JP2021145735A - Dose management apparatus and program - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、線量管理装置及びプログラムに関する。 The present invention relates to dose control devices and programs.
医療の分野では、ＣＴ（Computed Tomography）装置等の検査装置（モダリティー）が利用されている。ＣＴ検査では、放射線被ばく線量を適切に管理するために、検査で使用した放射線の線量を確認し、ＣＴ装置における撮影条件を変更している。一般的には、ＣＴ画像上で指定した関心領域（ＲＯＩ：Region Of Interest）のＳＤ値（ＣＴ値の標準偏差）を計測し、このＳＤ値により表現された画像ノイズの大きさに応じて、被検者に対する照射線量が適正であるか否かを判断し、ＣＴ装置の撮影条件を調整する。線量が足りないと、画像がざらつく等、画質が低下するため、診断に十分な画質を確保しつつ、照射線量を抑えることが望まれる。 In the medical field, inspection devices (modality) such as CT (Computed Tomography) devices are used. In the CT examination, in order to appropriately control the radiation exposure dose, the radiation dose used in the examination is confirmed and the imaging conditions in the CT apparatus are changed. Generally, the SD value (standard deviation of the CT value) of the region of interest (ROI) specified on the CT image is measured, and according to the magnitude of the image noise expressed by this SD value, It is determined whether or not the irradiation dose to the subject is appropriate, and the imaging conditions of the CT device are adjusted. If the dose is insufficient, the image quality will deteriorate, such as the image becoming grainy. Therefore, it is desirable to suppress the irradiation dose while ensuring sufficient image quality for diagnosis.
例えば、Ｘ線画像を解析して、画質評価値として関心領域の粒状度を導出し、縦軸に粒状度、横軸に線量をプロットした散布図を作成し、表示するＸ線撮影情報管理システムが提案されている（特許文献１参照）。 For example, an X-ray imaging information management system that analyzes an X-ray image, derives the granularity of the region of interest as an image quality evaluation value, creates a scatter plot that plots the granularity on the vertical axis and the dose on the horizontal axis, and displays it. Has been proposed (see Patent Document 1).
しかしながら、照射線量のグラフや数値を表示するだけでは、線量が適正であるか否かを判断して検査装置の撮影条件を調整することは困難であり、別途、検査装置により撮影された医用画像を確認したり、医用画像からＳＤ値を計測したりするためには、その都度操作が必要であった。例えば、検査に係る医用画像を表示する際には、医用画像保管装置（ＰＡＣＳ：Picture Archiving and Communication System）から医用画像を取得する必要があり、操作が煩雑であった。 However, it is difficult to judge whether the dose is appropriate and adjust the imaging conditions of the inspection device only by displaying the graph or numerical value of the irradiation dose, and the medical image separately taken by the inspection device. It was necessary to perform an operation each time in order to confirm the above and to measure the SD value from the medical image. For example, when displaying a medical image related to an examination, it is necessary to acquire a medical image from a medical image storage device (PACS: Picture Archiving and Communication System), and the operation is complicated.
特許文献１に記載の技術においても、粒状度が計測された医用画像や、医用画像において粒状度の計測対象として指定された関心領域は、表示されなかった。 Even in the technique described in Patent Document 1, the medical image in which the granularity was measured and the region of interest designated as the object for measuring the granularity in the medical image were not displayed.
本発明は、上記の従来技術における問題に鑑みてなされたものであって、検査装置における線量が適正であるか否かの判断、及び、撮影条件の調整を容易に行うことを課題とする。 The present invention has been made in view of the above-mentioned problems in the prior art, and an object of the present invention is to easily determine whether or not the dose in the inspection device is appropriate and adjust the imaging conditions.
上記課題を解決するために、請求項１に記載の発明は、医用画像の撮影時における線量情報を管理する線量管理装置であって、前記医用画像と、前記医用画像から計測したＳＤ値と、を表示部の同一画面上に表示させる制御部を備える。 In order to solve the above problem, the invention according to claim 1 is a dose management device that manages dose information at the time of taking a medical image, and comprises the medical image, an SD value measured from the medical image, and the SD value. Is provided with a control unit that displays the image on the same screen of the display unit.
請求項２に記載の発明は、請求項１に記載の線量管理装置において、前記制御部は、さらに、前記医用画像上の前記ＳＤ値の計測に用いた関心領域を示す画像を前記同一画面上に表示させる。 The invention according to claim 2 is the dose control device according to claim 1, wherein the control unit further displays an image showing an area of interest used for measuring the SD value on the medical image on the same screen. To display.
請求項３に記載の発明は、請求項１又は２に記載の線量管理装置において、前記医用画像と、前記医用画像から計測したＳＤ値と、を対応付けて記憶する記憶部を備える。 The invention according to claim 3 includes a storage unit that stores the medical image and the SD value measured from the medical image in association with each other in the dose management device according to claim 1 or 2.
請求項４に記載の発明は、請求項１から３のいずれか一項に記載の線量管理装置において、前記制御部は、複数の検査装置から前記線量情報を取得し、当該取得した線量情報を管理する。 The invention according to claim 4 is the dose management device according to any one of claims 1 to 3, wherein the control unit acquires the dose information from a plurality of inspection devices and obtains the acquired dose information. to manage.
請求項５に記載の発明は、請求項１から３のいずれか一項に記載の線量管理装置において、前記制御部は、医用画像保管装置から前記線量情報を取得し、当該取得した線量情報を管理する。 The invention according to claim 5 is the dose management device according to any one of claims 1 to 3, wherein the control unit acquires the dose information from the medical image storage device, and obtains the acquired dose information. to manage.
請求項６に記載の発明は、請求項１から５のいずれか一項に記載の線量管理装置において、前記制御部は、さらに、前記線量情報を前記同一画面上に表示させる。 The invention according to claim 6 is the dose management device according to any one of claims 1 to 5, wherein the control unit further displays the dose information on the same screen.
請求項７に記載の発明は、請求項１から６のいずれか一項に記載の線量管理装置において、前記制御部は、前記線量情報から得られた統計情報を前記表示部に表示させる。 The invention according to claim 7 is the dose management device according to any one of claims 1 to 6, wherein the control unit causes the display unit to display statistical information obtained from the dose information.
請求項８に記載の発明は、請求項１から７のいずれか一項に記載の線量管理装置において、前記制御部は、ＣＴ検査により得られた複数の医用画像から所定の条件で抽出した医用画像を保存する。 The invention according to claim 8 is the dose control device according to any one of claims 1 to 7, wherein the control unit is for medical use extracted from a plurality of medical images obtained by CT examination under predetermined conditions. Save the image.
請求項９に記載の発明は、請求項１から８のいずれか一項に記載の線量管理装置において、前記制御部は、前記医用画像が保存されてから所定の期間が経過した場合に、前記ＳＤ値が計測された医用画像以外の医用画像を削除する。
The invention according to
請求項１０に記載の発明は、請求項１から９のいずれか一項に記載の線量管理装置において、前記制御部は、ＣＴ検査により得られた複数の医用画像をスタック表示させる。
The invention according to
請求項１１に記載の発明は、医用画像の撮影時における線量情報を管理する線量管理装置のコンピューターを、前記医用画像と、前記医用画像から計測したＳＤ値と、を表示部の同一画面上に表示させる制御部として機能させるためのプログラムである。 According to the eleventh aspect of the present invention, the computer of the dose management device that manages the dose information at the time of taking the medical image displays the medical image and the SD value measured from the medical image on the same screen of the display unit. This is a program for functioning as a control unit to be displayed.
本発明によれば、検査装置における線量が適正であるか否かの判断、及び、撮影条件の調整を容易に行うことができる。 According to the present invention, it is possible to easily determine whether or not the dose in the inspection device is appropriate and adjust the imaging conditions.
以下、本発明に係る線量管理装置の実施の形態について説明する。なお、本発明は、図示例に限定されるものではない。 Hereinafter, embodiments of the dose control device according to the present invention will be described. The present invention is not limited to the illustrated examples.
