の実施形態に係る医用画像閲覧装置の機能構成の一例を示す図である。 図５の領域情報記憶部に保存される領域情報の一例を示す図である。 本発明の第１の実施形態を示し、領域情報に含まれる代表画像の一例を示す図である。 本発明の第１の実施形態に係る医用レポート作成システムによる医用レポート作成処理の処理手順の一例を示すフローチャートである。 本発明の第１の実施形態に係る医用レポート作成システムによる医用レポート作成処理の際に使用されるＧＵＩ画面の一例を示す図である。 本発明の第１の実施形態に係る医用レポート作成システムによる医用レポート作成処理の際に使用されるＧＵＩ画面の一例を示す図である。 本発明の第１の実施形態を示し、領域情報のグループ化処理の処理手順の一例を示すフローチャートである。 本発明の第１の実施形態を示し、同一グループに属する領域情報の代表画像を更新する処理手順の一例を示すフローチャートである。 本発明の第２の実施形態を示し、領域情報の代表画像を更新する処理手順の一例を示すフローチャートである。 本発明の第２の実施形態に係る医用レポート作成装置に表示されるＧＵＩ画面の一例を示す図である。 本発明の第３の実施形態を示し、領域情報に含まれる代表画像の一例を示す図である。

以下に、図面を参照しながら、本発明を実施するための形態（実施形態）について説明する。

＜第１の実施形態＞
まず、本発明の第１の実施形態について説明する。

（医用レポート作成システムの概略構成）
図１は、本発明の第１の実施形態に係る医用レポート作成システム１００の概略構成の一例を示す図である。

医用レポート作成システム１００は、図１に示すように、医用レポート作成装置１０、ＨＩＳ２０、ＲＩＳ３０、医用画像撮影装置４０、ＰＡＣＳ５０、医用画像閲覧装置６０、認証情報データベース７０、及び、ネットワーク８０を有して構成されている。

医用レポート作成装置１０は、医用レポートを作成する装置である。

ＨＩＳ２０は、医療事務会計システムや診療予約システム、診療情報システム等を含む包括的なシステムであり、電子カルテデータベース２１や医用レポートデータベース２２を有して構成されている。電子カルテデータベース２１は、患者の診療情報を記録した電子カルテを保存する。医用レポートデータベース２２は、医用レポート作成装置１０等で作成された医用レポートを保存する。

ＲＩＳ３０は、放射線科部門における撮影予約や読影管理、材料在庫管理等を行うためのシステムである。なお、このＲＩＳ３０によって、医用レポートデータベース２２が管理される場合もある。

医用画像撮影装置４０は、医用画像を撮影する装置である。例えば、医用画像撮影装置４０は、単純Ｘ線撮影装置（またはレントゲン装置）や、ＣＴ装置、ＭＲＩ装置、ＰＥＴ装置、ＰＥＴ／ＣＴ装置、ＳＰＥＣＴ装置、超音波画像診断装置、眼底カメラ（または眼底写真撮影装置）、ＯＣＴ装置等の総称である。この医用画像撮影装置４０は、医療機関ごとに上述した装置が任意の台数分設置される。

ＰＡＣＳ５０は、医用画像撮影装置４０で撮影された医用画像を電子的に保存、検索、通信するためのシステムであり、医用画像を保存する医用画像データベース５１を有して構成されている。

医用画像閲覧装置６０は、医師が医用画像を閲覧する際に使用する装置である。

認証情報データベース７０は、医用レポート作成システム１００のユーザを認証するための認証情報を保存する。例えば、認証情報として、ユーザ名とパスワード、及び、ユーザの個人情報が関連付けられて保存されている。また、ユーザの個人情報としては、例えば、氏名や所属部署、連絡先等が該当する。

ネットワーク８０には、医用レポート作成装置１０、ＨＩＳ２０、ＲＩＳ３０、医用画像撮影装置４０、ＰＡＣＳ５０、医用画像閲覧装置６０及び認証情報データベース７０が接続されており、相互に情報通信が可能となっている。

（医用レポート作成装置のハードウェア構成）
図２は、本発明の第１の実施形態に係る医用レポート作成装置１０のハードウェア構成の一例を示す図である。

医用レポート作成装置１０は、図２に示すように、ＣＰＵ１１、一次記憶部１２、二次記憶部１３、入力デバイス１４、出力デバイス１５、通信Ｉ／Ｆ部１６、及び、システムバス１７のハードウェア構成を有している。

ＣＰＵ１１は、二次記憶部１３に記憶されているプログラム（二次記憶部１３から一次記憶部１２に読み込まれたプログラムを含む）を実行して、医用レポート作成装置１０全体の動作を制御するとともに、各種の処理を行う。

一次記憶部１２は、例えばＲＡＭ等のメモリであり、二次記憶部１３に記憶されているプログラムやデータ等を読み込んで格納する。

二次記憶部１３は、例えばハードディスクやフラッシュメモリ等の記憶媒体である。一般に、一次記憶部１２のメモリ容量は、二次記憶部１３のメモリ容量よりも小さく、一次記憶部１２に格納しきれないプログラムやデータ等は、二次記憶部１３に格納される。また、長時間記憶する必要のあるデータ等も、二次記憶部１３に格納される。本実施形態では、本発明に係る処理手順を実行するためのプログラムは、二次記憶部１３に記憶されているものとし、当該プログラムの実行時に当該プログラムを一次記憶部１２に読み込み、これをＣＰＵ１１が実行するものとする。

入力デバイス１４は、例えば、マウス等のポインティングデバイスや、タッチパネル、キーボード等のデバイスである。

出力デバイス１５は、例えば、ＬＣＤ等のモニタや、プリンタ等のデバイスである。なお、出力デバイス１５として、任意の台数のモニタを組み合わせて使用することもできる。

通信Ｉ／Ｆ部１６は、ネットワーク８０を介して、外部装置Ｇとの通信を司るインタフェースである。

システムバス１７には、ＣＰＵ１１、一次記憶部１２、二次記憶部１３、入力デバイス１４、出力デバイス１５及び通信Ｉ／Ｆ部１６が接続されており、相互に通信が可能となっている。

（医用画像閲覧装置のハードウェア構成）
本実施形態においては、図１に示す医用画像閲覧装置６０も、医用レポート作成装置１０と同様に、図２に示すハードウェア構成を有しているものとする。

（医用レポートのデータ構造）
図３は、本発明の第１の実施形態に係る医用レポート作成装置１０で作成される医用レポートのデータ構造の一例を示す図である。

図３（ａ）に示すように、医用レポート作成装置１０で作成される医用レポートデータ３００は、患者情報３１０、検査情報３２０、依頼元情報３３０、読影基本情報３４０、及び、所見・診断情報３５０を含み構成されている。

患者情報３１０には、検査を受けた患者に関する情報が格納される。患者情報３１０としては、例えば、患者ＩＤや氏名、年齢、過去の病歴等が該当する。

検査情報３２０には、検査部位や撮影プロトコル等の実施された検査に関する情報が格納される。

依頼元情報３３０には、臨床医の所属や氏名、連絡先等の情報や、臨床医からのコメントの情報が格納される。

読影基本情報３４０には、医用レポートを作成した読影医の所属や氏名、連絡先等の情報が格納される。

所見・診断情報３５０には、医用画像に対して指定された領域（以下、「注目領域」と称する）に係る領域情報（注目領域情報）と、所見や診断の情報とが関連付けられて格納される。領域情報としては、必要に応じて、医用画像閲覧装置６０（具体的に、図５に示す領域情報記憶部６２０）に格納されている注目領域の領域ＩＤを取得して使用する。また、領域情報には、代表画像や画像処理情報等が含まれる。また、所見の情報は、１つの病変について言及した文章が１つの項目となるような形式で保存される。同様に、診断の情報は、１つの病気について言及した文章が１つの項目となるような形式で保存される。

