JP6067512B2 - 組織をクリップ留めするデバイス - Google Patents
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Description
本願は、米国仮出願第60/915,806号(2007年5月3日出願、名称「Single Stage Hemostasis Clipping Device」)に基づく優先権を主張する。上記出願の明細書は、参照により本明細書に援用される。
例えば、本発明は以下の項目を提供する。
(項目1)
組織をクリップ留めする装置であって、
カプセル内で受容される近位端を含むクリップであって、該カプセルの第1の係止構造に係合して、該カプセル中に該クリップを閉鎖構成で係止するように付勢されるクリップ係止部材を含む、クリップと、
使用中、ユーザにアクセス可能なままであるデバイスの近位端に該クリップを解放可能に連結する引張部材であって、該引張部材は、該デバイスから該クリップを分離するように所定の負荷を受けたときに解放するように設計された接合部によって、該クリップに連結され、該接合部の解放は、該第1の該係止構造に係合するように該係止部材を解放する、引張部材と
を備える。
(項目2)
上記引張部材に連結され、上記クリップに解放可能に接続される拘束部材をさらに備え、該クリップに連結されるとき、該拘束部材は、該クリップの上記係止部材と上記カプセルの上記第1の係止構造との係合を解除して維持し、上記接合部の解放は、該第1の係止構造に係合するように該係止部材を解放する解放位置に、該拘束部材が移動することを可能にする、項目1に記載の装置。
(項目3)
上記カプセルに解放可能に連結するように上記デバイスの上記近位端から延在する近位部材をさらに備え、該近位部材の遠位端は、該カプセルに解放可能に連結されるブッシングを備え、該ブッシングは、解除位置に向かって付勢されるブッシング係止特徴と、該ブッシング係止特徴を該カプセルの第2の係止構造との係合に促す、該ブッシング内で受容される支持材とを備える、項目2に記載の装置。
(項目4)
上記解放位置に移動した後、上記拘束部材は、上記ブッシングから上記支持材を変位させて、上記カプセルの上記第2の係止構造から上記ブッシング係止特徴を係合解除する、項目3に記載の装置。
(項目5)
上記カプセルの単一開口部は、上記クリップ係止部材が上記開口部と位置が合ったタブを備えるように、上記第1および第2の係止構造を形成する、項目3に記載の装置。
(項目6)
上記接合部は、上記引張部材に溶接される連結部材を備える、項目1に記載の装置。
(項目7)
上記連結部材は、上記引張部材に溶接される横棒を備える、項目6に記載の装置。
(項目8)
上記クリップの近位端は、上記連結部材を保持するための大きさの空間を画定する、項目7に記載の装置。
(項目9)
上記クリップは、上記拘束部材の遠位タブを受容するための近位スロットを備える、項目3に記載の装置。
(項目10)
上記引張部材は、ワイヤを備え、該ワイヤは、上記クリップの対応する空間に受容される該ワイヤの湾曲部分を備える上記接合部を伴い、該湾曲部分は、該クリップから該ワイヤを解放するように上記所定の負荷を受けたときにまっすぐになる、項目1に記載の装置。
(項目11)
上記カプセルは、展開前に上記クリップを保持するように、かつ展開中にそのアームをカム作用で開くように、該カプセルの内部に曲げられたタブを備える、項目1に記載の装置。
(項目12)
上記ブッシング係止特徴は、上記ブッシングの中心線に向かって付勢されるタブを備え、上記カプセルの上記第2の係止構造は、上記支持材がその中に該タブを促す開口部を備えている、項目2に記載の装置。
(項目13)
上記タブは、上記支持材との係合力を増加させる、曲がった耳を備える、項目12に記載の装置。
(項目14)
上記カプセルは、該カプセルを上記ブッシングと位置が合うように該ブッシングの対応する特徴と嵌合する溝を備える、項目3に記載の装置。
(項目15)
上記ブッシングと嵌合する上記支持材の表面は、棚、溝、平滑表面、ポケット、および逃げ溝のうちの1つを備える、項目3に記載の装置。
(項目16)
上記装置の選択された部分と該装置が挿入される内視鏡との間の接触を防止する、内視鏡チャネル保護具をさらに備える、項目1に記載の装置。
(項目17)
上記内視鏡チャネル保護具は、低減接触シース、突起、熱収縮スカート、およびヘルメットのうちの1つである、項目16に記載の装置。
(項目18)
ハンドルと、上記引張部材に連結される摺動部材とをさらに備え、該ハンドルに対する該摺動部材の移動が、該引張部材を介して上記クリップに張力を与える、項目1に記載の装置。
(項目19)
上記ハンドルは、上記カプセルが上記ブッシングから分離された後の上記引張部材の遠位作動を防止する、ロックアウト機構をさらに備える、項目18に記載の装置。
(項目20)
上記ハンドルは、上記引張部材に連結され該ハンドルの本体に対して摺動可能な摺動部材を備え、上記ロックアウト機構は、近位停止部を備え、該近位停止部は、該摺動部材が該近位停止部を過ぎて近位に移動した後に、該摺動部材のそれを過ぎた遠位への移動を防止する、項目19に記載の装置。
(項目21)
クリップ送達装置であって、
体内の標的部位への内視鏡の作業チャネルを通した挿入のためのサイズの可撓性部材、
該可撓性部材の遠位端に解放可能に連結されるカプセル、
クリップであって、該クリップの近位端は該カプセル内で受容される、クリップ、
該可撓性部材を通って該クリップの近位端に延在する引張部材、
ならびに、
該クリップに該引張部材を連結する結合部材、
所定の負荷を受けると降伏する、該結合部材と該引張部材との間の接続、
該クリップを係止解除構成で維持する拘束部材
