JP2017518103A - 解放可能部材を有する医療機器 - Google Patents

Abstract

解放可能部材を有する医療機器が記載されている。解放可能部材を有する医療機器を使用する方法も記載されている。ある例示的な医療機器は、長尺部材（１２）と、中間部材（１４）と、シース（１６）と、キャップ（１８）とを含む。中間部材（１４）、シース（１６）、およびキャップ（１８）の各々は、長尺部材（１２）に解放可能に配置される。

Description

本開示は、概して、医療機器の分野に関する。具体的な実施形態は、解放可能部材を有する医療機器と、解放可能部材を有する医療機器を使用する方法とに関する。

唾液腺をはじめとする体内通路を治療するための様々な医療機器が開発されている。例えば、処置施行中に体内通路内に、その体内通路へのアクセスを提供するために挿入可能ないくつかの医療機器が開発されてきた。しかしながら、体内通路に挿入可能であり、治療中にアクセスを提供するために使用可能な改良された医療機器に対するニーズがある。

本明細書には医療機器が記載されている。医療機器のある例示的実施形態は、長尺部材と、中間部材と、キャップと、シースとを含む。長尺部材は、近位部分と、近位部分から延びるシャフトとを有する。近位部分は、第一の外径を有する。シャフトは、近位部分に取り付けられた第一の近位端と、第一の遠位端とを有する。シャフトは、近位部分の第一の外径より小さい第二の外径を有する。中間部材は、長尺部材に解放可能に取り付けられ、かつシャフトに解放可能に配置される。中間部材は、第二の近位端と、第二の遠位端と、第三の外径と、中間部材ルーメンを画定する中間部材本体とを有する。第三の外径は、近位部分の第一の外径より大きい。中間部材ルーメンは、近位部分の第一の外径より小さい第一の内径を有する。キャップは、中間部材に解放可能に取り付けられ、かつシャフトに解放可能に配置される。キャップは、第三の近位端と、第三の遠位端と、キャップルーメンを画定するキャップ本体とを有する。シースは、部分的に中間部材とキャップとの間に配置され、かつシャフトに配置される。シースは、第四の近位端と、第四の遠位端と、シースの第四の近位端における第一のシース開口部、シースの第四の遠位端における第二のシース開口部、および第一のシース開口部から第二のシース開口部まで延びるシースルーメンを画定するシース本体とを有する。第一のシース開口部は、中間部材ルーメンの第一の内径より大きい第二の内径を有する。

医療機器の他の例示的実施形態は、長尺部材と、中間部材と、キャップと、シースとを含む。長尺部材は、近位部分と、近位部分から延びるシャフトとを有する。近位部分は、第一の外径を有する。シャフトは、近位部分に取り付けられた第一の近位端と、第一の遠位端とを有する。シャフトは、近位部分の第一の外径より小さい第二の外径を有する。中間部材は、長尺部材に解放可能に取り付けられ、かつシャフトに解放可能に配置される。中間部材は、第二の近位端と、第二の遠位端と、第三の外径と、外面と、中間部材ルーメンを画定する中間部材本体とを有する。第三の外径は、近位部分の第一の外径より大きい。外面は、第一のテーパ部分を有する。中間部材ルーメンは、近位部分の第一の外径より小さい第一の内径を有する。キャップは、中間部材に解放可能に取り付けられ、かつシャフトに解放可能に配置される。キャップは、第三の近位端と、第三の遠位端と、内面と、キャップルーメンを画定するキャップ本体とを有する。内面は、第二のテーパ部分を有する。キャップは、第一の材料で形成される。シースは、中間部材の第一のテーパ部分と、キャップの第二のテーパ部分との間に配置され、かつ中間部材の第一のテーパ部分およびキャップの第二のテーパ部分と接触する。シースは、シャフトに配置され、かつ第四の近位端と、第四の遠位端と、テーパ近位部分と、シースの第四の近位端における第一のシース開口部、シースの第四の遠位端における第二のシース開口部、および第一のシース開口部から第二のシース開口部まで延びるシースルーメンを画定するシース本体とを有する。第一のシース開口部は、中間部材ルーメンの第一の内径より大きい第二の内径を有する。シースは、第一の材料より相対的に柔軟な第二の材料で形成される。中間部材の第一のテーパ部分は、シースルーメン内に配置される。

医療機器の他の例示的実施形態は、長尺部材と、中間部材と、キャップと、シースとを含む。長尺部材は、近位部分と、近位部分から延びるシャフトとを有する。近位部分は、第一の外径を有する。シャフトは、長さ方向軸と、近位部分に取り付けられた第一の近位端と、第一の遠位端と、外面と、突出部とを有する。シャフトは、近位部分の第一の外径より小さい第二の外径を有する。突出部は、シャフトの外面上に配置され、かつシャフトの長さ方向軸から離れて延びる。突出部は、第一の近位端と第一の遠位端との間に配置される。中間部材は、長尺部材に解放可能に取り付けられ、かつシャフトに解放可能に配置される。中間部材は、長さ方向軸と、第二の近位端と、第二の遠位端と、第三の外径と、外面と、内面と、中間部材ルーメン、ねじ山、および凹部を画定する中間部材本体とを有する。第三の外径は、近位部分の第一の外径より大きい。外面は、第一のテーパ部分を有する。中間部材ルーメンは、近位部分の第一の外径より小さい第一の内径を有する。中間部材のねじ山は、中間部材の外面に画定される。凹部は、内面上に画定され、かつ中間部材の長さ方向軸から離れて延びる。キャップは、中間部材に解放可能に取り付けられ、かつシャフトに解放可能に配置される。キャップは、第三の近位端と、第三の遠位端と、内面と、キャップルーメンおよびねじ山を画定するキャップ本体とを有する。内面は、第二のテーパ部分を有する。キャップは、第一の材料から形成される。キャップのねじ山は、キャップの内面に画定される。キャップのねじ山は、中間部材本体により画定されるねじ山と嵌合するような大きさであり、かつそのように構成される。シースは、中間部材の第一のテーパ部分と、キャップの第二のテーパ部分との間に配置され、かつ中間部材の第一のテーパ部分およびキャップの第二のテーパ部分と接触する。シースは、シャフトに配置され、かつ第四の近位端と、第四の遠位端と、テーパ近位部分と、シースの第四の近位端における第一のシース開口部、シースの第四の遠位端における第二のシース開口部、および第一のシース開口部から第二のシース開口部まで延びるシースルーメンを画定するシース本体とを有する。第一のシース開口部は、中間部材ルーメンの第一の内径より大きい第二の内径を有する。シースは、第一の材料より相対的に柔軟な第二の材料で形成される。中間部材の第一のテーパ部分は、シースルーメン内に配置される。シャフトの突出部は、中間部材により画定される凹部内に配置される。

医療機器のある実施形態の側面図である。 図１に示される医療機器の分解側面図である。 図１に示される領域Ａの拡大図である。 図１に示される医療機器のキャップおよびシースの部分側面図である。シースは途中まで配置された状態で示されている。 医療機器の他の実施形態の分解側面図である。 医療機器の他の実施形態の分解側面図である。 図６に示される医療機器の断面図である。 医療機器の他の実施形態の分解側面図である。中間部材は第一の状態にある。 図８に示される医療機器の部分断面図である。中間部材は第二の状態にある。 例示的な治療方法のフローチャート表現である。 代替的な中間部材の側面図である。

以下の詳細な説明および添付の図面は、解放可能な部材を有する医療機器の様々な例示的実施形態を説明し、示している。それに加えて、例示的な治療方法が説明され、示されている。これらの例の説明および図面は、当業者が医療機器を製造および使用し、かつ／または医療機器を使用した治療方法を実行することができるようにするために提供されている。これらは、決して特許請求の範囲を限定しようとするものではない。

「例えば」、「など」、「例として」、「例において」および「または」ならびに文法的にそれに関係する用語の使用は、特に断りがないかぎり、限定せずに非排他的な代替物を示している。「任意選択により」および文法的にそれに関係する用語の使用は、それに続いて記載されている要素、事象、特徴、または状況が存在または発生してもしなくてもよく、その記載が前記要素、事象、特徴、または状況が発生する状況と、それが発生しない状況とを含むことを意味する。「取り付けられた」の使用は、２つ以上の要素および／または機器との固定された、解放可能な、または一体化された関係を指す。そのため、「取り付けられた」という用語は、２つ以上の要素および／または装置を解放可能に取り付けること、または固定して取り付けることを含む。本明細書で使用されるかぎり、「近位」および「遠位」という用語は、記載されている具体的な要素または特徴の、軸方向の反対側の端を説明する。「径」の使用は、ある物体、要素、または特徴の中心を通る側部から側部まで延びる直線の長さを指し、その物体、要素、または特徴の何れの構造形状も示さない。「直方体」という用語またはその変形は、要素または構成要素の各面が正方形であることを要求せず、唯一の要求事項は、その要素または構成要素が仮想的または実際に相互に直角の６つの面を有することである。「体内通路」または「身体通路」という用語は、人を含むがそれに限定されない動物の体内のあらゆる通路を指し、長い通路を含む。「唾液腺」という用語は、唾液腺導管、顎下腺管、および／または舌下腺管を指す。「尿路」という用語は、腎臓、腎盂、尿管、膀胱、尿道、および／または泌尿器系の他のあらゆる部分を指す。「医薬品」という用語は、あらゆる流体、薬、薬剤、治療薬、および／または患者の治療に使用される他のあらゆる物質を指す。

図１、２、３、および４は医療機器１０を示し、これは長尺部材１２と、中間部材１４と、シース１６と、キャップ１８とを含む。医療機器１０は、近位端２０と、遠位端２２とを有する。図１に示されているように、組み立てられた状態では、中間部材１４と、シース１６と、キャップ１８の各々とが長尺部材１２に解放可能に配置される。それに加えて、組み立てられた状態で、中間部材１４は長尺部材１２に解放可能に取り付けられ、キャップ１８は中間部材１４に解放可能に取り付けられ、シース１６は、中間部材１４とキャップ１８との間に解放可能に取り付けられる。

図の実施形態において、長尺部材１２は近位端２４と、遠位端２６と、長さ２７と、近位部分３０およびシャフト３２を画定する本体２８とを有する。長尺部材１２の長さ２７は、長尺部材１２の近位端２４から遠位端２６まで延びる。

近位部分３０は、近位端３４と、遠位端３６と、第一の外径３７と、第二の外径３９とを有する。近位部分は、近位部分３０の近位端３４から遠位端３６まで延びる長さ３５を有する。第一の外径３７は、近位部分３０の遠位端３６に配置され、第二の外径３９は、近位部分３０の近位端３４に配置される。第一の外径３７は、第二の外径３９より大きい。長尺部材１２の本体２８は、近位部分３０の第一の部分３８にわたって第一の外径３７を、また近位部分３０の第二の部分４０にわたって第二の外径３９を画定する。第一の部分３８は遠位端３６から近位端３４に向かって第二の部分４０まで延び、その長さは近位部分３０の長さ３５より短い。第二の部分４０は、第一の部分３８から近位部分３０の近位端３４まで延び、その長さは近位部分３０の長さ３５より短い。第二の部分４０の長さは、第一の部分３８の長さより長い。

シャフト３２は、近位部分３０の遠位端３６から遠位方向に延び、近位端４４と、遠位端４６と、突出部４８とを有する。シャフト３２の近位端４４は、近位部分３０の遠位端３６に取り付けられている。シャフト３２は、長さ４５と、第一の外径４７と、第二の外径４９とを有する。シャフト３２の長さ４５は、シャフト３２の近位端４４から遠位端４６まで延びる。第一の外径４７は、シャフト３２の突出部４８と遠位端４６との間に配置される。第二の外径４９は、シャフト３２の遠位端４６に配置される。シャフト３２の第一の外径４７は、シャフト３２の第二の外径４９より大きい。第一の外径４７は、近位部分３０の第一の外径３７より小さい。

長尺部材１２の本体２８は、シャフト３２の突出部４８から遠位端４６に向かって延びるシャフト３２の近位部分５０に沿って第一の外径４７を画定する。第一の外径４７は、シャフト３２の近位部分５０にわたって一定である。しかしながら、代替的実施形態は、シャフトの長さのうち、突出部の遠位側に配置された部分にわたって第一の外径を有するシャフトを含むことができる。シャフト３２の第一の外径４７は、シャフト３２の近位部分５０から遠位端４６まで延びるシャフト３２の遠位部分５２に沿って第二の外径４９へと漸減する。そのため、シャフト３２は、テーパ遠位部分５２を有する。近位部分５０の長さは、シャフト３２の長さ４５より短く、遠位部分５２の長さより長い。図の実施形態において、長尺部材１２の長さ２７は、近位部分３０の長さ３５とシャフト３２の長さ４５の合計と等しい。近位部分３０の長さ３５は、シャフト３２の長さ４５より短い。

突出部４８は、シャフト３２の近位端４４と遠位端４６との間に画定される。突出部４８は、シャフトの長さ方向軸から外側に、それから離れて延び、外径５１と厚さ５３とを有する。突出部４８の外径５１は、シャフト３２の第一の外径４７より大きい。突出部４８の厚さ５３は、突出部４８の近位端から突出部４８の遠位端にわたり、中間部材１４を長尺部材１２に解放可能に取り付けることができる何れの適当な厚さとすることもでき、これについては本明細書でより詳しく説明する。シャフト３２のうち、近位部分３０と突出部４８との間に配置された部分の外径は、突出部４８の外径５１より小さい。図の実施形態において、シャフト３２のうち、近位部分３０と突出部４８との間に配置された部分の外径は、シャフト３２の第一の外径４７より大きい。しかしながら、代替的実施形態は、シャフトのうち、近位部分３０と突出部４８との間に配置された、その外径がシャフト３２の第一の外径４７と等しいか、実質的に等しいか、それより小さい部分を含むことができる。突出部４８は、長尺部材１２の本体２８によって画定されると記載されているが、突出部はその代わりに、長尺部材のシャフトに、溶接などのあらゆる適当な取付技術または方法を使って、または接着剤を使って取り付けられる別の構成要素とすることができる。

長尺部材１２は、特定の構造配置を有するように示されているが、長尺部材は何れの適当な構造配置を有することもできる。当業者であれば、特定の実施形態による長尺部材に適している構造配置を、長尺部材がその構成要素である医療機器に含まれる中間部材、シース、および／またはキャップの構造配置を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。長尺部材の近位部分に適していると考えられる構造配置の例には、その長さの一部または全体にわたって一定の、または実質的に一定の外径を有する近位部分、その長さの一部または全部にわたってシャフトの第一の外径または何れかの外径と等しい、または実質的に等しい外径を有する近位部分、シャフトの第一の外径または他の何れかの外径と等しいか、実質的に等しい外径を有する近位部分、シャフトの第一の外径と等しいか、実質的に等しく、外側に、長尺部材の長さ方向軸から離れて延びる１つまたは複数の突出部を画定する（例えば、中間部分および／またはシースが長尺部材に沿って近位方向に移動しないようにするための機械的ストッパを提供する）を画定する近位部分、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる構造配置が含まれる。長尺部材のシャフトに適していると考えられる構造配置の例には、その長さの一部または全体にわたって一定の、または実質的に一定のシャフト、テーパ遠位部分を有さないシャフト、その長さの一部または全体に沿って直径が変化するシャフト、およびそれぞれの用途に適当であると考えられる他のあらゆる構造配置を含む。任意選択により、長尺部材は近位部分とシャフトを通って延びるルーメンを画定することができる。ルーメンは、ガイドワイヤをはじめとする、あらゆる適当な医療機器を受けるような大きさとし、かつそのように構成することができる。