図１に、医療情報管理システム１００のシステム構成例を示す。
図１に示すように、医療情報管理システム１００は、検査装置１０、医用画像保管装置２０、線量管理装置３０、クライアント端末４０等から構成され、各装置は、ＬＡＮ（Local Area Network）やＷＡＮ（Wide Area Network）等の通信ネットワークＮを介してデータ送受信可能に接続されている。医療情報管理システム１００を構成する各装置は、ＨＬ７（Health Level Seven）やＤＩＣＯＭ（Digital Image and Communications in Medicine）規格に準じており、各装置間の通信は、ＨＬ７やＤＩＣＯＭに則って行われる。なお、医療情報管理システム１００は、検査装置１０、クライアント端末４０を複数備えていてもよい。
FIG. 1 shows a system configuration example of the medical
As shown in FIG. 1, the medical
検査装置１０は、ＣＴ装置、Ｘ線撮影装置（ＤＲ、ＣＲ）、超音波診断装置（ＵＳ）、ＭＲＩ等のモダリティーであり、患者を撮影して医用画像の画像データを生成する。検査装置１０は、ＤＩＣＯＭ規格に則って、医用画像の画像ファイルのヘッダーに付帯情報を書き込むことにより、医用画像に付帯情報を付帯させ、ＤＩＣＯＭ画像ファイルを生成する。付帯情報には、患者情報、検査情報、シリーズ情報、画像情報等が含まれる。
The
患者情報は、患者に関する情報である。患者情報には、患者ＩＤ、患者名、生年月日、性別、身長、体重、年齢、ＢＭＩ等が含まれる。患者ＩＤは、患者を特定するための識別情報である。
検査情報は、検査に関する情報である。検査情報には、検査ＩＤ、検査日付、検査時刻、検査記述、検査インスタンスＵＩＤ等が含まれる。検査インスタンスＵＩＤは、検査を特定するための識別情報であり、ＤＩＣＯＭ規格でユニーク性が保証されている。
シリーズ情報は、シリーズに関する情報である。シリーズ情報には、シリーズインスタンスＵＩＤ、シリーズ番号、シリーズ日付、シリーズ時刻、モダリティー（ＣＴ、ＤＲ、ＣＲ、ＵＳ、ＭＲＩ等）、シリーズ記述等が含まれる。シリーズインスタンスＵＩＤは、シリーズを特定するための識別情報であり、ＤＩＣＯＭ規格でユニーク性が保証されている。
画像情報は、画像に関する情報である。画像情報には、ＳＯＰインスタンスＵＩＤ、画像日付、画像時刻、画像番号等が含まれる。ＳＯＰインスタンスＵＩＤは、医用画像を特定するための識別情報であり、ＤＩＣＯＭ規格でユニーク性が保証されている。画像番号は、１回のスキャンで生成された断層画像（ＣＴ画像）の撮影順を示す番号である。
Patient information is information about a patient. Patient information includes patient ID, patient name, date of birth, gender, height, weight, age, BMI, and the like. The patient ID is identification information for identifying the patient.
Inspection information is information about inspection. The inspection information includes an inspection ID, an inspection date, an inspection time, an inspection description, an inspection instance UID, and the like. The inspection instance UID is identification information for identifying the inspection, and uniqueness is guaranteed by the DICOM standard.
Series information is information about the series. Series information includes series instance UID, series number, series date, series time, modality (CT, DR, CR, US, MRI, etc.), series description, and the like. The series instance UID is identification information for identifying a series, and uniqueness is guaranteed by the DICOM standard.
Image information is information about an image. The image information includes a SOP instance UID, an image date, an image time, an image number, and the like. The SOP instance UID is identification information for identifying a medical image, and its uniqueness is guaranteed by the DICOM standard. The image number is a number indicating the shooting order of the tomographic images (CT images) generated in one scan.
また、検査装置１０は、検査装置１０において行われる検査に係る線量情報として、ＲＤＳＲ（Radiation Dose Structured Report：放射線線量構造化レポート）を生成する。ＲＤＳＲは、ＤＩＣＯＭ規格に則った情報であり、線量情報を表すデータ形式の一つである。線量情報とは、放射線検査において、被写体に照射した放射線のエネルギー量を表す情報である。
検査装置１０は、医用画像及び線量情報を医用画像保管装置２０及び線量管理装置３０に送信する。
In addition, the
The
医用画像保管装置２０は、患者ごと、検査ごとに、検査装置１０において生成された医用画像及び線量情報を保存・管理する。医用画像保管装置２０として、例えば、ＰＡＣＳ等が挙げられる。
The medical
線量管理装置３０は、医用画像の撮影時における線量情報を管理するコンピューター装置である。
図２に、線量管理装置３０の機能的構成を示す。
図２に示すように、線量管理装置３０は、制御部３１、通信部３２、記憶部３３、計時部３４等を備えて構成されており、各部はバスにより接続されている。
The
FIG. 2 shows the functional configuration of the
As shown in FIG. 2, the
制御部３１は、ＣＰＵ（Central Processing Unit）、ＲＯＭ（Read Only Memory）、ＲＡＭ（Random Access Memory）等から構成され、線量管理装置３０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、ＲＯＭに記憶されている各種処理プログラムを読み出してＲＡＭに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
The
通信部３２は、ネットワークインターフェース等により構成され、通信ネットワークＮを介して接続された外部装置との間でデータの送受信を行う。例えば、通信部３２は、検査装置１０から、患者を撮影して得られた医用画像及び線量情報（ＲＤＳＲ）を受信する。また、通信部３２は、医用画像保管装置２０から医用画像及び線量情報を受信することとしてもよい。
The
記憶部３３は、ＨＤＤ（Hard Disk Drive）や不揮発性の半導体メモリー等により構成され、各種データを記憶している。例えば、記憶部３３は、データベース３３１、画像保管領域３３２を有する。
The
データベース３３１には、画像保管領域３３２に記憶されている医用画像のファイルの付帯情報（ヘッダー情報）や、各検査に係る照射イベント情報（線量情報）が、検索可能に格納されている。
図３に、データベース３３１におけるデータ構成を示す。データベース３３１には、患者情報テーブルＴ１、検査情報テーブルＴ２、シリーズ情報テーブルＴ３、画像情報テーブルＴ４、照射イベント情報テーブルＴ５が含まれる。
In the
FIG. 3 shows the data structure in the
患者情報テーブルＴ１には、患者に関する情報が格納される。患者情報テーブルＴ１内の情報は、主に、ＲＤＳＲから取得した情報であるが、必要に応じて、ＤＩＣＯＭ画像の付帯情報から補完する場合もある。患者情報テーブルＴ１には、患者キーを主キーとして、患者ＩＤ、患者名、生年月日、性別、身長、体重、年齢、ＢＭＩ等が対応付けられている。 Information about the patient is stored in the patient information table T1. The information in the patient information table T1 is mainly the information acquired from the RDSR, but may be supplemented from the incidental information of the DICOM image, if necessary. The patient information table T1 is associated with a patient ID, patient name, date of birth, gender, height, weight, age, BMI, etc., with the patient key as the primary key.
検査情報テーブルＴ２には、検査に関する情報が格納される。検査情報テーブルＴ２内の情報は、主に、ＲＤＳＲから取得した情報であるが、必要に応じて、ＤＩＣＯＭ画像の付帯情報から補完する場合もある。検査情報テーブルＴ２には、検査キーを主キーとして、患者キー（検査対象の患者）、検査日付、検査時刻、照会医師名、検査記述、検査ＩＤ、検査インスタンスＵＩＤ、ＳＯＰクラスＵＩＤ等が対応付けられている。 Information about the inspection is stored in the inspection information table T2. The information in the inspection information table T2 is mainly the information acquired from the RDSR, but may be supplemented from the incidental information of the DICOM image if necessary. The test information table T2 is associated with the patient key (patient to be tested), test date, test time, referral doctor name, test description, test ID, test instance UID, SOP class UID, etc., with the test key as the primary key. Has been done.
シリーズ情報テーブルＴ３には、ＤＩＣＯＭ画像の付帯情報のシリーズに関する情報が格納される。シリーズ情報テーブルＴ３には、シリーズキーを主キーとして、検査キー（シリーズが属する検査）、シリーズ日付、シリーズ時刻、モダリティー、ステーション名、シリーズ記述、実施医師名、シリーズインスタンスＵＩＤ、シリーズ番号、装置シリアル番号、受信日時等が対応付けられている。受信日時は、シリーズに属する医用画像を受信した日時である。 The series information table T3 stores information related to the series of incidental information of the DICOM image. In the series information table T3, the series key is used as the primary key, and the test key (test to which the series belongs), series date, series time, modality, station name, series description, doctor name, series instance UID, series number, device serial The number, reception date and time, etc. are associated with each other. The reception date and time is the date and time when the medical image belonging to the series was received.
