JP4511533B2 - 眼内レンズ機構 - Google Patents

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Description

本発明は、概して、眼内レンズ(IOL)の分野、特に、マルチレンズのIOLに関する。
最も簡潔に言えば、人間の目は、角膜と呼ばれる外側の透明な部分を通って光を伝達し、その光を透明な水晶体によって網膜上に像の焦点を合わせることによって視覚化するように機能するものである。そして、焦点を合わされた像の質は、眼球の大きさや形状、そして、角膜や水晶体の透明度といった要素に左右される。
ところで、加齢や病気によって水晶体の透明度が低下すると、網膜に伝達される光が減少することから、視力が低下する。こうした眼球の水晶体における欠陥は、医学的には、白内障として知られている。この病気の一般的な治療方法は、手術によって水晶体を除去し、そして、水晶体の機能を眼内レンズ(IOL)に置き換えることである。
アメリカ合衆国では、白内障にかかった水晶体の多くを水晶体超音波乳化吸引術と呼ばれる外科手術により除去している。この処置では、開口が前嚢に開けられ、水晶体超音波乳化吸引術用の薄い切断先端部が病気の水晶体内に挿入され、超音波振動せしめられる。そして、水晶体を眼球外へ吸引できるように、振動している切断先端部が水晶体を液化あるいは乳化させる。一旦除去された病気の水晶体は、眼内レンズによって置き換えられる。
本発明より前においては、白内障やその他の病気が生まれついての水晶体の除去と人工のIOLでの置き換えを必要とする場合、IOLは、単焦点のレンズであった。ほとんどのIOLは、屈折力の増分が+/−0.5ジオプトリで販売されており、IOLの最終的な屈折力は、IOLが光軸線に沿って位置する場所に依存する。IOLに一定の増分があり、そして、レンズの配置にわずかな偏差があるため、視力が最適なものよりも減少してしまうことがある。この状態が生じるのは、比較的まれであって概して深刻ではないが、何人かの患者は、最終的には、視力を最適なものにするために、メガネや一対のコンタクトレンズを使用しなければならない。ここで、眼内レンズの屈折力が不適当な場合、新しいレンズを取り出して交換することは、嚢の袋内におけるレンズの支持片の線維形成のために困難である。
従来、調節可能な屈折力のIOLがいくつか提案されてきたが、商業的に売り出されたものは一つもない。例えば、ここで言及することにより本明細書の内容として盛り込まれる内容を含んでいる特許文献1および特許文献2は、マルチレンズ機構の光学上の屈折力を全体的に調節するために、埋め込まれ且つ前もって埋め込まれた人工の第一の光学部品に取り付けられる第二の光学部品を使用し或いは第三の光学部品さえ使用することを提案している。また、ここで言及することにより本明細書の内容として盛り込まれる内容を含んでいる特許文献3および特許文献4は、視軸に沿って光学部品の位置が調節可能なねじ式に調節可能なIOLを開示している。また、ここで言及することにより本明細書の内容として盛り込まれる内容を含んでいる特許文献5は、光学部品と外側リングとを有し、熱収縮プラスチックからできている該外側リングが光学部品に接続されたIOLを開示している。ここでの接続は、IOLの屈折力を調節するようにしてレーザーで熱せられる。また、ここで言及することにより本明細書の内容として盛り込まれる内容を含んでいる特許文献6および特許文献7は、形状が膨張し、さもなければ、変形する高分子化合物でできているレンズを開示している。該レンズは、嚢の袋内に埋め込まれ或いは注入され、そして、選択的に重合することによってその光学部品の屈折力が調節される。また、ここで言及することにより本明細書の内容として盛り込まれる内容を含んでいる特許文献8は、折れやすい補強材を備える支持片を有するIOLを開示している。ここでは、補強材は、一旦、眼に埋め込まれると、選択的に切断され、あるいは、レーザー照射によってガラス転移温度(Tg)以上に熱せられることによって、支持片の剛性が変えられて嚢の袋内でのIOLの位置が調節される。マルチレンズのデザインとねじ式に調節可能なデザインは、後嚢の混濁(PCO)の減少や除去に対して最適化されていない。
米国特許第5222981号明細書 米国特許第5358520号明細書 米国特許第5628798号明細書 米国特許第5800533号明細書 米国特許第4575373号明細書 米国特許第4919151号明細書 米国特許第5026783号明細書 米国特許第5571177号明細書
したがって、レンズの屈折力を調節することができる安全で安定した眼内レンズ機構の必要性が依然と存在する。
本発明は、二つの部品のレンズ機構を提供することによって従来技術を改良している。第一の部品は、白内障手術後に嚢の袋内に埋め込まれる環状の支持部品である。また、第一の部品は、光学部品ではなく、該第一部品を嚢の袋内に固定する一組の支持片を有する。第二の部品は、レンズ機構の光学上の全ての矯正屈折力を有する光学部品である。また、第二の部品は、該第二の部品を第一の部品内に固定するための一組のタブを有する。
したがって、本発明の一つの目的は、安全で生体適合性のある眼内レンズを提供することである。
また、本発明の別の目的は、後房内に簡単に埋め込むことができる安全で生体適合性のある眼内レンズを提供することである。
また、本発明のさらに別の目的は、後房内で安定する安全で生体適合性のある眼内レンズを提供することである。
また、本発明のさらに別の目的は、安全で生体適合性のある調節可能なレンズ機構を提供することである。
また、本発明のさらに別の目的は、小さな切開部を通して埋め込むことができる安全で生体適合性のあるレンズ機構を提供することである。
また、本発明のさらに別の目的は、PCOの罹患率を小さくすることができる安全で生体適合性のあるレンズ機構を提供することである。
本発明の上述した利点や目的およびその他の利点や目的は、以下に示す詳細な説明と特許請求の範囲より明らかになるだろう。
図1から図3に明示されているように、本発明のレンズ機構10は、概して、第一部品または基盤部品12と、第二部品または光学部品14とからなる。基盤部品12は、概して、中空の中央部11を有する環状の形状であり、一体的に形成される複数の支持片16を有し、好ましくは、例えば、およそ10.0mmと12.0mmとの間の適当な全径と、例えば、およそ7.0mmと9.0mmとの間の適当な内径に形成され、柔らかいアクリルのように、柔軟で可撓性のある材料でできている。なお、基盤部品12は、光学部品14と比較して、より堅い材料でできていてもよい。好ましくは、基盤部品12は、およそ2.5mmの切開部を通して眼球内へ押し込まれ、挿入されるように構成されている。基盤部品12は、該基盤部品12の前方面および/または後方面をつや消しにし、あるいは、風合いを出すことによって、不透明になるよう形成してもよい。また、基盤部品12は、紫外線および/または青色光を遮断する発色団を有してもよく、このような発色団は従来公知である。図3に明示されているように、基盤部品12の後方面13は、好ましくは、後嚢と当接する鋭くて矩形のエッジを備える周方向へ延びる複数の後方リングまたは後方バンド18を有し、このような鋭いエッジは、PCOの抑制を助力するものとして広く知られている。基盤部品12の内面23は、後述するように、光学部品14が嵌合するロッキングスロット20を有する。
図4および図5に明示されているように、光学部品14は、概して、例えば、およそ4.0mmと7.0mmとの間の直径Dを有するレンズ15を備える円形状である。また、光学部品14は、中央の比較的厚いところから比較的薄く或いは鋭いエッジに向かって先が細くなっており、エッジは、光学部品14の全長がおよそ7.5mmと8.5mmとの間となるように、レンズ15に一体的に形成される複数のタブ22を有し、また、光学部品14は、好ましくは、柔らかいアクリルのように柔軟で可撓性の材料でできている。また、レンズ部品14は、紫外線および/または青色光を遮断する発色団を有してもよく、このような発色団は、従来公知であるが、基盤部品12と異なりレンズ部品14は光学的に透明である。
図2および図3に明示されているように、レンズ機構10は、レンズ部品14のタブ22をスロット20の広い部分21に配置し、スロット20内にタブ22を係止させるようにレンズ部品14をわずかに時計方向に回転させることによって組み立てられる。そして、この組立体では、支持片16と基盤部品12とに圧力がかけられたときにタブ22がスロット20内を内方へスライドしたり外方へスライドしたりできるので、嚢の袋が収縮したときに光学部品14が圧縮されたり湾曲されてりすることはない。このような構造は、レンズ部品14を軸線方向に非常に安定させる。
以上の記述は、図示と説明を目的とするものである。上で説明した発明に変更と改良が、本発明の範囲あるいは意図から逸脱することなくなされることは、当業者にとって明らかであろう。
本発明の機構の組み立てられたレンズ機構の拡大斜視図である。 本発明の機構の組み立てられたレンズ機構の拡大平面図である。 図2の線3−3に沿った本発明の機構の組み立てられたレンズ機構の拡大断面図である。 本発明の機構のレンズ機構の第二部品の拡大平面図である。 図4の線5−5に沿った本発明の機構のレンズ機構の第二部品の拡大断面図である。