を備え、
該拘束部材は、該引張部材に連結され、かつ該クリップに解放可能に接続され、
該結合部材と該引張部材との間の接続が降伏すると、該拘束部材が該クリップを解放して、該クリップが係止閉鎖される係止構成に該クリップが移動することを可能にする、
装置。
(項目22)
上記可撓性部材の遠位端と上記カプセルとを解放可能に接続する、ブッシングをさらに備える、項目21に記載の装置。
(項目23)
上記カプセルと上記ブッシングとの間の締まり嵌めに相互係止チューブをさらに備える、項目22に記載の装置。
(項目24)
上記引張部材は、該引張部材と上記結合部材との間の接続が降伏した後に、上記ブッシングに上記相互係止チューブを押し込んで該ブッシングから上記カプセルを分離する、当接面を備える、項目23に記載の装置。
(項目25)
上記相互係止チューブは、上記ブッシングに押し込まれ、上記カプセルの第1のタブを該ブッシングの対応する窓から退去させる、項目24に記載の装置。
(項目26)
上記カプセルの近位端は、上記相互係止チューブの当接面に係合する第2のタブを備える、項目25に記載の装置。
(項目27)
上記当接面は、上記相互係止チューブに形成される陥凹の側面であり、該当接面と該相互係止チューブの外面との間の接合面は、丸い縁および四角い表面のうちの1つを含む、項目26に記載の装置。
(項目28)
上記装置の少なくとも鋭利な部分と、それを通して該装置が上記身体に挿入される内視鏡の作業チャネルの内面との間の接触を防止する、内視鏡チャネル保護具をさらに備える、項目21に記載の装置。
(項目29)
上記内視鏡チャネル保護具は、低減接触シース、突起、熱収縮スカート、およびヘルメットのうちの1つである、項目28に記載の装置。
Claims (14)
- 組織をクリップ留めするデバイスであって、該デバイスは、
遠位端とハンドルに連結された近位端との間に延在する可撓性挿入部材であって、該遠位端は、使用中、生体内の標的部位へと挿入され、該ハンドルは、該生体の外にあり、該デバイスのユーザにアクセス可能である、可撓性挿入部材と、
ブッシングを介して前記可撓性挿入部材の遠位端に解放可能に連結されたカプセルであって、該カプセルは、複数のクリップアームを含むクリップを収容し、該クリップアームの各々の近位端は、前記カプセル内に受容され、前記クリップアームのうちの少なくとも1つは、前記カプセルの第1の係止構造に係合して、前記カプセル内に前記クリップを閉鎖構成で係止するように付勢される係止部材を含む、カプセルと、
前記可撓性挿入部材を通って延在し、かつ、前記クリップを前記ハンドルに対して解放可能に連結する引張部材であって、該引張部材の遠位端は、前記クリップアームの各々の近位端と直接的に係止しており、前記引張部材が近位方向へ引き込まれると、前記クリップアームの遠位端が互いに接近して閉鎖構成を形成し、前記引張部材が所定の負荷を受けると、その遠位端が前記クリップアームの近位端に対して近位へ移動して、前記クリップアームのうちの少なくとも1つの係止部材が前記カプセルの第1の係止構造と係合し、前記引張部材の遠位端がさらに前記クリップアームの近位端を離すと、閉鎖構成にあるクリップおよびカプセルが前記可撓性挿入部材から解放される、引張部材と、
を含む、デバイス。 - 前記ブッシングは、解除位置に向かって付勢されるブッシング係止特徴を含む、請求項1に記載のデバイス。
- 前記ブッシング係止特徴に前記カプセルの第2の係止構造との係合を促す、該ブッシング内で受容される支持材をさらに含む、請求項2に記載のデバイス。
- 前記引張部材に連結されたプランジャをさらに含み、該引張部材の遠位端の解放は、該プランジャを近位に移動させて、前記支持材を取り外し、前記カプセルから前記ブッシングを解放する、請求項3に記載のデバイス。
- 前記カプセルの単一開口部は、前記第1および第2の係止構造を形成し、前記クリップ係止部材は、該開口部と位置が合ったタブを含む、請求項3に記載のデバイス。
- 前記引張部材の遠位端は、前記クリップの対応する空間内に受容される湾曲部分を含み、該湾曲部分は、該クリップから該引張部材を解放するように前記所定の負荷を受けたときにまっすぐになる、請求項1に記載のデバイス。
- 前記引張部材は、ワイヤを含む、請求項6に記載のデバイス。
- 前記カプセルは、展開前に前記クリップを保持するように、かつ展開中にそのアームをカム作用で開くように、該カプセルの内部に曲げられたタブを含む、請求項1に記載のデバイス。
- 前記ブッシング係止特徴は、前記ブッシングの中心線に向かって付勢されるタブを含み、前記カプセルの前記第2の係止構造は、開口部を含み、前記支持材が該開口部内へと該タブを促す、請求項3に記載のデバイス。
- 前記カプセルと前記ブッシングとの間の締まり嵌めに相互係止チューブをさらに含む、請求項1に記載のデバイス。
- 前記引張部材に連結されたプランジャをさらに含み、該引張部材の遠位端の解放は、該プランジャを近位に移動させて、前記相互係止チューブを前記ブッシングの中に移動させる、請求項10に記載のデバイス。
- 前記相互係止チューブが前記ブッシングの中に押し込まれたときに、該相互係止チューブは、前記カプセルの第1のタブを該ブッシングの対応する窓から退去させる、請求項11に記載のデバイス。
- 前記カプセルの近位端は、前記相互係止チューブの当接面に係合する第2のタブを含む、請求項12に記載のデバイス。
- 前記カプセルに対する前記プランジャの遠位移動は、前記クリップアームが互いから分離される開放構成に前記クリップを押し込む、請求項4または11に記載のデバイス。
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