JP2021130027A - 動脈瘤治療デバイスおよび治療方法 - Google Patents
動脈瘤治療デバイスおよび治療方法 Download PDFInfo
- Publication number
- JP2021130027A JP2021130027A JP2021088555A JP2021088555A JP2021130027A JP 2021130027 A JP2021130027 A JP 2021130027A JP 2021088555 A JP2021088555 A JP 2021088555A JP 2021088555 A JP2021088555 A JP 2021088555A JP 2021130027 A JP2021130027 A JP 2021130027A
- Authority
- JP
- Japan
- Prior art keywords
- aneurysm
- wall
- dilator
- wires
- expansion member
- Prior art date
- Legal status (The legal status is an assumption and is not a legal conclusion. Google has not performed a legal analysis and makes no representation as to the accuracy of the status listed.)
- Granted
Links
Images
Classifications
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12099—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder
- A61B17/12109—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel
- A61B17/12113—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel within an aneurysm
- A61B17/12118—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the location of the occluder in a blood vessel within an aneurysm for positioning in conjunction with a stent
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12131—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
- A61B17/1214—Coils or wires
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12131—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device
- A61B17/12168—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device having a mesh structure
- A61B17/12172—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires characterised by the type of occluding device having a mesh structure having a pre-set deployed three-dimensional shape
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/86—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure
- A61F2/90—Stents in a form characterised by the wire-like elements; Stents in the form characterised by a net-like or mesh-like structure characterised by a net-like or mesh-like structure
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
- A61F2/962—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve
- A61F2/966—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve with relative longitudinal movement between outer sleeve and prosthesis, e.g. using a push rod
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B17/12027—Type of occlusion
- A61B17/1204—Type of occlusion temporary occlusion
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61B—DIAGNOSIS; SURGERY; IDENTIFICATION
- A61B17/00—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets
- A61B17/12—Surgical instruments, devices or methods, e.g. tourniquets for ligaturing or otherwise compressing tubular parts of the body, e.g. blood vessels, umbilical cord
- A61B17/12022—Occluding by internal devices, e.g. balloons or releasable wires
- A61B2017/1205—Introduction devices
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/82—Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2002/823—Stents, different from stent-grafts, adapted to cover an aneurysm
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
- A61F2002/9505—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having retaining means other than an outer sleeve, e.g. male-female connector between stent and instrument