シャフト３２は、近位部分３０の遠位端３６に、あらゆる適当な取付技術または方法で取り付けることができる。当業者であれば、特定の実施形態による長尺部材のシャフトと近位部分との間の適当な取付技術または方法を、近位部分および／またはシャフトを形成する材料を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。長尺部材の近位部分とシャフトとの間に適していると考えられる適当な取付技術および方法の例には、接着剤の使用、溶接、融着（例えば、熱融着）、螺合、一体の構成要素、インサート成形、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる取付技術または方法が含まれる。例えば、シャフト３２を製造し、その後、近位部分３０および／または突出部４８をシャフト３２の上に成形し、またはそれに取り付けることができる。

長尺部材１２は、何れの適当な材料で構成することもできる。当業者であれば、特定の実施形態による長尺部材を形成するのに適した材料を、長尺部材がその構成要素である医療機器に含まれる中間部材、シース、および／またはキャップを形成する材料を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。長尺部材を形成するのに適していると考えられる材料の例としては、生体適合材料、生体適合化できる材料、ステンレス鋼、チタン、ニッケルチタン合金（例えば、ニチノール）などの金属、熱可塑性材料、ポリマ、Ｐｅｂａｘ（ＰｅｂａｘはＡｌｌｅｅ ｄｅｓ Ｖｏｓｇｅｓ，Ｃｏｕｒｂｅｖｏｉｅ，ＦｒａｎｃｅのＡｔｏ Ｃｈｉｍｉｅ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎの登録商標である）、ナイロン、ポリエチレン、高密度ポリエチレン（ＨＤＰＥ）、高性能ポリエチレン（ＨＰＰＥ）、ポリウレタン、シリコーン、アクリロニトリル・ブタジエン・スチレン（ＡＢＳ）、ポリオキシメチレン（例えば、アセタール）、およびそれぞれの用途に適当であると考えられる他のあらゆる材料が含まれる。図の実施形態において、長尺部材１２は高密度ポリエチレン（ＨＤＰＥ）で形成される。

図の実施形態において、中間部材１４は、近位端５６と、遠位端５８と、本体６０とを含む。中間部材１４は、長さ５７と、第一の外径５９と、第二の外径６１と、第三の外径６３とを有する。長さ５７は、中間部材１４の近位端５６から遠位端５８まで延びる。中間部材１４の本体６０は、第一のルーメン６２、凹部６４、ポート６６、第二のルーメン６８、およびねじ山７０を画定する。

第一のルーメン６２は、中間部材１４の近位端５６に画定された第一の開口部７２から中間部材１４の遠位端５８の第二の開口部７４まで延びる。第一のルーメン６２、第一の開口部７２、および第二の開口部７４の各々は、シャフト３２を受けるような大きさであり、かつそのように構成された内径を有する。図の実施形態において、第一のルーメン６２、第一の開口部７２、および第二の開口部７４の各々は、その内径７５が近位部分３０の第一の外径３７より小さく、シャフト３２の第一の外径４７より大きい。しかしながら、他の内径も第一のルーメン、第一の開口部、および第二の開口部の各々に適していると考えられ、例えば、本明細書に記載されている他の特徴の直径（例えばシャフト３２の外径）より小さい、これと等しい、これと実施的に等しい、またはこれより大きい内径である。

凹部６４は、第一のルーメン６２内の、中間部材１４の近位端５６と遠位端５８との間に画定され、内径６５と長さ６７とを有する。凹部６４は中間部材１４の内面から中間部材１４の長さ方向軸から離れて延びる。内径６５は、第一のルーメン６２の内径７５より大きい。凹部６４は、長尺部材１２により画定される突出部４８を受けるような大きさであり、かつそのように構成される。凹部６２の内径６５は、突出部４８の外径５１と等しく、凹部６４の長さ６７は、突出部４８の厚さ５３と等しい。この構成は、中間部材１４を長尺部材１２に、中間部材１４と長尺部材１２との間のスナップフィット接続を使って解放可能に取り付けるためのメカニズムを提供する。しかしながら、代替的実施形態は、その内径が突出部の外径より大きい、実質的にそれと等しい、またはそれより小さい凹部、および／またはその長さが突出部の厚さより大きい、実質的にそれと等しい、またはそれより小さい凹部を含むことができる。あるいは、長尺部材が凹部を画定することができ、中間部材が突出部を画定することができる。

ポート６６は、中間部材１４の近位端５６とねじ山７０との間に配置される。第二のルーメン６８は、ポート６６に画定された第三の開口部７８から、中間部材１４の近位端５６と遠位端５８との間に画定される第四の開口部８０まで延びる。第四の開口部８０は、第一のルーメン６２と流体連通する。そのため、第二のルーメン６８は、第一のルーメン６２と流体連通する。ポート６６は、例えばポート６６に取り付けられた、または第二のルーメン６８と流体連通する吸引装置を使って第二のルーメン６８に吸引力を付与することによって、第二のルーメン６８を介して治療を提供するためのメカニズムを提供する。

ポート６６は、１つまたは複数の機器を中間部材１４に取り付けることができる、あらゆる適当なコネクタおよび／またはアダプタを含むことができる。当業者であれば、特定の実施形態により中間部材のポートに含めるのに適したコネクタおよび／またはアタプタを、中間部材を形成する材料を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。中間部材のポートに含めるのに適していると考えられるコネクタおよび／またはアダプタの例には、螺合、Ｔｕｏｈｙ Ｂｏｒｓｔアダプタ、ルアロックコネクタ、およびそれぞれの実施形態に適していると考えられる他のあらゆるコネクタおよび／またはアダプタが含まれる。

ねじ山７０は、中間部材１４のポート６６と遠位端５８との間に配置され、螺旋形状であり、これは、本明細書に記載されているように、キャップ１８により画定されるねじ山１３２により画定される螺旋形状と相互作用するような大きさであり、かつそのように構成される。例えば、図３に示されているように、中間部材１４により画定されるねじ山７０はキャップ１８により画定されるねじ山１３２と嵌合するような大きさであり、かつそのように構成され、それによってキャップ１８は、ねじ山７０とねじ山１３２とを使って中間部材１４に解放可能に取り付けられる。ねじ山７０は、キャップ１８を中間部材１４に解放可能に取り付けるためのメカニズムを提供する。代替的な実施形態は、中間部材の遠位端から中間部材の近位端に向かって延びるねじ山を含むことができる。

中間部材１４は、第一の外径５９と、第二の外径６１と、第三の外径６３とを有する。第一の外径５９は、近位部分３０の第一の外径３７より大きい。第一の外径５９は、中間部材１４の近位端５６から遠位端５８に向かって延びる近位部分８２にわたっている。第二の外径６１は、第一の外径５９より小さく、中間部材１４の近位部分８２から中間部材１４の遠位端５８に向かって延びる。第三の外径６３は、中間部材１４の遠位端５８に配置され、第二の外径６１より小さい。中間部材１４の外面は、中間部材１４のねじ山７０から遠位端５８に向かって延びるテーパ部分８４を画定する。しかしながら、代替的実施形態は、ねじ山の近位側または遠位側の位置から遠位端に向かって、または遠位端まで延びるテーパ部分を含むことかできる。テーパ部分８４は、第二の外径６１から第三の外径６３へと細くなる。テーパ部分８４は、テーパ部分８４がシース１６により受けられるような大きさであり、かつそのように構成され、これについては本明細書中でより詳しく説明する。

中間部材１４は、何れの適当な材料でも形成できる。当業者であれば、特定の実施形態による中間部材を形成するのに適している材料を、中間部材がその構成要素である医療機器に含まれる長尺部材、シース、および／またはキャップを形成する材料を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。中間部材を形成するのに適していると考えられる例示的材料には、生体適合材料、生体適合化できる材料、ステンレス鋼、チタン、ニッケルチタン合金（例えば、ニチノール）などの金属、熱可塑性材料、ポリマ、Ｐｅｂａｘ（ＰｅｂａｘはＡｌｌｅｅ ｄｅｓ Ｖｏｓｇｅｓ，Ｃｏｕｒｂｅｖｏｉｅ，ＦｒａｎｃｅのＡｔｏ Ｃｈｉｍｉｅ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎの登録商標である）、ナイロン、ポリエチレン、高密度ポリエチレン（ＨＤＰＥ）、高性能ポリエチレン（ＨＰＰＥ）、ポリウレタン、ポリエーテルエーテルケトン（ＰＥＥＫ）、シリコーン、アクリロニトリル・ブタジエン・スチレン（ＡＢＳ）、ポリオキシメチレン（例えば、アセタール）、およびそれぞれの用途に適当であると考えられる他のあらゆる材料が含まれる。図の実施形態において、中間部材は高密度ポリエチレン（ＨＤＰＥ）で形成される。任意選択により、中間部材は、長尺部材、シースおよび／またはキャップを形成する材料より相対的に柔軟であるか、相対的に硬質な材料で形成することができる（例えば、中間部材は、長尺部材、シース、および／またはキャップを形成する材料より硬度の高い材料で形成される）。

図の実施形態において、長尺部材１２により画定される突出部４８は、中間部材１４を形成するものと同じ材料で形成され、突出部４８の形状（例えば、外径５１および／または厚さ５３）は、突出部４８の一部が、中間部材１４により画定される第一の開口部を通って凹部６４に入る際に潰れるか、または収縮できるように構成される。しかしながら、代替的実施形態は、長尺部材と同じ材料またはそれと異なる材料および／または中間部材を形成する材料とは異なる材料で形成される突出部を含むことができる。突出部４８を形成する材料は引き伸ばすことができ、またはそれが凹部６４内に納まるか、中間部材１４から取り外されると、その当初の構造形状、またはその当初の構造形状と実質的に同様の形状に戻ることができる。あるいは、長尺部材により画定される突出部は、中間部材（例えば、中間部材の近位端）を形成する材料より相対的に柔軟な材料で形成でき、それによって突出部は、それが中間部材により画定される第一の開口部を通過し、凹部に入る際に潰れるか、または収縮できる。それに加えて、突出部を形成する材料は、それが凹部内に配置されるか、中間部材から取り外されると、膨張するか、またはその当初の構造形状、またはその当初の構造形状と実施質的に同様の形状に戻ることができる。例えば、長尺部材の突出部または突出部の一部を形成する材料は第一の硬度を有することができ、中間部材、または中間部材の一部を形成する材料は、第一の硬度より高い第二の硬度を有することができる。あるいは、中間部材の一部（例えば、近位端、第一のルーメンを形成する部分）、またはその全体は、長尺部材により画定される突出部を形成する材料より相対的に柔軟な材料で形成することができ、それによって、中間部材は引き伸ばすことができ、突出部が中間部材により画定される第一の開口部と第一のルーメンとを通って、最終的に突出部は中間部材により画定される凹部内に納まる。例えば、中間部材の一部（例えば、近位端、第一のルーメンを形成する部分）、またはその全体は、第一の硬度を有する材料で形成でき、長尺部材により画定される突出部を形成する材料は、第一の硬度より高い第二の硬度を有することができ、それによって、中間部材は引き伸ばすことができ、突出部が中間部材により画定される第一の開口部と第一のルーメンとを通って、最終的に突出部は中間部材により画定される凹部内に納まる。

長尺部材１２と中間部材１４との間には噛み合い構造が示されているが、長尺部材および／または中間部材には、長尺部材と中間部材との間を解放可能に取り付けるためのあらゆる適当なロッキング構造を含めることができる。当業者であれば、特定の実施形態により長尺部材および／または中間部材に含めるのに適しているロッキング構造を、長尺部材および中間部材を形成する材料を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。長尺部材と中間部材との間に適していると考えられるロッキング構造の例には、噛み合い構造、機械的ファスナ、およびそれぞれの実施形態に適していると考えられる他のあらゆる構造が含まれる。

使用時に、長尺部材１２のシャフト３２が第一のルーメン６２を通過し、突出部４８が部分的に凹部６４内に納まる。中間部材により画定される凹部の構造形状に応じて、代替的実施形態は、２つの構成要素が相互に解放可能に取り付けられたときに、中間部材により画定される凹部内に完全に納まる突出部を含むことができる。

中間部材１４は、特定の構造配置を有するように描かれているが、中間部材は、何れの適当な構造配置を有することもできる。当業者であれば、特定の実施形態による中間部材に適している構造配置を、中間部材がその構成要素である医療機器に含まれる長尺部材、シース、および／またはキャップの構造配置を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。中間部材に適していると考えられる構造配置の例には、ポートを含まない中間部材、凹部を含まない中間部材、およびそれぞれの実施形態に適していると考えられる他のあらゆる構造配置が含まれる。

第一のルーメン６２、第一の開口部７２、および第二の開口部７４の各々は、シャフト３２の第一の外径４７より大きい内径７５を有すると示されているが、中間部材の第一のルーメン、第一の開口部、および／または第二の開口部は何れの適当な外径を有することもでき、これは例えば、シャフトの第一の外径より大きい、それと等しい、それと実質的に等しい、それより小さい直径である。例えば、中間部材が長尺部材を形成する材料より相対的に柔軟な材料で形成されている場合、第一のルーメン、第一の開口部、および／または第二の開口部は、シャフトの第一の外径と等しい、それと実質的に等しい、またはそれより小さい直径を有することができる。これらの実施形態において、第一の開口部、第二の開口部、および／またはルーメンは、シャフトが第一の開口部、第二の開口部、および／またはルーメンを通過し、またはその中に配置されるときに膨張し、２つの構成要素間に締り嵌めを提供することができる。

図の実施形態において、シース１６はシャフト３２の周囲の、中間部材１４とキャップ１８との間に解放可能に配置される。シース１６は、中間部材１４から分離可能であり、近位端８６と、遠位端８８と、本体９０とを含む。シースの長さ８７は、近位端８６から遠位端８８まで延び、シャフト３２の長さ４５より短い。シース１６の本体９０は、第一の開口部９２、第二の開口部９４、ルーメン９６、フレア状近位部分９８、テーパ遠位部分１００、および通路１０２を画定する。第一の開口部９２は近位端８６に画定され、第二の開口部９４は遠位端８８に画定される。ルーメン９６は、第一の開口部９２から第二の開口部９４まで延びる。

第一の開口部９２は、第一の内径８９を有し、第二の開口部９４は第二の内径９１を有する。そのため、ルーメン９６は、第一の内径８９と第二の内径９１を有する。第一の内径８９は第二の内径９１より大きく、シャフト３２の第一の外径４７より大きい。第二の内径９１は、シャフト３２の第一の外径４７より大きい。あるいは、シースの第二の内径は、シャフトの第一の外径と等しい、実質的にこれと等しい、またはこれより小さくすることができ、それによってシースとシャフトとの間に締り嵌めを確立できる。第一の内径８９は近位端８６から遠位端８８に向かって、近位端８６と遠位端８８との間のある位置まで延びるルーメン９６の近位部分９３に沿って第二の内径９１へと漸減する。第二の内径９１は、シース１６の近位部分９３から遠位端８８まで延びるルーメン９６の遠位部分９５に沿って延びる。ルーメン９６の近位部分９３は、中間部材１４により画定されるテーパ部分８４の構造配置と相補的な構造配置を有する。ルーメン９６の近位部分９３は、テーパ部分８４を受けるような大きさであり、かつそのように構成され、それによって中間部材１４の一部が、医療機器１０が組み立てられたときにシース１６内に納まる。あるいは、シースのルーメンの近位部分は、中間部材により画定されるテーパ部分の一部を受けるような大きさであり、かつそのように構成することができ、それによって中間部材の一部がシース内に納まる。ルーメン９６の近位部分９３は円錐台形であり、シース１６の近位端８６から遠位端８８に向かって細くなる。

