JP2021053228A

JP2021053228A - 眼科撮影装置

Info

Publication number: JP2021053228A
Application number: JP2019180422A
Authority: JP
Inventors: 萌恵近藤; Moe Kondo
Original assignee: Nidek Co Ltd
Current assignee: Nidek Co Ltd
Priority date: 2019-09-30
Filing date: 2019-09-30
Publication date: 2021-04-08

Abstract

【課題】被検者の固視が安定した状態で撮影を行うことができる眼科撮影装置を提供することを技術課題とする。【解決手段】被検眼を撮影する眼科撮影装置であって、呈示位置の変更可能な固視標を前記被検眼に呈示する固視標呈示手段と、前記被検眼における少なくともライン状の局所領域を撮影する撮影手段と、前記固視標呈示手段と前記撮影手段とを制御し、前記固視標の呈示位置を変更しつつ、前記局所領域の撮影を繰り返すことによって撮影位置の異なる複数の局所画像を取得する制御手段と、を備えることを特徴とする。【選択図】図４

Description

本開示は、被検眼を撮影する眼科撮影装置に関する。

従来の眼科撮影装置において、例えば、被検者に固視標を注視させた状態で、ガルバノミラーなどの走査部で撮影光を走査させることによって、被検眼の撮影したい部分を撮影していた。

特開２０１５−１０４５８１号公報

しかしながら、従来の眼科撮影装置において、撮影に慣れていない被検者にとって固視標を見続けることは難しく、被検者が撮影光を視認できる場合、撮影光の走査を目で追ってしまうことで、固視が安定しなくなるという問題があった。

本開示は、従来技術の問題点に鑑み、被検者の固視が安定した状態で撮影を行うことができる眼科撮影装置を提供することを技術課題とする。

上記課題を解決するために、本開示は以下のような構成を備えることを特徴とする。

（１）被検眼を撮影する眼科撮影装置であって、呈示位置の変更可能な固視標を前記被検眼に呈示する固視標呈示手段と、前記被検眼における少なくともライン状の局所領域を撮影する撮影手段と、前記固視標呈示手段と前記撮影手段とを制御し、前記固視標の呈示位置を変更しつつ、前記局所領域の撮影を繰り返すことによって撮影位置の異なる複数の局所画像を取得する制御手段と、を備えることを特徴とする。

本開示によれば、被検者の固視が安定した状態で撮影を行うことができる。

眼科撮影装置の外観を示す図である。眼科撮影装置の内部構成を示す図である。制御系を示す図である。撮影方法を説明するための図である。固視標を回転させた例を示す図である。

＜実施例＞
以下、本開示に係る眼科撮影装置について説明する。本実施例の眼科撮影装置は、被検眼を撮影する。図１に示すように、眼科撮影装置１は、撮影部１００、制御部７０などを備える。撮影部１００は、例えば、被検眼Ｅを撮影する。制御部７０は、例えば、眼科撮影装置１の各部を制御する。

また、眼科撮影装置１は、基台２、顔支持部３、駆動部４などを備えてもよい。基台２は、撮影部１００を移動可能に支持する。顔支持部３は、被検者の顔を支持する。顔支持部は、額当て３ａ、顎台３ｂ、顎台センサ３ｃ、顎台駆動部３ｄなどを備える。顎台センサ３ｃは、顎台３ｂに顎が載せられているかを検知する。顎台駆動部３ｄは、顎台３ｂを上下に移動させて高さを調整する。駆動部４は、撮影部１００を基台２に対してＸＹＺ方向（３次元方向）に移動させる。

＜撮影部＞
撮影部１００の内部には、図２に示すような光学系が収容される。例えば、撮影部１００は、照明光学系１０、眼底観察系３０、干渉光学系２００（以下、ＯＣＴ光学系ともいう）、固視標投影系８０などを備える。さらに、撮影部１００は、指標投影系４０，５０、前眼部観察系６０を備えても良い。