図３（ｂ）は、図３（ａ）に示す所見・診断情報３５０のテーブルの一例を示す図である。図３（ｂ）に示す所見・診断情報３５０のテーブルには、項目ＩＤ、種類、内容及び関連項目のＩＤの情報が示されている。なお、図３（ｂ）では、所見・診断情報３５０をテーブルで表した例を示しているが、同等の情報を持つものであれば、データの形式は問わない。例えば、ＸＭＬ等で定義された医用レポートデータ３００のフォーマットで保存したものであっても良い。

（医用レポート作成装置の機能構成）
図４は、本発明の第１の実施形態に係る医用レポート作成装置１０の機能構成の一例を示す図である。この医用レポート作成装置１０は、図３に示すように、医用画像に対して指定された注目領域に係る領域情報を含む医用レポートデータ３００を作成する装置である。

医用レポート作成装置１０は、図４に示すように、ログイン部１１１、検査一覧表示部１１２、医用レポートデータ作成部１１３、医用画像閲覧装置起動部１１４、領域情報入力部１１５、所見・診断入力部１１６、医用レポートデータ保存部１１７、医用レポートデータ表示部１１８、医用レポートデータ読込部１１９、通信部１２０、及び、医用レポートデータ記憶部１２１の機能構成を有している。

ここで、以下に、図２に示す医用レポート作成装置１０のハードウェア構成と、図４に示す医用レポート作成装置１０の機能構成との対応関係の一例を示す。
例えば、図２に示すＣＰＵ１１及び二次記憶部１３に記憶されているプログラム、入力デバイス１４、並びに、通信Ｉ／Ｆ部１６から、図４に示すログイン部１１１、医用画像閲覧装置起動部１１４、医用レポートデータ保存部１１７、医用レポートデータ読込部１１９、通信部１２０が構成される。また、例えば、図２に示すＣＰＵ１１及び二次記憶部１３に記憶されているプログラム、入力デバイス１４、出力デバイス、並びに、通信Ｉ／Ｆ部１６から、図４に示す検査一覧表示部１１２が構成される。また、例えば、図２に示すＣＰＵ１１及び二次記憶部１３に記憶されているプログラムから、図４に示す医用レポートデータ作成部１１３、領域情報入力部１１５、所見・診断入力部１１６が構成される。また、例えば、図２に示すＣＰＵ１１及び二次記憶部１３に記憶されているプログラム、入力デバイス１４、並びに、出力デバイスから、図４に示す医用レポートデータ表示部１１８が構成される。また、例えば、図２に示す一次記憶部１２または二次記憶部１３から、図４に示す医用レポートデータ記憶部１２１が構成される。

ログイン部１１１は、入力デバイス１４を介してユーザ名とパスワードを入力させ、予め認証情報データベース７０に保存されている内容と一致すれば、医用レポート作成装置１０を利用可能にする。

検査一覧表示部１１２は、医用レポートの作成対象である検査の一覧をＲＩＳ３０から取得し、これを医用レポート作成装置１０の出力デバイス１５に表示する。このとき、検査一覧表示部１１２は、検査の画像が撮影済みであるか否か、検査に対応する医用レポートデータが存在するか否かに応じて、各検査の表示状態を変化させる。さらに、検査一覧表示部１１２は、検査に対応する医用レポートデータが存在する場合には、医用レポートデータの作成ステータスに応じて、各検査の表示状態を変化させる。

医用レポートデータ作成部１１３は、任意の検査に対応する医用レポートデータを作成し、これを医用レポートデータ記憶部１２１に保存する。ここでは、医用レポートデータ作成部１１３が作成する医用レポートデータは、図３に示すデータ構造を持つものとする。このとき、患者情報３１０、検査情報３２０、依頼元情報３３０の内容は、ＲＩＳ３０等から全て取得するものとする。また、読影基本情報３４０の内容は、認証情報データベース７０から全て取得するものとする。

医用画像閲覧装置起動部１１４は、医用画像閲覧装置６０を起動する。同時に、医用画像閲覧装置起動部１１４は、ログイン部１１１で入力されたユーザ名とパスワード、または、それに類する情報を医用画像閲覧装置６０に通知する。

領域情報入力部１１５は、通信部１２０を介して、医用画像に対して指定された注目領域に係る領域情報を取得し、これを所見・診断入力部１１６及び医用レポートデータ記憶部１２１に入力する。具体的に、領域情報入力部１１５は、医用画像閲覧装置６０（具体的に、図５に示す領域情報記憶部６２０）から領域情報を取得する。

所見・診断入力部１１６は、領域情報入力部１１５から入力された領域情報に係る注目領域に対する所見及び診断の情報を入力する。具体的に、所見・診断入力部１１６は、当該所見及び診断の情報を入力対象である領域情報と関連付けて、医用レポートデータの所見・診断情報（図３の所見・診断情報３５０）として医用レポートデータ記憶部１２１に入力する。

医用レポートデータ保存部１１７は、医用レポートデータ記憶部１２１に記憶されている医用レポートデータを、ＨＩＳ２０を介して、医用レポートデータベース２２に保存する。

医用レポートデータ表示部１１８は、医用レポートデータ記憶部１２１に記憶されている医用レポートデータを、医用レポート作成装置１０の出力デバイス１５に表示する。

医用レポートデータ読込部１１９は、ＨＩＳ２０を介して、医用レポートデータベース２２から任意の医用レポートデータを読み出し、これを医用レポートデータ記憶部１２１に記憶する。

通信部１２０は、ネットワーク８０を介して、医用画像閲覧装置６０との通信を司る。

医用レポートデータ記憶部１２１は、医用レポートデータを記憶する。

（医用画像閲覧装置の機能構成）
図５は、本発明の第１の実施形態に係る医用画像閲覧装置６０の機能構成の一例を示す図である。

医用画像閲覧装置６０は、図５に示すように、ログイン部６１１、医用画像閲覧部６１２、領域情報表示部６１３、領域情報作成部６１４、領域情報送信部６１５、所見・診断入力ウィンドウ表示部６１６、所見・診断情報送信部６１７、通信部６１８、領域情報表示受付部６１９、及び、領域情報記憶部６２０の機能構成を有している。

ここで、以下に、図２に示す医用画像閲覧装置６０のハードウェア構成と、図５に示す医用画像閲覧装置６０の機能構成との対応関係の一例を示す。
例えば、図２に示すＣＰＵ１１及び二次記憶部１３に記憶されているプログラム、入力デバイス１４、並びに、通信Ｉ／Ｆ部１６から、図５に示すログイン部６１１、通信部６１８が構成される。また、例えば、図２に示すＣＰＵ１１及び二次記憶部１３に記憶されているプログラム、入力デバイス１４、出力デバイス、並びに、通信Ｉ／Ｆ部１６から、図５に示す医用画像閲覧部６１２が構成される。また、例えば、図２に示すＣＰＵ１１及び二次記憶部１３に記憶されているプログラム、入力デバイス１４、並びに、出力デバイスから、図５に示す領域情報表示部６１３、所見・診断入力ウィンドウ表示部６１６が構成される。また、例えば、図２に示すＣＰＵ１１及び二次記憶部１３に記憶されているプログラム、並びに、入力デバイス１４から、図５に示す領域情報作成部６１４、領域情報送信部６１５、所見・診断情報送信部６１７、領域情報表示受付部６１９が構成される。また、例えば、図２に示す一次記憶部１２または二次記憶部１３から、図５に示す領域情報記憶部６２０が構成される。

ログイン部６１１は、入力デバイス１４を介してユーザ名とパスワードを入力させ、予め認証情報データベース７０に保存されている内容と一致すれば、医用画像閲覧装置６０を利用可能にする。

医用画像閲覧部６１２は、閲覧対象となる医用画像または当該医用画像を構成する複数の画像（例えば医用画像がＣＴ画像である場合には、複数のスライス画像）に係る画像シリーズをＰＡＣＳ５０を介して医用画像データベース５１から読み出し、出力デバイス１５に閲覧可能に表示する。また、医用画像閲覧部６１２は、入力デバイス１４を介した医師の操作に応じて、表示する画像の変更や画像処理の適用等、画像閲覧に関する様々な処理を実行する。