シース１６は、第一の外径９７と、第二の外径９９と、第三の外径１０１とを有する。第一の外径９７は近位端８６に配置され、第二の外径９９は近位端８６と遠位端８８との間に配置され、第三の外径１０１は、遠位端８８に配置される。第一の外径９７は、第二の外径９９より大きく、第二の外径９９は第三の外径１０１より大きい。第一の外径９７は、近位端８６から遠位端８８に向かって延びるシース１６の近位部分１０６に沿って第二の外径９９へと漸減する、フレア状の近位部分９８を画定する。フレア状の近位部分９８は、シース１６が、体内通路の外にある組織を超えて遠位方向に前進しないようにする機械的ストッパとして機能する（例えば、フレア状の近位部分は体内通路の外にある組織と接触する）。フレア状の近位部分９８は円錐台形であり、シース１６の近位端８６から遠位端８８に向かって細くなる。第二の外径９９は、シース１６の、近位部分１０６から遠位端８８に向かって延びる中間部分１０８の範囲にわたる。第二の外径９９は、シース１６の遠位部分１１０に沿って第三の外径１０１へとテーパ状となり、テーパ遠位部分１００を画定する。

通路１０２は、シース１６の近位端８６と遠位端８８との間にあるシース１６のフレア状の近位部分９８に配置される。通路１０２は、シース１６の本体９０を通って延びるルーメン９６へのアクセスを提供する。通路１０２の直径は、縫合糸、または縫合糸の１つもしくは複数の長さ部分を受けるような大きさであり、かつそのように構成される。通路１０２は、何れの適当な構造配置を有することもできる。例えば、通路は、何れの適当な幾何学形状を画定する構造配置を有することもでき、例えば円筒、直方体、立方体、三角柱、球、半球、およびそれぞれの実施形態に適していると考えられる他のあらゆる構造配置である。図の実施形態において、通路１０２は円筒形である。

シース１６は、特定の構造配置を有しているように示されているか、シースは、何れの適当な構造配置を有することもできる。当業者であれば、特定の実施形態によるシースに適した構造配置を、シースがその構成要素である医療機器に含まれる長尺部材、中間部材、および／またはキャップの構造配置を含めた各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。シースに適していると考えられる例示的な構造配置には、フレア状の近位部分を含まないシース、テーパ遠位端を含まないシース、フレア状の近位部分およびテーパ遠位端を含まないシース、フレア状の近位部分の代わりバレル状に広がる近位部分を画定するシース、シースにより画定されるルーメンがその長さの一部または全部に沿って一定または実質的に一定の内径を有するシース、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる構造配置が含まれる。例えば、本明細書に記載されているようなシースは、円周に沿って完全に閉じられた部材、その長さの全体または一部に沿ってスリットを画定する部材、その長さに沿って１つ以上のまたは複数の孔を画定する部材、管状の部材、およびそれぞれの実施形態に適していると考えられる他のあらゆる構造形状を含むことができる。

シース１６の本体９０は、シース１６のフレア状の近位部分９８において、シース１６の本体９０を通って延びる通路１０２を画定するように示されているが、シースの本体は何れの適当な数の通路を画定することもでき、各通路はシースの何れの適当な部分を通って延びることもできる。当業者であれば、特定の実施形態によりシース上に画定すべき通路に適した数および各通路を位置付けるのに適した位置を、シースをその中に配置しようとする体内通路の構造配置を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。シースに含めるのに適していると考えられる通路の数の例は、１つ、少なくとも１つ、２つ、複数、３つ、４つ、５つ、６つ、７つ、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる数を含む。シース上に通路を画定するのに適していると考えられる位置の例には、シースのフレア状の近位部分、シースの近位端と遠位端との間、シースのテーパ遠位部分、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる位置が含まれる。シースにより画定される通路は、何れの適当な直径を有することもでき、これは例えば縫合糸、１本または複数の縫合糸、または複数の縫合糸の外径と等しい、実質的に等しい、またはこれより小さい直径である。

シース１６は何れの適当な材料で形成することもできる。当業者であれば、特定の実施形態によるシースを形成するのに適した材料を、シースがその構成要素である医療機器に含まれる長尺部材、中間部材、および／またはキャップの材料を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。シースを形成するのに適していると考えられる材料の例には、生体適合材料、生体適合化可能な材料、生体分解材料、キトサン等の生体吸収材料、ステンレス鋼、チタン、ニッケルチタン合金（例えば、ニチノール）等の金属、熱可塑性材料、ポリマ、Ｐｅｂａｘ（ＰｅｂａｘはＡｌｌｅｅ ｄｅｓ Ｖｏｓｇｅｓ，Ｃｏｕｒｂｅｖｏｉｅ，ＦｒａｎｃｅのＡｔｏ Ｃｈｉｍｉｅ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎの登録商標である）、ナイロン、ポリエチレン、高密度ポリエチレン（ＨＤＰＥ）、高性能ポリエチレン（ＨＰＰＥ）、ポリウレタン、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）、シリコーン、アクリロニトリル・ブタジエン・スチレン（ＡＢＳ）、ポリオキシメチレン（例えば、アセタール）、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる材料が含まれる。

シース１６がキトサン等の生体吸収材料で形成されている実施形態において、材料は、材料が脱水、または実質的に脱水状態にあるときには第一の剛性を有し、材料が水和、または実質的に水和状態にあるときには第二の剛性を有するように形成することができる。第二の剛性は、第一の剛性より柔軟である。使用時に、キチサン等、これらの特性を有する材料で形成されたシースは、脱水状態で提供し、シャフト上に位置付けられる前、または体内通路に挿入される前に水和状態にすることができ、または脱水状態で体内通路に挿入し、体内通路の内部で水和状態となるようにすることができる。

図の実施形態において、シース１６は、キャップ１８を形成する材料より柔軟であり、それによってシース１６は、キャップ１８により画定されるルーメン１３０を通過するときにそれ自体で潰れるか、または収縮でき、これについては本明細書でより詳しく説明する。シース１６からキャップ１８が外されると、シース１６は膨張でき、またはその当初の構造形状に、またはその当初の構造形状と実質的に同様の形状に戻ることができる。例えば、シース１６、またはシース１６の一部（例えば、フレア状の近位部分９８）を形成する材料は第一のデュロメータ硬さを有し、キャップ１８またはキャップ１８の一部（例えば、遠位端１２２）を形成する材料は、第一のデュロメータ硬さより高い第二のデュロメータ硬さを有することができる。あるいは、キャップの一部（例えば、遠位端、キャップのルーメンを形成する部分）、または全体を、シースを形成する材料より柔軟な材料で形成することができ、それによってキャップは引き伸ばすことができ、シースはキャップにより画定されるルーメンを通り、最終的にシースがキャップから外れる。例えば、キャップの一部（例えば、遠位端、キャップのルーメンを形成する部分）、または全部を第一のデュロメータ硬さを有する材料で形成することができ、シースを形成する材料は、第一のデュロメータ硬さより高い第二のデュロメータ硬さを有することができ、それによってキャップは引き伸ばすことができ、シースはキャップにより画定されるルーメンを通り、最終的にシースがキャップから外れる。あるいは、シースは、キャップを形成するものと同じ材料で形成でき、シースの形状（例えば、シースの厚さ）は、シースの一部が、それがキャップにより画定される第二の開口部を通過するときにそれ自体で潰れるか、または収縮できる。シースを形成する材料は、それがキャップから外れると膨張し、その当初の構造形状、またはその当初の構造形状と実質的に同様の形状に戻ることができる。

任意選択により、シースは第一の部分を有することができ、これは、シースに、そのシースが構成要素である医療機器に含まれる長尺部材、中間部材、および／またはキャップが付いていないときに、第二の部分より相対的に柔軟である。そのため、第二の部分は第一の部分より硬くすることができる。第一の部分は、近位端から遠位端に向かって、近位端と遠位端との間にある位置まで延びることができる。第二の部分は、遠位端から、近位端と遠位端との間にある位置まで延びることができる。第一の部分は第一の材料で形成することができ、第二の部分は第二の材料で形成することができる。第一の材料は、第二の材料と同じでも、異なっていてもよい。例えば、第一の部分は、第一のデュロメータ硬さを有する材料で形成することができ、第二の部分は、第二のデュロメータ硬さを有する材料で形成することができる。第一のデュロメータ硬さは第二のデュロメータ硬さより低い。例えば、シースは、近位端または近位端から遠位端に向かって延びる近位部分を有することができ、これは、遠位端の、または遠位端から近位端に向かって延びる遠位部分に沿った第二のデュロメータ硬さより低い第一のデュロメータ硬さを有する。任意選択により、シースの材料は外に広がる近位部分を画定することができ、これはシースのフレア状の近位部分から遠位端まで、またはシースのうち、シースのフレア状の近位部分と遠位端との間の位置まで延びる部分に沿った第二のデュロメータ硬さより低い第一のデュロメータ硬さを有する。あるいは、第一の部分は第二の部分より硬くすることができる。

第一の部分が、第二の部分を形成する第二の材料と異なる第一の材料で形成される実施形態において、第一の部分と第二の部分とを相互に、何れの適当な取付技術または方法を使っても取り付けることができる。シースの第一の部分と第二の部分とを取り付けるのに適していると考えられる適当な取付技術および方法の例には、接着剤の使用、溶接、融着（例えば、熱融着）、螺合、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる取付技術または方法が含まれる。

図の実施形態において、キャップ１８は、中間部材１４に解放可能に取り付けられ、シャフト３２に解放可能に配置される。キャップ１８は、近位端１２０と、遠位端１２２と、本体１２４とを含む。キャップ１８の長さ１２１は、近位端１２０から遠位端１２２まで延びる。キャップ１８の本体１２４は、第一の開口部１２６、第二の開口部１２８、ルーメン１３０、およびねじ山１３２を画定する。第一の開口部１２６は近位端１２０に画定され、第二の開口部１２８は遠位端１２２に画定される。ルーメン１３０は、第一の開口部１２６から第二の開口部１２８まで延びる。

ルーメン１３０は、第一の内径１２３と第二の内径１２５とを有する。第一の内径１２３は、キャップ１８の近位端１２０からキャップ１８の遠位端１２２に向かって延びる、ルーメン１３０の近位部分に沿って配置される。第二の内径１２５は第一の内径１２３より小さく、ルーメン１３０のうち、遠位端１２２から近位端１２０に向かって延びる遠位部分にわたる範囲にある。第一の内径１２３は、キャップ１８の近位部分と遠位部分との間に画定されるキャップ１８の内面のテーパ部分１３４にわたって第二の内径１２５へと漸減する。そのため、キャップ１８のテーパ部分１３４は、キャップ１８の近位端１２０と遠位端１２２との間に配置される。図の実施形態において、ルーメン１３０のテーパ部分１３４は、シース１６のフレア状の近位部分９８により画定されるテーパに対応する。しかしながら、代替的な実施形態は、キャップの一部または全部にわたって（例えば、キャップのうち、近位端から遠位端に向かって延びる近位部分にわたって、キャップのうち、遠位端から近位端に向かって延びる遠位部分にわたって）第二の内径へとテーパ状となる第一の内径を有するキャップを含むことができる。

ねじ山１３２は、ルーメン１３０内でキャップ１８の近位端１２０と遠位端１２２との間に配置され、螺旋形状を有し、これは中間部材１４により画定されるねじ山７０により画定される螺旋形状と相互作用するような大きさであり、かつそのように構成される。例えば、図３に示されているように、キャップ１８により画定されるねじ山１３２は、中間部材１４により画定されるねじ山７０と嵌合するような大きさであり、かつそのように構成され、それによって、キャップ１８は、ねじ山７０とねじ山１３２とを使って中間部材１４に解放可能に取り付けられる。ねじ山１３２は、キャップ１８を中間部材１４に解放可能に取り付けるためのメカニズムを提供する。

中間部材１４とキャップ１８との間に噛み合い構造が示されているが、中間部材および／またはキャップには、中間部材とキャップとの間を解放可能に取り付けるための何れの適当なロッキング構造を含めることもできる。当業者であれば、特定の実施形態による中間部材および／またはキャップに含めるのに適しているロッキング構造を、中間部材とキャップを形成する材料を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。適当であると考えられるロッキング構造の例には、噛み合い構造、中間部材とキャップとの間に締り嵌めを提供する構造、モールステーパ形状、螺合、機械的ファスナ、およびそれぞれの実施形態に適していると考えられる他のあらゆる構造が含まれる。

キャップ１８は、何れの適当な材料で形成することもできる。当業者であれば、特定の実施形態によるキャップ形成するのに適した材料を、キャップがその構成要素である医療機器に含まれる長尺部材、中間部材、および／またはシースを形成する材料を含めた各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。キャップを形成するのに適していると考えられる材料の例には、生体適合材料、生体適合化が可能な材料、生体分解材料、キトサン等の生体吸収材料、ステンレス鋼、チタン、ニッケルチタン合金（例えば、ニチノール）等の金属、熱可塑性材料、ポリマ、Ｐｅｂａｘ（ＰｅｂａｘはＡｌｌｅｅ ｄｅｓ Ｖｏｓｇｅｓ，Ｃｏｕｒｂｅｖｏｉｅ，ＦｒａｎｃｅのＡｔｏ Ｃｈｉｍｉｅ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎの登録商標である）、ナイロン、ポリエチレン、高密度ポリエチレン（ＨＤＰＥ）、高性能ポリエチレン（ＨＰＰＥ）、ポリウレタン、ポリテトラフルオロエチレン（ＰＴＦＥ）、シリコーン、アクリロニトリル・ブタジエン・スチレン（ＡＢＳ）、ポリオキシメチレン（例えば、アセタール）、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる材料が含まれる。図の実施形態において、キャップはアセタールで形成される。

使用時に、中間部材１４の遠位端５８は、シース１６のルーメン９６の近位部分９３に位置付けられ、キャップ１８の第一の開口部１２６から、キャップ１８により画定されるルーメン１３０内へと通され、最終的にねじ山７０がねじ山１３２に接触する。その後、中間部材１４またはキャップ１８の一方また両方に回転力を加えることができ、それによってねじ山７０、１３２が相互に噛み合う。医療機器１０を完全に組み立てると、図１に示されるように、シース１６の遠位端８８が長尺部材１２の遠位端２６の近位側に配置される。図の実施形態において、シャフト３２の遠位部分５２は、シース１６の遠位端８８の遠位側に配置されている。それに加えて、シース１６の遠位部分１１０は、シャフト３２の遠位部分５２の近位側に配置されている。この構造配置は、テーパ状の遠位端を有する組立体としての医療機器１０を提供し、医療機器１０を体内通路内に前進させる際に体内通路への外傷を減少させるためのメカニズムを提供する。あるいは、シャフトの遠位部分の一部を、シースの遠位端の遠位側に配置でき、および／またはシースの遠位部分の一部を、シャフトの第二の部分の近位側に配置できる。

医療機器１０が完全に組み立てられると、中間部材１４は、近位部分３０の遠位端３６とシース１６の近位端８６との間でシャフト３２に解放可能に取り付けられる。そのため、中間部材１４は、近位部分３０とシース１６との間に配置される。シース１６はシャフト３２に解放可能に配置され、中間部材１４の遠位側に配置されて、中間部材１４の一部（例えばテーパ部分８４）は、シース１６により画定されるルーメン９６（例えば、ルーメン９６の近位部分９３）に配置される。

組み立てられたときに、シース１６は、中間部材１４とキャップ１８との間に配置され、中間部材１４とキャップ１８に解放可能に取り付けられる。中間部材１４とキャップ１８が相互に（例えば、ねじ山７０とねじ山１３２を介して）解放可能に取り付けられると、中間部材１４の外面（例えば、テーパ部分８４）がシース１６の内面（例えば、近位部分９３）と接触し、シース１６の外面（例えば、フレア状の近位部分９８）がキャップ１８の内面（例えば、テーパ部分１３４）と接触し、それによって、図３に示されているように、シース１６が中間部材１４とキャップ１８との間に押し付けられ、または挟まれる。これは、シース１６を体内通路内に進めるため、および長尺部材１２が医療機器１０から取り外された後にポート６６を通じて吸引またはその他の治療を提供するためのメカニズムを提供する。