＜照明光学系＞
照明光学系１０は、光源１１、赤外フィルタ１２、コンデンサレンズ１３、リングスリット１７、リレーレンズ１８、ミラー１９、黒点板２０、リレーレンズ２１、孔あきミラー２２、対物レンズ２５などを備える。光源１１は、ハロゲンランプ等であってもよい。赤外フィルタ１２は、波長７５０ｎｍ以上の近赤外光を透過する。

＜眼底観察系＞
眼底観察系３０は、例えば、対物レンズ２５、撮影絞り３１、フォーカシングレンズ３２、結像レンズ３３、受光素子３５が主に配置されている。撮影絞り３１は、孔あきミラー２２の開口近傍に位置する。フォーカシングレンズ３２は、光軸方向に移動可能である。受光素子３５は、可視域に感度を有する撮影に利用可能である。撮影絞り３１は対物レンズ２５に関して被検眼Ｅの瞳孔と略共役な位置に配置されている。フォーカシングレンズ３２は、モータを備える移動機構４９により光軸方向に移動される。

対物レンズ２５と孔あきミラー２２の間には、光路分岐部材としての挿脱可能なダイクロイックミラー（波長選択性ミラー）２４が斜設されている。ダイクロイックミラー２４は、ＯＣＴ撮影光の波長光、及び指標投影系５０及び前眼部照明光源５８の波長光（中心波長９４０ｎｍ）を反射する。また、ダイクロイックミラー２４は、眼底照明光源の波長（中心波長８８０ｎｍ）を含む波長９００ｎｍ以下を透過する特性を有する。

観察光源１１を発した光束は、赤外フィルタ１２により赤外光束とされ、コンデンサレンズ１３を通過し、リングスリット１７を照明する。そして、リングスリット１７を透過した光は、リレーレンズ１８、ミラー１９、黒点板２０、リレーレンズ２１を経て孔あきミラー２２に達する。孔あきミラー２２で反射された光は、ダイクロイックミラー２４を透過し、対物レンズ２５によって被検眼Ｅの瞳孔付近で一旦収束した後、拡散して被検眼眼底部を照明する。

また、眼底からの反射光は、対物レンズ２５、ダイクロイックミラー２４、孔あきミラー２２の開口部、撮影絞り３１、フォーカシングレンズ３２、結像レンズ３３、ダイクロイックミラー３７、を介して受光素子３５に結像する。なお、受光素子３５の出力は制御部７０に入力され、制御部７０は、受光素子３５によって撮像される被検眼Ｅの眼底観察画像を表示部７５に表示する。

＜指標投影系＞
指標投影系４０は、赤外光源４１、スリット指標板４２、２つの偏角プリズム４３、投影レンズ４７、照明光学系１０の光路に斜設されたスポットミラー４４を主に備える。２つの偏角プリズム４３は、スリット指標板４２に取り付けられる。スポットミラー４４は、照明光学系１０の航路に斜設される。また、スポットミラー４４はレバー４５の先端に固着されている。スポットミラー４４は、通常は光軸に斜設されるが、撮影前の所定のタイミングで、ロータリソレノイド４６の軸の回転により、光路外に退避させられる。なお、スポットミラー４４は被検眼Ｅの眼底と共役な位置に配置される。光源４１、スリット指標板４２、偏角プリズム４３、投影レンズ４７、スポットミラー４４及びレバー４５は、フォーカシングレンズ３２と連動して移動機構４９により光軸方向に移動される。また、指標投影系４０のスリット指標板４２の光束は、偏角プリズム４３及び投影レンズ４７を介してスポットミラー４４により反射された後、リレーレンズ２１、孔あきミラー２２、ダイクロイックミラー２４、対物レンズ２５を経て被検眼Ｅの眼底に投影される。眼底へのフォーカスが合っていないとき、不図示の指標像は、ずれ方向及びずれ量に応じて分離された状態で眼底上に投影される。一方、フォーカスが合っているときには、指標像は、合致した状態で眼底上に投影される。

