JP4290393B2 - 再吸収可能なカラーを備えたプロテーゼ - Google Patents
再吸収可能なカラーを備えたプロテーゼ Download PDFInfo
- Publication number
- JP4290393B2 JP4290393B2 JP2002192612A JP2002192612A JP4290393B2 JP 4290393 B2 JP4290393 B2 JP 4290393B2 JP 2002192612 A JP2002192612 A JP 2002192612A JP 2002192612 A JP2002192612 A JP 2002192612A JP 4290393 B2 JP4290393 B2 JP 4290393B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- stem
- collar
- prosthesis
- bone
- cement
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Fee Related
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61L—METHODS OR APPARATUS FOR STERILISING MATERIALS OR OBJECTS IN GENERAL; DISINFECTION, STERILISATION OR DEODORISATION OF AIR; CHEMICAL ASPECTS OF BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES; MATERIALS FOR BANDAGES, DRESSINGS, ABSORBENT PADS OR SURGICAL ARTICLES
- A61L27/00—Materials for grafts or prostheses or for coating grafts or prostheses
- A61L27/50—Materials characterised by their function or physical properties, e.g. injectable or lubricating compositions, shape-memory materials, surface modified materials
- A61L27/58—Materials at least partially resorbable by the body
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/56—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor
- A61B17/58—Surgical instruments or methods for treatment of bones or joints; Devices specially adapted therefor for osteosynthesis, e.g. bone plates, screws, setting implements or the like
- A61B17/88—Osteosynthesis instruments; Methods or means for implanting or extracting internal or external fixation devices
- A61B17/8802—Equipment for handling bone cement or other fluid fillers
- A61B17/8805—Equipment for handling bone cement or other fluid fillers for introducing fluid filler into bone or extracting it
- A61B17/8808—Equipment for handling bone cement or other fluid fillers for introducing fluid filler into bone or extracting it with sealing collar for bone cavity
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30721—Accessories
- A61F2/30724—Spacers for centering an implant in a bone cavity, e.g. in a cement-receiving cavity
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30721—Accessories
- A61F2/30728—Collars; Bone edge protectors
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/40—Joints for shoulders
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/34—Acetabular cups
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
- A61F2/3662—Femoral shafts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
- A61F2/3662—Femoral shafts
- A61F2/367—Proximal or metaphyseal parts of shafts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
- A61F2/3662—Femoral shafts
- A61F2/3676—Distal or diaphyseal parts of shafts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/40—Joints for shoulders
- A61F2/4059—Humeral shafts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
- A61F2/4603—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof
- A61F2/4607—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor for insertion or extraction of endoprosthetic joints or of accessories thereof of hip femoral endoprostheses
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
- A61F2002/3006—Properties of materials and coating materials
- A61F2002/30062—(bio)absorbable, biodegradable, bioerodable, (bio)resorbable, resorptive
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30003—Material related properties of the prosthesis or of a coating on the prosthesis
- A61F2002/3006—Properties of materials and coating materials
- A61F2002/30065—Properties of materials and coating materials thermoplastic, i.e. softening or fusing when heated, and hardening and becoming rigid again when cooled
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30108—Shapes
- A61F2002/3011—Cross-sections or two-dimensional shapes
- A61F2002/30112—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30108—Shapes
- A61F2002/3011—Cross-sections or two-dimensional shapes
- A61F2002/30112—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
- A61F2002/30113—Rounded shapes, e.g. with rounded corners circular
- A61F2002/30121—Rounded shapes, e.g. with rounded corners circular with lobes
- A61F2002/30123—Rounded shapes, e.g. with rounded corners circular with lobes with two diametrically opposed lobes
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30108—Shapes
- A61F2002/3011—Cross-sections or two-dimensional shapes
- A61F2002/30112—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
- A61F2002/30131—Rounded shapes, e.g. with rounded corners horseshoe- or crescent- or C-shaped or U-shaped
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30108—Shapes
- A61F2002/3011—Cross-sections or two-dimensional shapes
- A61F2002/30138—Convex polygonal shapes
- A61F2002/30158—Convex polygonal shapes trapezoidal
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30317—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis
- A61F2002/30324—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis differing in thickness
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30331—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30331—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit
- A61F2002/30332—Conically- or frustoconically-shaped protrusion and recess
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30331—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementarily-shaped recess, e.g. held by friction fit
- A61F2002/30332—Conically- or frustoconically-shaped protrusion and recess
- A61F2002/30339—Double cones, i.e. connecting element having two conical connections, one at each of its opposite ends
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30383—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by laterally inserting a protrusion, e.g. a rib into a complementarily-shaped groove
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30476—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements locked by an additional locking mechanism
- A61F2002/30487—Circumferential cooperating grooves and beads on cooperating lateral surfaces of a mainly longitudinal connection
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2002/30001—Additional features of subject-matter classified in A61F2/28, A61F2/30 and subgroups thereof
- A61F2002/30316—The prosthesis having different structural features at different locations within the same prosthesis; Connections between prosthetic parts; Special structural features of bone or joint prostheses not otherwise provided for
- A61F2002/30329—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2002/30476—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements locked by an additional locking mechanism
- A61F2002/305—Snap connection
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30721—Accessories
- A61F2/30728—Collars; Bone edge protectors
- A61F2002/30729—Separate collars
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/30772—Apertures or holes, e.g. of circular cross section
