JP2020168057A - Denture base formation method and denture base formation system for roofless denture - Google Patents
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Abstract
Description
本発明は、無口蓋義歯の義歯床形成方法および義歯床形成システムに関する。 The present invention relates to a denture base forming method and a denture base forming system for a non-palatal denture.
従来から、主に咬合圧から生ずる痛みを軽減することで支持力を確保すると共に、装着の安定性を向上させ維持力を確保する目的で義歯の義歯床を形成する技術が提案されている。たとえば、特許文献１は、顎の特定部位に対応する位置に正確、かつ、適切なリリーフ部を有する形状情報を形成することができ、患者の痛みを低減し、装着安定性に優れた義歯床、義歯床の形成方法等を開示する。この義歯床形成方法では、リファレンスポイントが配設された第１義歯床が第１形状情報に基づいて形成される。コンピュータ断層撮影により、第１義歯床の第１撮影画像情報と、顎及び顎に装着された第１義歯床の第２撮影画像情報とが形成される。リファレンスポイントを基準として、第１撮影画像情報と第２撮影画像情報とを重ね合わせた第３撮影画像情報が形成される。第３撮影画像情報に基づき、第１形状情報に、顎の顎神経集中部等の特定部位に対応する位置にリリーフ部を配設した第２義歯床の第２形状情報が形成される。 Conventionally, a technique for forming a denture base has been proposed for the purpose of ensuring bearing capacity by mainly reducing pain caused by occlusal pressure, improving mounting stability, and ensuring maintenance force. For example, Patent Document 1 can form shape information having an accurate and appropriate relief portion at a position corresponding to a specific part of the jaw, reduce patient pain, and have excellent wearing stability. , The method of forming the denture base, etc. will be disclosed. In this denture base forming method, the first denture base on which the reference point is arranged is formed based on the first shape information. Computed tomography forms the first captured image information of the first denture base and the second captured image information of the jaw and the first denture base attached to the jaw. With the reference point as a reference, the third captured image information is formed by superimposing the first captured image information and the second captured image information. Based on the third captured image information, the second shape information of the second denture base in which the relief portion is arranged at the position corresponding to the specific portion such as the jaw nerve concentration portion of the jaw is formed in the first shape information.
昨今高齢者が増加し、総義歯の需要が高まっている。着脱可能な総義歯の場合、面積の大きい口蓋部分の存在により装着した時に違和感や圧迫感を感じる患者が多いため、無口蓋の義歯の方が好まれる傾向にある。しかし、上顎に装着する無口蓋義歯の場合、脱落を防止するための維持力を確保することが重要なので、義歯床縁を封鎖するためのビーディングが設けられることが多い。一方、ビーディングは、上顎の歯肉（粘膜）に対しては凸状物となるために歯肉に対する痛みの原因となり得るので、その痛みのために十分な支持力を伝えることができなくなってしまう。 Recently, the number of elderly people is increasing, and the demand for complete dentures is increasing. In the case of removable complete dentures, there is a tendency that non-palatal dentures are preferred because many patients feel discomfort or oppression when wearing them due to the presence of a large area of the palate. However, in the case of a non-palatal denture to be attached to the maxilla, it is important to secure a holding force to prevent the denture from falling off, so a beading is often provided to seal the denture base edge. On the other hand, beading can cause pain to the gingiva because it becomes convex to the gingiva (mucosa) of the upper jaw, and the pain makes it impossible to convey sufficient bearing capacity.
そこで、本発明は、かかる事情を鑑みて考案されたものであり、上顎に装着される無口蓋義歯において、良好な維持力と支持力を確保するための義歯床形成方法および義歯床形成システムを提供する。 Therefore, the present invention has been devised in view of such circumstances, and provides a denture base forming method and a denture base forming system for ensuring good retention and bearing capacity in a non-palatal denture mounted on the maxilla. provide.
上記課題を解決するために、上顎の歯肉の下面に接触する義歯床を有する無口蓋義歯の形成方法であって、歯肉の印象を採取した印象物により形成した義歯床を形成する義歯床形成工程と、上顎の顎骨と歯肉をコンピュータ断層撮影する第１撮影工程と、第１撮影工程で撮影したコンピュータ断層画像に基づき、顎骨と歯肉の表面の形状から歯肉の厚みを取得する厚さ取得工程と、厚さ取得工程で取得した歯肉の厚みに基づき、義歯床形成工程で形成した義歯床における歯肉の内側面に接触する内側床部にビーディングを形成する第１ビーディング形成工程と、を備える無口蓋義歯の義歯床形成方法が提供される。
これによれば、コンピュータ断層撮影することにより取得した歯肉（粘膜）の厚みに基づき義歯床の内側床部にビーディングを形成することで、良好な維持力と支持力を確保するための義歯床形成方法を提供することができる。
In order to solve the above problems, a method for forming a non-palatal denture having a denture base in contact with the lower surface of the gingiva of the upper jaw, which is a denture base forming step of forming a denture base formed by an impression material from which an impression of the gingiva is collected. And the first imaging step of computer tomography of the jawbone and gingiva of the upper jaw, and the thickness acquisition step of acquiring the thickness of the gingiva from the surface shape of the jawbone and gingiva based on the computer tomography image taken in the first imaging step. A first bead forming step of forming a bead on the inner floor portion of the gingiva formed in the denture base forming step, which is in contact with the inner surface of the gingiva, based on the thickness of the gingiva acquired in the thickness acquisition step. A method for forming a gingival base of a palatal denture is provided.
According to this, by forming a bead on the inner floor of the denture base based on the thickness of the gingiva (mucosa) obtained by computed tomography, the denture base for ensuring good maintenance and bearing capacity. A forming method can be provided.
さらに、コンピュータ断層撮影した画像に基づき、歯肉の内部の血管、神経および／または腫瘍の位置を取得する位置取得工程をさらに備え、第１ビーディング形成工程は、歯肉の厚みと血管、神経および／または腫瘍の位置に基づきビーディングを形成することを特徴としてもよい。
これによれば、コンピュータ断層撮影することにより取得した歯肉（粘膜）の内部の血管等の異物に基づきビーディングを形成することで、痛みや不適合の原因となり得るものを考慮してビーディングを形成することができる。
Further, a position acquisition step of acquiring the position of blood vessels, nerves and / or tumors inside the gingiva based on the computed tomography image is further provided, and the first bead formation step is the thickness of the gingiva and the blood vessels, nerves and / or. Alternatively, it may be characterized by forming beading based on the location of the tumor.
According to this, by forming beading based on foreign substances such as blood vessels inside the gingiva (mucosa) obtained by computed tomography, beading is formed in consideration of what may cause pain and incompatibility. can do.
さらに、少なくとも歯肉および歯肉に装着された義歯床をコンピュータ断層撮影する第２撮影工程をさらに備えることを特徴としてもよい。
これによれば、歯肉と歯肉に装着された義歯床とをコンピュータ断層撮影することで、歯肉と義歯床のビーディングの接触具合を確認することができる。
Further, it may be further provided with a second imaging step of performing a computed tomography of at least the gingiva and the denture base attached to the gingiva.
