JP5179377B2 - 医療に有用なペイロードの送達のための医療用送達システム - Google Patents
医療に有用なペイロードの送達のための医療用送達システム Download PDFInfo
- Publication number
- JP5179377B2 JP5179377B2 JP2008549677A JP2008549677A JP5179377B2 JP 5179377 B2 JP5179377 B2 JP 5179377B2 JP 2008549677 A JP2008549677 A JP 2008549677A JP 2008549677 A JP2008549677 A JP 2008549677A JP 5179377 B2 JP5179377 B2 JP 5179377B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- lumen
- facing member
- guidewire
- wire
- curved shape
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Fee Related
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/0105—Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/0105—Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
- A61M25/0133—Tip steering devices
- A61M25/0147—Tip steering devices with movable mechanical means, e.g. pull wires
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/0105—Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
- A61M25/0133—Tip steering devices
- A61M25/0152—Tip steering devices with pre-shaped mechanisms, e.g. pre-shaped stylets or pre-shaped outer tubes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/0105—Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
- A61M25/0133—Tip steering devices
- A61M25/0155—Tip steering devices with hydraulic or pneumatic means, e.g. balloons or inflatable compartments
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61M—DEVICES FOR INTRODUCING MEDIA INTO, OR ONTO, THE BODY; DEVICES FOR TRANSDUCING BODY MEDIA OR FOR TAKING MEDIA FROM THE BODY; DEVICES FOR PRODUCING OR ENDING SLEEP OR STUPOR
- A61M25/00—Catheters; Hollow probes
- A61M25/01—Introducing, guiding, advancing, emplacing or holding catheters
- A61M25/0105—Steering means as part of the catheter or advancing means; Markers for positioning
- A61M25/0133—Tip steering devices
- A61M25/0158—Tip steering devices with magnetic or electrical means, e.g. by using piezo materials, electroactive polymers, magnetic materials or by heating of shape memory materials
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Public Health (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Hematology (AREA)
- Anesthesiology (AREA)
- Pulmonology (AREA)
- Biophysics (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Media Introduction/Drainage Providing Device (AREA)
- Materials For Medical Uses (AREA)
Description
本願は、米国特許法第35編第119条(e)項に基づいて、2006年1月6日出願の米国仮特許出願第60/757,123号の優先権を主張する。
本開示は、脈管または内腔などの患者の体の通路を介して目的の部位に医療に有用なペイロードを送達するための送達システムに関する。医療に有用なペイロードは、ステントなどの治療装置またはカメラなどの診断器具とすることができる。その構造または形状の特性により、現行の発明における送達システムは、医療用ペイロードを、脈管の湾曲部まで、また脈管の湾曲部を介して、さらにその分枝領域(例えば、分岐部)に移送するのに適している。また、このような装置は、脈管内を、湾曲を呈するガイドワイヤなどのガイド要素を介して移動するのに適している。
血管や他の体の通路などの狭窄、狭穿、または動脈瘤などの脈管構造の疾患は、ステント、移植片、またはイメージング装置などのペイロードを疾患部位に配置して治療または診断することができる。このようなペイロードは、ペイロードを移送および作動させるためのカテーテルを備えた送達装置によって植込み部位に移送することができる。このようなカテーテルは、大抵の場合は、患者の鼠径部の切開部から脈管を介して処置が必要な部位まで、比較的長い距離に亘ってペイロードを移送することが求められている。例えば、患者の心臓の近傍の部位を、ペイロードを配置するための標的とすることができる。
本発明は、患者の体内の標的部位に医療に有用なペイロードを送達するためのシステムおよび方法に関する。一例として、このシステムは、可撓性カテーテルとすることができ、医療に有用なペイロードは、ステントまたはアテローム切除装置とすることができる。このような場合、医療に有用なペイロードを、患者の血管内の疾患部位に送達する。さらに別の例では、医療に有用なペイロードは、医療診断を行うために確実に観察できる部位まで移送できるカメラ、照明、またはこれらの両方とすることができる。本発明の一態様では、湾曲形状を呈する向き合せ領域が、送達装置の遠位端部に位置している。この湾曲形状により、ペイロードの望ましい向きに従って送達の際に所望の位置にペイロードを回転させるのが容易になる。すなわち、向き合せ遠位領域は、ペイロードの所望の向きを達成するために、送達装置が辿ることができるガイドワイヤ(湾曲部分を有する場合)または脈管の形状に従って装置を回転させるために所望の方向に湾曲すなわち曲がっている。