領域情報表示部６１３は、領域情報記憶部６２０に保存されている領域情報を医用画像に重畳して表示する。このとき、領域情報表示部６１３は、同一の画像シリーズのうち、領域情報に係る注目領域が存在するスライス画像の前後のスライス画像を表示する際に、近くに注目領域が存在する旨を表示するようにしても良い。

領域情報作成部６１４は、入力デバイス１４を介した医師の注目領域の指定に応じて、医用画像上に表示する領域情報（注目領域情報）を作成する。領域情報作成部６１４は、作成した領域情報には領域ＩＤを付与し、領域情報を作成した画像のアドレス、注目領域の位置情報、適用している画像処理情報、領域情報を描画する際の色や線の太さ等の領域描画情報、注目領域を示す指標が表された代表画像、グループＩＤと対応づけ、領域情報記憶部６２０に保存する。

ここで、位置情報は、画像に対する相対座標で表現されるものとする。なお、以降で「領域情報（注目領域情報）」と言った場合には、上述した領域ＩＤ、画像アドレス、位置情報、画像処理情報、領域描画情報、代表画像、グループＩＤをまとめた情報を指すものとする。また、同一のグループＩＤが付与された領域情報は、同一のグループとして扱うものとする。

領域情報記憶部６２０は、領域情報を記憶する。

図６は、図５の領域情報記憶部６２０に保存される領域情報の一例を示す図である。この図６に示すように、領域情報には、領域ＩＤ、画像アドレス、位置情報、画像処理情報、領域描画情報、代表画像、グループＩＤの情報が含まれている。ここで、本実施形態においては、代表画像は、医用画像に対して指定された注目領域を示す指標（図６では不図示）が医用画像に表された画像であるものとする。また、本実施形態においては、グループＩＤは、医用画像に対して指定された注目領域に係る領域情報のグループを示すグループ情報であるものとする。

なお、図６では、領域情報に係る領域の座標を２次元で表現しているが、３次元で表現しても良い。また、領域情報に係る領域の存在する画像と時系列に連続する画像が存在する場合には、各々の画像に対して、同じ位置に領域情報を自動的に作成しても良い。この際、作成した領域情報は、それぞれ別の領域情報として管理しても良いし、同じ領域情報として管理しても良い。また、時間の異なる複数の画像を代表画像として保存できるようにしても良い。

本実施形態において、代表画像として保存される画像は、領域情報を作成した時点のキャプチャ画像とする。即ち、同一の医用画像上に複数の注目領域が存在する場合は、全ての注目領域に係る領域情報が代表画像上にも表される。このとき、対応する領域ＩＤの領域情報の表示状態が他の領域情報の表示状態と異なるようにする。これにより、代表画像を見ただけで、代表画像の表す注目領域が複数の関連する注目領域のうちの１つであることが分かるようになる。

図７は、本発明の第１の実施形態を示し、領域情報に含まれる代表画像の一例を示す図である。
図７において、左側には、医用画像閲覧装置６０の出力デバイス１５に表示されている医用画像７１０、７３０及び７５０が示されている。また、図７においては、時間の経過とともに、医用画像７１０、医用画像７３０及び医用画像７５０の順で出力デバイス１５に表示されたものとする。医用画像７１０には、医師が入力デバイス１４を介して指定した注目領域を示す指標７１１が表されている。また、医用画像７３０には、医用画像７１０の指標７１１に基づく指標７３１に加えて、その後、医師が入力デバイス１４を介して指定した注目領域を示す指標７３２が示されている。この際、指標７３２は、指標７３１と異なる表示状態で表示されている。また、図７に示す例では、現時点で指定された領域を明確にする等のために、指標７３２を太く示し、指標７３１を細く（更には指標７１１よりも細く）示している。また、医用画像７５０には、医用画像７３０の指標７３１に基づく指標７５１及び指標７３２に基づく指標７５２に加えて、その後、医師が入力デバイス１４を介して指定した注目領域を示す指標７５３が示されている。この際、指標７５３は、指標７５１及び指標７５２と異なる表示状態で表示されている。また、図７に示す例では、現時点で指定された領域を明確にする等のために、指標７５３を太く示し、指標７５１及び指標７５２を細く示している。ここで、本実施形態においては、医用画像７１０、７３０及び７５０は、画像の内容が同じ医用画像であり、そこに表される指標のみが異なるものとする。また、本実施形態においては、医用画像７１０、７３０及び７５０に対してそれぞれ指定された注目領域は、医師が関連する複数の病変のある領域として指定したものとする。
図７において、右側には、領域情報作成部６１４で作成される代表画像７２０、７４０及び７６０が示されている。代表画像７２０は、その領域情報を作成した時点（図７に示す例では、医用画像閲覧装置６０に医用画像７１０が表示されている時点）のキャプチャ画像である。この代表画像７２０には、医用画像７１０上に示されている指標７１１に基づく指標７２１が表されている。また、代表画像７４０は、その領域情報を作成した時点（図７に示す例では、医用画像閲覧装置６０に医用画像７３０が表示されている時点）のキャプチャ画像である。この代表画像７４０には、医用画像７３０上に示されている指標７３１に基づく指標７４１及び指標７３２に基づく指標７４２が表されている。また、代表画像７６０は、その領域情報を作成した時点（図７に示す例では、医用画像閲覧装置６０に医用画像７５０が表示されている時点）のキャプチャ画像である。この代表画像７６０には、医用画像７５０上に示されている指標７５１に基づく指標７６１、指標７５２に基づく指標７６２及び指標７５３に基づく指標７６３が表されている。

領域情報記憶部６２０に保存された各々の領域情報は、注目領域を示す指標が表された画像にメタデータとして自動的に保存されるものとする。この際、画像がＤＩＣＯＭ形式であれば、ＤＩＣＯＭのタグとして保存しても良い。また、医用画像閲覧部６１２によって医用画像を表示した際には、領域情報作成部６１４は、当該医用画像に指標で表される注目領域に係る領域情報を取得し、自動的に領域情報記憶部６２０に保存するものとする。

領域情報送信部６１５は、領域情報記憶部６２０に保存されている領域情報を、通信部６１８を介して、医用レポート作成装置１０に送信する。

所見・診断入力ウィンドウ表示部６１６は、領域情報作成部６１４で作成された領域情報に対して、所見や診断の情報を入力・編集するためのウィンドウを表示する。

所見・診断情報送信部６１７は、所見・診断入力ウィンドウ表示部６１６により表示されたウィンドウに入力された内容を、通信部６１８介して、医用レポート作成装置１０に送信する。

通信部６１８は、ネットワーク８０を介して、医用レポート作成装置１０等との通信を司る。

領域情報表示受付部６１９は、通信部６１８を介してネットワーク８０上に存在する外部装置から領域情報または領域ＩＤを受け取り、領域情報記憶部６２０に同じ領域情報が存在すれば、当該領域情報に関する画像を医用画像閲覧部６１２に表示させる。このとき、領域情報に保存されているアドレスの画像の読み込み、位置情報及び描画情報を用いた領域の描画処理及び画像処理情報の適用の処理を順次行う。なお、領域情報表示受付部６１９で受け取った領域情報は、他の領域情報とは区別して表示する。なお、外部から受け取った領域情報が領域情報記憶部６２０に存在しない場合には、領域情報記憶部６２０に当該領域情報を追加した後、上述した表示処理を行う。

（医用レポート作成システムによる医用レポート作成処理手順）
図８は、本発明の第１の実施形態に係る医用レポート作成システム１００による医用レポート作成処理の処理手順の一例を示すフローチャートである。

まず、ステップＳ８０１において、読影医が医用レポート作成装置１０の入力デバイス１４を介してユーザ名とパスワードを入力してログインすると、医用レポート作成装置１０のログイン部１１１は、ログイン処理を行う。具体的に、ログイン部１１１は、入力されたユーザ名とパスワードが認証情報データベース７０に保存されている内容と一致すれば、医用レポート作成装置１０を利用可能にする。