画像情報テーブルＴ４には、ＤＩＣＯＭ画像の付帯情報の画像に関する情報が格納される。画像情報テーブルＴ４には、画像キーを主キーとして、シリーズキー（画像が属するシリーズ）、ＳＯＰインスタンスＵＩＤ、画像日付、画像時刻、画像番号、ＳＤ値計測画像フラグ等が対応付けられている。ＳＤ値計測画像フラグは、医用画像がＳＤ値の計測対象とされたものであるか否かを示すフラグであり、医用画像が登録された初期状態においてはオフとし、ＳＤ値の計測対象とされた際にオンとする。 The image information table T4 stores information related to the image of the incidental information of the DICOM image. The image information table T4 is associated with a series key (series to which the image belongs), a SOP instance UID, an image date, an image time, an image number, an SD value measurement image flag, and the like, with the image key as the primary key. The SD value measurement image flag is a flag indicating whether or not the medical image is the SD value measurement target, is turned off in the initial state in which the medical image is registered, and is the SD value measurement target. Turn it on when you do.
照射イベント情報テーブルＴ５には、検査時に発生した照射単位の情報（照射イベント情報）が格納される。照射イベント情報テーブルＴ５には、照射イベントキーを主キーとして、検査キー（照射イベントが属する検査）、検査開始日時、撮影プロトコル名、照射イベントＵＩＤ、面積線量、電圧、電流、照射時間、割り当てプロトコル、ＣＴＤＩｖｏｌ、スキャン長、ピッチ、ＤＬＰ（Dose Length Product）、ＳＳＤＥ値、ファントム、回転速度、目標ＳＤ値、計測ＳＤ値等が対応付けられている。照射イベントＵＩＤは、照射イベントを特定するための識別情報であり、ＤＩＣＯＭ規格でユニーク性が保証されている。目標ＳＤ値は、検査時に設定されたＳＤ値（ＤＩＣＯＭ情報に含まれるＳＤ値）であり、目標とする画質（粒状度等）を示す。計測ＳＤ値は、検査により得られた医用画像から計測されたＳＤ値であり、医用画像の実際の画質（粒状度等）を示す。 The irradiation event information table T5 stores information on irradiation units (irradiation event information) generated at the time of inspection. The irradiation event information table T5 has an irradiation event key as a primary key, an inspection key (inspection to which the irradiation event belongs), an inspection start date and time, an imaging protocol name, an irradiation event UID, an area dose, a voltage, a current, an irradiation time, and an allocation protocol. , CTDI vol , scan length, pitch, DLP (Dose Length Product), SSDE value, phantom, rotation speed, target SD value, measured SD value, and the like. The irradiation event UID is identification information for identifying the irradiation event, and uniqueness is guaranteed by the DICOM standard. The target SD value is an SD value (SD value included in DICOM information) set at the time of inspection, and indicates a target image quality (granularity, etc.). The measured SD value is an SD value measured from a medical image obtained by an examination, and indicates the actual image quality (granularity, etc.) of the medical image.
画像保管領域３３２には、医用画像の画像データ等が記憶される。
図４に、画像保管領域３３２におけるフォルダー構成を示す。各データは、日付、患者ＩＤ、検査インスタンスＵＩＤ、シリーズインスタンスＵＩＤの順に階層化されたフォルダーに保管される。
具体的には、線量管理装置３０が医用画像を受信（取得）した日付ごとに、「日付」フォルダーＦ１が作成される。
「日付」フォルダーＦ１の下位階層には、患者ごとに、「患者ＩＤ」フォルダーＦ１１が作成される。
「患者ＩＤ」フォルダーＦ１１の下位階層には、検査ごとに、「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーＦ２１が作成される。
Image data of medical images and the like are stored in the
FIG. 4 shows the folder structure in the
Specifically, a "date" folder F1 is created for each date when the
A "patient ID" folder F11 is created for each patient in the lower hierarchy of the "date" folder F1.
A "test instance UID" folder F21 is created for each test in the lower hierarchy of the "patient ID" folder F11.
「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーＦ２１の下位階層には、シリーズごとに、「シリーズインスタンスＵＩＤ」フォルダーＦ３１，Ｆ３２が作成される。
「シリーズインスタンスＵＩＤ」フォルダーＦ３１，Ｆ３２には、それぞれ、該当するシリーズに属する医用画像５１，５２が格納される。医用画像５１，５２のファイル名は、各医用画像の「ＳＯＰインスタンスＵＩＤ」とする。
In the lower hierarchy of the "inspection instance UID" folder F21, "series instance UID" folders F31 and F32 are created for each series.
ＣＴ検査により得られた複数の医用画像（ＣＴ画像）の中から選択された医用画像に対して関心領域（ＲＯＩ）が指定され、ＲＯＩにおけるＳＤ値が計測された場合には、当該医用画像にＲＯＩが示された状態の画像をキャプチャーしたＲＯＩ表示画像が生成される。具体的には、ＲＯＩ表示画像として、ＤＩＣＯＭ形式のＤＩＣＯＭ画像５３と、ビットマップ画像５４の２種類が生成される。
ＲＯＩ表示画像（ＤＩＣＯＭ画像５３）については、ＳＤ値の計測対象となった医用画像が属する検査に対応する「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーＦ２１の下位階層に、新たな「シリーズインスタンスＵＩＤ」フォルダーＦ３３が作成され、この「シリーズインスタンスＵＩＤ」フォルダーＦ３３に、ＲＯＩ表示画像（ＤＩＣＯＭ画像５３）が格納される。ＲＯＩ表示画像（ＤＩＣＯＭ画像５３）には、ＳＤ値の計測対象となった医用画像と同様の付帯情報（ヘッダー情報）が付帯される。ただし、シリーズ情報内の「シリーズインスタンスＵＩＤ」、画像情報内の「ＳＯＰインスタンスＵＩＤ」は、ＲＯＩ表示画像（ＤＩＣＯＭ画像５３）に対して新たに生成された値である。
ＲＯＩ表示画像（ビットマップ画像５４）は、ＳＤ値の計測対象となった医用画像が属する検査に対応する「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーＦ２１の直下に格納される。
When a region of interest (ROI) is specified for a medical image selected from a plurality of medical images (CT images) obtained by a CT examination and the SD value in the ROI is measured, the medical image is displayed. An ROI display image is generated that captures the image in the state where the ROI is shown. Specifically, two types of ROI display images, a
For the ROI display image (DICOM image 53), a new "series instance UID" folder F33 is created in the lower layer of the "inspection instance UID" folder F21 corresponding to the examination to which the medical image whose SD value is measured belongs. Then, the ROI display image (DICOM image 53) is stored in the "series instance UID" folder F33. The ROI display image (DICOM image 53) is accompanied by incidental information (header information) similar to that of the medical image whose SD value is measured. However, the "series instance UID" in the series information and the "SOP instance UID" in the image information are newly generated values for the ROI display image (DICOM image 53).
The ROI display image (bitmap image 54) is stored directly under the "examination instance UID" folder F21 corresponding to the examination to which the medical image whose SD value is measured belongs.