＜指標投影系＞
アライメント用指標光束を投影する指標投影系５０には、撮影光軸Ｏ１を中心として同心円上に４５度間隔で赤外光源が複数個配置されている。本実施例における眼科撮影装置は、第１指標投影系（０度、及び１８０）と、第２指標投影系と、を主に備える。第１指標投影系は、赤外光源５１とコリメーティングレンズ５２を持つ。第２指標投影系は、第１指標投影系とは異なる位置に配置され、６つの赤外光源５３を持つ。赤外光源５１は、撮影光軸Ｏ１を通る垂直平面を挟んで左右対称に配置される。この場合、第１指標投影系は被検眼Ｅの角膜に無限遠の指標を左右方向から投影する。第２指標投影系は被検眼Ｅの角膜に有限遠の指標を上下方向もしくは斜め方向から投影する構成となっている。なお、図２には、便宜上、第１指標投影光学系（０度、及び１８０度）と、第２指標投影光学系の一部のみ（４５度、１３５度）が図示されている。

＜前眼部観察系＞
被検眼Ｅの前眼部を撮像する前眼部観察系６０は、ダイクロイックミラー２４の反射側に、ダイクロイックミラー６１、絞り６３、リレーレンズ６４、受光素子６５を主に備える。受光素子６５は、赤外域の感度を持つ。また、受光素子６５はアライメント指標検出用の撮像手段を兼ね、赤外光を発する照明光源５８により照明された前眼部とアライメント指標が撮像される。前眼部によって反射した照明光源５８の照明光は、対物レンズ２５、ダイクロイックミラー２４及びダイクロイックミラー６１からリレーレンズ６４を介して受光素子６５により受光される。また、アライメント指標投影系５０が持つ光源から発せられたアライメント光束は被検眼角膜に投影される。その角膜反射像は対物レンズ２５からリレーレンズ６４を介して受光素子６５に受光（投影）される。受光素子６５の出力は制御部７０に入力され、受光素子６５によって撮像された前眼部観察画像が表示部７５に表示される。

＜ＯＣＴ光学系＞
ＯＣＴ光学系２００は、いわゆる眼科用光断層干渉計（ＯＣＴ：Optical coherence tomography）の構成を持ち、眼底の断層画像を光干渉の技術を用いて非侵襲で得る。ＯＣＴ光学系２００は、撮影光源１０２から出射された光をカップラー（光分割器）１０４によって撮影光（試料光）と参照光に分割する。ＯＣＴ光学系２００は、対物レンズを有する撮影光学系によって撮影光を眼Ｅの眼底Ｅｆに導く。また、参照光を参照光学系１１０に導く。撮影光学系は、例えば、コリメータレンズ１２３、フォーカシングレンズ１２４、走査部１０８、対物レンズ２５などを備えてもよい。撮影光は、コリメータレンズ１２３、フォーカシングレンズ１２４を介し、走査部１０８に達し、例えば、ガルバノミラーの駆動によって反射方向が変えられる。そして、走査部１０８で反射された撮影光は、リレーレンズ２２を介して、ダイクロイックミラー２４で反射された後、対物レンズ２５を介して、被検眼眼底に集光される。その後、眼底Ｅｆによって反射された撮影光と，参照光との合成による干渉光を検出器（受光素子）１２０に受光させる。フォーカシングレンズ１２４は、モータなどの駆動によって光軸方向に移動可能である。

