JP3688355B2 - 内視鏡用鉗子装置 - Google Patents

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Description

【0001】
【発明の属する技術分野】
本発明は、内視鏡用鉗子装置に関するものである。
【0002】
【従来の技術】
一般に内視鏡には細長い鉗子装置が装備されている。この鉗子装置は、ガイド管を有し、ガイド管の先端には、一対の開閉可能な鉗子盃が取り付けられている。一対の鉗子盃は、ガイド管に挿通された操作ワイヤにリンク機構を介して連結されており、操作ワイヤの前進に応答して開き、操作ワイヤの後退に応答して閉じるようになっている。ガイド管の基端には上記鉗子盃を遠隔操作するための操作機構が設けられている。この操作機構は、細長いロッド部を有する把持具と、この把持具のロッド部に前後方向スライド自在に設けられたスライダとを備えている。操作ワイヤの基端はスライダに連結され、スライダを前後に動かすことで、操作ワイヤを介して鉗子盃4を開閉させ、体腔内壁の肉片を採集するようになっている。
【0003】
【発明が解決しようとする課題】
最近、内視鏡の細径化に伴って、鉗子装置の細径化が進み、鉗子盃の開閉のための操作ワイヤも細くなってきた。そのため、今までと同じ力でスライダを後方へ移動させて操作ワイヤを引っ張ると、操作ワイヤが切れたりする可能性が出てきた。
【0004】
【課題を解決するための手段】
請求項1の発明は、(イ)内視鏡に挿通可能なガイド管と、(ロ)上記ガイド管の先端に開閉自在に設けられた一対の鉗子盃と、(ハ)上記ガイド管の内部に挿通された操作ワイヤと、(ニ)上記操作ワイヤの先端と上記一対の鉗子盃とを連結し、操作ワイヤの前進に応答して鉗子盃を開き、操作ワイヤの後退に応答して鉗子盃を閉じるリンク機構と、(ヘ)上記ガイド管の基端に設けられ、上記操作ワイヤを介して上記一対の鉗子盃を遠隔操作する操作機構と、を備えた内視鏡用鉗子装置において、この操作機構が、(i)上記ガイド管の基端に連結された細長く延びるロッド部を含み、このロッド部に収容空間を形成してなる把持具と、(ii)上記把持具の収容空間に収容され上記操作ワイヤの基端部に取り付けられた受け部材と、(iii)上記受け部材を後方に付勢するスプリングと、(iv)上記把持具のロッド部に軸方向スライド自在に設けられるとともに、上記操作ワイヤと非連結状態にあり、そのスライド範囲の中間において上記受け部材に係止され、この係止位置より前方へ移動する際、上記スプリングに抗し上記受け部材を介して操作ワイヤを前進させ、この係止位置より後方への移動に際して上記受け部材から離れるスライダと、を有していることを特徴とする。
【0005】
請求項2の発明は、請求項1に記載の内視鏡用鉗子装置において、上記収容空間はロッド部の側面に開口するスリットからなり、上記受け部材には、ロッド部のスリットからロッド部と直交する方向に突出する突出部が設けられていることを特徴とする。
請求項3の発明は、請求項1に記載の内視鏡用鉗子装置において、上記スプリングは、上記ロッド部に形成されたばね受け部と上記受け部材との間に配置されて操作ワイヤの基端部を巻く圧縮状態のコイルスプリングからなり、上記受け部材には貫通孔が形成され、この貫通孔に操作ワイヤの基端部が挿通することにより、受け部材は操作ワイヤの基端部に対し前後位置調節可能となっており、この受け部材は、上記突出部となる調節ねじにより操作ワイヤの基端部に固定され、この調節ねじは、受け部材に径方向にねじ込まれて操作ワイヤの基端部の外周面に当たるねじ部と、ねじ部の外端に固定されたつまみ部とを有していることを特徴とする。
請求項4の発明は、請求項3または4に記載の内視鏡用鉗子装置において、上記把持具のロッド部の外面に、上記突出部の位置を確認するための目盛を設けたことを特徴とする。
【0006】
【発明の実施の形態】
以下、本発明の一実施例を図面に基づいて説明する。図1に示すように、本実施例の鉗子装置Aは内視鏡Bに用いられるものである。内視鏡Aは、操作本体1と、この操作本体1から延びるフレキシブルな挿入部2とを備え、操作本体1および挿入部2内には鉗子チャンネルが形成されている。この鉗子チャンネルの入口4が操作本体1に形成され、出口5が挿入部2の先端面に形成されている。