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2/00—Filters implantable into blood vessels; Prostheses, i.e. artificial substitutes or replacements for parts of the body; Appliances for connecting them with the body; Devices providing patency to, or preventing collapsing of, tubular structures of the body, e.g. stents
- A61F2/95—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts
- A61F2/962—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve
- A61F2/966—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve with relative longitudinal movement between outer sleeve and prosthesis, e.g. using a push rod
- A61F2002/9665—Instruments specially adapted for placement or removal of stents or stent-grafts having an outer sleeve with relative longitudinal movement between outer sleeve and prosthesis, e.g. using a push rod with additional retaining means
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2230/00—Geometry of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2230/0063—Three-dimensional shapes
- A61F2230/0097—Harpoon-shaped
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
- A61F2250/0015—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in density or specific weight
-
- A—HUMAN NECESSITIES
- A61—MEDICAL OR VETERINARY SCIENCE; HYGIENE
- A61F—FILTERS IMPLANTABLE INTO BLOOD VESSELS; PROSTHESES; DEVICES PROVIDING PATENCY TO, OR PREVENTING COLLAPSING OF, TUBULAR STRUCTURES OF THE BODY, e.g. STENTS; ORTHOPAEDIC, NURSING OR CONTRACEPTIVE DEVICES; FOMENTATION; TREATMENT OR PROTECTION OF EYES OR EARS; BANDAGES, DRESSINGS OR ABSORBENT PADS; FIRST-AID KITS
- A61F2250/00—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof
- A61F2250/0014—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis
- A61F2250/0039—Special features of prostheses classified in groups A61F2/00 - A61F2/26 or A61F2/82 or A61F9/00 or A61F11/00 or subgroups thereof having different values of a given property or geometrical feature, e.g. mechanical property or material property, at different locations within the same prosthesis differing in diameter
Landscapes
- Health & Medical Sciences (AREA)
- Life Sciences & Earth Sciences (AREA)
- Biomedical Technology (AREA)
- Engineering & Computer Science (AREA)
- Surgery (AREA)
- Veterinary Medicine (AREA)
- Animal Behavior & Ethology (AREA)
- Vascular Medicine (AREA)
- Public Health (AREA)
- Heart & Thoracic Surgery (AREA)
- General Health & Medical Sciences (AREA)
- Molecular Biology (AREA)
- Nuclear Medicine, Radiotherapy & Molecular Imaging (AREA)
- Medical Informatics (AREA)
- Reproductive Health (AREA)
- Cardiology (AREA)
- Oral & Maxillofacial Surgery (AREA)
- Transplantation (AREA)
- Neurosurgery (AREA)
- Surgical Instruments (AREA)
Abstract
Description
2010年6月15日に出願された米国公開番号US2010/0318178号、表題「METHOD AND APPARATUS FOR ALLOWING BLOOD FLOW THROUGH AN OCCLUDED VESSEL」。
本出願は、米国特許法第119条の下で、2014年8月7日に出願された米国仮特許出願第62/034,263号明細書および2015年1月26日に出願された米国仮特許出願第62/107,607号明細書の優先権の利益を主張するものであり、その内容は、参照によりその全体が本明細書に組み込まれる。
Claims (52)
- 脳動脈瘤を治療するための血管内デバイスであって、前記デバイスは、外部から制御可能な拡張部材を備え、前記拡張部材は、前記拡張部材の壁を画定する複数のワイヤを備え、前記拡張部材の弛緩状態において、前記壁は、
前記ワイヤ間に画定される開口部が、前記動脈瘤内に位置付けられたコイルが前記動脈瘤から出るのを防止するのに十分小さい少なくとも第1の壁部であって、前記動脈瘤のネックと少なくとも同じくらいの長さである軸方向長さを有する、第1の壁部と、