検出器１２０は、撮影光と参照光との干渉状態を検出する。フーリエドメインＯＣＴの場合では、干渉光のスペクトル強度が検出器１２０によって検出され、スペクトル強度データに対するフーリエ変換によって所定範囲における深さプロファイル（Ａスキャン信号）が取得される。例えば、Spectral-domain OCT（ＳＤ−ＯＣＴ）、Swept-source OCT（ＳＳ−ＯＣＴ）が挙げられる。Spectral-domain OCT（ＳＤ−ＯＣＴ）の場合、例えば、光源１０２として広帯域光源が用いられ、検出器１２０として分光器（スペクトロメータ）が用いられる。Swept-source OCTの場合、例えば、光源１０２として波長可変光源が用いられ、検出器１２０として単一のフォトダイオードが用いられる（平衡検出を行ってもよい）。また、Time-domain OCT（ＴＤ−ＯＣＴ）であってもよい。

走査部１０８は、撮影光源から発せられた光を被検眼Ｅの眼底上で走査させる。例えば、走査部１０８は、眼底上で二次元的（ＸＹ方向（横断方向））に撮影光を走査させる。走査部１０８は、瞳孔と略共役な位置に配置される。走査部１０８は、例えば、ガルバノミラーであり、その反射角度が駆動部１５１によって任意に調整される。

これにより、光源１０２から出射された光束はその反射（進行）方向が変化され、眼底上で任意の方向に走査される。これにより、眼底Ｅｆ上における撮影位置が変更される。走査部１０８としては、光を偏向させる構成であればよい。例えば、反射ミラー（ガルバノミラー、ポリゴンミラー、レゾナントスキャナ）の他、光の進行（偏向）方向を変化させる音響光学素子（ＡＯＭ）等が用いられる。

参照光学系１１０は、眼底Ｅｆでの撮影光の反射によって取得される反射光と合成される参照光を生成する。参照光学系１１０は、マイケルソンタイプであってもよいし、マッハツェンダタイプであっても良い。

参照光学系１１０は、参照光路中の光学部材を移動させることにより、撮影光と参照光との光路長差を変更してもよい。例えば、参照ミラーが光軸方向に移動される。光路長差を変更するための構成は、撮影光学系２５０の撮影光路中に配置されてもよい。

より詳細には、参照光学系１１０は、例えば、コリメータレンズ１２９、参照ミラー１３１を主に備える。参照ミラー１３１は、参照光路中に配置され、参照光の光路長を変化させるべく、光軸方向に移動可能な構成になっている。参照光学系１１０は、撮影光を参照ミラー１３１により反射することによって再度カップラー１０４に戻し、検出器１２０に導く。

＜固視標投影系＞
固視標投影系８０は、被検眼Ｅに向けて固視標を投影する固視標呈示手段である。本実施例において、固視標は、被検者の固視を促したり、視線の動きを安定させたりすることに用いられる。固視標投影系８０は、例えば、固視灯８１、リレーレンズ８２、ダイクロイックミラー８３、駆動部８４などを備える。固視灯８１は、可視光を発する。ここで、可視光とは、被検眼Ｅに視認できる光であって、波長８００ｎｍ〜８５０ｎｍのような赤外域の光において、被検眼Ｅに視認可能な波長帯域の光も含まれる。リレーレンズ８２は、固視灯８１から出射された固視光束を眼底観察系３０との共通光路までリレーする。ダイクロイックミラー８３は、固視灯８１からの固視光束を光軸Ｏ１の方向に反射させる。ダイクロイックミラー８３は、固視標投影系８０の光軸Ｏ２がＯＣＴ光学系２００及び眼底観察系３０の光軸Ｏ１と同軸になるように配置されている。ダイクロイックミラー３４は、眼底からの反射光を透過する。

駆動部８４は、例えば、固視灯８１とリレーレンズ８２を一体的に移動させ、被検者によって視認される固視標の呈示位置を変化させる。被検眼Ｅの視線の回旋量と駆動部８４の駆動量との関係は、主に装置の光学系の設計値によって決定され、後述する制御部７０はこの関係に基づいて駆動部８４の駆動を制御する。