【0007】
上記鉗子装置Aは、図2に示すように、内視鏡Bの鉗子チャンネルに挿通される細長く柔軟なガイド管10と、このガイド管10を通る操作ワイヤ20と、ガイド管10の先端に設けられた開閉自在な一対の鉗子盃30と、ガイド管10の基端に設けられ、操作ワイヤ20を介して鉗子盃30を遠隔操作する操作機構50とを備えている。
【0008】
特に図3,図4に示すように、ガイド管10は、細い金属線を螺旋に巻くことにより構成されており、その先端には、鉗子ホルダ15が取り付けられている。この鉗子ホルダ15は、筒状の基部15aと、この基部15aから前方へ延びる一対の保持片15b(図中1つのみ示す)を有する。この基部15aに上記ガイド管10の先端が挿入され溶接等の手段により固定されている。
【0009】
上記鉗子ホルダ15の一対の保持片15aの先端部に、上記一対の鉗子盃30がピン35によって回動自在に取り付けられている。各鉗子盃30は、お椀形をした肉片収容部30aと、その後端から後方へ延びるアーム30bとを有している。肉片収容部30aの周縁が切刃30cをなしている。一対の鉗子盃30は、互いの切刃30cを噛み合わせ可能な状態にして、対向配置されている。一対の鉗子盃30のアーム30bの中間部が互いに交差し、この交差部に上記ピン35が貫通している。
【0010】
上記一対の鉗子盃30は、リンク機構40(パンタグラフ機構)を介して操作ワイヤ20の先端に連結されている。このリンク機構40は、円柱形状の連結ピース41と、上記一対の鉗子盃30のアーム30bと、一対のリンク42とを含んでいる。一対のリンク42の先端は、ピン43を介して一対のアーム30bの後端に回動可能に連結されている。一対のリンク42の後端は、ピン44を介して上記連結ピース41の先端41に回動可能に連結されている。上記連結ピース41には、軸方向に延びて後端面に開口する穴41aが形成されており、この穴41aに、操作ワイヤ20の先端が挿入され溶接等の手段で固定されている。
【0011】
上記連結ピース41は鉗子ホルダ15の基部15aおよびガイド管10の先端部に挿通され、前後方向にスライド可能となっている。したがって、操作ワイヤ20を前進させると、図4に示すように一対の鉗子盃30の肉片収容部30aが開き、操作ワイヤ20を後退させると、図3に示すように一対の鉗子盃30の肉片収容部30aが閉じる。
【0012】
次に、上記操作機構50の構成を図2,図5,図6を参照して説明する。図2に特に良く示されているように、操作機構50は、把持具60と、スライダ70とを備えている。把持具60は、細長いロッド部61と、このロッド部61の基端に形成されたリング部62を有している。このロッド部61の先端は、連結リング51を介してスリーブ52の後端に連結されている。このスリーブ52には、ガイド管10の基端部が挿入されて固定されている。その結果、ガイド管10の基端に上記把持具60が取り付けられた構成となっている。
【0013】
図2,図5に示されているように、上記把持具60のロッド部61の中間部には軸方向に延びるスリット61a(収容空間)が形成されており、先部にはこのスリット61aに連なるとともに軸方向に延びる挿通孔61bが形成されている。これらスリット61aと挿通孔61bとの境には、段61c(ばね受け部)が形成されている。
【0014】
図5に特に良く示されているように、上記スライダ70は、上記把持具60のロッド部61の外周に配置されるとともにロッド部61の軸方向にスライド可能に設けられたスライダ本体71と、上記ロッド部61のスリット61a内に収容された連結部材72および押し出し部材73とを有している。上記連結部材72は固定ねじ74によりスライダ本体71に連結されている。上記押し出し部材73は、円柱形状をなして連結部材72の前方に配置されており、その基端がロッド75を介して連結部材72に連結されている。押し出し部材73には、軸方向に延び先端面に開口する収容穴73aが形成されている。
【0015】
他方、図2,図5に示すように、操作ワイヤ20の基端部は、端末パイプ25に挿入固定されている。この端末パイプ25は操作ワイヤ20の一部を構成しており、ガイド管10の基端部,連結リング51,ロッド部61の挿通孔61bを挿通し、スリット61a内へ突出している。
