JP4841705B2 - 内視鏡用処置具 - Google Patents
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Description
本願は、2009年9月15日に、日本に出願された特願2009−212944号に基づき優先権を主張し、その内容をここに援用する。
処置具の一例として、特許文献1に記載の鉗子が知られている。この鉗子では、回動軸を介して互いに相対回動可能に支持された一対の鉗子部材が先端に設けられている。
これにより、操作部を介して操作ワイヤを軸線方向に進退させることで一対の鉗子部材を回動軸回りに相対回動させて開閉させることができる。
このような構成では、通常操作ワイヤの先端が2本のリンク部材で挟まれるような構造となり、3つの部材が操作ワイヤの軸線と直交する方向に重なって配置される。したがって、操作ワイヤとリンク部材との連結部位の厚さ寸法が大きくなるため、鉗子の先端部の細径化が困難であるという問題がある。
処置具が挿入される内視鏡は、患者等の負担軽減の観点から、更なる細径化が進められている。このため、処置具の細径化が困難であると、細径化された内視鏡に適用できなくなる。
また、前記給電ワイヤは、前記一端から前記他端まで、前記操作部材と平行に配置されてもよい。
さらに、本発明の内視鏡用処置具においては、前記第一鉗子部材の電極部と前記第二鉗子部材の電極部とは互いに絶縁され、前記給電ワイヤを2本有し、各給電ワイヤの一端がそれぞれ前記第一鉗子部材の電極部および前記第二鉗子部材の電極部に接続され、前記第一リンク部材および前記第二リンク部材と、前記第一鉗子部材および前記第二鉗子部材との接続部位が前記離間部分側に変位することが規制されてもよい。
第1リンク部材35及び第2リンク部材36の先端側は、それぞれ第1鉗子部材11及び第2鉗子部材12の基端側に回動可能に連結される。一対の鉗子部材(第1鉗子部材11及び第2鉗子部材12)が閉じられた状態において、第1リンク部材35及び第2リンク部材36は互いに平行となる。
コイルシース41は、公知の各種のものを適宜選択して採用することができる。コイルシース41の先端にはカバー14が取り付けられ、基端は操作部20の本体部21に固定される。
まず、患者の体内に図示しない内視鏡を挿入し、処置対象の体腔内組織(対象組織)付近までこの内視鏡の先端を進める。
なお、以降の説明において、既に説明した各実施形態の処置具と共通する構成については、同一の符号を付して、重複する説明を省略する。
図8は、処置具51の処置部60周辺を、カバー14を除いて示す図である。処置部60は、一対の鉗子部材11、12に代えて、第1鉗子部材61及び第2鉗子部材62を備える。
なお、このような構成に代えて、ステンレス等の金属で構成されたコアの表面すべてを上述の絶縁性部材や絶縁コーティング等により被覆して第2鉗子部材62が形成されてもよい。
上記のような構造により、規制ワイヤ71の先端は、鉗子回動軸65に対して回動自在に取り付けられ、かつ第1鉗子部材61の電極部63にのみ高周波電流を供給可能となっている。また、図8に示すように、リンク回動軸34A、34Bの軸線方向から見たときに、規制ワイヤ71は、第1リンク部材35と第2リンク部材36との間に位置するように配置されており、規制ワイヤ71と各リンク部材35、36とが重ならない位置関係となっている。
上述した各構造により、処置具51は、全体としてモノポーラ(単極子型)の高周波処置具に構成されている。
まず、図示しない公知の対極板と接触させた患者の体内に、図示しない内視鏡を挿入し、処置対象の体腔内組織付近までこの内視鏡の先端を進める。そして、第1実施形態の処置具1と同様の手順で処置部60を鉗子チャンネルから突出させた後、図示しない高周波電源とプラグ53とを図示しない電源ケーブルで接続する。
処置終了後、使用者は、処置具51を鉗子チャンネルから抜去し、かつ、内視鏡を体外へ抜去させて手技を終了する。
なお、この場合、リング部材45Aとストッパリング46との寸法関係を逆転させ、ストッパリング46がチューブシース42に圧入され、リング部材45Aがコイルシース41に固定されるようにしてもよい。
このとき、突起14A及び溝34Cが、片側に一組だけ設けられてもよい。
なお、上述した各実施形態の構造及び構成は、適宜組み合わせることが可能である。
11、61 第1鉗子部材
12、62、91 第2鉗子部材
13、65、94 鉗子回動軸
20 操作部
31 操作ワイヤ
33 規制ワイヤ
34 接続部材(リンク支持部材)
34A、34B リンク回動軸
35 第1リンク部材
36 第2リンク部材
41 コイルシース
42 チューブシース
45、45A リング部材(進退抑制部材)
63、92 電極部
64、93 絶縁部
71、71A、71B 規制ワイヤ(給電ワイヤ)
X1 軸線
Claims (5)
- 通電可能な電極部を有する第一鉗子部材および第二鉗子部材と、
前記第一鉗子部材および前記第二鉗子部材を相対的に回動可能に支持する鉗子回動軸と、
前記第一鉗子部材及び前記第二鉗子部材のそれぞれと回動軸を介して接続され、前記第一鉗子部材及び前記第二鉗子部材を開閉させる第一リンク部材及び第二リンク部材と、
前記第一鉗子部材及び前記第二鉗子部材を開閉操作した際に、前記第一リンク部材および前記第二リンク部材が所定の間隔を置いて離間した状態で支持するリンク支持部材と、
前記リンク支持部材と連結し、前記第一リンク部材および前記第二リンク部材を可動させることによって、前記第一鉗子部材および前記第二鉗子部材を開閉操作する操作部と、
一端が前記鉗子回動軸に取り付けられて前記電極部と接続し、他端が前記電極部に電流を供給する電流供給手段に接続するとともに、前記リンク支持部材によって前記第一リンク部材と前記第二リンク部材との間に所定の間隔を置いて形成された離間部分に配された給電ワイヤと、
を備え、
前記給電ワイヤにより、前記第一リンク部材および前記第二リンク部材の少なくとも一方と対応する前記第一鉗子部材または前記第二鉗子部材との接続部位が、前記離間部分側に変位することが規制されている内視鏡用処置具。 - 先端に前記リンク支持部材が取り付けられ、前記操作部に接続された操作部材と、
前記操作部材が挿通されたコイルシースと、
前記コイルシースが挿通され、前記コイルシースに対して軸線回りに相対回転可能なチューブシースと、
をさらに備え、
前記コイルシースは、前記チューブシースの先端から所定の長さ以上離間した位置の内腔に取り付けられた進退抑制部材によって、前記チューブシースの軸線方向への相対移動が規制されており、
前記進退抑制部材と前記リンク支持部材との間の前記コイルシース及び前記チューブシースは、可撓性を保持している請求項1に記載の内視鏡用処置具。 - 前記給電ワイヤは、前記一端から前記他端まで、前記操作部材と平行に配置されている請求項2に記載の内視鏡用処置具。
- 前記第一リンク部材及び前記第二リンク部材は、前記第一鉗子部材及び前記第二鉗子部材が閉じられた状態において平行である請求項1に記載の内視鏡用処置具。
- 前記第一鉗子部材の電極部と前記第二鉗子部材の電極部とは互いに絶縁され、
前記給電ワイヤを2本有し、各給電ワイヤの一端がそれぞれ前記第一鉗子部材の電極部および前記第二鉗子部材の電極部に接続され、
前記第一リンク部材および前記第二リンク部材と前記第一鉗子部材および前記第二鉗子部材との接続部位が、前記離間部分側に変位することが規制されている請求項1に記載の内視鏡用処置具。
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