According to this, the contact condition between the gingiva and the beading of the denture base can be confirmed by performing computer tomography of the gingiva and the denture base attached to the gingiva.
さらに、第２撮影工程において、上顎と下顎の所定の咬合力を付加して撮影し、第２撮影工程で撮影されたコンピュータ断層画像に基づき、ビーディングが接触する歯肉の内側面における被圧変位量を測定する測定工程と、測定工程で測定した被圧変位量に基づき、ビーディングを再形成する第２ビーディング形成工程とをさらに備えることを特徴としてもよい。
これによれば、咬合力を付加して撮影されたコンピュータ断層画像から測定されるビーディングが接触して生ずる被圧変位量に基づきビーディングを再形成することで、適正な維持力と共に適正な支持力を発揮できる義歯床形成方法を提供することができる。
Further, in the second imaging step, a predetermined occlusal force of the upper jaw and the lower jaw is applied and photographed, and based on the computer tomographic image captured in the second imaging step, the pressure displacement on the inner surface of the gingiva in contact with the beading. It may be characterized by further including a measuring step of measuring the amount and a second beading forming step of reforming the beading based on the pressure displacement amount measured in the measuring step.
According to this, by reforming the beading based on the pressure displacement amount generated by the contact of the beading measured from the computer tomographic image taken by applying the occlusal force, the beading is properly maintained and the beading is appropriate. It is possible to provide a method for forming a denture base capable of exerting bearing capacity.
上記課題を解決するために、上記の義歯床形成方法において、コンピュータ断層撮影を行うコンピュータ断層撮影装置と、コンピュータ断層画像に基づき、厚さ取得工程、位置取得工程、または測定工程を実行する設計支援装置と、義歯床およびビーディングを形成する製造装置とを備える無口蓋義歯の義歯床形成システムが提供される。
これによれば、上記義歯床形成方法を実行するコンピュータ断層撮影装置、コンピュータ設計装置、コンピュータ製造装置を提供することで、良好な維持力と支持力を確保するためのビーディングを備える無口蓋義歯を設計製造する義歯床形成システムを提供することができる。
In order to solve the above problems, in the above denture base forming method, design support for executing a thickness acquisition step, a position acquisition step, or a measurement step based on a computer tomography apparatus that performs computed tomography and a computer tomography image. A denture base formation system for a non-palatal denture is provided that includes a device and a manufacturing device for forming the denture base and beading.
According to this, by providing a computer tomography device, a computer design device, and a computer manufacturing device that execute the above-mentioned denture base forming method, a palatal denture having a beading for ensuring good retention and bearing capacity. Can provide a denture base formation system for designing and manufacturing.
以上説明したように、本発明によれば、上顎に装着される無口蓋義歯において、良好な維持力と支持力を確保するための義歯床形成方法および義歯床形成システムを提供することができる。 As described above, according to the present invention, it is possible to provide a denture base forming method and a denture base forming system for ensuring good maintenance force and supporting force in a non-palatal denture mounted on the maxilla.
以下では、図面を参照しながら、本発明に係る各実施例について説明する。
＜第一実施例＞
図１乃至図６を参照し、本実施例における義歯床形成方法および義歯床形成システム１００を説明する。義歯床形成システム１は、図６に示すように、コンピュータ断層撮影装置１０（ＣＴ：Ｃｏｍｐｕｔｅｄ Ｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ）、設計支援装置としてコンピュータ支援設計装置２０（ＣＡＤ：Ｃｏｍｐｕｔｅｒ Ａｉｄｅｄ Ｄｅｓｉｇｎ Ｓｙｓｔｅｍ）と、製造装置としてコンピュータ支援製造装置３０（ＣＡＭ：Ｃｏｍｐｕｔｅｒ Ａｉｄｅｄ Ｍａｎｕｆａｃｔｕｒｉｎｇ Ｓｙｓｔｅｍ）と、三次元走査装置４０（３Ｄ Ｓｃａｎｎｅｒ）とを備える。これらの装置は、互いにネットワーク５０を介して通信可能に接続されている。ネットワーク５０は、有線／無線、構内ＬＡＮ（ローカルエリアネットワーク）接続／インタネット接続などのいずれであってもまたこれらの組み合わせであってよく、互いに通信可能である限り、特に限定されない。これらの装置は、ネットワーク５０に対応したネットワークインターフェース機能を備える。
Hereinafter, each embodiment of the present invention will be described with reference to the drawings.
<First Example>
The denture base forming method and the denture base forming system 100 in this embodiment will be described with reference to FIGS. 1 to 6. As shown in FIG. 6, the artificial tooth bed forming system 1 includes a computer tomography device 10 (CT: Computer Aided Manufacturing), a computer-aided design device 20 (CAD: Computer Aided Design System) as a design support device, and a computer-aided manufacturing device. It is equipped with a manufacturing apparatus 30 (CAM: Computer Aided Manufacturing System) and a three-dimensional scanning apparatus 40 (3D Scanner). These devices are communicably connected to each other via the network 50. The network 50 may be any of wired / wireless, local area network (local area network) connection / internet connection, and the like, and may be a combination thereof, and is not particularly limited as long as they can communicate with each other. These devices have a network interface function corresponding to the network 50.
コンピュータ断層撮影装置１０は、放射線などを利用して生体を走査しコンピュータを用いて処理することで、生体の内部画像を取得するための装置である。骨はＸ線の吸収率が高くＸ線コントラストが高いことから単純Ｘ線写真でも骨の観察可能だが、コンピュータ断層撮影装置１０は、生体の横断（軸位断）像が得られ、単純Ｘ線撮影では分離できない軟組織の構造を観察できる。歯科用ＣＴは、軟組織より硬組織の構造の観察に向いたコーンビームＣＴ（ＣＢＣＴ：Ｃｏｎｅ−ｂｅａｍ ＣＴ）が使用されることが多いが、歯肉内構造を得るためには、コンピュータ断層撮影装置１０は、多列検出器型エックス線ＣＴ装置（ＭＤＣＴ：Ｍｕｌｔｉ Ｄｅｔｅｃｔｏｒ ｒｏｗ ＣＴ）が好ましい。 The computed tomography apparatus 10 is an apparatus for acquiring an internal image of a living body by scanning the living body using radiation or the like and processing the living body using a computer. Since bone has a high X-ray absorption rate and high X-ray contrast, bone can be observed even with a simple X-ray photograph, but the computed tomography apparatus 10 can obtain a cross-sectional (axial dissection) image of a living body and perform simple X-ray. You can observe the structure of soft tissue that cannot be separated by radiography. As the dental CT, a cone-beam CT (CBCT), which is suitable for observing the structure of hard tissue rather than soft tissue, is often used. However, in order to obtain an intragingival structure, a computer tomography apparatus 10 is used. Is preferably a multi-row detector type X-ray CT apparatus (MDCT: Multi Detector low CT).