図の実施形態において、中間部材１４の第一の外径５９は、近位部分３０の第一の外径３７より大きい。この構造配置は、使用中に中間部材１４、シース１６、およびキャップ１８を長尺部材１２から取り外すために使用可能な押し面（例えば、中間部材１４の、近位部分３０の第一の外径３７からはみ出した長さ）を提供する。例えば、医療機器１０の一部（例えば、シャフトの一部、シースの一部）が体内通路、唾液腺、または尿路の一部に導入された後に、中間部材１４（例えば、中間部材１４のうち、近位部分の第一の外径３７からはみ出した長さ）に遠位方向の力を加えて、中間部材１４、シース１６、およびキャップ１８の各々が長尺部材１２から解放されるまで、中間部材１４、シース１６、およびキャップ１８をシャフト３２に沿って遠位方向に進めることができる。あるいは、医療機器１０の一部（例えば、シャフトの一部、シースの一部）が体内通路内へと導入された後に、中間部材１４の位置を保持することができ、および／または中間部材１４に、体内通路の外にある組織および／または体内通路に関して遠位方向の力を加え、それと同時に、長尺部材（例えば、近位部分３０）に近位方向の力を加えて、長尺部材１２をそれが中間部材１４、シース１６、およびキャップ１８から外れるまで近位方向に移動させることができる。その後、中間部材１４は、キャップ１８から分離することができ、キャップ１８は、図４に示されるように、シース１６の近位端８６を覆った状態で引くことができる。シース１６は、体内通路に、またはその中で治療を完了させるために使用でき、ある期間にわたって体内通路に留置することも、治療の実施後に取り外すことができる。任意選択により、シース１６は、体内通路の外にある組織および／または体内通路の壁に縫合することができる。これは、例えば経路１０２を使って実行できる。

長尺部材１２、中間部材１４、シース１６、キャップ１８の各々は、何れの適当な製造技術または方法を使っても製造することもできる。当業者であれば、特定の実施形態による長尺部材、中間部材、シース、および／またはキャップを製造するのに適した製造技術または方法を、各構成要素を形成する材料を含む各種の検討事項に基づいて選択することができるであろう。長尺部材、中間部材、シース、および／またはキャップを製造するのに適していると考えられる製造技術および方法の例には、押出成型工程、鋳造工程、インサート成形、および特定の用途に適していると考えられる他のあらゆる技術または方法が含まれる。

図５は、他の医療機器２１０を示している。医療機器２１０は、図１、２、３および４に示し、上で説明した医療機器と、以下に詳しく記す点を除いて同様である。図５の参照番号は、図１、２、３、および４の同じ番号で示されたものと同じ構造的要素または特徴を、２００番台で示している。そのため、医療機器２１０は、長尺部材２１２と、中間部材２１４と、シース２１６と、キャップ２１８とを含む。

この実施形態において、中間部材２１４の本体２６０は、第一のルーメン２６２、凹部２６４、ポート２６６、第二のルーメン２６８、および突出部２７０を画定し、キャップ２１８の本体３２４は、第一の開口部３２６、第二の開口部３２８、ルーメン３３０、および凹部３３２を画定する。

突出部２７０は、中間部材２１４の近位端２５６と遠位端２５８との間に画定される。突出部２７０は、中間部材２１４の長さ方向軸の外側に、これから離れて延び、外径２７１と厚さ２７３とを有する。突出部２７０の外径２７１は、中間部材２１４の第一の外径２５９より大きい。突出部２７０の厚さ２７３は、突出部２７０の近位端から突出部２７０の遠位端の範囲にわたり、キャップ２１８を中間部材２１４に解放可能に取り付けることができる何れの適当な厚さとすることもでき、これについては本明細書で詳しく説明する。

中間部材２１４に突出部２７０を画定する代わりに、中間部材は、中間部材の近位端と遠位端との間に凹部を画定することができ、これは外面から中間部材の長さ方向軸に向かって延びる。凹部は、凹部内に配置可能なＯリングを受けるような大きさに、またそのように構成することができ、それによってＯリングの一部は、外面からはみ出して中間部材の長さ方向軸から離れて延びる。Ｏリングは、キャップ（例えば、キャップの近位端）を形成する材料より相対的に柔軟な材料で形成することができ、それによってＯリングは、それがキャップにより画定される第一の開口部を通過し、キャップにより画定される凹部に入る際に、それ自体が潰れるか、または収縮できる。それに加えて、Ｏリングを形成する材料は、それがキャップにより画定される凹部内に納まると、またはキャップから取り外されると膨張し、またはその当初の構造形状、またはその当初の構造形状と実質的に同様の形状に戻ることができる。

凹部３３２は、キャップ２１８により画定されるルーメン３３０内で、キャップ２１８の近位端３２０と遠位端３２２との間に画定される。凹部３３２は、キャップ２１８の内面から、キャップ２１８の長さ方向軸から離れて延びる。凹部３３２は、ルーメン３３０の第一の内径３２３より大きい内径３３１と長さ３３３とを有する。凹部３３２は、突出部２７０を受けるような大きさであり、かつそのように構成される。凹部３３２の内径３３１は、突出部２７０の外径２７１と等しく、凹部３３２の長さ３３３は突出部２７０の厚さ２７３と等しい。この構成は、中間部材２１４をキャップ２１８に、中間部材２１４とキャップ２１８との間のスナップフィット接続を使って解放可能に取り付けるためのメカニズムを提供する。しかしながら、代替的な実施形態は、その内径が突出部の厚さより大きい、実質的にそれと等しい、またはそれより小さい長さを有する突出部および／または凹部の外径より大きい、これと実質的に等しい、またはそれより小さい凹部を含むことができる。

図の実施形態において、中間部材２１４により画定される突出部２７０は、キャップ２１８を形成する材料より相対的に柔軟な材料で形成され、それによって突出部２７０は、それがキャップ２１８により画定された第一の開口部３２６を通って、凹部３３２内に入る際に、それ自体で潰れるか、または収縮できる。それに加えて、突出部２７０は、それが凹部３３２内に納まると膨張し、またはその当初の構造形状に、またはその当初の構造形状と実質的に同様の形状に戻ることができる。例えば、突出部２７０を形成する材料は、第一のデュロメータ硬さを有することができ、キャップ２１８を形成す材料は、第一のデュロメータ硬さより高い第二のデュロメータ硬さを有することができる。あるいは、キャップの一部（例えば、近位端、ルーメンを形成する部分）、または全部を、中間部材により画定される突出部を形成する材料より相対的に柔軟な材料で形成することができ、それによってキャップは引き伸ばすことができ、突出部が第一の開口部とルーメンを通り、最終的に突出部はキャップにより画定される凹部内に納まる。例えば、キャップの一部（例えば、近位端、ルーメンを形成する部分）、または全部を、第一のデュロメータ硬さを有する材料で形成することができ、中間部材により画定される突出部を形成する材料を、第一のデュロメータ硬さより高い第二のデュロメータ硬さを有することができ、それによってキャップは引き伸ばすことができ、突出部が第一の開口部とルーメンを通り、最終的に突出部はキャップにより画定される凹部内に納まる。あるいは、中間部材により画定される突出部は、キャップを形成するのと同じ材料で形成することができ、突出部の形状（例えば、外径および／または厚さ）は、突出部の一部が、それがキャップにより画定される開口部を通過するときに、それ自体で潰れるか、または収縮できる。突出部を形成する材料は、それがキャップにより画定される凹部内に納まると膨張し、その当初の構造形状、またはその当初の構造形状と実質的に同様な形状に戻ることができる。

中間部材２１４とキャップ２１８との間に噛み合い構造が示されているが、中間部材および／またはキャップには、中間部材とキャップとを解放可能に取り付けるために、何れの適当なロッキング構造を含むこともできる。当業者であれば、特定の実施形態による中間部材および／またはキャップに含めるのに適しているロッキング構造を、中間部材とキャップを形成する材料を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。適していると考えられるロッキング構造には、噛み合い構造、長尺部材と中間部材との間に締り嵌めを提供する構造、モールステーパ形状、螺合、機械的ファスナ、およびそれぞれの実施形態に適していると考えられる他のあらゆる構造が含まれる。例えば、図５に示される構成の代替案として、中間部材は凹部を形成し、これはキャップにより画定されるルーメン内にキャップにより画定される突出部を受けるような大きさであり、かつそのように構成される。

使用時に、中間部材２１４の遠位端２５８は、シース２１６（例えば、シース２１６のルーメン）内に位置付けられ、キャップ２１８の開口部３２６を通って、キャップ２１８により画定されるルーメン３３０内に入り、それによって突出部２７０は、一部が凹部３３２内に納まる。キャップにより画定される凹部の構造形状に応じて、代替的実施形態は、２つの構成要素が相互に解放可能に取り付けられたときにキャップにより画定される凹部内に完全に納まる突出部を含むことができる。

図６および７は、他の医療機器４１０を示している。医療機器４１０は、図１、２、３および４に示し、上で説明した医療機器と、以下に詳しく記す点を除いて同様である。図６および７の参照番号は、図１、２、３、および４の同じ番号で示されたものと同じ構造的要素または特徴を、４００番台で示している。図の実施形態において、医療機器４１０は、長尺部材４１２と、シース４１６と、キャップ４１８とを含む。

図の実施形態において、長尺部材４１２は、近位端４２４と、遠位端４２６と、長さ４２７と、近位部分４３０、シャフト４３２、第一の開口部５４０、第二の開口部５４２、およびルーメン５４４を画定する本体４２８とを有する。

近位部分４３０は、近位端４３４と、遠位端４３６と、長さ４３５と、第一の外径４３７と、第二の外径４３９と、第三の外径４４１とを有する。近位部分４３０の長さ４３５は、近位部分４３０の近位端４３４から遠位端４３６まで延びる。第一の外径４３７は、近位部分４３０の遠位端４３６に配置され、第二の外径４３９は近位部分４３０の近位端４３４と遠位端４３６との間の範囲にわたり、第三の外径４４１は、近位部分４３０の近位端４３４に配置される。第一の外径４３７と第三の外径４４１とは、第二の外径４３９より大きい。長尺部材４１２の本体は、近位部分４３０の第一の部分４３８にわたる第一の外径４３７と、近位部分４３０の第二の部分４４０にわたる第二の外径４３９と、近位部分４３０の第三の部分４４２にわたる第三の外径４４１とを画定する。第一の部分４３８は、遠位端４３６から近位端４３４に向かって第二の部分４４０まで延び、その長さは近位部分４３０の長さ４３５より短い。第二の部分４４０は、第一の部分４３８から第三の部分４４２まで延び、その長さは近位部分４３０の長さ４３５より短い。第三の部分４４２は、近位部分４３０の第二の部分４４０から近位端４３４まで延びる。第二の部分４４０の長さは、第一の部分４３８および第三の部分４４２の長さより長い。

シャフト４３２は、近位部分４３０の遠位端４３６から遠位方向に延び、近位端４４４と、遠位端４４６と、突出部４４８とを有する。シャフト４３２は、長さ４４５と、第一の外径４４７と、第二の外径４４９と、第三の外径５４６とを有する。シャフト４３２の長さ４４５は、シャフト４３２の近位端４４４から遠位端４４６まで延びる。第一の外径４４７は、シャフト４３２の突出部４４８と遠位端との間に配置される。第二の外径４４９は、シャフト４３２の第一の外径４４７と遠位端４４６との間に配置され、第三の外径５４６は、シャフト４３２の遠位端４４６に配置される。シャフト４３２の第一の外径４４７は、シャフト４３２の第二の外径４４９より大きく、第二の外径４４９は、シャフト４３２の第三の外径５４６より大きい。第一の外径４４７は、近位部分４３０の第一の外径４３７より小さい。

長尺部材４１２の本体４２８は、シャフト４３２の突出部４４８から遠位端４４６に向かって延びるシャフト４３２の近位部分４５０にわたって第一の外径４４７を画定する。第一の外径４４７は、シャフト４３２の第一の部分４５０にわたって一定である。シャフト４３２の第一の外径４４７は、第一の部分４５０からシャフト４３２の遠位端４４６に向かって延びるシャフト４３２の第一のテーパ部分４５２にわたって第二の外径４４９へと漸減する。長尺部材４１２の本体４２８は、シャフト４３２の第一のテーパ部分４５２から遠位端４４６に向かって延びるシャフト４３２の中間部分５４８にわたって第二の外径４４９を画定する。第二の外径４４９は、シャフト４３２の中間部分５４８にわたって一定である。シャフト４３２の第二の外径４４９は、シャフト４３２の中間部分５４８から遠位端４４６まで延びるシャフト４３２の遠位部分５５０にわたって第三の外径５４６へと漸減する。長尺部材４１２の本体４２８は、シャフト４３２の遠位端４４６に第三の外径５４６を画定する。そのため、シャフト４３２はテーパ遠位部分５５０を有する。

突出部４４８は、シャフト４３２の近位端４４４とシャフト４３２の遠位端４４６との間に画定される。突出部４４８は、シャフト４３２の長さ方向軸から外に、それから離れて延び、外径４５１と厚さ４５３を有する。突出部４４８の外径４５１は、突出部４４８からシャフト４３２の遠位端４４６に向かって延びるシャフト４３２の第一の外径４４７より大きい。突出部４４８の厚さ４５３は、突出部４４８の近位端から突出部４４８の遠位端にわたり、キャップ４１８を長尺部材４１２に解放可能に取り付けることができる何れの適当な厚さとすることもでき、これについては本明細書でより詳しく説明する。シャフト４３２の、近位部分４３０と突出部４４８との間に配置された部分の外径は、突出部４４８の外径４５１より小さい。図の実施形態において、シャフト４３２の、近位部分４３０と突出部４４８との間に配置された部分の外径は、突出部４４８の遠位側に配置されたシャフト４３２の第一の外径４４７と等しい。しかしながら、代替的実施形態は、突出部４４８の遠位側に配置されたシャフト４３２の第一の外径４４７と実質的に等しく、それより小さく、またはそれより大きい外径を有する、シャフトの、近位部分４３０と突出部４４８との間に配置された部分を含むことができる。突出部４４８が長尺部材４１２の本体４２８により画定されると説明されているが、突出部はその代わりに、何れかの適当な取付技術または方法、例えば溶接、または接着剤の使用によって長尺部材のシャフトに取り付けられる、別の構成要素とすることもできる。

第一の開口部５４０は、長尺部材４１２の近位端４２４に配置される。第二の開口部５４２は、長尺部材４１２の遠位端４２６に配置される。ルーメン５４４は、第一の開口部５４０から第二の開口部５４２まで延び、近位部分４３０とシャフト４３２とを通る。第一の開口部５４０、第二の開口部５４２、およびルーメン５４４の各々の内径は、近位部分４３０の第二の外径４３９およびシャフト４３２の第二の外径４４９より小さい。ガイドワイヤをはじめとする、何れの適当な機器をルーメン５４４に通すこともできる。あるいは、何れの適当な機器を長尺部材により画定されるルーメン内に配置することもできる。

図の実施形態において、シース４１６は、シャフト４３２の周囲の、長尺部材４１２とキャップ４１８との間に解放可能に配置される。シース４１６は、近位端４８６と、遠位端４８８と、本体４９０とを含む。シース４１６の長さ４８７は、近位端４８６から遠位端４８８まで延び、シャフト４３２の長さ４４５より短い。シース４１６の本体４９０は、第一の開口部４９２、第二の開口部４９４、ルーメン４９６、フレア状の近位部分４９８、テーパ遠位部分５００、および通路５０２を画定する。第一の開口部４９２は近位端４８６に画定され、第二の開口部４９４は遠位端４８８に画定される。ルーメン４９６は、第一の開口部４９２から第二の開口部４９４まで延びる。