画像保管領域３３２では、日付単位、患者単位、検査単位、シリーズ単位でフォルダーを分けることで、ファイル取得時に、高速なアクセスが実現可能となる。そのため、データベース３３１にアクセスしなくても、ＤＩＣＯＭ情報により、目的の医用画像が格納されているフォルダー、当該医用画像のファイルを特定することができる。
In the
計時部３４は、計時回路（ＲＴＣ：Real Time Clock）を有し、この計時回路により現在日時を計時して制御部３１に出力する。
The
制御部３１は、クライアント端末４０の操作部４３（図５参照）において選択された検査に対応する医用画像と、当該医用画像から計測したＳＤ値と、をクライアント端末４０の表示部４２（図５参照）の同一画面上に表示させる。
The
制御部３１は、医用画像上のＳＤ値の計測に用いた関心領域（ＲＯＩ）を示す画像（ＲＯＩ表示画像）を、医用画像及び当該医用画像から計測したＳＤ値と同一画面上に表示させる。
制御部３１は、医用画像の撮影時における線量情報を、医用画像及び当該医用画像から計測したＳＤ値と同一画面上に表示させる。
The
The
制御部３１は、線量情報から得られた統計情報を、クライアント端末４０の表示部４２に表示させる。統計情報は、処理対象とする情報の各構成要素の分布や特徴（傾向）を示す情報である。例えば、統計情報として、散布図、代表値（平均値、中央値、最頻値等）等が挙げられる。
The
制御部３１は、医用画像と、当該医用画像から計測したＳＤ値と、を対応付けて記憶部３３に記憶させる。
The
制御部３１は、複数の検査装置１０から線量情報を取得し、当該取得した線量情報を管理する。
制御部３１は、医用画像保管装置２０から線量情報を取得し、当該取得した線量情報を管理する。
The
The
制御部３１は、ＣＴ検査により得られた複数の医用画像から所定の条件で抽出した医用画像を保存する。最近のＣＴ装置は、性能が上がり、スライス厚が薄くなったことで、多量の画像が発生するようになっている。これにより、画像の保管に必要な容量が増大しているため、長期間の保存が不要なデータは短期間で削除することが望ましい。
例えば、制御部３１は、ＣＴ画像群から一定間隔で画像を抽出し、抽出した画像のみを保存する。ＣＴ画像では、断層面に直交する方向において、前後の画像からの変化量が少なく、数枚離れた画像間でＳＤ値の変化はほとんどないため、等間隔でデータを削除しても、ＳＤ値の計測に影響はない。
また、制御部３１は、ＣＴ画像群から所定の部位に相当する範囲の画像を抽出し、抽出した画像のみを保存する。ＳＤ値を計測するのに適した画像は限られるため、画像解析（部位認識）により特定の部位を含む画像群を抽出し、その範囲以外の画像は削除しても、ＳＤ値の計測に影響はない。
The
For example, the
Further, the
制御部３１は、医用画像が保存されてから所定の期間が経過した場合に、ＳＤ値が計測された医用画像以外の医用画像を削除する。
The
制御部３１は、ＣＴ検査により得られた複数の医用画像をスタック表示させる。スタック表示とは、複数の医用画像を重ねた状態で表示することであり、ユーザーの操作に応じて、ページをめくるように、１番上に表示される画像を切り替えることができる。
The
クライアント端末４０は、医師により使用されるＰＣ（Personal Computer）等のコンピューター装置である。医師は、クライアント端末４０において、検査に関する医用画像や線量情報等の閲覧を行う。
図５に、クライアント端末４０の機能的構成を示す。
図５に示すように、クライアント端末４０は、制御部４１、表示部４２、操作部４３、通信部４４、記憶部４５等を備えて構成されており、各部はバスにより接続されている。
The
FIG. 5 shows the functional configuration of the
As shown in FIG. 5, the
制御部４１は、ＣＰＵ、ＲＯＭ、ＲＡＭ等から構成され、クライアント端末４０の各部の処理動作を統括的に制御する。具体的には、ＣＰＵは、ＲＯＭに記憶されている各種処理プログラムを読み出してＲＡＭに展開し、当該プログラムとの協働により各種処理を行う。
The
表示部４２は、ＬＣＤ（Liquid Crystal Display）等のモニターを備えて構成されており、制御部４１から入力される表示信号の指示に従って、各種画面を表示する。
操作部４３は、カーソルキー、文字・数字入力キー及び各種機能キー等を備えたキーボードと、マウス等のポインティングデバイスを備えて構成され、キーボードに対するキー操作やマウス操作により入力された操作信号を制御部４１に出力する。
The
The
通信部４４は、ネットワークインターフェース等により構成され、通信ネットワークＮを介して接続された外部装置との間でデータの送受信を行う。
記憶部４５は、ＨＤＤや不揮発性の半導体メモリー等により構成され、各種データを記憶している。
The
The
次に、医療情報管理システム１００における動作について説明する。
図６は、線量管理装置３０において実行されるデータ登録処理を示すフローチャートである。ここでは、医用画像としてＣＴ画像を登録する場合を例にして説明する。
Next, the operation in the medical
FIG. 6 is a flowchart showing a data registration process executed by the
検査装置１０において、被検者に対してＸ線ＣＴ検査が行われ、検査装置１０からＣＴ画像（断層画像）及びＲＤＳＲが線量管理装置３０に送信される。
線量管理装置３０では、通信部３２により、検査装置１０からＣＴ画像及びＲＤＳＲを受信する（ステップＳ１，Ｓ４）。
In the
The
検査装置１０からＣＴ画像を受信した後、制御部３１は、受信したＣＴ画像ごとに、当該ＣＴ画像の付帯情報を解析する（ステップＳ２）。具体的には、制御部３１は、ＣＴ画像の付帯情報から患者情報、検査情報、シリーズ情報、画像情報を項目ごとに取得する。
After receiving the CT image from the
次に、制御部３１は、受信したＣＴ画像ごとに、当該ＣＴ画像のファイルを記憶部３３の画像保管領域３３２に保存する（ステップＳ３）。
具体的には、制御部３１は、ＣＴ画像の受信日に対応する「日付」フォルダーが画像保管領域３３２に存在しない場合には、当該受信日に対応する「日付」フォルダーを作成する。制御部３１は、ＣＴ画像の受信日に対応する「日付」フォルダーの下位階層に、ＣＴ画像の患者情報に含まれる患者ＩＤに対応する「患者ＩＤ」フォルダーが存在しない場合には、当該患者ＩＤに対応する「患者ＩＤ」フォルダーを作成する。制御部３１は、ＣＴ画像の患者情報に含まれる患者ＩＤに対応する「患者ＩＤ」フォルダーの下位階層に、ＣＴ画像の検査情報に含まれる検査インスタンスＵＩＤに対応する「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーが存在しない場合には、当該検査インスタンスＵＩＤに対応する「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーを作成する。制御部３１は、ＣＴ画像の検査情報に含まれる検査インスタンスＵＩＤに対応する「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーの下位階層に、ＣＴ画像のシリーズ情報に含まれるシリーズインスタンスＵＩＤに対応する「シリーズインスタンスＵＩＤ」フォルダーを作成し、この「シリーズインスタンスＵＩＤ」フォルダー内に、ＣＴ画像の画像データ（ＤＩＣＯＭ画像ファイル）を格納する。
Next, the
Specifically, when the "date" folder corresponding to the reception date of the CT image does not exist in the
検査装置１０からＲＤＳＲを受信した後、制御部３１は、受信したＲＤＳＲを解析する（ステップＳ５）。具体的には、制御部３１は、ＲＤＳＲから患者情報（患者ＩＤ等）、検査情報（検査インスタンスＵＩＤ等）、線量情報等を、項目ごとに取得する。
After receiving the RDSR from the
制御部３１は、ＣＴ画像の付帯情報及びＲＤＳＲの解析により取得した情報を記憶部３３のデータベース３３１に登録する（ステップＳ６）。
具体的には、制御部３１は、患者情報テーブルＴ１に、今回受信したＣＴ画像及びＲＤＳＲに係る患者に対応するレコードがない場合には、新たな患者キーを生成し、患者情報テーブルＴ１に、今回受信したＣＴ画像及びＲＤＳＲに係る患者に対応するレコードを作成する。制御部３１は、患者情報テーブルＴ１に、ＲＤＳＲの解析により取得した患者情報を格納する。また、制御部３１は、ＣＴ画像の付帯情報から取得した患者情報を、患者情報テーブルＴ１に追加することとしてもよい。
The
Specifically, when the patient information table T1 does not have a record corresponding to the patient related to the CT image and RDSR received this time, the
制御部３１は、検査情報テーブルＴ２に、今回受信したＣＴ画像及びＲＤＳＲに係る検査に対応するレコードがない場合には、新たな検査キーを生成し、検査情報テーブルＴ２に、今回受信したＣＴ画像及びＲＤＳＲに係る検査に対応するレコードを作成する。制御部３１は、検査情報テーブルＴ２に、ＲＤＳＲの解析により取得した検査情報を格納する。また、制御部３１は、ＣＴ画像の付帯情報から取得した検査情報を、検査情報テーブルＴ２に追加することとしてもよい。
If the inspection information table T2 does not have the CT image received this time and the record corresponding to the inspection related to RDSR, the
制御部３１は、新たなシリーズキーを生成し、シリーズ情報テーブルＴ３に、今回受信したＣＴ画像に係るシリーズに対応するレコードを作成し、ＣＴ画像の付帯情報の解析により取得したシリーズ情報を格納する。「受信日時」については、制御部３１は、ＣＴ画像を受信した時に計時部３４から取得した現在日時を格納する。
The
制御部３１は、ＣＴ画像ごとに、新たな画像キーを生成し、画像情報テーブルＴ４に、当該ＣＴ画像に対応するレコードを作成し、当該ＣＴ画像の付帯情報の解析により取得した画像情報を格納する。ここで、「ＳＤ値計測画像フラグ」はオフとする。
The
制御部３１は、今回受信したＲＤＳＲに含まれる照射イベントごとに、新たな照射イベントキーを生成し、照射イベント情報テーブルＴ５に、当該照射イベントに対応するレコードを作成し、ＲＤＳＲの解析により取得した照射イベント情報（線量情報）を格納する。また、制御部３１は、ＣＴ画像の付帯情報から取得した情報を、照射イベント情報テーブルＴ５に追加することとしてもよい。なお、照射イベント情報が新たに登録された時点では、「計測ＳＤ値」の値はない。
以上で、データ登録処理が終了する。
The
This completes the data registration process.
