JP3343684B2 - 改良された肺塞栓症防止フィルタおよび付属位置決め装着キット - Google Patents
改良された肺塞栓症防止フィルタおよび付属位置決め装着キットInfo
- Publication number
- JP3343684B2 JP3343684B2 JP50716392A JP50716392A JP3343684B2 JP 3343684 B2 JP3343684 B2 JP 3343684B2 JP 50716392 A JP50716392 A JP 50716392A JP 50716392 A JP50716392 A JP 50716392A JP 3343684 B2 JP3343684 B2 JP 3343684B2
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- filter
- pulmonary embolism
- diameter
- wire
- spiral
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Expired - Fee Related
Links
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/01—Filters implantable into blood vessels
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/01—Filters implantable into blood vessels
- A61F2/011—Instruments for their placement or removal
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/01—Filters implantable into blood vessels
- A61F2002/016—Filters implantable into blood vessels made from wire-like elements
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2230/0002—Two-dimensional shapes, e.g. cross-sections
- A61F2230/0004—Rounded shapes, e.g. with rounded corners
- A61F2230/0006—Rounded shapes, e.g. with rounded corners circular
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Public Health (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
- Medicines Containing Material From Animals Or Micro-Organisms (AREA)
- Electrotherapy Devices (AREA)
Description
【発明の詳細な説明】 本発明は肺塞栓症防止フィルタの分野に関する。
更に詳細には、本発明は、1989年10月9日付けの第89
13160号および1989年12月14日付けの第89 16538号の各
フランス特許出願と、1990年10月9日付けの国際出願PC
T/FR90/00721号に記載された肺塞栓症防止フィルタの改
良に関する。
13160号および1989年12月14日付けの第89 16538号の各
フランス特許出願と、1990年10月9日付けの国際出願PC
T/FR90/00721号に記載された肺塞栓症防止フィルタの改
良に関する。
各種の肺塞栓症防止フィルタが既に提案されている。
この点に付いては、例えば文献FR−A−2,616,666、EP
−AP121,447、EP−A−A−323,333、およびDE−3,203,
410を参照されたい。
この点に付いては、例えば文献FR−A−2,616,666、EP
−AP121,447、EP−A−A−323,333、およびDE−3,203,
410を参照されたい。
しかしながら、上述の各文献に記載された肺塞栓症防
止フィルタは完全な満足を得るに到るものではない。
止フィルタは完全な満足を得るに到るものではない。
文献EP−A−323,333は、特にばね作用を有する弾性
金属で作られたフィルタについて説明している。
金属で作られたフィルタについて説明している。
その特殊な寸法、形状は、垂直で、等しく、また同一
平面上の軸を有する楕円形状の2つのループを定めてお
り、装着すべき大静脈の壁に永久的に接触する4点を与
えている。
平面上の軸を有する楕円形状の2つのループを定めてお
り、装着すべき大静脈の壁に永久的に接触する4点を与
えている。
この後者の形式のフィルタは、実際に動物用および人
体用に製造および実験の対象になっている。しかし、フ
ィルタの装着工程および装着後の動作モードに関して、
このフィルタの一般的な使用が医学的に推奨することが
できないと言う医学的な性質の困難性が提示されてい
る。
体用に製造および実験の対象になっている。しかし、フ
ィルタの装着工程および装着後の動作モードに関して、
このフィルタの一般的な使用が医学的に推奨することが
できないと言う医学的な性質の困難性が提示されてい
る。
更に詳細には、第1の困難性は、最初に上述の垂直軸
を有する2重楕円形状を有するフィルタは、装着用カテ
ーテルの内部での一時的な直線化の後、カテーテルから
下大静脈内に押し出した場合に時としてその最初の形状
に戻らないと言う欠点にある。この欠点は、長い形のほ
ぼ楕円形のほぼ円形部分に接触する相当に長いほぼ直線
状の部分のために生じるものである。即ち、長いSまた
は8の字に戻って、最早クロスした楕円形には戻らない
と言う受入れ難い欠点が存在する。4つのバランスした
点で大静脈に壁に当接することは得られず、その為に、
静脈は扁平にはならず、そのためフィルタが装着後に運
動して移動してしまう可能性がある。
を有する2重楕円形状を有するフィルタは、装着用カテ
ーテルの内部での一時的な直線化の後、カテーテルから
下大静脈内に押し出した場合に時としてその最初の形状
に戻らないと言う欠点にある。この欠点は、長い形のほ
ぼ楕円形のほぼ円形部分に接触する相当に長いほぼ直線
状の部分のために生じるものである。即ち、長いSまた
は8の字に戻って、最早クロスした楕円形には戻らない
と言う受入れ難い欠点が存在する。4つのバランスした
点で大静脈に壁に当接することは得られず、その為に、
静脈は扁平にはならず、そのためフィルタが装着後に運
動して移動してしまう可能性がある。
更に、これらの楕円の平面は疑似楕円面なので、フィ
ルタ作用は大静脈の壁に対してフィルタの4つの当接点
が正確な位置にあるときのみ保証されるが、これは一方
に於いて上述のように保証されず、また、他方において
フィルタ作用を得る為に静脈の断面が非常に減少される
ことからも保証されない。
ルタ作用は大静脈の壁に対してフィルタの4つの当接点
が正確な位置にあるときのみ保証されるが、これは一方
に於いて上述のように保証されず、また、他方において
フィルタ作用を得る為に静脈の断面が非常に減少される
ことからも保証されない。
最後に、フィルタの一端には楕円平面に対して傾斜し
ている鋭いチップが取付けられ、これが大静脈中でアン
カー点として使用されている。この鋭いチップは二つの
欠点を有し、即ち、一方に於いてはカテーテル内への導
入を困難とし、他方においては静脈の壁に損傷又は穿孔
を与える恐れすら存在する。
ている鋭いチップが取付けられ、これが大静脈中でアン
カー点として使用されている。この鋭いチップは二つの
欠点を有し、即ち、一方に於いてはカテーテル内への導
入を困難とし、他方においては静脈の壁に損傷又は穿孔
を与える恐れすら存在する。
1989年10月9日付けの第89 13160号および1989年12月
14日付けの第89 16538号の各フランス特許出願と、それ
に対応する1990年10月9日付けの国際出願PCT/FR90/007
21号に記載されているフィルタは状態を改善することを
可能としている。このフィルタは、3つの非接触ターン
を有するスパイラルに形成された残留性のバネ効果を有
する弾性ワイアから成るもので、その中央のターンが他
の二つのターンよりも大きな直径を有し、中央ターンの
直径は、大静脈を偏平にすることによってフィルタを定
位置に確実に保持する機能を達成するために、好ましく
はフィルタを挿入する領域における大静脈の周長のほぼ
半分の値に選定される。
14日付けの第89 16538号の各フランス特許出願と、それ
に対応する1990年10月9日付けの国際出願PCT/FR90/007
21号に記載されているフィルタは状態を改善することを
可能としている。このフィルタは、3つの非接触ターン
を有するスパイラルに形成された残留性のバネ効果を有
する弾性ワイアから成るもので、その中央のターンが他
の二つのターンよりも大きな直径を有し、中央ターンの
直径は、大静脈を偏平にすることによってフィルタを定
位置に確実に保持する機能を達成するために、好ましく
はフィルタを挿入する領域における大静脈の周長のほぼ
半分の値に選定される。
本発明の目的は、フィルタの装着及び摘出を容易にす
ると共に、得られるフィルタ作用を改善することによ
り、上述の形式のフィルタを更に改良することである。
ると共に、得られるフィルタ作用を改善することによ
り、上述の形式のフィルタを更に改良することである。
この目的は、本発明によれば、添付の請求項1に規定
された構成によって達成される。
された構成によって達成される。
本発明のその他の特徴、目的及び長所は、後述の詳細
な説明を読むと共に限定的ではない一例としての添付図
面を参照することによって明らかとなる。
な説明を読むと共に限定的ではない一例としての添付図
面を参照することによって明らかとなる。
ここに、 図1は本発明の好ましい実施例による肺塞栓症防止フ
ィルタの略示的斜視図であり、 図2は本発明の好ましい実施例による同じフィルタの
上面図であり、 図3は本発明による同じフィルタの側面図であり、 図4、5および6は本発明によるフィルタの3つの変
形実施例を形成するワイアを半直線状に引き伸ばした状
態を模式的に示し、 図7は本発明の一変形実施例による肺塞栓症防止フィ
ルタの略示的斜視図であり、 図8は本発明の別の一変形実施例による肺塞栓症防止
フィルタの略的斜視図であり、 図9は第1装着用プッシャーを有する本発明のフィル
タの一端部の拡大部分図であり、 図10は同じ装着用プッシャーを縦断面で図9と同様に
示す説明図であり、 図11は別の装着用プッシャーを有する本発明のフィル
タの一端部の拡大部分図であり、 図12は図11と同じフィルタの端部および同じ装着用プ
ッシャーを分離状態で示す説明図であり、 図13と14とは大静脈内へのフィルタの装着ステップを
示す説明図であり、 図15は本発明によるフィルタを取付けた大静脈の断面
図であり、 図16は本発明による改良フィルタと装着キットを略示
した説明図であり、 図17はラッソ(lasso)型の引抜き摘出器具を示す略
図であり、 図18は肺塞栓症防止フィルタの摘出用に設計された本
発明による血管内カテーテルクランプ装置の第1実施例
を示す説明図であり、 図19は同じクランプ装置の一部の詳細を示す拡大断面
図であり、 図20は付勢状態における同じクランプ装置の部分図で
あり、 図21は同じクランプ装置の別の一部の詳細を示す拡大
部分図であり、 図22、23、24、25および26はこのクランプ装置の操作
の各ステップにおける部分拡大図であり、 図27は本発明による血管内カテーテルクランプ装置の
第2実施例を示す説明図であり、 図28は本発明による血管内クランプ装置の第2実施例
の詳細を示す拡大部分断面図であり、 図29は本発明の別の変形実施例によるフィルタの平面
図であり、 図30は図29に示すフィルタの側面図であり、 図31と32はこのフィルタの大静脈内への装着の主要ス
テップを示す説明図であり、 図33はフィルタの装着後の大静脈の側面図であり、 図34、35および36は、図29と30に示すフィルタの摘出
のステップを示す説明図である。
ィルタの略示的斜視図であり、 図2は本発明の好ましい実施例による同じフィルタの
上面図であり、 図3は本発明による同じフィルタの側面図であり、 図4、5および6は本発明によるフィルタの3つの変
形実施例を形成するワイアを半直線状に引き伸ばした状
態を模式的に示し、 図7は本発明の一変形実施例による肺塞栓症防止フィ
ルタの略示的斜視図であり、 図8は本発明の別の一変形実施例による肺塞栓症防止
フィルタの略的斜視図であり、 図9は第1装着用プッシャーを有する本発明のフィル
タの一端部の拡大部分図であり、 図10は同じ装着用プッシャーを縦断面で図9と同様に
示す説明図であり、 図11は別の装着用プッシャーを有する本発明のフィル
タの一端部の拡大部分図であり、 図12は図11と同じフィルタの端部および同じ装着用プ
ッシャーを分離状態で示す説明図であり、 図13と14とは大静脈内へのフィルタの装着ステップを
示す説明図であり、 図15は本発明によるフィルタを取付けた大静脈の断面
図であり、 図16は本発明による改良フィルタと装着キットを略示
した説明図であり、 図17はラッソ(lasso)型の引抜き摘出器具を示す略
図であり、 図18は肺塞栓症防止フィルタの摘出用に設計された本
発明による血管内カテーテルクランプ装置の第1実施例
を示す説明図であり、 図19は同じクランプ装置の一部の詳細を示す拡大断面
図であり、 図20は付勢状態における同じクランプ装置の部分図で
あり、 図21は同じクランプ装置の別の一部の詳細を示す拡大
部分図であり、 図22、23、24、25および26はこのクランプ装置の操作
の各ステップにおける部分拡大図であり、 図27は本発明による血管内カテーテルクランプ装置の
第2実施例を示す説明図であり、 図28は本発明による血管内クランプ装置の第2実施例
の詳細を示す拡大部分断面図であり、 図29は本発明の別の変形実施例によるフィルタの平面
図であり、 図30は図29に示すフィルタの側面図であり、 図31と32はこのフィルタの大静脈内への装着の主要ス
テップを示す説明図であり、 図33はフィルタの装着後の大静脈の側面図であり、 図34、35および36は、図29と30に示すフィルタの摘出
のステップを示す説明図である。
図1〜3に示すフィルタの第1実施例 最初に図1〜図3に示す肺塞栓症防止フィルタの実施
例について説明する。
例について説明する。
図1〜3に示すフィルタは、夫々が非平面状スパイラ
ルに形成された2本の別々のワイア100,200によって形
成されている。
ルに形成された2本の別々のワイア100,200によって形
成されている。
更に詳細に説明すると、ワイア100は3つのターン、
即ち中央ターン110と側方ターン120,130を有する。この
3つのターン110,120,130は非接触である。中央ターン1
10は2つの横方向ターン120,130の各平均直径d120,d130
よりも大きい直径d110を有する。2つの横方向ターン12
0,130は、好ましくは平均直径d120,d130を有し、これら
は互いに同一もしくはほぼ同一である。
即ち中央ターン110と側方ターン120,130を有する。この
3つのターン110,120,130は非接触である。中央ターン1
10は2つの横方向ターン120,130の各平均直径d120,d130
よりも大きい直径d110を有する。2つの横方向ターン12
0,130は、好ましくは平均直径d120,d130を有し、これら
は互いに同一もしくはほぼ同一である。
図2を検討すると明らかなように、3つのスパイラル
110,120,130はほぼ同軸状で図2の紙面に直交する軸102
を中心としている。好ましくは中央ターン110の直径d11
0は側方ターン120,130の直径d120,d130の1.25倍よりも
大きい。更に好ましくは、中央ターン110の直径d110は
側方ターン120,130の直径d120,d130の1.4倍よりも大き
い。
110,120,130はほぼ同軸状で図2の紙面に直交する軸102
を中心としている。好ましくは中央ターン110の直径d11
0は側方ターン120,130の直径d120,d130の1.25倍よりも
大きい。更に好ましくは、中央ターン110の直径d110は
側方ターン120,130の直径d120,d130の1.4倍よりも大き
い。
3つのターン110,120,130は好ましくはほぼ同一ピッ
チを有する。
チを有する。
ワイア100で形成したスパイラルのピッチp1は埋め込
み前の自由状態で少なくとも3mm程度、好ましくは少な
くとも7mm、更に好ましくは少なくとも9mmとする。即