第一の開口部４９２は第一の内径４８９を有し、第二の開口部４９４は第二の内径４９１を有する。そのため、ルーメン４９６は第一の内径４８９と第二の内径４９１を有する。第一の内径４８９は第二の内径４９１より大きく、シャフト４３２の第一の外径４４７より大きい。第二の内径４９１は、シャフト４３２の第二の外径４４９より大きい。あるいは、シースの第二の内径は、シャフトの第二の外径と等しい、実質的に等しい、またはそれより小さくすることができ、それによってシースとシャフトとの間に締り嵌めを実現できる。第一の内径４８９は、シース４１６の近位端４８６から遠位端４８８に向かって延びるルーメン４９６の近位部分５５２にわたる。ルーメン４９６の近位部分５５２はバレル形状であり、長尺部材４１２の一部（例えば、近位部分４５０および／または第一のテーパ部分４５２）を受ける大きさであり、かつそのように構成される。第一の内径４８９は、近位部分５５２から遠位端４８８に向かって、近位端４８６と遠位端４８８との間の位置まで延びるルーメン４９６のテーパ部分５５４にわたって第二の内径４９１へと漸減する。ルーメン４９６の近位部分５５２とテーパ部分５５４とは、長尺部材４１２により画定される近位部分４５０および第一のテーパ部分４５２の構造配置と相補的な構造配置を有する。第二の内径４９１は、シース４１６のテーパ部分５５４から遠位端４８８まで延びるルーメン４９６の遠位部分５５６に沿って延びる。

図の実施形態において、シース４１６は第一の外径４９７と、第二の外径４９９と、第三の外径５０１とを有する。第一の外径４９７は近位端４８６に配置され、第二の外径４９９は近位端４８６と遠位端４８８との間に配置され、第三の外径５０１は遠位端４８８に配置される。第一の外径４９７は第二の外径４９９より大きく、第二の外径４９９の近位側に配置される。第二の外径４９９は第三の外径５０１より大きく、第三の外径５０１の近位側に配置される。第一の外径４９７は、近位端４８６から遠位端４８８に向かって延びるシース４１６の近位部分５０６にわたっている。第一の外径４９７は、近位部分５０６から遠位端４８８に向かって延びるシース４１６のテーパ部分５０８に沿って第二の外径４９９へと漸減する。近位部分５０６とテーパ部分５０８は協働してバレル形状のフレア状の近位部分４９８を画定し、これは、シース４１６が体内通路の外にある組織を超えて遠位方向に進まないための機械的ストッパの役割を果たす（例えば、フレア状の近位部分が体内通路の外にある組織と接触する）。第二の外径４９９は、テーパ部分５０８から遠位端４８８に向かって延びるシース４１６の中間部分５１０にわたっている。第二の外径４９９は、シース４１６の遠位部分５１２にわたって第三の外径５０１へと漸減し、テーパ遠位部分５００を画定する。

通路５０２は、シース４１６の近位端４８６と遠位端４８８との間のシース４１６のフレア状の近位部分４９８に配置される。通路５０２は、シース４１６の本体４９０を通って延び、ルーメン４９６へのアクセスを提供する。通路５０２の直径は、縫合糸、または縫合糸の１つもしくは複数の長さ部分を受ける大きさであり、かつそのように構成される。通路５０２は、何れの適当な構造配置を有することもできる。例えば、通路は何れの適当な幾何学形状を画定する構造配置を有することもでき、これは例えば円筒形、直方体、立方体、三角柱、球、半球、およびそれぞれの実施形態に適していると思われる他のあらゆる構造配置である。図の実施形態において、通路５０２は円柱形である。

図の実施形態において、キャップ４１８の本体５２４は第一の開口部５２６、第二の開口部５２８、第一のルーメン５３０、凹部５３２、ポート５６０、第三の開口部５６２、第四の開口部５６４、および第二のルーメン５６６を画定する。

凹部５３２は、キャップ４１８により画定されるルーメン５３０内で、キャップ４１８の近位端５２０と遠位端５２２との間に画定される。凹部５３２は、ルーメン５３０の第一の内径５２３より大きい内径５３１と、長さ５３６とを有する。凹部５３２は、長尺部材４１２により画定される突出部４４８を受ける大きさであり、かつそのように構成される。凹部５３２の内径５３１は突出部４４８の外径４５１と等しく、凹部５３２の長さ５３６は突出部４４８の厚さ４５３と等しい。この構成は、長尺部材４１２をキャップ４１８に、長尺部材４１２とキャップ４１８との間のスナップフィット接続を使って解放可能に取り付けるためのメカニズムを提供する。しかしながら、代替的実施形態は、突出部の外径より大きい、それと実質的に等しい、またはそれより小さい内径を有する凹部、および／または突出部の厚さより大きい、実質的にそれと等しい、またはそれより小さい長さを有する凹部を含むことができる。

図の実施形態において、長尺部材４１４により画定される突出部４４８は、キャップを形成する材料より相対的に柔軟な材料で形成され、それによって突出部４４８は、それがキャップ４１８により画定される第一の開口部５２６を通過し、凹部５３２内に入る際に、それ自体で潰れるか、または収縮できる。それに加えて、突出部４４８は、それが凹部５３２内に納まると膨張し、その当初の構造形状、またはその当初の構造形状と実質的に同様の形状に戻ることができる。例えば、突出部４４８を形成する材料は第一のデュロメータ硬さを有することができ、キャップ４１８を形成する材料は、第一のデュロメータ硬さより高い第二のデュロメータ硬さを有することができる。あるいは、キャップの一部（例えば、近位端、ルーメンを形成する部分）またはその全体を、長尺部材により画定される突出部を形成する材料より相対的に柔軟な材料で形成することができ、それによってキャップは引き伸ばすことができ、突出部が第一の開口部とルーメンを通り、キャップにより画定される凹部内に納まる。例えば、キャップの一部（例えば、近位端、ルーメンを形成する部分）、または全体を、第一のデュロメータ硬さを有する材料で形成することができ、長尺部材により画定される突出部を形成する材料は、第一のデュロメータ硬さより高い第二のデュロメータ硬さを有することができ、それによって、キャップは引き伸ばすことができ、突出部が第一の開口部とルーメンとを通り、キャップにより画定される凹部内に納まる。あるいは、長尺部材により画定される突出部は、キャップを形成するものと同じ材料で形成することができ、突出部の形状（例えば、直径または厚さ）は、突出部の一部が、それがキャップにより画定される第一の開口部を通過するときに、それ自体で潰れるか、または収縮できる。突出部を形成する材料は引き伸ばすことができ、それがキャップにより画定される凹部内に納まると、その当初の構造形状またはその当初の構造形状と実質的に同様の形状に戻ることができる。

長尺部材４１２とキャップ４１８との間に噛み合い構造が示されているが、長尺部材および／またはキャップは、長尺部材とキャップとを解放可能に取り付けるために何れの適当なロッキング構造を含むことができる。当業者であれば、特定の実施形態による長尺部材および／またはキャップに含めるのに適したロッキング構造を、長尺部材およびキャップを形成する材料を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。適当であると考えられるロッキング構造の例には、噛み合い構造、長尺部材とキャップとの間に締り嵌めを提供する構造、モールステーパ構造、螺合、機械的ファスナ、およびそれぞれの実施形態に適当であると考えられる他のあらゆる構造が含まれる。例えば、図６および７に示される構成の代替案として、長尺部材は、キャップにより画定されるルーメン内に、キャップにより画定される突出部を受けるような大きさであり、かつそのように構成された凹部を画定することかできる。

ポート５６０は、キャップ４１８の近位端５２０と遠位端５２２との間に配置される。第三の開口部５６２はポート５６０に画定され、第四の開口部５６４は近位端５２０とキャップ４１８の遠位端５２２との間に配置され、キャップ４１８により画定される第一のルーメン５３０と流体連通する。第二のルーメン５６６は、第三の開口部５６２から第四の開口部５６４まで延びる第一のルーメン５３０と流体連通する。ポート５６０は、ポート５６０に取り付けられた、または第二のルーメン５６６と連通する吸引装置を使って第二のルーメン５６６に吸引力を加えることによって長尺部材４１２をキャップ４１８から引き戻すと、第二のルーメン５６６を介して治療を提供するためのメカニズムを提供する。

ポート５６０は、１つまたは複数の機器をキャップ４１８に取り付けることができるあらゆる適当なコネクタおよび／またはアダプタを含むことができる。当業者であれば、特定の実施形態によりキャップのポートに含めるのに適したコネクタおよび／またはアタプタを、キャップを形成する材料を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。キャップのポートに含めるのに適していると考えられるコネクタおよび／またはアダプタの例には、螺合、Ｔｕｏｈｙ Ｂｏｒｓｔアダプタ、ルアロックコネクタ、およびそれぞれの実施形態に適していると考えられる他のあらゆるコネクタおよび／またはアダプタが含まれる。

使用時に、シース４１６の遠位端４８８は、キャップ４１８の第一の開口部５２６を通って、キャップ４１８により画定されるルーメン５３０内に入り、それによってフレア状の近位部分４９８がキャップ４１８により画定される第一のルーメン５３０内に納まる。例えば、シース４１６をキャップ４１８により画定されるルーメン５３０内を経て進めることができ、最終的にシース４１６の外面（例えば、近位部分４９８）がキャップ４１８の内壁（例えば、テーパ部分５３４）と接触する。その後、長尺部材４１２の遠位端４２６がシース４１６により画定されるルーメン４９６を通り、突出部４４８は部分的に、キャップ４１８により画定される凹部５３２内に納まる。キャップにより画定される凹部の構造形状に応じて、代替的実施形態は、長尺部材とキャップとが相互に解放可能に取り付けられたときにキャップにより画定される凹部内に完全に納まる突出部を含むことができる。長尺部材４１２は、任意選択により、シース４１６により画定されるルーメン４９６内へと進めることができ、最終的に長尺部材４１２の外面（例えば、テーパ部分４５２）がシース４１６の内壁と接触し、シース４１６の外壁がキャップ４１８の内壁（例えば、テーパ部分５５４）と接触して、図６に示されるように、長尺部材４１２とキャップ４１８との間にシース４１６が押し付けられるか、または挟まれる。これは、シース４１６を体内通路内へと進めるためのメカニズムを提供する。

図の実施形態において、シース４１６はキャップ４１８を形成する材料より相対的に柔軟な材料で形成され、それによってシース４１６は、それがキャップ４１８により画定される第一のルーメン５３０を遠位方向に通過するときに、それ自体で潰れるか、または収縮できる。シース４１６がキャップ４１８から外れると、シース４１６は膨張でき、またはその当初の構造形状、またはその当初の構造形状と実質的に同様の形状に戻ることができる。例えば、シース４１６は第一のデュロメータ硬さを有する材料で形成でき、キャップ４１８を形成する材料は、第一のデュロメータ硬さより高い第二のデュロメータ硬さを有することができる。あるいは、キャップの一部（例えば、遠位端、キャップのルーメンを形成する部分）、または全体を、シースを形成する材料より相対的に柔軟な材料で形成することができ、それによってキャップは引き伸ばすことができ、シースがキャップにより画定されるルーメンを通過して、最終的にシースはキャップから外れる。例えば、キャップの一部（例えば、遠位端、キャップのルーメンを形成する部分）、または全体を第一のデュロメータ硬さを有する材料で形成することができ、シースを形成する材料は、第一のデュロメータ硬さより高い第二のデュロメータ硬さを有することができ、それによって、キャップは引き伸ばすことができ、シースがキャップにより画定されるルーメンを通過して、最終的にシースはキャップから外れる。あるいは、シースは、キャップを形成するものと同じ材料で形成することができ、シースの形状（例えば、シースの厚さ）は、シースの一部が、それがキャップにより画定される第二の開口部を通過するときに、それ自体で潰れるか、または収縮できる。シースを形成する材料は引き伸ばすことができ、それがキャップから外れると、その当初の構造形状またはその当初の構造形状と実質的に同様の形状に戻ることができる。

図８および９は、他の医療機器６１０を示している。医療機器６１０は、図１、２、３および４に示し、上で説明した医療機器と、以下に詳しく記す点を除いて同様である。図８および９の参照番号は、図１、２、３、および４の同じ番号で示されたものと同じ構造的要素または特徴を、６００番台で示している。図の実施形態において、医療機器６１０は、長尺部材６１２と、中間部材６１４と、シース６１６とを含む。中間部材６１４は、第一の状態と第二の状態との間で移動可能であり、これについては本明細書でより詳しく説明する。

図の実施形態において、長尺部材６１２は、シャフト６３２の近位端６４４と遠位端６４６との間にねじ山６４８を画定する。ねじ山６４８は、本明細書で説明するように、螺旋形状を有し、これは、中間部材６１６により画定されるねじ山６６４により画定される螺旋形状と相互作用する大きさであり、かつそのように構成される。例えば、長尺部材６１２により画定されるねじ山６４８は、中間部材６１６により画定されるねじ山６６４と嵌合するような大きさであり、かつそのように構成され、それによって長尺部材６１２は中間部材６１４に、ねじ山６４８およびねじ山６６４を使って解放可能に取り付けられる。ねじ山６４８は、長尺部材６１２を中間部材６１４に解放可能に取り付けるためのメカニズムを提供する。

図の実施形態において、中間部材６１４は、第一のルーメン６６２のねじ山６６４、トラック７７０、第一のスロット７７２、第二のスロット７７４、空洞７７６を画定し、スリーブ７７８を含む。中間部材６１４は、シース６１６が中間部材６１４と取り付けられていない、図８に示される第一の状態と、シース６１６が中間部材６１４に解放可能に取り付けられている、図９に示される第二の状態との間で移動可能である。

中間部材６１４は、第一のルーメン６６２内に、中間部材６１４の近位端６５６と遠位端６５８との間にねじ山６６４を画定する。ねじ山６６４は螺旋構造を有し、これは、長尺部材６１２により画定されるねじ山６４８により画定される螺旋形状と相互作用する大きさであり、かつそのように構成される。例えば、中間部材６１４により画定されるねじ山６６４は、長尺部材６１２により画定されるねじ山と嵌合するような大きさであり、かつそのように構成され、それによって長尺部材６１２は中間部材６１４に、ねじ山６４８およびねじ山６６４を使って解放可能に取り付けられる。ねじ山６６４は、中間部材６１４を長尺部材６１２に解放可能に取り付けるためのメカニズムを提供する。

トラック７７０は、中間部材６１４の近位端６５６と遠位端６５８との間に配置される中間部材６１４の窪んだ中間部分を含む。トラック７７０は、トラック７７０の近位端に第一の外径と、トラック７７０の遠位端に第二の外径とを有する。トラック７７０の第二の外径は、トラック７７０の第一の外径より大きい。そのため、トラック７７０の外径は、トラック７７０の近位端から遠位端へと増大する。第一のスロット７７２は中間部材６１４の遠位端６５８の第一の開口部から中間部材６１４の近位端６５６に向かって延びる。第二のスロット７７４は、中間部材６１４の遠位端６５８の第二の開口部から中間部材６１４の近位端６５６に向かって延びる。空洞７７６は、中間部材６１４の本体６６０内に、中間部材６１４の遠位端６５８に配置された円周方向の開口部から中間部材６１４の近位端６５６に向かって延びる。空洞７７６は、図９に示されているように、シース６１６の第一の部分を受けるような大きさであり、かつそのように構成される。

スリーブ７７８はトラック７７０に配置され、第一の位置から第二の位置に移動可能である。図８は、第一の位置にあるスリーブ７７８を示し、図９は第二の位置にあるスリーブ７７８を示す。第一の位置において、スリーブ７７８はトラック７７０の近位端に、またはその付近に配置され、中間部材６１４は第一の状態にある。第二の位置において、スリーブ７７８はトラック７７０の遠位端に、またはその付近に配置され、中間部材６１４は第二の状態にある。スリーブ７７８を第一の位置から第二の位置に移動させることによって、中間部材６１４の遠位端の外径が小さくなり、シース６１６が中間部材６１４に解放可能に取り付けられる。スリーブ７７８を第二の位置から第一の位置に移動させると、中間部材６１４の遠位端の外径が大きくなり、スリーブ６１６が中間部材６１６に取り付けられた状態から解放される。