本発明は、医療装置送達システムの遠位部分をデザインするための新規の方法および構造を説明する。送達システムは、医療装置を、1本のワイヤ上を標的位置に向かって辿らせることができ、送達システムのペイロードをこの標的位置に対して事前に向きを合わせることができる。このデザインは、ペイロードを使用のための位置に回転させるのを容易にする。この回転を達成するために、標的位置に装置を前進させる前に、送達システムの位置合わせ部材に湾曲形状を付与する。この実施形態の一例では、この湾曲形状は、装置の曲率が、標的位置の近傍の曲率にほぼ一致するように選択されるべきである。装置が回転すると、装置の湾曲が、脈管の湾曲に一致し、ペイロードが所望の位置に向き合わせされる。
(1)装置であって、体内の内腔の非線形通路に対して目的の位置に、前記装置に配された医療に有用なペイロードを送達するための装置において、
近位端部および遠位端部を有する細長い内腔部材であって、体内の内腔の目的の位置まで移動できる大きさおよび寸法を有する、細長い内腔部材と、
前記細長い内腔部材の前記遠位端部に沿って配された、向きを合わせるための向き合せ部材(orienting member)であって、湾曲形状を呈しており、前記非線形の通路に対応して回転するように構成されている、向き合せ部材と、
を含む、装置。
(2)実施態様(1)に記載の装置において、
前記向き合せ部材は、前記非線形の通路に対応して回転する際に、抵抗の低い位置を探すように構成されている、装置。
(3)実施態様(1)に記載の装置において、
前記向き合せ部材の前記湾曲形状は、前記体内に導入する前に形成される、装置。
(4)実施態様(3)に記載の装置において、
前記向き合せ部材は、予備成形要素を含む、装置。
(5)実施態様(4)に記載の装置において、
前記予備成形要素は、前記ペイロードである、装置。
前記予備成形要素は、付勢要素である、装置。
(7)実施態様(6)に記載の装置において、
前記付勢要素は、成形された付勢ワイヤである、装置。
(8)実施態様(6)に記載の装置において、
前記付勢要素は、成形されたリボンである、装置。
(9)実施態様(6)に記載の装置において、
前記付勢要素は、成形押出し品である、装置。
(10)実施態様(6)に記載の装置において、
前記付勢要素は、前記細長い内腔部材の一体部分である、装置。
前記向き合せ部材は、成形可能な要素を含む、装置。
(12)実施態様(11)に記載の装置において、
前記成形可能な要素は、前記ペイロードである、装置。
(13)実施態様(11)に記載の装置において、
前記成形可能な要素は、塑性変形可能な要素である、装置。
(14)実施態様(11)に記載の装置において、
前記塑性変形可能な要素は、ワイヤである、装置。
(15)実施態様(11)に記載の装置において、
前記塑性変形可能な要素は、リボンである、装置。
前記塑性変形可能な要素は、前記細長い内腔部材の一体部分である、装置。
(17)実施態様(3)に記載の装置において、
前記向き合せ部材は、湾曲形状を生成できるアクティブ構成要素を含む、装置。
(18)実施態様(17)に記載の装置において、
前記アクティブ構成要素は、液圧制御される要素を含む、装置。
(19)実施態様(18)に記載の装置において、
前記液圧制御される要素は、圧力の変化に従って前記向き合せ部材に形状変化を誘導するように構成されている少なくとも1つの圧力チャンバを含む、装置。
(20)実施態様(19)に記載の装置において、
前記液圧制御される要素は、非圧縮性流体を含む、装置。
前記液圧制御される要素は、圧縮性流体を含む、装置。
(22)実施態様(17)に記載の装置において、
前記アクティブ構成要素は、相対運動または力を加えることによって前記向き合せ部材に形状変化を誘導するように構成されている機械制御される要素を含む、装置。
(23)実施態様(22)に記載の装置において、
前記機械制御される要素は、プルワイヤを含む、装置。
(24)実施態様(22)に記載の装置において、
前記機械制御される要素は、可撓性チューブを含む、装置。
(25)実施態様(22)に記載の装置において、
前記機械制御される要素は、可撓性ガイドワイヤを含む、装置。
前記アクティブ構成要素は、電位または電流の変化に従って前記向き合せ部材に形状変化を誘導するように構成されている電気制御される要素を含む、装置。
(27)実施態様(26)に記載の装置において、
前記電気制御される要素は、圧電要素を含む、装置。
(28)実施態様(26)に記載の装置において、
前記電気制御される要素は、少なくとも1つの抵抗加熱要素を備えたバイメタルストリップを含む、装置。
(29)実施態様(26)に記載の装置において、
前記電気制御される要素は、電位の影響下で形状記憶効果を呈する導電ポリマーを含む、装置。
(30)実施態様(26)に記載の装置において、
前記電気制御される要素は、電気機械アクチュエータを含む、装置。
前記アクティブ構成要素は、磁界の変化に従って前記向き合せ部材に形状変化を誘導するように構成されている、磁気制御される要素を含む、装置。
(32)実施態様(31)に記載の装置において、
前記磁界は、外部磁界である、装置。
(33)実施態様(31)に記載の装置において、
前記磁界は、内部磁界である、装置。
(34)実施態様(31)に記載の装置において、
前記磁気制御される要素は、磁気歪み要素を含む、装置。
(35)実施態様(34)に記載の装置において、
前記磁気歪み要素は、Terfenolを含む、装置。
前記アクティブ構成要素は、局所的な化学的性質の変化に従って前記向き合せ部材に形状変化を誘導するように構成されている化学制御される要素を含む、装置。
(37)実施態様(36)に記載の装置において、
前記局所的な化学的性質の変化は、化学反応によって引き起こされる、装置。
(38)実施態様(37)に記載の装置において、
前記化学反応は、前記アクティブ構成要素の膨張を引き起こす、装置。
(39)実施態様(37)に記載の装置において、
前記化学反応は、前記アクティブ構成要素の形状変化を引き起こす、装置。
(40)実施態様(39)に記載の装置において、
前記局所的な化学的性質の変化は、化学濃度の変化によって引き起こされる、装置。
前記化学濃度の変化は、前記アクティブ構成要素の膨張を引き起こす、装置。
(42)実施態様(37)に記載の装置において、
前記化学濃度の変化は、前記アクティブ構成要素の形状変化を引き起こす、装置。
(43)実施態様(17)に記載の装置において、
前記アクティブ構成要素は、温度の変化に従って前記向き合せ部材に形状変化を誘導するように構成されている熱制御される要素を含む、装置。
(44)実施態様(43)に記載の装置において、
前記熱制御される要素は、熱膨張係数の異なる領域を含む、装置。
(45)実施態様(43)に記載の装置において、
前記熱制御される要素は、ニチノールを含む、装置。
前記アクティブ構成要素は、温度の変化に従って材料の相が変化する熱制御される要素を含む、装置。
(47)実施態様(1)に記載の装置において、
前記向き合せ部材の湾曲形状は、前記体内に導入されてから形成される、装置。
(48)実施態様(47)に記載の装置において、
前記向き合せ部材は、湾曲形状を生成できるアクティブ構成要素を含む、装置。
(49)実施態様(48)に記載の装置において、
