JP6046047B2 - カテーテル組立体 - Google Patents
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Description
(1) 少なくとも1本のルーメンを有するカテーテル本体を備えるカテーテルと、該カテーテル本体よりも剛性が高い線状体で構成され、前記ルーメン内に挿入されるスタイレットとを備え、前記ルーメン内に前記スタイレットを挿入して組み立てた組立状態を取り得るカテーテル組立体であって、
前記スタイレットは、その一部が湾曲した湾曲部を有し、
前記カテーテル本体は、前記組立状態で前記湾曲部が位置した部分に該湾曲部の湾曲形状に沿って湾曲変形した変形部が形成され、
前記カテーテルは、前記組立状態で、生体組織を介して互いに隣接する尿道腔と膣腔とのうちの前記尿道腔内に挿入された際に、前記変形部が、前記生体組織の前記変形部に臨む部分を湾曲させて、該部分を前記尿道腔と前記膣腔とが離間する方向に広げるよう構成されていることを特徴とするカテーテル組立体。
前記湾曲部は、前記スタイレットの前記湾曲部よりも先端側の部分および基端側の部分のいずれの部分よりも太い上記(1)ないし(3)のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。
前記スタイレットの前記湾曲部よりも先端側の部分は、その外径が先端方向に向かって漸減したテーパ状をなす上記(1)ないし(4)のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。
前記補強材は、螺旋状に巻回されたコイルで構成されている上記(13)に記載のカテーテル組立体。
前記2本のルーメンのうちの一方のルーメンには、前記スタイレットが挿入され、他方のルーメンには、前記スタイレットよりも剛性が高く、前記組立状態で前記湾曲部を強制的に直線状に変形させる高剛性スタイレットが挿入される上記(1)ないし(17)のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。
前記カテーテル本体は、その一部に剛性を有し、湾曲した湾曲部を備え、
前記カテーテルは、前記スタイレットが挿入されていない状態で、生体組織を介して互いに隣接する尿道腔と膣腔とのうちの前記尿道腔内に挿入された際に、前記湾曲部が、前記生体組織の前記湾曲部に臨む部分を前記尿道腔と前記膣腔とが離間する方向に広げるよう構成されていることを特徴とするカテーテル組立体。
前記カテーテルは、前記組立状態で前記湾曲部が前記スタイレットに沿って強制的に直線状に変形する上記(20)に記載のカテーテル組立体。
前記硬質管は、その一部が湾曲した湾曲部を有し、
前記硬質管は、前記組立状態で、生体組織を介して互いに隣接する尿道腔と膣腔とのうちの前記尿道腔内に挿入された際に、前記湾曲部が、前記生体組織の前記湾曲部に臨む部分を前記尿道腔と前記膣腔とが離間する方向に広げるよう構成されていることを特徴とするカテーテル組立体。
図1は、本発明のカテーテル組立体の第1実施形態を示す側面図((a)はカテーテルを示す側面図および補助横断面図、(b)および(c)はそれぞれスタイレットを示す側面図)、図2〜図5は、それぞれ、図1に示すカテーテル組立体の使用方法を順に示す部分縦断面図、図6は、図5中のA−A線断面図である。なお、以下では、説明の都合上、図1〜図5中(図7、図8、図10、図12、図14〜図25および図27〜図31についても同様)の右側を「基端」、左側を「先端」と言う。
また、自然状態での湾曲スタイレット4の両端側を結ぶ直線Oを想定したとき、湾曲部42は、直線Oと第1の部分421の長手方向の中央部(頂部)423との距離L1は、特に限定されず、例えば、10mm以下であるのが好ましく、5〜10mmであるのがより好ましい。また、湾曲部42の直線Oに沿った長さL2は、特に限定されず、例えば、距離L1の4倍以下であるのが好ましく、2〜3倍であるのがより好ましい。
その後、帯80の不要な部分を切除し、所定の縫合等を行なって手技を終了する。
図7は、本発明のカテーテル組立体(第2実施形態)の使用状態を示す部分縦断面図である。
図8は、本発明のカテーテル組立体(第3実施形態)の使用状態を示す部分縦断面図、図9は、図8中の矢印B方向から見た断面図である。