トラック７７０、第一のスロット７７２、第二のスロット７７４、空洞７７６、およびスリーブ７７８は協働してコレット形状を作り、これはシース６１６を中間部材６１４に解放可能に取り付けるために使用できる。

図の実施形態において、シース６１６は、第一の外径６９７、第二の外径６９９、および第三の外径７０１を有する。第一の外径６９７は近位端６８６に配置され、第二の外径６９９は近位端６８６と遠位端６８８との間に配置され、第三の外径７０１は遠位端６８８に配置される。第一の外径６９７は第二の外径６９９より大きく、第二の外径６９９の近位側に配置される。第二の外径６９９は第三の外径７０１より大きく、第三の外径７０１の近位側に配置される。第一の外径６９７は、シース６１６の、近位端６８６から遠位端６８８に向かって延びる近位部分７０６の範囲にわたっている。第一の外径６９７は、近位部分７０６から遠位端６８８に向かって延びるシース６１６のテーパ部分７０８にわたって第二の外径６９９へと漸減し、フレア状の近位部分６９８を画定する。フレア状の近位部分６９８は、シース６１６が体内通路の外にある組織を超えて近位方向に移動しないようにする機械的ストッパとして機能する（例えば、フレア状の近位部分が体内通路の外にある組織と接触する）。フレア状の近位部分６９８はバレル形状であり、第一の外径６９７から第二の外径６９９へと細くなる。第二の外径６９９は、テーパ部分７０８から遠位端６８８に向かって延びるシース６１６の中間部分７１０の範囲にわたっている。第二の外径６９９は、シース７１６の遠位部分７１２にわたって第三の外径７０１へと漸減し、テーパ遠位部分７００を画定する。

通路７０２は、シース６１６の近位端６８６と遠位端６８８との間のシース６１６のフレア状の近位部分６９８に配置される。通路７０２は、シース６１６の本体６９０を通って延び、ルーメン６９６へのアクセスを提供する。通路７０２の直径は、縫合糸または縫合糸の１つもしくは複数の長さ部分を受けるような大きさであり、かつそのように構成される。通路７０２は、何れの適当な構造配置を有することもできる。例えば、通路は、何れの適当な幾何学形状を画定する構造配置を有することもでき、これは例えば、円筒形、直方体、立方体、三角柱、球、半球、およびそれぞれの実施形態に適していると考えられる他のあらゆる構造配置を含む。図の実施形態において、通路７０２は円筒形である。

各種の治療方法が本明細書に記載されている。本明細書に記載されている方法は、一連の行為として示され、説明されているが、理解し、認識するべき点として、一部の行為は、これらの方法により、異なる順序で、および／または本明細書に記載されている他の行為と同時に行われてもよいため、方法は行為の順序により限定されない。

図１０は、体内通路を治療する方法８００のフローチャート表現である。

ステップ８０２は、医療機器近位端および医療機器遠位端を有する医療機器を体内通路内に、医療機器遠位端が体内通路内に配置されるように挿入するステップを含む。体内通路は、体内通路壁によって画定される。他のステップ８０４は、医療機器を体内通路内に、シースの第二の外径が体内通路内に配置されるまで進めるステップを含む。他のステップ８０６は、中間部材に遠位方向の力を加えるステップを含む。他のステップ８０８は、長尺部材に近位方向の力を加え、それと同時に、中間部材に遠位方向の力を加えて、長尺部材がシースに関して近位方向に進むようにするステップを含む。他のステップ８１０は、長尺部材がシースから外れるまで、引き続き長尺部材に近位方向の力を加え、それと同時に、中間部材に遠位方向の力を加えるステップを含む。他のステップ８１２は、キャップを中間部材から分離するステップを含む。他のステップ８１４は、中間部材をシースから分離するステップを含む。他のステップ８１６は、キャップをシースから分離するステップを含む。他のステップ８１８は、シースを体内通路から抜去するステップを含む。

ステップ８０２は、本明細書で説明し、図示された実施形態等、ある実施形態による何れの適当な医療機器を使って実現することもできる。当業者であれば、特定の実施形態により体内通路に導入するのに適当な医療機器を、実施される治療を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。体内通路に挿入し、本明細書に記載されている１つまたは複数のステップおよび／または方法を完遂するのに適していると考えられる医療機器の例には、医療機器１０、医療機器２１０、医療機器４１０、医療機器６１０、本明細書に記載されている代替的構成要素を含む医療機器（例えば、中間部材１４’）、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる医療機器が含まれる。

ステップ８０２は、医療機器を何れの適当な体内通路に挿入することによっても実行できる。当業者であれば、特定の実施形態により医療機器を導入するのに適した体内通路を、実行しようとする治療を含む各種の検討事項に基づいて選択することができるであろう。医療機器を挿入するのに適していると考えられる体内通路の例には、唾液腺、尿路の一部、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる体内通路が含まれる。

ステップ８０２の前に実行できる任意選択のステップは、医療機器のシースを水和させるステップを含む。これは、何れの適当な技術（例えば、液体をシースにかけること）および材料、例えば生理食塩水を使っても実行できる。

ステップ８０４は、医療機器を体内通路内へと進めて、シースの第二の外径が体内通路内に配置されるように、遠位方向の力（例えば、体内通路に向かう）を医療機器の何れの適当な部分に加えることによっても実行できる。例えば、遠位方向の力は、ある実施形態の長尺部材、例えば長尺部材１２、長尺部材２１２、長尺部材４１２、または長尺部材６１２に加えることができる。

任意選択のステップは、医療機器を体内通路内に、キャップのテーパ状の遠位部分が体内通路の外に配置されるように進めるステップを含む。このステップは、キャップの遠位表面が体内通路の外にある組織と接触するまで、遠位方向の力（例えば、体内通路に向かう）を医療機器の何れの適当な部分に加えることによっても実行できる。あるいは、医療機器がキャップを含まない場合（例えば、医療機器６１０）、任意選択のステップは、医療機器を体内通路内に、中間部材の遠位表面が体内通路の外にある組織と接触するように進めるステップを含む。このステップは、中間部材の遠位表面が体内通路の外にある組織と接触するまで、遠位方向の力（例えば、体内通路に向かう）を医療機器の何れの適当な部分に加えることによっても実行できる。

ステップ８０６は、中間部材が体内通路の外にある組織に向かって進められるように、遠位方向の力を中間部材に加えることによって実行できる。遠位方向の力は、例えば中間部材の外周または縁、および／または中間部材の近位表面等、中間部材の何れの適当な部分にも加えることができる。遠位方向の力を中間部材に加えるステップの代わりに、代替的ステップは、中間部材の位置を長尺部材に関して保持するステップを含む。このステップは、何れの適当な力（例えば、半径方向に内側に向かう力）を中間部材に、中間部材の位置が長尺部材、体内通路の外にある組織、および／または体内通路に関して保持されるように加えることによっても実行できる。

あるいは、医療機器が中間部材を含まない場合（例えば、医療機器４１０）、代替的ステップは、キャップが組織に向かって進められ、および／またはそれと接触するように、遠位方向の力をキャップに加えるステップを含む。遠位方向の力は、キャップの何れの適当な部分、例えばキャップの外周または縁、および／またはキャップの近位表面に加えることもできる。キャップに遠位方向の力を加えるステップの代わりに、代替的ステップは、キャップの長尺部材に関する位置を保持するステップを含む。このステップは、キャップの位置が長尺部材、体内通路の外にある組織、および／または体内通路に関して保持されるように、何れの適当な力（例えば、半径方向の内側に向かう力）をキャップに加えることによっても実行できる。

ステップ８０８は、近位方向の（例えば、体内通路の反対の）力を長尺部材の何れかの適当な部分（例えば、近位部分）に加え、それと同時に遠位方向の力を中間部材に加えて、長尺部材が中間部材とシースとに関して近位方向に進められ、シースにより画定されるルーメン内で近位方向に進められるようにすることによって実行できる。例えば、ステップ８０８は、ステップ８０６と同時に実行できる。近位方向の力を長尺部材に加え、それと同時に遠位方向の力を中間部材に加えるステップの代わりに、代替的ステップは、近位方向の（例えば、体内通路と反対の）力を長尺部材に加え、それと同時に中間部材のシースに関する位置を保持して、長尺部材が中間部材とシースとに関して近位方向に進められ、シースにより画定されるルーメン内で近位方向に進められるようにするステップを含む。

あるいは、医療機器が中間部材を含まない場合（例えば、医療機器４１０）、代替的ステップは、近位方向の（例えば、体内通路の反対の）力を長尺部材の何れかの適当な部分（例えば、近位部分）に加え、それと同時に、遠位方向の力をキャップに加えて、長尺部材がキャップとシースとに関して近位方向に進められ、キャップにより画定されるルーメン内で近位方向に進められるようにするステップを含む。例えば、このステップは、上述の代替的ステップと同時に実行できる。近位方向の力を長尺部材に加え、それと同時に遠位方向の力をキャップに加えるステップの代わりに、代替的ステップは、近位方向の（例えば、体内通路の反対の）力を長尺部材に加え、それと同時にキャップの長尺部材に関する位置を保持して、長尺部材がキャップと長尺部材とに関して近位方向に進められ、シースにより画定されるルーメン内で近位方向に進められるようにするステップを含む。

ステップ８１０は、シャフトの遠位端が中間部材の近位端の近位側に配置され、長尺部材がシースおよび中間部材から外れるまで、引き続き近位方向の力を長尺部材に加え、それと同時に遠位方向の力を中間部材に加えることによって実行できる。引き続き近位方向の力を長尺部材に加え、それと同時に遠位方向の力を中間部材に加えるステップの代わりに、代替的ステップは、シャフトの遠位端が中間部材の近位端の近位側に配置され、長尺部材がシースおよび中間部材から外れるまで、引き続き近位方向の力を長尺部材に加え、それと同時に中間部材のシースに関する位置を保持するステップを含む。

あるいは、医療機器が中間部材を含まない場合（例えば、医療機器４１０）、代替的ステップは、シャフトの遠位端がキャップの近位端の近位側に配置され、長尺部材がシースおよびキャップから外れるまで、引き続き近位方向の力を長尺部材に加え、それと同時に遠位方向の力をキャップに加えることによって実行できる。引き続き近位方向の力を長尺部材に加え、それと同時に遠位方向の力をキャップに加えるステップの代わりに、代替的スステップは、シャフトの遠位端がキャップの近位端の近位側に配置され、長尺部材がキャップおよびシースから外れるまで、引き続き近位方向の力を長尺部材に加え、それと同時にキャップのシースに関する位置を保持するステップを含む。

長尺部材がシースにより画定されるルーメンから取り外された後に遂行できる任意選択のステップは、管状部材を中間部材またはキャップにより画定されるポートに取り付けて、治療を実行できるようにするステップを含む。例えば、治療は、管状部材を吸引装置に取り付けて、吸引力を中間部材、キャップ、および／またはシースにより画定されるルーメンに加えることができようにするステップを含むことができる。

長尺部材がシースにより画定されるルーメンから取り外された後に遂行できる他の任意選択のステップは、治療を行うために、医薬品および／または医療機器をシースにより画定されるルーメンから体内通路内に通すステップを含む。あるいは、医療機器を、シースにより画定されるルーメンの一部に通すことができる。このステップは、何れの適当な医薬品および／または医療機器を使用しても実行でき、当業者であれば、特定の実施形態によりシースの全体または一部を通すのに適した医薬品および／または医療機器を、実行しようとする治療を含む各種の検討事項に基づいて選択することができるであろう。シースにより画定されるルーメンを通すのに適していると考えられる医療機器の例には、拡張器、スコープ、吸引カテーテル、バルーンカテーテル、潅流用カテーテル、カメラ、光源、バスケット、切開器具、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる医療機器が含まれる。他の任意選択のステップは、シースにより画定されるルーメンの一部または全体を通過した医療機器で治療を実行するステップを含む。他の任意選択のステップは、医療機器をシースにより画定されたルーメンから抜去するステップを含む。体内通路内で、１つまたは複数の狭窄箇所の治療、および／または体内通路内に堆積した１つまたは複数の石を除去する等、何れの適当な治療も実行できる。

中間部材１４’が医療機器に含まれる実施形態において（例えば、医療機器１０）、ステップ８１０の後に遂行できる他の任意選択のステップは、第一の部材を第二の部材から分離するステップを含む。この任意選択のステップは、第二の部材が第一の部材に取り付けられた状態から外れるまで、近位方向の力を第二の部材に加え、それと同時に、第一の部材の位置を保持するステップ、近位方力を第二の部材に加え、それと同時に近位方向の力を第一の部材に加えるステップ、または第二の部材の位置を保持し、近位方向の力を第一の部材に加えるステップによって実行できる。

医療機器１０は方法８００を遂行するために使用されているが、ステップ８１２は、中間部材がキャップから外れるまで、回転力を中間部材に加え、それと同時にキャップの位置を保持するステップ、第一の回転力を中間部材に、またはそれと反対の第二の回転力をキャップに加えるステップ、または中間部材の位置を保持し、回転力をキャップに加えるステップによって実行できる。医療機器２１０が方法８００を遂行するために使用されている場合、ステップ８１２は、中間部材がキャップから外れるまで、近位方向の力を中間部材に加え、それと同時にキャップの位置を保持するステップ、近位方向の力を中間部材に加え、遠位方向の力をキャップに加えるステップ、または中間部材の位置を保持し、遠位方向の力をキャップに加えるステップにより実行できる。医療機器４１０が方法８００を遂行するために使用されている場合、ステップ８１２は、方法８００から省くことかでき、それは、医療機器４１０は中間部材を含まないからである。医療機器６１０がステップ８００を遂行するために使用される場合、ステップ８１２をステップ８００から省くことができ、それは、医療機器４１０がキャップを含まないからである。

ステップ８１４は、近位方向の力を中間部材の何れかの適当な部分に加え、中間部材がシースから外れるようにすることによって実行できる。医療機器４１０が方法８００を遂行するために使用されている場合、ステップ８１４は方法８００から省くことができ、それは、医療機器４１０が中間部材を含まないからである。医療機器６１０が方法８００を遂行するために使用される場合、ステップ８１４の前に実行できる任意選択のステップは、スリーブを第二の位置から第一の位置へと進め、中間部材を第二の状態から第一の状態に移動させるステップを含む。ステップ８０４の前に、それと同時に、またはその後に実行できる他の任意選択のステップは、シースを中間部材により画定される空洞内に位置付けるステップと、スリーブを第一の位置から第二の位置に進めて、中間部材を第一の状態から第二の状態に移動させるステップとを含む。

任意選択のステップは、遠位方向の（例えば体内通路に向かう）力をシースに加えて、シースが体内通路の外の、または体内通路の壁を形成する組織と接触するようにするステップを含む。

ステップ８１６は、近位方向の力をキャップに加え、それと同時にシースの位置を保持して、図４に示されるように、シースがキャップのルーメン内で移動され、キャップにより画定される遠位側開口部から出るようにするステップによって実行できる。あるいは、ステップ８１６は、近位方向の力をキャップに加え、それと同時に遠位方向の力をシースに加えて、シースがキャップのルーメン内で移動され、キャップにより画定される遠位側開口部から出るようにするステップによって実行できる。あるいは、ステップ８１６は、キャップの位置を保持し、それと同時に遠位方向の力をシースに加えて、シースがキャップのルーメン内で移動され、キャップにより画定される遠位側開口部から出るようにするステップによって実行できる。医療機器６１０が方法８００を遂行するために使用される場合、ステップ８１６は方法８００から省くことができ、それは、医療機器４１０がキャップを含まないからである。