なお、上記データ登録処理では、線量管理装置３０が検査装置１０からＣＴ画像及びＲＤＳＲを受信する場合について説明したが、線量管理装置３０が医用画像保管装置２０からＣＴ画像及びＲＤＳＲを受信することとしてもよい。また、検査装置１０又は医用画像保管装置２０からＣＴ画像及びＲＤＳＲを受信するタイミングは、同時でなくてもよい。
In the above data registration process, the case where the
また、医用画像（ＣＴ画像）の付帯情報に、ＲＤＳＲと対応付けるための照射イベントＵＩＤが含まれる場合もある。この場合、照射イベントＵＩＤにより、ＲＤＳＲ（線量情報）と該当する医用画像を対応付けることが可能となる。 In addition, the incidental information of the medical image (CT image) may include an irradiation event UID for associating with the RDSR. In this case, the irradiation event UID makes it possible to associate the RDSR (dose information) with the corresponding medical image.
図７は、線量管理装置３０及びクライアント端末４０において実行されるデータ利用処理を示すラダーチャートである。
FIG. 7 is a ladder chart showing data utilization processing executed by the
まず、クライアント端末４０では、表示部４２に、線量管理装置３０から提供された検索画面が表示される。
クライアント端末４０において、ユーザーが操作部４３から操作することにより、検索条件（患者、検査、モダリティー、体重等）を入力すると（ステップＳ１１）、線量管理装置３０では、制御部３１が、記憶部３３のデータベース３３１を参照し、検索条件に合致する情報を取得する（ステップＳ１２）。制御部３１は、検索結果のリスト画面を生成し、通信部３２を介して、クライアント端末４０に提供する。
クライアント端末４０では、表示部４２に検索結果のリスト画面が表示される（ステップＳ１３）。
First, on the
When the user inputs search conditions (patient, examination, modality, weight, etc.) in the
On the
クライアント端末４０において、ユーザーが操作部４３から操作することにより、リスト画面から検査を選択すると（ステップＳ１４）、線量管理装置３０では、制御部３１が、記憶部３３のデータベース３３１及び画像保管領域３３２から、選択された検査のデータを取得する（ステップＳ１５）。
具体的には、制御部３１は、検査情報テーブルＴ２において、選択された検査の「検査キー」と対応付けられている「患者キー」を特定し、患者情報テーブルＴ１から、特定された「患者キー」と対応付けられている患者情報（患者ＩＤを含む。）を取得する。制御部３１は、検査情報テーブルＴ２から、選択された検査の「検査キー」と対応付けられている検査情報（検査インスタンスＵＩＤを含む。）を取得する。制御部３１は、シリーズ情報テーブルＴ３において、選択された検査の「検査キー」と対応付けられている「シリーズキー」を特定し、特定された「シリーズキー」と対応付けられているシリーズ情報（シリーズインスタンスＵＩＤを含む。）を取得する。制御部３１は、画像情報テーブルＴ４において、選択された検査に属するシリーズの「シリーズキー」と対応付けられている画像情報を取得する。制御部３１は、照射イベント情報テーブルＴ５において、選択された検査の「検査キー」と対応付けられている「照射イベントキー」を特定し、特定された「照射イベントキー」と対応付けられている照射イベント情報（線量情報）を取得する。
また、制御部３１は、選択された検査に係る「患者ＩＤ」、「検査インスタンスＵＩＤ」、「シリーズインスタンスＵＩＤ」に基づいて、画像保管領域３３２から、選択された検査に係る医用画像を取得する。また、制御部３１は、選択された検査に係る「患者ＩＤ」、「検査インスタンスＵＩＤ」に基づいて、画像保管領域３３２からＲＯＩ表示画像（ビットマップ画像）を取得する（存在する場合のみ）。
When the user operates from the
Specifically, the
Further, the
ここで、線量管理装置３０の制御部３１は、選択された検査に対応する計測ＳＤ値があるか否かを判断する（ステップＳ１６）。具体的には、制御部３１は、照射イベント情報テーブルＴ５を参照し、選択された検査の「検査キー」と対応付けられたレコードに、「計測ＳＤ値」が含まれるか否かを判断する。
Here, the
選択された検査に対応する計測ＳＤ値がある場合には（ステップＳ１６；ＹＥＳ）、線量管理装置３０の制御部３１は、選択された検査の医用画像、線量情報、計測ＳＤ値、ＲＯＩ表示画像を同一画面上に表示する表示画面を生成し、通信部３２を介して、クライアント端末４０に提供する。
クライアント端末４０では、表示部４２の同一画面上に、該当する検査の医用画像、線量情報、計測ＳＤ値、ＲＯＩ表示画像が表示される（ステップＳ１７）。
When there is a measured SD value corresponding to the selected test (step S16; YES), the
On the
図８に、クライアント端末４０の表示部４２に表示される線量情報表示画面４２１を示す。線量情報表示画面４２１には、患者情報領域６１、検査情報領域６２、照射イベント一覧領域６３、照射情報詳細領域６４、医用画像領域６５、ＲＯＩ表示画像領域６６等が含まれる。
FIG. 8 shows a dose
患者情報領域６１には、選択された検査の対象とされた患者に関する情報が表示される。
検査情報領域６２には、選択された検査に関する情報が表示される。
照射イベント一覧領域６３には、検査と対応付けられている照射イベントの一覧が表示される。初期状態では、照射イベント一覧領域６３において、１番上の照射イベントが選択された状態となっている。
照射情報詳細領域６４には、照射イベント一覧領域６３において選択された照射イベントの詳細（線量情報、計測ＳＤ値）が表示される。図８に示す例では、照射時間、電圧、電流、ＤＬＰ、ＣＴＤＩｖｏｌ、スキャン長、ファントム、回転速度、ピッチ、目標ＳＤ値が線量情報に相当するが、この例に限定されない。
患者情報領域６１、検査情報領域６２、照射イベント一覧領域６３、照射情報詳細領域６４に表示される項目は、データベース３３１上の項目の中から任意に設定可能である。
The
Information about the selected test is displayed in the
In the irradiation
In the irradiation
The items displayed in the
医用画像領域６５には、選択された検査に係る医用画像のうち、ＳＤ値の計測対象とされた医用画像が表示される。選択された検査に対応する計測ＳＤ値がない場合、医用画像領域６５には、選択された検査の代表画像が表示される。代表画像としては、例えば、選択された検査に対応付けられているシリーズのうち、２番目のシリーズ（シリーズ番号：２）の撮影範囲の中央付近の画像（画像番号に基づいて判断される）が自動的に選択される。
ＲＯＩ表示画像領域６６には、選択された検査に対応する計測ＳＤ値がある場合（ＲＯＩ表示画像が存在する場合）に、当該検査に対応するＲＯＩ表示画像が表示される。ＲＯＩ表示画像には、医用画像上にＲＯＩが認識可能に示されており、計測ＳＤ値の数値も含まれる。また、計測ＳＤ値は、照射情報詳細領域６４及び照射イベント一覧領域６３の該当イベントの行にも表示される。
In the
When there is a measured SD value corresponding to the selected inspection in the ROI display image area 66 (when the ROI display image exists), the ROI display image corresponding to the inspection is displayed. The ROI display image shows the ROI recognizable on the medical image, and also includes the numerical value of the measured SD value. The measured SD value is also displayed in the corresponding event line in the irradiation