【0016】
上記端末パイプ25の基端は、押し出し部材73と連結されておらず、押し出し部材73の収容穴73a内に単に挿入されているだけであり、収容穴73aの底面に突き当たらないようになっている。
【0017】
上記ロッド部61のスリット61a内において、端末パイプ25の基端部外周には、円板形状の受け部材80が取り付けられている。この受け部材80とロッド部61に形成された段61cとの間には、圧縮状態のコイルスプリング85が、端末パイプ25を巻くようにして配置されている。このコイルスプリング85により、操作ワイヤ20は後退する方向に付勢されている。
【0018】
上記受け部材80には貫通孔80aが形成されており、この貫通孔80aに上記端末パイプ25の基端部が挿通されている。したがって、受け部材80は端末パイプ25に沿って位置調節可能となっている。受け部材80の周壁には、ねじ孔80bが径方向に貫通形成されており、このねじ孔80bには、調節ねじ90(突出部)のねじ部91が螺合されており、このねじ部91の先端が端末パイプ25の外周面に当たることにより、受け部材80が端末パイプ25に固定されている。ねじ部91は、スリット61aからロッド部61と直交する方向に突出し、その外端につまみ部92が固定されている。
【0019】
上記把持具60のロッド部61の外面には、調節ねじ90の位置、つまり受け部材80の位置を確認するための目盛100が付けられている。
【0020】
次に、作用を説明する。内視鏡Bの挿入部2が患者の体腔内に挿入された状態で、上記構成をなす鉗子装置Aのガイド管10を内視鏡Bの鉗子チャンネルに挿通し、その先端に設けられた一対の鉗子盃30を挿入部2の先端面から突出させる。この状態で、術者は、一方の手の親指を把持具60のリング部62に通し人指し指と中指とでスライダ本体71を挟み、スライダ本体71を把持具60のロッド部61に沿って前進させる。すると、この前進の途中で、スライダ本体71に固定された押し出し部材73の先端が受け部材80に当たり、この受け部材80をコイルスプリング85に抗して前進させる。その結果、この受け部材80に固定された操作ワイヤ20が前進するので、一対の鉗子盃30が開く。
【0021】
上記のように鉗子盃30を開いた状態でガイド管10を前進させて体腔内壁の患部に近付けた後、術者はスライダ本体71を後退させる。そうすると、コイルスプリング85の力により、受け部材80を介して操作ワイヤ20が後退し、それにより鉗子盃30が閉じて、患部の肉片が採集される。この場合、鉗子盃30を閉じ力は、コイルスプリング85だけに依存し、術者がスライダ本体71を後退させる力に全く依存しない。スライダ本体71と操作ワイヤ20が連結されていないからである。したがって、操作ワイヤ20に大きな力が付与されることがなく、この操作ワイヤ20が切れるような不都合を防止できる。
【0022】
上記のように鉗子盃30が閉じた時に、操作ワイヤ20の後退が終了し、受け部材80は初期位置に戻っている。したがって、これ以上スライダ本体71を後退させると、スライダ本体71は受け部材80から離れることになる。なお、上記鉗子盃30の閉じ操作は、スライダ本体71を術者の力で後退させるのではなく、スライダ本体71を解放させるだけでもよい。この場合には、スライダ本体71はコイルスプリング85の力で後退する。
【0023】
なお、調節ねじ90の位置を目盛100で見ることにより、受け部材80が初期位置に戻ったか否か、すなわち鉗子盃30が閉じたか否かを確認することができる。もし、コイルスプリング85の力で鉗子盃30が閉じないような事態が生じたら、調節ねじ90を手で直接後方に動かす。そうすると、操作ワイヤ20が引っ張られて、鉗子盃30が閉じる。
【0024】
鉗子盃30を閉じる力を変えたい場合は、調節ねじ90を緩めて、受け部材80の固定位置を調節する。そうすると、コイルスプリング85の圧縮状態を変えることでできるので、操作ワイヤ20の引っ張り力を変えることができる。その際、目盛100でコイルスプリング85の強さを確認することができる。
【0025】
本発明は上記実施例に制約されず、種々の態様が可能である。受け部材は、操作ワイヤの長手方向に別れた2つの部材により構成してもよい。この場合、一方の部材がコイルスプリングの力を受け、他方の部材がスライダの力を受ける。