前記アクティブ構成要素は、液圧制御される要素を含む、装置。
(50)実施態様(49)に記載の装置において、
前記液圧制御される要素は、圧力の変化に従って形状が変化する少なくとも1つの圧力チャンバを含む、装置。
前記液圧制御される要素は、チャンバ圧力の変化に従って形状が変化する少なくとも1つの圧力チャンバを含む、装置。
(52)実施態様(51)に記載の装置において、
前記液圧制御される要素は、圧縮性流体を含む、装置。
(53)実施態様(48)に記載の装置において、
前記アクティブ構成要素は、相対運動または力を加えられることによって形状が変化する機械制御要素を含む、装置。
(54)実施態様(53)に記載の装置において、
前記機械制御される要素は、プルワイヤを含む、装置。
(55)実施態様(53)に記載の装置において、
前記機械制御される要素は、可撓性チューブを含む、装置。
前記機械制御される要素は、可撓性ガイドワイヤを含む、装置。
(57)実施態様(48)に記載の装置において、
前記アクティブ構成要素は、電位または電流の変化に従って形状が変化する電気制御される要素を含む、装置。
(58)実施態様(57)に記載の装置において、
前記電気制御される要素は、圧電トランスデューサを含む、装置。
(59)実施態様(57)に記載の装置において、
前記電気制御される要素な、バイメタルストリップを含む、装置。
(60)実施態様(57)に記載の装置において、
前記電気制御される要素は、抵抗要素を含む、装置。
前記電気制御される要素は、電気機械アクチュエータを含む、装置。
(62)実施態様(48)に記載の装置において、
前記アクティブ構成要素は、磁界の変化に従って形状が変化する磁気制御される要素を含む、装置。
(63)実施態様(62)に記載の装置において、
前記磁界は、外部磁界である、装置。
(64)実施態様(62)に記載の装置において、
前記磁界は、内部磁界である、装置。
(65)実施態様(62)に記載の装置において、
前記磁気制御される要素は、磁気歪み要素を含む、装置。
前記電気歪み要素は、Terfenolを含む、装置。
(67)実施態様(48)に記載の装置において、
前記アクティブ構成要素は、局所的な化学的性質の変化に従って形状が変化する化学制御される要素を含む、装置。
(68)実施態様(67)に記載の装置において、
前記局所的な化学的性質の変化は、化学反応によって引き起こされる、装置。
(69)実施態様(68)に記載の装置において、
前記化学反応は、前記アクティブ構成要素を膨張させる、装置。
(70)実施態様(68)に記載の装置において、
前記化学反応は、前記アクティブ構成要素の剛性を変化させる、装置。
前記局所的な化学的性質の変化は、化学濃度の変化によって引き起こされる、装置。
(72)実施態様(68)に記載の装置において、
前記化学濃度の変化は、前記アクティブ構成要素を膨張させる、装置。
(73)実施態様(70)に記載の装置において、
前記化学濃度の変化は、前記アクティブ構成要素の剛性を変化させる、装置。
(74)実施態様(48)に記載の装置において、
前記アクティブ構成要素は、温度の変化に従って形状が変化する熱制御される要素を含む、装置。
(75)実施態様(74)に記載の装置において、
前記熱制御される要素は、熱膨張係数の異なる領域を含む、装置。
前記アクティブ構成要素は、温度の変化に従って機械特性が変化する熱制御される要素を含む、装置。
(77)実施態様(48)に記載の装置において、
前記アクティブ構成要素は、温度の変化に従って材料の相が変化する熱制御される要素を含む、装置。
(78)実施態様(1)に記載の装置において、
前記ペイロードは、診断器具、超音波トランスデューサ(IVUS)、圧力トランスデューサ、赤外線センサ、および内視鏡レンズからなる群から選択される、装置。
(79)実施態様(1)に記載の装置において、
前記ペイロードは、治療装置、ステント、アテローム切除装置、近接照射療法供給源、脱出すなわち局所***バルーン、注入針、レーザー、熱焼灼装置からなる群から選択される、装置。
(80)組み合わせにおける、長さを有するワイヤ部材上に配された実施態様(1)に記載の装置において、
前記ワイヤ部材は、前記ワイヤ部材の長さに沿って予め選択された位置に湾曲可能な部分を有する、装置。
前記向き合せ部材は、前記向き合せ部材に湾曲を付与するために、予め選択された領域のチューブ壁の表面または内部に設けられた塑性変形可能な材料を有するチューブである、装置。
(82)実施態様(1)に記載の装置において、
前記向き合せ部材の湾曲形状は、前記向き合せ部材内の成形部材の手作業の配置または変位によって形成される、装置。
(83)組み合わせにおける、長さを有するワイヤ部材上に配された実施態様(82)に記載の装置において、
前記ワイヤ部材は、前記ワイヤ部材の長さに沿って予め選択された位置に湾曲可能な部分を有する、装置。
(84)患者の分岐脈管に医療用インプラント、オプションとしてステントを送達するための装置において、
ガイドワイヤ入口ポートと、
前記分岐脈管へと移動できる大きさおよび寸法の内腔要素であって、近位端部および遠位端部を有する、内腔要素と、
前記ガイドワイヤ入口ポートに連通した前記内腔要素内に配された内腔と、
ガイドワイヤ出口ポートと、
前記ガイドワイヤ入口ポートを入り、前記ガイドワイヤ出口ポートから出て、前記装置の遠位側に延びたガイドワイヤと、
前記内腔要素の前記遠位端部に配された、向きを合わせるための向き合せ要素であって、湾曲形状を呈しており、前記分岐脈管に対して回転するように構成されている、向き合せ要素と、
前記内腔要素または前記向き合せ要素の一部の上に配された医療用インプラントであって、前記向き合せ要素の回転により、前記分岐部位に配置されるように、前記医療用インプラントが標的位置に向けられる、医療用インプラントと、
を含む、装置。
(85)体内の内腔の非線形通路に対して、目的の位置に細長い内腔部材によって移送されるペイロードの向きを合わせるための方法において、
前記内腔部材は、近位端部および遠位端部を有しており、向き合せ部材が、前記遠位端部に沿って配置されており、
前記方法は、
前記体内の内腔の前記非線形通路の構造を決定することと、
前記体内の内腔の前記非線形通路の前記構造にほぼ一致する湾曲を前記向き合せ部材に付与することであって、前記湾曲が、前記ペイロードを所望の位置に向き合せするために前記ペイロードに配される、ことと、
前記向き合せ部材の前記湾曲が前記体内の内腔の前記非線形通路の前記湾曲と整合するように、前記内腔部材を前進させることと、
前記ペイロードを前記所望の位置に向き合せすることと、
を含む、方法。
前記体内の内腔の前記非線形通路の前記構造を決定する前記ステップは、
ガイドワイヤを、前記体内の内腔の前記非線形通路内を管腔内で前進させるステップと、
前記ガイドワイヤが受ける湾曲を観察するステップと、
を含む、方法。
(87)実施態様(86)に記載の方法において、
前記ガイドワイヤが受ける前記湾曲を観察する前記ステップは、蛍光透視イメージング器具を用いて前記ガイドワイヤを視覚化するステップを含む、方法。
(88)患者に対して医療処置を行うための方法において、
実施態様(1)に記載の装置を患者の体内の通路内に挿入するステップと、
診断部位または治療部位に前記装置を移動させるステップと、
前記通路内の適所に前記装置の向きを合せるステップと、
前記診断または治療を行うためにペイロードを配置するステップと、
前記装置を前記患者から取り出すステップと、
を含む、方法。