コンピュータ断層撮影装置１０は、少なくとも、患者の上顎の骨、それに付着する粘膜（歯肉）、また粘膜に装着された無口蓋義歯の断層撮影を行い、画像情報を生成する。また、コンピュータ断層撮影装置１０は、上顎に装着された無口蓋義歯に下顎が咬合した状態でこれらの断層撮影を行い、画像情報を生成することが含まれてもよい。コンピュータ断層撮影装置１０は、典型的にはＸ線断層撮像装置が使用されるが、例えば、磁気共鳴撮像（ＭＲＩ：Ｍａｇｎｅｔｉｃ Ｒｅｓｏｎａｎｃｅ Ｉｍａｇｉｎｇ）装置も使用可能である。 The computed tomography apparatus 10 performs tomography of at least the maxilla bone of the patient, the mucous membrane (gingiva) attached to the maxilla, and the non-palatal denture attached to the mucous membrane, and generates image information. Further, the computed tomography apparatus 10 may include performing these tomography in a state where the lower jaw is occluded by the non-palatal denture attached to the upper jaw and generating image information. As the computed tomography apparatus 10, an X-ray tomography apparatus is typically used, but for example, a magnetic resonance imaging (MRI) apparatus can also be used.
三次元走査装置４０は、患者の口腔内の少なくとも上顎顎提の印象を採取した印象物の三次元表面形状（立体形状）の走査（スキャン）を行い、印象の三次元表面形状情報を生成する。実用的には、三次元レーザスキャナが使用される。無口蓋義歯を装着する患者の多くは上顎の歯をすべて失っている場合が多いので、印象は、歯を含まず顎堤のみの表面の立体的形状をなすことが多い。三次元走査装置４０は、上顎の顎堤部分の立体的形状を直接光学印象により採取してもよい。この場合、三次元走査装置４０は、可視波長において画像データを取得する光学デジタルカメラであってもよく、口腔内の撮像処理後、口腔内特に顎堤部分のデジタル値の画像データを生成し、当該部分の三次元表面形状情報を生成する。この場合の歯肉の印象を採取した印象物は、デジタル値の画像データである。 The three-dimensional scanning device 40 scans (scans) the three-dimensional surface shape (three-dimensional shape) of the impression object from which the impression of at least the maxillary jaw ridge is taken in the oral cavity of the patient, and generates the three-dimensional surface shape information of the impression. .. Practically, a three-dimensional laser scanner is used. Since many patients with central incisors have lost all of their maxillary teeth, the impression is often the three-dimensional shape of the surface of the ridge without teeth. The three-dimensional scanning device 40 may directly capture the three-dimensional shape of the maxillary ridge portion by an optical impression. In this case, the three-dimensional scanning device 40 may be an optical digital camera that acquires image data at a visible wavelength, and after imaging processing in the oral cavity, generates image data of digital values in the oral cavity, particularly the ridge of the jaw. Generates three-dimensional surface shape information of the relevant part. The impression material from which the impression of the gingiva in this case is collected is digital image data.
コンピュータ支援設計装置２０は、三次元表面形状情報に画像処理を実施するように設定され、ＣＡＤの手法を使用して無口蓋義歯を設計するように構成されている。コンピュータ支援設計装置２０は、画像データを使用して無口蓋義歯の義歯床のＣＡＤモデルを設計する設計ソフトウェアを含む。この設計ソフトウェアは、三次元走査装置４０が形成した三次元表面形状情報に基づき上顎の歯肉の下面に接触する義歯床部分のＣＡＤモデルを自動的に生成する。また、この設計ソフトウェアは、コンピュータ断層撮影装置１０により形成された上顎の断層撮影画像から得られる歯肉の厚みをデータとして取得し、義歯床部分に後述するビーディングの位置や形状を付加してＣＡＤモデルを生成する。また、この設計ソフトウェアは、義歯床形成システム１００のユーザの入力により、義歯床部分の形状や人工歯の位置のＣＡＤモデルを生成する。 The computer-aided design device 20 is set to perform image processing on the three-dimensional surface shape information, and is configured to design a palatal denture using a CAD technique. The computer-assisted design device 20 includes design software for designing a CAD model of a denture base of a dentureless denture using image data. This design software automatically generates a CAD model of the denture base portion that contacts the lower surface of the gingiva of the maxilla based on the three-dimensional surface shape information formed by the three-dimensional scanning device 40. Further, this design software acquires the thickness of the gingiva obtained from the tomographic image of the maxilla formed by the computed tomography apparatus 10 as data, and adds the position and shape of the beading described later to the denture base portion to CAD. Generate a model. In addition, this design software generates a CAD model of the shape of the denture base portion and the position of the artificial tooth at the input of the user of the denture base formation system 100.
コンピュータ支援製造装置３０は、ＣＡＭの手法を使用して無口蓋義歯を作製するように構成されており、典型的は、三次元プリンタやミリングマシンを含む。コンピュータ支援製造装置３０は、コンピュータ支援設計装置２０により形成された無口蓋義歯の形状情報を取得する。コンピュータ支援製造装置３０は、ミリングマシンである場合、コンピュータ支援設計装置２０の形状情報に基づいて、樹脂製のブロック材料を切削し、無口蓋義歯の義歯床部分を形成する。コンピュータ支援製造装置３０は、三次元プリンタである場合、同形状情報に基づいて、プリンティングにより義歯床部分を形成する。さらに、コンピュータ支援製造装置３０は、義歯床部分に接着剤により人工歯を取り付け、固定し、無口蓋義歯を作製する。 The computer-aided manufacturing apparatus 30 is configured to produce a palatal denture using CAM techniques, typically including a three-dimensional printer or a milling machine. The computer-aided manufacturing apparatus 30 acquires the shape information of the palatal denture formed by the computer-aided design apparatus 20. In the case of a milling machine, the computer-aided manufacturing device 30 cuts a resin block material based on the shape information of the computer-aided design device 20 to form a denture base portion of a non-palatal denture. In the case of a three-dimensional printer, the computer-aided manufacturing apparatus 30 forms a denture base portion by printing based on the same shape information. Further, the computer-aided manufacturing apparatus 30 attaches and fixes an artificial tooth to the denture base portion with an adhesive to prepare a non-palatal denture.