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/30795—Blind bores, e.g. of circular cross-section
- A61F2002/308—Blind bores, e.g. of circular cross-section oblong
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/3082—Grooves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/3082—Grooves
- A61F2002/30822—Circumferential grooves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/3082—Grooves
- A61F2002/30827—Plurality of grooves
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/30767—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth
- A61F2/30771—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves
- A61F2002/3085—Special external or bone-contacting surface, e.g. coating for improving bone ingrowth applied in original prostheses, e.g. holes or grooves with a threaded, e.g. self-tapping, bone-engaging surface, e.g. external surface
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
- A61F2/3609—Femoral heads or necks; Connections of endoprosthetic heads or necks to endoprosthetic femoral shafts
- A61F2002/3611—Heads or epiphyseal parts of femur
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
- A61F2/3609—Femoral heads or necks; Connections of endoprosthetic heads or necks to endoprosthetic femoral shafts
- A61F2002/3625—Necks
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
- A61F2/3609—Femoral heads or necks; Connections of endoprosthetic heads or necks to endoprosthetic femoral shafts
- A61F2002/365—Connections of heads to necks
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
- A61F2/3609—Femoral heads or necks; Connections of endoprosthetic heads or necks to endoprosthetic femoral shafts
- A61F2002/3652—Connections of necks to shafts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/32—Joints for the hip
- A61F2/36—Femoral heads ; Femoral endoprostheses
- A61F2/3662—Femoral shafts
- A61F2002/3678—Geometrical features
- A61F2002/368—Geometrical features with lateral apertures, bores, holes or openings, e.g. for reducing the mass, for receiving fixation screws or for communicating with the inside of a hollow shaft
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/40—Joints for shoulders
- A61F2/4014—Humeral heads or necks; Connections of endoprosthetic heads or necks to endoprosthetic humeral shafts
- A61F2002/4018—Heads or epiphyseal parts of humerus
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/40—Joints for shoulders
- A61F2/4014—Humeral heads or necks; Connections of endoprosthetic heads or necks to endoprosthetic humeral shafts
- A61F2002/4051—Connections of heads directly to shafts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/02—Prostheses implantable into the body
- A61F2/30—Joints
- A61F2/46—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor
- A61F2002/4631—Special tools or methods for implanting or extracting artificial joints, accessories, bone grafts or substitutes, or particular adaptations therefor the prosthesis being specially adapted for being cemented
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2210/00—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2210/0004—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof bioabsorbable
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2210/00—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2210/0071—Particular material properties of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof thermoplastic
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2220/00—Fixations or connections for prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2220/0025—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements
- A61F2220/0033—Connections or couplings between prosthetic parts, e.g. between modular parts; Connecting elements made by longitudinally pushing a protrusion into a complementary-shaped recess, e.g. held by friction fit
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
- A61F2230/0004—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
- A61F2230/0004—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
- A61F2230/0006—Rounded shapes, e.g. with rounded corners circular
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
- A61F2230/0004—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
- A61F2230/0013—Horseshoe-shaped, e.g. crescent-shaped, C-shaped, U-shaped
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
- A61F2230/0017—Angular shapes
- A61F2230/0026—Angular shapes trapezoidal
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
- A61F2250/0036—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in thickness
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
- A61F2310/00011—Metals or alloys
- A61F2310/00017—Iron- or Fe-based alloys, e.g. stainless steel
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
- A61F2310/00011—Metals or alloys
- A61F2310/00023—Titanium or titanium-based alloys, e.g. Ti-Ni alloys
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
- A61F2310/00011—Metals or alloys
- A61F2310/00029—Cobalt-based alloys, e.g. Co-Cr alloys or Vitallium
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
- A61F2310/00179—Ceramics or ceramic-like structures
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00005—The prosthesis being constructed from a particular material
- A61F2310/00365—Proteins; Polypeptides; Degradation products thereof
- A61F2310/00383—Gelatin
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2310/00—Prostheses classified in A61F2/28 or A61F2/30 - A61F2/44 being constructed from or coated with a particular material
- A61F2310/00389—The prosthesis being coated or covered with a particular material
- A61F2310/00952—Coating, pre-coating or prosthesis-covering structure made of bone cement, e.g. pre-applied PMMA cement mantle
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Orthopedic Medicine & Surgery (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Surgery (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Chemical & Material Sciences (AREA)
- Dermatology (AREA)
- Medicinal Chemistry (AREA)
- Epidemiology (AREA)
- Prostheses (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Description
【米国仮特許出願の引照】
本願は、2001年6月30日に出願された米国仮特許出願第60/302,113号(発明の名称:PROSTHESIS WITH RESORBABLE COLLAR)を基礎とする「実用」特許出願である。
【0002】
【発明の技術分野】
本発明は、一般に、整形外科の分野に関し、特に、関節形成術に用いられるインプラントに関する。
【0003】
【発明の背景】
本発明は、植込み可能な物品及びかかる物品の製造方法に関する。特に、本発明は、骨プロテーゼ及びこれを製造する方法に関する。
【0004】
植込み可能な物品、例えば、骨プロテーゼを製造する多くの設計例及び方法が存在することが知られている。かかる骨プロテーゼは、人工関節、例えば、肘関節、股関節、膝関節及び肩関節のコンポーネントを含む。事実上任意の植込み可能な骨プロテーゼの設計及び製造における重要な関心事は、骨プロテーゼを体内に植え込んだときに、骨プロテーゼの適切な固定具合が得られるかどうかということにある。
【0005】
初期設計型の植込み可能な物品は、インプラントを固定するためにセメント、例えばポリメチルメタクリレート(PMMA)の使用に頼っている。かかるセメントを使用することには幾つかの利点があり、例えば、自由な遊びを生じさせず、或いは、術後に接合面のエロージョンをもたらさない固定状態を提供できる。セメントと骨の境界部に荷重又は力を維持することは、良好な固定具合をもたらすと共に変位を防止するのに役立つ。
【0006】
セメントと骨の境界部のところに荷重を維持するのを助けるため、近位カラーを用いないでセメントマントル内への沈み込みを可能にするテーパした研磨の度合の幾分高いステムが設計された。かくして、ステムは、切除した骨に対して遠位側へ動くようになっている。セメントマントル内での長期間にわたる制御された沈み込みにより、セメントの摩耗(アブレーション)が最小限に抑えられる。