ち、ワイア100によって形成されたスパイラルの全軸方
向厚さは大型の中央ターン110の直径d110の値の如何に
かかわらず、自由状態で少なくとも約9mm、好ましくは
約21mm、更に好ましくは約27mmである。
み前の自由状態で少なくとも3mm程度、好ましくは少な
くとも7mm、更に好ましくは少なくとも9mmとする。即
ち、ワイア100によって形成されたスパイラルの全軸方
向厚さは大型の中央ターン110の直径d110の値の如何に
かかわらず、自由状態で少なくとも約9mm、好ましくは
約21mm、更に好ましくは約27mmである。
フィルタのサイズは装着すべき大静脈に適応させるべ
きである。この目的のために、最大の中央ターン110の
直径d110は下大静脈の周長の半分に可能な限り近付ける
べきである。即ち、中央ターン110は、フィルタを装着
したときに静脈を扁平化する効果を得るために常に静脈
の直径よりも大きな直径d110を持っていなければならな
い。
きである。この目的のために、最大の中央ターン110の
直径d110は下大静脈の周長の半分に可能な限り近付ける
べきである。即ち、中央ターン110は、フィルタを装着
したときに静脈を扁平化する効果を得るために常に静脈
の直径よりも大きな直径d110を持っていなければならな
い。
実際には、直径16〜18mmの大静脈に対しては、中央タ
ーン110の直径d110を27mm程度にしたフィルタサイズ1
を選定することができる。また、直径19〜21mmの大静脈
に対しては、中央ターン110の直径d110を31.5mm程度に
したフィルタサイズ2を選定することができる。更に、
直径22〜23mmの大静脈に対しては、中央ターン110の直
径d110を36mm程度にしてフィルタサイズ3を選定するこ
とができる。
ーン110の直径d110を27mm程度にしたフィルタサイズ1
を選定することができる。また、直径19〜21mmの大静脈
に対しては、中央ターン110の直径d110を31.5mm程度に
したフィルタサイズ2を選定することができる。更に、
直径22〜23mmの大静脈に対しては、中央ターン110の直
径d110を36mm程度にしてフィルタサイズ3を選定するこ
とができる。
最後に、更に大きな直径の大静脈に対しては、中央タ
ーン110の直径d110を40mm程度としたフィルタサイズ4
を選定することができる。
ーン110の直径d110を40mm程度としたフィルタサイズ4
を選定することができる。
フィルタの両端、即ちワイア100の両端は、光増幅器
の利用の下で明瞭に観察できるようにするためにX線に
対して不透過性である。この構成は、フィルタの取付を
監視する目的のためである。この目的のため、ワイヤ10
0の両端には、以下に詳述するようにエンドピース300,4
00が固定されている。
の利用の下で明瞭に観察できるようにするためにX線に
対して不透過性である。この構成は、フィルタの取付を
監視する目的のためである。この目的のため、ワイヤ10
0の両端には、以下に詳述するようにエンドピース300,4
00が固定されている。
第2ワイア200は第2のスパイラルを形成する。好ま
しくは、ワイア200で形成された第2スパイラルは同一
直径d200の複数巻のものである。更に、第2ワイアの長
さは少なくとも第1ワイア100の長さにほぼ等しい。ワ
イア200で形成された第2スパイラルは、好ましくは一
定もしくはほぼ一定のピッチp2を有する。従って、ワイ
ア200で形成された第2スパイラルの巻回数は第2スパ
イラルのターンの直径d200によって変化する。非限定的
な例によれば、ワイア200で形成した第2スパイラルは
4ターンからなる。本発明の好ましい特徴によれば、ワ
イア200で形成された第2スパイラルのターンの平均直
径d200は第1スパイラルの大きなターン110の直径d110
の3分の2から半分の間である。
しくは、ワイア200で形成された第2スパイラルは同一
直径d200の複数巻のものである。更に、第2ワイアの長
さは少なくとも第1ワイア100の長さにほぼ等しい。ワ
イア200で形成された第2スパイラルは、好ましくは一
定もしくはほぼ一定のピッチp2を有する。従って、ワイ
ア200で形成された第2スパイラルの巻回数は第2スパ
イラルのターンの直径d200によって変化する。非限定的
な例によれば、ワイア200で形成した第2スパイラルは
4ターンからなる。本発明の好ましい特徴によれば、ワ
イア200で形成された第2スパイラルのターンの平均直
径d200は第1スパイラルの大きなターン110の直径d110
の3分の2から半分の間である。
即ち、例えばワイア200によって形成された第2スパ
イラルは典型的には14〜24mm、特に好ましくは20〜24mm
の間の平均直径を有する。
イラルは典型的には14〜24mm、特に好ましくは20〜24mm
の間の平均直径を有する。
図1〜3に示された実施例によれば、夫々ワイア100
および200によって形成された2つのスパイラルは、同
じ向き、即ち同じ巻回方向である。
および200によって形成された2つのスパイラルは、同
じ向き、即ち同じ巻回方向である。
本発明の別の有利な特徴によれば、一定の直径d200を
有する第2スパイラルを形成するワイア200は第1スパ
イラルを形成するワイア100よりもフレキシブルであ
る。この目的のために、ワイア200はフィルター100のそ
れよりも好ましくは小さい直径を有する。第2スパイラ
ル200は図2の紙面に直交する軸202を中心としている。
軸202は第1スパイラルの軸102とは同軸関係になく、こ
れに平行である。
有する第2スパイラルを形成するワイア200は第1スパ
イラルを形成するワイア100よりもフレキシブルであ
る。この目的のために、ワイア200はフィルター100のそ
れよりも好ましくは小さい直径を有する。第2スパイラ
ル200は図2の紙面に直交する軸202を中心としている。
軸202は第1スパイラルの軸102とは同軸関係になく、こ
れに平行である。
第1スパイラルの第1端部104は第2スパイラルの第
2端部204に固定され、一方第1スパイラルの第2端部1
06は第2スパイラルの第2端部206に固定されている。
2端部204に固定され、一方第1スパイラルの第2端部1
06は第2スパイラルの第2端部206に固定されている。
2本のワイア100,200は、夫々の両端で適当な既知の
手段を使用して接続することができる。ワイア100,200
は、このようにしてその夫々の端部で接着結合またはろ
う付けで接続可能である。
手段を使用して接続することができる。ワイア100,200
は、このようにしてその夫々の端部で接着結合またはろ
う付けで接続可能である。
但し、好ましい実施例においては、2つのワイア100,
200はエンドピース300,400内に差し込むことにより互い
の端部が接続されている。
200はエンドピース300,400内に差し込むことにより互い
の端部が接続されている。
これらのエンドピース300,400は多くの実施例の主題
を形成し得る。
を形成し得る。
これらエンドピース300,400は、好ましくは大静脈を
損傷しないようにするために通常は円形の形状を有す
る。
損傷しないようにするために通常は円形の形状を有す
る。
本明細書の以下の記述において、「近接端部」はワイ
ア100,200の端部104と204で形成されたフィルター端部
を示すのに使用し、また各ワイアの端部106と206で形成
されるフィルタ端部を「遠方端部」と呼ぶことにする。
ア100,200の端部104と204で形成されたフィルター端部
を示すのに使用し、また各ワイアの端部106と206で形成
されるフィルタ端部を「遠方端部」と呼ぶことにする。
図1〜3に示す実施例によれば、エンドピース300は
卵型の涙滴形状を有し、その自由端部側では丸く、ワイ
ア100,200の端部104,204が差し込まれた側の端部に向か
っては円錐形をなしている。この形状は、取付用カテー
テルの管腔内を傷つけることなく、また妨害を受けるこ
ともなしに、エンドピース付ワイヤが双方向に移動でき
るようにするものである。エンドピース300の卵型の涙
滴形状は下大静脈を傷付けることも防止できる。最後
に、エンドピース300の卵型の涙滴形状は、必要に応じ
て摘出用カテーテルの中へその入口孔への衝合なしにフ
ィルタを難なく引き込むことを可能にする。
卵型の涙滴形状を有し、その自由端部側では丸く、ワイ
ア100,200の端部104,204が差し込まれた側の端部に向か
っては円錐形をなしている。この形状は、取付用カテー
テルの管腔内を傷つけることなく、また妨害を受けるこ
ともなしに、エンドピース付ワイヤが双方向に移動でき
るようにするものである。エンドピース300の卵型の涙
滴形状は下大静脈を傷付けることも防止できる。最後
に、エンドピース300の卵型の涙滴形状は、必要に応じ
て摘出用カテーテルの中へその入口孔への衝合なしにフ
ィルタを難なく引き込むことを可能にする。
非限定的な例として、エンドピース300の寸法は、そ
の大なる直径部で1.3mm、またはワイア100,200への取付
部分の直径で0.7mmであり、長さは約3.5mm程度である。
の大なる直径部で1.3mm、またはワイア100,200への取付
部分の直径で0.7mmであり、長さは約3.5mm程度である。
第2エンドピース400は上述したエンドピース300と同
一形状、即ち、卵型の涙滴形状をしていてもよい。
一形状、即ち、卵型の涙滴形状をしていてもよい。
但し、図1および2に示す特別な実施例によれば、第
2エンドピース400は円形端部を有する小型のシリンダ
形状を有する。非限定的な実施例においては、シリンダ
状のエンドピースー400は、外形0.8mm、長さ4mm程度の
ものである。このシリンダ状のエンドピースは、ワイア
100と200との遠方端部106,206の上に嵌め込まれる。
2エンドピース400は円形端部を有する小型のシリンダ
形状を有する。非限定的な実施例においては、シリンダ
状のエンドピースー400は、外形0.8mm、長さ4mm程度の
ものである。このシリンダ状のエンドピースは、ワイア
100と200との遠方端部106,206の上に嵌め込まれる。
必要な場合には、前述のエンドピース300はエンドピ
ース400と同一形状でもよく、即ち、エンドピース300を
円形端部付きの小型シリンダ形状に形成してもよい。
ース400と同一形状でもよく、即ち、エンドピース300を
円形端部付きの小型シリンダ形状に形成してもよい。
エンドピース300,400には、ワイア100,200の各近接端
部104と204、またはその各遠方端部106,206を差し込む
ための単一の孔を設ける。変形例として、エンドピース
300,400には夫々ワイアの近接端部104,204または遠方端
部106,206を個々に差し込むための2つの孔を設けても
よい。
部104と204、またはその各遠方端部106,206を差し込む
ための単一の孔を設ける。変形例として、エンドピース
300,400には夫々ワイアの近接端部104,204または遠方端
部106,206を個々に差し込むための2つの孔を設けても
よい。
図1〜3に示す実施例によれば、ワイア100および200
はその全長に亘ってほぼ一様で連続的な曲率を有する。
その結果、一度フィルタが静脈内に装着されると、エン
ドピース300と400は下大静脈の内壁面上に静止すること
となる。
はその全長に亘ってほぼ一様で連続的な曲率を有する。
その結果、一度フィルタが静脈内に装着されると、エン
ドピース300と400は下大静脈の内壁面上に静止すること
となる。
エンドピース300,400の一方を掴むことによるフィル
タの摘出を容易にするために、好ましくはフィルタの近
接端部の少なくとも一つを、曲率不連続部分を有する形
状にすると共に、この目的のため第1スパイラルの軸10
2の方向と大なる直径の中央ターン110の方向との双方に
向かって収束させる。これにより、フィルタが血管内に
装着された状態では、エンドピース300,400の少なくと
も対応する1個が下大静脈の内壁面から距離を置くこと
となり、その結果、1989年10月9日付けの第89 13160号
及び1989年12月14日付けの第89 16538号の各フランス特
許出願に記載されたもの、又はその代わりに本明細書の
この後に説明する予定の図17〜28に示された摘出器具を
用いたフィルタの摘出に当たって、このエンドピースの
グリップが容易になる。
タの摘出を容易にするために、好ましくはフィルタの近
接端部の少なくとも一つを、曲率不連続部分を有する形
状にすると共に、この目的のため第1スパイラルの軸10
2の方向と大なる直径の中央ターン110の方向との双方に
向かって収束させる。これにより、フィルタが血管内に
装着された状態では、エンドピース300,400の少なくと
も対応する1個が下大静脈の内壁面から距離を置くこと
となり、その結果、1989年10月9日付けの第89 13160号
及び1989年12月14日付けの第89 16538号の各フランス特
許出願に記載されたもの、又はその代わりに本明細書の
この後に説明する予定の図17〜28に示された摘出器具を
用いたフィルタの摘出に当たって、このエンドピースの
グリップが容易になる。
ワイア100,200は、弾性材料、特に好ましくは金属材
料製とする。ワイア100,200は、フィルタを装着した患
者が核磁気共鳴(NMR)または磁気共振撮影(MRI)検査
を事故なく受けられるように非磁化性のものでなければ
ならない。この材料はまた、X線検査に当たって観察で
きるように放射線に対して不透過性でなければならな
い。
料製とする。ワイア100,200は、フィルタを装着した患
者が核磁気共鳴(NMR)または磁気共振撮影(MRI)検査
を事故なく受けられるように非磁化性のものでなければ
ならない。この材料はまた、X線検査に当たって観察で
きるように放射線に対して不透過性でなければならな
い。
これらのワイア100,200は、当業者によく知られた任
意適当な材料で形成可能である。
意適当な材料で形成可能である。
非限定的な例を挙げると、ワイア100,200は以下記載
の合金から成る群から選ばれた合金で製造可能である。
の合金から成る群から選ばれた合金で製造可能である。
I)銅とニッケルとアルミニウム、 II)銅と亜鉛とアルミニウム、 II)銅と亜鉛とアルミニウムとニッケル、 IV)銅と錫とニッケル。
薄い生体適合層、好ましくは金の仕上げ被覆が腐食現
象防止と生体適合性を得るために設けられる。
象防止と生体適合性を得るために設けられる。
第1ワイア100の直径d101は好ましくは0.25〜1mmの間
である。第1ワイア100の直径d101は典型的には0.37mm
程度である。第2ワイア200の直径d201も同様に好まし
くは0.25〜1mmの間である。前述したように、第2ワイ
ア200の直径d201は、好ましくは第1ワイア100の直径d1
01よりも小さく、そのためワイア200で形成した第2ス
パイラルはワイア100で形成した第1スパイラルよりも
フレキシブルである。第2ワイア200の直径d201は典型
的には0.30mm程度である。
である。第1ワイア100の直径d101は典型的には0.37mm
程度である。第2ワイア200の直径d201も同様に好まし
くは0.25〜1mmの間である。前述したように、第2ワイ
ア200の直径d201は、好ましくは第1ワイア100の直径d1
01よりも小さく、そのためワイア200で形成した第2ス
パイラルはワイア100で形成した第1スパイラルよりも
フレキシブルである。第2ワイア200の直径d201は典型
的には0.30mm程度である。
即ち、2つのワイア100,200で形成されたフィルタ
は、7Fタイプのカテーテル、即ちF=0.33mm、外径2.31
mmおよび作業内径1.77mm程度のカテーテル800内に導入
可能である。
は、7Fタイプのカテーテル、即ちF=0.33mm、外径2.31
mmおよび作業内径1.77mm程度のカテーテル800内に導入
可能である。
フィルタの装着と摘出に7Fカテーテルを使用すること
により、例えば腕関節の静脈などの小静脈チャンネルを
介してフィルタを装着・摘出することが可能である。
により、例えば腕関節の静脈などの小静脈チャンネルを
介してフィルタを装着・摘出することが可能である。
2つのワイア100,200は、好ましくは同一の合金で形
成する。但し、2つのワイア100,200が異なる合金で造
られていてもよい。
成する。但し、2つのワイア100,200が異なる合金で造
られていてもよい。
図1〜3に示すフィルタの製造工程は実質的に以下の
通りである。まずはじめに、2つのワイア100,200は所
望の長さに切断される。ワイアの全長は通常22〜35cmの
間である。この2つのワイア100,200は適切な寸法のマ
ンドレル上に巻回される。第1ワイア100のための巻回
マンドレルは、中央ターン110およびサイドターン120,1
30の夫々の直径d110,d120,d130に対応する複数個の異径
断面部を有する。第2ワイア200のための巻回マンドレ