図９及び図１０は、本発明の第１の実施形態に係る医用レポート作成システム１００による医用レポート作成処理の際に使用されるＧＵＩ画面の一例を示す図である。
ステップＳ８０１におけるログインは、図９（ａ）に示すＧＵＩ画面９１０において、読影医がユーザ情報入力部９１１にユーザ名とパスワードを入力し、ログインボタン９１２を押下することで行われる。

その後、医用レポート作成装置１０の検査一覧表示部１１２は、図９（ｂ）に示す検査一覧のＧＵＩ画面９２０を出力デバイス１５に表示する。この図９（ｂ）に示す検査一覧のＧＵＩ画面９２０には、検索条件入力部９２１、検査リスト９２２及び実行ボタン９２３が表示されている。

続いて、ステップＳ８０２において、読影医が医用レポートを作成する検査を選択すると、医用レポート作成装置１０の医用レポートデータ作成部１１３は、選択された検査を特定する処理を行う。この際、検査の選択は、図９（ｂ）に示すＧＵＩ画面９２０において、読影医が検査リスト９２２の中から１つの検査項目を選択し、実行ボタン９２３を押下することで行われる。その後、医用レポート作成装置１０の医用レポートデータ作成部１１３は、特定した検査に対応する医用レポートデータを作成する。

さらにこの際、医用レポート作成装置１０の医用画像閲覧装置起動部１１４は、医用画像閲覧装置６０を起動する。その後、医用画像閲覧装置６０のログイン部６１１は、ステップＳ８０１で入力されたユーザ名とパスワードを用いてログイン処理を行う。その結果、医用画像閲覧装置６０が利用可能とされると、医用画像閲覧装置６０の医用画像閲覧部６１２は、ステップＳ８０２で選択された検査で撮影された医用画像を閲覧対象医用画像として医用画像データベース５１から読み込む。この際、医用画像閲覧装置６０の医用画像閲覧部６１２は、閲覧対象医用画像を自動的に決定するものとするが、本実施形態においては、それ以外の方法を用いても良い。例えば、選択された検査が複数の画像シリーズを持つ場合、当該画像シリーズを一覧表示し、閲覧する画像シリーズをユーザに選択させても良い。また、同時に複数の画像シリーズをレイアウトして閲覧可能にしても良い。

続いて、ステップＳ８０３において、医用画像閲覧装置６０の医用画像閲覧部６１２は、ステップＳ８０２で読み込んだ閲覧対象医用画像を閲覧可能に医用画像閲覧装置６０の出力デバイス１５に表示する。これにより、読影医は、閲覧対象医用画像を閲覧することができる。

続いて、ステップＳ８０４において、読影医が閲覧対象医用画像の中から注目領域を指定すると、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、これを検知する。ここで、読影医による注目領域の指定は、例えば閲覧対象医用画像上でマウスをドラッグアンドドロップする等の操作で行われる。その後、例えば医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、後述の図１１に示す方法により、領域情報のグループ化を行う。さらにその後、例えば医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、後述の図１２に示す方法により、同一グループの領域情報における代表画像の更新処理を行う。次いで、医用画像閲覧装置６０の所見・診断入力ウィンドウ表示部６１６は、作成した領域情報に対する所見を入力するためのウィンドウを画像に重畳して表示する。図１０（ａ）に、このときの医用画像閲覧装置６０に表示されるＧＵＩ画面１０１０の一例を示す。

続いて、ステップＳ８０５において、読影医が所見を入力すると、医用画像閲覧装置６０の所見・診断情報送信部６１７は、これを検知する。この際、所見の入力は、読影医が図１０（ａ）に示す所見・診断入力ウィンドウ１０１２のテキスト入力部１０１３に文章を入力し、保存ボタン１０１４を押下することで行われる。

その後、医用画像閲覧装置６０の領域情報送信部６１５は、ステップＳ８０４で指定された注目領域に係る領域情報（注目領域情報）を、通信部６１８を介して、医用レポート作成装置１０の領域情報入力部１１５に送信する。また、医用画像閲覧装置６０の所見・診断情報送信部６１７は、ステップＳ８０５で入力された所見をステップＳ８０４で指定された注目領域に対する所見として、通信部６１８を介して、医用レポート作成装置１０の所見・診断入力部１１６に入力する。

その後、医用レポート作成装置１０では、同時に入力された領域情報と所見・診断情報とを対応付けて管理する。このとき、医用レポート作成装置１０に既に同じ領域情報が存在する場合には、領域情報を更新する。所見についても同様に更新するものとする。図１０（ｂ）に、このときに医用レポート作成装置１０に表示されるＧＵＩ画面１０２０の一例を示す。この図１０（ｂ）に示すＧＵＩ画面１０２０において、領域情報入力部１０２１には、領域情報入力部１１５に入力された領域情報の代表画像を表示する。また、図１０（ｂ）に示すＧＵＩ画面１０２０において、所見入力部１０２２及び診断入力部１０２３には、所見・診断入力部１１６に入力された内容を表示する。各々の情報は、入力された順番に下方向に追加される。ただし、部位や同一の領域等でまとめるようにしても良い。

続いて、ステップＳ８０６において、医用レポート作成装置１０の所見・診断入力部１１６は、読影医が入力デバイス１４を介して入力した診断を、医用レポートデータ記憶部１２１に入力する。この読影医による診断の入力は、図１０（ｂ）の診断入力部１０２３に文章を入力することで行われる。なお、図１０（ｂ）に示すＧＵＩ画面１０２０において、入力枠追加ボタン１０２４を用いて入力枠を追加しても良いし、また、所見入力部１０２２の内容の修正を行っても良い。

続いて、ステップＳ８０７において、医用レポート作成装置１０の医用レポートデータ作成部１１３は、医用レポートデータの作成を終了するか否かを判断する。この際、医用レポートデータ作成部１１３は、読影医により、図１０（ｂ）の所見・診断入力完了ボタン１０２５が押下されたか否かに応じて、医用レポートデータの作成を終了するか否かを判断する。そして、ステップＳ８０７の判断の結果、医用レポートデータの作成を終了しない場合には（Ｓ８０７／Ｎｏ）、ステップＳ８０３に戻り、ステップＳ８０３以降の処理を再度行う。一方、ステップＳ８０７の判断の結果、医用レポートデータの作成を終了する場合には（Ｓ８０７／Ｙｅｓ）、医用レポートデータ保存部１１７による医用レポートデータの保存処理を行った後、図８のフローチャートの処理を終了する。

（領域情報のグループ化処理手順）
図１１は、本発明の第１の実施形態を示し、領域情報のグループ化処理の処理手順の一例を示すフローチャートである。この図１１に示す処理は、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４において、領域情報を作成した際に、関連する領域情報をグループ化する処理の手順を示すフローチャートである。なお、以下の説明では、領域情報作成部６１４で作成した領域情報をＲ_tgtで表すものとする。

ステップＳ１１０１において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報記憶部６２０に保存されている領域情報のうち、領域情報Ｒ_tgtと同一シリーズの領域情報群Ｓ_Rを取得する。ここで、領域情報群Ｓ_Rに含まれる領域情報の数はＮ個であるものとする。

続いて、ステップＳ１１０２において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報群Ｓ_Rに含まれる処理対象の領域情報を示す変数ｉに０を代入する。

続いて、ステップＳ１１０３において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報群Ｓ_Rのｉ番目の領域情報Ｒ_iを取得する。

続いて、ステップＳ１１０４において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報Ｒ_tgtと領域情報Ｒ_iとが異なるか否かを判断する。ここで、各領域情報が異なるか否かの判断は、各々の領域ＩＤを比較することにより行う。