【0007】
しかしながら、カラーを用いない場合、手術中、これらステムを軸方向と回転方向の両方向に関して位置決めするのは外科医にとって難題である。骨内でのステムの理想レベルには至らない位置(これは、「位置決め不良」とも呼ばれる)により、不適切な脚部長さ、不適当な横方向ステムずれ又はステムの非解剖学的バージョンが引き起こされるので患者の動作範囲が制限されることが分かっている。
【0008】
大腿管内でのセメントの不適当な加圧も又、不適切なセメントの潜在的な原因として報告されている。ステムをセメントマントル内に心出しすることも又、上出来な結果を得るのに重要な要件である。セメントとステムと骨の境界部が非一様であり又は過度に薄いと、これが原因となって高い内部応力が生じ、その結果亀裂が生じる場合がある。摩耗に起因して生じるセメントデブリ(屑)も又、異物によるポリエチレン寛骨臼コンポーネントの過度の摩耗を生じさせると共にステムの弛みの原因となる場合のある骨溶解反応及び骨再吸収を潜在的に引き起こすことが判明している。これら重要な問題を個別的に解決できる1つの単一の大腿ステムの開発は、所期の解決策である。
【0009】
応力がプロテーゼ内及び周囲の骨全体にわたって適正に分布しているかどうかは、公知の股関節システムの使用の際に問題となる。骨に加わる応力が小さすぎる場合、再吸収が起こる場合があり、その結果、影響を受けた領域の萎縮が生じる。応力が大きすぎると、その結果、影響を受けた領域の望ましくない肥厚が生じる場合がある。従来技術の中には、大腿ステム設計に関して生じる過剰の力を、比較的剛性のステムを介して遠位部分に伝え、その結果、遠位部分の周りの骨の肥厚が生じると共にステムの近位部分の周りの骨の萎縮が生じてしまうものがある。
【0010】
プロテーゼのセメントマントルに加わる応力の大きさを適正にする試みが行なわれている。例えば、両方ともリング氏等に付与された米国特許第5,171,275号および同第5,290,318号は、研磨の度合の高い(以下、「高研磨度」という)表面を備えるカラー無しのテーパしたコバルト−クロム−モリブデン合金製大腿股関節プロテーゼを開示しており、これら米国特許の開示内容を本明細書の一部を形成するものとしてここに引用する。ステムは、前後方向及び内外方向にテーパしていて丸いコーナー部を有している。
【0011】
かかるカラー無しテーパ設計により、研磨ステムは、セメントマントル内に沈み込むことができる。ステムのテーパにより、ステムは、沈み込みの際に生じる僅かな移動時に自動的に締りながら中空心出し器に嵌入し、その際、セメントマントルを引っ張ることはなく、しかもセメントと骨の境界部のところのミクロレベルの相互係止の途絶を生じさせないようにすることもない。
【0012】
この設計により、ステムは主圧縮力をセメントマントルに及ぼし、かくして、荷重を大腿骨に伝える。このように荷重を伝えることにより、セメントマントルは大腿骨の内部に連続的に、ぴったりと且つしっかりと押し付けられ、それにより、セメントと骨の境界部のところのミクロレベル相互係止の健全性を維持するのに役立つ。
【0013】
しかしながら、カラーを用いない例えばリング氏等の上記米国特許に示された器具を利用する場合、手術中、これらステムを軸方向と回転方向の両方向に関して位置決めするのは外科医にとって厄介な課題である。プロテーゼを正しく位置決めできないと、例えば、不適切な脚部長さ、不適当な横方向ステムずれ又はステムの非解剖学的バージョンが引き起こされるので患者の動作範囲が制限される場合がある。逆に、大腿股関節プロテーゼにカラーを取り付けると、大腿ステムプロテーゼが沈み込んで、セメントマントルが連続的に大腿骨の内部にぴったりと且つしっかりと当接してセメントと骨の境界部のところのミクロレベル相互係止の健全性を維持するようにするのに必要な主圧縮力をセメントマントルに加えることができにくくなり、或いはできない場合がある。
【0014】
上述のリング氏等の米国特許に開示された器具は、Zimmer CRT(登録商標)型テーパ高研磨度ステムの状態で市販されている。他のかかるステムとしては、Stryker Howmedica Exeter(登録商標)及びC-Stem(登録商標)(デピュイ社製品)が挙げられる。これらテーパ高研磨度ステムは、臨床上の成功をもたらしたが、その際カラーは利用されなかった。これら設計例では首尾一貫した近位側加圧及び心出し法が行われないのでセメントマントルのばらつきが確認された。他方、例えばチャーンレイ股関節形成術及びその変形術用のカラー付きステムも又、優れた結果を示したが、制御された長期沈み込みの追加の利点は得られない。
【0015】
従来、近位側カラーを用いないでセメントマントル内でのセメントのクリープ及び長期間の制御された沈み込みを防止すると同時にセメントの摩耗を最小限に抑えるテーパ高研磨度ステムが設計された。しかしながら、カラーを用いない場合、軸方向と回転方向の両方向においてステムを位置決めするのは外科医にとって操作的に難題となっている。この位置決め不良は、不適切な脚部長さ、不適当な横方向ステムずれ又はステムの非解剖学的バージョンを引き起こすので患者の動作範囲を制限することが分かっている。大腿管内でのセメントの不適当な加圧も又、不適切なセメントの潜在的な原因として報告されている。
ステムをセメントマントル内に心出しすることも又、成功を得る上で重要な要件である。セメントマントルが非一様であり又は過度に薄いと、高いセメント応力が生じ、その結果、セメントとステムと骨の境界部のところに破損を引き起こす亀裂が生じる場合がある。摩耗に起因するセメントデブリの発生も又、異物によるポリエチレン寛骨臼コンポーネントの過度の摩耗を生じさせると共にステムの弛みの原因となる場合のある骨溶解反応及び骨再吸収を潜在的に引き起こすことが判明している。これら臨床上の問題を個別的に解決できる1つの単一の大腿ステムの開発は、所期の解決策である。
【0016】
【発明の概要】
したがって、初期及び最終のステム位置をもたらす一方においてセメントの加圧具合を最適化するプロテーゼが要望されている。
【0017】
本発明は、再吸収可能なカラー付きのプロテーゼに関する。このプロテーゼは、テーパ高研磨度大腿プロテーゼであるのがよい。再吸収可能なカラーは、初期の回転及び軸方向位置決めを可能にする。再吸収可能なカラーは又、ステムの心出し及び加圧を可能にすることもできる。プロテーゼは、カラーが再吸収された後に、セメントの摩耗を最小限に抑えた状態でセメントのクリープ及び制御された長期沈み込みを可能にすることになる。
【0018】
本発明は、例えば大腿股関節ステムに組み付けることができるカラーを有するプロテーゼを提供する。カラーは好ましくは、再吸収性材料で作られる。カラーは、軸方向及び回転方向の位置決め並びに挿入中におけるセメントの加圧の機械的基準となる。カラーは又、セメントマントル内でのステムの近位側心出しのための幾何学的形状を別途とるのがよい。
【0019】
ステムカラーの主要な目的は、長骨の長手方向軸線に対するステムの正しい配置を行なうことにある。カラーは、長骨の切除端部に当てて配置され、そして患者の体重の相当多くの部分に潜在的に耐えることができる。カラーのかかる耐荷性により、特に切除された長骨の近位内側距のところで応力の遮断を行なうことができる。応力の遮断により、骨の再吸収及び骨の損失が生じる。この場合、再吸収可能なカラーをセメントとセメントが施されていない長骨ステムの両方に用いてステムを正しく位置決めするのがよい。カラーの再吸収後、応力の遮断及びカラーによるその結果としての骨の損失を減少させることができる。
【0020】
本発明の一実施形態によれば、関節形成術に用いられる半分関節形成術用関節連結式プロテーゼが提供される。プロテーゼは、長骨の髄腔内に少なくとも部分的に植込み可能なステムを有する。カラーは、ステムと操作的に関連しており、これから外方に延びている。カラーの少なくとも一部が、再吸収可能な物質から成っている。プロテーゼは、ヘッド及びヘッドに係合可能なカップを有する。
【0021】
本発明の別の実施形態によれば、骨セメントと併用される関節連結式半関節形成術用プロテーゼが提供される。骨セメントは、プロテーゼの一部にわたって骨セメントマントルを形成する。プロテーゼは、長骨の髄腔及びカラー内へ少なくとも部分的に植込み可能なステムを有する。
【0022】
カラーは、ステムと操作的に関連していて、これから外方に延びている。カラーの少なくとも一部は、再吸収性材料から成る。プロテーゼは、ヘッド及びカップとを更に有している。カップは、ボールと嵌合するよう用いられる。再吸収性材料の再吸収に先立って、カラーは、プロテーゼを長骨内に位置決めしてこれを支持するようになっている。吸収性材料の再吸収後、プロテーゼは、プロテーゼのセメントマントル内へのステムの制御された沈み込みを生じさせるようになっている。
【0023】
本発明の更に別の実施形態によれば、関節形成術に用いられる股関節ステムが提供される。股関節ステムは、長骨の髄腔内に少なくとも部分的に植込み可能なステムと、カラーとを有する。カラーは、ステムと操作的に関連していて、これから外方に延びる。カラーの少なくとも一部は、再吸収可能な材料から成る。
【0024】
本発明の更に別の実施形態によれば、関節形成術に用いられるステムと併用されるカラーが提供される。カラーは、ステムから外方に延びることができる。カラーの少なくとも一部は、再吸収性材料から成る。
【0025】
本発明の別の実施形態によれば、股関節全置換術が提供される。この方法は、長骨を切除する段階と、長骨の髄腔を開く段階と、セメントを髄腔に挿入する段階と、ステムを準備する段階と、カラーをステムと協働して配置する段階と、プロテーゼを髄腔に少なくとも部分的に植え込む段階と、カラーを長骨の切除部分に近接して位置決めする段階と、カラーを再吸収させる段階と、セメントマントル内へのステムの制御された沈み込みを可能にする段階とを有する。
【0026】
本発明の技術的な利点としては、カラーの利用によるセメントの加圧状態の向上が挙げられる。カラーが設けられていることにより、切除された骨とカラーとの間に密封境界部が得られる。大腿管内でのセメントの不適当な加圧が、不適切なセメントの潜在的な原因として報告されている。
【0027】
さらに、カラーが設けられていることにより、セメント内での応力分布状態が向上する。カラーが設けられていることにより、ステムをセメントマントル内で心出ししやすくすることができる。セメントマントル内でのステムの心出しにより、セメントマントルの一様性が向上すると共に薄いセメントマントルの恐れが減少する。セメントマントルが薄いと、高いセメント応力が誘起される場合があり、その結果亀裂が生じ、かかる亀裂はセメントと骨とステムの境界部のところに破損を生じさせる。
【0028】
さらに、再吸収可能なカラーにより得られる加圧及び心出し具合の向上は、摩耗に起因するセメントデブリの減少に役立つ。摩耗に起因するセメントデブリ(屑)は、異物によるポリエチレン寛骨臼コンポーネントの過度の摩耗を生じさせると共にステムの弛みの原因となる場合のある骨溶解反応及び骨再吸収を潜在的に引き起こすことが判明している。
【0029】
本発明の別の技術的利点は、カラーを利用してステムを骨の切除部分に当接位置決めすることにより正確な初期及び最終ステム位置が得られることにある。これは、セメントが施されるステムとセメントが施されないステムの両方、並びにコーティングが施されるステム及びコーティングが施されないステムに適用でき、かかるステムには、骨の内方成長のための多孔質コーティングを被覆したものが含まれる。
【0030】
本発明の別の技術的利点は、再吸収されたカラーが、特に従来型金属製カラーを使用した場合にはこれによって引き起こされる内側距に対する応力遮蔽及びその結果としての骨の損失を軽減させることができるということにある。
【0031】
本発明の他の技術的利点は、当業者であれば、図面の記載、明細書本文及び特許請求の範囲から容易に理解されよう。
【0032】
本発明の内容及びその利点に対する一層完全な理解が得られるよう添付の図面を参照して以下の詳細な説明を参照されたい。
【0033】
【好ましい実施形態の詳細な説明】
本発明の実施形態及びその利点は、以下の説明及び図面を参照すると最もよく理解される。なお、図中、同一の符号は同一又は対応の部分を示すために用いられている。
【0034】
本発明を説明するにあたり、今図1を参照すると、本発明の実施形態がプロテーゼ10として示されている。プロテーゼ10は、ステム12を有している。図1に示すように、ステム12は、長骨16の髄腔14内に少なくとも部分的に植え込まれるのに適したものである。
【0035】
プロテーゼ10は、手術中、プロテーゼ10を長骨16内に位置決めするためのカラー20を更に有している。カラー20は、ステム12と操作的に関連しており、ステム12から矢印22の方向に外方延びている。カラー20の少なくとも一部は、再吸収性材料から成る。好ましくは、図1に示すように、カラー20は、長骨16の切除面26に当接位置決めされたカラーフェース24を有している。かくして、カラー20は、プロテーゼ10を長骨16に当接支持すると共にプロテーゼ10を長骨16にわたって髄腔14内に正しく位置決めする基準として役立つ。
【0036】
好ましくは、図1に示すように、プロテーゼ10は、ステム12と操作的に関連したヘッド30を更に有することが好ましい。ヘッド30を、任意適当な方法でステムに操作的に関連させることができる。例えば、ヘッド30は、内部テーパ付き表面34を形成する切頭円錐形凹部32を有するのがよい。図1に示すように、ステム12は、カラー20から矢印40の方向に近位側へ延びる頸部又はネック36を有するのがよい。頸部36は、外面44を備えた外方にテーパした部分42を有するのがよい。図1に示すように、頸部36の部分42の外面44は、ヘッド30の内面34と嵌合している。
【0037】
プロテーゼ10は、ヘッド30と回動的に係合可能なカップ46を更に有するのがよい。カップ46を、任意適当な方法で寛骨50に固定できる。例えば、カップ46は、寛骨50の寛骨臼54と嵌合する半球形外面52を有するのがよい。カップ46の外面52は、寛骨臼54への固定のために締結具(図示せず)が取り付けられる開口部(図示せず)を有してもよく、或いは、寛骨臼54と係合可能なねじ山付き周囲部(図示せず)を有してもよい。
【0038】
カップは、任意適当な方法でヘッドと回動自在に係合状態にあるのがよい。例えば、ヘッド及びカップは、互いに金属間接触のための互いに嵌合する表面を有してもよく、或いは図1に示すようにライナー60をカップ46とヘッド30との間に回動自在に設けてもよい。ライナー60は、耐久性のある金属で作られてもよく、或いは、非金属材料、例えばプラスチック又はセラミックで作られてもよい。例えば、ライナー60は、高分子量ポリエチレンで作られたものであってもよい。例えば、ライナー60は、超高分子量ポリエチレンで作られたものであってもよい。この用途に好適な特定の一超高分子量ポリエチレンは、デピュイ社によりMarathon(登録商標)として市販されており、その概要は米国特許第6,017,975号及び同第6,228,900号に記載されており、これら米国特許の開示内容全体を本明細書の一部を形成するものとしてここに引用する。
【0039】
本発明はセメントを用いないで長骨16と接触状態をなすステム付きのプロテーゼを用いて実施できるが、好ましくは図1に示すように、プロテーゼ10は好ましくは、骨セメント62を用いて利用され、この骨セメントは、ステム12の本体72の遠位部分70の外周部66全体にわたりセメントマントル(外套)64を形成する。セメントマントル64の厚さTは、例えば0.5mm乃至4.5mmである。
【0040】