ステップ８１８は、近位方向の力をシースに、それが体内通路から抜けるまで加え、シースの遠位端が体内通路の近位側に配置されるようにするステップによって実行できる。任意選択により、ステップ８１８を方法８００から省くことができる。例えば、ステップ８１８は、シースが生体分解または生体吸収材料で形成されている実施形態においては、省くことができる。

シースを体内通路から抜去する前に実行できる任意選択のステップは、シースを体内通路の外にある組織に縫合するステップを含む。このステップは、縫合糸をシースにより画定される通路に、および体内通路の外にある組織に通して、シースを組織に、および体内通路内に固定するステップによって実行できる。シースの本体が複数の通路を画定する実施形態において、シースを体内通路から抜去する前に実行できる任意選択のステップは、縫合糸を各通路または通路のうちの１つまたは複数に通し、体内通路の外にある組織に通して、シースを、体内通路を画定する壁に固定するステップを含む。

上述の任意選択のステップに加えて、またはその代わりに、シースを体内通路から抜去する前に実行できるステップは、シースを、体内通路を画定する壁に縫合するステップを含む。このステップは、縫合糸をシースにより画定される通路に、および体内通路の壁に通して、シースを体内通路の壁に、および体内通路内に固定するステップによって実行できる。シース本体が複数の通路を画定する実施形態において、このステップは、縫合糸を各通路または通路のうちの１つまたは複数に通し、体内通路の外にある組織に通して、シースを体内通路の壁に固定するステップを含む。

シースを体内通路から抜去する前に実行できる任意選択のステップは、シースをある期間にわたり体内通路に留置するステップを含む。例えば、シースを体内通路内に配置し、シースにより画定されるルーメンを体内通路内に配置されたあらゆる物質のための排出路として利用できるようにすることができる（例えば、体内通路内に配置された物質は、シースにより画定されるルーメンを通じて体内通路の外の環境へと通過することができる）。何れの適当な期間も適当であると考えられ、当業者であれば、特定の実施形態によりシースを体内通路に留置するのに適した期間を、実行しようとする治療を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。体内通路にシースを留置するのに適していると考えられる期間の例には、１分または複数分、１時間または複数時間、１日または複数日、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる期間が含まれる。

シースを体内通路から抜去する前に実行できる任意選択のステップは、治療を実行するために、医薬品および／または医療機器を、シースにより画定されルーメンを通じて、体内通路内を通すステップを含む。あるいは、医療機器は、シースによって画定されるルーメンの一部に通すことができる。このステップは、何れの適当な医薬品および／または医療機器を使って実行することもでき、当業者であれば、特定の実施形態によりシースの全部または一部を通すのに適した医薬品および／または医療機器を、実行しようとする治療を含む各種の実施形態に基づいて選択できるであろう。シースにより画定されるルーメンを通過すのに適していると考えられる医療機器の例としては、吸引カテーテル、バルーンカテーテル、潅流用カテーテル、カメラ、光源、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる医療機器が含まれる。他の任意選択のステップは、シースにより画定されるルーメンの一部または全部を通過した医療機器で治療を実行するステップを含む。他の任意選択のステップは、医療機器をシースにより画定されるルーメンから抜去するステップを含む。

任意選択により、長尺部材が、その長さにわたって延びるルーメンを画定する実施形態（例えば、長尺部材４１０）において、ステップ８０２の前に実行できる任意選択のステップは、ガイドワイヤ近位端とガイドワイヤ遠位端とを有するガイドワイヤを体内通路内に、ガイドワイヤ遠位端が体内通路内に配置されるように挿入するステップを含む。任意選択のステップは、何れの適当な長さおよび構造配置を有する何れの適当なガイドワイヤを使っても実行できる。当業者であれば、特定の実施形態により体内通路に挿入するためのガイドワイヤを、実行しようとする治療を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。この任意選択のステップは、遠位方向の力をガイドワイヤの何れかの適当な部分に加えて、ガイドワイヤ遠位端を体内通内へと進められるようにするステップによって実行できる。この任意選択のステップは、ガイドワイヤを何れの適当な体内通路に挿入することによっても実行できる。当業者であれば、特定の実施形態によるガイドワイヤを挿入するのに適した体内通路を、実行しようとする治療を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。ガイドワイヤを挿入するのに適していると考えられる通路の例には、唾液腺、尿路の一部、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる体内通路が含まれる。

ガイドワイヤが方法８００を実行するために使用される場合、他の任意選択のステップは、医療機器をガイドワイヤの周囲で、ガイドワイヤが医療機器の長尺部材により画定されるルーメン内に配置されるように進めるステップを含む。この任意選択のステップは、本明細書に記載され、図示された実施形態等、ある実施形態による何れの適当な医療機器を使用しても実行できる。当業者であれば、特定の実施形態によりガイドワイヤの周囲で進めるのに適した医療機器を、実行しようとする治療を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。本明細書に記載されている１つまたは複数のステップおよび／または方法を実行するためにガイドワイヤの周囲で前進させるのに適していると考えられる医療機器の例には、長尺部材（例えば、長尺部材４１０）を含み、それが長尺部材の近位端から長尺部材の遠位端まで延びるルーメンを画定する医療機器が含まれる。例えば医療機器１０、医療機器２１０、医療機器４１０、医療機器６１０等、本明細書に記載され、図示されている医療機器の何れも適当であると考えられ、長尺部材を含むことができ、それが長尺部材の近位端から長尺部材の遠位端まで延びるルーメンを画定する。この任意選択のステップは、ガイドワイヤの近位端を長尺部材により画定されるルーメン（例えば、長尺部材４１２のルーメン５４４）の遠位側開口部に通し、ガイドワイヤがルーメンの近位側開口部を通り、医療機器がガイドワイヤの周囲に配置されるようにするために、遠位方向の力を医療機器の何れの適当な部分に加えることによっても実行できる。

ガイドワイヤが方法８００を遂行するために使用される場合、他の任意選択のステップは、ガイドワイヤを体内通路と医療機器から抜去するステップを含む。この任意選択のステップは、ガイドワイヤが体内通路および長尺部材により画定されるルーメンから抜去されるように、近位方向の力をガイドワイヤの何れの適当な部分に加えることによっても実行できる。

図１１は、他の中間部材１４’を示している。中間部材１４’は、図１、２、３、および４に示され、上で説明した中間部材１４と、以下に詳しく記す点を除いて同様である。図１１の参照番号は、図１、２、３、および４により示されるものと同じ構成要素または特徴を、’を付けて指す。図の実施形態において、中間部材１４’は、第一の部材１５’と、第二の部材１７’と、近位端２１’と、遠位端２３’とを含む。第一の部材１５’と第二の部材１７’とは、第一の部材１５’が第二の部材１７’に解放可能に取り付けられる第一の状態と、第一の部材１５’が第二の部材１７’から外れている第二の状態との間で移動可能である。図１１は、第二の状態にある中間部材１４’を示している。図１、２、３、および４に示されている医療機器１０のような医療機器に含められている場合、中間部材１４’は、長尺部材１２の、長尺部材１２（例えば、近位部分３０）とシース１６との間に解放可能に取り付けることができる。

図の実施形態において、第一の部材１５’は、近位端５６’と、遠位端５８’と、本体６０’とを含む。第一の部材１５’は長さ５７’と、第一の外径５９’と、第二の外径６１’と、第三の外径６３’とを有する。長さ５７’は、第一の部材１５’の近位端５６’から遠位端５８’の範囲にわたっている。第一の部材１５’の本体６０’は、第一のルーメン６２’、凹部６４’、ポート６６’、第二のルーメン６８’、およびねじ山７０’を画定する。

第一の外径５９’は、近位部分の第一の外径（例えば、第一の外径３７）より大きい。第一の外径５９’は、近位端５６’から遠位端５８’に向かって延びる第一の部材１５’の近位部分８２’にわたっている。第二の外径６１’は、第一の外径５９’と等しく、凹部６４’から遠位端５８’に向かう範囲にわたる。あるいは、第二の外径は、第一の部材の第一の外径と実質的に等しく、それより大きく、またはそれより小さくすることができる。第三の外径６３’は、第一の部材１５’の遠位端５８’に配置され、第二の外径６１’より小さい。第一の部材１５’は、ポート６６’と遠位端５８’との間に延びるテーパ部分８４’を画定する外面を有する。しかしながら、代替的な実施形態は、第一の部材の遠位端から近位端に向かって延びるテーパ部分を含むことができる。テーパ部分８４’は、第二の外径６１’から第三の外径６３’へと細くなる。テーパ部分８４’は、テーパ部分８４’の一部がシースにより受けられるような大きさであり、かつそのように構成され、これについては本明細書により詳しく説明されている。そのため、テーパ部分８４’は、シースにより画定されるルーメンの近位部分の構造配置に対応する。

第一のルーメン６２’は、第一の部材１５’の近位端５６’に画定される第一の開口部７２’から、第一の部材１５’の遠位端５８’に画定される第二の開口部７４’まで延びる。凹部６４’は、第一の部材１５’の近位端５６’と遠位端５８’と間に画定され、内径６５’と長さ６７’とを有する。凹部６４’は、第一の部材１５’の外面から第一の部材１５’の長さ方向軸に向かって延びる。内径６５’は、第一のルーメン６２’の内径７５’より大きい。凹部６４’は、本明細書に記載されているように、第二の部材１７’により画定される突出部１１２’を受けるような大きさであり、かつそのように構成される。凹部６２’の内径６５’は、突出部１１２’の内径１１７’と等しく、凹部６４’の長さ６７’は、突出部１１２’の厚さ１１９’と等しい。この構成は、第一の部材１５’を第二の部材１７’に、第一の部材１５’と第二の部材１７’との間のスナップフィット接続を使って解放可能に取り付けるためのメカニズムを提供する。しかしながら、代替的実施形態は、突出部の外径より大きい、それと実質的に等しい、またはそれより小さい内径を有する凹部、および／または突出部の厚さより大きい、実質的にこれと等しい、またはそれより小さい長さを有する凹部を含むことができる。あるいは、第一の部材が突出部を画定でき、第二の部材が凹部を画定できる。

ねじ山７０’は遠位端５８’から近位端５６’に向かって延び、ポート６６’の遠位側に配置される。ねじ山７０’は螺旋形状を有し、これはキャップ（例えば、キャップ１８）によって画定されるねじ山により画定される螺旋形状と相互作用するような大きさであり、かつそのように構成される。例えば、第一の部材１５’により画定されるねじ山７０’は、キャップにより画定されるねじ山と嵌合するような大きさであり、かつそのように構成され、それによって第一の部材１５’はキャップに、ねじ山７０’とキャップにより画定されるねじ山を使って解放可能に取り付けられる。ねじ山７０’は、キャップを第一の部材１５’に解放可能に取り付けるためのメカニズムを提供する。代替的な実施形態は、第一の部材の近位端と遠位端との間に延びるねじ山を含むことができる。

第一の部材１５’は、何れの適当な材料で形成することもできる。当業者であれば、特定の実施形態による中間部材の第一の部材を形成するのに適した材料を、第一の部材がその構成要素である医療機器に含まれる長尺部材、シース、キャップ、および／または第二の部材を形成する材料を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。第一の部材を形成するのに適していると考えられ材料の例としては、生体適合材料、生体適合化が可能な材料、ステンレス鋼、チタン、ニッケル−チタン合金（例えば、ニチノール）等の金属、熱可塑性材料、ポリマ、Ｐｅｂａｘ（Ｐｅｂａｘは、Ａｌｌｅｅ ｄｅｓ Ｖｏｓｇｅｓ，Ｃｏｕｒｂｅｖｏｉｅ，ＦｒａｎｃｅのＡｔｏ Ｃｈｉｍｉｅ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎの登録商標である）、ナイロン、ポリエチレン、高密度ポリエチレン（ＨＤＰＥ）、高性能ポリエチレン（ＨＰＰＥ）、ポリウレタン、ポリエーテルエーテルケトン（ＰＥＥＫ）、シリコーン、アクリロニトリル・ブタジエン・スチレン（ＡＢＳ）、ポリオキシメチレン（例えば、アセタール）、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる材料が含まれる。図の実施形態において、第一の部材１５’は、アクリロニトリル・ブタジエン・スチレン（ＡＢＳ）で形成される。

例示的実施形態において、第二の部材１７’は近位端１０２’と、遠位端１０４’と、本体１０６’とを含む。第二の部材１７’は、長さ１０７’、外径１０９’、および内径１１１’を有する。長さ１０７’は、第二の部材１７’の近位端１０２’から遠位端１０４’まで延びる。外径１０９’は、長尺部材の近位部分の第一の外径より大きい。第二の部材１７’の本体１０６’は、ルーメン１０８’、凹部１１０’、および１１２’を画定する。

ルーメン１０８’は、第二の部材１７’の近位端１０２’に画定された第一の開口部１１４’から第二の部材１７’の遠位端１０４’に画定された第二の開口部１１６’まで延びる。ルーメン１０８’、第一の開口部１１４’、および第二の開口部１１６’の各々の内径は、長尺部材のシャフトを受けるような大きさであり、かつそのように構成される。図の実施形態において、第一のルーメン１０８’、第一の開口部１１４’、および第二の開口部１１６’の各々の内径１１１’は、長尺部材の近位部分の第一の外径より小さく、シャフトの第一の外径より大きい。しかしながら、第一のルーメンの第一の開口部、および第二の開口部の各々について、他の外径も適当であると考えられ、例えば、本明細書に記載されている他の特徴の直径（例えば、シャフトの外径）より小さい、それと等しい、実質的にそれと等しい、またはそれより大きい内径を含む。

凹部１１０’は、ルーメン１０８’の内部で、第二の部材１７’の近位端１０２’と遠位端１０４’との間に画定され、内径１１３’と長さ１１５’とを有する。凹部１１０’は、第二の部材１７’の内面から、第二の部材１７’の長さ方向軸から離れて延びる。内径１１３’は、ルーメン１０８’の内径１１１より大きい。凹部１１０’は、長尺部材により画定される突出部（例えば、突出部４８）を受けるような大きさであり、かつそのように構成される。凹部１１０’の内径１１３’は、長尺部材により画定される突出部の外径と等しく、実質的にそれと等しく、それより大きく、またはそれより小さくすることができる。凹部１１０’の長さ１１５’は、長尺部材により画定される突出部の厚さと等しく、実質的にそれと等しく、それより大きく、またはそれより小さくすることができる。例えば、凹部は、突出部により画定される直径と等しい内径を有することができ、突出部の長さと等しい長さを有することができる。この構成は、第二の部材１７’を長尺部材に、第二の部材１７’と長尺部材との間のスナップフィット接続を使って解放可能に取り付けるためのメカニズムを提供する。あるいは、長尺部材が凹部を画定でき、中間部材が突出部を画定できる。

突出部１１２’は、ルーメン１０８’内で、第二の部材１７’の近位端１０２’と遠位端１０４’との間に画定される。突出部１１２’は第二の部材１７’の内面から第二の部材１７’の長さ方向軸に向かって延びる。突出部１１２’は、内径１１７’と厚さ１１９’とを有する。突出部１１２’の内径１１７’は、ルーメン１０８’の内径１１１’より短い。突出部１１２’の厚さ１１９’は、突出部１１２’の近位端から突出部１１２’の遠位端まで延び、第二の部材１７’を第一の部材１５’に解放可能に取り付けることができる何れの適当な厚さとすることもできる。