本実施例における無口蓋義歯の義歯床形成方法を以下に説明する。一般に、従来の上顎用義歯は、人工歯を配設して上顎顎堤の形状の概形（Ｕ字型、馬蹄形などという）に成形され、上顎顎堤に接触する顎堤床部と、この顎堤床部の内側に連続し形成され、口蓋のほぼ全面に接触する口蓋部とを備える義歯床により構成されている。この上顎用義歯は、口蓋床部が口蓋に密着することで維持力が向上する。一方、無口蓋義歯とは、図１に示すように、一般の上顎用義歯には備えられる口蓋部を有さず、上顎顎堤形状の概形に成形され、上顎顎堤に接触する顎堤床部から構成される上顎用義歯である。無口蓋義歯は、口蓋部を有さないため、維持力が弱く、食事時などに直ぐ脱落してしまうとされてきた。しかし、口蓋床部がないと、口に入れたとき違和感や圧迫感が少なく、装着した際の嘔吐反射も少なく、維持力が備えられるのであれば、上顎用義歯の使用者にとっては無口蓋であることが好ましい。本願発明に係る無口蓋義歯の義歯床形成方法は、このような無口蓋義歯を作製するための方法を提供する。 The method of forming a denture base of a non-palatal denture in this embodiment will be described below. In general, a conventional maxillary denture is formed by arranging artificial teeth to form an approximate shape of the maxillary ridge (called U-shape, horseshoe shape, etc.), and the ridge base portion in contact with the maxillary ridge, and the maxillary ridge. It is composed of a denture base that is continuously formed inside the maxillary ridge and includes a palate that contacts almost the entire surface of the palate. The maxillary denture has improved retention because the palate floor is in close contact with the palate. On the other hand, as shown in FIG. 1, a non-palatal denture does not have a palatal portion provided in a general maxillary denture, is formed into an approximate shape of a maxillary ridge, and is in contact with the maxillary denture. It is a maxillary denture composed of the floor. Since the palatal denture does not have a palatal part, it has a weak maintenance force and has been said to fall off immediately at meal time. However, if there is no palate floor, there is less discomfort and oppression when it is put in the mouth, there is less vomiting reflex when it is worn, and if it has maintenance power, it is a palate-free for maxillary denture users. It is preferable to have. The method for forming a denture base of a palatal denture according to the present invention provides a method for producing such a palatal denture.
本願発明に係る義歯床形成方法により作製される無口蓋義歯は、図１に示すように、歯肉の内側面に接触する内側床部に形成されたビーディング（白点線）を有する。無口蓋義歯の義歯床は、上顎の顎堤をなす歯肉の外側面に接触する外側床部と、外側床部から連続して延在し顎堤をなす歯肉の頂部付近に接触する中央床部と、中央床部から連続して延在し顎堤をなす歯肉の内側面に接触する内側床部とから構成される。したがって、無口蓋義歯の縦断面形状は略Ｕ字型をなす。 As shown in FIG. 1, the non-palatal denture produced by the denture base forming method according to the present invention has a bead (white dotted line) formed on the inner floor portion in contact with the inner surface of the gingiva. The denture base of a non-palatal denture consists of an outer floor that contacts the outer surface of the gingiva that forms the maxillary ridge and a central floor that extends continuously from the outer floor and contacts the top of the gingiva that forms the ridge. And the inner floor that extends continuously from the central floor and contacts the inner surface of the gingiva that forms the maxillary ridge. Therefore, the vertical cross-sectional shape of the non-palatal denture is substantially U-shaped.
内側床部は、中央床部と、歯肉に接触する内側床部が歯肉から離れる部分である内側端部との間にある部分である。内側端部の形状や中央床部からの距離は、後述するように変化し得るが、一般的には、内側端部は、装着した時には上顎顎堤と口蓋の境界付近に位置する。ビーディングは、この内側床部に形成される。ビーディングは、内側床部から通常一定の高さで盛り上がった線状の***であり、通常内側端部から所定の一定の距離に形成されるが、後述するように変化し得る。 The inner floor portion is a portion between the central floor portion and the inner end portion where the inner floor portion in contact with the gingiva is separated from the gingiva. The shape of the medial end and the distance from the central floor can vary as described below, but in general, the medial end is located near the boundary between the maxillary ridge and the palate when worn. The beading is formed on this inner floor. The beading is a linear ridge that usually rises at a constant height from the inner floor and is usually formed at a predetermined constant distance from the inner edge, but can vary as described below.
所定の高さとは、線状***が痛みを生じない程度に歯肉に食い込むと共に線状***の両側で粘膜と内側床部の接触が維持される程度の高さであり、一般的に凡そ０．５ｍｍ程度である。所定の距離とは、線状***の高さとの関係で変化しうるが、線状***の内側端部側の内側床部が顎堤と維持力を発揮できる程度に接触する距離である。ビーディングは、かかる線状***の両側において顎堤に接触し、さらに線状***で顎堤の歯肉に食い込むことにより歯肉に密着し、義歯床と歯肉の間に空気や食物等の流入を阻止することにより、良好な維持力を形成するため無口蓋義歯が上顎から脱落することを防止することができる。 The predetermined height is a height at which the linear ridge bites into the gingiva to the extent that it does not cause pain and the contact between the mucous membrane and the inner floor is maintained on both sides of the linear ridge, and is generally about 0. It is about 5 mm. The predetermined distance is a distance at which the medial floor on the medial end side of the linear ridge comes into contact with the ridge to the extent that it can exert a holding force, although it may change in relation to the height of the linear ridge. The beading contacts the ridge on both sides of the linear ridge, and further adheres to the gingiva by biting into the gingiva of the ridge, blocking the inflow of air, food, etc. between the denture base and the gingiva. By doing so, it is possible to prevent the non-palatal denture from falling off from the upper jaw in order to form a good retention force.
ここで、図２を参照して、患者の顎骨の例を説明する。図２（Ａ）は、図１（Ｂ）のＳ−Ｓ断面におけるコンピュータ断層撮影画像である。ただし、図１（Ｂ）では無口蓋義歯が装着されているが、図２（Ａ）では装着されていない状態の画像である。また、図２（Ｂ）は、図２（Ａ）の画像を分かりやすくするために線図で模式的に表したものである。このコンピュータ断層撮影画像によると、この患者の顎骨の口蓋側における内側面には３つの突起（点線矢印の突起１〜３）が存在することが確認できる。このような顎骨表面における突起は、患者によりたびたび見受けられるが、このような突起があると、突起がある部分とない部分では、歯肉表面までの距離が異なり、歯肉の厚さが小さな範囲で異なることになる。そのため、義歯床からこのような突起の近傍の歯肉表面に圧力が加わると、痛みの原因になることがある。特に、***したビーディングが突起の近傍の歯肉表面に当接するとより痛みが増すことになりかねない。 Here, an example of a patient's mandible will be described with reference to FIG. FIG. 2 (A) is a computed tomography image of the SS cross section of FIG. 1 (B). However, in FIG. 1 (B), the non-palatal denture is attached, but in FIG. 2 (A), it is an image in a state where it is not attached. Further, FIG. 2B is schematically shown in a diagram in order to make the image of FIG. 2A easy to understand. According to this computed tomography image, it can be confirmed that there are three protrusions (protrusions 1 to 3 indicated by dotted arrows) on the inner surface of the mandible of this patient on the palatal side. Such protrusions on the mandibular surface are often seen by patients, but with such protrusions, the distance to the gingival surface differs between the part with the protrusion and the part without the protrusion, and the thickness of the gingiva differs in a small range. It will be. Therefore, when pressure is applied from the denture base to the gingival surface in the vicinity of such a protrusion, it may cause pain. In particular, the raised beading may be more painful if it abuts on the gingival surface near the protrusion.