好ましくは、図1に示すように、キャビティ74が長骨16の髄腔14内に形成され、プロテーゼ10をこの中に挿入できるようになっている。キャビティ74は、長骨16を例えばプロテーゼ10のために前処理する種々の一般に利用されている方法のうち任意のもので形成することができ、キャビティ74をリーマ仕上げ又はブローチ加工で形成することができる。キャビティ74は、ステム12を位置決めすると共にセメントマントル64をステム12と海綿骨76との間に存在させるのに十分な寸法に合わせて形成されている。皮質骨80と一般に呼ばれている長骨16の外側が硬い部分は好ましくは、キャビティ74を形成する上でリーマ仕上げ又はブローチ加工は行なわれず、或いは最小限である。
【0041】
好ましくは、図1に示すように、矢印22の方向にステム12から外方に延びるカラー20の部分82は好ましくは、身体によって吸収されて、カラーの再吸収後におけるプロテーゼ10のセメントマントル64内へのステム12の制御された沈み込みを生じさせるようになっている。図1に示すように、カラー20の再吸収により、矢印84の方向におけるプロテーゼのステム12の運動が可能になるであろう。
【0042】
本発明は、セメントマントル64を用いないで実施できることは理解されるべきである。セメントを用いない用途では、キャビティ74は、プロテーゼ10と嵌合するよう寸法決めされる。セメントを用いないステムは、表面コーティング又は表面処理剤を有してもよく、或いは有さなくてもよく、かかる表面コーティング又は処理剤としては、場合によっては、骨内方成長コーティング、例えば、本発明の譲受人によって製造された製品であるPorocoat(登録商標)が挙げられる。
【0043】
好ましくは、図1に示すように、ステム12の本体72は好ましくは、プロテーゼ10のセメントマントル64内へのステム12の制御された沈み込みを生じさせるようになった形状を有している。ステム12の本体72の形状が種々のものであっても、これによりステム12を制御された沈み込みを可能にするが、好ましくは図1及び図2に示すように、本体72の幅は本体72の軸線90に沿って矢印84の方向に一定の割合で減少している。
【0044】
図1及び図2を参照すると、本体72の内外幅(medial lateral width:WML)が好ましくは矢印84の方向に減少しているだけでなく、前後幅(anterior posterior width:WAP)も又好ましくは、軸線90に沿って矢印84の方向に減少している。矢印84の遠位側の方向へのステム12の内方テーパと矢印90の方向への下向きの荷重Lの力との相乗作用により、カラー20の再吸収時に、プロテーゼの本体72は矢印84の方向に動き又は沈み込み、セメントマントル64に加わる圧力を維持する。このようにセメントマントルに圧力が連続して加わることは、骨の成長を促進し、他方、骨溶解を減少させるのに役立つ。
【0045】
ステム12は、生体適合性があり、しかも臨床的に使用可能であることが証明されている任意適当な又は耐久性のある材料で作られたものであるのがよい。例えば、ステムは、耐久性のある金属、例えば、コバルト−クロム−モリブデン合金、ステンレス鋼合金又はチタン合金で作られたものであるのがよい。外周部66は好ましくは、結果的にセメントのクリープを可能にすると共に制御された長期間の沈み込みを可能にする表面仕上げを有することが好ましい。かくして、好ましくは、ステム12の外周部66を研磨する必要がある。例えば、ステムの外周部66は最適には、15マイクロインチ以下の表面仕上げ度RAを有するのがよい。
【0046】
カラー20の外周部は任意適当な形状のものであってよい。ただし、カラー20は長骨16の切除面26の少なくとも一部に沿ってプロテーゼ10を支持するのに役立つことを条件とする。例えば、カラーの幾何学的形状は、現在市販されているプロテーゼで通常見られる幾何学的形状のものであってよい。
【0047】
カラーは材質的に、好ましくは再吸収性であって生体適合性のある材料で作られる。このカテゴリーに属する材料は多くのものがあり、かかる材料としては、例えばPLA(ポリラクティック)、PGA(ポリグリコリド)又はビタミンE誘導体が挙げられる。ビタミンE誘導体は、入手でき、例えばデピュイ社製のBiostop G生産ライン中の材料に類似している。Biostop G材料は、中性成分の混合物である。これら中性成分としては、グリセロール、ゼラチン及び水が挙げられる。グリセロール、ゼラチン及び水のこの組合せは、手術後15日以内で完全に再吸収される。
【0048】
生体再吸収可能なカラーに適した他の材料としては、モノマー及び生分解性ポリマーが挙げられる。
【0049】
モノマーとしては、L−ラクチド、D−ラクチド、DL−ラクチド及びグリコリドが挙げられる。L−ラクチドは、低分子量ポリを対応関係をなすL(+)乳酸を縮合重合することによって作ってこれを解重合させることによって得られる。
【0050】
DL−ラクチドは、低分子量ポリをこれと対応関係にあるDL−乳酸の縮合重合により作ってこれを解重合することによって得られる。
【0051】
D(+)ラクチドは、低分子量ポリ(D−乳酸)を対応関係をなすD−乳酸の縮合重合により作ってこれを解重合することにより得られる。
【0052】
グリコリドは、低分子量ポリ(グリコール酸)を対応関係をなすグリコール酸(ヒドロキシ酢酸)の縮合重合によって作り、これを解重合することによって得られる。
【0053】
ポリマーには、PLA又はポリラクチドと呼ばれている2つの基本的なカテゴリーがある。PLA又はポリラクチドとしては、ポリ(l)−ラクチド(ポリ(d)−ラクチド及びポリ(dl)−ラクチド)が挙げられる。
【0054】
コポリマーとしては、ポリ(l)−ラクチド−コ−d−ラクチド、ポリ(l)−ラクチド−コ−dl−ラクチド及びポリ(ラクチド)−コ−グリコリドが挙げられる。
【0055】
ポリマーの形態をした場合に生体再吸収性材料は、2つの形式の生分解性を利用することにより再吸収が行なわれる。このタイプのうちの第1のものとしては、ポリマー塊の迅速な消失が挙げられる。この種の生分解は、水が器具を浸透する速度が水溶性物質へのポリマーの変換速度よりも大きい場合(その結果、器具全体を通じてエロージョンが生じる)は、バルクエロージョンと呼ばれている。市販の合成材料製器具は全て、バルクエロージョンによって劣化する。
【0056】
表面エロージョンと呼ばれている第2の形式の生分解は、水が器具を浸透する速度が水溶性物質へのポリマーの変換速度よりも小さい場合に生じる。表面エロージョンの結果として、器具のバルク健全性が維持された状態で時間の経過につれて器具の薄肉化が生じる。ポリ無水物及びポリオルトエステルは、ポリマーが疎水性である場合にこの種のエロージョンを受ける材料の例であるが、化学結合は加水分解の影響を非常に受けやすい。一般に、このプロセスは、生分解ではなくバイオエロージョンと呼ばれている。
【0057】
分解吸収メカニズムは、多くの相互に関係づけられた要因の結果であり、かかる要因としては、重合体の主鎖の安定性、触媒添加剤及び不純物又は可塑剤の存在及びカラーの幾何学的形状が挙げられる。好ましくは、カラーは、カラーがゆっくりと劣化し、周りの組織が治癒するときに適当な重量での応力を周囲の組織に伝えるようカラーを誂えることにより上記要因をバランスさせるよう材質及び幾何学的形状を利用することによって設計される。
【0058】
本出願人は、再吸収速度が数週間という短い期間から1年以上という長い期間にわたる生体再吸収可能なカラーを設計できると考えている。例えば、ビタミンE誘導体、例えば、Biostop G製品のビタミンE誘導体を利用する場合、再吸収速度は数週間となる。逆に、例えばPLA及びPGAのような材料を用いると、再吸収速度はそれぞれ、24ヶ月及び6ヶ月という長い期間になる場合がある。
【0059】
PLA及びPGAの物理的性質は、PLAがかかるプロテーゼに必要な荷重を維持するのに十分な物理的性質を有しているのでこの用途には最適である。例えば、PLAの引張強さは、4psi乃至12,000psiであり、PGAの引張強さは、10,000psi以上である。
【0060】
好ましくは、本発明のカラーの材料として用いられる生体再吸収可能なポリマーは、熱可塑性である。これら熱可塑性材料を従来型プラスチック加工法、例えば押出し法及び射出形成法を用いて種々の製品形状に加工することができる。加工法及び加工条件は、特定のポリマー及び固有の粘度で決まる。適当な乾燥条件を用いてプロセス異常(malprocessing)が起きる前にポリマーを徹底的に乾燥させることが推奨される。
【0061】
カラーに用いられる生体再吸収性材料は好ましくは滅菌されたものである。かかるポリマー、例えば、ラクチド/グリコリド型ポリマーの最も一般的に用いられている滅菌法は、ガス滅菌法(酸化エチレン、ETO)及びガンマ線滅菌法である。ETO滅菌法は、これらポリマーの分子特性には実質的に影響を及ぼさない。ガス残留物を材料から十分に除去するという注意を払う必要がある。ガンマ線は、その結果としてこれらポリマーの分子量が著しく減少するということが知られている。この効果をカラーの開発段階の際に考慮に入れる必要がある。
【0062】
生体再吸収可能なカラー用の材料として用いられるポリマーの生分解性により、0℃(32°F)以下、好ましくは、−15℃(5°F)、或いはこれ以下の温度の貯蔵条件を維持することが必要である。低温貯蔵方式は、加水分解による損失を止めるための追加の予防措置として役立つ。使用前に、パッケージは、大気水分の凝縮を避けるために室温に達するようにすべきである。材料は、開封されると、できるだけ早く使い、そして大気水分を湿らすために高純度乾燥窒素でパージした後、密閉する必要がある。
【0063】
好ましくは、カラー中の再吸収性材料は、生分解性であり、かくして、大気条件の影響を受けるので、生体再吸収可能なカラーの貯蔵期間の長さ及び生体再吸収可能なカラーが貯蔵される温度及び環境を含む条件を注意深く制御する必要がある。本発明のプロテーゼの金属ステム及び他のコンポーネントは、材料の劣化について生体再吸収可能なカラーと同一の予防措置を必要としない。かくして、図示のように、生体再吸収可能なカラーは、整形外科手術が行なわれる場所の近く、例えば、手術室内又はその近くでプロテーゼに取り付けられるよう設計されている。
【0064】
例えば、カラーをステムに向かって半径方向内方に前進させるか、或いはカラーをステムの凹みに向かって軸方向に遠位側の方向へ前進させることによりカラーをステムに装着し又はこれに組み付けるのがよい。
【0065】
カラーをステムに向かって半径方向内方に前進させることによりカラーをステムに装着する本発明のプロテーゼの一例が、図1乃至図10に示されている。今、図2及び図3を参照すると、ステム12は、ステム12の本体72と頸部36との間に位置決めされた凹み又は溝92を有するのがよい。凹み又は溝92は好ましくは、溝92内へ挿入されるとカラー20のフェース24が切除線26に沿って位置決めされるように配置される。
【0066】
凹み92の形態は任意適当であってよいが、凹み92は好ましくは溝の形態をしている。溝92は好ましくは、カラー20の厚さTCと一致する幅TGを有する。カラー20は、カラー20を矢印94の方向に前進させることによりステム12に装着可能である。カラーの幅TC及び溝の幅TGはそれぞれ、カラー20の正しい固定を行なうことができるように寸法決めされており、例えば、カラー20の滑り嵌め又はカラー20との僅かな程度の締り嵌めを可能にする。
【0067】
装着可能なカラー20を用いることによりステム12とカラー20を別々に包装してステム12の貯蔵要件及びカラーの貯蔵寿命に関する要件を最適化することができるようにするのがよい。
【0068】
次に、図4を参照すると、ステム12は、溝92がステム12に設けられた状態で前後方向に見た図で示されている。溝92は、カラー20を嵌合させることができる内側フェース96を有している。
【0069】
次に、図5を参照すると、股関節ステム12の図が、図1の本発明の実施形態にしたがって矢印の方向に5−5線に沿って示されている。溝92の前後方向境界部96及び内外方向境界部100が像想線又は隠れ線として示されている。
【0070】
次に、図1、図6及び図7を参照すると、ステム12及びカラー20を有するプロテーゼ10の前後方向に見た図及び内外方向に見た図が示されている。
【0071】
次に図8を参照すると、図1の本発明の実施形態の股関節ステム12に用いられる本発明の再吸収可能なカラー20の平面図が示されている。カラー12は、弧状内側部分110及びこれから延びる1対のアーム112を有している。アーム112は、溝92(図4参照)の内側フェース96相互間のWIGに一致する距離WICだけ互いに離れている。
【0072】
次に、図9及び図10を参照すると、カラー20は図示のように、平らであるのがよく、その厚さ(TC)は、溝92(図3参照)の厚さ(TG)に一致している。
【0073】
次に、図11乃至図22を参照すると、本発明の別の実施形態がプロテーゼ210として示されている。プロテーゼ210では、カラーをステムの凹みに向かって遠位側の方向に軸方向に前進させることによりカラーをステムに装着する。
【0074】
次に図11を参照すると、プロテーゼ210は、ステム212に設けられた係止特徴部218がカラー220に設けられた係止特徴部228と嵌合する点(図18参照)を除き図1のプロテーゼと実質的に同一である。図11に示す係止特徴部は、カラーに加わる荷重が最も大きいと考えられる内側部に設けられている。係止特徴部を外側部、前側部又は後側部、或いはこれらの任意の組合せに設けてもよいことは理解されるべきである。
【0075】
ステム212は、ステム12と類似しており、これと同様の適当な耐久性のある材料で作られている。ステム212は、本体272及び頸部236を有している。頸部236は、切除面226のところで本体272から延びている。
【0076】
好ましくは、図11に示すように、プロテーゼ210のステム212の係止特徴部218は好ましくは、切除面226の近くで頸部236の外周部239に設けられている。
【0077】
係止特徴部218は、ステム212とカラー220との間の係止特徴部を構成するものであれば任意適当な形態のものであってよい(図15)。例えば、図11に示すように、ステム212の係止特徴部218は、ディンプル218の形態をしていてもよい。ディンプル218は例えば、ステム212の頸部236の外周部239に設けられた全体として半球形のキャビティ又は窪みである。図11には、1個のディンプル218が示されているが、複数のディンプルが好ましいことは理解されるべきである。
【0078】
次に、図12(a)を参照すると、プロテーゼ210のステム212は、前後方向平面内に位置した状態で示されている。本体272の頸部236には複数のディンプル218が設けられている。
【0079】
次に、図13を参照すると、ステム212の頸部236が詳細に示されている。頸部236は、頸部236の外周部239に設けられた互いに反対側に位置するキャビティ218を有している。
【0080】
次に、図14及び図15を参照すると、本発明の再吸収可能なカラー220が、ステム212に装着された状態で配置されている。カラー220は、これを矢印219の方向に遠位側へ前進させてステム212の本体272の切除面226に当てることによりカラー220を取り付ける。
【0081】
次に、図16を参照すると、カラー220は、ステム212に取り付けられた状態で示されている。カラー220は、本体272と頸部236との間に位置している。カラー220の少なくとも一部は、本体272を越えて外方へ延び、切除された長骨(図示せず)に取り付けられると、ステム212の支持体となる。
【0082】
次に、図14を参照すると、カラーは、頸部236と本体272との間に位置した状態で拡大して示されている。
【0083】