ステップＳ１１０４の判断の結果、領域情報Ｒ_tgtと領域情報Ｒ_iとが異なる場合には（Ｓ１１０４／Ｙｅｓ）、ステップＳ１１０５に進む。
ステップＳ１１０５に進むと、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報Ｒ_tgtに係る領域と領域情報Ｒ_iに係る領域とが交わるか否かを判断する。具体的に、ここでは、領域情報Ｒ_tgtに係る領域が、領域情報Ｒ_iに係る領域が存在するスライス画像と交わるか否かを判断する。ここで、領域が３次元で表現される場合は、３次元で判断を行う。

ステップＳ１１０５の判断の結果、領域情報Ｒ_tgtに係る領域と領域情報Ｒ_iに係る領域とが交わる場合には（Ｓ１１０５／Ｙｅｓ）、ステップＳ１１０６に進む。
ステップＳ１１０６に進むと、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報Ｒ_tgtと領域情報Ｒ_iを同一グループとする。具体的に、本実施形態においては、医用画像の同一平面に存在する注目領域に係る領域情報を同一グループとし、これらの領域情報のグループＩＤに同一の値を入力する。

ステップＳ１１０６の処理が終了した場合、或いは、ステップＳ１１０４で領域情報Ｒ_tgtと領域情報Ｒ_iとが同じであると判断された場合（Ｓ１１０４／Ｎｏ）、或いは、ステップＳ１１０５で領域情報Ｒ_tgtに係る領域と領域情報Ｒ_iに係る領域とが交わらないと判断された場合には（Ｓ１１０５／Ｎｏ）、ステップＳ１１０７に進む。
ステップＳ１１０７に進むと、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、変数ｉに１を加算する。

続いて、ステップＳ１１０８において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、変数ｉが、領域情報群Ｓ_Rに含まれる領域情報の数Ｎ以上であるか否かを判断する。この判断の結果、変数ｉが領域情報群Ｓ_Rに含まれる領域情報の数Ｎ未満である場合には（Ｓ１１０８／Ｎｏ）、ステップＳ１１０３に戻り、ステップＳ１１０３以降の処理を再度行う。

一方、ステップＳ１１０８の判断の結果、変数ｉが領域情報群Ｓ_Rに含まれる領域情報の数Ｎ以上である場合には（Ｓ１１０８／Ｙｅｓ）、図１１のフローチャートの処理を終了する。

以上の図１１に示すフローチャートの処理により、領域情報作成部６１４で作成された領域情報と同一のスライス画像にある領域情報は、全て同一グループとして設定される。

（同一グループに属する領域情報の代表画像の更新処理手順）
図１２は、本発明の第１の実施形態を示し、同一グループに属する領域情報の代表画像を更新する処理手順の一例を示すフローチャートである。この図１２に示す処理は、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４において、領域情報を作成した際に、同一グループに属する領域情報の代表画像を更新する処理手順を示すフローチャートである。

ステップＳ１２０１において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、作成した領域情報をＲ_tgtと同一グループに属する領域情報群Ｇ_Rを領域情報記憶部６２０から取得する。ここで、領域情報群Ｇ_Rに含まれる領域情報の数はｎ個であるものとする。

続いて、ステップＳ１２０２において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報群Ｇ_Rに含まれる処理対象の領域情報を示す変数ｉに０を代入する。

続いて、ステップＳ１２０３において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報群Ｇ_Rのｉ番目の領域情報Ｒ_iを取得する。

続いて、ステップＳ１２０４において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報Ｒ_tgtと領域情報Ｒ_iとが異なるか否かを判断する。ここで、各領域情報が異なるか否かの判断は、各々の領域ＩＤを比較することにより行う。

ステップＳ１２０４の判断の結果、領域情報Ｒ_tgtと領域情報Ｒ_iとが異なる場合には（Ｓ１２０４／Ｙｅｓ）、ステップＳ１２０５に進む。
ステップＳ１２０５に進むと、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報Ｒ_iが存在するスライス画像に対して、領域情報Ｒ_iの画像処理情報を適用し、更に、領域情報Ｒ_iに係る領域を選択状態（表示状態）とした画像をキャプチャし、これを領域情報Ｒ_iの代表画像として更新して保存する。ここで、キャプチャの元になったスライス画像には、領域情報Ｒ_iに係る注目領域を示す指標と、領域情報Ｒ_tgtを含む他の領域情報に係る注目領域を示す指標とが、それぞれ区別可能に表示されているものとする。また、このステップの処理は、全てバックグラウンドで行い、医用画像閲覧装置６０の画面には表示しない。

ステップＳ１２０５の処理が終了した場合、或いは、ステップＳ１２０４で領域情報Ｒ_tgtと領域情報Ｒ_iとが同じであると判断された場合には（Ｓ１２０４／Ｎｏ）、ステップＳ１２０６に進む。
ステップＳ１２０６に進むと、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、変数ｉに１を加算する。

続いて、ステップＳ１２０７において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、変数ｉが、領域情報群Ｇ_Rに含まれる領域情報の数ｎ以上であるか否かを判断する。この判断の結果、変数ｉが領域情報群Ｇ_Rに含まれる領域情報の数ｎ未満である場合には（Ｓ１２０７／Ｎｏ）、ステップＳ１２０３に戻り、ステップＳ１２０３以降の処理を再度行う。

一方、ステップＳ１２０７の判断の結果、変数ｉが領域情報群Ｇ_Rに含まれる領域情報の数ｎ以上である場合には（Ｓ１２０７／Ｙｅｓ）、図１２のフローチャートの処理を終了する。

以上の図１２に示すフローチャートの処理により、同一グループに属する領域情報に係る注目領域を示す指標が全て代表画像に表示されるように代表画像を更新することができる。

そして、領域情報作成部６１４は、医用画像閲覧部６１２により表示された医用画像に対して注目領域が指定されるごとに、上述した図１１及び図１２に示す処理を行って、代表画像とグループＩＤ（グループ情報）とを少なくとも含む領域情報を作成する。具体的に、本実施形態では、領域情報作成部６１４は、図７の代表画像７４０及び７６０に示すように、医用画像に対して注目領域が指定されるごとに、以前に指定された同一のグループに属する注目領域を示す指標が表された医用画像を代表画像として作成する。

その後、医用レポート作成装置１０の領域情報入力部１１５は、医用画像に対して注目領域が指定されるごとに、通信部１２０を介して、医用画像閲覧装置６０から領域情報（更新された代表画像やグループＩＤを含む）を取得する。そして、医用レポート作成装置１０の医用レポートデータ表示部１１８は、領域情報入力部１１５で領域情報を取得するごとに、上述したグループを識別可能に、医用レポートにおける代表画像を更新して表示する。具体的に、本実施形態では、領域情報入力部１１５は、図７の代表画像７４０及び７６０に示すように、医用画像閲覧装置６０から、以前に指定された同一のグループに属する注目領域を示す指標が表された医用画像を代表画像として取得する。そして、本実施形態では、医用レポートデータ表示部１１８は、領域情報入力部１１５で領域情報を取得するごとに、以前に指定された同一のグループに属する注目領域を示す指標が表された代表画像を更新して表示する。
かかる構成によれば、関連する複数の病変を同一のグループに属する注目領域として指定することにより、医用レポートに含まれる代表画像を見れば関連する複数の病変を把握することが可能となる。これにより、医用レポートを参照する医師の作業効率を向上させることができる。

なお、本実施形態では、医用画像閲覧装置６０で入力された所見の情報と領域情報を医用レポート作成装置１０に送信する際に、同じ領域情報が既にあれば、それに紐づく所見の情報を更新するようにした。しかしながら、この場合、対応する所見の情報を追加するようにしても良い。この追加する場合には、１つの領域情報に複数紐づくように表示しても良いし、領域情報をコピーして表示しても良い。