固視灯８１から発せられた可視光は、リレーレンズ８２、ダイクロイックミラー８３、結像レンズ３３、フォーカシングレンズ３２、孔あきミラー２２、ダイクロイックミラー２４、対物レンズ２５を通過して眼底に集光する。被検者は可視光束を固視標として視認する。

＜制御部＞
図３に示すように、本装置１は制御部７０を備える。制御部７０は、本装置１の各種制御を司る。制御部７０は、例えば、一般的なＣＰＵ（Central Processing Unit）７１、ＲＯＭ７２、ＲＡＭ７３等を備える。例えば、ＲＯＭ７２には、眼科撮影装置１を制御するための眼科撮影プログラム、初期値等が記憶されている。例えば、ＲＡＭ７３は、各種情報を一時的に記憶する。制御部７０は、撮影部１００、駆動部４、表示部７５、操作部７６、記憶部（例えば、不揮発性メモリ）７４等と接続されている。記憶部７４は、例えば、電源の供給が遮断されても記憶内容を保持できる非一過性の記憶媒体である。例えば、ハードディスクドライブ、着脱可能なＵＳＢフラッシュメモリ等を記憶部７４として使用することができる。表示部７５は、例えば、被検眼Ｅの撮影画像等を表示させる。表示部７５は、例えば、装置１と一体的に設けられてもよいし、装置とは別に設けられてもよい。表示部７５は、表示画面が、被検者だけでなく被検者側に向くように配置可能であってもよい。なお、表示部７５は、操作部７６として用いられてもよい。例えば、表示部７５はタッチパネル式のディスプレイであり、検者または被検者は各種操作指示をタッチパネルによって入力してもよい。なお、操作部７６として、ジョイスティック、マウス、キーボード、トラックボール、ボタン等の各種ヒューマンインターフェイスが用いられてもよい。なお、眼科撮影装置１をコンピュータ等に接続し、コンピュータ側の制御部に画像処理を行わせてもよい。

＜制御動作＞
以上のような構成を備える眼科撮影装置１において、撮影時の制御動作を説明する。なお、制御動作の一例として、被検眼Ｅの３次元断層画像をＯＣＴ光学系２００によって撮影する場合について説明する。

まず検者は、被検眼Ｅに対する撮影部１００のアライメントを行う。検者は、前眼部観察系６０の前眼部観察画像に被検眼Ｅの前眼部が写るように操作部７６を操作する。制御部７０は、操作部７６からの操作信号に基づいて駆動部４を制御し、撮影部１００をＸＹＺ方向に移動させる。前眼部観察画像に前眼部が写ると、制御部７０は、被検眼Ｅに投影されたアライメント指標の位置に基づいて駆動部４を制御し、自動的にアライメントを完了させる。

アライメントが完了すると、制御部７０は、眼底観察系３０によって被検眼Ｅの眼底観察画像を撮影し、表示部７５に表示する。また、制御部７０は、ＯＣＴ光学系２００の調整（例えば、光路長調整、フォーカス調整、偏光調整）を行うために、ＯＣＴ光学系２００によって眼底断層画像を撮影する。制御部７０は、検出器１２０によって検出された撮像信号（スペクトルデータ）を演算処理することによって被検眼Ｅの断層画像を生成する。制御部７０は、撮影された断層画像に基づいてフォーカシングレンズ１２４または参照ミラー１３１などの調整を行う。

検者は、表示部７５を見ながら操作部７６を操作し、撮影の種類を選択する。撮影の種類には、例えば、マップ撮影、クロス撮影、ラジアル撮影などがある。マップ撮影は、眼底上で撮影光を二次元的に走査させる撮影（例えば、ラスタースキャン）である。クロス撮影は、例えば、眼底上で撮影光を十字に走査させる撮影である。ラジアル撮影は、例えば、眼底上で撮影光を放射状に走査させる撮影である。制御部７０は、操作部７６から受け付けた操作信号に基づいて、撮影の種類を設定する。図４に示すように眼底観察画像には撮影が行われる撮影範囲を示すマークＭが表示される。制御部７０は、操作部７６からの操作入力に基づいて眼底観察画像上のマークＭの位置を移動させてもよい。この場合、検者は、操作部７６を操作し、眼底上の撮影したい位置にマークＭを合わせることによって、撮影位置を任意に変更できる。また、制御部７０は眼底観察画像上に現在の固視標の位置を示してもよい。例えば、固視標の位置に固視標マークＰを表示させてもよい。