次に、図18及び図19を参照すると、再吸収可能なカラーを含む本発明のプロテーゼに用いられる係止又は位置決め特徴部が、プロテーゼ210のステム212に設けられたカラー218として示されており、このディンプルは、カラー220に設けられた***部228と嵌合する。カラー220は、本体272と頸部236との間に位置している。図18に示すように、プロテーゼ210は、ステム212に設けられた1対の互いに反対側に位置するディンプル218と嵌合する1対の互いに反対側に位置する***部228を有するのがよい。
【0084】
次に、図20、図21及び図22を参照すると、本発明の図18のプロテーゼ210を構成するようステム212に用いられるカラー220が示されている。カラー220は、カラー220がステム212の頸部236の外周部239(図13参照)に装着することができるようにするための内部開口249を有している。カラー220は、穴249の周囲でカラー220から内方に延びる***部の形態をした係止特徴部を有している。図20に示すように、4つの直径方向反対側に位置した***部228が、カラー220に設けられている。
【0085】
次に、図11(b)、図18(b)及び図20(b)を参照すると、本発明の変形実施形態が、ステム312を有するプロテーゼ310として示されている。プロテーゼ310は、係止特徴部の変形例を有している。この変形例は、プロテーゼ310の頸部336の外周部339に形成された***部328の形態をしている。
【0086】
次に、図18(b)を参照すると、プロテーゼ310のステム312は、カラー320に設けられたディンプル318と嵌合する***部328を有している。
【0087】
次に、図20(b)を参照すると、ディンプル318は、カラー320に設けられた穴349から外方に延びている。
【0088】
次に、図12(b)を参照すると、本発明の変形実施形態は、別の形態の係止特徴部を備えたステム412を有するプロテーゼ410として示されている。例えば、図12(b)に示すように、係止特徴部は、プロテーゼ410のステム412の頸部436の外周部439に設けられた溝418の形態をしている。プロテーゼ410のステム412の溝418をカラーの穴から延びる***部又は内部リム(図示せず)と関連して利用するのがよいことは理解されるべきである。
【0089】
次に、図12(c)を参照すると、本発明の変形実施形態が、別の形態をした係止特徴部を備えるステム512を有するプロテーゼ510として示されている。本発明の再吸収可能なカラープロテーゼに用いられる図12(c)の係止特徴部は、リム518の形態をしている。リム518は、プロテーゼ510のステム512の頸部536の外周部539から外方に延びている。リム518は、カラーの穴に設けられた内部溝(図示せず)と協働してもよく、或いはカラーの穴と単に締り嵌め関係をなしてもよい。
【0090】
次に、図23を参照すると、本発明の別の実施形態がプロテーゼ610として示されている。プロテーゼ610は、係止特徴部が設けられていないという点を除き、プロテーゼ210と実質的に同一である。プロテーゼ610は、プロテーゼ210のステム212と類似したステム612を有し、更に、プロテーゼ210の本体272に類似した本体672及びプロテーゼ210の頸部236に類似した頸部636を有している。ステム612に加え、プロテーゼ610は、プロテーゼ610を形成するようステム612と嵌合するカラー620を有している。カラー620は、プロテーゼ210のカラー220と類似しているが、係止特徴部を備えていない。ステム612とカラー220は、締り嵌めにより互いに連結されている。
【0091】
次に、図24乃至図30を参照すると、本発明のプロテーゼ710が示されている。プロテーゼ710は、本体772及び頸部736を備えたステム712を有している。頸部736は、本体772に着脱自在に連結されている。したがって、ステム712は、本体コンポーネント768及び頸部コンポーネント758を有している。プロテーゼ710は、本体772と頸部736との間に拘束自在に位置するカラー720を更に有している。
【0092】
本発明のプロテーゼは、任意適当な方法で本体コンポーネント768に着脱自在に連結された頸部コンポーネント758を有するのがよい。例えば、本体コンポーネント768と頸部コンポーネント758を、螺合式連結手段、差し込み式連結手段又は捩り係止式連結手段により互いに連結することができる。
【0093】
図24に示すように、プロテーゼ710は、頸部コンポーネント758に設けられたテーパした雄型コネクタ738を有するのがよく、この雄型コネクタは、本体コンポーネント768に設けられたテーパした雌型連結部又はコネクタ748と嵌合する。しかしながら、テーパした雄型コネクタ738を本体コンポーネント768に設け、テーパした雌型コネクタ748を頸部コンポーネント758に設けてもよいことは理解されるべきである。
【0094】
本体コンポーネント768は、プロテーゼ210の本体272と類似した本体772を有し、頸部コンポーネント758は、プロテーゼ210の頸部236と類似した頸部736を有している。頸部コンポーネント758及び本体コンポーネント768は、図1のステム12の材料に類似した材料で作られている。
【0095】
次に、図25を参照すると、プロテーゼ710は、カラー720が定位置に位置していない状態で示されている。本体コンポーネント768は、頸部コンポーネント758と関連した状態で示されている。隙間又はスペース789が、頸部コンポーネント758の外周部及び本体コンポーネント768の互いに平行な隣り合う表面相互間に形成された状態で示されている。カラー720がはめ込まれるのはこの隙間789である。テーパ雄型コネクタ738及びテーパ雌型コネクタ748は、頸部736と本体772との間の隙間789がカラー720の確実な位置決めを可能にするのに選択されるよう寸法決めされている。
【0096】
次に、図26及び図27を参照すると、頸部コンポーネント758及び本体コンポーネント768は、互いに別々のコンポーネントとして示されている。頸部コンポーネント758は、テーパした雄型コネクタ738が連結される頸部736を有している。本体コンポーネント768は、本体772を有し、この本体772内には、テーパした雌型コネクタ748が形成されている。
【0097】
次に、図28乃至図30を参照すると、カラー720が示されている。カラー720は、プロテーゼ10のカラー20と類似しており、好ましくは、再吸収性材料で作られている。適当な再吸収性材料は、本明細書に記載されているものである。カラー720は、テーパした雄型コネクタ730とテーパした雌型コネクタ748を互いに連結できるようにする穴758を有している(図25参照)。
【0098】
次に、図31を参照すると、再吸収可能なカラーを利用した本発明の別の実施形態が、ステム812を備えたプロテーゼ810として部分図で示されている。ステム812は、ステムの比強度(強度と重さの比)を向上させる形状で示されている。図31に示すように、ステム812の本体872は、図1のステム12の本体72と類似しているが、ステム872に沿って垂直方向に延びる段部802を有している。段部802は、ステム812に追加の強度を与える。
【0099】
図31に示すような本体872は、ステム812の本体872の遠位部分870に沿って垂直方向に延びる外部ステム凹部804を更に有している。ステム凹部804は、ステム812に追加の剛性を与える。本体872は、製造中、ステム812を固定する際に用いられる製造上の基準穴806を更に有するのがよい。カラー820は、本体872と頸部836との間で間隔を置いた状態で設けられている。
【0100】
次に、図32を参照すると、再吸収可能なカラーを利用した本発明の別の実施形態が、肩関節プロテーゼ910として平面図で示されている。肩関節プロテーゼ910は、テーパしたキャビティ948を備えるステム912及び再吸収可能なカラー920を有している。肩関節プロテーゼ910は、連結ピン938を備えたヘッド930を更に有している。ヘッド930の連結ピン938は、ステム912のテーパしたキャビティ948と相互係止関係をなす。再吸収可能なカラー920は、ステム912とヘッド930との間でサンドイッチされている。
【0101】
次に、図33を参照すると、再吸収可能なカラーを利用した本発明の別の実施形態が、肩関節プロテーゼ1010として平面図で示されている。肩関節プロテーゼ1010は、連結ピン1038を備えるステム1012及び再吸収可能なカラー1020を有している。肩関節プロテーゼ1010は、テーパしたキャビティ1048を備えたヘッド1030を更に有している。ステム1012の連結ピン1038は、ヘッド1030のテーパしたキャビティ1048と相互係止関係をなす。再吸収可能なカラー1020は、ステム1012とヘッド1030との間でサンドイッチされている。
【0102】
本発明のプロテーゼのステム又はカラーは、ステムに対するカラーの選択可能な複数の植込み可能位置を提供することができるようになっていることは理解されるべきである。例えば、今、図34を参照すると、ステムに対するカラーの選択可能な複数の植込み可能位置を提供することができるプロテーゼ1110が示されている。
【0103】
プロテーゼ1110は、図1のプロテーゼ10と類似していて、図1のプロテーゼ10のステム12と全体的として類似したステム1112を有している。プロテーゼ1110は、ステム1112に取り付け可能なヘッド1130を更に有している。ヘッド1130は、図1のプロテーゼ10のヘッド30に類似している。プロテーゼ1110は、寛骨臼54に取り付けられたカップ1146を更に有している。カップ1146は、図1のプロテーゼ10のカップ46と類似しており、図1のプロテーゼ10のように、図1のプロテーゼ10のライナー60に類似したライナー1160を有するのがよい。
【0104】
図34に示すように、ステム1112は、溝1192を有するのがよく、溝1192は各々、ステム12の溝92に類似している(図3参照)。
【0105】
図34に示すように、プロテーゼ1110は、溝1192のうち、第1の溝1111を有し、この第1の溝1111は、長骨16の切除面26に当接した位置で示されている。図34に示すように、第1の溝1111は、ステム1112の内側表面1113にほぼ垂直な状態で示されている。カラー1120は好ましくは、本発明にしたがってステム1112の支持体となるよう第1の溝1110にぴったりと嵌まり込んでいる。
【0106】
第1の溝1111に加えて、ステム1112は、第1の溝1111から間隔を置いて位置した第2の溝1115を更に有するのがよい。第2の溝1115は、第1の溝1111と寸法形状が類似している。第2の溝1115は、第1の溝1111に平行であってもよく、或いは、第1の溝1111と同様に、ステム1112の内側表面1113にほぼ垂直であってもよい。
【0107】
第1の溝1111及び第2の溝1115に加えて、プロテーゼ1110は、ステム1112に設けられた第3の溝1117を更に有するのがよい。第3の溝1117は、第1の溝1111及び第2の溝1115から間隔を置いた状態でこれと平行であってもよく、或いは、ステム1112の内側表面1113に垂直であってもよい。第1の溝1111及び第2の溝1115と同様に、第3の溝1117は、カラー1120と確実に協働するような寸法形状を備えている。
【0108】
図34に示すように、カラー1120が第1の溝1111内に位置しているとき、カラー1120は、第1のカラー位置1121にある。第1のカラー位置1121では、ヘッド1130は、実線で示すように第1のヘッド位置1131にある。これと同様に、カラー1120が像想線で示すように第2の溝1115内に位置しているとき、カラー1120は第2のカラー位置1123にあり、これに対応して、ヘッド1130は、カラー1120が第2の溝1115内に位置した状態でカラーが切除面26に当接できるようステム1112を矢印1141の方向に動かしているときに第2のヘッド位置1133にある。
【0109】
これと同様に、カラー1120が第3の溝1117内に位置しているとき、カラーは像想線で示すように第3のカラー位置1125にあり、ステムは、矢印1141の方向に移動した後、その結果として、ヘッド1130は像想線で示すように第3のヘッド位置1135に位置することになる。かくして、プロテーゼ1110を利用することにより、共通のステム1112とカラー1120を利用して同一のプロテーゼ1110を利用する種々のヘッド位置を提供できることが分かる。かくして、種々の解剖学的要請のある患者にプロテーゼ1110を利用することができる。
【0110】
次に、図35及び図36を参照すると、本発明の別の実施形態が、プロテーゼ1210として示されている。プロテーゼ1210を利用すると、髄腔のブローチ加工が施されたキャビティ内でのプロテーゼの近位側での心出しを可能にするという追加の利点が得られる。ブローチ加工されたキャビティ内でのプロテーゼ1210の心出しにより、プロテーゼ周りの一様なセメントマントルが得られ、これにより、患者内部のプロテーゼの最適な支持が達成される。
【0111】
プロテーゼ1210は、図35及び図36に示すように、図11乃至図20のプロテーゼ210と類似している。プロテーゼ1210は、ヘッド1230が取り付けられたステム1212を有している。ヘッド1230は、寛骨臼54に固定されたカップ1246の周りに回転する。図35及び図36に示すように、プロテーゼ1210は、カップ1246とヘッド1230との間に位置決めされたライナー1260を有するのがよい。プロテーゼ1210のヘッド1230、カップ1246及びライナー1260は、図11乃至図20のプロテーゼ210のヘッド230、カップ240及びライナー260と類似しているのがよい。
【0112】
プロテーゼ1210のステム1212は、図11乃至図20のプロテーゼ210のステム212と類似しており、カラー1220を受け入れるディンプル1218を有している。カラー1220は、ステム1212の頸部1236のディンプル1218と嵌合する***部1228を有している。ディンプル1218と***部1228は、患者の髄腔14内に形成されたキャビティ74内へのステム1212の支持体となるのに役立つ。
【0113】
カラー1220は、ステム1212をキャビティ74内で心出しするのに役立つ点において、図11乃至図20のプロテーゼ210のカラー220とは幾分異なっている。カラー1220を利用してステム1212を心出しすることができるようにするために、カラー1220は、キャビティ種類1283とぴったりと嵌合するよう設計されたカラー外周部1281を有している。カラー1220の一部は、長骨16の切除面26に当たるのがよい。カラー1220は、海綿骨76に当たってもよく、或いは皮質骨80に当たってもよい。切除面26に当たるカラー1220の部分に隣接してカラー1220内に心出し特徴部を設けるために、カラー1220は、カラー内周部1287を形成するリップ1285を有するのがよい。カラー内周部1287は、カラー1220を心出しするのを助けるようキャビティ周囲1283とぴったりと嵌合する。
【0114】
カラー1220をステム1212の頸部1236に取り付けることにより、カラー1220は、ステム1212をキャビティ74内に心出しする。かくして、ステム1212は、キャビティ74によって形成されたキャビティ周囲1283から好ましくはTTの等距離のところに位置する。キャビティ周囲1283とステム1212との間のスペースは、PMMAで満たされ、海綿骨76とステム1212との間にセメントマントル1264が形成されている。かくして、セメントマントル1264の厚さは、一様にTTの厚さである。セメントマントル1264の一様な厚さを得ることにより、プロテーゼ1210の植え込みを最適化することができる。
【0115】