そこで、本発明に係る義歯床形成方法は、以下に述べる方法で上顎の歯肉の下面に接触する義歯床を有する無口蓋義歯の義歯床を形成する。まず、図３（Ｂ）に示すように、患者の上顎の顎骨には図２に示すような突起がないことがコンピュータ断層撮影画像により確認された場合、歯肉の厚さが薄くなっているところがないので、内側床部の内側端部は、義歯床が十分な維持力を有することができる程度に口蓋の方へ中部床部から延在する。ビーディングは、内側端部から所定の距離に線状の***として形成される。顎堤に接触するが口蓋部分への接触が最小限となるので、患者は装着した時に違和感や圧迫感を感じることが少なくなると共に、ビーディングが歯肉（粘膜）に密着して義歯床縁を封鎖するため良好な維持力が発揮される。 Therefore, the denture base forming method according to the present invention forms a denture base of a non-palatal denture having a denture base in contact with the lower surface of the gingiva of the maxilla by the method described below. First, as shown in FIG. 3 (B), when it is confirmed by the computed tomography image that the maxilla of the patient does not have the protrusion as shown in FIG. 2, the thickness of the gingiva is thin. As there is no, the medial end of the medial floor extends from the median floor towards the palate to the extent that the denture base can have sufficient retention. The beading is formed as a linear ridge at a predetermined distance from the inner edge. Since it contacts the ridge but minimizes contact with the palate, the patient feels less discomfort or oppression when wearing it, and the beading adheres to the gingiva (mucosa) to form the denture base edge. Good maintenance is exhibited because it is blocked.
図３（Ａ）に示すように、患者の上顎の顎骨には図２に示すような突起があることがコンピュータ断層撮影画像により確認された場合、歯肉の厚さが薄くなっているところがあるので、突起がない場合と同様な位置にビーディングを形成すると痛みの原因となり得る。そこで、内側床部の内側端部を口蓋の正中の方へ延在させて、ビーディングが突起の近傍の歯肉表面に当接しないように回避して形成される。これにより、口蓋部分への接触範囲が増加するが、患者が装着・咬合した時に痛みを少なくすることが可能となり良好な支持力を得ると共に、ビーディングが歯肉に密着して義歯床縁を封鎖するため良好な維持力が発揮される。このように、歯肉の厚みに基づき義歯床における歯肉の内側面に接触する内側床部にビーディングを形成することで、良好な維持力と支持力を確保することが可能となる。 As shown in FIG. 3 (A), when it is confirmed by the computed tomography image that the maxilla of the patient has a protrusion as shown in FIG. 2, the thickness of the gingiva may be thin. If the beading is formed in the same position as when there is no protrusion, it may cause pain. Therefore, the inner end of the inner floor is extended toward the center of the palate so that the beading does not come into contact with the gingival surface in the vicinity of the protrusion. This increases the range of contact with the palate, but it makes it possible to reduce pain when the patient wears and occludes, providing good bearing capacity, and the beading adheres to the gingiva to block the denture base. Therefore, good maintenance power is exhibited. As described above, by forming the beading on the inner floor portion of the denture base that contacts the inner surface of the gingiva based on the thickness of the gingiva, it is possible to secure a good holding force and a supporting force.
また、コンピュータ断層撮影は、太い血管、神経、腫瘍などの軟組織の構造を観察できるので、図４（Ａ）のように、たとえば歯肉内にそのような圧迫することが好ましくない異物（本図では血管と表示）の存在の有無や位置を確認可能とする。コンピュータ断層撮影画像によりこれらが確認された場合、歯肉の厚さが薄くなっているところがあると判断できるので、図４（Ｂ）に示すかかる異物がない場合と同様な位置にビーディングを形成すると痛みの原因となり得る。そこで、内側床部の内側端部を口蓋の正中の方へ延在させて、ビーディングが血管等の近傍の歯肉表面に当接しないように回避して形成される。これにより、患者が装着・咬合した時に痛みを少なくすることが可能となり良好な支持力を得ると共に、ビーディングが歯肉に密着して義歯床縁を封鎖するため良好な維持力が発揮される。なお、異物が存在する場合には、その異物の大きさだけ歯肉の厚みが薄くなったものとする。そうすると、歯肉の厚みに基づき義歯床における歯肉の内側面に接触する内側床部にビーディングを形成することで、良好な維持力と支持力を確保することが可能となる。なお、図４（Ｂ）は、実質的に図３（Ｂ）と同じなので説明を省略した。 In addition, since computed tomography can observe the structure of soft tissues such as large blood vessels, nerves, and tumors, it is not preferable to press such a foreign substance into the gingiva as shown in FIG. 4 (A) (in this figure). The presence or absence and position of blood vessels) can be confirmed. When these are confirmed by the computed tomography image, it can be determined that the gingiva is thinned, so if the beading is formed at the same position as when there is no such foreign matter shown in FIG. 4 (B). Can cause pain. Therefore, the inner end of the inner floor is extended toward the center of the palate so that the beading does not come into contact with the gingival surface in the vicinity of the blood vessel or the like. As a result, it is possible to reduce pain when the patient wears and occludes, and a good supporting force is obtained, and the beading adheres to the gingiva to block the denture base edge, so that a good maintaining force is exhibited. If a foreign substance is present, the thickness of the gingiva is assumed to be reduced by the size of the foreign substance. Then, by forming a bead on the inner floor portion of the denture base that contacts the inner surface of the gingiva based on the thickness of the gingiva, it is possible to secure a good holding force and a supporting force. Since FIG. 4 (B) is substantially the same as FIG. 3 (B), the description thereof has been omitted.
図５を参照し、無口蓋義歯の義歯床形成システム１００における義歯床形成方法を説明する。なお、フローチャートにおけるＳはステップを意味するものとする。義歯床形成システム１００の三次元走査装置４０は、Ｓ１００において、上顎顎提の印象を採取した印象物の三次元表面形状の走査を行い、印象の三次元表面形状情報を生成する。義歯床形成システム１００のコンピュータ断層撮影装置１０は、Ｓ１０２において、上顎の骨とそれに付着する歯肉の断層撮影を行い、断層画像情報を生成する（第１撮影工程）。コンピュータ断層撮影装置１０は、Ｓ１０４において、断層画像情報に基づき、顎骨の形状、血管／神経／腫瘍などの異物の位置を取得する（位置取得工程）。 A method of forming a denture base in the denture base forming system 100 for a non-palatal denture will be described with reference to FIG. Note that S in the flowchart means a step. In S100, the three-dimensional scanning device 40 of the denture base forming system 100 scans the three-dimensional surface shape of the impression object from which the impression of the maxillary jaw ridge is taken, and generates the three-dimensional surface shape information of the impression. The computed tomography apparatus 10 of the denture base formation system 100 performs tomography of the maxilla bone and the gingiva attached to the maxilla bone in S102 to generate tomographic image information (first imaging step). In S104, the computed tomography apparatus 10 acquires the shape of the mandible and the position of a foreign substance such as a blood vessel / nerve / tumor based on the tomographic image information (position acquisition step).