Claims (4)

  1. a)中空の中央部と複数の支持片と複数のスロットとを備える環状の基盤部品と、b)該基盤部品のスロット内で回転させることによってスロット内に嵌合し且つ係止する大きさであって且つ間隔を隔てて一体的に形成された複数のタブを有する光学部品と、c)後嚢と当接する鋭い矩形のエッジを備え、前記基盤部品の後方面に前記光学部品と同軸であって前記基盤部品と一体的に形成された周方向に延びる複数の後方リングとを具備する眼内レンズ機構。
  2. 前記基盤部品が不透明である請求項1に記載の眼内レンズ機構。
  3. 前記基盤部品が前記光学部品と比較して堅い請求項1に記載の眼内レンズ機構。
  4. a)中空の中央部と複数の支持片と複数のスロットとを備える不透明な環状の基盤部品と、b)一体的に形成された複数のタブを有する光学部品であって、該光学部品が前記基盤部品と比較して柔らかく、前記タブが前記基盤部品のスロット内で回転させることによってスロット内に嵌合し且つ係止する大きさであって且つ間隔を開けられた光学部品と、c)後嚢と当接する鋭い矩形のエッジを備え、前記基盤部品の後方面に前記光学部品と同軸であって前記基盤部品と一体的に形成された周方向に延びる複数の後方リングとを具備する眼内レンズ機構。
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