本発明の鉗子装置は硬性内視鏡に適用してもよい。この場合、鉗子装置のガイド管は硬性であってもよい。
【0026】
【発明の効果】
請求項1の発明によれば、スプリングの力だけで鉗子盃が閉じ、この鉗子盃が閉じる際にスライダの力が操作ワイヤに全く及ばないので、操作ワイヤが切れる不都合を防止できる。
請求項2の発明によれば、突出部の位置から、鉗子盃が閉じたか否かを確認することができる。また、スプリングの力で鉗子盃が閉じない場合は、突出部を手で直接動かすことにより、操作ワイヤを引っ張って鉗子盃を閉じることができる。
請求項3の発明によれば、受け部材の位置を調節することにより、スプリングの圧縮状態を変えることができ、鉗子盃を閉じる力を調節することができる。
請求項4の発明によれば、目盛により、突出部の位置を容易に確認でき、上記鉗子盃の閉じ状態を容易に確認することができる。また、鉗子盃の閉じ力調節を容易に行うことができる。
【図面の簡単な説明】
【図1】本発明に係わる内視鏡用鉗子装置の使用状態を示す斜視図である。
【図2】同鉗子装置の全体構成図である。
【図3】同鉗子装置の先端部の拡大断面図であり、鉗子盃が閉じた状態を示す。
【図4】同鉗子装置の先端部の拡大断面図であり、鉗子盃が開いた状態を示す。
【図5】同鉗子装置の操作機構を示す拡大断面図である。
【図6】同操作機構の拡大平面図である。
【符号の説明】
10 ガイド管
20 操作ワイヤ
30 鉗子盃
40 リンク機構
50 操作機構
60 把持具
61 ロッド部
61a スリット(収容空間)
70 スライダ
80 受け部材
80a 貫通孔
85 コイルスプリング(付勢手段)
90 調節ねじ(突出部)
91 ねじ部
92 つまみ部
100 目盛

Claims (4)

  1. (イ)内視鏡に挿通可能なガイド管と、
    (ロ)上記ガイド管の先端に開閉自在に設けられた一対の鉗子盃と、
    (ハ)上記ガイド管の内部に挿通された操作ワイヤと、
    (ニ)上記操作ワイヤの先端と上記一対の鉗子盃とを連結し、操作ワイヤの前進に応答して鉗子盃を開き、操作ワイヤの後退に応答して鉗子盃を閉じるリンク機構と、
    (ヘ)上記ガイド管の基端に設けられ、上記操作ワイヤを介して上記一対の鉗子盃を遠隔操作する操作機構と、
    を備えた内視鏡用鉗子装置において、この操作機構が、(i)上記ガイド管の基端に連結された細長く延びるロッド部を含み、このロッド部に収容空間を形成してなる把持具と、(ii)上記把持具の収容空間に収容され上記操作ワイヤの基端部に取り付けられた受け部材と、(iii)上記受け部材を後方に付勢するスプリングと、(iv)上記把持具のロッド部に軸方向スライド自在に設けられるとともに、上記操作ワイヤと非連結状態にあり、そのスライド範囲の中間において上記受け部材に係止され、この係止位置より前方へ移動する際、上記スプリングに抗し上記受け部材を介して操作ワイヤを前進させ、この係止位置より後方への移動に際して上記受け部材から離れるスライダと、を有していることを特徴とする内視鏡用鉗子装置。
  2. 上記収容空間はロッド部の側面に開口するスリットからなり、上記受け部材には、ロッド部のスリットからロッド部と直交する方向に突出する突出部が設けられていることを特徴とする請求項1に記載の内視鏡用鉗子装置。
  3. 上記スプリングは、上記ロッド部に形成されたばね受け部と上記受け部材との間に配置されて操作ワイヤの基端部を巻く圧縮状態のコイルスプリングからなり、上記受け部材には貫通孔が形成され、この貫通孔に操作ワイヤの基端部が挿通することにより、受け部材は操作ワイヤの基端部に対し前後位置調節可能となっており、この受け部材は、上記突出部となる調節ねじにより操作ワイヤの基端部に固定され、この調節ねじは、受け部材に径方向にねじ込まれて操作ワイヤの基端部の外周面に当たるねじ部と、ねじ部の外端に固定されたつまみ部とを有していることを特徴とする請求項1に記載の内視鏡用鉗子装置。
  4. 上記把持具のロッド部の外面に、上記突出部の位置を確認するための目盛を設けたことを特徴とする請求項3または4に記載の内視鏡用鉗子装置。
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