ルは、第2スパイラルのターンの直径d200に等しい一定
の断面積を有する。
通りである。まずはじめに、2つのワイア100,200は所
望の長さに切断される。ワイアの全長は通常22〜35cmの
間である。この2つのワイア100,200は適切な寸法のマ
ンドレル上に巻回される。第1ワイア100のための巻回
マンドレルは、中央ターン110およびサイドターン120,1
30の夫々の直径d110,d120,d130に対応する複数個の異径
断面部を有する。第2ワイア200のための巻回マンドレ
ルは、第2スパイラルのターンの直径d200に等しい一定
の断面積を有する。
これらのマンドレル上に一度巻き付けられると、ワイ
ア100,200は残留バネ作用特性をもつ金属ワイアの専門
技術家に周知の適当な熱処理に付される。
ア100,200は残留バネ作用特性をもつ金属ワイアの専門
技術家に周知の適当な熱処理に付される。
典型的にはエンドピース300,400に差し込むことによ
り、両ワイア100,200を互いに接続する操作が次に行わ
れる。
り、両ワイア100,200を互いに接続する操作が次に行わ
れる。
最後に、前述したように、フィルタが生体適合性を有
する材料、好ましくは金によってエンドピース300,400
上も含めて被覆される。
する材料、好ましくは金によってエンドピース300,400
上も含めて被覆される。
図1〜3に示すフィルタの装着および必要に応じた摘
出の方法を図9〜15を参照して以下に説明する。
出の方法を図9〜15を参照して以下に説明する。
図4、5および6に示す変形例 前述した図1〜3に示す実施例によれば、フィルタは
互いの端部で接続された2本の別々のワイア100,200に
よって形成されている。ワイア100,200は差し込みエン
ドピース300,400またはその他の任意の適当な手段、例
えば接着結合またはろう付けによって接続可能である。
互いの端部で接続された2本の別々のワイア100,200に
よって形成されている。ワイア100,200は差し込みエン
ドピース300,400またはその他の任意の適当な手段、例
えば接着結合またはろう付けによって接続可能である。
本発明による肺塞栓症防止フィルタは、変形例として
図4〜6に示すように、単一のワイアを用いて作成する
ことができる。
図4〜6に示すように、単一のワイアを用いて作成する
ことができる。
図4に示す実施例によれば、単一のワイアは2つのス
パイラル100,200を形成するためにほぼ中程の位置140で
折り曲げられている。
パイラル100,200を形成するためにほぼ中程の位置140で
折り曲げられている。
このワイアの2つのストランドの各自由端104,204
は、任意適当な既知の方法で接続される。これには接着
結合またはろう付けが含まれる。図4によれば、これに
はクリンプエンドピース310を用いた接続も含まれる。
エンドピース310は上述したエンドピース300またはエン
ドピース400に対応するものである。ワイアの曲げ部分1
40は遠方端部を形成し、この場合、ワイアの両自由端10
4,204がフィルタの近接端部を形成する。反応に、ワイ
アの曲げ部分140がフィルタの近接端部を形成してもよ
く、この場合はワイアの両自由端104,204がフィルタの
遠方端部を形成する。
は、任意適当な既知の方法で接続される。これには接着
結合またはろう付けが含まれる。図4によれば、これに
はクリンプエンドピース310を用いた接続も含まれる。
エンドピース310は上述したエンドピース300またはエン
ドピース400に対応するものである。ワイアの曲げ部分1
40は遠方端部を形成し、この場合、ワイアの両自由端10
4,204がフィルタの近接端部を形成する。反応に、ワイ
アの曲げ部分140がフィルタの近接端部を形成してもよ
く、この場合はワイアの両自由端104,204がフィルタの
遠方端部を形成する。
図5によれば、単一のワイアが部分140と142で二回曲
げられている。曲げ部分140,142の間に形成されたワイ
アのストランド100,200は実質的に同一長さである。更
に、ワイアの両端208,209は部分210で完結ループを形成
するように互いに接続されている。接続部210は、接着
結合、ろう付け、両端208,209上へのビードの差し込
み、その他の任意適当な手段で形成してよい。
げられている。曲げ部分140,142の間に形成されたワイ
アのストランド100,200は実質的に同一長さである。更
に、ワイアの両端208,209は部分210で完結ループを形成
するように互いに接続されている。接続部210は、接着
結合、ろう付け、両端208,209上へのビードの差し込
み、その他の任意適当な手段で形成してよい。
図6によれば、単一のワイアは2つのスパイラル100,
200を形成するためにほぼ中程の部分140で折り曲げられ
ている。
200を形成するためにほぼ中程の部分140で折り曲げられ
ている。
2つのストランドの各自由端104,204は分離され、そ
こには夫々オープンループ107,207が形成され、フィル
タを受け入れる大静脈を損傷する恐れがないようになっ
ている。
こには夫々オープンループ107,207が形成され、フィル
タを受け入れる大静脈を損傷する恐れがないようになっ
ている。
これらの単一のワイアによる変形例は、図1〜3に示
したのと同一寸法形状のフィルタ、即ち大径の中央ター
ンとそれより小径の2つのサイドターンとの3つのター
ンを有する第1スパイラル100と、この第1スパイラル
と同じ向きで実質的に一定の直径の多数回ターンを有す
る第2スパイラル200とを備えたフィルタを作成するの
に使用可能である。
したのと同一寸法形状のフィルタ、即ち大径の中央ター
ンとそれより小径の2つのサイドターンとの3つのター
ンを有する第1スパイラル100と、この第1スパイラル
と同じ向きで実質的に一定の直径の多数回ターンを有す
る第2スパイラル200とを備えたフィルタを作成するの
に使用可能である。
図7に示す変形実施例 図7に示すフィルタは、上述の図5に示したような閉
ループに形成した単一ワイアを用いて作られている。
ループに形成した単一ワイアを用いて作られている。
更に付言すれば、図7に示すフィルタは、図1〜3に
示すものと同一寸法形状を有する。従って、図7に示す
フィルタは2つのスパイラル100,200を備えている。
示すものと同一寸法形状を有する。従って、図7に示す
フィルタは2つのスパイラル100,200を備えている。
第1スパイラル100は3つのターン、即ち大径の中央
ターン110と、この中央ターンよりも小径で互いに等し
い直径を持つ2つのサイドターン120,130とを備えてい
る。
ターン110と、この中央ターンよりも小径で互いに等し
い直径を持つ2つのサイドターン120,130とを備えてい
る。
第2スパイラル200は、第1スパイラル100よりも多数
のターン、例えば4つのターンを有し、これらのターン
は実質的に一定の直径を有する。
のターン、例えば4つのターンを有し、これらのターン
は実質的に一定の直径を有する。
図1〜3によれば、2つのスパイラル100,200は互い
に同じ向きであることに注意されたい。これとは対称的
に、図7によれば、2つのターンは互いに反対向きであ
る。換言すれば、2つのターン100,200は、図7によれ
ば互いに逆の巻回方向である。
に同じ向きであることに注意されたい。これとは対称的
に、図7によれば、2つのターンは互いに反対向きであ
る。換言すれば、2つのターン100,200は、図7によれ
ば互いに逆の巻回方向である。
同じ向きの2つのスパイラル100,200の使用は、大静
脈中での装着用カテーテルの出口におけるフィルタの展
開を容易にすることができ、これは、2つのスパイラル
100,200がこの際に同じ方向に展開するからである。
脈中での装着用カテーテルの出口におけるフィルタの展
開を容易にすることができ、これは、2つのスパイラル
100,200がこの際に同じ方向に展開するからである。
対照的に、互いに逆巻きの2つのスパイラル100,200
の使用は、2つのスパイラルがこの場合に前記カテーテ
ルの径方向の互いに反対の領域に位置してほぼ対称的な
力を生じ、これによってカテーテル内でのフィルタのブ
ロッキングが防止されるので、固定カテーテル内におけ
るフィルタの運動を容易にする。
の使用は、2つのスパイラルがこの場合に前記カテーテ
ルの径方向の互いに反対の領域に位置してほぼ対称的な
力を生じ、これによってカテーテル内でのフィルタのブ
ロッキングが防止されるので、固定カテーテル内におけ
るフィルタの運動を容易にする。
変形例として図7に示した逆巻きの2つのスパイラル
100,200を有するフィルタは、図4または図6に示すタ
イプの単一ワイアによっても、またはその代わりに互い
の端部が接着結合、ろう付け、エンドピースによる差し
込み、或いはその他の適当な手段で前述のように接続さ
れた2本の別々のワイアによっても形成することができ
る。
100,200を有するフィルタは、図4または図6に示すタ
イプの単一ワイアによっても、またはその代わりに互い
の端部が接着結合、ろう付け、エンドピースによる差し
込み、或いはその他の適当な手段で前述のように接続さ
れた2本の別々のワイアによっても形成することができ
る。
図6に示すように、単一ワイヤ型フィルタの自由端10
4,204が分離された状態である場合、2つのスパイラル1
00,200に対して少なくとも若干相違した長さをもたせた
ものにすることもできる。
4,204が分離された状態である場合、2つのスパイラル1
00,200に対して少なくとも若干相違した長さをもたせた
ものにすることもできる。
図1および6から派生する別の変形例によれば、互い
の第1端部同士が接着結合、ろう付け、エンドピースに
よる差し込み、またはその他の任意適当な手段で互いに
接続され、第2端部同士がそのまま自由端となっている
2本の別々のワイアを用いてフィルタを形成することが
可能である。この場合、大静脈の損傷を防ぐためにワイ
ア100,200の各第2端部にループ107,207に似たループを
設けることは好ましいことである。2つのワイア100,20
0が互いの一端で分離したままになっている場合、これ
らワイアを少なくとも僅かに異なる長さのものとしても
よい。
の第1端部同士が接着結合、ろう付け、エンドピースに
よる差し込み、またはその他の任意適当な手段で互いに
接続され、第2端部同士がそのまま自由端となっている
2本の別々のワイアを用いてフィルタを形成することが
可能である。この場合、大静脈の損傷を防ぐためにワイ
ア100,200の各第2端部にループ107,207に似たループを
設けることは好ましいことである。2つのワイア100,20
0が互いの一端で分離したままになっている場合、これ
らワイアを少なくとも僅かに異なる長さのものとしても
よい。
図8に示す変形実施例 もちろん、本発明はこれまでに述べてきたフィルタの
特定の実施例に限定されるものではなく、その精神に基
づいた各種変形例にも及ぶことは当然である。
特定の実施例に限定されるものではなく、その精神に基
づいた各種変形例にも及ぶことは当然である。
即ち、例えば図8に示すように、2つのスパイラル10
0,200を、互いにほぼ等しく、且つ図1と図2のワイア1
00によって形成された第1スパイラルの形状とほぼ同様
の形状にすることも想定可能である。
0,200を、互いにほぼ等しく、且つ図1と図2のワイア1
00によって形成された第1スパイラルの形状とほぼ同様
の形状にすることも想定可能である。
この場合、2つのスパイラル100,200は夫々図8に示
すようにほぼ3つのターン、即ち大径の中央ターン110,
210と、2つづつのサイドターン120,130及び220,230と
を備えることになる。正しいフィルタ作用を保証するた
めに、2つのスパイラルは長手方向に間隔をあけていな
ければなければならない。この目的のために、2つのス
パイラルの両端は夫々反対向きに長手方向に変形され
る。必要があれば、2つのスパイラルの各サイドターン
120,130と220,230とをスパイラル毎に相違させ、大静脈
の弾性によって2つの中央ターン110,210が接触状態と
なってもこれらの横向きターンで形成されたストランド
が互いに接触するのを防止することもできる。図8のフ
ィルタは、互いの両端同士が任意適当な手段、例えば接
着結合、ろう付け、またはエンドピース300,400の差し
込みによって接続された2本の別々のワイアで形成する
ことができる。また図8のフィルタは、任意適当な手
段、例えば接着結合、ろう付け、またはエンドピース30
0,400の差し込みによって互いの両端のうちの一方同士
のみが接続されている2本の別々のワイアによって形成
することもできる。
すようにほぼ3つのターン、即ち大径の中央ターン110,
210と、2つづつのサイドターン120,130及び220,230と
を備えることになる。正しいフィルタ作用を保証するた
めに、2つのスパイラルは長手方向に間隔をあけていな
ければなければならない。この目的のために、2つのス
パイラルの両端は夫々反対向きに長手方向に変形され
る。必要があれば、2つのスパイラルの各サイドターン
120,130と220,230とをスパイラル毎に相違させ、大静脈
の弾性によって2つの中央ターン110,210が接触状態と
なってもこれらの横向きターンで形成されたストランド
が互いに接触するのを防止することもできる。図8のフ
ィルタは、互いの両端同士が任意適当な手段、例えば接
着結合、ろう付け、またはエンドピース300,400の差し
込みによって接続された2本の別々のワイアで形成する
ことができる。また図8のフィルタは、任意適当な手
段、例えば接着結合、ろう付け、またはエンドピース30
0,400の差し込みによって互いの両端のうちの一方同士
のみが接続されている2本の別々のワイアによって形成
することもできる。
図8のフィルタは、図4、5または6の何れかに示さ
れた形式の単一のワイアによっても製造可能である。
れた形式の単一のワイアによっても製造可能である。
図8によれば、2つのスパイラル100,200は互いに同
じ巻回方向である。変形例として、2つのスパイラル10
0,200は互いに逆向きの巻回としてもよい。
じ巻回方向である。変形例として、2つのスパイラル10
0,200は互いに逆向きの巻回としてもよい。
更に別の変形例によれば、フィルタは一定で互いに等
しい直径の2つのスパイラルで形成してもよい。
しい直径の2つのスパイラルで形成してもよい。
これらのスパイラルは、互いに同じ向きの巻回でも逆
向きの巻回でもよい。
向きの巻回でもよい。
これらのスパイラルは、互いの両端同士で夫々接続さ
れた、または互いの両端のうちの一方同士のみが接続さ
れた2本の別々のワイアで形成可能である。
れた、または互いの両端のうちの一方同士のみが接続さ
れた2本の別々のワイアで形成可能である。
これらのスパイラルは、図4、5及び6に示すように
単一のワイアでも形成可能である。
単一のワイアでも形成可能である。
更に、本発明によるフィルタは、2個よりも多数の、
例えば3つのスパイラルや4つのスパイラル、またはそ
れ以上のスパイラルで構成してもよく、またそれらの直
径は一定であってもそうでなくてもよい。これらのスパ
イラルは同一の巻回方向でもそうでなくてもよい。これ
らは、互いの両端同士で夫々接続された別々のワイアで
形成してもよい。この場合、ワイアは実質的に全て同一
長さのものである。これらのスパイラルは、互いの両端
のうちの一方同士のみで接続された別々のワイアで形成
してもよい。これらのスパイラルはまた、単一のワイア
でも形成可能である。
例えば3つのスパイラルや4つのスパイラル、またはそ
れ以上のスパイラルで構成してもよく、またそれらの直
径は一定であってもそうでなくてもよい。これらのスパ
イラルは同一の巻回方向でもそうでなくてもよい。これ
らは、互いの両端同士で夫々接続された別々のワイアで
形成してもよい。この場合、ワイアは実質的に全て同一
長さのものである。これらのスパイラルは、互いの両端
のうちの一方同士のみで接続された別々のワイアで形成
してもよい。これらのスパイラルはまた、単一のワイア
でも形成可能である。
ワイア100で構成された第1スパイラルは好ましくは
3ターンで構成されることは前述した。この配列は、静
脈内で移動する恐れなしに満足すべきフィルタ作用と正
しい保持状態とを得るのに最適であることが判明した。
多すぎるターン数は巻線のためのワイア長を不必要に長
くする。これは結果としてカテーテル800を介して行う
移送の困難性を増加する。反対に、少なすぎる巻回数は
フィルタ効果を減少しよう。
3ターンで構成されることは前述した。この配列は、静
脈内で移動する恐れなしに満足すべきフィルタ作用と正
しい保持状態とを得るのに最適であることが判明した。
多すぎるターン数は巻線のためのワイア長を不必要に長
くする。これは結果としてカテーテル800を介して行う
移送の困難性を増加する。反対に、少なすぎる巻回数は