Claims (19)
- 装置であって、体内の内腔の湾曲部に対して目的の位置に、前記装置に配された医療に有用な配置可能ペイロードを送達するための装置において、
前記装置は、近位端部および遠位端部ならびにねじれ撓み性のある領域を有する細長い内腔部材であって、体内の内腔の目的の位置まで移動できる大きさおよび寸法を有する、細長い内腔部材を含み、
前記装置はガイドワイヤポートを有し、前記装置が、ワイヤ部材上を辿って前記目的の位置まで移動できるようになっており、
前記装置は、さらに、前記細長い内腔部材の前記遠位端部に沿って配された、向きを合わせるための向き合せ部材であって、前記体内の内腔にはあるが、前記体内の内腔の湾曲部には達していないときに、その長さに沿って予め定められたように固定された湾曲形状を持ちかつ維持するのに充分な硬さを有する向き合せ部材を含み、
前記向き合せ部材が、前記細長い内腔部材に、前記ねじれ撓み性のある領域の遠位において連結されて、前記向き合せ部材は、前記体内の内腔の前記湾曲部に応じて、抵抗の低い位置に向けて前記ワイヤ部材の軸の周りに回転し、前記向き合せ部材が、前記体内の内腔の前記湾曲部に応じて、前記ワイヤ部材の周りに、前記細長い内腔部材の前記遠位端部を、自動的かつ自由に回転させ、前記向き合せ部材の湾曲が、前記体内の内腔の前記湾曲部に揃うようになり、前記医療に有用な配置可能ペイロードが予め定めた配置位置に配置される、
装置。 - 請求項1に記載の装置において、
前記向き合せ部材の前記湾曲形状は、前記体内に導入する前に湾曲形状に構成されている、装置。 - 請求項1または2に記載の装置において、
前記向き合せ部材は、事前に成形された要素を含む、装置。 - 請求項3に記載の装置において、
前記事前に成形された要素は、付勢要素である、装置。 - 請求項4に記載の装置において、
前記付勢要素は、成形された付勢ワイヤである、装置。 - 請求項4に記載の装置において、
前記付勢要素は、成形されたリボンである、装置。 - 請求項4に記載の装置において、
前記付勢要素は、成形押出し品である、装置。 - 請求項4〜7のいずれか1項に記載の装置において、
前記付勢要素は、前記細長い内腔部材の一体部分である、装置。 - 請求項1または2に記載の装置において、
前記向き合せ部材は、成形可能な要素を含む、装置。 - 請求項9に記載の装置において、
前記成形可能な要素は、塑性変形可能な要素である、装置。 - 請求項10に記載の装置において、
前記塑性変形可能な要素は、ワイヤである、装置。 - 請求項10に記載の装置において、
前記塑性変形可能な要素は、リボンである、装置。 - 請求項10〜12のいずれか1項に記載の装置において、
前記塑性変形可能な要素は、前記細長い内腔部材の一体部分である、装置。 - 請求項1〜13のいずれか1項に記載の装置において、
前記ペイロードは、診断器具、超音波トランスデューサ(IVUS)、圧力トランスデューサ、赤外線センサ、および内視鏡レンズからなる群から選択される、装置。 - 請求項1〜13のいずれか1項に記載の装置において、
前記ペイロードは、治療装置、ステント、アテローム切除装置、近接照射療法供給源、脱出すなわち局所***バルーン、注入針、レーザー、熱焼灼装置からなる群から選択される、装置。 - 請求項1〜15のいずれか1項に記載の装置において、
前記ガイドワイヤポートは、ある長さを有する前記ワイヤ部材上に摺動可能に係合され、前記ワイヤ部材は、前記ワイヤ部材の長さに沿って予め選択された位置に、湾曲可能な部位を有する、
装置。 - 請求項1〜16のいずれか1項に記載の装置において、
前記向き合せ部材は、前記向き合せ部材に湾曲を付与するために、予め選択された領域のチューブ壁の表面または内部に設けられた塑性変形可能な材料を有するチューブである、装置。 - 請求項1〜17のいずれか1項に記載の装置において、
前記向き合せ部材の湾曲形状は、前記向き合せ部材内の成形部材の手作業の配置または変位によって形成される、装置。 - 患者の分岐脈管に医療用インプラント、オプションとしてステントを送達するための装置において、前記装置は、
ガイドワイヤ入口ポートと、
前記分岐脈管へと移動できる大きさおよび寸法の内腔要素であって、近位端部および遠位端部ならびにねじれ撓み性のある領域を有する、内腔要素と、
前記ガイドワイヤ入口ポートに連通した前記内腔要素内に配された内腔と、
ガイドワイヤ出口ポートと、
前記ガイドワイヤ入口ポートを入り、前記ガイドワイヤ出口ポートから出て、前記装置の遠位側に延びたガイドワイヤと、
前記内腔要素の前記遠位端部に配され、前記医療用インプラントを送達するように構成された、向きを合わせるための向き合せ部材と、を含み、
前記向き合せ部材は、その長さに沿って予め定められた湾曲形状を持ちかつ維持するのに充分な硬さを有し、
前記湾曲形状は、その長さに沿って前記医療用インプラント中に湾曲を形成し、前記向き合せ部材が、前記内腔要素に、前記ねじれ撓み性のある領域の遠位において連結されて、前記向き合せ部材が、前記分岐脈管に対して、前記ガイドワイヤの周りを、自動的かつ自由に回転するようになっており、
前記装置は、さらに、前記内腔要素上または前記向き合せ部材の一部上に置かれた医療用インプラントを含み、
前記向き合せ部材の回転により、前記医療用インプラントが、前記分岐の位置における配置のために、前記目的の位置に向けて、配置される、
装置。
Applications Claiming Priority (3)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US75712306P | 2006-01-06 | 2006-01-06 | |
US60/757,123 | 2006-01-06 | ||
PCT/US2007/060243 WO2007082189A2 (en) | 2006-01-06 | 2007-01-08 | A medical delivery system of a medically useful payload |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2009522072A JP2009522072A (ja) | 2009-06-11 |
JP5179377B2 true JP5179377B2 (ja) | 2013-04-10 |
Family
ID=38181070
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2008549677A Expired - Fee Related JP5179377B2 (ja) | 2006-01-06 | 2007-01-08 | 医療に有用なペイロードの送達のための医療用送達システム |
Country Status (9)
Country | Link |
---|---|
US (2) | US20070270781A1 (ja) |
EP (1) | EP1979036B1 (ja) |
JP (1) | JP5179377B2 (ja) |
CN (1) | CN101448540B (ja) |
AU (1) | AU2007204738B2 (ja) |
CA (1) | CA2636286C (ja) |
ES (1) | ES2436409T3 (ja) |
MX (1) | MX2008008848A (ja) |
WO (1) | WO2007082189A2 (ja) |
