JP4994391B2 - 家庭透析システム - Google Patents
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Description
1.操作が複雑すぎる。
2.大きすぎるので、非常に広々とした環境でのみ設置可能で、狭い個人のアパートでは設置できない。
3.重いので、衰弱した人(多くの患者がそうである、またはそうなる)が家庭内を移動させることができず、このことは日中および夜間の両方の透析が必要な場合に問題となる。現在の透析装置の重さと大きさでは、例えば余暇に定期的に家から持ち出すということができない。
4.長時間、例えば6〜8時間の透析での利用には向いていない。
5.大きな透析液流量を必要とするため、透析液の準備に大量の精製水が要る。精製水は、家庭に設置または血液透析装置に組み込まれた小型の浄水装置によって供給できるが、これはまた別の操作面での課題を患者に提起する。あるいは、作成済みの透析液または精製水を容器に入れて家庭に調達することもできるが、これはこれで、大量のため、衰弱した患者にとっては取り扱い面での問題が生じる。
本発明の目的は、患者の家庭での使用と患者による操作に適し、透析液消費量が低く、長時間の透析に適した、透析装置を提供することである。
−透析液容器に透析液が満たされていること
−当該システムがさらに少なくとも1つの空のまたは部分的に満たされた可撓性のある透析液容器を備えること
−透析液容器の容量が10Lを超えないこと
−血液透析装置の出口から出た透析液が血液透析装置の入口へと再循環するように、透析液容器が血液透析装置の出口と入口の間に接続されていること
を特徴とする。
−必要となる透析液量が少ないので、透析液の調達に伴う費用および労力が減る。専門の透析液調製工場または調製所で製造された一元的に調製された透析液の調達が容易になり、患者または身内が水道水から透析液を準備するのに伴う作業も容易となる。
−透析液量が少ないことで、より良質の透析液を低価格で利用できるようになる。透析液の品質は、他の要素の中でも特に、加える水の純度によって左右され、そして非常に純粋な水は簡単には入手できないため、透析液の消費が減ることによって、そういった水の使用量を少なくできる点で有利である。
−透析液量が少ないということは、患者が扱う透析液が減ることを意味する。比較的小さく扱いやすい容器で透析液を取り扱えるので、弱った患者でも補助なしで透析処置を開始することができる。先行技術の血液透析装置を用いた長時間の血液透析では、しばしば70〜120Lもの透析液を取り扱う必要があり、これは多くの患者にとって、日常的に取り扱うには膨大な量である。本発明によるシステムは、患者が取り扱える容器、好適には透析液の容量が10Lを超えない、例えば8Lを超えない容器を備える。より弱った患者のためには、当該システムでは透析液の容量が6Lを超えない、例えば5Lを超えない容器を使用することが好ましい場合もある。
−透析液が再循環されるため扱いやすい量しか必要ないという特性は、透析液が閉じたシステムで循環することを意味する。これは、使用済み透析液の排液を導入する必要がないという利点を有し、これにより当該システムはより運搬しやすく、適応性の高いものとなる。
−透析液の低消費の重要な利点は、比較的安価で取り扱いやすい量の透析液を使用して非常に長時間の透析さえ可能になるという点である。前述したように、透析時間は、患者の健康面で最も重要な要素の一つであることが示されており、透析時間が長いほうが良いとされている。病院や診療所では、透析時間を評価するとき効率とスピードが重視されるが、家庭透析の場合、患者は透析を日課とすることができる。長時間の透析は特に寝たきりの患者に関連する。
− Na 130〜145mmol/l
− K 0〜3mmol/l
− Ca 1.0〜1.75mmol/l
− Mg 0.2〜0.6mmol/l
− Cl 90〜110mmol/l
−透析装置と容器内で透析液を循環させるポンプ手段と、透析液の入口および出口を有する透析装置を提供すること
−流体連通をもたらす流入口および流出口の開口を有する、可撓性のある透析液容器を提供すること
−透析液容器を透析装置の入口に接続すること
を含み、
当該プロセスは、
−透析液容器を提供するステップが、透析液の入った透析液容器と、少なくとも1つの空のまたは部分的に満たされた可撓性のある透析液容器とを提供することを含むこと
−各透析液容器の容量が10Lを超えないこと
−透析液容器を透析装置に接続するステップが、該透析液容器を、該透析装置の入口と出口の間に接続するステップを含むこと
−ポンプ手段を作動させて、接続された透析液容器を介して透析装置の出口から透析装置の入口へと透析液を再循環させるステップをさらに含むこと
を特徴とする。
−透析装置と容器内で透析液を循環させるポンプ手段と、透析液の入口および出口を有する透析装置を提供すること