次に、図37、図38及び図39を参照すると、本発明の別の実施形態がプロテーゼ1310として示されている。プロテーゼ1310は、図35及び図36のプロテーゼ1210と同様に、心出しカラーを利用することによりステムの近位側の心出しを可能にする。プロテーゼ1310は、図1乃至図10のプロテーゼ10と類似しており、図1乃至図10のステム12と類似したステム1310(像想線で示されている)を有している。
【0116】
プロテーゼ1310は、カラー1320を更に有し、カラー1320は、ステム1312をプロテーゼ1310のキャビティ74内に心出しするよう改造されている点を除き、図1乃至図10のカラー20と実質的に同一である。かくして、カラー1320は、長骨16の海綿骨76内にキャビティ74によって形成されたキャビティ種類1383に接触するカラー外周部1381を有している。
【0117】
プロテーゼ1310は、リップ1385を更に有するのがよく、このリップ1385は、これを海綿骨76の切除面26に当接することによりプロテーゼ1310の支持体となる。リップ1385は、カラー内周部1387を形成している。カラー内周部1387は、カラー1320をキャビティ74内に一段と心出しする。カラー外周部1381及びカラー内周部1387は、キャビティ74又はステム1312と形状が全体として一致してもよく、或いは、図37、図38及び図39に示すように、弧状突起1391を有してもよいことは理解されるべきである。弧状突起1391は、キャビティ74のキャビティ周囲1383と接触するよう用いることができる。
【0118】
再吸収性材料で作られたカラーと組み立てられるテーパした高研磨度大腿用プロテーゼを提供することにより、カラーを利用してセメントの加圧具合を向上させる手法を提供することができる。
【0119】
再吸収可能なカラーと組み立てられるテーパした高研磨度大腿用プロテーゼを提供することにより、プロテーゼの正しい位置決め及びプロテーゼの制御された沈み込みを可能にすることによってセメントの応力分布を最適化することができる。
【0120】
再吸収可能なカラーを備えたテーパ高研磨度大腿用プロテーゼを提供することにより、カラーを利用してプロテーゼを正しく位置決めすることにより一様なセメントマントル厚さを得ることができる。
【0121】
再吸収可能なカラーを備えたテーパ高研磨度大腿用プロテーゼを提供することにより、セメントデブリの発生を最小限に抑えることができる。再吸収可能なカラーを備えたテーパ高研磨度大腿用プロテーゼを提供することにより、カラーを利用してプロテーゼを大腿骨の切除線に対して正しく位置決めすることにより初期及び最終のステム位置を最適化することができる。
【0122】
本発明の構成を記載した図は、大腿股関節ステムの形態をした再吸収可能なカラーを備えたプロテーゼの使用例を示しているが、本発明はそのままの状態で肩関節プロテーゼに適していることは理解されるべきである。再吸収可能なカラーは、肩関節ステムを上腕骨中に位置決めし、肩関節を切除上腕骨に当てて位置決めするのに望ましい場合がある。
【0123】
また、再吸収可能なカラーは、他の長骨、例えば、尺骨又は脛骨に望ましい場合があることは理解されるべきである。
【0124】
本発明の内容及びその利点を詳細に説明したが、特許請求の範囲に記載された本発明の精神及び範囲から逸脱することなく、本発明の種々の変形例、置換例及び改造例を想到できることは理解されよう。
【0125】
本発明の具体的な実施態様は、次の通りである。
(A)関節連結式半関節形成術用プロテーゼであって、長骨の髄腔内に少なくとも部分的に植え込まれるステムと、手術中、プロテーゼを長骨内に位置決めするカラーとを有し、前記カラーは、前記ステムと操作的に関連していて、これから外方に延びており、前記カラーの少なくとも一部は、再吸収性材料を有することを特徴とするプロテーゼ。
(1)プロテーゼは、関節連結式半関節形成術用プロテーゼから成り、前記プロテーゼは、前記ステムと操作自在に関連したヘッドと、前記ヘッドと回動自在に係合するカップとを更に有していることを特徴とする実施態様(A)記載のプロテーゼ。
(2)前記ステムと前記ヘッドは、互いに一体であることを特徴とする実施態様(1)記載のプロテーゼ。
(3)前記プロテーゼは、骨セメントと併用され、骨セメントは、前記ステムの一部の上に骨セメントマントルを形成し、前記ステムから外方に延びる前記カラーの前記一部は、身体によって再吸収され、カラーの再吸収後、プロテーゼのセメントマントル中への前記ステムの制御された沈み込みを生じさせるようになっており、前記ステムは、プロテーゼのセメントマントル中への前記ステムの制御された沈み込みを生じさせるような形状になっていることを特徴とする実施態様(A)記載のプロテーゼ。
(4)前記ステムの外周部には、凹みが形成され、前記カラーは、凹みと嵌合するようになった外面を有していることを特徴とする実施態様(A)記載のプロテーゼ。
(5)前記カラーは、前記ステムに向かう半径方向内方への前記カラーの前進と前記ステムの凹みに向かう軸方向遠位側方向への前記カラーの前進とのうち少なくとも一方を行うことにより前記ステムに装着されることを特徴とする実施態様(4)記載のプロテーゼ。
【0126】
(6)前記ステムは、本体及び頸部を有し、前記頸部は、前記本体に着脱自在に連結可能であり、前記カラーは、前記本体と前記頸部との間に拘束自在に配置できることを特徴とする実施態様(A)記載のプロテーゼ。
(7)前記再吸収性材料は、ポリラクチド、ポリグリコリド、ビタミンE誘導体、グリセロール、ゼラチン及びポリマー又はコポリマーのうち少なくとも1つから成ることを特徴とする実施態様(A)記載のプロテーゼ。
(8)前記ステム及び前記カラーのうち少なくとも一方は、前記ステムに対する前記カラーの選択可能な複数の植込み可能な位置のうちの1つを提供するようになっていることを特徴とする実施態様(A)記載のプロテーゼ。
(9)前記カラーは、前記ステムを髄腔内に心出しするようになっていることを特徴とする実施態様(A)記載のプロテーゼ。
(10)前記ステムは、骨セメントと併用されるようになっていることを特徴とする実施態様(A)記載のプロテーゼ。
【0127】
(B)骨セメントと併用される関節連結式半関節形成術用プロテーゼであって、骨セメントは、前記ステムの一部の上に骨セメントマントルを形成し、前記プロテーゼは、長骨の髄腔内に少なくとも部分的に植え込まれるステムと、前記ステムと操作的に関連すると共にこれから外方に延びていて、少なくとも一部が再吸収性材料から成るカラーと、ヘッドと、前記ヘッドと嵌合するカップとを有し、前記カラーは、再吸収性材料の再吸収に先立って、プロテーゼを長骨内に位置決めしてこれを支持するようになっており、前記プロテーゼは、再吸収性材料の再吸収後、プロテーゼのセメントマントル内への前記ステムの制御された沈み込みを生じさせるようになっていることを特徴とするプロテーゼ。
(11)前記ステムの外周部には、凹みが形成され、前記カラーは、凹みと嵌合するようになった外面を有していることを特徴とする実施態様(B)記載のプロテーゼ。
(12)前記ステムは、本体及び頸部を有し、前記頸部は、前記本体に着脱自在に連結可能であり、前記カラーは、前記本体と前記頸部との間に拘束自在に配置できることを特徴とする実施態様(B)記載のプロテーゼ。
(13)前記再吸収性材料は、ポリラクチド、ポリグリコリド、ビタミンE誘導体、グリセロール、ゼラチン及びポリマー又はコポリマーのうち少なくとも1つから成ることを特徴とする実施態様(B)記載のプロテーゼ。
(14)前記ステム及び前記カラーのうち少なくとも一方は、前記ステムに対する前記カラーの選択可能な複数の植込み可能な位置のうちの1つを提供するようになっていることを特徴とする実施態様(B)記載のプロテーゼ。
(15)前記カラーは、前記ステムを髄腔内に心出しするようになっていることを特徴とする実施態様(B)記載のプロテーゼ。
【0128】
(16)前記ステムは、骨セメントと併用されるようになっていることを特徴とする実施態様(B)記載のプロテーゼ。
(C)関節形成術に用いられる股関節ステムであって、長骨の髄腔内に少なくとも部分的に植込み可能なステムと、前記ステムと操作的に関連していて、これから外方に延びるカラーとを有し、前記カラーの少なくとも一部は、再吸収可能な材料から成ることを特徴とする股関節ステム。
(17)前記ステムの外周部には、凹みが形成され、前記カラーは、凹みと嵌合するようになった外面を有していることを特徴とする実施態様(C)記載の股関節ステム。
(18)前記股関節ステムは、骨セメントと併用され、骨セメントは、前記ステムの一部の上に骨セメントマントルを形成することを特徴とする実施態様(C)記載の股関節ステム。
(19)前記ステムは、カラーの再吸収後、プロテーゼのセメントマントル中への前記ステムの制御された沈み込みを生じさせるようになっていることを特徴とする実施態様(18)記載の股関節ステム。
(20)前記再吸収性材料は、ポリラクチド、ポリグリオリド、ビタミンE誘導体、グリセロール、ゲラチン及びポリマー又はコポリマーのうち少なくとも1つから成ることを特徴とする実施態様(C)記載の股関節ステム。
【0129】
(21)前記ステム及び前記カラーのうち少なくとも一方は、前記ステムに対する前記カラーの選択可能な複数の植込み可能な位置のうちの1つを提供するようになっていることを特徴とする実施態様(C)記載の股関節ステム。
(D)関節形成術に用いられるステムと併用されるカラーであって、カラーは、ステムから外方に延びることができ、前記カラーの少なくとも一部は、再吸収性材料から成ることを特徴とするカラー。
(22)前記カラーは、ステム及び骨セメントと併用され、骨セメントは、ステムの一部上に骨セメントマントルを形成し、前記カラーは、プロテーゼを長骨内に位置決めしてこれを支持するようになっており、前記プロテーゼは、再吸収性材料の再吸収後、プロテーゼのセメントマントル内への前記ステムの制御された沈み込みを生じさせるようになっていることを特徴とする実施態様(D)記載のカラー。
(23)前記再吸収性材料は、ポリラクチド、ポリグリコリド、ビタミンE誘導体、グリセロール、ゼラチン及びポリマー又はコポリマーのうち少なくとも1つから成ることを特徴とする実施態様(D)記載のカラー。
(24)前記カラーは、前記ステムを心出しするようになっていることを特徴とする実施態様(D)記載のカラー。
(E)全股関節形成術の実施方法であって、長骨を切除する段階と、長骨の髄腔を開く段階と、セメントを髄腔に挿入する段階と、ステムを準備する段階と、カラーをステムと協働して配置する段階と、プロテーゼを髄腔に少なくとも部分的に植え込む段階と、カラーを長骨の切除面に近接して位置決めする段階と、カラーを再吸収させる段階と、セメントマントル内へのステムの制御された沈み込みを可能にする段階とを有することを特徴とする方法。
(25)ステム及びカラーのうちの少なくとも一方に、ステムに対するカラーの選択可能な複数の植込み可能な位置を提供する段階と、カラーの複数の植込み可能な位置のうち1つを選択する段階とを更に有することを特徴とする実施態様(E)記載の全股関節形成術の実施方法。
(26)ステムを髄腔内に心出しするようになったカラーを準備する段階と、カラーを用いてステムを心出しする段階とを更に有していることを特徴とする実施態様(E)記載の全股関節形成術の実施方法。
【0130】
【発明の効果】
特許請求の範囲に記載された本発明の技術的利点は、次の通りである。
【0131】
本発明の技術的な利点としては、カラーの利用によるセメントの加圧状態の向上が挙げられる。カラーが設けられていることにより、切除された骨とカラーとの間に密封境界部が得られる。
【0132】
さらに、カラーが設けられていることにより、セメント内での応力分布状態が向上する。カラーが設けられていることにより、ステムをセメントマントル内で心出ししやすくすることができる。セメントマントル内でのステムの心出しにより、セメントマントルの一様性が向上すると共に薄いセメントマントルの恐れが減少する。
【0133】
さらに、再吸収可能なカラーにより得られる加圧及び心出し具合の向上は、摩耗に起因するセメントデブリの減少に役立つ。
【0134】
本発明の別の技術的利点は、カラーを利用してステムを骨の切除部分に当接位置決めすることにより正確な初期及び最終ステム位置が得られることにある。これは、セメントが施されるステムとセメントが施されないステムの両方、並びにコーティングが施されるステム及びコーティングが施されないステムに適用でき、かかるステムには、骨の内方成長のための多孔質コーティングを被覆したものが含まれる。
【0135】
本発明の別の技術的利点は、再吸収されたカラーが、特に従来型金属製カラーを使用した場合にはこれによって引き起こされる内側距に対する応力遮蔽及びその結果としての骨の損失を軽減させることができるということにある。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明の実施形態に従って大腿骨及び寛骨臼に植え込まれる股関節プロテーゼの平面図である。
【図2】図1の本発明の実施形態の股関節ステムの中間端面図である。
【図3】図1の本発明の実施形態の股関節ステムの部分平面図である。
【図4】図1の本発明の実施形態の股関節ステムの4−4線矢視図である。
【図5】図1の本発明の実施形態の股関節ステムの5−5線矢視図である。
【図6】本発明の実施形態の股関節ステムの平面図である。
【図7】図6の本発明の実施形態の股関節ステムの中間端面図である。
【図8】図1の本発明の実施形態の股関節ステムに用いられる本発明の再吸収可能なカラーの平面図である。
【図9】図8の再吸収可能なカラーの9−9線矢視図である。
【図10】図8の再吸収可能なカラーの10−10線矢視図である。
【図11】(a)はカラーをステムに固定する係止特徴部を備えた本発明の別の実施形態の再吸収可能なカラーを備えていない状態で示された股関節ステムの平面図である。(b)は(a)の係止特徴部の構成を逆にした本発明の別の実施形態の部分平面図である。
【図12】(a)は図11(a)の本発明の実施形態の股関節ステムの中間端面図である。(b)は(a)の係止特徴部の溝形態を示す本発明の別の実施形態のステムの中間端面図である。(c)は(a)の係止特徴のリム形態を示す本発明の別の実施形態のステムの中間端面図である。
【図13】図11(a)の本発明の実施形態の股関節ステムの13−13線矢視図である。
【図14】図11(a)の本発明の実施形態の股関節ステムの14−14線矢視図である。
【図15】再吸収可能なカラーを取り付けた状態の図11(a)の股関節ステムの平面図である。
【図16】図15の本発明の実施形態の股関節ステムの中間端面図である。
【図17】図15の本発明の実施形態の股関節ステムの部分平面図である。
【図18】(a)は図15の本発明の実施形態の18−18線矢視図である。(b)は本発明の別の実施形態の股関節ステムの部分補助図である。
【図19】図15の本発明の実施形態の股関節ステムの19−19線矢視図である。
【図20】(a)は図15の本発明の実施形態の股関節ステムに用いられる本発明の再吸収可能なカラーの平面図である。(b)は本発明の別の実施形態の再吸収可能なカラーの部分補助図である。
【図21】図20(a)の再吸収可能なカラーの21−21線矢視図である。
【図22】図20(a)の再吸収可能なカラーの22−22線矢視図である。
【図23】本発明の別の実施形態による再吸収可能なカラーを備えているが係止特徴部を備えていない股関節ステムの部分平面図である。
【図24】相互係止頸部及びステムコンポーネントを備えていて、再吸収可能なカラーが取り付けられた本発明の別の実施形態の再吸収可能なカラーを備えた股関節ステムの平面図である。
【図25】再吸収可能なカラーが取り付けられていない図24の股関節ステムの平面図である。
【図26】図24の本発明の実施形態の股関節ステムの頸部の平面図である。
【図27】図24本発明の実施形態の股関節ステムの本体部分の平面図である。