ＯＣＴ光学系２００の調整が完了すると、制御部７０は、走査部１０８の駆動を制御し、撮影光を眼底上の設定された方向に走査させ、走査中に検出器１２０から出力される出力信号から断層画像を形成する。図４に示すようなマップ撮影を行う場合、スキャンラインＬ１〜Ｌｎを順に走査する。なお、図４において、ｚ軸の方向は、撮影光の光軸Ｏ１の方向とする。ｘ軸の方向は、ｚ軸に垂直であって被検者の左右方向とする。ｙ軸の方向は、ｚ軸に垂直であって被検者の上下方向とする。また、図４のマップ撮影を行う場合、ｘ軸方向を主走査方向（Ｂスキャン方向）、ｙ軸方向を副走査方向（Ｃスキャン方向）とする。副走査方向は、例えば、主走査方向に対して垂直な方向である。

本実施例では、主走査方向における撮影光の走査は、走査部１０８によって行われる。また、固視標投影系８０に副走査方向における撮影光の走査は、固視標投影系８０によって被検眼Ｅの視線方向（固視方向）を誘導することによって行われる。つまり、走査部１０８によって撮影光を副走査方向に走査させるのではなく、被検者の視線方向をずらすことによって、副走査方向の撮影位置を変更する。制御部７０は、撮影の種類毎に定義されている固視標の制御パターン通りに固視標を移動させる。

例えば、撮影が開始されると、制御部７０は、固視灯８１を点灯した状態で、最初のスキャンラインＬ１に対して走査部１０８によるＢスキャンを行う（図４（ａ））。続いて、制御部７０は、駆動部８４を駆動し、固視標の呈示位置を１ライン分、下方向に移動させる。これによって、被検者が固視標を目で追い、眼球が回旋することで、次のスキャンラインＬ２を走査できるようになる（図４（ｂ））。このとき、固視標マークＰが眼底の動きに追従するように、固視灯８１の移動量、眼底観察画像のずれ量などに基づいて固視標マークＰの位置を変更してもよい。制御部７０は、撮影光のＢスキャンと固視灯８１の移動を繰り返し、最後のスキャンラインＬｎに達するまで撮影を行う（図４（ｃ））。このようにして、制御部７０は、撮影範囲全域のＢスキャン画像（２次元断層画像）を撮影する。これらのＢスキャン画像は、例えば、１つの画像データとして合成され、眼底のマップ画像（３次元断層画像）となる。つまり、制御部７０は、被検眼における少なくともライン状の局所領域（例えば、各スキャンライン）の撮影を繰り返すことによって、複数の局所画像（Ｂスキャン画像）を取得し、これらを合成することによって合成画像を得る。

以上のように、本実施例の眼科撮影装置１は、撮影光を走査する代わりに固視標を移動させることによって、被検者が撮影光の走査（特に、Ｂスキャンよりも遅くて動きが視認され易いＣスキャン）を目で追ってしまうことを抑制し、被検者の固視を安定させることができる。これによって、より鮮明な画像を撮影しやすくなる。また、撮影の長期化を防止し、医師及び検者への負担を軽減する。

なお、以上の実施例では、１ラインごとに固視灯８１の位置を変化させて撮影を行ったが、複数ラインごとに固視灯８１の位置を変化させてもよい。例えば、ＯＣＴ光学系２００の走査部１０８によって所定回数だけＣスキャンを行った後に、固視灯８１を移動させてＣスキャンを行い、再度ＯＣＴ光学系２００の走査部１０８によって所定回数のＣスキャンを行うようにしてもよい。つまり、走査部１０８でのＣスキャンと固視標投影系８０でのＣスキャンを組み合わせてもよい。これによって、被検者が固視標を目で追いやすいように、固視灯８１の移動回数を調整することができる。