線量管理装置３０の制御部３１は、患者情報テーブルＴ１から取得した「選択された検査の対象患者の患者情報」を、患者情報領域６１に表示させる。
制御部３１は、検査情報テーブルＴ２から取得した「選択された検査の検査情報」を、検査情報領域６２に表示させる。
制御部３１は、照射イベント情報テーブルＴ５から取得した「選択された検査と対応付けられている照射イベント」のリストを、照射イベント一覧領域６３に表示させる。
制御部３１は、照射イベント一覧領域６３において選択された照射イベントの詳細を、照射情報詳細領域６４に表示させる。
制御部３１は、画像保管領域３３２から取得した「選択された検査に係る医用画像」のうち、画像情報テーブルＴ４において「ＳＤ値計測画像フラグ」がオンの医用画像を、医用画像領域６５に表示させる。
制御部３１は、画像保管領域３３２において、選択された検査に対応する「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーの直下に格納されているＲＯＩ表示画像（ビットマップ画像）を、ＲＯＩ表示画像領域６６に表示させる。
The
The
The
The
The
The
ステップＳ１６において、選択された検査に対応する計測ＳＤ値がない場合には（ステップＳ１６；ＮＯ）、線量管理装置３０の制御部３１は、選択された検査の医用画像、線量情報を同一画面上に表示する表示画面を生成し、通信部３２を介して、クライアント端末４０に提供する。
クライアント端末４０では、表示部４２の同一画面上に、該当する検査の医用画像、線量情報が表示される（ステップＳ１８）。
In step S16, when there is no measured SD value corresponding to the selected examination (step S16; NO), the
On the
選択された検査に対応する計測ＳＤ値がない場合、図８に示す線量情報表示画面４２１において、照射情報詳細領域６４及び照射イベント一覧領域６３の該当イベントの「計測ＳＤ値」は空欄となり、ＲＯＩ表示画像領域６６に画像は表示されない。医用画像領域６５には、選択された検査の代表画像が表示される。照射情報詳細領域６４及び照射イベント一覧領域６３の該当イベントの他の項目、患者情報領域６１、検査情報領域６２については、線量情報表示画面４２１と同様である。ユーザーがＲＯＩ表示画像領域６６のＳＤ値計測ボタンＢ１を押下すると、線量管理装置３０の制御部３１は、選択された検査（患者ＩＤ、検査インスタンスＵＩＤ）に対応するビューアー画面を生成し、通信部３２を介して、クライアント端末４０に提供する。
クライアント端末４０では、表示部４２に、ビューアー画面が表示される（ステップＳ１９）。
When there is no measured SD value corresponding to the selected test, the “measured SD value” of the corresponding event in the irradiation
On the
図９に、クライアント端末４０の表示部４２に表示されるビューアー画面４２２を示す。ビューアー画面４２２には、シリーズ選択領域７１、医用画像領域７２等が含まれる。
シリーズ選択領域７１には、選択された検査に属するシリーズ７１Ａ，７１Ｂが表示される。
医用画像領域７２には、シリーズ選択領域７１において選択されたシリーズに属する医用画像が表示される。ＣＴ画像においては、医用画像領域７２に、複数の医用画像がスタック表示される。
FIG. 9 shows a
In the
In the
線量管理装置３０の制御部３１は、選択された検査に属する各シリーズに対応するサムネイル画像を、シリーズ７１Ａ，７１Ｂとして、シリーズ選択領域７１に表示させる。
The
クライアント端末４０に表示されたビューアー画面において、ユーザーが操作部４３から操作することにより、シリーズ・画像を選択すると（ステップＳ２０）、線量管理装置３０では、制御部３１が、記憶部３３のデータベース３３１及び画像保管領域３３２を参照して、選択されたシリーズ・画像のデータを取得し、クライアント端末４０の表示部４２に表示されているビューアー画面に、選択された医用画像を表示させる。
On the viewer screen displayed on the
図９に示すビューアー画面４２２において、ユーザーが操作部４３から操作することにより、シリーズ選択領域７１に表示されているシリーズ７１Ａ，７１Ｂのいずれかを医用画像領域７２にドラッグアンドドロップすることで、医用画像領域７２に表示するシリーズを選択することができる。
In the
線量管理装置３０の制御部３１は、選択されたシリーズの「患者ＩＤ」、「検査インスタンスＵＩＤ」、「シリーズインスタンスＵＩＤ」に基づいて、画像保管領域３３２において、選択されたシリーズに属する医用画像が保管されているフォルダーを特定し、そのフォルダー内の医用画像を読み出し、医用画像領域７２にスタック表示させる。
医用画像領域７２に対して、ユーザーがマウスホイールを回転させることによって、スタック表示されている画像をめくる（切り替える）ことができる。ユーザーがマウスホイールの回転を停止させると、その時医用画像領域７２に表示されていた画像を選択したことになる。ユーザーは、ＳＤ値の計測に適した画像を選択する。
The
The user can rotate (switch) the images displayed in the stack with respect to the
クライアント端末４０では、選択された医用画像が表示されたビューアー画面において、ユーザーが操作部４３から操作することにより、ＲＯＩを指定すると（ステップＳ２１）、線量管理装置３０の制御部３１は、クライアント端末４０の表示部４２に表示されているビューアー画面の医用画像上に、指定されたＲＯＩを表示させる。例えば、医用画像上に楕円、矩形等を描くことで、ＲＯＩを指定する。ＲＯＩとしては、肝臓等、画素値が均一で（安定していて）、ある程度広い領域を指定することが望ましい。また、医用画像から所定の部位（臓器）を抽出する機能を用いて、ＲＯＩを自動的に設定することとしてもよい。
In the
制御部３１は、選択された医用画像上で指定されたＲＯＩにおけるＣＴ値からＳＤ値（計測ＳＤ値）を計測する（ステップＳ２２）。計測ＳＤ値は、画像の信号値の分布を示す値の一つである。制御部３１は、クライアント端末４０の表示部４２に表示されているビューアー画面内のＲＯＩ近傍に、計測ＳＤ値（数値）を表示させる。
The
図１０に、ＲＯＩ７３、計測ＳＤ値７４、面積７５が示された状態のビューアー画面４２３の例を示す。計測ＳＤ値７４は、ＲＯＩ７３に含まれる範囲のＣＴ値の標準偏差である。面積７５は、ＲＯＩ７３の面積である。
FIG. 10 shows an example of the
ユーザーが操作部４３から操作することにより、ビューアー画面の終了、又は、キャプチャー画面の生成を指示すると、線量管理装置３０の制御部３１は、選択された医用画像上にＲＯＩを認識可能に示した画像をキャプチャーしたＲＯＩ表示画像を生成する（ステップＳ２３）。具体的には、制御部３１は、ＲＯＩ表示画像として、ＤＩＣＯＭ画像とビットマップ画像を生成する。制御部３１は、ＳＤ値の計測対象となった医用画像と同様の付帯情報（ヘッダー情報）を付帯させて、ＲＯＩ表示画像（ＤＩＣＯＭ画像）を生成する。
When the user instructs the exit of the viewer screen or the generation of the capture screen by operating from the
制御部３１は、計測ＳＤ値、ＲＯＩ表示画像を、医用画像と対応付けて記憶部３３に保存する（ステップＳ２４）。具体的には、制御部３１は、照射イベント情報テーブルＴ５に対し、選択された検査（検査キー）と対応付けられている照射イベントのデータとして、「計測ＳＤ値」を格納する。また、制御部３１は、画像情報テーブルＴ４において、ＳＤ値が計測された医用画像の「ＳＤ値計測画像フラグ」をオンに変更する。また、制御部３１は、記憶部３３の画像保管領域３３２において、選択された検査に対応する「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーの直下に、ＲＯＩ表示画像（ビットマップ画像）を格納する。また、制御部３１は、選択された検査に対応する「検査インスタンスＵＩＤ」フォルダーの下位階層に、新たな「シリーズインスタンスＵＩＤ」フォルダーを作成し、この「シリーズインスタンスＵＩＤ」フォルダーに、ＲＯＩ表示画像（ＤＩＣＯＭ画像）を格納する。
ステップＳ１７又はステップＳ２４の後、データ利用処理が終了する。
The
After step S17 or step S24, the data utilization process ends.