前記ワイヤ間に画定される開口部が、血流を通すことができるように十分大きい少なくとも第2の壁部であって、前記第1の壁部に対して軸方向に整列する、第2の壁部と、を備える、血管内デバイス。 - 前記第1の壁部の前記開口部は、前記動脈瘤へのおよび/または前記動脈瘤からの半径方向血流を減少させるのに十分小さい、請求項1に記載のデバイス。
- 前記第2の壁部の開口部は、半径方向血流を通すことができるように十分大きい、請求項1に記載のデバイス。
- 前記拡張部材は、前記血管内の非半径方向血流に実質的に干渉しない、請求項1に記載のデバイス。
- 前記拡張部材は、管状形状を有し、前記小さい開口部を備える前記第1の壁部は、前記管状形状の中心セグメントを画定し、大きい開口部を備える前記第2の壁部は、前記管状形状の近位端セグメントおよび遠位端セグメントを画定する、請求項1に記載のデバイス。
- 前記中心セグメントの軸方向長さは、前記動脈瘤ネックの軸方向長さと少なくとも同じくらいの長さである、請求項5に記載のデバイス。
- 前記第1の壁部を形成するワイヤは、前記第2の壁部を形成するように互いに対になる、請求項1に記載のデバイス。
- 前記第1の壁部における開口部の断面積と前記第2の壁部における開口部の断面積との比は、1:1.5〜1:3.8である、請求項7に記載のデバイス。
- 前記第1の壁部は、42本のワイヤを備え、前記第2の壁部は、21本の二重標準ワイヤを備える、請求項7に記載のデバイス。
- 前記第1の壁部を形成する前記ワイヤのうちのいくつかのみが延在して前記第2の壁部を形成するように、前記第1の壁部を形成する前記ワイヤのうちのいくつかは、切断されるかまたは他のワイヤの周囲に巻き付けられる、請求項1に記載のデバイス。
- 前記第1の壁部における開口部の断面積は、非直線的な丸まった形態の動脈瘤内(intra−aneurismal)コイルの最大断面積よりも小さい、請求項1に記載のデバイス。
- プッシュプルケーブルは、前記拡張部材の内腔を通って延在し、前記ケーブルは、第1の要素に操作可能に連結され、前記第1の要素は、第2の要素に対して移動可能であり、少なくとも前記第2の要素は、前記拡張部材に連結され、前記ケーブルは、前記第1の要素を前記第2の要素に対して移動させることによって前記拡張部材の直径を変更するように、体外から軸方向に引くことおよび押すことができる、請求項1に記載のデバイス。
- 前記第2の要素は、外側チューブであり、前記外側チューブは、前記外側チューブの除去を提供する取り外し可能なインターフェースによって前記拡張部材の近位端に連結される、請求項12に記載のデバイス。
- 前記ワイヤのうちの少なくともいくつかは、平坦な断面形状を有する、請求項1に記載のデバイス。
- 前記デバイスは、固定チューブをさらに備え、前記固定チューブは、前記拡張部材を取り囲み、前記固定チューブは、前記拡張部材の内腔に対して軸方向に変位可能であり、前記固定チューブは、前記固定チューブの内壁に堅固に取り付けられる1つ以上の楔部を備え、前記楔部は、前記拡張部材の移動を制限するように前記外側チューブと前記拡張部材との間に位置する、請求項13に記載のデバイス。
- 前記第1の要素は、前記プッシュプルケーブルの遠位端に連結されたカップであり、前記カップは、前記ケーブルによって近位方向に引かれたときに、前記拡張部材を軸方向に圧縮してその直径を増加させるように、または前記ケーブルによって遠位方向に前進させたときに、前記拡張部材を伸長してその直径を減少させるように、前記外側チューブに対して軸方向に移動可能である、請求項12に記載のデバイス。
- 前記デバイスは、1つ以上の放射線不透過性のワイヤまたはワイヤセグメントを備える、請求項1に記載のデバイス。
- 前記放射線不透過性のワイヤまたはワイヤセグメントは、前記拡張部材を前記部材の長軸に対して配向するように位置付けられ、前記放射線不透過性ワイヤは、前記第1の壁部の周縁部および中心部の一方または両方に位置付けられ、それによって前記第1の壁部と前記動脈瘤ネックとの整列を容易にする、請求項17に記載のデバイス。
- 脳動脈瘤を治療するための血管内デバイスであって、前記デバイスは、拡張部材を備え、前記拡張部材は、外側ワイヤケージ内に含まれる内側ワイヤケージを備える、血管内デバイス。
- 前記内側ケージの開口部は、前記外側ケージの開口部と重複しないか、または部分的にのみ重複する、請求項19に記載のデバイス。
- 前記外側ケージの開口部と前記内側ケージの開口部との重複領域は、変更可能である、請求項20に記載のデバイス。
- 前記重複領域は、前記内側ケージを前記外側ケージに対してまたはその逆で軸方向に摺動させることによって変更可能である、請求項21に記載のデバイス。
- 前記重複領域は、前記内側ケージを前記外側ケージに対してまたはその逆で回転させることによって変更可能である、請求項21に記載のデバイス。
- 前記内側ケージは、前記外側ケージに適切に係合するように前記外側ケージよりも大きい弛緩時直径に拡張する、請求項19に記載のデバイス。
- 前記内側ケージは、1つ以上の取付点によって前記外側ケージに連結され、前記取付点は、前記ケージを形成するワイヤの非接合セグメントに位置する、請求項19に記載のデバイス。
- 前記取付点は、前記内側ケージの1つ以上のワイヤと、前記外側ケージの1つ以上のワイヤとの溶接接続部を備える、請求項25に記載のデバイス。
- 前記外側ケージの拡張または収縮は、前記内側ケージをそれぞれ拡張または収縮させる、請求項19に記載のデバイス。
- 前記内側ケージの寸法および前記外側ケージの寸法は、同時に制御される、請求項19に記載のデバイス。
- 前記内側ケージの寸法および前記外側ケージの寸法は、別々に制御される、請求項19に記載のデバイス。
- 脳動脈瘤を治療するための血管内デバイスであって、前記デバイスは、
拡張部材を備え、前記拡張部材は、脳血管内に適合するような形状およびサイズである管状本体を備え、前記拡張部材は、弾性変形可能な部材と織り交ぜられた塑性変形可能な部材を備える、血管内デバイス。 - 前記塑性変形可能な部材は、アニール処理されたワイヤである、請求項30に記載の血管内デバイス。
- 前記弾性変形可能な部材が構成される材料の降伏強度は、前記塑性変形可能な部材が構成される材料の降伏強度の少なくとも3倍である、請求項30に記載の血管内デバイス。
- 前記塑性変形可能な部材の数は、前記拡張部材を選択された構成に維持するのに十分である、請求項30に記載の血管内デバイス。
- プッシュプルケーブルは、前記拡張部材の内腔を通って延在し、前記拡張部材の遠位端に連結され、前記塑性変形可能な部材は、前記ケーブルに加えられる軸方向の力に応じて変形可能である、請求項30に記載の血管内デバイス。
- 脳動脈瘤を治療する方法であって、
動脈瘤の位置で脳血管内に拡張部材を位置付けることであって、前記拡張部材は、前記拡張部材の1つ以上の他の壁部よりも小さい開口部を有する少なくとも1つの高密度壁部を画定するように配置される複数のワイヤを備える、位置付けることと、
血管壁に係合するように前記拡張部材を拡張することと、
前記高密度壁部を前記動脈瘤から出る前記動脈瘤の内容物に干渉させることと、を含む、方法。 - 前記内容物は、前記動脈瘤内に含まれる血液を含む、請求項35に記載の方法。
- 前記内容物は、以前に前記動脈瘤内に導入された動脈瘤内(intra−aneurismal)コイルを含む、請求項35に記載の方法。
- 血栓を形成させるのに十分な前記動脈瘤へのおよび/または前記動脈瘤からの半径方向流を減少させることを含む、請求項35に記載の方法。
- 患者の体外から前記拡張部材の直径を調節することと、