コンピュータ断層撮影装置１０は、Ｓ１０６において、コンピュータ断層画像に基づき、顎骨と歯肉の表面の形状、血管／神経／腫瘍などの異物の有無や位置から歯肉の厚みを取得する（厚さ取得工程）。なお、歯肉の厚みは、歯肉表面の垂線が顎骨と交差するまでの長さとしてもよいし、歯肉表面から咬合力が働く頭方向（図視上方向）の直線が顎骨と交差するまでの長さとしてもよい。 In S106, the computer tomography apparatus 10 acquires the thickness of the gingiva from the shape of the surface of the mandible and the gingiva, the presence or absence of foreign substances such as blood vessels / nerves / tumors, and the position based on the computer tomography image (thickness acquisition step). The thickness of the gingiva may be the length until the perpendicular line on the surface of the gingiva intersects the mandible, or the length from the surface of the gingiva until the straight line in the head direction (in the figure) where the occlusal force acts intersects the mandible. You may do it.
義歯床形成システム１００のコンピュータ支援設計装置２０およびコンピュータ支援製造装置３０は、Ｓ１０８において、三次元走査装置４０が生成した三次元表面形状情報に基づき、ＣＡＤモデルを作成すると共にそのＣＡＤモデルに基づいて樹脂製のブロック材料を切削し、ビーディング付近から内側端部以外の義歯床部分を形成する（義歯床形成工程）。また、コンピュータ支援設計装置２０およびコンピュータ支援製造装置３０は、Ｓ１１０において、厚さ取得工程で取得した歯肉の厚みに基づき、義歯床形成工程で形成した義歯床における歯肉の内側面に接触する内側床部に内側端部を形成すると共に内側端部から所定の距離および所定の高さでビーディングを形成する（第１ビーディング形成工程）。 The computer-aided design device 20 and the computer-aided manufacturing device 30 of the artificial tooth bed forming system 100 create a CAD model based on the three-dimensional surface shape information generated by the three-dimensional scanning device 40 in S108, and based on the CAD model. A resin block material is cut to form a prosthesis base portion other than the medial end from the vicinity of the beading (prosthesis base forming step). Further, the computer-aided design device 20 and the computer-aided manufacturing device 30 contact the inner surface of the gingiva in the denture base formed in the denture base forming step based on the thickness of the gingiva acquired in the thickness acquisition step in S110. The inner end portion is formed in the portion, and the beading is formed at a predetermined distance and a predetermined height from the inner end portion (first beading forming step).
無口蓋義歯を作製する歯科医師は、Ｓ１１２において、患者に無口蓋義歯を装着し、上下顎の咬合状態（口を閉じた時に上顎の人工歯および下顎の歯牙が接している状態）で咬合を採取する。なお、下顎の印象を採取しておいて、上下の印象から咬合を取得してもよい。歯科医師は、Ｓ１１４において、採取した咬合から無口蓋義歯の人工歯の表面を切削するなどして調整する。歯科医師は、Ｓ１１６において、無口蓋義歯を仮義歯として患者に装着する。その後、歯科医師は、２カ月間ほど患者の意見等を考慮し無口蓋義歯の細部を調整した後、正品とする。 In S112, the dentist who prepares the dentureless denture attaches the dentureless denture to the patient and occludes the upper and lower jaws in the occlusal state (the artificial teeth of the upper jaw and the teeth of the lower jaw are in contact with each other when the mouth is closed). Collect. The impression of the lower jaw may be collected and the occlusion may be obtained from the upper and lower impressions. In S114, the dentist adjusts by cutting the surface of the artificial tooth of the non-palatal denture from the collected occlusion. In S116, the dentist attaches a non-palatal denture to the patient as a false denture. After that, the dentist adjusts the details of the non-palatal denture in consideration of the patient's opinions for about two months, and then makes it a genuine product.
上述した無口蓋義歯の義歯床形成方法は、歯肉の印象を採取した印象物により形成した義歯床を形成する義歯床形成工程と、上顎の顎骨と歯肉をコンピュータ断層撮影する第１撮影工程と、第１撮影工程で撮影したコンピュータ断層画像に基づき、顎骨と歯肉の表面の形状から歯肉の厚みを取得する厚さ取得工程と、厚さ取得工程で取得した歯肉の厚みに基づき、義歯床形成工程で形成した義歯床における歯肉の内側面に接触する内側床部にビーディングを形成する第１ビーディング形成工程と、コンピュータ断層撮影した画像に基づき歯肉の内部の血管および／または神経の位置を取得する位置取得工程と、を備える。このように、コンピュータ断層撮影することにより取得した歯肉の厚みに基づき義歯床の内側床部にビーディングを形成し、さらに痛みや不適合の原因となり得るものを考慮してビーディングを形成することで、良好な維持力と支持力を確保するための義歯床形成方法を提供することができる。 The above-mentioned method for forming a denture base of a non-palatal denture includes a denture base forming step of forming a denture base formed by an impression obtained by collecting an impression of the gingiva, a first imaging step of computer tomography of the upper jaw bone and the gingiva. A thickness acquisition step of acquiring the thickness of the gingiva from the surface shapes of the jawbone and the gingiva based on the computer tomographic image taken in the first imaging step, and a denture base forming step based on the thickness of the gingiva acquired in the thickness acquisition step. The first bead forming step of forming a bead on the inner floor contacting the inner surface of the gingiva in the denture base formed in step 1 and the position of the blood vessel and / or nerve inside the gingiva are obtained based on the computer tomographic image. It is provided with a position acquisition process for performing. In this way, by forming a bead on the inner floor of the denture base based on the thickness of the gingiva obtained by computed tomography, and further forming the bead in consideration of what may cause pain and incompatibility. , A method of forming a denture base for ensuring good retention and bearing capacity can be provided.
また、無口蓋義歯の義歯床形成システム１００は、上述した義歯床形成方法において、コンピュータ断層撮影を行うコンピュータ断層撮影装置１０と、コンピュータ断層画像に基づき、厚さ取得工程、位置取得工程、および後述する測定工程を実行するコンピュータ支援設計装置２０（設計支援装置）と、義歯床およびビーディングを形成するコンピュータ支援製造装置３０（製造装置）と、上顎顎提の印象を採取した印象物の三次元表面形状の走査を行い、印象の三次元表面形状情報を形成する三次元走査装置４０と、を備える。これによれば、良好な維持力と支持力を確保するためのビーディングを備える無口蓋義歯を設計製造する義歯床形成システム１００を提供することができる。 Further, the artificial pelvic bed forming system 100 for a non-palatable prosthesis is based on a computer tomography apparatus 10 for performing computer tomography and a computer tomography image in the above-mentioned artificial pedicle forming method, and a thickness acquisition step, a position acquisition step, and a later description. A computer-aided design device 20 (design support device) that executes the measurement process, a computer-aided manufacturing device 30 (manufacturing device) that forms the prosthesis bed and beading, and a three-dimensional impression that captures the impression of the maxillary jaw. A three-dimensional scanning device 40 that scans the surface shape and forms impression three-dimensional surface shape information is provided. According to this, it is possible to provide a denture base forming system 100 for designing and manufacturing a non-palatal denture having a beading for ensuring good retention and bearing capacity.