図１１は、線量管理装置３０及びクライアント端末４０において実行される散布図表示処理を示すラダーチャートである。
FIG. 11 is a ladder chart showing a scatter plot display process executed by the
クライアント端末４０において、ユーザーが操作部４３から操作することにより、散布図の表示を指示すると（ステップＳ３１）、線量管理装置３０では、制御部３１が、記憶部３３のデータベース３３１を参照し、体重とＤＬＰの組を取得する（ステップＳ３２）。具体的には、制御部３１は、患者情報テーブルＴ１に含まれる患者ごとに、「体重」を取得するとともに、当該患者（患者キー）に対応付けられている検査を検査情報テーブルＴ２から特定し、特定された検査（検査キー）に対応付けられている照射イベント情報を照射イベント情報テーブルＴ５から特定し、特定された照射イベント情報に含まれる「ＤＬＰ」を取得する。同一患者に対して複数の検査が対応付けられている場合、各検査に対して複数の照射イベント情報が対応付けられている場合には、この患者の「ＤＬＰ」は複数存在することになり、この患者の体重とＤＬＰの組もＤＬＰの数だけ存在する。
When the user instructs the display of the scatter plot by operating the
制御部３１は、横軸に体重、縦軸にＤＬＰを取った散布図画面を生成し、通信部３２を介して、クライアント端末４０に提供する。
クライアント端末４０では、表示部４２に散布図画面が表示される（ステップＳ３３）。
The
On the
図１２に、クライアント端末４０の表示部４２に表示される散布図画面４２４の例を示す。散布図画面４２４では、体重に対するＤＬＰの値がプロットされている。散布図上の各ポイントは、ＲＤＳＲデータに複数含まれ得る照射イベント情報（照射イベントＵＩＤ）の一つ一つを示す。そのため、各ポイントを指定することで、患者ＩＤ、検査インスタンスＵＩＤ、照射イベントＵＩＤが特定される。
FIG. 12 shows an example of a
クライアント端末４０において、ユーザーが操作部４３から操作することにより、散布図画面から飛び値（例えば、図１２に示すポイント８１）を選択すると（ステップＳ３４）、線量管理装置３０では、制御部３１が、記憶部３３のデータベース３３１及び画像保管領域３３２から、選択された飛び値に対応する検査のデータを取得する（ステップＳ３５）。飛び値とは、散布図上に表示されている各ポイントのうち、他のポイント群と離れているポイントであり、外れ値ともいう。具体的には、制御部３１は、選択された飛び値に対応する検査インスタンスＵＩＤにより、表示対象の検査を特定する。
When the user operates from the
制御部３１は、特定された検査の医用画像、線量情報、計測ＳＤ値、ＲＯＩ表示画像を同一画面上に表示する表示画面を生成し、通信部３２を介して、クライアント端末４０に提供する。
クライアント端末４０では、表示部４２の同一画面上に、選択された飛び値に対応する検査の医用画像、線量情報、計測ＳＤ値、ＲＯＩ表示画像が表示される（ステップＳ３６）。例えば、図８に示す線量情報表示画面４２１が表示部４２に表示される。
The
On the
選択された飛び値に対応する検査が特定された後の処理の詳細については、データ利用処理（図７参照）のステップＳ１５、ステップＳ１７の処理と同様である。
なお、選択された飛び値に対応する検査に対して計測ＳＤ値がない場合には、線量情報表示画面４２１内の照射イベント一覧領域６３及び照射情報詳細領域６４の該当イベントの「計測ＳＤ値」、ＲＯＩ表示画像領域６６は空欄となる。
以上で、散布図表示処理が終了する。
The details of the processing after the inspection corresponding to the selected skip value is specified are the same as the processing of steps S15 and S17 of the data utilization processing (see FIG. 7).
If there is no measured SD value for the test corresponding to the selected jump value, the "measured SD value" of the corresponding event in the irradiation
This completes the scatter plot display process.
上記散布図表示処理では、体重とＤＬＰとの相関関係を表す散布図を表示する場合について説明したが、この例に限定されない。例えば、患者の体格の指標として、体重に代えてＢＭＩ等を用いてもよい。また、線量情報の他の項目について、散布図や代表値を表示してもよい。 In the above scatter plot display process, the case of displaying the scatter plot showing the correlation between the body weight and the DLP has been described, but the present invention is not limited to this example. For example, BMI or the like may be used instead of body weight as an index of the patient's physique. In addition, a scatter plot or a representative value may be displayed for other items of dose information.
図１３は、線量管理装置３０において実行される画像間引き処理を示すフローチャートである。画像間引き処理は、１日１回、夜間等に実行される処理である。
FIG. 13 is a flowchart showing an image thinning process executed by the
制御部３１は、計時部３４から現在時刻を取得し、所定時刻であるか否かを判断する（ステップＳ４１）。所定時刻でない場合には（ステップＳ４１；ＮＯ）、ステップＳ４１に戻る。
The
ステップＳ４１において、所定時刻である場合には（ステップＳ４１；ＹＥＳ）、制御部３１は、前回の画像間引き処理以降に受信したＣＴ画像を処理対象とする（ステップＳ４２）。具体的には、制御部３１は、シリーズ情報テーブルＴ３の「受信日時」が前回の画像間引き処理以降であって、かつ、「モダリティー」が「ＣＴ」であるシリーズを処理対象とする。
In step S41, when the predetermined time is reached (step S41; YES), the
次に、制御部３１は、画像情報テーブルＴ４を参照し、処理対象のシリーズに属するＣＴ画像の「画像番号」に基づいて、一定間隔でＣＴ画像を抽出する（ステップＳ４３）。
次に、制御部３１は、画像保管領域３３２において、抽出したＣＴ画像のみを保存し、同一シリーズのそれ以外のＣＴ画像を削除する（ステップＳ４４）。
Next, the
Next, the
例えば、図１４（ａ）に示すように、断層面に直交する方向において連続したＣＴ画像１０１〜１０７に対し、３枚につき１枚の間隔で画像を抽出すると、図１４（ｂ）に示すように、ＣＴ画像１０１，１０４，１０７が残る。ＣＴ画像１０２，１０３，１０５，１０６については削除する。また、制御部３１は、削除したＣＴ画像に関する情報をデータベース３３１から削除する。
For example, as shown in FIG. 14 (a), when images are extracted at intervals of 1 in 3 for
次に、記憶部３３に記憶されている医用画像のうち、未処理の画像があるか否かを判断する（ステップＳ４５）。未処理の画像がある場合には（ステップＳ４５；ＹＥＳ）、ステップＳ４２に戻り、処理が繰り返される。
ステップＳ４５において、未処理の画像がない場合には（ステップＳ４５；ＮＯ）、画像間引き処理が終了する。
Next, it is determined whether or not there is an unprocessed image among the medical images stored in the storage unit 33 (step S45). If there is an unprocessed image (step S45; YES), the process returns to step S42 and the process is repeated.
In step S45, if there is no unprocessed image (step S45; NO), the image thinning process ends.
画像間引き処理の後でデータ利用処理（図７参照）を行い、ステップＳ２０において、選択されたシリーズに対して画像が間引かれている場合には、間引かれた後の医用画像を対象として、画像を選択することになる。保存されている画像の中からユーザーが目視によりＳＤ値計測に適した画像を選択し、ＳＤ値計測を行う。 After the image thinning process, the data utilization process (see FIG. 7) is performed, and in step S20, when the image is thinned out for the selected series, the medical image after the thinning out is targeted. , You will select the image. The user visually selects an image suitable for SD value measurement from the stored images and measures the SD value.
また、同一シリーズのＣＴ画像群から一定間隔で画像を保存することに代えて、同一シリーズのＣＴ画像群から所定の部位の範囲を特定し、特定された範囲に含まれるＣＴ画像のみを保存することとしてもよい。
例えば、図１５（ａ）に示すように、断層面に直交する方向において連続したＣＴ画像１１１〜１１７から自動的に所定の部位（肝臓等）を認識することで、図１５（ｂ）に示すように、所定の部位を含む範囲のＣＴ画像１１３〜１１５のみを保存する。
Further, instead of saving the images from the CT image group of the same series at regular intervals, a range of a predetermined part is specified from the CT image group of the same series, and only the CT images included in the specified range are saved. It may be that.