また、医用画像閲覧装置６０で領域情報が表示された際には、関連する医用レポート作成装置１０上の領域情報及び所見の情報をハイライト表示するようにしても良い。このとき、１つの領域情報に複数の所見の情報が関連付けられている場合には、関連する全ての所見の情報をハイライトするようにしてもよい。
また、医用画像閲覧装置６０で領域情報が表示された際、同時に所見・診断入力ウィンドウ１０１２を表示しても良い。その際、関連する所見情報があれば、自動的に表示する。更に、領域情報が表示されていなくても、領域情報が存在する画像の前後の画像が表示された時点で、ウィンドウを表示するようにしても良い。

また、本実施形態では、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４において領域情報が作成された場合、領域情報に対する所見を記入した後に医用レポート作成装置１０に領域情報等を送信するようにした。しかしながら、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４において領域情報が作成されたら、すぐに医用レポート作成装置１０に当該領域情報を送信するようにしても良い。その際、医用レポート作成装置１０上には、作成した順番に領域情報を並べる。なお、領域情報と同じ部位について記載された所見情報があれば、自動的に関連付ける等しても良い。

また、医用画像閲覧装置６０で領域情報を作成せずに、医用レポート作成装置１０に領域情報に関連する情報を送信する手段を設けても良い。例えば、医用画像閲覧装置６０でインサートキーを押下すると、医用画像閲覧装置６０に表示されている画面のキャプチャ画像を作成し、これを代表画像として医用レポート作成装置１０に送信しても良い。その際、表示されている画像全体を注目領域として自動的に設定しても良い。

また、医用画像閲覧装置６０から、既に存在する領域情報を後から医用レポート作成装置１０に送信するようにしても良い。その場合、医用画像閲覧装置６０に表示されている注目領域をマウス等で指定しても良い。また、注目領域にユニークなＩＤを発番し、ＩＤを発話することで注目領域を指定できるようにしても良い。

また、医用画像閲覧装置６０で領域情報を作成しなくても、医用画像閲覧装置６０上で所見を書けるようにしても良い。その際、記載した所見は、すぐに医用レポート作成装置１０に送信し、医用画像閲覧装置６０上には、所見が存在する旨を表すアイコンやタイトルを表示しても良い。

また、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４において領域情報の代表画像を作成する際、画像スライス上にある注目領域ごとに色を変えるようにしても良い。その際、各々の注目領域の色に合わせて、所見の色を変えて提示しても良い。
また、本実施形態では、領域情報を作成した際に、領域情報に対応する所見情報を入力するための所見・診断入力ウィンドウ１０１２を表示したが、他の方法で領域情報と所見情報の関連付けを行っても良い。例えば、医用レポート作成装置１０で所見情報を記入した後に、医用画像閲覧装置６０で領域情報を選択することで、所見情報と領域情報を関連付けても良い。また、例えば、医用レポート作成装置１０で所見情報を記入した際に医用画像閲覧装置６０で表示されている領域情報を、自動的に関連付けても良い。

また、本実施形態では、作成した領域情報は、画像のメタデータとして保存したが、他の方法で保存しても良い。例えば、医用レポート作成装置１０に保存しておいても良い。その場合には、医用画像閲覧装置６０と医用レポート作成装置１０が起動した際に、医用レポート作成装置１０が持つ領域情報を領域情報記憶部６２０に保存する。

＜第２の実施形態＞
次に、本発明の第２の実施形態について説明する。

第２の実施形態に係る医用レポート作成システムの概略構成は、図１に示す第１の実施形態に係る医用レポート作成システム１００の概略構成と同様である。また、第２の実施形態に係る医用レポート作成装置１０のハードウェア構成及び第２の実施形態に係る医用画像閲覧装置６０のハードウェア構成は、図２に示す第１の実施形態に係る医用レポート作成装置１０のハードウェア構成及び第１の実施形態に係る医用画像閲覧装置６０のハードウェア構成と同様である。また、第２の実施形態に係る医用レポート作成装置１０の機能構成は、図４に示す第１の実施形態に係る医用レポート作成装置１０の機能構成と同様である。さらに、第２の実施形態に係る医用画像閲覧装置６０の機能構成は、図５に示す第１の実施形態に係る医用画像閲覧装置６０の機能構成と同様である。以下、上述した第１の実施形態と同様の内容については説明を省略し、第１の実施形態と異なる内容について説明する。

第１の実施形態では、図１１に示すように、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４で領域情報を作成した際、同一の画像上に存在する注目領域が同一のグループとなるようにグループＩＤを自動的に付与するものであった。

この場合、他の方法により領域情報のグループ化を行っても良い。例えば、医師等のユーザが手動で複数の注目領域を指定して、当該複数の領域に係る領域情報をグループ化する手段を用意しても良い。また、例えば、領域内の画像の特徴から病変の種類を推定し、同じ種類の病変を含む領域に係る領域情報をグループ化しても良い。また、例えば、領域の存在する臓器を特定し、臓器毎に領域に係る領域情報をグループ化しても良い。また、例えば、縦隔や肺野等の表示条件が同じ領域に係る領域情報をグループ化しても良い。しかしながら、上述した方法で領域情報をグループ化すると、１つの代表画像では同一グループの領域情報を一度に確認することが困難になる場合も想定される。そこで、第２の実施形態では、医用レポート作成装置１０における領域情報の表示を考慮し、同一グループの領域情報を分かるようにする。

第２の実施形態では、図８のステップＳ８０４において、図１１のフローチャートにおける領域情報のグループ化処理、及び、図１２のフローチャートにおける代表画像の更新処理は行わない。

第２の実施形態では、図８のステップＳ８０４において、図１３のフローチャートにおける代表画像の更新処理を行う。即ち、第２の実施形態では、グループ化されている領域情報だけではなく、作成した領域情報が表示される全ての代表画像の更新を行う。なお、以下の説明では、領域情報作成部６１４で作成した領域情報をＲ_tgtで表すものとする。

図１３は、本発明の第２の実施形態を示し、領域情報の代表画像を更新する処理手順の一例を示すフローチャートである。

ステップＳ１３０１において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報記憶部６２０に保存されている領域情報のうち、領域情報Ｒ_tgtと同一シリーズの領域情報群Ｓ_Rを取得する。ここで、領域情報群Ｓ_Rに含まれる領域情報の数はＮ個であるものとする。

続いて、ステップＳ１３０２において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報群Ｓ_Rに含まれる処理対象の領域情報を示す変数ｉに０を代入する。

続いて、ステップＳ１３０３において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報群Ｓ_Rのｉ番目の領域情報Ｒ_iを取得する。

続いて、ステップＳ１３０４において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報Ｒ_tgtと領域情報Ｒ_iとが異なるか否かを判断する。ここで、各領域情報が異なるか否かの判断は、各々の領域ＩＤを比較することにより行う。

ステップＳ１３０４の判断の結果、領域情報Ｒ_tgtと領域情報Ｒ_iとが異なる場合には（Ｓ１３０４／Ｙｅｓ）、ステップＳ１３０５に進む。
ステップＳ１３０５に進むと、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報Ｒ_tgtに係る領域と領域情報Ｒ_iに係る領域とが交わるか否かを判断する。具体的に、ここでは、領域情報Ｒ_tgtに係る領域が、領域情報Ｒ_iに係る領域が存在するスライス画像と交わるか否かを判断する。ここで、領域が３次元で表現される場合は、３次元で判断を行う。

ステップＳ１３０５の判断の結果、領域情報Ｒ_tgtに係る領域と領域情報Ｒ_iに係る領域とが交わる場合には（Ｓ１３０５／Ｙｅｓ）、ステップＳ１３０６に進む。
ステップＳ１３０６に進むと、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、まず、領域情報Ｒ_tgtと領域情報Ｒ_iを同一グループとする。即ち、グループＩＤに同一の値を入力する。そして、さらに、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、領域情報Ｒ_iが存在するスライス画像に対して、領域情報Ｒ_iの画像処理情報を適用し、更に、領域情報Ｒ_iに係る領域を選択状態（表示状態）とした画像をキャプチャし、これを領域情報Ｒ_iの代表画像として更新して保存する。ここで、キャプチャの元になったスライス画像には、領域情報Ｒ_iに係る領域を示す指標の他、領域情報Ｒ_tgtを含む他の領域情報に係る領域を示す指標も表示されているものとする。また、このステップの処理は、全てバックグラウンドで行い、医用画像閲覧装置６０の画面には表示しない。