【図28】図24の本発明の実施形態の股関節ステムに用いられる本発明の再吸収可能なカラーの平面図である。
【図29】図28の再吸収可能なカラーの29−29線矢視図である。
【図30】図28の再吸収可能なカラーの30−30線矢視図である。
【図31】強度が向上したステムを有する本発明の股関節ステムの別の実施形態の平面図である。
【図32】本発明の別の実施形態の再吸収可能なカラー及び相互に係止した状態のステムとヘッドを有する肩関節プロテーゼの平面図であり、ヘッドに連結ピンが設けられている状態を示す図である。
【図33】本発明の別の実施形態の再吸収可能なカラー及び相互に係止した状態のステムとヘッドを有する肩関節プロテーゼの平面図であり、ステムに連結ピンが設けられている状態を示す図である。
【図34】プロテーゼステムに沿って設けられた複数の互いに間隔を置いて位置する溝及び溝のうちの1つの中に選択的に配置でき、本発明の別の実施形態に従って共通のステムを解剖学的構造が様々な患者に利用することができるようになっている再吸収可能なカラーを備えた股関節プロテーゼの平面図である。
【図35】本発明の別の実施形態に従って頸部に沿ってステムに取り付けることができる近位ステム心出し器具としても使用できる再吸収可能なカラーの実施形態を含む再吸収可能なカラーを備えた股関節プロテーゼの平面図である。
【図36】図35の股関節プロテーゼの36−36線矢視図である。
【図37】股関節プロテーゼの一部を想像線で示す股関節プロテーゼの再吸収可能なカラーの平面図であり、本発明の別の実施形態に従ってステムに設けられた溝内に取り付けることができる近位ステム心出し器具としても使用できる再吸収可能なカラーの実施形態を示す図である。
【図38】図37の股関節プロテーゼの38−38線矢視部分断面図である。
【図39】図37の股関節プロテーゼの39−39線矢視部分断面図である。
【符号の説明】
10 プロテーゼ
12 ステム
14 髄腔
16 長骨
20 カラー
26 切除面
30 ヘッド
36 頸部
46 カップ
50 股関節
54 寛骨臼
64 セメントマントル
70 遠位部分
72 ステム本体
74 キャビティ
76 海綿骨
Claims (9)
- 関節連結式半関節形成術用プロテーゼであって、長骨の髄腔内に少なくとも部分的に植え込まれるステムと、手術中、プロテーゼを長骨内に位置決めするカラーとを有し、前記カラーは、前記ステムに取り付けられていて、これから外方に延びて前記長骨の切除面に位置決めされ、前記カラーの少なくとも一部は、再吸収性材料を有し、前記カラーの前記少なくとも一部は長骨の前記切除面に位置決めされる前記カラーの部分であり、前記プロテーゼは、骨セメントと併用され、骨セメントは、前記ステムの一部の上に骨セメントマントルを形成し、前記ステムから外方に延びて長骨の前記切除面に位置決めされる前記カラーの前記部分は、身体によって再吸収されて、カラーの再吸収後、プロテーゼのセメントマントル中に前記ステムを制御された形で沈み込ませることを特徴とするプロテーゼ。
- 前記プロテーゼは、前記ステムに取り付けられたヘッドと、前記ヘッドと回動自在に係合するカップとを更に有していることを特徴とする請求項1記載のプロテーゼ。
- 前記ステムは、プロテーゼのセメントマントル中に前記ステムを制御された形で沈み込ませる形状を備えることを特徴とする請求項1記載のプロテーゼ。
- 前記ステムの外周部には、凹みが形成され、前記カラーは、該凹みと嵌合する外面を有していることを特徴とする請求項1記載のプロテーゼ。
- 前記カラーは、前記ステムに向けて半径方向内方に前記カラーを前進させることと前記ステムの凹みに向かう軸方向遠位側方向に前記カラーを前進させることとのうち少なくとも一方を行うことにより、前記ステムに装着されることを特徴とする請求項4記載のプロテーゼ。
- 前記ステムは、本体及び頸部を有し、前記頸部は、前記本体に着脱自在に連結可能であり、前記カラーは、前記本体と前記頸部との間に拘束自在に配置できることを特徴とする請求項1記載のプロテーゼ。
- 前記再吸収性材料は、ポリラクチド、ポリグリコリド、ビタミンE誘導体、グリセロール、ゼラチン及びポリマー又はコポリマーのうち少なくとも1つから成ることを特徴とする請求項1記載のプロテーゼ。
- 前記ステム及び前記カラーのうち少なくとも一方は、前記ステムに対し前記カラーを植込むのに選択可能な複数の位置のうちの1つを提供することを特徴とする請求項1記載のプロテーゼ。
- 前記カラーは、髄腔内で前記ステムを心出しすることを特徴とする請求項1記載のプロテーゼ。
Applications Claiming Priority (4)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US30211301P | 2001-06-30 | 2001-06-30 | |
US302113 | 2001-06-30 | ||
US10/155,618 US7261741B2 (en) | 2001-06-30 | 2002-05-24 | Prosthesis with resorbable collar |
US155618 | 2002-05-24 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2003175060A JP2003175060A (ja) | 2003-06-24 |
JP4290393B2 true JP4290393B2 (ja) | 2009-07-01 |
Family
ID=26852464
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2002192612A Expired - Fee Related JP4290393B2 (ja) | 2001-06-30 | 2002-07-01 | 再吸収可能なカラーを備えたプロテーゼ |
Country Status (4)
Country | Link |
---|---|
US (2) | US7261741B2 (ja) |
EP (1) | EP1269937A3 (ja) |
JP (1) | JP4290393B2 (ja) |
AU (1) | AU784924B2 (ja) |
Families Citing this family (32)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
AUPR526301A0 (en) * | 2001-05-25 | 2001-06-21 | Howie, Donald W. | Prosthetic implant |
US7534271B2 (en) | 2004-01-22 | 2009-05-19 | Smith + Nephew | Femoral hip prosthesis and method of implantation |
US7135044B2 (en) * | 2004-03-09 | 2006-11-14 | Howmedics Osteonics Corp. | Modular prosthesis kits |
GB2419291A (en) * | 2004-10-21 | 2006-04-26 | Biomet Uk Ltd | A femoral head prosthesis |
US8778028B2 (en) | 2005-02-25 | 2014-07-15 | Shoulder Innovations, Inc. | Methods and devices for less invasive glenoid replacement |
US20230080207A1 (en) | 2005-02-25 | 2023-03-16 | Shoulder Innovations, Inc. | Methods and devices for less invasive glenoid replacement |
GB0517945D0 (en) * | 2005-09-03 | 2005-10-12 | Depuy Int Ltd | An orthopaedic joint prosthesis implant kit |
US8562616B2 (en) | 2007-10-10 | 2013-10-22 | Biomet Manufacturing, Llc | Knee joint prosthesis system and method for implantation |
US8187280B2 (en) | 2007-10-10 | 2012-05-29 | Biomet Manufacturing Corp. | Knee joint prosthesis system and method for implantation |
US8328873B2 (en) | 2007-01-10 | 2012-12-11 | Biomet Manufacturing Corp. | Knee joint prosthesis system and method for implantation |
US8157869B2 (en) | 2007-01-10 | 2012-04-17 | Biomet Manufacturing Corp. | Knee joint prosthesis system and method for implantation |
US8163028B2 (en) | 2007-01-10 | 2012-04-24 | Biomet Manufacturing Corp. | Knee joint prosthesis system and method for implantation |
EP2427131B1 (en) * | 2009-05-05 | 2013-06-26 | Synthes GmbH | Nail locking systems |
US8679130B2 (en) | 2010-03-05 | 2014-03-25 | Biomet Manufacturing, Llc | Guide assembly for lateral implants and associated methods |
US8460393B2 (en) | 2010-03-05 | 2013-06-11 | Biomet Manufacturing Corp. | Modular lateral hip augments |
US8221432B2 (en) | 2010-03-05 | 2012-07-17 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for implanting a modular femoral hip |
US8529569B2 (en) * | 2010-03-05 | 2013-09-10 | Biomet Manufacturing, Llc | Method and apparatus for preparing a proximal femur |
US8419743B2 (en) | 2010-03-05 | 2013-04-16 | Biomet Manufacturing Corp. | Assembly tool for modular implants and associated method |
US8333807B2 (en) | 2010-03-05 | 2012-12-18 | Biomet Manufacturing Corp. | Method and apparatus for trialing and implanting a modular femoral hip |
WO2016057919A1 (en) * | 2014-10-10 | 2016-04-14 | Encore Medical, Lp Dba Djo Surgical | Shoulder proximal centralizer and method to use the same |
US10251752B2 (en) * | 2015-12-31 | 2019-04-09 | DePuy Synthes Products, Inc. | Modular femoral prosthesis system for hip arthroplasty |
US10512545B2 (en) * | 2016-10-24 | 2019-12-24 | Corelink, Llc | Interbody spacer for spinal fusion |
USD891615S1 (en) * | 2017-11-15 | 2020-07-28 | Joint Innovation Technogy, Llc | Revision stem |
USD881395S1 (en) * | 2017-11-15 | 2020-04-14 | Joint Innovation Technology, Llc | Revision stem and ball |
USD895116S1 (en) * | 2017-11-15 | 2020-09-01 | Joint Innovation Technology, Llc | Revision stem and cup |
JP1621250S (ja) * | 2017-05-22 | 2018-12-25 | ||
USD900317S1 (en) * | 2017-11-15 | 2020-10-27 | Joint Innovation Technology, Llc | Revision stem |
US10610365B2 (en) * | 2017-12-23 | 2020-04-07 | Onkos Surgical, Inc. | Implant with ability to capture extravasating fixation medium |
AU2020237088A1 (en) | 2019-03-11 | 2021-10-07 | Shoulder Innovations, Inc. | Total reverse shoulder systems and methods |
US11351034B2 (en) | 2019-09-30 | 2022-06-07 | DePuy Synthes Products, Inc. | Patient specific femoral prosthesis |
US11576787B2 (en) | 2019-09-30 | 2023-02-14 | DePuy Synthes Products, Inc. | Patient specific femoral prosthesis |
CN114099084A (zh) * | 2020-08-14 | 2022-03-01 | 北京力达康科技有限公司 | 一种组合型三动全髋假体 |
Family Cites Families (28)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US171289A (en) * | 1875-12-21 | Improvement in car-couplings | ||
US4012796A (en) * | 1975-09-24 | 1977-03-22 | Howmedica, Inc. | Interpositioning collar for prosthetic bone insert |
AT355641B (de) | 1978-05-17 | 1980-03-10 | Philips Nv | Wiedergabegeraet fuer ein auf einem auf- zeichnungstraeger aufgezeichnetes farbfernseh- signal |