なお、以上の実施例では、Ｃスキャン方向のみ固視灯８１の移動によって撮影光を走査させたが、Ｂスキャン方向においても固視灯８１の移動によって撮影光を走査させてもよい。これによって、被検者が撮影光のＢスキャンが気になって固視が不安定になる可能性を低減できる。この場合、走査部１０８の構成を省略することができる。

なお、本実施例において、固視標投影系８０は、固視灯８１を駆動部８４によって移動させることで固視標の呈示位置を変化させたが、これに限らない。例えば、固視標投影系８０は、２次元的に配置された複数の光源を備えており、制御部７０が複数の光源を選択的に点灯させることによって、固視標の呈示位置を変化させてもよい。また、固視標投影系８０は、液晶ディスプレイまたは有機ＥＬディスプレイなどを備え、ディスプレイの表示制御によって固視標の呈示位置を変化させてもよい。または、ＬＤ（Laser Diode）の光線をガルバノミラーで反射させる構成等を用いて、任意の位置に無段階で固視標を呈示してもよい。

なお、制御部７０は、観察画像に基づいて、被検眼の固視状態の変化を検出してもよい。例えば、前眼部観察系６０によって撮影された前眼部観察画像から被検眼の瞳孔を検出し、その位置が固視標の呈示位置に応じて移動しているかを判定してもよい。例えば、制御部７０は、駆動部８４によって固視標の呈示位置を下方向にずらした場合、前眼部観察画像から検出された瞳孔の位置が下方向に変化したかどうかを判定してもよい。この場合、制御部７０は、瞳孔の位置が下方向に変化し、被検眼が固視標を追従したと判定した場合にＢスキャンを開始するようにしてもよい。また、制御部７０は、瞳孔の位置が下方向に変化せず、被検眼が固視標を追従していないと判定した場合は撮影を中止したり、固視標の位置を戻したりしてもよい。また、制御部７０は、固視が適正でないことを検者または被検者に報知してもよい。なお、眼底観察画像を用いて固視状態の変化を検出してもよい。

なお、以上の実施例では、ＯＣＴ光学系による断層画像の撮影において固視標を移動させることによって撮影光の走査位置を変更することを説明したが、モーションコントラスト画像の撮影においても適用可能である。モーションコントラストは、例えば、被検眼の血流、網膜組織の変化などを捉えた情報である。モーションコントラストは、例えば、被検眼の同一位置に関して時間的に異なる複数のＯＣＴデータを処理することによって取得される。例えば、同一位置における複数回のＢスキャンに基づいてモーションコントラストを取得する場合、制御部７０は、同一位置でのＢスキャンを所定回数行った後に、駆動部８４を駆動させて固視標の呈示位置を変更する。これによって、上記の実施例と同様に、固視が安定した状態で被検眼を撮影することができる。なお、モーションコントラストを取得するためのＯＣＴ信号の演算方法としては、例えば、複素ＯＣＴ信号の強度差を算出する方法、複素ＯＣＴ信号の位相差を算出する方法、複素ＯＣＴ信号のベクトル差分を算出する方法、複素ＯＣＴ信号の位相差及びベクトル差分を掛け合わせる方法、信号の相関を用いる方法（コリレーションマッピング）などが挙げられる。なお、演算手法の一つとして、例えば、特開２０１５−１３１１０７号公報を参照されたい。

また、他の撮影原理を用いた場合であっても適用可能である。例えば、ＳＬＯ光学系のように眼底表面の画像を取得する場合であっても、走査部１０８による撮影光の走査（例えば、Ｃスキャン）の代わりに、固視誘導による眼球の回旋によって撮影光の走査位置を変化させてもよい。これによって、被検者が撮影光を見てしまい、固視が不安定になることが抑制される。