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US8784580B2 (en) | 2007-02-16 | 2014-07-22 | Kobe Steel, Ltd. | Copper alloy sheet excellent in strength and formability for electrical and electronic components |
Families Citing this family (32)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
JP2006500115A (ja) | 2000-11-16 | 2006-01-05 | マイクロスフエリツクス・エル・エル・シー | 密封小線源治療用の可撓性および/または弾性シードまたはストランド |
US7736293B2 (en) | 2005-07-22 | 2010-06-15 | Biocompatibles Uk Limited | Implants for use in brachytherapy and other radiation therapy that resist migration and rotation |
US8187159B2 (en) * | 2005-07-22 | 2012-05-29 | Biocompatibles, UK | Therapeutic member including a rail used in brachytherapy and other radiation therapy |
US8518052B2 (en) * | 2006-01-06 | 2013-08-27 | Cordis Corporation | Medical delivery system for delivery of a medically useful payload |
JP4868905B2 (ja) * | 2006-03-24 | 2012-02-01 | オリンパス株式会社 | 受信装置 |
US9387100B2 (en) * | 2007-01-08 | 2016-07-12 | Cardinal Health Switzerland GmbH | Intraluminal medical device having variable axial flexibility about the circumference of the device |
US9283354B2 (en) | 2007-10-27 | 2016-03-15 | Kaneka Corporation | Catheter |
US9044542B2 (en) | 2007-12-21 | 2015-06-02 | Carticept Medical, Inc. | Imaging-guided anesthesia injection systems and methods |
US8545440B2 (en) | 2007-12-21 | 2013-10-01 | Carticept Medical, Inc. | Injection system for delivering multiple fluids within the anatomy |
WO2009086182A1 (en) | 2007-12-21 | 2009-07-09 | Carticept Medical, Inc. | Articular injection system |
US10456554B2 (en) * | 2008-04-17 | 2019-10-29 | W. L. Gore & Associates, Inc. | Device delivery catheter having a curved distal tip |
JP5526311B2 (ja) | 2008-08-26 | 2014-06-18 | クック メディカル テクノロジーズ エルエルシー | 胸郭誘導器 |
EP2402050A1 (en) * | 2009-10-14 | 2012-01-04 | Olympus Medical Systems Corp. | Flexible medical tube and insertion part of medical instrument |
CN101961269B (zh) * | 2010-04-19 | 2012-09-05 | 杭州启明医疗器械有限公司 | 用于输送人造瓣膜置换装置的输送装置 |
CN103327935B (zh) * | 2010-12-14 | 2016-10-19 | 杭州启明医疗器械有限公司 | 包括对准器件的装置、套组及方法 |
CN102525380B (zh) * | 2010-12-23 | 2016-03-30 | 德昌电机(深圳)有限公司 | 弯曲结构及使用该弯曲结构的内窥装置、胃管和机械关节 |
WO2013170053A1 (en) | 2012-05-09 | 2013-11-14 | The Regents Of The University Of Michigan | Linear magnetic drive transducer for ultrasound imaging |
WO2014031950A1 (en) | 2012-08-24 | 2014-02-27 | Herskovic Arnold M | Device and method for improving brachytherapy |
EP2895059B1 (en) * | 2012-09-14 | 2019-11-06 | Endotronix, Inc. | Delivery system |
EP2934330B1 (en) * | 2012-12-20 | 2017-10-11 | Jeremy Stigall | Implant delivery system and implants |
US20140180385A1 (en) * | 2012-12-21 | 2014-06-26 | Cordis Corporation | Stent cannulation guiding device and method of use |
US10039657B2 (en) | 2012-12-21 | 2018-08-07 | CARDINAL HEALTH SWITZERLAND 515 GmbH | Cannulation guiding device for bifurcated stent and method of use |
US9398921B2 (en) * | 2013-01-30 | 2016-07-26 | Invatec S.P.A. | Catheter with deflectable tip |
EP2805695A1 (en) * | 2013-05-21 | 2014-11-26 | Medtentia International Ltd Oy | Medical system for annuloplasty |
CN103293593A (zh) * | 2013-05-27 | 2013-09-11 | 上海大学 | 弯折变形光纤及其在内窥镜管线中的应用 |
WO2015045429A1 (ja) * | 2013-09-24 | 2015-04-02 | 公立大学法人広島市立大学 | 弾性チューブ、制御装置および医療機器 |