前記拡張部材を前記血管内に一時的にまたは永久的に留置するために、前記位置付けに使用された送達システムを後退させることと、をさらに含む、請求項35に記載の方法。 - 前記調節することは、前記動脈瘤の位置における血液の凝固速度に基づいて行われる、請求項35に記載の方法。
- 前記方法は、前記凝固を誘導するために1つ以上のコイルを前記動脈瘤内に送達することをさらに含む、請求項35に記載の方法。
- 前記コイルは、前記拡張部材の内腔を通して前記動脈瘤内に導入される、請求項35に記載の方法。
- 前記コイルは、前記拡張部材と少なくとも部分的に軸方向に整列するマイクロカテーテルを介して前記動脈瘤内に導入され、前記方法は、コイル留置中に前記マイクロカテーテルの移動を防止するために、前記拡張部材と前記血管の壁との間に前記マイクロカテーテルを捕捉するように前記拡張部材の直径を拡張することをさらに含む、請求項35に記載の方法。
- コイルが留置された後に前記マイクロカテーテルを除去することと、前記拡張部材の直径をさらに拡張することと、をさらに含む、請求項43に記載の方法。
- 前記動脈瘤の位置は、嚢状動脈瘤のネックにある、請求項35に記載の方法。
- 前記動脈瘤の位置は、紡錘状動脈瘤の実質的な長さに沿っている、請求項35に記載の方法。
- 前記拡張することは、前記拡張部材の少なくとも壁部を前記動脈瘤のネック内に若干突出させることを含む、請求項35に記載の方法。
- 前記後退させることは、圧着されたカップ要素から前記拡張部材の遠位端を解放することを含み、前記遠位端は、前記拡張部材のより近位な部分の直径と一致するように自己拡張する、請求項35に記載の方法。
- 脳動脈瘤を治療するためのキットであって、
拡張部材を脳血管内に導入するための形状およびサイズである少なくとも1つの外側チューブを備える、送達システムと、
種々の弛緩時直径の複数の拡張部材であって、前記拡張部材の各々は、少なくとも1つの壁部を画定するワイヤメッシュを備え、前記ワイヤ間の開口部は、前記動脈瘤へのおよび/または前記動脈瘤からの半径方向血流を減少させるのに十分小さい、複数の拡張部材と、を備える、キット。 - 脳動脈瘤を治療するための血管内デバイスであって、前記デバイスは、体外から制御可能な拡張部材を備え、前記拡張部材は、前記拡張部材の壁を画定する複数のワイヤを備え、前記拡張部材の弛緩状態において、前記壁は、
前記ワイヤ間に画定される開口部が、前記動脈瘤へのおよび/または前記動脈瘤からの半径方向血流を減少させるのに十分小さい少なくとも第1の壁部であって、前記動脈瘤のネックと少なくとも同じくらいの長さである軸方向長さを有する、第1の壁部と、
前記ワイヤ間に画定される開口部が、血流を通すことができるように十分大きい少なくとも第2の壁部であって、前記第1の壁部に対して軸方向に位置付けられる、前記第2の壁部と、を備える、血管内デバイス。 - 血管内デバイスであって、
拡張部材の壁を画定する複数のワイヤを備える拡張部材であって、前記拡張部材は、前記部材の弛緩状態において、少なくとも第1の軸方向セグメントおよび第2の軸方向セグメントを備え、前記第1の軸方向セグメントは、前記第2の軸方向セグメントの断面直径よりも大きい断面直径を有する、拡張部材と、
前記拡張部材の内腔内で縦方向に延在するプッシュプルケーブルであって、前記プッシュプルケーブルは、前記拡張部材の遠位端に連結され、前記ケーブルは、前記第1の軸方向セグメントの直径および前記第2の軸方向セグメントの直径のうちの少なくとも一方を変更するために体外から操作されるように構成される、プッシュプルケーブルと、を備える、血管内デバイス。 - 脳動脈瘤を治療するための血管内デバイスであって、前記デバイスは、体外から制御可能な拡張部材を備え、前記拡張部材は、前記拡張部材の壁を画定する複数のワイヤを備え、
前記拡張部材の弛緩状態において、前記壁は、前記拡張部材の1つ以上の他の壁部よりも小さい開口部を有する少なくとも1つの高密度壁部を画定するように配置される、血管内デバイス。
Applications Claiming Priority (5)
Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
---|---|---|---|
US201462034263P | 2014-08-07 | 2014-08-07 | |
US62/034,263 | 2014-08-07 | ||
US201562107607P | 2015-01-26 | 2015-01-26 | |
US62/107,607 | 2015-01-26 | ||
JP2017506765A JP2017527348A (ja) | 2014-08-07 | 2015-08-05 | 動脈瘤治療デバイスおよび治療方法 |
Related Parent Applications (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2017506765A Division JP2017527348A (ja) | 2014-08-07 | 2015-08-05 | 動脈瘤治療デバイスおよび治療方法 |
Publications (2)
Publication Number | Publication Date |
---|---|
JP2021130027A true JP2021130027A (ja) | 2021-09-09 |
JP7356471B2 JP7356471B2 (ja) | 2023-10-04 |
Family
ID=55264723
Family Applications (2)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2017506765A Pending JP2017527348A (ja) | 2014-08-07 | 2015-08-05 | 動脈瘤治療デバイスおよび治療方法 |
JP2021088555A Active JP7356471B2 (ja) | 2014-08-07 | 2021-05-26 | 動脈瘤治療デバイスおよび治療方法 |
Family Applications Before (1)
Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
---|---|---|---|
JP2017506765A Pending JP2017527348A (ja) | 2014-08-07 | 2015-08-05 | 動脈瘤治療デバイスおよび治療方法 |
Country Status (5)
Country | Link |
---|---|
US (2) | US10792043B2 (ja) |
EP (1) | EP3177237A4 (ja) |
JP (2) | JP2017527348A (ja) |
CN (2) | CN106714738B (ja) |
WO (1) | WO2016020922A2 (ja) |
Families Citing this family (36)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US10716573B2 (en) | 2008-05-01 | 2020-07-21 | Aneuclose | Janjua aneurysm net with a resilient neck-bridging portion for occluding a cerebral aneurysm |