フィルタ効果を減少しよう。
しかし、本発明の基本理念は、3つのターンを有する
寸法形状に厳格に限定されるものではない。3つよりも
僅かに多いかまたは少ない巻回数を有するフィルタも満
足すべきものであることは明らかな事実である。
寸法形状に厳格に限定されるものではない。3つよりも
僅かに多いかまたは少ない巻回数を有するフィルタも満
足すべきものであることは明らかな事実である。
フィルタの装着 本発明によるフィルタの装着技術を、図1〜3に示す
形式の2つのスパイラルからなるフィルタを基礎として
図9〜15を参照して説明する。但し、この装着技術は本
発明によるフィルタの変形例のどれにでも適用可能であ
る。
形式の2つのスパイラルからなるフィルタを基礎として
図9〜15を参照して説明する。但し、この装着技術は本
発明によるフィルタの変形例のどれにでも適用可能であ
る。
使用するワイアの100,200の弾性特性とその比較的小
さな直径とによって、フィルタを僅かな伸長力の下で一
時的にほぼ直線状に延ばすことが可能である。このほぼ
直線状の状態において、前述の通り、フィルタは、下大
静脈への導入の見地に立った一方の方向と、またその抜
き取り摘出のために反対方向との双方向について内部で
移動できるように、典型的には7F型の小径カテーテル80
0内へ挿入可能である。
さな直径とによって、フィルタを僅かな伸長力の下で一
時的にほぼ直線状に延ばすことが可能である。このほぼ
直線状の状態において、前述の通り、フィルタは、下大
静脈への導入の見地に立った一方の方向と、またその抜
き取り摘出のために反対方向との双方向について内部で
移動できるように、典型的には7F型の小径カテーテル80
0内へ挿入可能である。
このフィルタは、任意適当な既知の方法によって大静
脈中に装着するために、上述のカテーテル800中で移動
可能である。
脈中に装着するために、上述のカテーテル800中で移動
可能である。
このフィルタは、既に出願されている1989年10月9日
付けの第89 13160号および1989年12月14日付け第89 165
38号の各フランス特許出願に記載されている形式のプッ
シャーを使用して、カテーテル800内を通して移動可能
である。これらの先行フランス特許出願で説明されてい
るプッシャーは、参照符号500で添付図面の図9および1
0に模式的に図示されている。
付けの第89 13160号および1989年12月14日付け第89 165
38号の各フランス特許出願に記載されている形式のプッ
シャーを使用して、カテーテル800内を通して移動可能
である。これらの先行フランス特許出願で説明されてい
るプッシャーは、参照符号500で添付図面の図9および1
0に模式的に図示されている。
プッシャー500は、柔軟な編組スチールケーブルのよ
うなケーブル550の一端に固定されている。ケーブル550
は、典型的には0.7mm程度の直径を有する。これによ
り、ケーブル550に付与される張力と推力とが装着用カ
テーテル800の中でプッシャー500とこれに接続されたフ
ィルタとを操作可能としている。プッシャー500は丸い
外形の堅い本体で形成されている。プッシャー500は、
その長さ方向の中程の位置に、フィルタの終端部に設け
られたエンドピース300,400の一方、好ましくは端末の
シリンダ状のピース400のほうを受け入れるように設計
された横溝510を備えている。更に、図10に示すよう
に、プッシャー500は、ケーブル550とは反対側に、横溝
510に連通した横向きノッチ520を有する。このノッチ52
0は、対応エンドピース300または400に接続されたワイ
アが通過できるように設計されている。
うなケーブル550の一端に固定されている。ケーブル550
は、典型的には0.7mm程度の直径を有する。これによ
り、ケーブル550に付与される張力と推力とが装着用カ
テーテル800の中でプッシャー500とこれに接続されたフ
ィルタとを操作可能としている。プッシャー500は丸い
外形の堅い本体で形成されている。プッシャー500は、
その長さ方向の中程の位置に、フィルタの終端部に設け
られたエンドピース300,400の一方、好ましくは端末の
シリンダ状のピース400のほうを受け入れるように設計
された横溝510を備えている。更に、図10に示すよう
に、プッシャー500は、ケーブル550とは反対側に、横溝
510に連通した横向きノッチ520を有する。このノッチ52
0は、対応エンドピース300または400に接続されたワイ
アが通過できるように設計されている。
プッシャー500と付属ケーブル550とを利用してフィル
ターを装着する操作をより良く理解するためには1989年
10月9日付けの第89 13160号および1989年12月14日付け
の第89 16538号の各フランス特許出願の説明を参照され
たい。
ターを装着する操作をより良く理解するためには1989年
10月9日付けの第89 13160号および1989年12月14日付け
の第89 16538号の各フランス特許出願の説明を参照され
たい。
2本のワイア100,200はその両端でエンドピース300と
400とに差し込み接続によって連結可能にされているこ
とは前述の通りである。
400とに差し込み接続によって連結可能にされているこ
とは前述の通りである。
図9および10に図式的に示すように、変形例として、
中間ビード450または例えば接着結合またはろう付けの
ようなその他の適当な手段を使用して第1ワイア100の
対応端部106からの戻りの第2ワイア200の遠方端部206
のような端部の一つを固定することは可能である。これ
によって、図9に示すように、第1ワイア100のみがプ
ッシャーのノッチ中に係合される。この装置は幅の小さ
いノッチ520を使用することが可能である。
中間ビード450または例えば接着結合またはろう付けの
ようなその他の適当な手段を使用して第1ワイア100の
対応端部106からの戻りの第2ワイア200の遠方端部206
のような端部の一つを固定することは可能である。これ
によって、図9に示すように、第1ワイア100のみがプ
ッシャーのノッチ中に係合される。この装置は幅の小さ
いノッチ520を使用することが可能である。
プッシャー500は典型的には長さ10〜12mm、その中で
摩擦なしでスライドできるように典型的には1.6mmの程
度の、固定カテーテル800の内径に適合する直径を有す
る。1989年10月9日付けの第89 13160号および1989年12
月14日付けの第89 16538号の各フランス特許出願に記載
されている通り、エンドピース400は付属プッシャー500
からこれが装着用カテーテル800から出たときにフィル
タの弾性によって逃げ出す。
摩擦なしでスライドできるように典型的には1.6mmの程
度の、固定カテーテル800の内径に適合する直径を有す
る。1989年10月9日付けの第89 13160号および1989年12
月14日付けの第89 16538号の各フランス特許出願に記載
されている通り、エンドピース400は付属プッシャー500
からこれが装着用カテーテル800から出たときにフィル
タの弾性によって逃げ出す。
図11と12とは装着用カテーテル800を介してフィルタ
を送ることのできる別のプッシャーの変形例である。
を送ることのできる別のプッシャーの変形例である。
プッシャー600は上述のケーブル550と類似のケーブル
650に固定された状態で図11と12に示されている。この
プッシャー600は、エンドピース400または300の端部に
設けられた対応ねじ孔410に係合可能なねじ付きシャフ
ト型の構造部610で固定される。プッシャー600の外径は
当然装着用カテーテル800を介してプッシャー600がスラ
イドできるようになっていなければならない。図11と12
とに示すプッシャー600を使用してフィルタを装着する
順序は次の通りである。ワイア100,200で構成されたフ
ィルタは装着用カテーテル800の中に置かれ、そのエン
ドピース400はプッシャー600に接続されている。装着用
カテーテル800は図13に示すように下大静脈VC中のフィ
ルタをその設置場所の近くに運ぶ。カテーテル800の位
置決めはカテーテルの終端に固定された例えば2個の細
いリング810、812のような、カテーテル800に設けられ
た放射線不透過部材によって監視される(図16参照)。
650に固定された状態で図11と12に示されている。この
プッシャー600は、エンドピース400または300の端部に
設けられた対応ねじ孔410に係合可能なねじ付きシャフ
ト型の構造部610で固定される。プッシャー600の外径は
当然装着用カテーテル800を介してプッシャー600がスラ
イドできるようになっていなければならない。図11と12
とに示すプッシャー600を使用してフィルタを装着する
順序は次の通りである。ワイア100,200で構成されたフ
ィルタは装着用カテーテル800の中に置かれ、そのエン
ドピース400はプッシャー600に接続されている。装着用
カテーテル800は図13に示すように下大静脈VC中のフィ
ルタをその設置場所の近くに運ぶ。カテーテル800の位
置決めはカテーテルの終端に固定された例えば2個の細
いリング810、812のような、カテーテル800に設けられ
た放射線不透過部材によって監視される(図16参照)。
ケーブル650を押すことによって、フィルタは装着用
カテーテル800から出て下大静脈VC内に入る(図13参
照)。カテーテル800の出口でフィルタは図1と2に示
すその2重スパイラル形状に復帰する。フィルタは第1
スパイラルの中央ターン110によってほぼ定位置に維持
され、この場合、中央ターンは大静脈VC内でのフィルタ
の移動のあらゆる可能性を除去するために大静脈VCの壁
に当接している。スパイラルの軸102,202は、この状態
で大静脈VCの長手軸とほぼ直交している。中央ターン11
0の直径は下大静脈の周辺長の半分程度の大きさなの
で、この大静脈は、図15に示すようにフィルタが挿入さ
れると極めて平坦化された状態となる。これによってフ
ィルタは、通過血流に対する大静脈VCの通路的面積を大
幅に狭くすることになる。血液循環系から来る凝血塊の
濾過は2つの効果の累積によるものであり、その一つは
上述したようなフィルタ挿入領域での大静脈の平坦化に
よるもの、今一つは図15に示すように大静脈の断面での
2つのスパイラル100,200が構成する複数の弧の存在に
よるものである。
カテーテル800から出て下大静脈VC内に入る(図13参
照)。カテーテル800の出口でフィルタは図1と2に示
すその2重スパイラル形状に復帰する。フィルタは第1
スパイラルの中央ターン110によってほぼ定位置に維持
され、この場合、中央ターンは大静脈VC内でのフィルタ
の移動のあらゆる可能性を除去するために大静脈VCの壁
に当接している。スパイラルの軸102,202は、この状態
で大静脈VCの長手軸とほぼ直交している。中央ターン11
0の直径は下大静脈の周辺長の半分程度の大きさなの
で、この大静脈は、図15に示すようにフィルタが挿入さ
れると極めて平坦化された状態となる。これによってフ
ィルタは、通過血流に対する大静脈VCの通路的面積を大
幅に狭くすることになる。血液循環系から来る凝血塊の
濾過は2つの効果の累積によるものであり、その一つは
上述したようなフィルタ挿入領域での大静脈の平坦化に
よるもの、今一つは図15に示すように大静脈の断面での
2つのスパイラル100,200が構成する複数の弧の存在に
よるものである。
この点に関して、比較的小さい平均直径の故に第1ス
パイラルよりも多数回巻の第2のスパイラル200が優勢
な影響を及ぼす。
パイラルよりも多数回巻の第2のスパイラル200が優勢
な影響を及ぼす。
フィルタをプッシャー600と付属ケーブル650とから分
離するためには、フィルタを大静脈内に正確に装着した
後、ケーブル650を軸回りに回転して図12に示すように
対応タップ付きの孔410との結合を解けばよい。
離するためには、フィルタを大静脈内に正確に装着した
後、ケーブル650を軸回りに回転して図12に示すように
対応タップ付きの孔410との結合を解けばよい。
医師がフィルタの不正確な装着を観察した場合には、
プッシャー600がエンドピース400に接続されたままにな
っている限り、フィルタを装着用カテーテル800内に戻
すこととなるのは述べる迄もない。
プッシャー600がエンドピース400に接続されたままにな
っている限り、フィルタを装着用カテーテル800内に戻
すこととなるのは述べる迄もない。
変形例として、エンドピース400にねじ付きシャフト6
10を、またプッシャー600にねじ付き孔410を設けること
も可能である。この場合、このシャフト610は大静脈に
損傷を与えないように形成すべきである。
10を、またプッシャー600にねじ付き孔410を設けること
も可能である。この場合、このシャフト610は大静脈に
損傷を与えないように形成すべきである。
フィルタの提供 貯蔵中には、フィルタを図16に示すように適当なコン
テナ管700内に置くべきである。従って本発明による2
つのワイア100,200からなるフィルタは上述のコンテナ
管700中に納められ、これに付属して、コンテナ管700に
接続可能に設計された固定用カテーテル800と、ケーブ
ル550または650の端部に接続されたプッシャー500また
は600とから成るキットの形で販売することができる。
テナ管700内に置くべきである。従って本発明による2
つのワイア100,200からなるフィルタは上述のコンテナ
管700中に納められ、これに付属して、コンテナ管700に
接続可能に設計された固定用カテーテル800と、ケーブ
ル550または650の端部に接続されたプッシャー500また
は600とから成るキットの形で販売することができる。
但し、コンテナ管700は重要ではない。
本発明による肺塞栓症防止フィルタは、ブリスターパ
ックの中に包装してもよい。この場合、装着直前にフィ
ルタは装着用カテーテル800内に医師によって導入され
ることになる。
ックの中に包装してもよい。この場合、装着直前にフィ
ルタは装着用カテーテル800内に医師によって導入され
ることになる。
フィルタ摘出用の手段 上記のフィルタの形状は血管に対して傷害を与えない
ものであり、このフィルタの何れかの部分によって血管
壁が破られることはない。取付け後において血管壁と接
触する巻回部の弧は、生理学的に内皮性組織で順次被覆
される。血管内へのフィルタの永久的な固着のための時
間は少なくとも2週間程度であり、従ってこの期間内で
は、経皮的に、即ち外科的手術なしに、フィルタを摘出
することができる。
ものであり、このフィルタの何れかの部分によって血管
壁が破られることはない。取付け後において血管壁と接
触する巻回部の弧は、生理学的に内皮性組織で順次被覆
される。血管内へのフィルタの永久的な固着のための時
間は少なくとも2週間程度であり、従ってこの期間内で
は、経皮的に、即ち外科的手術なしに、フィルタを摘出
することができる。
この摘出は、1989年10月9日付けのフランス特許出願
第89 13160号と1989年12月14日付けのフランス特許第89
16538号に開示された装置を使用して上述したように行
うことができる。
第89 13160号と1989年12月14日付けのフランス特許第89
16538号に開示された装置を使用して上述したように行
うことができる。
またフィルタの摘出は、図17に模式的に示す「ラッ
ソ」型装置を使用して行うこともできる。
ソ」型装置を使用して行うこともできる。
「ラッソ」型装置の概要は図17に模式的に示されてい
る。これは、実質的にループ905に固定され、且つカテ
ーテル910に係合されているワイア900から成るものであ
る。
る。これは、実質的にループ905に固定され、且つカテ
ーテル910に係合されているワイア900から成るものであ
る。
下大静脈からフィルタを摘出するには、カテーテル91
0を埋込み部位に運んで、エンドピース300,400の一方を
掴み、フィルタをカテーテル910の中に引き込むことで
十分である。
0を埋込み部位に運んで、エンドピース300,400の一方を
掴み、フィルタをカテーテル910の中に引き込むことで
十分である。
また、フィルタは、図18〜26に示す形式の装置、また
は図27と28に示す形式の装置によって作動状態にするこ
ともできる。
は図27と28に示す形式の装置によって作動状態にするこ
ともできる。
図18〜26に示された装置を以下に説明する。
この装置900は、主にクランプ装置930を取り付けた長
尺のプッシャー920を入れた管910を備えている。
尺のプッシャー920を入れた管910を備えている。
管910とプッシャー920とは、フィルタの挿入場所に繋
がる脈管中に置かれているカテーテル内へ導入するため
に曲げ得るように十分に柔軟な材料で作られている。
がる脈管中に置かれているカテーテル内へ導入するため
に曲げ得るように十分に柔軟な材料で作られている。
プッシャー920は管910内をスライド可能である。クラ