図10は、本発明のカテーテル組立体(第4実施形態)の使用状態を示す部分縦断面図、図11は、図10中の矢印C方向から見た断面図である。
図10、図11に示すように、尿失禁の治療中に、膣腔200に膣鏡40を挿入する。
図12は、本発明のカテーテル組立体(第5実施形態)の使用状態を示す部分縦断面図、図13は、図12中の矢印D方向から見た断面図である。
本実施形態は、カテーテルの構成が異なること以外は前記第1実施形態と同様である。
図14は、本発明のカテーテル組立体の第6実施形態を示す図((a)はカテーテルを示す部分縦断面側面図および補助平面図、(b)はスタイレットを示す側面図および補助断面図)、図15は、図14に示すカテーテル組立体を組立状態としたときの基端部付近を示す側面図である。
図16は、本発明のカテーテル組立体(第7実施形態)におけるスタイレットを示す側面図である。
図17は、本発明のカテーテル組立体(第8実施形態)の使用状態を示す部分縦断面図である。
図18は、本発明のカテーテル組立体(第9実施形態)の使用状態を示す部分縦断面図である。
本実施形態は、マーカの構成が異なること以外は前記第8実施形態と同様である。
図19は、本発明のカテーテル組立体(第10実施形態)の使用状態を示す部分縦断面図である。
本実施形態は、マーカの構成が異なること以外は前記第8実施形態と同様である。
図20は、本発明のカテーテル組立体の第11実施形態を示す側面図((a)は矯正用パイプがスタイレットの湾曲部を覆った状態を示す側面図、(b)は、矯正用パイプがスタイレットの湾曲部から退避した状態を示す側面図)である。
図21は、本発明のカテーテル組立体の第12実施形態を示す側面図((a)は高剛性スタイレットがカテーテルに挿入された状態を示す側面図および補助横断面図、(b)は高剛性スタイレットがカテーテルから抜去された状態を示す側面図および補助横断面図)である。
本実施形態は、カテーテルの構成が異なること以外は前記第1実施形態と同様である。
図22は、本発明のカテーテル組立体(第13実施形態)の使用状態を示す部分縦断面図、図23は、図22中の矢印Eから見た図である。
図24は、本発明のカテーテル組立体(第14実施形態)の使用状態を示す部分縦断面図である。
本実施形態は、カテーテルの構成が異なること以外は前記第1実施形態と同様である。
図25は、本発明のカテーテル組立体(第15実施形態)の使用状態を示す部分縦断面図、図26は、図25中のF−F断面図である。
図27は、本発明のカテーテル組立体(第16実施形態)におけるカテーテルを示す側面図、図28は、図27に示すカテーテルが有するX線不透過部の拡大側面図、図28は、本発明のカテーテル組立体(第16実施形態)の使用状態を示す部分縦断面図である。
図27に示すように、本実施形態のカテーテル組立体1では、カテーテル2Dは、カテーテル本体21の先端側に配設され、その長手方向に延在するX線不透過部9を有する。X線不透過部9は、X線不透過材料で構成され、その構成材料としては、特に限定されず、例えば、タングステン等が挙げられる。これにより、X線不透過部9が、カテーテル2の湾曲に伴う尿道形状の変化に追従することができ、尿道形状の変化をX線透視画像で確認することができる。
なお、各円形リング体911は、同じ直径のものであるのが好ましい。
図30は、本発明のカテーテル組立体の第17実施形態を示す側面図((a)は矯正用パイプがスタイレットの湾曲部を覆った状態を示す側面図、(b)は、矯正用パイプがスタイレットの湾曲部から退避した状態を示す側面図)である。
図31は、本発明のカテーテル組立体の第18実施形態を示す側面図((a)は高剛性スタイレットがカテーテルに挿入された状態を示す側面図、(b)は高剛性スタイレットがカテーテルから抜去された状態を示す側面図、(c)は内視鏡がカテーテルに挿入された状態を示す側面図)である。
従って、本発明のカテーテル組立体は、産業上の利用可能性を有する。
2、2A、2B、2C、2D、2E カテーテル
21 カテーテル本体
211、212、213、214 ルーメン
215 溝
216 側孔
217 先端
218、219 側孔
22 バルーン
23 ハブ
231 本体部
232 分岐ポート
233 欠損部
24 変形部
25 内層
26 外層
27 補強材(補強材層)
271 疎巻き部(巻回密度が疎となる部分)
272 蜜巻き部(巻回密度が蜜となる部分)