ステップＳ１３０６の処理が終了した場合、或いは、ステップＳ１３０４で領域情報Ｒ_tgtと領域情報Ｒ_iとが同じであると判断された場合（Ｓ１３０４／Ｎｏ）、或いは、ステップＳ１３０５で領域情報Ｒ_tgtに係る領域と領域情報Ｒ_iに係る領域とが交わらないと判断された場合には（Ｓ１３０５／Ｎｏ）、ステップＳ１３０７に進む。
ステップＳ１３０７に進むと、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、変数ｉに１を加算する。

続いて、ステップＳ１３０８において、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４は、変数ｉが、領域情報群Ｓ_Rに含まれる領域情報の数Ｎ以上であるか否かを判断する。この判断の結果、変数ｉが領域情報群Ｓ_Rに含まれる領域情報の数Ｎ未満である場合には（Ｓ１３０８／Ｎｏ）、ステップＳ１３０３に戻り、ステップＳ１３０３以降の処理を再度行う。

一方、ステップＳ１３０８の判断の結果、変数ｉが領域情報群Ｓ_Rに含まれる領域情報の数Ｎ以上である場合には（Ｓ１３０８／Ｙｅｓ）、図１３のフローチャートの処理を終了する。

図１４は、本発明の第２の実施形態に係る医用レポート作成装置１０に表示されるＧＵＩ画面の一例を示す図である。
図１４（ａ）に示すＧＵＩ画面１４１０では、同一グループの（即ち、同一のグループＩＤを持つ）領域情報における代表画像１４１１〜１４１３を枠線１４１４で囲う表示とすることにより、領域情報のグループを明示している。
また、図１４（ｂ）に示すＧＵＩ画面１４２０では、同一グループの（即ち、同一のグループＩＤを持つ）領域情報における代表画像１４１１〜１４１３を、共通する１つの所見入力枠１４２１及び診断入力枠１４２２に紐づけて表示することにより、領域情報のグループを明示している。

なお、図１４に示す領域情報のグループ化は、医用レポート作成装置１０上で手動で行うことができるようにしても良い。

第２の実施形態によれば、第１の実施形態と同様に、関連する複数の病変を同一のグループに属する注目領域として指定することにより、医用レポートに含まれる代表画像（複数の代表画像）を見れば関連する複数の病変を把握することが可能となる。これにより、医用レポートを参照する医師の作業効率を向上させることができる。

＜第３の実施形態＞
次に、本発明の第３の実施形態について説明する。以下の第３の実施形態の説明においては、上述した第１の実施形態及び第２の実施形態と異なる内容についてのみ説明する。

上述した第１の実施形態及び第２の実施形態では、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４において、同一の医用画像上に存在する注目領域を示す指標を全て代表画像上にも反映させて、代表画像を更新することを想定したものであった。しかしながら、本発明においてはこの形態に限定されるものではなく、図１５に示すように代表画像を更新する形態も本発明に適用可能である。

図１５は、本発明の第３の実施形態を示し、領域情報に含まれる代表画像の一例を示す図である。
図１５において、左側には、医用画像閲覧装置６０の出力デバイス１５に表示されている医用画像１５１０、１５３０及び１５５０が示されている。また、図１５においては、時間の経過とともに、医用画像１５１０、医用画像１５３０及び医用画像１５５０の順で出力デバイス１５に表示されたものとする。医用画像１５１０には、医師が入力デバイス１４を介して指定した注目領域を示す指標１５１１が示されている。また、医用画像１５３０には、医用画像１５１０の指標１５１１に基づく指標１５３１に加えて、その後、医師が入力デバイス１４を介して指定した注目領域を示す指標１５３２が示されている。この際、指標１５３２は、指標１５３１と異なる表示状態で表示されている。また、図１５に示す例では、現時点で指定された領域を明確にする等のために、指標１５３２を太く示し、指標１５３１を細く（更には指標１５１１よりも細く）示している。また、医用画像１５５０には、医用画像１５３０の指標１５３１に基づく指標１５５１及び指標１５３２に基づく指標１５５２に加えて、その後、医師が入力デバイス１４を介して指定した注目領域を示す指標１５５３が示されている。この際、指標１５５３は、指標１５５１及び指標１５５２と異なる表示状態で表示されている。また、図１５に示す例では、現時点で指定された領域を明確にする等のために、指標１５５３を太く示し、指標１５５１及び指標１５５２を細く示している。ここで、本実施形態においては、医用画像１５１０、１５３０及び１５５０は、画像の内容が同じ医用画像であり、そこに表される指標のみが異なるものとする。また、本実施形態においては、医用画像１５１０、１５３０及び１５５０に対してそれぞれ指定された注目領域は、医師が関連する複数の病変のある領域として指定したものとする。
図１５において、右側には、領域情報作成部６１４で作成される代表画像１５２０、１５４０及び１５６０が示されている。代表画像１５２０は、その領域情報を作成した時点（図１５に示す例では、医用画像閲覧装置６０に医用画像１５１０が表示されている時点）のキャプチャ画像である。この代表画像１５２０には、医用画像１５１０上に示されている指標１５１１に基づく指標１５２１が示されている。即ち、代表画像１５２０には、医用画像１５１０に対して指定された注目領域を示す指標１５１１に基づく指標１５２１が示されている。また、代表画像１５４０は、その領域情報を作成した時点（図１５に示す例では、医用画像閲覧装置６０に医用画像１５３０が表示されている時点）のキャプチャ画像である。しかしながら、この代表画像１５４０には、医用画像１５３０上に示されている指標１５３１に基づく指標は示されておらず、医用画像１５３０上に示されている指標１５３２に基づく指標１５４１のみが示されている。即ち、代表画像１５４０には、医用画像１５３０に対して指定された注目領域（当該指定された時点で指定された注目領域）を示す指標１５３２に基づく指標１５４１のみが示されている。また、代表画像１５６０は、その領域情報を作成した時点（図１５に示す例では、医用画像閲覧装置６０に医用画像１５５０が表示されている時点）のキャプチャ画像である。しかしながら、この代表画像１５６０には、医用画像１５５０上に示されている指標１５５１及び指標１５５２に基づく指標は示されておらず、医用画像１５５０上に示されている指標１５５３に基づく指標１５６１のみが示されている。即ち、代表画像１５６０には、医用画像１５５０に対して指定された注目領域（当該指定された時点で指定された注目領域）を示す指標１５５３に基づく指標１５６１のみが示されている。

この図１５に示すように、代表画像を更新することにより、代表画像がどの領域情報を表すものかが分かりやすくなる。また、第３の実施形態においても、上述した図１４に示すように、同一グループの領域情報における代表画像を識別表示することにより、関連する領域情報が医用レポート作成装置１０で作成された医用レポートを見ただけで分かるようになる。

第３の実施形態では、医用画像閲覧装置６０の領域情報作成部６１４において、医用画像閲覧部６１２により表示された医用画像に対して注目領域が指定されるごとに、代表画像とグループＩＤ（グループ情報）とを少なくとも含む領域情報を作成する。具体的に、本実施形態では、領域情報作成部６１４は、図１５の代表画像１５４０及び１５６０に示すように、医用画像に対して注目領域が指定されるごとに、当該指定された時点で指定された注目領域を示す指標が表された医用画像を代表画像として作成する。また、その際、領域情報作成部６１４は、同一のグループを不同のグループから識別する情報をグループＩＤ（グループ情報）として作成する。