ンプ装置930はプッシャー920の近接端部と一体をなして
いる。クランプ装置930は2個の弾性的な顎932,936を有
する。
ンプ装置930はプッシャー920の近接端部と一体をなして
いる。クランプ装置930は2個の弾性的な顎932,936を有
する。
2個の弾性的な顎932,936は、好ましくは同一形状で
あり、そのため、プッシャー920の軸に関して対称的で
ある。
あり、そのため、プッシャー920の軸に関して対称的で
ある。
2個の顎932,936は、自由状態では外的な制約がない
限り図22に示す形状を取るように形成されている。
限り図22に示す形状を取るように形成されている。
換言すれば、プッシャー920への接続領域から出発し
て、顎932,936は、部分933,937からその近接端部に向か
う部分で外側に斜めに広がり、次いで部分934,938から
先端部へ向かって収斂している。
て、顎932,936は、部分933,937からその近接端部に向か
う部分で外側に斜めに広がり、次いで部分934,938から
先端部へ向かって収斂している。
即ち、端部の両顎932,936は、互いに対面する凹状の
形状に形成されている。
形状に形成されている。
自由状態では、2個の顎の自由端935,939はそれらの
間にフィルタのワイアが置き得るように離隔している。
間にフィルタのワイアが置き得るように離隔している。
しかし、プッシャー920とクランプ装置930とは戻し装
置940によって管910の中の引抜き位置内に押される。
置940によって管910の中の引抜き位置内に押される。
戻し装置940は管910とプッシャー920の遠方端部に設
けられている。
けられている。
これらの戻し装置940は多くの実施例の主題を形成し
よう。
よう。
この点に関して、図18に示す実施例によれば、これら
の戻し装置940は例えば金属製の弾性U字状板を備えて
いる。更に詳細には、この板940はその平行アーム941,9
42で夫々管910の遠方端部と一体のエンドピース912およ
びプッシャー920の遠方端部921に固定されている。
の戻し装置940は例えば金属製の弾性U字状板を備えて
いる。更に詳細には、この板940はその平行アーム941,9
42で夫々管910の遠方端部と一体のエンドピース912およ
びプッシャー920の遠方端部921に固定されている。
即ち、図18、21及び26に示すように、自由状態では、
クランプ装置930の顎932,936は押付けられており、引込
められたクランプ位置で管内に位置している。
クランプ装置930の顎932,936は押付けられており、引込
められたクランプ位置で管内に位置している。
クランプ装置930を開くには、図20に示すように板940
の2つのアーム941,942を相互に押せば十分である。こ
れによって、プッシャー920は管910とクランプ装置930
の中を移動し、次にその近接端部で出現する。顎932,93
6はこのようにして図22と23に示すような自由状態に戻
ると分離される。この位置において、フィルタのワイア
は顎932,936の間に係合される。このワイアを掴むため
には、顎932,936の間にワイアが保持されていることに
注意しながら、板940への力を緩めればよい。更に詳細
には、この目的のためには、プッシャー920の位置を保
持しながら、板940の加圧作用の下で管を近接端部の方
向へ動かすことが必要である。
の2つのアーム941,942を相互に押せば十分である。こ
れによって、プッシャー920は管910とクランプ装置930
の中を移動し、次にその近接端部で出現する。顎932,93
6はこのようにして図22と23に示すような自由状態に戻
ると分離される。この位置において、フィルタのワイア
は顎932,936の間に係合される。このワイアを掴むため
には、顎932,936の間にワイアが保持されていることに
注意しながら、板940への力を緩めればよい。更に詳細
には、この目的のためには、プッシャー920の位置を保
持しながら、板940の加圧作用の下で管を近接端部の方
向へ動かすことが必要である。
図24に示すように、管910は顎932,936の外側の拡がり
表面上に乗ってこれらを閉めるようにする。
表面上に乗ってこれらを閉めるようにする。
フィルタのワイアの柔軟性に応じて、顎932,936の引
込みの程度は多少ではあるが変化する。
込みの程度は多少ではあるが変化する。
図18〜26に示すクランプ装置はカテーテルを介しての
フィルタの装着または摘出のどちらにも使用可能であ
る。
フィルタの装着または摘出のどちらにも使用可能であ
る。
プッシャー920とクランプ装置930との構造が、管91
0、従って小型の付属カテーテルの使用を可能とするこ
とは容易に観察されるところである。
0、従って小型の付属カテーテルの使用を可能とするこ
とは容易に観察されるところである。
図27と28に示す変形実施例をここで説明する。
装置900は、これらの図では実質的にクランプ装置930
に固定された細長いプッシャー920を入れる管910を備え
ている。
に固定された細長いプッシャー920を入れる管910を備え
ている。
図27と28の装置は、図18〜20に示すものと比べて、主
にU字型の板がスパイラルばね945に置き代わっている
ことで相違している。このバネ945は管910の遠方端部に
接続されているエンドピース912の中に形成されている
ハウジング914内に位置している。バネ945はプッシャー
920の遠方端部に配置され、ハウジング914の底部とプッ
シャー920の遠方端部に一体のエンドピース922との間に
位置している。
にU字型の板がスパイラルばね945に置き代わっている
ことで相違している。このバネ945は管910の遠方端部に
接続されているエンドピース912の中に形成されている
ハウジング914内に位置している。バネ945はプッシャー
920の遠方端部に配置され、ハウジング914の底部とプッ
シャー920の遠方端部に一体のエンドピース922との間に
位置している。
好ましくは、ばね945の作用の下で遠方端部方向への
プッシャー920の移動を規制するための手段が設けら
る。この規制手段は多数の実施例の主題を形成し得るも
のである。図28によれば、これらの規制手段はエンドピ
ース922上に形成され、エンドピース912に接続されたリ
ング916によって支承されたショルダー923を備えてい
る。
プッシャー920の移動を規制するための手段が設けら
る。この規制手段は多数の実施例の主題を形成し得るも
のである。図28によれば、これらの規制手段はエンドピ
ース922上に形成され、エンドピース912に接続されたリ
ング916によって支承されたショルダー923を備えてい
る。
プッシャー920の近接端部には、図21〜26を参照して
前述したクランプ装置930が固定されている。
前述したクランプ装置930が固定されている。
更に、図27と28には、夫々管910とプッシャー920の遠
方端部に接続されたエンドピース912と922上のグリップ
917,924が示されている。
方端部に接続されたエンドピース912と922上のグリップ
917,924が示されている。
これらのグリップは、装置の付勢操作を容易ならしめ
るものである。これらは各種の変形の対象となり得る。
これらのグリップについては更に詳細には説明しないこ
ととする。
るものである。これらは各種の変形の対象となり得る。
これらのグリップについては更に詳細には説明しないこ
ととする。
本発明は上述した特別な実施例に限定されるものでは
なく、その精神によって各種の変形例に及ぶことは言う
までもない。
なく、その精神によって各種の変形例に及ぶことは言う
までもない。
例えば、上述の説明および添付図面に示した実施例で
は各ターンをほぼ円形のものとしたが、例えば、ほぼ卵
形の偏平なターンやその他の形状のターンのように、異
なる形状のターンの使用も考えられる。
は各ターンをほぼ円形のものとしたが、例えば、ほぼ卵
形の偏平なターンやその他の形状のターンのように、異
なる形状のターンの使用も考えられる。
これらのグリップは、装置の付勢操作を容易ならしめ
るものである。これらは各種の変形の対象となり得る。
これらのグリップについては更に詳細には説明しないこ
ととする。
るものである。これらは各種の変形の対象となり得る。
これらのグリップについては更に詳細には説明しないこ
ととする。
図29および30に示す変形実施例 図29と30とは摘出を容易ならしめる本発明によるフィ
ルタの変形実施例を示す。
ルタの変形実施例を示す。
図29と30とに示すフィルタは、前述のフィルタに対し
て、2つのスパイラル100,200の各端部の一方がスパイ
ラルの外側に放射状に突出した閉ループ150を構成して
いることを特徴としている。
て、2つのスパイラル100,200の各端部の一方がスパイ
ラルの外側に放射状に突出した閉ループ150を構成して
いることを特徴としている。
図29と30によれば、ループ150は単一のワイアの曲げ
部分、即ち図4、5および6の曲げ部分140または142に
形成される。
部分、即ち図4、5および6の曲げ部分140または142に
形成される。
但し、このループ150は、エンドピース300,310または
400で襞付き差し込みで固定されたワイア100,200の端部
に形成してもよい。
400で襞付き差し込みで固定されたワイア100,200の端部
に形成してもよい。
ループ150の長さは通常1.5cm程度であり、このループ
を構成するワイア部分の全長は3cm程度である。このル
ープ150はほぼ卵型を有する。
を構成するワイア部分の全長は3cm程度である。このル
ープ150はほぼ卵型を有する。
図31は、前述したプッシャー600とカテーテル800を使
用して、2重スパイラル上部のループ150によりフィル
タを装着する様子を示す。
用して、2重スパイラル上部のループ150によりフィル
タを装着する様子を示す。
フィルタはループ150においてプッシャー600により掴
まれていることに注意されたい。
まれていることに注意されたい。
図32は同一のプッシャー600とカテーテル800を使用し
て2重スパイラルの下部のループ150によりフィルタを
装着する様子を示す。
て2重スパイラルの下部のループ150によりフィルタを
装着する様子を示す。
図33は本発明によるフィルタによって扁平にされた大
静脈を側面から見たところを示す。
静脈を側面から見たところを示す。
図34〜36はカテーテル970内に置かれたケーブル960の
一端と一体になったフック950からなる工具を使用して
フィルタを摘出する様子を示す。
一端と一体になったフック950からなる工具を使用して
フィルタを摘出する様子を示す。
図34に示すように、フィルタのループ150はフック950
によって掴むことができ、これによってフィルタは、図
35と36に示すように、装着部位からカテーテルにより引
き抜かれる前に例えば大腿静脈VFを通してカテーテル97
0内に完全に引き込まれる。
によって掴むことができ、これによってフィルタは、図
35と36に示すように、装着部位からカテーテルにより引
き抜かれる前に例えば大腿静脈VFを通してカテーテル97
0内に完全に引き込まれる。
ループ150とフック付引き抜き工具950との組み合わせ
は、大腿部通路を介してのフィルタの引抜き用の簡単な
効果的な手段である。この器具は特にフィルタの曲りお
よび/またはもつれを防止する。
は、大腿部通路を介してのフィルタの引抜き用の簡単な
効果的な手段である。この器具は特にフィルタの曲りお
よび/またはもつれを防止する。
このループ150は、血流と2回交差するのでフィルタ
作用にも寄与する。
作用にも寄与する。
ループ150は2重スパイラルを形成するのに慣用の前
述の熱処理を用いて2重スパイラルに形成される。
述の熱処理を用いて2重スパイラルに形成される。
本発明は上述した特別な実施例に限定されるものでは
なく、その精神によって各種の変形例に及ぶことは言う
までもない。
なく、その精神によって各種の変形例に及ぶことは言う
までもない。
例えば、上述の説明および添付図面に示した実施例で
は各ターンをほぼ円形のものとしたが、例えば、ほぼ卵
形の偏平なターンやその他の形状のターンのように、異
なる形状のターンの使用も考えられる。
は各ターンをほぼ円形のものとしたが、例えば、ほぼ卵
形の偏平なターンやその他の形状のターンのように、異
なる形状のターンの使用も考えられる。
フロントページの続き (72)発明者 ミュセ、ドミニク フランス国、92140 クラマール、リ ュ・ド・ラ・ポルテ・ド・トリボウ 157、オピタル・アントワーヌ・ベクレ ール内 (72)発明者 プル、フィリップ フランス国、28702 オーヌオー・セデ クス、ベー・ペー・ニュメロ 27、リ ュ・ド・ラ・レジスターンス 63、エト ゥノール・ソシエテ・アノニム内 (72)発明者 カットー、ジレ フランス国、28702 オーヌオー・セデ クス、ベー・ペー・ニュメロ 27、リ ュ・ド・ラ・レジスターンス 63、エト ゥノール・ソシエテ・アノニム内 (58)調査した分野(Int.Cl.7,DB名) A61F 2/02 WPI(DIALOG)
Claims (47)
- 【請求項1】残留ばね作用を有する弾性ワイアで作られ
た形式の肺塞栓症防止フィルタにおいて、 フィルタの装着領域における静脈の周長のほぼ半分に等
しい直径を有する中央ターン(110)および該中央ター
ンよりも小径の2つのサイドターン(120,130)からな
る実質的に3つのほぼ円形の非接触ターンを備えた少な
くともひとつの第1非平面状スパイラル(100)と、 前記第1スパイラルと非接触とされた少なくともひとつ
の第2非平面状スパイラル(200)とを備え、前記第1
および第2スパイラル(100,200)がそれらの両端のう
ちの一方からなる第1端部で接続されていることを特徴
とする肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項2】複数本の別々のワイア(100,200)で形成
されていることを特徴とする請求項1に記載の肺塞栓症
防止フィルタ。 - 【請求項3】別々のワイア(100,200)が互いの両端の
夫々で接続されていることを特徴とする請求項2に記載
の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項4】別々のワイア(100,200)が互いの両端の
一方同士のみで接続されていることを特徴とする請求項
2に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項5】ワイア(100,200)が、接着結合、ろう付
け、又はエントピース(300,400)の差し込みから成る
グループから選択された方法で接続されていることを特
徴とする請求項3または4に記載の肺塞栓症防止フィル
タ。 - 【請求項6】単一のワイアで形成されていることを特徴
とする請求項1に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項7】単一のワイアの両端が、接着結合、ろう付
け、またはエンドピースの差し込みから成るグループか
ら選択された方法で接続されていることを特徴とする請
求項6に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項8】単一のワイアの自由端にオープンループ
(107,207)が取り付けられていることを特徴とする請
求項6に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項9】単一のワイアがそのほぼ中央部で曲げられ
ていることを特徴とする請求項6〜8の何れか1項に記
載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項10】フィルタの両端のうちの少なくとも一方
が前記ワイアの曲げ部によって形成されていることを特
徴とする請求項1〜9の何れか1項に記載の肺塞栓症防
止フィルタ。 - 【請求項11】フィルタの両端のうちの少なくとも一方
が、フィルタを掴んで引抜く摘出操作を容易にするため
に曲げ部に不連続部分を有することを特徴とする請求項
1〜10の何れか1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項12】互いに逆の巻き方向の二つのスパイラル
(100,200)を有することを特徴とする請求項1〜11の
何れか1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項13】互いに同じ巻き方向のスパイラル(100,
200)を有することを特徴とする請求項1〜12の何れか
1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項14】各スパイラル(100,200)が実質的に等
しい長さを有することを特徴とする請求項1〜13の何れ