US9265512B2 (en) | 2013-12-23 | 2016-02-23 | Silk Road Medical, Inc. | Transcarotid neurovascular catheter |
CN106714738B (zh) | 2014-08-07 | 2019-03-15 | 珀弗娄医疗有限公司 | 动脉瘤治疗装置和方法 |
US11065019B1 (en) | 2015-02-04 | 2021-07-20 | Route 92 Medical, Inc. | Aspiration catheter systems and methods of use |
CA2983072A1 (en) | 2015-02-04 | 2016-08-11 | Route 92 Medical, Inc. | Rapid aspiration thrombectomy system and method |
WO2017019563A1 (en) | 2015-07-24 | 2017-02-02 | Route 92 Medical, Inc. | Anchoring delivery system and methods |
WO2017147493A1 (en) | 2016-02-24 | 2017-08-31 | Incept, Llc | Enhanced flexibility neurovascular catheter |
US20190328249A1 (en) * | 2016-12-07 | 2019-10-31 | The Asan Foundation | Intracranial pressure measuring device |
JP7264581B2 (ja) | 2017-01-06 | 2023-04-25 | インセプト、リミテッド、ライアビリティ、カンパニー | 動脈瘤治療装置向けの抗血栓性コーティング |
WO2018132387A1 (en) | 2017-01-10 | 2018-07-19 | Route 92 Medical, Inc. | Aspiration catheter systems and methods of use |
US10835398B2 (en) | 2017-11-03 | 2020-11-17 | Covidien Lp | Meshes and devices for treating vascular defects |
US11185335B2 (en) * | 2018-01-19 | 2021-11-30 | Galaxy Therapeutics Inc. | System for and method of treating aneurysms |
US11065009B2 (en) * | 2018-02-08 | 2021-07-20 | Covidien Lp | Vascular expandable devices |
US11065136B2 (en) | 2018-02-08 | 2021-07-20 | Covidien Lp | Vascular expandable devices |
DE102018105679A1 (de) * | 2018-03-12 | 2019-09-12 | Phenox Gmbh | Temporärer Verschluss von Aneurysmenhälsen |
AU2019262972A1 (en) | 2018-05-01 | 2020-10-15 | Incept, Llc | Devices and methods for removing obstructive material from an intravascular site |
US11395665B2 (en) | 2018-05-01 | 2022-07-26 | Incept, Llc | Devices and methods for removing obstructive material, from an intravascular site |
EP3793660A2 (en) | 2018-05-17 | 2021-03-24 | Route 92 Medical, Inc. | Aspiration catheter systems and methods of use |
US11471582B2 (en) | 2018-07-06 | 2022-10-18 | Incept, Llc | Vacuum transfer tool for extendable catheter |
US11517335B2 (en) | 2018-07-06 | 2022-12-06 | Incept, Llc | Sealed neurovascular extendable catheter |
US11766539B2 (en) | 2019-03-29 | 2023-09-26 | Incept, Llc | Enhanced flexibility neurovascular catheter |
WO2020212972A1 (en) * | 2019-04-14 | 2020-10-22 | Perflow Medical Ltd. | Adaptable device and method for bridging a neck of an aneurysm |
GB201908576D0 (en) * | 2019-06-14 | 2019-07-31 | Oxford Endovascular Ltd | Delivery system for deploying a self-expanding tube, and method of deploying a self-expanding tube |
DE102019121546B4 (de) * | 2019-08-09 | 2024-02-08 | Acandis Gmbh | Medizinisches Set sowie medizinisches System zur Behandlung von Aneurysmen |
WO2021076642A1 (en) | 2019-10-15 | 2021-04-22 | Imperative Care, Inc. | Systems and methods for multivariate stroke detection |
JP6984906B2 (ja) * | 2019-11-13 | 2021-12-22 | 株式会社アイアールメディカル工房 | ステント、ステント前駆体製造装置、及びステント製造方法 |
US20210315598A1 (en) | 2019-12-18 | 2021-10-14 | Imperative Care, Inc. | Methods of placing large bore aspiration catheters |
EP4076611A4 (en) | 2019-12-18 | 2023-11-15 | Imperative Care, Inc. | METHODS AND SYSTEMS FOR THE TREATMENT OF VENOUS THROMBOEMBOLIC DISEASE |
US11638637B2 (en) | 2019-12-18 | 2023-05-02 | Imperative Care, Inc. | Method of removing embolic material with thrombus engagement tool |