＜第二実施例＞
図７および図８を参照し、本実施例における無口蓋義歯の義歯床形成方法を説明する。なお、上記実施例と同じ部分は重複記載を避けるため説明を省略する。本実施例の義歯床形成方法は、上記実施例において、仮義歯を装着した後に行う無口蓋義歯の調整として実施してもよい。図８のフローチャートは、かかる実施を表している。
<Second Example>
A method of forming a denture base of a non-palatal denture in this embodiment will be described with reference to FIGS. 7 and 8. The same part as in the above embodiment will be omitted in order to avoid duplicate description. The denture base forming method of this embodiment may be carried out as the adjustment of the non-palatal denture performed after the temporary denture is attached in the above embodiment. The flowchart of FIG. 8 illustrates such an implementation.
歯科医師がＳ１１６で無口蓋義歯を仮義歯として患者に装着した後、コンピュータ断層撮影装置１０は、Ｓ１１８において、装着した状態で断層撮影を行い、またさらにその状態で下顎からの咬合圧を仮義歯に加えて断層撮影を行い、断層画像情報を生成する（第２撮影工程）。装着して咬合圧を加えない状態の断層画像からは、通常状態にける歯肉表面と義歯床全体およびビーディングの接触具合を確認することができる。コンピュータ断層撮影装置１０は、歯肉表面と、義歯床すなわち外側床部、中部床部、内側床部の表面との一致度が高いほど適合が良いと判断し、一致度の低い部分を示すことが好ましい。 After the dentist attached the non-palatable denture to the patient as a denture in S116, the computed tomography apparatus 10 performed a tomography in the attached state in S118, and further applied the occlusal pressure from the mandible to the denture in that state. In addition, tomography is performed to generate tomographic image information (second imaging step). From the tomographic image in the state of wearing and not applying occlusal pressure, it is possible to confirm the contact condition between the gingival surface and the entire denture base and the beading in the normal state. The computed tomography apparatus 10 determines that the higher the degree of coincidence between the gingival surface and the surfaces of the denture base, that is, the outer floor portion, the middle floor portion, and the inner floor portion, the better the fit, and the portion having a low degree of coincidence may be indicated. preferable.
また、上顎と下顎の所定の咬合力を付加して撮影した断層画像からは、咬合力が働いている状態での歯肉表面と義歯床表面の一致度や被圧変位量、また歯肉に対するビーディングの食い込み度合いやその部分の被圧変位量を確認できる。そこで、コンピュータ断層撮影装置１０は、Ｓ１２０において、咬合力が働いている状態における歯肉表面各部の被圧変位量を測定する（測定工程）。図７に示すように、人工歯にかかる咬合力が義歯床に伝わり、義歯床が顎堤にバランスよく均等に咬合力を分散させることで支持力が向上するので、被圧変位量は、全体として均等でありバランスがよいことが好ましい。なお、所定の咬合力とは、その患者が通常の食事をするときに噛む力程度であってよい。 In addition, from the tomographic image taken by applying the predetermined occlusal force of the maxilla and mandible, the degree of coincidence between the gingival surface and the denture base surface when the occlusal force is working, the amount of displacement under pressure, and the beading to the gingiva. You can check the degree of bite and the amount of pressure displacement of that part. Therefore, the computed tomography apparatus 10 measures the amount of pressure displacement of each part of the gingival surface in the state where the occlusal force is working in S120 (measurement step). As shown in FIG. 7, the occlusal force applied to the artificial tooth is transmitted to the denture base, and the denture base distributes the occlusal force evenly to the ridge in a well-balanced manner to improve the bearing capacity. It is preferable that they are even and well-balanced. The predetermined bite force may be about the force that the patient chews when eating a normal meal.
一方、ビーディングが当接する歯肉表面における被圧変位量は、ビーディングが比較的に歯肉の厚い部分に設けるように設計されるので、比較的大きくなることが想定されるが、咬合力が付加されていない状態でも既に歯肉に食い込んでいる状態なので、あまり大きくなることも痛みの原因となるため好ましくない。コンピュータ断層撮影装置１０は、ビーディングが当接する歯肉表面の被圧変位量とその他の部分の被圧変位量とを比較し、ビーディングが歯肉に適度な被圧変位量を生じさせるよう、ビーディングの位置や高さを示すことが好ましい。 On the other hand, the amount of pressure displacement on the gingival surface with which the bead abuts is expected to be relatively large because the bead is designed to be provided on a relatively thick part of the gingiva, but an occlusal force is added. Even if it is not done, it is already in the gums, so it is not preferable that it grows too large because it causes pain. The computed tomography apparatus 10 compares the amount of pressure displacement on the gingival surface with which the beading abuts with the amount of pressure displacement in other parts, so that the beading produces an appropriate amount of pressure displacement on the gingiva. It is preferable to indicate the position and height of the ding.
そして、コンピュータ支援設計装置２０およびコンピュータ支援製造装置３０は、Ｓ１２２において、測定工程で測定した被圧変位量に基づき、義歯床全体で一致度の低い部分を調整し、ビーディングの位置や高さを調整した無口蓋義歯を形成する（第２ビーディング形成工程）。歯科医師は、Ｓ１２４において、その無口蓋義歯を仮義歯として患者に装着する。その後、歯科医師は、１カ月間ほど患者の意見等を考慮し無口蓋義歯の細部を調整した後、正品とする。本実施例における無口蓋義歯は被圧変位量を考慮入れて調整されているので、上記実施例の無口蓋義歯に比し、細部の調整の期間は短くすることができる。 Then, the computer-aided design device 20 and the computer-aided manufacturing device 30 adjust the portion having a low degree of coincidence in the entire artificial tooth bed based on the pressure displacement amount measured in the measurement step in S122, and the beading position and height. (2nd beading forming step) is formed. In S124, the dentist attaches the non-palatal denture to the patient as a false denture. After that, the dentist adjusts the details of the non-palatal denture in consideration of the patient's opinion for about one month, and then makes it a genuine product. Since the denture without palate in this embodiment is adjusted in consideration of the amount of displacement under pressure, the period of detailed adjustment can be shortened as compared with the denture without palate in the above embodiment.
本実施例における義歯床形成方法は、第２撮影工程において上顎と下顎の所定の咬合力を付加して撮影し、第２撮影工程で撮影されたコンピュータ断層画像に基づき、ビーディングが接触する歯肉の内側面における被圧変位量を測定する測定工程と、測定工程で測定した被圧変位量に基づき、ビーディングを再形成する第２ビーディング形成工程とをさらに備える。これによれば、咬合力を付加して撮影されたコンピュータ断層画像から測定されるビーディングが接触して生ずる被圧変位量に基づきビーディングを再形成することで、適正な維持力と共に適正な支持力を発揮できる義歯床形成方法を提供することができる。 In the method of forming a denture base in the present embodiment, a predetermined occlusal force of the upper jaw and the lower jaw is applied in the second imaging step, and the gingiva is photographed based on the computer tomographic image captured in the second imaging step. It further includes a measuring step of measuring the pressure displacement amount on the inner surface of the surface, and a second bead forming step of reforming the beading based on the pressure displacement amount measured in the measuring step. According to this, by reforming the beading based on the pressure displacement amount generated by the contact of the beading measured from the computer tomographic image taken by applying the occlusal force, the beading is properly maintained and the beading is appropriate. It is possible to provide a method for forming a denture base capable of exerting bearing capacity.