−それぞれ10Lを超えない容量で、他の透析液容器と透析装置の入口/出口との間に流体連通をもたらす流入口および流出口を有する、透析液の入った2つ以上の可撓性のある透析液容器を提供すること
−少なくとも1つの空のまたは部分的に満たされた可撓性のある透析液容器を提供すること
−提供された透析液容器を、透析装置の入口と出口の間に直列および/または並列に接続すること
−対象者に透析装置を接続し透析を実行することおよび
−接続された透析液容器を介して透析装置の出口から透析装置の入口へと透析液を循環させること
を含む。
図2は、本発明の実施態様によるシステムで使用する透析装置2の可能なレイアウトを示す。点線は、透析装置内部の特徴を示す。透析装置に典型的に含まれるが、本発明との関連で重要でない特徴のいくつかは省略した。図示した透析装置の外観および外部の設計は既知の透析装置と異なるが、ほとんどの技術的要素(ポンプ、人工腎臓、センサ、バルブ等)は類似で、同様の機能を果たす。主な相違は、透析液のフロー経路が、透析液が人工腎臓を通過した後再循環するように設計されている点であり、これにはパイプとポンプへのいくつかの改変が必要となる。しかしながら、これらの改変は、本説明を提示されて透析装置を構成することができる当業者であれば、能力の範囲内であると考えられる。
Claims (15)
- 家庭透析システムであって、
透析装置と、
透析装置に透析液を投入するために接続された2つ以上の透析液容器と、
を備え、
透析液容器のうち少なくとも1つは、空のまたは部分的に満たされた透析液容器であること、
透析液容器の容量が10Lを超えないこと、
透析装置の出口から出た透析液が透析装置の入口へと再循環するように、透析液容器が透析装置の出口と入口の間に接続されていること、
接続された透析液容器は直列および/または並列に接続されること、
透析液は、透析装置と2以上の透析液容器により規定された閉路を循環すること、
を特徴とする家庭透析システム。 - 空のまたは部分的に満たされた透析液容器が、透析装置に蓄積された体液を少なくとも1L受け入れることができる、請求項1に記載の家庭透析システム。
- 透析液容器が、可撓性があり、傾斜した実質的に平らな表面上に配置される、請求項1に記載の家庭透析システム。
- 各透析液容器の流入口と流出口が、透析液容器の同一端部に配置される、請求項1に記載の家庭透析システム。
- 各透析液容器の流入口および流出口が、各透析液容器の1つの開口によって提供される、請求項1に記載の家庭透析システム。
- 各透析液容器の流入口および流出口が、再循環する透析液の混合が確実となるように互いの反対端に配置される、請求項1に記載の家庭透析システム。
- 家庭透析システムであって、
透析装置と、
透析装置に透析液を投入するために接続された2つ以上の透析液容器と、
を備え、
透析液容器のうち少なくとも1つは、空のまたは部分的に満たされた透析液容器であること、
透析液容器の容量が10Lを超えないこと、
透析装置の出口から出た透析液が透析装置の入口へと再循環するように、透析液容器が透析装置の出口と入口の間に接続されていること、
接続された透析液容器は直列および/または並列に接続されること、
透析液は、透析装置と2以上の透析液容器により規定された閉路を循環すること、
透析装置がさらに、所望の透析時間tDおよび接続された透析液容器の透析液の総容量Vtotalに基づいて透析液の流速Fを計算および調節する手段を備え、ここで流速を計算して再循環の度合いRD=F×tD/Vtotalが[3.5〜6]の範囲となるようにすること、
を特徴とする家庭透析システム。 - 接続された透析液容器の重さを量り透析液の総容量を測定するはかりと、測定した容量を、流速を計算および調節する手段に与える手段とをさらに備える、請求項7に記載の家庭透析システム。
- 透析装置が、透析液容器からの透析液に電解質濃度又はpHを調整するための物質を加えないこと、かつ、透析装置の乾燥重量が15Kg未満である、請求項1に記載の家庭透析システム。
- 透析装置が、透析液が透析装置の透析液出口から透析液容器を通って透析装置の透析液入口へと再循環することを促進させる透析液フロー経路とポンプ手段とを備える、請求項1に記載の家庭透析システム。
- 透析液容器に一元的に調製された透析液が満たされ、かつ、透析液に使用する水道水を調製するためのフィルタをさらに備える、請求項1に記載の家庭透析システム。
- 透析液容器にろ過した水道水を充填するためのコネクタをさらに備える、請求項11に記載の家庭透析システム。
- 透析液が、生理的濃度の電解質を含む、請求項11に記載の家庭透析システム。
- 透析液が、超高純度水を含んでなる、請求項11に記載の家庭透析システム。
- 透析液が、[5.50〜7.50]の範囲のpHをもたらす、酢酸、乳酸、重炭酸バッファを含んでなる、11に請求項に記載の家庭透析システム。
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