その後、医用レポート作成装置１０の領域情報入力部１１５は、医用画像に対して注目領域が指定されるごとに、通信部１２０を介して、医用画像閲覧装置６０から領域情報（更新された代表画像やグループＩＤを含む）を取得する。そして、医用レポート作成装置１０の医用レポートデータ表示部１１８は、領域情報入力部１１５で領域情報を取得するごとに、上述したグループを識別可能に、医用レポートにおける代表画像を更新して表示する。具体的に、本実施形態では、領域情報入力部１１５は、図１５の代表画像１５４０及び１５６０に示すように、医用画像閲覧装置６０から、当該指定された時点で指定された注目領域を示す指標が表された医用画像を代表画像として取得する。そして、本実施形態では、医用レポートデータ表示部１１８は、領域情報入力部１１５で領域情報を取得するごとに、グループＩＤ（グループ情報）に基づいて、同一のグループに属する注目領域を示す指標が表された複数の代表画像を、同一のグループとして更新して表示する。この際、医用レポートデータ表示部１１８は、例えば、図１４（ａ）や図１４（ｂ）に示すように同一のグループに属する複数の代表画像１４１１〜１４１３を表示することにより、グループを識別可能に表示する。
かかる構成によれば、関連する複数の病変を同一のグループに属する注目領域として指定することにより、医用レポートに含まれる代表画像を見れば関連する複数の病変を把握することが可能となる。これにより、医用レポートを参照する医師の作業効率を向上させることができる。

（その他の実施形態）
上述した第１〜第３の実施形態では、領域情報のグループ化処理及び同一グループの領域情報における代表画像の更新処理を、医用画像閲覧装置６０（具体的には領域情報作成部６１４）で行う形態を説明した。しかしながら、本発明においてはこの形態に限定されるものではなく、領域情報のグループ化処理及び同一グループの領域情報における代表画像の更新処理を、医用レポート作成装置１０（例えば領域情報入力部１１５）で行う形態も、本発明に適用可能である。
また、その際には、代表画像を領域情報の一部として領域情報記憶部６２０に保存するのではなく、医用レポートデータの一部として医用レポートデータ記憶部１２１に保存しても良い。但し、代表画像に対応する領域ＩＤは分かるようにして保存する。

本発明は、上述の実施形態の１以上の機能を実現するプログラムを、ネットワーク又は記憶媒体を介してシステム又は装置に供給し、そのシステム又は装置のコンピュータにおける１つ以上のプロセッサーがプログラムを読出し実行する処理でも実現可能である。また、１以上の機能を実現する回路（例えば、ＡＳＩＣ）によっても実現可能である。
このプログラム及び当該プログラムを記憶したコンピュータ読み取り可能な記憶媒体は、本発明に含まれる。

なお、上述した本発明の実施形態は、いずれも本発明を実施するにあたっての具体化の例を示したものに過ぎず、これらによって本発明の技術的範囲が限定的に解釈されてはならないものである。即ち、本発明はその技術思想、または、その主要な特徴から逸脱することなく、様々な形で実施することができる。

１０ 医用レポート作成装置、２２ 医用レポートデータベース、３０ ＲＩＳ、６０ 医用画像閲覧装置、７０ 認証情報データベース、１１１ ログイン部、１１２ 検査一覧表示部、１１３ 医用レポートデータ作成部、１１４ 医用画像閲覧装置起動部、１１５ 領域情報入力部、１１６ 所見・診断入力部、１１７ 医用レポートデータ保存部、１１８ 医用レポートデータ表示部、１１９ 医用レポートデータ読込部、１２０ 通信部、１２１ 医用レポートデータ記憶部

Claims (16)

1. 医用画像に対して指定された注目領域に係る領域情報を含む医用レポートを作成する医用レポート作成装置であって、
   前記医用画像に基づく代表画像と、前記領域情報のグループを示すグループ情報とを少なくとも取得する取得手段と、
   前記取得手段で取得した前記グループ情報に基づき、前記グループを識別可能に、前記医用レポートにおける前記代表画像を更新して表示する表示手段と
   を有することを特徴とする医用レポート作成装置。
2. 前記代表画像は、前記領域情報に係る前記注目領域が表された医用画像であることを特徴とする請求項１に記載の医用レポート作成装置。
3. 前記取得手段は、以前に前記指定された同一の前記グループに属する前記領域情報に係る前記注目領域を示す指標が表された医用画像を前記代表画像として取得し、
   前記表示手段は、前記取得手段で取得した前記グループ情報に基づき、前記代表画像を更新して表示することを特徴とする請求項１または２に記載の医用レポート作成装置。
4. 前記取得手段は、前記指定された時点で指定された前記注目領域を示す指標が表された医用画像を前記代表画像として取得し、
   前記表示手段は、前記グループ情報に基づいて、同一の前記グループに属する前記領域情報に係る前記注目領域を示す指標が表された複数の前記代表画像を、前記同一のグループとして更新して表示することを特徴とする請求項１または２に記載の医用レポート作成装置。
5. 前記グループ情報は、前記医用画像の同一平面に存在する前記注目領域に係る前記領域情報を同一の前記グループとする情報であることを特徴とする請求項１乃至４のいずれか１項に記載の医用レポート作成装置。
6. 前記医用レポートは、前記領域情報に加えて、前記医用画像に対する所見および診断の情報を含むことを特徴とする請求項１乃至５のいずれか１項に記載の医用レポート作成装置。
7. 医用画像を閲覧するための医用画像閲覧装置であって、
   前記医用画像を閲覧可能に表示する閲覧手段と、
   前記医用画像に基づく代表画像と、前記医用画像に対して指定された注目領域に係る領域情報のグループを示すグループ情報とを少なくとも作成する作成手段と
   を有することを特徴とする医用画像閲覧装置。
8. 前記代表画像は、前記領域情報に係る前記注目領域が表された医用画像であることを特徴とする請求項７に記載の医用画像閲覧装置。
9. 前記作成手段は、以前に前記指定された同一の前記グループに属する前記領域情報に係る前記注目領域を示す指標が表された医用画像を前記代表画像として作成することを特徴とする請求項７または８に記載の医用画像閲覧装置。
10. 前記作成手段は、前記指定された時点で指定された前記注目領域を示す指標が表された医用画像を前記代表画像として作成し、同一の前記グループを不同の前記グループから識別する情報を前記グループ情報として作成することを特徴とする請求項７または８に記載の医用画像閲覧装置。
11. 前記作成手段は、前記医用画像の同一平面に存在する前記注目領域に係る前記領域情報を同一の前記グループとする前記グループ情報を作成することを特徴とする請求項７乃至１０のいずれか１項に記載の医用画像閲覧装置。
12. 請求項１乃至６のいずれか１項に記載の医用レポート作成装置と、
    請求項７乃至１１のいずれか１項に記載の医用画像閲覧装置と
    を含み構成されており、
    前記医用レポート作成装置は、前記医用画像閲覧装置から前記代表画像と前記グループ情報とを少なくとも取得することを特徴とする医用レポート作成システム。
13. 医用画像に対して指定された注目領域に係る領域情報を含む医用レポートを作成する医用レポート作成装置の制御方法であって、
    前記医用画像に基づく代表画像と、前記領域情報のグループを示すグループ情報とを少なくとも取得する取得ステップと、
    前記取得ステップで取得した前記グループ情報に基づき、前記グループを識別可能に、前記医用レポートにおける前記代表画像を更新して表示する表示ステップと
    を有することを特徴とする医用レポート作成装置の制御方法。
14. 医用画像を閲覧するための医用画像閲覧装置の制御方法であって、
    前記医用画像を閲覧可能に表示する閲覧ステップと、
    前記医用画像に基づく代表画像と、前記医用画像に対して指定された注目領域に係る領域情報のグループを示すグループ情報とを少なくとも作成する作成ステップと
    を有することを特徴とする医用画像閲覧装置の制御方法。
15. 請求項１乃至６のいずれか１項に記載の医用レポート作成装置の各手段としてコンピュータを機能させるためのプログラム。
16. 請求項７乃至１１のいずれか１項に記載の医用画像閲覧装置の各手段としてコンピュータを機能させるためのプログラム。