JP2023517575A (ja) | 2020-03-10 | 2023-04-26 | インパラティブ、ケア、インク. | 可撓性を増強した神経血管カテーテル |
CN111920558A (zh) * | 2020-07-08 | 2020-11-13 | 复旦大学 | 一种颅内动脉瘤血流导向支架 |
US11207497B1 (en) | 2020-08-11 | 2021-12-28 | Imperative Care, Inc. | Catheter with enhanced tensile strength |
WO2022138384A1 (ja) * | 2020-12-23 | 2022-06-30 | 株式会社カネカ | 塞栓システム |
CN112656477B (zh) * | 2020-12-31 | 2023-06-20 | 杭州德诺脑神经医疗科技有限公司 | 动脉瘤闭塞装置及其微导管 |
CN113274087B (zh) * | 2021-05-24 | 2022-08-26 | 北京泰杰伟业科技有限公司 | 一种瘤内扰流装置 |
CN116849750B (zh) * | 2023-09-02 | 2023-11-21 | 杭州亿科医疗科技有限公司 | 一种可机械解脱的动脉瘤扰流装置 |
Citations (6)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20050267568A1 (en) * | 2004-05-25 | 2005-12-01 | Chestnut Medical Technologies, Inc. | Flexible vascular occluding device |
US20090264988A1 (en) * | 2008-04-18 | 2009-10-22 | Medtronic Vascular, Inc. | Stent Graft Delivery System Including Support for Fenestration in Situ and a Mechanism for Modeling |
US20100280587A1 (en) * | 2003-12-22 | 2010-11-04 | Boston Sciencific Scimed, Inc. | Variable density braid stent |
JP2011516183A (ja) * | 2008-04-04 | 2011-05-26 | リバース メディカル コーポレイション | 多効用マイクロカテーテルシステムおよび使用方法 |
US20140128901A1 (en) * | 2012-11-05 | 2014-05-08 | Kevin Kang | Implant for aneurysm treatment |
WO2014087245A2 (en) * | 2012-12-05 | 2014-06-12 | Rapid Medical Ltd. | Devices and methods for assisting medical treatments |
Family Cites Families (28)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
EP0955950B1 (en) | 1996-01-04 | 2006-03-22 | Timothy A.M. Dr. Chuter | Flat wire stent |
US5951599A (en) * | 1997-07-09 | 1999-09-14 | Scimed Life Systems, Inc. | Occlusion system for endovascular treatment of an aneurysm |
US6093199A (en) * | 1998-08-05 | 2000-07-25 | Endovascular Technologies, Inc. | Intra-luminal device for treatment of body cavities and lumens and method of use |
US20040204701A1 (en) * | 2000-10-18 | 2004-10-14 | Brian Cox | Mechanism for the deployment of endovascular implants |
US20030100945A1 (en) * | 2001-11-23 | 2003-05-29 | Mindguard Ltd. | Implantable intraluminal device and method of using same in treating aneurysms |
CA2452953A1 (en) | 2001-07-18 | 2003-01-30 | The Research Foundation Of State University Of New York | Stent vascular intervention device and method |
US7572288B2 (en) | 2001-07-20 | 2009-08-11 | Microvention, Inc. | Aneurysm treatment device and method of use |
KR100413688B1 (ko) | 2001-09-04 | 2003-12-31 | 삼성전자주식회사 | 컬러 레지스트레이션 및 화상농도 제어장치 |
US20030139802A1 (en) * | 2001-12-06 | 2003-07-24 | Wulfman Edward I. | Medical device |
US20030220683A1 (en) * | 2002-05-22 | 2003-11-27 | Zarouhi Minasian | Endoluminal device having barb assembly and method of using same |
US7264632B2 (en) * | 2002-06-07 | 2007-09-04 | Medtronic Vascular, Inc. | Controlled deployment delivery system |
US20050119684A1 (en) | 2002-07-12 | 2005-06-02 | Guterman Lee R. | Aneurysm buttress arrangement |
US8425549B2 (en) * | 2002-07-23 | 2013-04-23 | Reverse Medical Corporation | Systems and methods for removing obstructive matter from body lumens and treating vascular defects |
US20060206200A1 (en) * | 2004-05-25 | 2006-09-14 | Chestnut Medical Technologies, Inc. | Flexible vascular occluding device |
US8623067B2 (en) * | 2004-05-25 | 2014-01-07 | Covidien Lp | Methods and apparatus for luminal stenting |