US4306550A (en) * | 1980-02-06 | 1981-12-22 | Minnesota Mining And Manufacturing Company | Combination including femoral rasp and calcar facing reamer |
GB8520360D0 (en) | 1985-08-14 | 1985-09-18 | Thackray C F Ltd | Joint prosthesis |
US4827919A (en) * | 1986-10-27 | 1989-05-09 | Pfizer Hospital Products Group, Inc. | Femoral spacer |
US4770660A (en) * | 1987-01-20 | 1988-09-13 | Osteonics Corp. | Femoral prosthesis with selectively removable collar |
DE8708419U1 (de) | 1987-06-15 | 1987-08-06 | Waldemar Link Gmbh & Co, 2000 Hamburg | Endoprothese |
US4997448A (en) * | 1989-02-13 | 1991-03-05 | Feiler Frederic C | Proximal cement sealing plug for hip prosthesis |
US5171275A (en) * | 1990-02-15 | 1992-12-15 | Ling Robin S M | Femoral stem prosthesis |
FR2669213A1 (fr) * | 1990-11-19 | 1992-05-22 | Tornier Sa | Prothese femorale partiellement cimentee. |
EP0523926A3 (en) * | 1991-07-15 | 1993-12-01 | Smith & Nephew Richards Inc | Prosthetic implants with bioabsorbable coating |
GR1002517B (el) * | 1991-09-30 | 1997-01-23 | Johnson & Johnson Orthopaedics Inc. | Προσθεση ισχιου. |
FR2687306B1 (fr) | 1992-02-13 | 1996-04-05 | Prolig Sa | Implant femoral pour protheses de hanches. |
US5571193A (en) * | 1992-03-12 | 1996-11-05 | Kampner; Stanley L. | Implant with reinforced resorbable stem |
DE9213218U1 (de) | 1992-10-01 | 1992-11-26 | Aesculap AG, 7200 Tuttlingen | Endoprothesenschaft |
WO1995013757A1 (en) | 1993-11-18 | 1995-05-26 | Kirschner Medical Corporation | Modular prosthesis with shape memory alloy elements |
US6071312A (en) | 1995-08-16 | 2000-06-06 | Lampe; Frank | Endoprosthesis, in particular an artificial hip joint |
US5766262A (en) * | 1996-03-29 | 1998-06-16 | Mikhail; W. E. Michael | Femoral prosthesis with spacer |
US5683395A (en) | 1996-04-26 | 1997-11-04 | Mikhail; W. E. Michael | System for performing hip prothesis revision surgery |
US5935172A (en) * | 1996-06-28 | 1999-08-10 | Johnson & Johnson Professional, Inc. | Prosthesis with variable fit and strain distribution |
US6228900B1 (en) * | 1996-07-09 | 2001-05-08 | The Orthopaedic Hospital And University Of Southern California | Crosslinking of polyethylene for low wear using radiation and thermal treatments |
US6017975A (en) | 1996-10-02 | 2000-01-25 | Saum; Kenneth Ashley | Process for medical implant of cross-linked ultrahigh molecular weight polyethylene having improved balance of wear properties and oxidation resistance |
US6017366A (en) * | 1997-04-18 | 2000-01-25 | W. L. Gore & Associates, Inc. | Resorbable interposition arthroplasty implant |
IT1295091B1 (it) * | 1997-09-26 | 1999-04-27 | Marco Frigerio | Macchina trafilatrice multipasso dotata di dispositivo di regolazione e controllo della tensione del filo in lavorazione,particolarmente |
US6214049B1 (en) * | 1999-01-14 | 2001-04-10 | Comfort Biomedical, Inc. | Method and apparatus for augmentating osteointegration of prosthetic implant devices |
JP4266543B2 (ja) | 2000-10-30 | 2009-05-20 | ツィマー ゲーエムベーハー | 近位心出し装置を備える人工大腿骨幹 |
US6494916B1 (en) * | 2001-07-30 | 2002-12-17 | Biomed Solutions, Llc | Apparatus for replacing musculo-skeletal parts |
-
2002
- 2002-05-24 US US10/155,618 patent/US7261741B2/en not_active Expired - Fee Related
- 2002-06-24 EP EP02254372A patent/EP1269937A3/en not_active Withdrawn
- 2002-06-25 AU AU48944/02A patent/AU784924B2/en not_active Ceased
- 2002-07-01 JP JP2002192612A patent/JP4290393B2/ja not_active Expired - Fee Related
-
2006
- 2006-10-18 US US11/550,512 patent/US20070067042A1/en not_active Abandoned
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
US20070067042A1 (en) | 2007-03-22 |
AU784924B2 (en) | 2006-07-27 |
EP1269937A3 (en) | 2005-07-20 |
JP2003175060A (ja) | 2003-06-24 |
AU4894402A (en) | 2003-01-02 |
EP1269937A2 (en) | 2003-01-02 |
US20030109933A1 (en) | 2003-06-12 |
US7261741B2 (en) | 2007-08-28 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP4290393B2 (ja) | 再吸収可能なカラーを備えたプロテーゼ | |
D'Antonio et al. | New experience with alumina-on-alumina ceramic bearings for total hip arthroplasty | |
US7892290B2 (en) | Fluted sleeve hip prosthesis for modular stem | |
Tonino et al. | The hydroxyapatite-ABG hip system: 5-to 7-year results from an international multicentre study | |
US5004476A (en) | Porous coated total hip replacement system | |
US7481841B2 (en) | Adjustable orthopaedic prosthesis and associated method | |
Oosterbos et al. | High survival rate of hydroxyapatite-coated hip prostheses 100 consecutive hips followed for 10 years | |
US6652591B2 (en) | Prosthesis with feature aligned to trabeculae | |
US20040260398A1 (en) | Resorbable devices | |
US20140303743A1 (en) | Inner acetabular liner for a dual mobility femoral head construct | |
US10507113B2 (en) | Reverse total hip replacement | |
US4871369A (en) | Long stem hip implant | |
WO2004071310A1 (en) | Acetabular reamer | |
EP1363544A2 (en) | Locking systems for implants | |
Gustilo et al. | Rationale, Experience, and Results of Long-Stem Femoral Prosthesis. | |
Bal et al. | Ceramic-on-ceramic versus ceramic-on-polyethylene bearings in total hip arthroplasty: results of a multicenter prospective randomized study and update of modern ceramic total hip trials in the United States | |
EP2904990B1 (en) | Implant | |
Lee et al. | Disassembly and dislocation of a bipolar hip prosthesis | |
Black et al. | Biomaterial aspects of surface replacement arthroplasty of the hip | |
CN113573669A (zh) | 用于髋关节的髋臼半髋关节置换术的表面重建杯 | |
JP2002291778A5 (ja) | ||
D’Antonio et al. | Ceramic-on-ceramic bearings for total hip arthroplasty: 5-9 year follow-up | |
AU2007200241B2 (en) | Fluted sleeve hip prosthesis for modular stem | |
Krishnan et al. | Advances in Primary and Revision Hip Arthroplasty | |
Amstutz et al. | Evolution of hip resurfacing |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20050511 |
|
RD04 | Notification of resignation of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7424 Effective date: 20071126 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20080115 |
|
A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20080415 |
|
A602 | Written permission of extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602 Effective date: 20080418 |
|
A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20080709 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20080812 |
|
A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20081112 |
|
A602 | Written permission of extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A602 Effective date: 20081117 |
|
A521 | Written amendment |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20081210 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20090324 |
|
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20090401 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |
|
FPAY | Renewal fee payment (event date is renewal date of database) |
Free format text: PAYMENT UNTIL: 20120410 Year of fee payment: 3 |
|
LAPS | Cancellation because of no payment of annual fees |