なお、前眼部観察画像から瞳孔を検出し、撮影光が虹彩によって遮られないか判定してもよい。例えば、制御部７０は、前眼部観察画像から被検眼の瞳孔を検出し、前眼部観察画像の中心部に対する瞳孔エッジの距離の大きさによってケラレの発生有無を判定してもよい。制御部７０は、撮影光のケラレが発生すると判定した場合、固視標の呈示位置を調整し、前眼部観察画像の中心部から虹彩が外れるようにしてもよい。これによって、制御部７０は、撮影光のケラレが発生することを防止できる。

なお、制御部７０は、複数のＢスキャン画像を合成してマップ画像を取得するときに、断層画像撮影中の眼底観察画像を用いてもよい。例えば、制御部７０は、固視標を移動させたときの眼底のずれ量を眼底観察画像から検出し、このずれ量に基づいて各Ｂスキャン画像間の間隔を求め、３次元断層画像の生成に利用してもよい。

なお、制御部７０は、ＯＣＴ光学系２００によって被検眼の断層画像を撮影した後に、断層画像撮影中における固視標の移動経路を眼底観察画像に表示させてもよい。これによって、検者は、断層画像の撮影において、固視標がどのように移動したかを確認することができる。制御部７０は、撮影の種類に応じた固視標の移動パターンに基づいて固視標の移動経路を取得してもよいし、断層画像撮影開始時からの眼底の動きを眼底観察画像に基づいて算出することによって固視標の移動経路を取得してもよい。

なお、制御部７０は、固視標を光軸回りに回転させてもよい。例えば、図５に示すように、固視標を回転させることによって、被検者に顔を傾けてもらえるよう指示を出してもよい。

なお、以上の実施例において、眼科撮影装置１は被検眼の眼底を撮影したが、これに限らない。例えば、眼科撮影装置１は被検眼の前眼部などの他の部位を撮影する場合であっても、固視標の呈示位置を変化させることによって、撮影位置を変更してもよい。

１眼科撮影装置
４駆動部
３０眼底観察系
６０前眼部観察系
７０制御部
７５表示部
８０固視標投影系
８１固視灯
８４駆動部
２００ＯＣＴ光学系

Claims

被検眼を撮影する眼科撮影装置であって、
呈示位置の変更可能な固視標を前記被検眼に呈示する固視標呈示手段と、
前記被検眼における少なくともライン状の局所領域を撮影する撮影手段と、
前記固視標呈示手段と前記撮影手段とを制御し、前記固視標の呈示位置を変更しつつ、前記局所領域の撮影を繰り返すことによって撮影位置の異なる複数の局所画像を取得する制御手段と、
を備えることを特徴とする眼科撮影装置。
前記撮影手段の撮影光を被検眼上で走査させる走査手段をさらに備え、
前記制御手段は、前記撮影光を前記被検眼に対して主走査方向および副走査方向に相対的に走査する場合、前記走査手段によって主走査方向の走査を行い、前記固視標呈示手段によって副走査方向の走査を行うことを特徴とする請求項１の眼科撮影装置。
前記制御手段は、前記走査手段によって主走査方向および副走査方向の走査を所定回数だけ行う度に、前記固視標呈示手段によって副走査方向の走査を行うことを特徴とする請求項２の眼科撮影装置。
前記被検眼の観察画像を取得する観察手段をさらに備え、
前記制御手段は、前記観察画像に基づいて、前記被検眼の固視状態が変化したか否か判定することを特徴とする請求項１〜３のいずれかの眼科撮影装置。
前記制御手段は、前記固視標の呈示位置を変更した後、前記固視状態が変化したと判定された場合に、前記撮影手段による撮影を行うことを特徴とする請求項４の眼科撮影装置。