WO2006044632A2 (en) * | 2004-10-15 | 2006-04-27 | Cordis Neurovascular, Inc. | Remodeling device for aneurysms |
US7854760B2 (en) * | 2005-05-16 | 2010-12-21 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Medical devices including metallic films |
US8979918B2 (en) | 2007-07-06 | 2015-03-17 | Daisuke Kawabe | Stent, microcatheter, braiding apparatus for continuous hoselike body, and process for manufacturing stent |
US20100137973A1 (en) * | 2008-12-02 | 2010-06-03 | Boston Scientific Scimed, Inc. | Layered Bifurcation Stent |
BR112012010758A2 (pt) * | 2009-11-05 | 2019-09-24 | Sequent Medical Inc | dispositivos filamentares de camadas múltiplas para tratamento de defeitos vasculares |
EP2539012B1 (en) | 2010-02-23 | 2018-01-24 | Covidien LP | Devices for vascular recanalization |
CN102743207B (zh) * | 2011-04-20 | 2014-12-24 | 首都医科大学宣武医院 | 血栓破碎取栓器 |
AU2012253583B2 (en) * | 2011-05-11 | 2014-09-25 | Covidien Lp | Vascular remodeling device |
US8771341B2 (en) * | 2011-11-04 | 2014-07-08 | Reverse Medical Corporation | Protuberant aneurysm bridging device and method of use |
ES2949175T3 (es) | 2012-01-04 | 2023-09-26 | Rapid Medical Ltd | Dispositivos y métodos para ayudar a tratamientos médicos |
WO2014028913A1 (en) * | 2012-08-17 | 2014-02-20 | The Regents Of The University Of California | Dual rotational stent apparatus and method for endovascular treatment of aneurysms |
CN104068912A (zh) * | 2013-03-26 | 2014-10-01 | 上海微创医疗器械(集团)有限公司 | 颅内血管取栓器及取栓装置 |
CN106714738B (zh) | 2014-08-07 | 2019-03-15 | 珀弗娄医疗有限公司 | 动脉瘤治疗装置和方法 |
-
2015
- 2015-08-05 CN CN201580043568.4A patent/CN106714738B/zh active Active
- 2015-08-05 JP JP2017506765A patent/JP2017527348A/ja active Pending
- 2015-08-05 US US15/500,142 patent/US10792043B2/en active Active
- 2015-08-05 CN CN201910109980.1A patent/CN109620337A/zh active Pending
- 2015-08-05 EP EP15829490.0A patent/EP3177237A4/en active Pending
- 2015-08-05 WO PCT/IL2015/050803 patent/WO2016020922A2/en active Application Filing
-
2020
- 2020-08-13 US US16/992,179 patent/US11771436B2/en active Active
-
2021
- 2021-05-26 JP JP2021088555A patent/JP7356471B2/ja active Active
Patent Citations (8)
Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
---|---|---|---|---|
US20100280587A1 (en) * | 2003-12-22 | 2010-11-04 | Boston Sciencific Scimed, Inc. | Variable density braid stent |
US20050267568A1 (en) * | 2004-05-25 | 2005-12-01 | Chestnut Medical Technologies, Inc. | Flexible vascular occluding device |
JP2008502378A (ja) * | 2004-05-25 | 2008-01-31 | チェストナット メディカル テクノロジーズ インコーポレイテッド | フレキシブルな血管閉鎖デバイス |
JP2011516183A (ja) * | 2008-04-04 | 2011-05-26 | リバース メディカル コーポレイション | 多効用マイクロカテーテルシステムおよび使用方法 |
US20110264132A1 (en) * | 2008-04-04 | 2011-10-27 | Reverse Medical Corporation | Multi-utilitarian microcatheter system and method of use |
US20090264988A1 (en) * | 2008-04-18 | 2009-10-22 | Medtronic Vascular, Inc. | Stent Graft Delivery System Including Support for Fenestration in Situ and a Mechanism for Modeling |
US20140128901A1 (en) * | 2012-11-05 | 2014-05-08 | Kevin Kang | Implant for aneurysm treatment |
WO2014087245A2 (en) * | 2012-12-05 | 2014-06-12 | Rapid Medical Ltd. | Devices and methods for assisting medical treatments |
Also Published As