か1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項15】残留バネ作用を有する各弾性ワイア(10
0,200)が金属製であることを特徴とする請求項1〜14
の何れか1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項16】各ワイア(100,200)が、I)銅とニッ
ケルとアルミニウム、II)銅と亜鉛とアルミニウム、II
I)銅と亜鉛とアルミニウムとニッケル、IV)銅と錫と
ニッケル、の合金グループから選定された合金を基礎と
して作られていることを特徴とする請求項1〜15の何れ
か1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項17】フィルタの全体が薄い金の層で被覆され
ていることを特徴とする請求項1〜16の何れか1項に記
載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項18】第2のスパイラル(200)が多数のター
ンを有し、該ターンの直径が実質的に互いに等しく、且
つ第1スパイラルの中央ターン(110)の直径よりも小
さいことを特徴とする請求項1〜17の何れか1項に記載
の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項19】第2のスパイラル(200)がほぼ4ター
ンを有することを特徴とする請求項1〜18の何れか1項
に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項20】第2のスパイラル(200)が第1のスパ
イラルと同一形状を有するとともに実質的に非接触の3
つのターン、即ち中央ターン(210)と該中央ターンよ
りも小径の2つのサイドターン(220,230)とから成
り、これら2つのスパイラルが相互に離れていることを
特徴とする請求項1〜17の何れか1項に記載の肺塞栓症
防止フィルタ。 - 【請求項21】中央ターン(110)の直径がフィルタ装
着領域における大静脈の周長の半値に対応する値を有す
ることを特徴とする請求項20に記載の肺塞栓症防止フィ
ルタ。 - 【請求項22】2つのサイドターン(120,130;220,23
0)の直径が互いにほぼ等しいことを特徴とする請求項
1〜21の何れか1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項23】第1のスパイラル(100)のターンが互
いに同軸で、第2のスパイラル(200)のターンが互い
に同軸であると共に第1のスパイラルのターンに対して
離れていることを特徴とする請求項1〜22の何れか1項
に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項24】第2のスパイラル(200)のターンの直
径が第1のスパイラル(100)の中央ターンの直径の半
分と3分の1との間にあることを特徴とする請求項1〜
23の何れか1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項25】2つのスパイラル(100,200)が一定で
互いに等しい直径を有する複数ターンを有し、2つのス
パイラル(100,200)が互いに離れていることを特徴と
する請求項1〜17の何れか1項に記載の肺塞栓症防止フ
ィルタ。 - 【請求項26】直径の互いに異なる複数のワイア(100,
200)を有することを特徴とする請求項1〜25の何れか
1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項27】第1のワイア(100)が第2のワイア(2
00)よりも大径であることを特徴とする請求項1〜26の
何れか1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項28】各ワイア(100,200)が0.25mm〜1mmの間
の直径を有することを特徴とする請求項1〜27の何れか
1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項29】第1のワイア(100)が実質的に0.37mm
の直径を有することを特徴とする請求項27に記載の肺塞
栓症防止フィルタ。 - 【請求項30】第2のワイア(200)が実質的に0.30mm
の直径を有することを特徴とする請求項29に記載の肺塞
栓症防止フィルタ。 - 【請求項31】2つのワイア(100,200)の長さが22〜3
5mmの間にあることを特徴とする請求項1〜30の何れか
1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項32】中央ターン(110,210)の直径がサイド
ターン(120,130;220,230)の直径の1.25倍以上である
ことを特徴とする請求項1〜31の何れか1項に記載の肺
塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項33】中央ターン(110,210)の直径(d110)
がサイドターン(120,130;220,230)の直径(d120,d13
0)の1.4倍以上であることを特徴とする請求項1〜32の
何れか1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項34】各スパイラル(100,200)の各ターンの
ピッチ(p1,p2)が互いにほぼ等しいことを特徴とする
請求項1〜33の何れか1項に記載の肺塞栓症防止フィル
タ。 - 【請求項35】第1のスパイラル(100)の自由状態に
おけるピッチが少なくとも3mmであることを特徴とする
請求項1〜34の何れか1項に記載の肺塞栓症防止フィル
タ。 - 【請求項36】装着前の自由状態におけるフィルタの軸
方向厚さが少なくとも9mmであることを特徴とする請求
項1〜35の何れか1項に記載された肺塞栓症防止フィル
タ。 - 【請求項37】中央ターンの直径(d110)が装着前の自
由状態でのフィルタの軸方向厚さの2倍以上、典型的に
は2.5倍以上であることを特徴とする請求項1〜36の何
れか1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項38】ワイア(100,200)の終端部に丸みを付
けられた放射線不透過性のエンドピース(300,400)が
固着されていることを特徴とする請求項1〜37の何れか
1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項39】少なくとも一方のエンドピース(300,40
0)にねじまたはタップ付き構造体(610)が設けられ、
これがフィルタ装着のためのプッシャーと共同動作を行
うことを特徴とする請求項38に記載の肺塞栓症防止フィ
ルタ。 - 【請求項40】2つ以上のスパイラルを有することを特
徴とする請求項1〜39の何れか1項に記載の肺塞栓症防
止フィルタ。 - 【請求項41】2つのスパイラル(100,200)の両端の
一方が閉ループ(150)を形成してスパイラルの外方に
放射状に突出されていることを特徴とする請求項1〜40
の何れか1項に記載の肺塞栓症防止フィルタ。 - 【請求項42】閉ループ(150)が実質的に1.5cmの長さ
を有することを特徴とする請求項41に記載の肺塞栓症防
止フィルタ。 - 【請求項43】請求項1〜42の何れか1項に記載のフィ
ルタと、 スライド可能にフィルタを受入れ可能なカテーテル(80
0)と、 フィルタをカテーテル(800)内で移送する手段(600,6
50)、 とを備えたことを特徴とする位置決め装着用キット。 - 【請求項44】フィルタ移送手段が、フィルタのエンド
ピース(400)と共同動作可能なねじまたはタップ付き
の構造体(610)を備えたプッシャー(600)を有するこ
とを特徴とする請求項43に記載の位置決め装着用キッ
ト。 - 【請求項45】更に、近接端部においてクランプ(93
0)が取り付けられた可撓性プッシャー(920)を内部に
収容する可撓性管(910)を含む摘出器具を更に備えた
ことを特徴とする請求項43又は44に記載の位置決め装着
用キット。 - 【請求項46】クランプ(930)が、自由状態で開かれ
ている2つの対称的な弾性顎(932,936)で形成されて
いることを特徴とする請求項45に記載の位置決め装着用
キット。 - 【請求項47】弾性部材(940,945)が撓み力の解放に
よって可撓性管(910)内においてプッシャーとクラン
プ(930)とを押すことを特徴とする請求項45または46
に記載の位置決め装着用キット。
Applications Claiming Priority (5)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
FR9103103A FR2673830A1 (fr) | 1991-03-14 | 1991-03-14 | Filtre anti-embolie pulmonaire perfectionne et kit de presentation et mise en place correspondant. |
FR91/03103 | 1991-03-14 | ||
FR9114231A FR2683714A1 (fr) | 1991-11-19 | 1991-11-19 | Filtre anti-embolie pulmonaire perfectionne et kit de presentation et mise en place correspondant. |
FR91/14231 | 1991-11-19 | ||
PCT/FR1992/000224 WO1992016163A1 (fr) | 1991-03-14 | 1992-03-12 | Filtre anti-embolie pulmonaire perfectionne et kit de presentation et mise en place correspondante |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JPH06505660A JPH06505660A (ja) | 1994-06-30 |
JP3343684B2 true JP3343684B2 (ja) | 2002-11-11 |
Family
ID=26228566
Family Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP50716392A Expired - Fee Related JP3343684B2 (ja) | 1991-03-14 | 1992-03-12 | 改良された肺塞栓症防止フィルタおよび付属位置決め装着キット |
Country Status (7)
Country | Link |
---|---|
US (1) | US5413586A (ja) |
EP (1) | EP0575478B1 (ja) |
JP (1) | JP3343684B2 (ja) |
AT (1) | ATE157855T1 (ja) |
CA (1) | CA2106194A1 (ja) |
DE (1) | DE69222156T2 (ja) |
WO (1) | WO1992016163A1 (ja) |
Families Citing this family (117)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DE4339265A1 (de) * | 1993-11-18 | 1995-05-24 | Angiomed Ag | Vena-Cava-Filter |
FR2713915B1 (fr) * | 1993-12-21 | 1996-02-09 | Celsa Lg | Prothèse médicale du type filtre sanguin et son procédé de fabrication. |
CA2185781C (en) * | 1994-03-18 | 2006-07-11 | Kurt J. Tekulve | Helical embolization coil |
US6117157A (en) * | 1994-03-18 | 2000-09-12 | Cook Incorporated | Helical embolization coil |
US6280413B1 (en) | 1995-06-07 | 2001-08-28 | Medtronic Ave, Inc. | Thrombolytic filtration and drug delivery catheter with a self-expanding portion |
US5713853A (en) * | 1995-06-07 | 1998-02-03 | Interventional Innovations Corporation | Methods for treating thrombosis |
US5649949A (en) * | 1996-03-14 | 1997-07-22 | Target Therapeutics, Inc. | Variable cross-section conical vasoocclusive coils |
US5904670A (en) * | 1996-04-03 | 1999-05-18 | Xrt Corp. | Catheters and methods for guiding drugs and other agents to an intended site by deployable grooves |
US5690667A (en) * | 1996-09-26 | 1997-11-25 | Target Therapeutics | Vasoocclusion coil having a polymer tip |
US6984240B1 (en) | 1996-10-25 | 2006-01-10 | Target Therapeutics, Inc. | Detachable multidiameter vasoocclusive coil |
US6325826B1 (en) | 1998-01-14 | 2001-12-04 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Extendible stent apparatus |
US7591846B2 (en) * | 1996-11-04 | 2009-09-22 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Methods for deploying stents in bifurcations |
US6599316B2 (en) | 1996-11-04 | 2003-07-29 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Extendible stent apparatus |
US8211167B2 (en) | 1999-12-06 | 2012-07-03 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Method of using a catheter with attached flexible side sheath |
US6692483B2 (en) | 1996-11-04 | 2004-02-17 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Catheter with attached flexible side sheath |
US7220275B2 (en) | 1996-11-04 | 2007-05-22 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels |
AU4896797A (en) | 1996-11-04 | 1998-05-29 | Davidson, Charles | Extendible stent apparatus and method for deploying the same |
US6682536B2 (en) | 2000-03-22 | 2004-01-27 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Guidewire introducer sheath |
US7341598B2 (en) | 1999-01-13 | 2008-03-11 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels |
US6835203B1 (en) | 1996-11-04 | 2004-12-28 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Extendible stent apparatus |
US5733329A (en) * | 1996-12-30 | 1998-03-31 | Target Therapeutics, Inc. | Vaso-occlusive coil with conical end |
ES2202809T3 (es) | 1997-02-03 | 2004-04-01 | Angioguard, Inc. | Filtro vascular. |
NL1005197C2 (nl) * | 1997-02-06 | 1998-08-07 | Cordis Europ | Venacavafilter. |
US5893869A (en) * | 1997-02-19 | 1999-04-13 | University Of Iowa Research Foundation | Retrievable inferior vena cava filter system and method for use thereof |
US5855599A (en) * | 1997-09-02 | 1999-01-05 | Sitek, Inc. | Silicon micro machined occlusion implant |
US6443972B1 (en) | 1997-11-19 | 2002-09-03 | Cordis Europa N.V. | Vascular filter |
NL1009551C2 (nl) * | 1998-07-03 | 2000-01-07 | Cordis Europ | Vena cava filter met verbeteringen voor beheerste ejectie. |
US6342062B1 (en) * | 1998-09-24 | 2002-01-29 | Scimed Life Systems, Inc. | Retrieval devices for vena cava filter |
US6328755B1 (en) | 1998-09-24 | 2001-12-11 | Scimed Life Systems, Inc. | Filter delivery device |
US7314477B1 (en) | 1998-09-25 | 2008-01-01 | C.R. Bard Inc. | Removable embolus blood clot filter and filter delivery unit |
US6551340B1 (en) | 1998-10-09 | 2003-04-22 | Board Of Regents The University Of Texas System | Vasoocclusion coil device having a core therein |
US6835185B2 (en) * | 1998-12-21 | 2004-12-28 | Micrus Corporation | Intravascular device deployment mechanism incorporating mechanical detachment |
US7655030B2 (en) | 2003-07-18 | 2010-02-02 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Catheter balloon systems and methods |
US20020138094A1 (en) * | 1999-02-12 | 2002-09-26 | Thomas Borillo | Vascular filter system |
US6991641B2 (en) * | 1999-02-12 | 2006-01-31 | Cordis Corporation | Low profile vascular filter system |
US6436120B1 (en) | 1999-04-20 | 2002-08-20 | Allen J. Meglin | Vena cava filter |
US6080178A (en) * | 1999-04-20 | 2000-06-27 | Meglin; Allen J. | Vena cava filter |
AU5003100A (en) * | 1999-05-11 | 2000-11-21 | Craig Berky | Surgical clamp devices and methods especially useful in cardiac surgery |
US6884258B2 (en) | 1999-06-04 | 2005-04-26 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Bifurcation lesion stent delivery using multiple guidewires |
FR2794653B1 (fr) † | 1999-06-14 | 2001-12-21 | Sarl Aln | Kit pour le retrait d'un filtre pour vaisseau sanguin du type parapluie |
US7229463B2 (en) * | 1999-07-30 | 2007-06-12 | Angioguard, Inc. | Vascular filter system for cardiopulmonary bypass |
US7229462B2 (en) * | 1999-07-30 | 2007-06-12 | Angioguard, Inc. | Vascular filter system for carotid endarterectomy |
CA2383297C (en) * | 1999-09-23 | 2010-04-13 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Bifurcation stent system and method |
US6689156B1 (en) | 1999-09-23 | 2004-02-10 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Stent range transducers and methods of use |
DE10026307A1 (de) * | 2000-05-26 | 2001-11-29 | Variomed Ag Balzers | Stent,Positionierelement und Einführkatheter |
US8617231B2 (en) | 2001-05-18 | 2013-12-31 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Dual guidewire exchange catheter system |
US6958074B2 (en) | 2002-01-07 | 2005-10-25 | Cordis Corporation | Releasable and retrievable vascular filter system |
US9204956B2 (en) | 2002-02-20 | 2015-12-08 | C. R. Bard, Inc. | IVC filter with translating hooks |
US20040087999A1 (en) * | 2002-10-31 | 2004-05-06 | Gjalt Bosma | Vascular filter with improved anchor or other position retention |
US6989021B2 (en) * | 2002-10-31 | 2006-01-24 | Cordis Corporation | Retrievable medical filter |
US20050080449A1 (en) * | 2002-10-31 | 2005-04-14 | Mulder Rudolf T. | Safety cartridge for retrievable medical filter |
WO2004071343A2 (en) * | 2003-02-11 | 2004-08-26 | Cook, Inc. | Removable vena cava filter |
BRPI0412299B8 (pt) | 2003-07-03 | 2021-06-22 | Cook Inc | dispositivo de oclusão para a oclusão de fluxo de fluido através de um vaso do corpo |
US8298280B2 (en) | 2003-08-21 | 2012-10-30 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Stent with protruding branch portion for bifurcated vessels |
US6994718B2 (en) * | 2003-10-29 | 2006-02-07 | Medtronic Vascular, Inc. | Distal protection device for filtering and occlusion |
US7056286B2 (en) | 2003-11-12 | 2006-06-06 | Adrian Ravenscroft | Medical device anchor and delivery system |
US7344557B2 (en) | 2003-11-12 | 2008-03-18 | Advanced Stent Technologies, Inc. | Catheter balloon systems and methods |
US7716801B2 (en) * | 2003-11-24 | 2010-05-18 | Medtronic Vascular, Inc. | Low-profile distal protection device |
CA2563372C (en) * | 2004-04-16 | 2012-08-07 | Cook, Inc. | Removable vena cava filter with anchoring feature for reduced trauma |
JP4898988B2 (ja) * | 2004-04-16 | 2012-03-21 | クック メディカル テクノロジーズ エルエルシー | 回収及び送出性能を高めるための一次ストラットを有する回収可能な大静脈フィルタ |
DK1737384T3 (da) * | 2004-04-16 | 2010-03-08 | Cook Inc | Udtageligt vena cava-filter med indad rettede forankringskroge i sammenklappet tilstand |
ATE503438T1 (de) * | 2004-04-16 | 2011-04-15 | Cook Inc | Entfernbarer vena cava filter zur reduzierung von traumata im gefalteten zustand |
US7625390B2 (en) * | 2004-04-16 | 2009-12-01 | Cook Incorporated | Removable vena cava filter |
US7704267B2 (en) * | 2004-08-04 | 2010-04-27 | C. R. Bard, Inc. | Non-entangling vena cava filter |
US7794472B2 (en) * | 2004-08-11 | 2010-09-14 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Single wire intravascular filter |
US20060041271A1 (en) | 2004-08-20 | 2006-02-23 | Gjalt Bosma | Vascular filter with sleeve |
ATE516772T1 (de) * | 2004-09-27 | 2011-08-15 | Cook Inc | Entfernbarer vena cava filter |
US8795315B2 (en) | 2004-10-06 | 2014-08-05 | Cook Medical Technologies Llc | Emboli capturing device having a coil and method for capturing emboli |
US7794473B2 (en) | 2004-11-12 | 2010-09-14 | C.R. Bard, Inc. | Filter delivery system |
US8267954B2 (en) * | 2005-02-04 | 2012-09-18 | C. R. Bard, Inc. | Vascular filter with sensing capability |
US7993362B2 (en) | 2005-02-16 | 2011-08-09 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Filter with positioning and retrieval devices and methods |
US8221446B2 (en) * | 2005-03-15 | 2012-07-17 | Cook Medical Technologies | Embolic protection device |
US8945169B2 (en) | 2005-03-15 | 2015-02-03 | Cook Medical Technologies Llc | Embolic protection device |
US7967747B2 (en) * | 2005-05-10 | 2011-06-28 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Filtering apparatus and methods of use |
MX2007013932A (es) | 2005-05-12 | 2008-01-28 | Bard Inc C R | Filtro de coagulo de sangre removible. |
US8109962B2 (en) | 2005-06-20 | 2012-02-07 | Cook Medical Technologies Llc | Retrievable device having a reticulation portion with staggered struts |
AU2006261579A1 (en) * | 2005-06-20 | 2006-12-28 | Cathrx Ltd | Sleeve steering and reinforcement |
US7850708B2 (en) | 2005-06-20 | 2010-12-14 | Cook Incorporated | Embolic protection device having a reticulated body with staggered struts |
US7771452B2 (en) | 2005-07-12 | 2010-08-10 | Cook Incorporated | Embolic protection device with a filter bag that disengages from a basket |
US7766934B2 (en) | 2005-07-12 | 2010-08-03 | Cook Incorporated | Embolic protection device with an integral basket and bag |
US8187298B2 (en) | 2005-08-04 | 2012-05-29 | Cook Medical Technologies Llc | Embolic protection device having inflatable frame |
CA2616818C (en) | 2005-08-09 | 2014-08-05 | C.R. Bard, Inc. | Embolus blood clot filter and delivery system |