WO2015052852A1 (ja) * | 2013-10-10 | 2015-04-16 | アイハート・メディカル株式会社 | 血管カテーテルシステム及びcto病変の貫通方法 |
US9808599B2 (en) * | 2013-12-20 | 2017-11-07 | Microvention, Inc. | Device delivery system |
US10543379B2 (en) | 2015-10-23 | 2020-01-28 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Radioactive stents |
EP4021330A4 (en) | 2019-08-28 | 2023-08-23 | Massachusetts Institute Of Technology | FLEXIBLE ROBOTIC GUIDEWIRE WITH MAGNETIC ORIENTATION FOR NEUROVASCULAR APPLICATIONS |
WO2023087477A1 (zh) * | 2021-11-17 | 2023-05-25 | 上海腾复医疗科技有限公司 | 一种可调弯鞘管 |
WO2023114368A2 (en) * | 2021-12-17 | 2023-06-22 | Deinde Medical Corp. | Steerable catheters and related methods |
Family Cites Families (36)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US6221102B1 (en) * | 1983-12-09 | 2001-04-24 | Endovascular Technologies, Inc. | Intraluminal grafting system |
US5041126A (en) * | 1987-03-13 | 1991-08-20 | Cook Incorporated | Endovascular stent and delivery system |
JPH021292A (ja) * | 1988-06-01 | 1990-01-05 | Terumo Corp | カテーテルチューブ |
US4911148A (en) * | 1989-03-14 | 1990-03-27 | Intramed Laboratories, Inc. | Deflectable-end endoscope with detachable flexible shaft assembly |
US5242721A (en) * | 1989-11-27 | 1993-09-07 | Sumitomo Rubber Industries, Ltd. | Structural member of pipe shape |
US5454787A (en) * | 1991-02-15 | 1995-10-03 | Lundquist; Ingemar H. | Torquable tubular assembly and torquable catheter utilizing the same |
US5329923A (en) * | 1991-02-15 | 1994-07-19 | Lundquist Ingemar H | Torquable catheter |
CA2202800A1 (en) * | 1991-04-11 | 1992-10-12 | Alec A. Piplani | Endovascular graft having bifurcation and apparatus and method for deploying the same |
JPH05177002A (ja) * | 1991-09-17 | 1993-07-20 | Olympus Optical Co Ltd | メカノケミカル式アクチュエータ及び医療用チューブ |
US5397321A (en) * | 1993-07-30 | 1995-03-14 | Ep Technologies, Inc. | Variable curve electrophysiology catheter |
US6132390A (en) * | 1996-02-28 | 2000-10-17 | Eupalamus Llc | Handle for manipulation of a stylet used for deflecting a tip of a lead or catheter |
US6056775A (en) * | 1996-05-31 | 2000-05-02 | Ave Galway Limited | Bifurcated endovascular stents and method and apparatus for their placement |
JP3698831B2 (ja) * | 1996-09-20 | 2005-09-21 | 新弥 勝山 | 腸閉塞治療用カテーテル |
ATE287679T1 (de) * | 1997-03-05 | 2005-02-15 | Boston Scient Ltd | Konformanliegende, mehrschichtige stentvorrichtung |
US5843153A (en) * | 1997-07-15 | 1998-12-01 | Sulzer Intermedics Inc. | Steerable endocardial lead using magnetostrictive material and a magnetic field |
EP1083835A4 (en) * | 1998-05-29 | 2004-06-02 | By Pass Inc | TECHNIQUES AND DEVICES FOR VASCULAR SURGERY |
US6187034B1 (en) * | 1999-01-13 | 2001-02-13 | John J. Frantzen | Segmented stent for flexible stent delivery system |
US7955340B2 (en) * | 1999-06-25 | 2011-06-07 | Usgi Medical, Inc. | Apparatus and methods for forming and securing gastrointestinal tissue folds |
US6246914B1 (en) * | 1999-08-12 | 2001-06-12 | Irvine Biomedical, Inc. | High torque catheter and methods thereof |
US6829497B2 (en) * | 1999-09-21 | 2004-12-07 | Jamil Mogul | Steerable diagnostic catheters |
US6375660B1 (en) * | 1999-11-22 | 2002-04-23 | Cordis Corporation | Stent delivery system with a fixed guide wire |