第二の部材１７’は、何れの適当な材料から形成することもできる。当業者であれば、特定の実施形態により第二の部材を形成するのに適した材料を、第二の部材がその構成要素である医療機器に含まれる長尺部材、シース、キャップ、および／または第一の部材を形成する材料を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。第二の部材を形成するのに適していると考えられる材料の例には、生体適合材料、ステンレス鋼、チタン、ニッケル−チタン合金（例えば、ニチノール）、等の金属、熱可塑性材料、ポリマ、Ｐｅｂａｘ（Ｐｅｂａｘは、Ａｌｌｅｅ ｄｅｓ Ｖｏｓｇｅｓ，Ｃｏｕｒｂｅｖｏｉｅ，ＦｒａｎｃｅのＡｔｏ Ｃｈｉｍｉｅ Ｃｏｒｐｏｒａｔｉｏｎの登録商標である）、ナイロン、ポリエチレン、高密度ポリエチレン（ＨＤＰＥ）、高性能ポリエチレン（ＨＰＰＥ）、ポリウレタン、ポリエーテルエーテルケトン（ＰＥＥＫ）、シリコーン、アクリロニトリル・ブタジエン・スチレン（ＡＢＳ）、ポリオキシメチレン（例えば、アセタール）、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる材料が含まれる。図の実施形態において、第二の部材１７’は、高密度ポリエチレン（ＨＤＰＥ）で形成される。任意選択により、第二の部材は、長尺部材（例えば、長尺部材１２）を形成する材料と同じまたは異なる材料で形成できる。

第一の部材１５’および／または第二の部材１７’には、第二の部材１７’と長尺部材とを、および第一の部材１５’と第二の部材１７’とを解放可能に取り付けるための何れの適当なロッキング構造を含めることもできる。当業者であれば、特定の実施形態により第一の部材および／または第二の部材に含めるのに適しているロッキング構造を、長尺部材、第一の部材、および／または第二の部材を形成する材料を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。長尺部材と第二の部材との間および／または第一の部材と第二の部材との間で適当であると考えられるロッキング構造の例には、噛み合い構造、長尺部材と中間部材との間で締り嵌めを提供する構造、モールステーパ構成、螺合、機械的ファスナ、およびそれぞれの実施形態に適していると考えられる他のあらゆる構造が含まれる。

使用時に、第一の部分１５’は第二の部分１７’に、突出部１１２’が凹部６４’内に入るように取り付けられる。長尺部材のシャフトは、第二の部材１７’のルーメン１０８’（および第一の部材１５’のルーメン６２’を通り、長尺部材により画定される突出部が第二の部材１７’により画定される凹部１１０’内に入る。第一の部材１５’により画定される凹部および／または第二の部材１７’により画定される凹部の構造形状に応じて、代替的実施形態は、凹部内の完全に、または部分的に入る突出部を含むことができる。

中間部材１４’は特定の構造配置を有するように示されているが、中間部材は、何れの適当な構造配置を有することもできる。当業者であれば、特定の実施形態による中間部材に適した構造配置を、中間部材がその構成要素である医療機器に含まれる長尺部際、シース、および／またはキャップの構造配置を含む各種の検討事項に基づいて選択できるであろう。中間部材に適していると考えられる構造配置の例には、ポートを含まない中間部材、凹部を含まない中間部材、およびそれぞれの用途に適していると考えられる他のあらゆる構造配置が含まれる。

長尺部材、中間部材、シース、および／またはキャップ等、本明細書に記載されている構成要素は何れも、本明細書に記載されている他の構成要素と交換可能とすることができる。例えば、中間部材１４’は、中間部材１４の代わりに医療機器１０に含めることができる。これらの実施形態において、第二の部分により画定される凹部は、シャフトにより画定される突出部を受けるような大きさであり、かつそのように構成することができ、中間部材に画定されるねじ山は、中間部材のテーパ部分と近位部分との間に配置された中間部材の一部に任意選択によって配置することができ、またはそれによってこれらは中間部材の遠位端から中間部材の近位端に向かって、中間部材のテーパ部分の先まで延びる。あるいは、中間部材１４’をキャップ４１８の代わりに医療機器４１０に含めることができる。これらの実施形態において、第二の部分により画定される凹部は、シャフトにより画定される突出部を受けるような大きさであり、かつそのように構成でき、中間部材は任意選択により、ねじ山がなくてもよい。

当業者であれば、本開示の全体を考慮して、記載され、図示された実施形態の様々な改良形態および代替形態を考案できるであろう。したがって、開示されている具体的な配置は例示にすぎず、付属の特許請求の範囲およびそのすべての均等物の全範囲が付与される本発明の範囲を限定しない。

Claims (20)

1. 近位部分と、前記近位部分から延びるシャフトとを有する長尺部材であって、前記近位部分は、第一の外径を有し、前記シャフトは、前記近位部分に取り付けられた第一の近位端と、第一の遠位端とを有し、前記シャフトは、前記近位部分の前記第一の外径より小さい第二の外径を有する、長尺部材と、
   前記長尺部材に解放可能に取り付けられ、かつ前記シャフトに解放可能に配置された中間部材であって、第二の近位端と、第二の遠位端と、第三の外径と、中間部材ルーメンを画定する中間部材本体とを有し、前記第三の外径は、前記近位部分の前記第一の外径より大きく、前記中間部材ルーメンは、前記近位部分の前記第一の外径より小さい第一の内径を有する、中間部材と、
   前記中間部材に解放可能に取り付けられ、かつ前記シャフトに解放可能に配置されたキャップであって、第三の近位端と、第三の遠位端と、キャップルーメンを画定するキャップ本体とを有する、キャップと、
   部分的に前記中間部材と前記キャップとの間に配置され、かつ前記シャフトに配置されるシースであって、第四の近位端と、第四の遠位端と、前記シースの前記第四の近位端における第一のシース開口部、前記シースの前記第四の遠位端における第二のシース開口部、および前記第一のシース開口部から前記第二のシース開口部まで延びるシースルーメンを画定するシース本体とを有し、前記第一のシース開口部は、前記中間部材ルーメンの前記第一の内径より大きい第二の内径を有する、シースと
   を含む、医療機器。
2. 前記中間部材は、第一のテーパ部分を有する外面を有し、前記中間部材の前記第一のテーパ部分は、前記シースルーメン内に配置される、請求項１に記載の医療機器。
3. 前記シースは、テーパ近位部分を有し、
   前記キャップは、第二のテーパ部分を有する内面を有し、
   前記シースは、前記中間部材の前記第一のテーパ部分および前記キャップの前記第二のテーパ部分と接触する、請求項２に記載の医療機器。
4. 前記キャップは、第一の材料で形成され、
   前記シースは、第二の材料で形成され、
   前記第二の材料は、前記第一の材料より相対的に柔軟である、請求項１に記載の医療機器。
5. 前記キャップは、第一のデュロメータ硬さを有する第一の材料で形成され、
   前記シースは、第二のデュロメータ硬さを有する第二の材料で形成され、
   前記第一のデュロメータ硬さは、前記第二のデュロメータ硬さより高い、請求項１に記載の医療機器。
6. 前記中間部材は、外面を有し、および前記中間部材本体は、前記外面上にねじ山を画定し、
   前記キャップは、内面を有し、および前記キャップ本体は、前記内面上にねじ山を画定し、前記キャップ本体により画定される前記ねじ山は、前記中間部材本体により画定される前記ねじ山と嵌合するような大きさであり、かつそのように構成される、請求項１に記載の医療機器。
7. 前記中間部材は、長さ方向軸と外面とを有し、前記中間部材は、前記外面上に、前記中間部材の前記長さ方向軸から離れて延びる突出部を有し、前記突出部は、前記第二の近位端と前記第二の遠位端との間に画定され、
   前記キャップは、長さ方向軸と内面とを有し、前記キャップ本体は、前記内面上に、前記キャップの前記長さ方向軸から離れて延びる凹部を画定し、前記凹部は、前記第三の近位端と前記第三の遠位端との間に画定され、
   前記中間部材により画定される前記突出部は、前記キャップにより画定される前記凹部内に配置される、請求項１に記載の医療機器。
8. 前記中間部材本体は、前記第二の近位端と前記第二の遠位端との間に配置された第二の中間部材ルーメンを画定し、前記第二の中間部材ルーメンは、前記中間部材ルーメンと流体連通する、請求項１に記載の医療機器。
9. 前記中間部材は、長さ方向軸と内面とを有し、前記中間部材本体は、前記内面上に、前記中間部材の前記長さ方向軸から離れて延びる凹部を有し、
   前記シャフトは、長さ方向軸と外面とを有し、前記シャフトは、前記外面上に、前記シャフトの前記長さ方向軸から離れて延びる突出部を画定し、前記突出部は、前記第一の近位端と前記第一の遠位端との間に配置され、
   前記シャフトの前記突出部は、前記中間部材により画定される前記凹部内に配置される、請求項１に記載の医療機器。
10. 前記シャフトは、前記第一の近位端から前記第一の遠位端まで延びる第一の長さを有し、
    前記シースは、前記第四の近位端から前記第四の遠位端まで延びる第二の長さを有し、
    前記シャフトの前記第一の長さは、前記シースの前記第二の長さより長い、請求項１に記載の医療機器。
11. 前記シースは管状部材である、請求項１に記載の医療機器。
12. 近位部分と、前記近位部分から延びるシャフトとを有する長尺部材であって、前記近位部分は、第一の外径を有し、前記シャフトは、前記近位部分に取り付けられた第一の近位端と、第一の遠位端とを有し、前記シャフトは、前記近位部分の前記第一の外径より小さい第二の外径を有する、長尺部材と、
    前記長尺部材に解放可能に取り付けられ、かつ前記シャフトに解放可能に配置された中間部材であって、第二の近位端と、第二の遠位端と、第三の外径と、外面と、中間部材ルーメンを画定する中間部材本体とを有し、前記第三の外径は、前記近位部分の前記第一の外径より大きく、前記外面は、第一のテーパ部分を有し、前記中間部材ルーメンは、前記近位部分の前記第一の外径より小さい第一の内径を有する、中間部材と、
    前記中間部材に解放可能に取り付けられ、かつ前記シャフトに解放可能に配置されたキャップであって、第三の近位端と、第三の遠位端と、内面と、キャップルーメンを画定するキャップ本体とを有し、前記内面は、第二のテーパ部分を有し、前記キャップは、第一の材料で形成される、キャップと、
    前記中間部材の前記第一のテーパ部分と、前記キャップの前記第二のテーパ部分との間に配置され、かつ前記中間部材の前記第一のテーパ部分および前記キャップの前記第二のテーパ部分と接触するシースであって、前記シャフトに配置され、かつ第四の近位端と、第四の遠位端と、テーパ近位部分と、前記シースの前記第四の近位端における第一のシース開口部、前記シースの前記第四の遠位端における第二のシース開口部、および前記第一のシース開口部から前記第二のシース開口部まで延びるシースルーメンを画定するシース本体とを有し、前記第一のシース開口部は、前記中間部材ルーメンの前記第一の内径より大きい第二の内径を有し、前記シースは、第二の材料で形成される、シースと
    を含み、
    前記中間部材の前記第一のテーパ部分は、前記シースルーメン内に配置され、
    前記第二の材料は、前記第一の材料より相対的に柔軟である、医療機器。
13. 前記第一の材料は、第一のデュロメータ硬さを有し、
    前記第二の材料は、第二のデュロメータ硬さを有し、
    前記第一のデュロメータ硬さは、前記第二のデュロメータ硬さより高い、請求項１２に記載の医療機器。
14. 前記中間部材本体は、前記外面上にねじ山を画定し、
    前記キャップ本体は、前記内面上にねじ山を画定し、前記キャップ本体により画定される前記ねじ山は、前記中間部材本体により画定される前記ねじ山と嵌合するような大きさであり、かつそのように構成される、請求項１２に記載の医療機器。
15. 前記中間部材は、長さ方向軸を有し、前記中間部材は、前記外面上に、前記中間部材の前記長さ方向軸から離れて延びる突出部を有し、前記突出部は、前記第二の近位端と前記第二の遠位端との間に画定され、
    前記キャップは、長さ方向軸を有し、前記キャップ本体は、前記内面上に、前記キャップの前記長さ方向軸から離れて延びる凹部を画定し、前記凹部は、前記第三の近位端と前記第三の遠位端との間に画定され、
    前記中間部材により画定される前記突出部は、前記キャップにより画定される前記凹部内に配置される、請求項１２に記載の医療機器。
16. 前記中間部材本体は、前記第二の近位端と前記第二の遠位端との間に配置された第二の中間部材ルーメンを画定し、前記第二の中間部材ルーメンは、前記中間部材ルーメンと流体連通する、請求項１２に記載の医療機器。
17. 前記中間部材は、長さ方向軸と内面とを有し、前記中間部材本体は、前記内面上に、前記中間部材の前記長さ方向軸から離れて延びる凹部を画定し、
    前記シャフトは、長さ方向軸と外面とを有し、前記シャフトは、前記外面上に、前記シャフトの前記長さ方向軸から離れて延びる突出部を有し、前記突出部は、前記第一の近位端と前記第一の遠位端との間に配置され、
    前記シャフトの前記突出部は、前記中間部材により画定される前記凹部内に配置される、請求項１２に記載の医療機器。
18. 前記シャフトは、前記第一の近位端から前記第一の遠位端まで延びる第一の長さを有し、
    前記シースは、前記第四の近位端から前記第四の遠位端まで延びる第二の長さを有し、
    前記シャフトの前記第一の長さは、前記シースの前記第二の長さより長い、請求項１２に記載の医療機器。
19. 前記シースは管状部材である、請求項１２に記載の医療機器。
20. 近位部分と、前記近位部分から延びるシャフトとを有する長尺部材であって、前記近位部分は、第一の外径を有し、前記シャフトは、長さ方向軸と、前記近位部分に取り付けられた第一の近位端と、第一の遠位端と、外面と、突出部とを有し、前記シャフトは、前記近位部分の前記第一の外径より小さい第二の外径を有し、前記突出部は、前記シャフトの前記外面上に配置され、かつ前記シャフトの前記長さ方向軸から離れて延び、前記突出部は、前記第一の近位端と前記第一の遠位端との間に配置される、長尺部材と、
    前記長尺部材に解放可能に取り付けられ、かつ前記シャフトに解放可能に配置された中間部材であって、長さ方向軸と、第二の近位端と、第二の遠位端と、第三の外径と、外面と、内面と、中間部材ルーメン、ねじ山、および凹部を画定する中間部材本体とを有し、前記第三の外径は、前記近位部分の前記第一の外径より大きく、前記外面は、前記第一のテーパ部分を有し、前記中間部材ルーメンは、前記近位部分の前記第一の外径より小さい第一の内径を有し、前記中間部材の前記ねじ山は、前記中間部材の前記外面に画定され、前記凹部は、前記内面上に画定され、かつ前記中間部材の前記長さ方向軸から離れて延びる、中間部材と、
    前記中間部材に解放可能に取り付けられ、かつ前記シャフトに解放可能に配置されたキャップであって、第三の近位端と、第三の遠位端と、内面と、キャップルーメンおよびねじ山を画定するキャップ本体とを有し、前記内面は、第二のテーパ部分を有し、前記キャップは、第一の材料から形成され、前記キャップの前記ねじ山は、前記キャップの前記内面に画定され、前記キャップの前記ねじ山は、前記中間部材本体により画定される前記ねじ山と嵌合するような大きさであり、かつそのように構成される、キャップと、
    前記中間部材の前記第一のテーパ部分と、前記キャップの前記第二のテーパ部分との間に配置され、かつ前記中間部材の前記第一のテーパ部分および前記キャップの前記第二のテーパ部分と接触するシースであって、前記シャフトに配置され、かつ第四の近位端と、第四の遠位端と、テーパ近位部分と、前記シースの前記第四の近位端における第一のシース開口部、前記シースの前記第四の遠位端における第二のシース開口部、および前記第一のシース開口部から前記第二のシース開口部まで延びるシースルーメンを画定するシース本体とを有し、前記第一のシース開口部は、前記中間部材ルーメンの前記第一の内径より大きい第二の内径を有し、前記シースは、第二の材料で形成される、シースと
    を含み、
    前記中間部材の前記第一のテーパ部分は、前記シースルーメン内に配置され、
    前記第二の材料は、前記第一の材料より相対的に柔軟であり、
    前記シャフトの前記突出部は、前記中間部材により画定される前記凹部内に配置される、医療機器。

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