JP5813199B1 - ナースコールシステム - Google Patents
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Abstract
Description
最近では、認知症患者の転倒予防目的で、ベッド下にセンサーマットを設置し、その患者がベッドを降りようとして当該センサーマットを踏むと(別形態のアラーム情報発生手段)、同様のアラーム情報がPBXに通知される。いずれの場合でも、病室の前の壁に設置されたアラーム情報通知廊下灯が点灯し、巡回している看護師が見て直ぐ気付くことができる構成をとっている場合が多い。
さらに、各患者のベッドサイドに設置されたインターフォンを介して当該患者との通話を可能とする応答ボタンが設置されている。前記応答ボタンを押すと、ナースコール通知灯が消灯し、ナースコール表示盤に設置されたインターフォンと当該患者のベッドサイドのインターフォンの間にPBXを介して通話回路が開き、通話が可能となり患者の訴えや状況が把握できる(ベッドサイド状況把握手段の一形態)。
ナースコール表示盤の代わりに、あるいは併用して、複数着信にも対応可能な多機能電話を用いる構成もある。これは、アラーム情報が、ベッド番号として発信者表示されるので、患者が特定できることはもちろん、通話もできる(別形態のアラーム情報通知手段、ベッドサイド状況把握手段)。
最も原初的な形態としては、PBXすら用いず、ベッドサイドのアラーム発生手段から、有線の非ウェブ型回線を通じてナースコール表示盤に直結するものもある(別形態のアラーム情報集約手段、アラーム情報通知手段)。
これは、PBXに接続された非ウェブ型回線とそのアンテナを病棟内に張り巡らし、巡回中の看護師はPHSなどの携帯通話端末を携行している。アラーム情報は、呼び出したベッド番号として巡回中の看護師の携帯通話端末に表示され、着信アラームが鳴る。携帯通話端末の通話ボタンを押すことで、非ウェブ型回線、PBX、当該患者のベッドサイドにあるインターフォンを介して通話が可能となる。
この出願に関連する先行技術文献としては次のものがある。
また、認知症が進んだ患者では、そもそもナースコールボタンを押すという動作自体が困難である。センサーマットにて床に降りた時点ではナースコールが作動するが、既にその時点では転倒して手遅れになっている可能性があるため、可能なら、転倒に至る前の時点で異常動作を検知する必要がある。
緊急な対応を要する状況は、動きを伴うとは限らない。急に全身状態が悪化して、体動がなくなったり、心伯数が急変したり、体温が低下するといった場合の異常検知は従来のやり方では全く困難である。
さらに、ベッドサイドからPBXまでは従来型の通信規格と非ウェブ型回路であり、SIPから末梢はウェブ型回線であるTCP/IPに基づくイーサネットケーブルである。複数の規格が併存しているため、接続仕様が複雑になりやすい。また、現在急速にウェブ仕様の高性能化、低価格化が進んでいるため、ウェブ仕様によるシステム全体の統合が望まれている。
安価で高性能なナースコールシステムを提供することである。
さらに、新着のアラーム情報を前記発信履歴管理手段から取得し、アラーム情報メッセージサーバーを介して前記IPフォンに対して、プッシュ型のアラーム情報メッセージを送信するアラーム情報メッセージ送信手段、前記IPフォンは、受信したアラーム情報メッセージを画面に表示したり音声でメッセージへの注意を喚起したりするアラーム情報メッセージ受信手段を備えていることを特徴とする。
請求項3記載のナースコールシステムでは、請求項1〜2いずれか記載のナースコールシステムにおいて、前記ベッドサイドに設置されたアラーム情報発生手段として、患者の映像や音声を収集する映像音声収集手段と、収集された映像や音声を解析して、危険な状態であればアラーム情報を発生させ、ウェブ型回線を介して、発信履歴管理手段に通知する映像音声によるアラーム情報発生手段を備えていることを特徴とする。
スタッフの携帯する通信端末はIPフォンであるのでコンピュータネットワークを介したナースコールシステムが構築される。
また、アラーム情報や当該アラーム情報に対するスタッフの通信端末からの対応などの発信履歴記録を作成、管理する発信履歴管理手段を備えているので、アラームに対する対応の有無の履歴が記録管理される。
そして、新着の発信情報を前記発信履歴管理手段から取得し、前記IPフォンに対して、プッシュ型のアラーム情報メッセージを送信するアラーム情報メッセージ送信手段、前記IPフォンは、受信したアラーム情報メッセージを画面に表示したり音声でメッセージへの注意を喚起したりするアラーム情報メッセージ受信手段を併せて備えているので、一旦発せられたアラームはIPフォンを介してその所持者に確実に通知される。
ここで、並行してPBXから発信情報取得手段により、アラーム情報を取得し、当該情報を発信履歴管理手段に送信する。発信履歴管理手段は、取得したアラーム情報を発信時間順に整理した発信履歴記録を作成する(図5参照)。作成された発信履歴記録は、発信履歴記録共有手段によって、IPフォン1〜3と共有される。IPフォン1〜3は、発信履歴記録参照手段によって発信履歴記録を参照する。
当該返信は、同様にPBXから発信情報取得手段、発信履歴管理手段に送信される。アラーム情報を発信したベッド番号と、対応する返信の受信ベッド番号が一致すれば、発信履歴管理手段は両者を一対として管理し、対応済みと見做す。また、アラーム型情報により、アラーム情報がナースコールボタンの押し下げで発生したものか、あるいはセンサーマットの踏み付けで起こったものかが判別できる。