US6554848B2 (en) | 2000-06-02 | 2003-04-29 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Marker device for rotationally orienting a stent delivery system prior to deploying a curved self-expanding stent |
US6544218B1 (en) * | 2000-07-26 | 2003-04-08 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Catheter with biased shaft |
EP1379307B1 (en) * | 2001-04-17 | 2006-03-22 | Salviac Limited | A catheter |
US6605110B2 (en) * | 2001-06-29 | 2003-08-12 | Advanced Cardiovascular Systems, Inc. | Stent with enhanced bendability and flexibility |
US6979319B2 (en) * | 2001-12-31 | 2005-12-27 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Telescoping guide catheter with peel-away outer sheath |
US7493156B2 (en) * | 2002-01-07 | 2009-02-17 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Steerable guide catheter with pre-shaped rotatable shaft |
US6907298B2 (en) * | 2002-01-09 | 2005-06-14 | Medtronic, Inc. | Method and apparatus for imparting curves in implantable elongated medical instruments |
US7351214B2 (en) * | 2002-03-22 | 2008-04-01 | Cordis Corporation | Steerable balloon catheter |
US6869414B2 (en) * | 2002-03-22 | 2005-03-22 | Cardiac Pacemakers, Inc. | Pre-shaped catheter with proximal articulation and pre-formed distal end |
US6939338B2 (en) * | 2002-04-19 | 2005-09-06 | Medtronic, Inc. | Methods and apparatus for imparting curves in elongated medical catheters |
US20040006305A1 (en) * | 2002-07-03 | 2004-01-08 | Stephen Hebert | Balloon catheter having an expandable distal end |
US8007489B2 (en) * | 2003-06-25 | 2011-08-30 | Volcano Corporation | Method and apparatus for curving a catheter |
US7763063B2 (en) * | 2003-09-03 | 2010-07-27 | Bolton Medical, Inc. | Self-aligning stent graft delivery system, kit, and method |
AU2005229019A1 (en) * | 2004-03-30 | 2005-10-13 | Cathrx Ltd | A catheter steering device |
US7682352B2 (en) * | 2004-09-28 | 2010-03-23 | Medtronic Vascular, Inc. | Catheter with curved distal section having reinforcing strip and method of making same |
-
2007
- 2007-01-08 CA CA2636286A patent/CA2636286C/en active Active
- 2007-01-08 CN CN2007800068604A patent/CN101448540B/zh not_active Expired - Fee Related
- 2007-01-08 WO PCT/US2007/060243 patent/WO2007082189A2/en active Application Filing
- 2007-01-08 ES ES07717904T patent/ES2436409T3/es active Active
- 2007-01-08 AU AU2007204738A patent/AU2007204738B2/en not_active Ceased
- 2007-01-08 JP JP2008549677A patent/JP5179377B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 2007-01-08 EP EP07717904.2A patent/EP1979036B1/en not_active Not-in-force
- 2007-01-08 MX MX2008008848A patent/MX2008008848A/es active IP Right Grant
- 2007-01-08 US US11/621,047 patent/US20070270781A1/en not_active Abandoned
-
2012
- 2012-06-21 US US13/529,632 patent/US20120265285A1/en not_active Abandoned
Cited By (1)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US8784580B2 (en) | 2007-02-16 | 2014-07-22 | Kobe Steel, Ltd. | Copper alloy sheet excellent in strength and formability for electrical and electronic components |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
AU2007204738A1 (en) | 2007-07-19 |
CA2636286C (en) | 2014-10-21 |
WO2007082189A3 (en) | 2007-09-20 |
EP1979036A2 (en) | 2008-10-15 |
CN101448540A (zh) | 2009-06-03 |
CN101448540B (zh) | 2012-08-01 |
WO2007082189A2 (en) | 2007-07-19 |
AU2007204738B2 (en) | 2012-03-08 |