なお、本発明は、例示した実施例に限定するものではなく、特許請求の範囲の各項に記載された内容から逸脱しない範囲の構成による実施が可能である。すなわち、本発明は、主に特定の実施形態に関して特に図示され、かつ説明されているが、本発明の技術的思想および目的の範囲から逸脱することなく、以上述べた実施形態に対し、数量、その他の詳細な構成において、当業者が様々な変形を加えることができるものである。 The present invention is not limited to the illustrated examples, and can be implemented with a configuration within a range that does not deviate from the contents described in each section of the claims. That is, although the present invention is particularly illustrated and described primarily with respect to specific embodiments, the quantity, with respect to the embodiments described above, without departing from the scope of the technical idea and purpose of the present invention. In other detailed configurations, those skilled in the art can make various modifications.
たとえば、上記では、上顎の歯肉の下面に接触する義歯床を有する無口蓋義歯の形成方法を中心に述べたが、本願発明を、上顎に装着される口蓋のある義歯において良好な維持力と支持力を確保するため、義歯床を形成する工程と、上顎の顎骨と歯肉をコンピュータ断層撮影する工程と、コンピュータ断層画像に基づき歯肉の厚みを取得する工程と、歯肉の厚みに基づき歯肉の内側面に接触する内側床部にビーディングを形成する工程と、を含む有口蓋義歯の形成方法に適用できることは明らかである。さらに、本願発明は、上顎に装着される義歯だけではなく、下顎に装着される義歯において良好な維持力と支持力を確保するため同様の工程を含む義歯の形成方法に適用できることは明らかである。 For example, the above description has focused on the method of forming a palatal denture having a denture base in contact with the lower surface of the gingiva of the upper jaw, but the present invention has been described with good retention and support in a denture with a palate attached to the upper jaw. In order to secure the force, the process of forming the denture base, the process of taking a computer tomographic image of the jawbone and gingiva of the upper jaw, the process of acquiring the thickness of the gingiva based on the computer tomographic image, and the inner surface of the gingiva based on the thickness of the gingiva. It is clear that it can be applied to a method of forming a palatal denture, including a step of forming a bead on the inner floor in contact with the gingiva. Furthermore, it is clear that the present invention can be applied not only to a denture mounted on the upper jaw but also to a method of forming a denture including the same steps in order to secure good retention and bearing capacity in the denture mounted on the lower jaw. ..
１００ 義歯床形成システム
１０ コンピュータ断層撮影装置
２０ コンピュータ支援設計装置（設計支援装置）
３０ コンピュータ支援製造装置（製造装置）
４０ 三次元走査装置
５０ ネットワーク
100 Denture base formation system 10 Computed tomography equipment 20 Computer-aided design equipment (design support equipment)
30 Computer-aided manufacturing equipment (manufacturing equipment)
40 3D scanning device 50 Network
Claims (5)
前記歯肉の印象を採取した印象物により形成した前記義歯床を形成する義歯床形成工程と、
前記上顎の顎骨と前記歯肉をコンピュータ断層撮影する第１撮影工程と、
前記第１撮影工程で撮影したコンピュータ断層画像に基づき、前記顎骨と前記歯肉の表面の形状から前記歯肉の厚みを取得する厚さ取得工程と、
前記厚さ取得工程で取得した前記歯肉の厚みに基づき、前記義歯床形成工程で形成した前記義歯床における前記歯肉の内側面に接触する内側床部にビーディングを形成する第１ビーディング形成工程と、
を備える無口蓋義歯の義歯床形成方法。 A method of forming a non-palatal denture having a denture base that contacts the lower surface of the maxillary gingiva.
The denture base forming step of forming the denture base formed by the impression material from which the impression of the gingiva was collected, and
The first imaging step of performing computer tomography of the maxilla and the gingiva,
A thickness acquisition step of acquiring the thickness of the gingiva from the shapes of the surfaces of the mandible and the gingiva based on the computer tomographic image taken in the first imaging step.
A first beading forming step of forming a bead on an inner floor portion of the denture base formed in the denture base forming step, which is in contact with the inner surface of the gingiva, based on the thickness of the gingiva acquired in the thickness acquisition step. When,
A method of forming a denture base for a non-palatal denture.
前記第１ビーディング形成工程は、前記歯肉の厚みと前記血管、神経および／または腫瘍の位置に基づきビーディングを形成することを特徴とする請求項１に記載の無口蓋義歯の義歯床形成方法。 It further comprises a position acquisition step of acquiring the positions of blood vessels, nerves and / or tumors inside the gingiva based on computed tomography images.
The method for forming a denture base of a palatal denture according to claim 1, wherein the first bead forming step forms a bead based on the thickness of the gingiva and the position of the blood vessel, nerve and / or tumor. ..
前記第２撮影工程で撮影されたコンピュータ断層画像に基づき、前記ビーディングが接触する前記歯肉の内側面における被圧変位量を測定する測定工程と、
前記測定工程で測定した前記被圧変位量に基づき、前記ビーディングを再形成する第２ビーディング形成工程と、
をさらに備えることを特徴とする請求項３に記載の無口蓋義歯の義歯床形成方法。 In the second imaging step, the upper jaw and the lower jaw are photographed by applying a predetermined occlusal force.
Based on the computer tomographic image taken in the second imaging step, a measuring step of measuring the amount of pressure displacement on the inner surface of the gingiva with which the bead comes into contact, and a measuring step.
A second beading forming step of reforming the beading based on the pressure displacement amount measured in the measuring step, and
The method for forming a denture base of a non-palatal denture according to claim 3, further comprising.
請求項１乃至請求項４のいずれかに記載の義歯床形成方法においてコンピュータ断層画像に基づき、前記厚さ取得工程、前記位置取得工程、または前記測定工程を実行する設計支援装置と、
請求項１乃至請求項４のいずれかに記載の義歯床形成方法において前記義歯床および前記ビーディングを形成する製造装置と、
を備える無口蓋義歯の義歯床形成システム。
A computed tomography apparatus that performs computed tomography in the method for forming a denture base according to any one of claims 1 to 4.
A design support device that executes the thickness acquisition step, the position acquisition step, or the measurement step based on a computer tomographic image in the denture base forming method according to any one of claims 1 to 4.
The manufacturing apparatus for forming the denture base and the bead in the denture base forming method according to any one of claims 1 to 4.
Denture base formation system for non-palatal dentures.
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| JP2019069820A JP7266286B2 (en) | 2019-04-01 | 2019-04-01 | Denture base formation system for non-palatal dentures and design support device |
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