For example, as shown in FIG. 15 (a), by automatically recognizing a predetermined site (liver or the like) from
図１６は、線量管理装置３０において実行されるデータ削減処理を示すフローチャートである。データ削減処理は、１週間に１回、１か月に１回等、定期的に実行される処理である。
FIG. 16 is a flowchart showing a data reduction process executed by the
制御部３１は、記憶部３３に記憶されているＣＴ画像を処理対象とする（ステップＳ５１）。具体的には、制御部３１は、シリーズ情報テーブルＴ３の「モダリティー」が「ＣＴ」であるシリーズを処理対象とする。
The
次に、制御部３１は、処理対象のＣＴ画像の受信日時から現在までの期間が、予め定められている保存期間以上であるか否かを判断する（ステップＳ５２）。具体的には、制御部３１は、処理対象のシリーズの「受信日時」をシリーズ情報テーブルＴ３から取得し、計時部３４から現在日時を取得し、受信日時から現在までの期間と保存期間とを比較する。
Next, the
処理対象のＣＴ画像の受信日時から現在までの期間が保存期間以上である場合には（ステップＳ５２；ＹＥＳ）、制御部３１は、このシリーズのＣＴ画像のうち、ＳＤ値が計測されたＣＴ画像のみを残し、それ以外のＣＴ画像を削除する（ステップＳ５３）。具体的には、制御部３１は、画像保管領域３３２において、保存期間を経過したシリーズに含まれるＣＴ画像に対して、画像情報テーブルＴ４の「ＳＤ値計測画像フラグ」がオンであるＣＴ画像を残し、「ＳＤ値計測画像フラグ」がオフであるＣＴ画像を削除する。また、制御部３１は、削除したＣＴ画像に関する情報をデータベース３３１から削除する。
When the period from the reception date and time of the CT image to be processed to the present is equal to or longer than the storage period (step S52; YES), the
ステップＳ５３の後、又は、ステップＳ５２において、処理対象のＣＴ画像の受信日時から現在までの期間が保存期間未満である場合には（ステップＳ５２；ＮＯ）、制御部３１は、記憶部３３に記憶されている医用画像のうち、未処理の画像があるか否かを判断する（ステップＳ５４）。未処理の画像がある場合には（ステップＳ５４；ＹＥＳ）、ステップＳ５１に戻り、処理が繰り返される。
ステップＳ５４において、未処理の画像がない場合には（ステップＳ５４；ＮＯ）、データ削減処理が終了する。
After step S53 or in step S52, if the period from the reception date and time of the CT image to be processed to the present is less than the storage period (step S52; NO), the
In step S54, if there is no unprocessed image (step S54; NO), the data reduction process ends.
以上説明したように、本実施の形態によれば、医用画像と計測ＳＤ値とを同一画面上に表示させるので、ユーザーは、医用画像と計測ＳＤ値とを対比しながら確認することができ、検査装置１０における線量が適正であるか否かの判断、及び、撮影条件の調整を容易に行うことができる。
As described above, according to the present embodiment, since the medical image and the measured SD value are displayed on the same screen, the user can check the medical image and the measured SD value while comparing them. It is possible to easily determine whether or not the dose in the
また、医用画像上のＳＤ値の計測に用いた関心領域を示す画像（ＲＯＩ表示画像）を、医用画像及び計測ＳＤ値と同一画面上に表示させることで、ユーザーに、ＳＤ値が計測された領域を提示することができる。 In addition, the SD value was measured by the user by displaying an image (ROI display image) showing the region of interest used for measuring the SD value on the medical image on the same screen as the medical image and the measured SD value. Areas can be presented.
また、記憶部３３において、医用画像と、医用画像から計測したＳＤ値と、を対応付けて記憶しておくことで、医用画像と計測ＳＤ値とを同一画面上に表示させる際に利用することができる。
Further, in the
また、線量管理装置３０は、複数の検査装置１０又は医用画像保管装置２０から線量情報を取得し、当該取得した線量情報を管理するので、線量情報を統合的に管理することができる。
Further, since the
また、線量情報を、医用画像及び計測ＳＤ値と同一画面上に表示させることで、撮影条件の調整が容易になる。例えば、照射線量が比較的多いデータに対しては、撮影範囲が長い、被写体の体厚が厚い等の理由を確認することができる。一方、照射線量が比較的少ないデータに対しては、計測ＳＤ値により、画質が十分であるかを確認することができる。 Further, by displaying the dose information on the same screen as the medical image and the measured SD value, it becomes easy to adjust the imaging conditions. For example, for data with a relatively large irradiation dose, it is possible to confirm the reasons such as a long shooting range and a thick body of the subject. On the other hand, for data with a relatively small irradiation dose, it can be confirmed from the measured SD value whether the image quality is sufficient.
また、ＤＬＰの散布図等、線量情報の統計情報を表示させることで、線量情報の分布や、その中での対象検査・対象患者の位置を把握しやすくなる。また、散布図における飛び値等、異常値を発見することが容易になる。 Further, by displaying the statistical information of the dose information such as the scatter plot of DLP, it becomes easy to grasp the distribution of the dose information and the position of the target examination / target patient in the distribution. In addition, it becomes easy to find abnormal values such as jump values in the scatter plot.
また、画像間引き処理において、複数のＣＴ画像から所定の条件（一定間隔、所定部位等）で抽出した画像のみを保存することで、データ量を低減させることができ、処理速度を高速化することができる。 Further, in the image thinning process, the amount of data can be reduced and the processing speed can be increased by saving only the images extracted from a plurality of CT images under predetermined conditions (fixed intervals, predetermined parts, etc.). Can be done.
また、医用画像が保存されてから所定の期間が経過した場合に、ＳＤ値が計測された医用画像以外の医用画像を削除することで、データ量を低減させることができ、処理速度を高速化することができる。 In addition, when a predetermined period of time has passed since the medical image was saved, the amount of data can be reduced and the processing speed can be increased by deleting the medical image other than the medical image whose SD value has been measured. can do.
また、ＣＴ画像をスタック表示させることにより、効率的に画像を確認できるようになる。 Further, by displaying the CT images in a stack, the images can be confirmed efficiently.
なお、上記実施の形態における記述は、本発明に係る線量管理装置の例であり、これに限定されるものではない。装置を構成する各部の細部構成及び細部動作に関しても本発明の趣旨を逸脱することのない範囲で適宜変更可能である。 The description in the above embodiment is an example of the dose control device according to the present invention, and is not limited thereto. The detailed configuration and detailed operation of each part constituting the device can be appropriately changed without departing from the spirit of the present invention.
例えば、上記実施の形態では、医用画像、計測ＳＤ値等がクライアント端末４０の表示部４２に表示される場合について説明したが、線量管理装置３０が備える表示部（不図示）に、医用画像、計測ＳＤ値等が表示されることとしてもよい。
また、クライアント端末４０の操作部４３から患者を選択した場合に、患者に係る医用画像と、当該医用画像から計測したＳＤ値と、がクライアント端末４０の表示部４２の同一画面上に初期表示されることとしてもよい。
For example, in the above embodiment, the case where the medical image, the measured SD value, and the like are displayed on the
Further, when a patient is selected from the
また、線量管理装置３０において、各医用画像について、予め表示用のＪＰＥＧ画像を生成しておき、ＪＰＥＧ画像を用いて、線量情報表示画面４２１（図８参照）の医用画像領域６５に医用画像を表示してもよい。
Further, in the
以上の説明では、各処理を実行するためのプログラムを格納したコンピューター読み取り可能な媒体としてＲＯＭを使用した例を開示したが、この例に限定されない。その他のコンピューター読み取り可能な媒体として、フラッシュメモリー等の不揮発性メモリー、ＣＤ−ＲＯＭ等の可搬型記録媒体を適用することも可能である。また、プログラムのデータを通信回線を介して提供する媒体として、キャリアウェーブ（搬送波）を適用することとしてもよい。 In the above description, an example in which the ROM is used as a computer-readable medium in which a program for executing each process is stored has been disclosed, but the present invention is not limited to this example. As other computer-readable media, non-volatile memory such as flash memory and portable recording media such as CD-ROM can be applied. Further, a carrier wave may be applied as a medium for providing program data via a communication line.
１０ 検査装置
２０ 医用画像保管装置
３０ 線量管理装置
３１ 制御部
３２ 通信部
３３ 記憶部
３４ 計時部
４０ クライアント端末
４１ 制御部
４２ 表示部
４３ 操作部
６１ 患者情報領域
６２ 検査情報領域
６３ 照射イベント一覧領域
６４ 照射情報詳細領域
６５ 医用画像領域
６６ ＲＯＩ表示画像領域
１００ 医療情報管理システム
３３１ データベース
３３２ 画像保管領域
４２１ 線量情報表示画面
Ｎ 通信ネットワーク
Ｔ１ 患者情報テーブル
Ｔ２ 検査情報テーブル
Ｔ３ シリーズ情報テーブル
Ｔ４ 画像情報テーブル
Ｔ５ 照射イベント情報テーブル
10
Claims (11)
前記医用画像と、前記医用画像から計測したＳＤ値と、を表示部の同一画面上に表示させる制御部を備える線量管理装置。 A dose management device that manages dose information when taking medical images.
A dose management device including a control unit that displays the medical image and the SD value measured from the medical image on the same screen of the display unit.
前記医用画像と、前記医用画像から計測したＳＤ値と、を表示部の同一画面上に表示させる制御部として機能させるためのプログラム。 The computer of the dose management device that manages the dose information at the time of taking medical images,
A program for functioning as a control unit for displaying the medical image and the SD value measured from the medical image on the same screen of the display unit.
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