US20070270781A1 (en) | 2007-11-22 |
US20120265285A1 (en) | 2012-10-18 |
MX2008008848A (es) | 2008-09-25 |
EP1979036B1 (en) | 2013-09-04 |
ES2436409T3 (es) | 2013-12-30 |
CA2636286A1 (en) | 2007-07-19 |
JP2009522072A (ja) | 2009-06-11 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP5179377B2 (ja) | 医療に有用なペイロードの送達のための医療用送達システム | |
JP7278437B2 (ja) | 複数の伸縮式カテーテルの導入および操作のための装置 | |
JP5202894B2 (ja) | 医療的に有用なペイロードを運搬する医療用運搬システム。 | |
US6939338B2 (en) | Methods and apparatus for imparting curves in elongated medical catheters | |
US7853331B2 (en) | Medical device with procedure improvement features | |
CA2723389C (en) | Device delivery catheter having a curved distal tip | |
WO2014140817A1 (en) | Sensor guide wire with shape memory tip | |
JP2006504487A (ja) | 線状に拡張可能な尿管ステント | |
US11896781B2 (en) | Actuating elements for bending medical devices | |
JP2010523208A (ja) | 自己クリンピング型放射線不透過性マーカ | |
WO2020221882A1 (en) | Balloon dilation device | |
EP3962355A1 (en) | Balloon dilation device | |
KR20220136344A (ko) | 조종 가능한 장치를 위한 고정 요소 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20091019 |
|
RD04 | Notification of resignation of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7424 Effective date: 20100806 |
|
A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20111007 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20111018 |
|
RD04 | Notification of resignation of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7424 Effective date: 20111214 |
|
A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20120118 |
|
A602 | Written permission of extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602 Effective date: 20120125 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20120213 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20120807 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20121012 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20121218 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20130109 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 5179377 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
S531 | Written request for registration of change of domicile |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313531 |
|
R350 | Written notification of registration of transfer |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R350 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
S111 | Request for change of ownership or part of ownership |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313113 |
|
R360 | Written notification for declining of transfer of rights |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R360 |
|
R360 | Written notification for declining of transfer of rights |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R360 |
|
R371 | Transfer withdrawn |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R371 |
|
S111 | Request for change of ownership or part of ownership |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R313113 |
|
R350 | Written notification of registration of transfer |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R350 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
R250 | Receipt of annual fees |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R250 |
|
LAPS | Cancellation because of no payment of annual fees |