28 湾曲部
3、3A 直線スタイレット(第1のスタイレット)
31 先端
32 発光体
4、4A、4B、4C、4D、4E、4F 湾曲スタイレット(第2のスタイレット)
41 先端
42 湾曲部
421 第1の部分
422a、422b 第2の部分
423 中央部(頂部)
424a、424b 境界部
43、44 直線状部
441 屈曲部
442 突出部
45 係合部
46 塗布膜
47 マーカ
471a、471b 発光体
472a、472b 凸部
473 造影部
5 矯正用パイプ
6 硬質管
61 湾曲部
62 リブ
9 X線不透過部
91 線状部
911 円形リング体
92 第1固定部
93 第2固定部
20 注射器
201 液体
202 シリンジ外筒
203 注射針
204 ガスケット
205 プランジャ
30 膣挿入具
309 先端
40 膣鏡
401 舌片
50 針管
501 針先
502 液体
60 超音波プローブ
601 超音波振動子
70 針体
80 帯
90 内視鏡
100 尿道腔(一方の生体管腔)
101 空間
200 膣腔(他方の生体管腔)
300 生体組織
301 拡張部
302 穿刺孔
303 先端部
304 基端部
400 膀胱
500 指
φd1、φd2、φd3 外径
L1 距離
L2 長さ
O 直線
Claims (25)
- 少なくとも1本のルーメンを有するカテーテル本体を備えるカテーテルと、該カテーテル本体よりも剛性が高い線状体で構成され、前記ルーメン内に挿入されるスタイレットとを備え、前記ルーメン内に前記スタイレットを挿入して組み立てた組立状態を取り得るカテーテル組立体であって、
前記スタイレットは、その一部が湾曲した湾曲部を有し、
前記カテーテル本体は、前記組立状態で前記湾曲部が位置した部分に該湾曲部の湾曲形状に沿って湾曲変形した変形部が形成され、
前記カテーテルは、前記組立状態で、生体組織を介して互いに隣接する尿道腔と膣腔とのうちの前記尿道腔内に挿入された際に、前記変形部が、前記生体組織の前記変形部に臨む部分を湾曲させて、該部分を前記尿道腔と前記膣腔とが離間する方向に広げるよう構成されていることを特徴とするカテーテル組立体。 - 前記湾曲部は、一方向に湾曲した第1の部分と、該第1の部分の先端側直近および基端側直近にそれぞれ形成され、前記第1の部分と反対方向に湾曲した第2の部分とを有する請求項1に記載のカテーテル組立体。
- 前記スタイレットは、前記湾曲部以外の部分が自然状態で直線状をなし、その両端側を結ぶ直線を想定したとき、該直線と前記第1の部分の長手方向の中央部との距離は、10mm以下であり、前記湾曲部の前記直線に沿った長さは、前記距離の4倍以下である請求項2に記載のカテーテル組立体。
- 前記湾曲部は、前記スタイレットの長手方向の途中に設けられており、
前記湾曲部は、前記スタイレットの前記湾曲部よりも先端側の部分および基端側の部分のいずれの部分よりも太い請求項1ないし3のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。 - 前記湾曲部は、前記スタイレットの長手方向の途中に設けられており、
前記スタイレットの前記湾曲部よりも先端側の部分は、その外径が先端方向に向かって漸減したテーパ状をなす請求項1ないし4のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。 - 前記スタイレットは、前記変形部の形成範囲を把握するためマーカを有する請求項1ないし5のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。
- 前記マーカは、光を発する発光体で構成されている請求項6に記載のカテーテル組立体。
- 前記マーカは、前記スタイレットの外周部から突出した凸部で構成されている請求項6に記載のカテーテル組立体。
- 前記マーカは、造影性を有する部分である請求項6に記載のカテーテル組立体。
- 前記スタイレットは、前記湾曲部の湾曲方向を把握し得る部分を有する請求項1ないし9のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。
- 前記組立状態で前記スタイレットの前記カテーテル本体の軸回りの回転を規制する規制手段が設けられている請求項1ないし10のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。