なお、アラーム情報の発生とは無関係に、スタッフ側からベッドサイド状況把握手段を使用した場合、当該発信履歴は発信履歴管理手段に送られ、発信履歴記録に記録されるが、緊急性はないので、発信履歴記録参照手段からは参照されない。これにより、緊急性の高い、対応が必要なアラーム情報のみが参照され表示される。
本発明では、アラーム情報メッセージは、SIPサーバーを経由せず、ウェブを通じて院外のアップル社提供のメッセージサーバーに送信される。メッセージサーバーは、当該アラーム情報メッセージを、あらかじめ登録されたIPフォン群に対して直接送信する。なお、図4では、発信履歴管理手段とアラーム情報メッセージ送信手段を、論理が明確になるように、ウェブ型回線で直結しているが、院内LANケーブルに別々に接続しておき、アラーム情報メッセージ手段が、発信履歴管理手段で管理されている発信履歴記録を常時モニターしておくことで、新規のアラーム情報の発生に応じてアラームメッセージを送信する構成としても良い。
また、上記SIPサーバー経由のアラーム情報発信と、アラーム情報メッセージ送信が同時に行われると、かえって煩雑になる場合もあるため、通常のSIPサーバー経由のアラーム情報発信後に一定時間たっても対応が行われない場合に限ってアラーム情報メッセージ送信を行ってもよい。
また、公開広報(特開2001−243582)のように、発信者情報と当該患者カルテを関連付けておくと、アラーム情報がIPフォンに着信した際、患者氏名や病名などの情報を直ちに得ることができるため、迅速な対応が可能となる。また、その場で電子カルテ内に簡単な対応記録を作成することもできる。
映像音声収集手段は、可視光あるいは赤外線カメラ、マイクロフォンなどを備え、患者の映像や音声を収集する。映像音声によるアラーム情報発生手段は、得られた画像や音声を分析し危険な状態であればアラーム情報を発生させ、ウェブ型回線を介して、発信履歴管理手段に通知する手段を備えている。
PCでは、これらの情報を受け取り、必要に応じて二次加工した後、あらかじめ設定された範囲を超えた場合にアラーム情報を発生させ、ウェブ型回線を介して、発信履歴管理手段に送信する。また、スタッフ側のIPフォンからの要求に応じて、ベッドサイドの映像や音声を送信する(ベッドサイド把握手段の一形態)こともできる。
発生したアラーム情報は、SIPサーバー経由でIPフォンに発信され、IPフォンでは着信アラームが鳴り、返信操作により、音声通話、画像取得などが可能となる。さらに、アラーム情報は、ウェブ型回線を介して発信履歴管理手段に送信され、発信履歴記録手段に記録されるとともに、IPフォンの発信履歴共有手段により、発信履歴記録を共有する。さらに、また、ナースコールメッセージ発信手段により、IPフォンにナースコールアラームメッセージをプッシュ送信する。
例えば、ここでは病院を例にとったが、介護施設、福祉施設の入所者対するナースコールシステムでも同様である。さらには、自宅で療養生活を送りながら介護事業などのサービスを利用している利用者においても、自宅のベッドの横に設置されたアラーム情報発生手段、ベッドサイド状況把握手段を一般公衆ウェブ回線を介して、センターにあるアラーム情報集約手段、アラーム情報通知手段と連結することにより、施設内と同様のナースコールシステムを構築することができる。
11 センサーマット
12 アラーム情報通知廊下灯
13 インターフォン
14 ナースコール表示盤
15 ナースコール通知灯
16 応答ボタン
17 インターフォン
18 IPフォン
19 映像音声収集手段
20 PHS携帯端末
Claims (4)
- 患者のベッドサイドに設置されたアラーム情報発生手段、発生したアラーム情報を通信回線を介して集約するアラーム情報集約手段、集約されたアラーム情報をスタッフに通知するアラーム情報通知手段、当該患者の状況をスタッフが把握するためのベッドサイド状況把握手段、スタッフの携帯するIPフォンである通信端末、アラーム情報や当該アラーム情報に対するスタッフの通信端末からの対応などの発信履歴記録を作成、管理する発信履歴管理手段、前記発信履歴記録を前記IPフォンと共有する発信履歴記録共有手段を備えたナースコールシステムであって、
さらに、新着のアラーム情報を前記発信履歴管理手段から取得し、アラーム情報メッセージサーバーを介して前記IPフォンに対して、プッシュ型のアラーム情報メッセージを送信するアラーム情報メッセージ送信手段、前記IPフォンは、受信したアラーム情報メッセージを画面に表示したり音声でメッセージへの注意を喚起したりするアラーム情報メッセージ受信手段を備えていることを特徴とするナースコールシステム。 - 前記新着のアラーム情報の通信経路に、公衆ウェブ回線を介した通信ネットワークを利用することを特徴とする請求項1記載のナースコールシステム。
- 前記ベッドサイドに設置されたアラーム情報発生手段として、患者の映像や音声を収集する映像音声収集手段と、収集された映像や音声を解析して、危険な状態であればアラーム情報を発生させ、ウェブ型回線を介して、発信履歴管理手段に通知する映像音声によるアラーム情報発生手段を備えていることを特徴とする請求項1〜2いずれか記載のナースコールシステム。
- 前記アラーム情報発生手段、アラーム情報集約手段、アラーム情報通知手段、ベッドサイド状況把握手段をすべてウェブ型回線で連結したことを特徴とする請求項1〜3いずれか記載のナースコールシステム。
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