Publication number | Publication date |
---|---|
CN106714738A (zh) | 2017-05-24 |
US20170265869A1 (en) | 2017-09-21 |
WO2016020922A2 (en) | 2016-02-11 |
US11771436B2 (en) | 2023-10-03 |
JP7356471B2 (ja) | 2023-10-04 |
JP2017527348A (ja) | 2017-09-21 |
WO2016020922A3 (en) | 2016-04-07 |
EP3177237A2 (en) | 2017-06-14 |
EP3177237A4 (en) | 2018-03-14 |
US20200367902A1 (en) | 2020-11-26 |
CN106714738B (zh) | 2019-03-15 |
CN109620337A (zh) | 2019-04-16 |
US10792043B2 (en) | 2020-10-06 |
Similar Documents
Publication | Publication Date | Title |
---|---|---|
JP2021130027A (ja) | 動脈瘤治療デバイスおよび治療方法 | |
US11596412B2 (en) | Aneurysm device and delivery system | |
US20200375606A1 (en) | Aneurysm method and system | |
US10939915B2 (en) | Aneurysm device and delivery system | |
JP6382214B2 (ja) | 医学的治療をアシストするためのデバイス | |
AU2018253740B2 (en) | Braid expansion ring with markers | |
AU2006211015B2 (en) | Device and methods for non-surgical clipping of aneurysms | |
JP2019524342A (ja) | 血管内分流装置 | |
CN110786907A (zh) | 用于栓塞编织物的螺旋递送*** | |
KR20210060348A (ko) | 브레이드 컵 형성물을 갖는 이식체 전달 시스템 | |
EP2596754A1 (en) | Medical implant and manufacturing method thereof | |
WO2017156275A1 (en) | Systems and methods for delivery of stents and stent-like devices | |
JP2011516183A (ja) | 多効用マイクロカテーテルシステムおよび使用方法 | |
JP5955513B2 (ja) | 伸長抵抗性部材及びアンカーフィラメントを備えた閉塞デバイス | |
TW202023483A (zh) | 囊內裝置定位及展開系統 | |
US20210338247A1 (en) | Double layer braid | |
US20230011734A1 (en) | Devices and systems for improving stent performance |
Legal Events
Date | Code | Title | Description |
---|---|---|---|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20210624 |
|
A621 | Written request for application examination |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A621 Effective date: 20210624 |
|
A977 | Report on retrieval |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A971007 Effective date: 20220422 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20220517 |
|
A601 | Written request for extension of time |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A601 Effective date: 20220728 |
|
RD02 | Notification of acceptance of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7422 Effective date: 20221101 |
|
RD04 | Notification of resignation of power of attorney |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A7424 Effective date: 20221107 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20221117 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A821 Effective date: 20221102 |
|
A131 | Notification of reasons for refusal |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A131 Effective date: 20230221 |
|
A521 | Request for written amendment filed |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A523 Effective date: 20230516 |
|
TRDD | Decision of grant or rejection written | ||
A01 | Written decision to grant a patent or to grant a registration (utility model) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A01 Effective date: 20230829 |
|
A61 | First payment of annual fees (during grant procedure) |
Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: A61 Effective date: 20230922 |
|
R150 | Certificate of patent or registration of utility model |
Ref document number: 7356471 Country of ref document: JP Free format text: JAPANESE INTERMEDIATE CODE: R150 |