- 前記スタイレットの外表面には、前記組立状態とする際に前記カテーテルとの摩擦を低減する処理が施されている請求項1ないし11のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。
- 前記カテーテル本体は、その長手方向の伸縮を防止する補強材を有する請求項1ないし12のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。
- 前記カテーテル本体は、内層と外層とを有し、前記内層と前記外層との間に前記補強材が配置されたものであり、
前記補強材は、螺旋状に巻回されたコイルで構成されている請求項13に記載のカテーテル組立体。 - 前記補強材は、その巻回密度が基端側よりも先端側の方が疎となっている請求項14に記載のカテーテル組立体。
- 前記変形部は、前記巻回密度が疎となる部分に形成される請求項15に記載のカテーテル組立体。
- 前記スタイレットが挿入・抜去可能であり、その挿入状態で前記スタイレットとともに前記ルーメン内に挿入され、前記湾曲部を強制的に直線状に変形させる矯正用パイプをさらに備える請求項1ないし16のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。
- 前記カテーテル本体は、前記ルーメンを2本有し、
前記2本のルーメンのうちの一方のルーメンには、前記スタイレットが挿入され、他方のルーメンには、前記スタイレットよりも剛性が高く、前記組立状態で前記湾曲部を強制的に直線状に変形させる高剛性スタイレットが挿入される請求項1ないし17のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。 - 前記高剛性スタイレットは、前記組立状態で前記湾曲部に対応する部分に、光を発する発光体を有する請求項18に記載のカテーテル組立体。
- 少なくとも1本のルーメンを有するカテーテル本体を備えるカテーテルと、該カテーテル本体よりも剛性が高い線状体で構成され、前記ルーメン内に挿入されるスタイレットとを備え、前記ルーメン内に前記スタイレットを挿入して組み立てた組立状態を取り得るカテーテル組立体であって、
前記カテーテル本体は、その一部に剛性を有し、湾曲した湾曲部を備え、
前記カテーテルは、前記スタイレットが挿入されていない状態で、生体組織を介して互いに隣接する尿道腔と膣腔とのうちの前記尿道腔内に挿入された際に、前記湾曲部が、前記生体組織の前記湾曲部に臨む部分を前記尿道腔と前記膣腔とが離間する方向に広げるよう構成されていることを特徴とするカテーテル組立体。 - 前記スタイレットは、直線状をなすものであり、
前記カテーテルは、前記組立状態で前記湾曲部が前記スタイレットに沿って強制的に直線状に変形する請求項20に記載のカテーテル組立体。 - 前記カテーテルは、可撓性を有し、前記カテーテル本体にその長手方向に沿って配置されたX線不透過部を有する請求項1ないし21のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。
- 前記スタイレットは、可撓性を有し、前記スタイレットにその長手方向に沿って配置されたX線不透過部を有する請求項1ないし21のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。
- 少なくとも1本のルーメンを有するカテーテル本体を備えるカテーテルと、該カテーテル本体よりも剛性が高い管状体で構成され、前記カテーテル本体が挿入される硬質管とを備え、前記硬質管内に前記カテーテル本体を挿入して組み立てた組立状態を取り得るカテーテル組立体であって、
前記硬質管は、その一部が湾曲した湾曲部を有し、
前記硬質管は、前記組立状態で、生体組織を介して互いに隣接する尿道腔と膣腔とのうちの前記尿道腔内に挿入された際に、前記湾曲部が、前記生体組織の前記湾曲部に臨む部分を前記尿道腔と前記膣腔とが離間する方向に広げるよう構成されていることを特徴とするカテーテル組立体。 - 骨盤内臓器における疾患の治療に用いられるものである請求項1ないし24のいずれか1項に記載のカテーテル組立体。
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