US8377092B2 (en) | 2005-09-16 | 2013-02-19 | Cook Medical Technologies Llc | Embolic protection device |
US8632562B2 (en) | 2005-10-03 | 2014-01-21 | Cook Medical Technologies Llc | Embolic protection device |
US8182508B2 (en) | 2005-10-04 | 2012-05-22 | Cook Medical Technologies Llc | Embolic protection device |
US8252017B2 (en) | 2005-10-18 | 2012-08-28 | Cook Medical Technologies Llc | Invertible filter for embolic protection |
US8216269B2 (en) | 2005-11-02 | 2012-07-10 | Cook Medical Technologies Llc | Embolic protection device having reduced profile |
US8152831B2 (en) | 2005-11-17 | 2012-04-10 | Cook Medical Technologies Llc | Foam embolic protection device |
JP2009519731A (ja) | 2005-11-18 | 2009-05-21 | シー・アール・バード・インコーポレイテツド | フィラメントを有する大静脈フィルタ |
US8821561B2 (en) | 2006-02-22 | 2014-09-02 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Marker arrangement for bifurcation catheter |
US10188496B2 (en) | 2006-05-02 | 2019-01-29 | C. R. Bard, Inc. | Vena cava filter formed from a sheet |
US9326842B2 (en) | 2006-06-05 | 2016-05-03 | C. R . Bard, Inc. | Embolus blood clot filter utilizable with a single delivery system or a single retrieval system in one of a femoral or jugular access |
US20080071307A1 (en) | 2006-09-19 | 2008-03-20 | Cook Incorporated | Apparatus and methods for in situ embolic protection |
US9901434B2 (en) | 2007-02-27 | 2018-02-27 | Cook Medical Technologies Llc | Embolic protection device including a Z-stent waist band |
US8486134B2 (en) | 2007-08-01 | 2013-07-16 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Bifurcation treatment system and methods |
US8252018B2 (en) | 2007-09-14 | 2012-08-28 | Cook Medical Technologies Llc | Helical embolic protection device |
US9138307B2 (en) | 2007-09-14 | 2015-09-22 | Cook Medical Technologies Llc | Expandable device for treatment of a stricture in a body vessel |
US8419748B2 (en) | 2007-09-14 | 2013-04-16 | Cook Medical Technologies Llc | Helical thrombus removal device |
US8936567B2 (en) | 2007-11-14 | 2015-01-20 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Balloon bifurcated lumen treatment |
US8246672B2 (en) * | 2007-12-27 | 2012-08-21 | Cook Medical Technologies Llc | Endovascular graft with separately positionable and removable frame units |
WO2009088953A2 (en) | 2007-12-31 | 2009-07-16 | Boston Scientific Scimed Inc. | Bifurcation stent delivery system and methods |
US8702746B2 (en) * | 2008-04-29 | 2014-04-22 | Cook Medical Technologies Llc | Device and method for occlusion of fluid flow through a body vessel |
US8377108B2 (en) | 2008-06-02 | 2013-02-19 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Staggered two balloon bifurcation catheter assembly and methods |
US8827954B2 (en) | 2008-06-05 | 2014-09-09 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Deflatable bifurcated device |
US8246648B2 (en) * | 2008-11-10 | 2012-08-21 | Cook Medical Technologies Llc | Removable vena cava filter with improved leg |
US8388644B2 (en) | 2008-12-29 | 2013-03-05 | Cook Medical Technologies Llc | Embolic protection device and method of use |
BR112012001978B8 (pt) | 2009-07-29 | 2021-06-22 | Bard Inc C R | filtro e método de preparação do filtro |
US10092427B2 (en) | 2009-11-04 | 2018-10-09 | Confluent Medical Technologies, Inc. | Alternating circumferential bridge stent design and methods for use thereof |
WO2011133792A1 (en) | 2010-04-23 | 2011-10-27 | Medtronic Inc. | Delivery systems and methods of implantation for prosthetic heart valves |
WO2012047308A1 (en) | 2010-10-08 | 2012-04-12 | Nitinol Devices And Components, Inc. | Alternating circumferential bridge stent design and methods for use thereof |
US10022212B2 (en) | 2011-01-13 | 2018-07-17 | Cook Medical Technologies Llc | Temporary venous filter with anti-coagulant delivery method |
ES2891099T3 (es) * | 2012-05-31 | 2022-01-26 | Javelin Medical Ltd | Dispositivos de protección embólica |
CN105007864B (zh) | 2013-01-18 | 2017-03-22 | 标枪医疗有限公司 | 单丝植入物和用于递送单丝植入物的*** |
JP6408228B2 (ja) | 2013-03-12 | 2018-10-17 | クック・メディカル・テクノロジーズ・リミテッド・ライアビリティ・カンパニーCook Medical Technologies Llc | 血管フィルタを回収するための装置 |
BR112015022327A2 (pt) * | 2013-03-12 | 2017-07-18 | Pfm Medical Inc | dispositivo de oclusão vascular configurado para crianças |
US9592110B1 (en) | 2013-12-06 | 2017-03-14 | Javelin Medical, Ltd. | Systems and methods for implant delivery |
CN109890302B (zh) * | 2016-10-21 | 2022-10-21 | 贾夫林医疗有限公司 | 用于栓塞保护的***、方法和装置 |
Family Cites Families (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
DD158084A1 (de) * | 1981-05-08 | 1982-12-29 | Joachim Heinke | Verschlusskoerper und verfahren zu seiner herstellung |
FR2541901B1 (fr) * | 1983-03-01 | 1985-06-07 | Franceschi Claude | Filtre contre les embolies |
FR2616666A1 (fr) * | 1987-06-22 | 1988-12-23 | Scit Sc | Dispositif genre catether pour extraire et repositionner les filtres genre greenfield ou apparente en malposition par voie veineuse |
FR2632864B2 (fr) * | 1987-12-31 | 1990-10-19 | Biomat Sarl | Systeme filtrant elastique anti-embolique pour veine cave et ensemble de moyens pour sa mise en place |
US4994069A (en) * | 1988-11-02 | 1991-02-19 | Target Therapeutics | Vaso-occlusion coil and method |
FR2645731A1 (fr) * | 1989-04-14 | 1990-10-19 | Fondation Avenir Rech Med App | Systeme antiembolie pulmonaire |
-
1992
- 1992-03-12 US US08/117,131 patent/US5413586A/en not_active Expired - Fee Related
- 1992-03-12 EP EP92907845A patent/EP0575478B1/fr not_active Expired - Lifetime
- 1992-03-12 CA CA002106194A patent/CA2106194A1/fr not_active Abandoned
- 1992-03-12 JP JP50716392A patent/JP3343684B2/ja not_active Expired - Fee Related
- 1992-03-12 DE DE69222156T patent/DE69222156T2/de not_active Expired - Fee Related
- 1992-03-12 AT AT92907845T patent/ATE157855T1/de not_active IP Right Cessation
- 1992-03-12 WO PCT/FR1992/000224 patent/WO1992016163A1/fr active IP Right Grant
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
EP0575478B1 (fr) | 1997-09-10 |
WO1992016163A1 (fr) | 1992-10-01 |
ATE157855T1 (de) | 1997-09-15 |
EP0575478A1 (fr) | 1993-12-29 |
DE69222156D1 (de) | 1997-10-16 |
US5413586A (en) | 1995-05-09 |
JPH06505660A (ja) | 1994-06-30 |
CA2106194A1 (fr) | 1992-09-15 |
DE69222156T2 (de) | 1998-04-02 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP3343684B2 (ja) | 改良された肺塞栓症防止フィルタおよび付属位置決め装着キット | |
CA2455349C (en) | Vein filter | |
US6989020B2 (en) | Embolic coil retrieval system | |
US6783538B2 (en) | Removable vein filter | |
JP3236966B2 (ja) | 抗肺塞栓フィルターと該フィルターを収納および使用するためのキット | |
US5531788A (en) | Anti-Pulmonary embolism filter | |
US8246641B2 (en) | Thrombus removal device | |
US8444666B2 (en) | Retrievable filter | |
ES2381099T3 (es) | Dispositivo quirurgico de agarre | |
US9039727B2 (en) | Temporary vascular filter | |
US8956381B2 (en) | Mechanically detachable vaso-occlusive device | |
AU2002312441A1 (en) | Vein Filter | |
US20070167974A1 (en) | Removable blood conduit filter | |
WO2014127738A1 (zh) | 取栓器及取栓装置 | |
JP2003521328A (ja) | 異物の回収装置 | |
CN109247969B (zh) | 一种取栓器*** | |
US20160081785A1 (en) | Spring lock implantable vascular device | |
CN110934618A (zh) | 一种可控释放的*** | |
KR100610953B1 (ko) | 물체 파지용 기구 | |
US20240138843A1 (en) | Implant detachment systems with a modified pull wire | |
CN109965941B (zh) | 一种取栓器 | |
JPS63206236A (ja) | 静脈用フイルタと手術前準備装置及びその方法 |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
LAPS | Cancellation because of no payment of annual fees |